门诊医助工作流程 门诊医助:
1.主任接诊病人时,协助主任打印检查报告单。
2.主任处理完病人后,由医助开具化验单、治疗单,处方(由主任签字)。
3.住院病人应填写病历首页、住院证,带病人交住院押金,然后带病人到住院部交给护士。
4.门诊手术患者:应开具手术通知单、手术费、麻醉费、灌肠费、化验单等。带病人化验→灌肠→手术。告知术后注意事项,术后患者应20分钟巡视一次(主要观察出血、小便、疼痛等情况)。
5.复诊患者处理:开具输液处方(单)、红光、熏洗药、换药费→病人换药。如发现异常情况(出血、水肿、愈合延迟等),及时请主任查看。
住院部医助:
1.患者入院后,详细询问病史(包括既往重大病史)。
2.做实验室及辅助检查,带到二楼化验室(其间开具化验单,下医嘱,术前准备,手术通知单及手术费、麻醉费)。
3.检查(全身检查及专科检查),有特殊情况,请示主任、院长,及时书写病历。
4.患者签手术协议书,对疑难患者协议书上应特别注明。
5.手术,上台做助手。
6.术后,向患者交待术后注意事项。
7.下医嘱,开具处方。
8.术后24小时嘱病人排大便、熏洗、红光、换药。
9.病人住院期间,每日至少早晚各查房一次,对重症病人密切观察病情变化,加强与病人沟通。
10.及时书写病历,有特殊情况向上级主任汇报。
11.出院患者:对自动出院患者应先鉴定自动出院申请书,下出院医嘱,开具出院带药,交待出院注意事项。当日完成病历,并由各小组主任审查签字后,交住院部护士长(当日完成合格病历)。
12.对拒绝检查和治疗的患者,应鉴定拒绝检查及治疗同意书。
《门诊医助工作流程.doc》
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