读《唤醒护理》心得体会
最近在护士长的介绍下，我有幸拜读了由张中南先生撰写的《唤醒护理》一书。读完后感触颇深。护理人员数量不足，过度治疗占用时间，专业技能差强人意，护士积极性受挫，医护配合被动机械，护理排班粗放僵化，护理收费远低成本……这就是现在的护理现状，确实存在很多问题。护理的作用是什么?工作中忙碌的我们是否如此自问过?做好护理的标准是什么?我们天天被各种质量标准规范着，却从来没想到“让绝大多病人治病时感觉好得快，不出事，痛苦少，被关照”是护理最通俗的标准。到底真正的优质护理要如何实施？真有恍然大悟，豁然开朗的感觉。
书中的人本位整体护理着重强调了人的个性和社会属性，要求护士关注病人的病情反应和变化趋势,并在诊治伤病的同时,满足病人在康复、心理、社会等多方面的要求。书中用了很多真实案例：护士给病人做护理时早期发现并发症和治疗中的副作用，及时防范了重大医疗风险事件，挽救了病人的生命。作者张中南先生形象地形容：护士就像战斗中的侦察兵，在全面连续观察病情的职责上与医生间断性的诊断治疗职责形成互补。原来 “误差、心理反应和社会影响”这些值的观察也是我们护士的本职工作。对病人病情观察不仅仅看反应是否在正常值范围，还要关注评估病情变化趋势。以人为本的专业服务还体现在尊敬病人，从细微处体贴病人，如手术室里如何从细节上避免病人身体的暴露，医源性恢复延迟的防范，关注病人情绪，及时表情评估等等都是我们护理今后要努力的细节。对于手术室，手术室护理是围绕手术这一特定时期，在配合手术医生的基础上，针对手术和麻醉给患者造成心理、生理功能紊乱，而采取的各种护理措旅，随着医疗卫生事业的发展和护理模式的转变，手术室护士的工作重点也从机械性配合医生完成手术转变为“以人为本”的人性化护理服务，人性化护理作为一种新型的护理模式，这样不仅为病人提供了最优质的服务，而且极大地推动了护理事业的发展，真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。我们医院自在手术室实行人性化服务以来，有效地提高了手术室的服务质量，对于我们科室的人性化护理的实施如下：
1.术前护理
术前1日，由巡回护士携带术前访视记录单到病房做术前访视，先阅读病历，收集相关病史资料，了解患者生命体征及各相关检查结果等情况，然后再到病房与患者交谈，根据患者的年龄、性别、职业、文化程度、麻醉方式及疾病的种类不同，采取不同的交谈方式，对于特殊病人我们做了“爱心卡片”以及图片说明，告知患者手术的相关情况及手术要注意的事情，在与患者交谈的过程中，应用良好的沟通技巧和表达能力，态度亲切和蔼，举止端正有礼貌，与患者建立和睦信任的护患关系，增加患者配合手术的主动性，减少患者对手术的顾虑，缓解其紧张、恐惧心理，使患者以最佳状态迎接手术。常规器械、先进仪器性能完好、抢救设施齐全，对术中可能出现的异常情况做到心中有数，把不利因素降到最低，保证手术的顺利进行。
2.术中关怀
在患者进入手术室前调好手术室的温度和相对湿度，进入手术室后，巡回护士要热情主动与患者进行沟通，认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。保证患者手术中体位舒适，以即符合手术操作需要，又不影响生理功能且安全舒适为原则，各种垫物或支撑物要柔软，安放位置的着力点和固定点，防止压迫神经和血管。手术中应掩盖患者身体隐私部位，减少身体暴露，以尊重患者的隐私，随时守护在患者身边，向患者说明必要的手术配合，以温暖的语言安慰患者，诚恳的回答患者的问题，在谈话的同时，可分散注意力，缓解紧张情绪。术中用输液恒温器对输入液体及血液进行加温，温盐水冲洗体腔，提高患者术中的舒适度。手术间环境清洁，被单无血迹，人性化服务更需要手术室护士在操作中，动作精细、娴熟，手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞，以减少患者的感官刺激，密切观察生命体征，意识变化，及时准确执行各种口头医嘱，及时供应一切急救器材，确保手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方，谈话声音轻柔和谐，术中少讲话、多做事，特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避而不谈，保护病人的自尊心，并尽量满足病人的要求。术毕巡回护士告知患者手术顺利结束，与麻醉师～同护送回病房，并对患者及家属交待术后注意事项、手术麻醉情况等。
3.术后随访
术后2-3天前往病房随访，及时告知手术成功消息，以安定情绪，促进康复，询问病人术后的一般情况，如切口疼痛，肠蠕动恢复情况，有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍，征求患者对围手术期的意见及感受，了解患者对手术室工作的满意度，让患者感到手术室工作人员仍在关心他。
所以我们在学习了张中南教授的唤醒护理后，我们护理人员更应高度重视患者对护理的感受，注意激发患者的潜在意识，动态发现患者的潜在需求，细心体会患者的心理感受，使以人为本、人文关怀的护理服务理念不断地融入医疗护理服务中；实施人性化服务，营造一种充满人性的、人情味的人文环境，关心患者，尊重患者，增加患者的信任度和愉悦感，一切以患者为中心，以“患者的需要就是我们的追求”为则，注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通，使患者从术前访视到术后随访，每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务；满足患者的一切合理要求，保护患者的隐私，尽量消除患者的一切顾虑，在服务的全过程中体现出浓厚的人情味。人性化服务促进了护理工作的发展，提高了护士职业形象，娴熟的操作，高度的责任心，一丝不苟的工作态度，是护士形象的集中体现。总之，人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识，要激发护士不断更新知识，进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术的成功和术后恢复。通过人性化护理的实施，使患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀，获得人性化的温暖。
优质护理开始了，生活护理与优质护理。“很多人狭隘的把生活护理理解为给病人洗脸洗脚，以为在生活上照顾病人就是优质护理了。”为什么优质护理要提倡生活护理?其真正目的是专业照护，其焦点是判断病人的生活自理能力，观察病人身心情况。如果之前的案例中给病人做护理的不是护士而是家属或护工，事情结果肯定截然相反。自理能力与伤病同等重要，评估病人自理能力，指导病人做自己能做之事是生活护理中重要内容之一。
希望我们能做到书中说的那样“当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描叙的这种护理”！我想这也是我们所有职业护理人的中国梦吧!希望我们能够发自内心的做好优理服务，让我们一起努力吧！
