出生落户申请书
派出所：
本人（ ，身份证号码：，家住：），于年月日与（，身份证号码：），家住），向民政部门申请结婚，结婚证编号：。于年月日在生下一孩，《出生医学证明》编号：。 按照《中华人民共和国户口登记条例》的相关规定，现向公安机关申请出生落户。经我夫妻双方商定：小孩取名叫，民族随的民族，。户口落入：。
以上申请事项有本人户口薄、身份证，妻子户口薄，身份证，结婚证，《出生医学证明》为依据。
本人保证所提供的申请证明材料真实有效，如有虚假，本人承担相应的法律责任。
申请人：
年月日
《出生落户申请.doc》
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