长柏乡卫生院2017年半年 基本公共卫生服务项目工作总结
2017年上半年，我院基本公共卫生服务工作在县卫计局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动公卫人员职工的工作积极性和主动性，适时调整了我院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我我院2017年上半年基本公共卫生服务项目工作总结如下：
一、加强领导、制定计划
上半年基本公共卫生服务项目按计划运行，得到了我院领导的高度重视，结合我院实际，成立我院基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导
我院定期或不定期进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。上半年共培训2次，督导检查4次。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
（一）居民健康档案管理
我院-站共建立居民健康档案10931份，其中高血压管理档案158份；糖尿病管理档案13份；儿童保健管理档案494份；孕产妇管理档案60份； 重性精神疾病管理档案9份；老年人管理档案992份。截止目前，健康档案（纸质版）建档率达到92%。
（二）健康教育
我院-站共举办各类健康教育知识讲座8场，共1233人参加，在街道及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动3次，共940人参加，共发放宣传资料2000余份，共办健康教育专栏6期。
（三）预防接种
为适龄儿童应建立预防接种证48册，免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种1820人次。接种二类疫苗0人次，在接种过程中，未出现过异常反应。
（四）儿童健康管理
1、6岁以下儿童保健管理情况：2017年1-6月份0—6岁儿童建档245份、对查出的所有疾病进行了转诊，体弱儿进行了管理。
（五）孕产妇健康管理
1、孕产妇健康管理60人，管理率85 %，转诊孕妇0人。
（六）老年人保健
65周岁以上老年人共计管理992人，进行了生活自理能力评估。已经免费为512位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外，还积极开展血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖尿常规、心电图等辅助检查。对查出的高血压、糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者158例、糖尿病患者13例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访147人次；糖尿病随访16人次，控制率为51%。
（八）重性精神病管理
重性精神疾病管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的9例重性精神疾病患者进行随访管理；并在6月份对他们进行了一次体检。
（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
1、是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
2、是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
半年来传染病共计上报3例，无突发公共卫生事件发生。
（十）卫生监督协管
已建立基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
三、目前存在的问题
基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：
1、组织功能发挥不到位。个别社区卫生服务站医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，公共卫生管理人员存在经常更换、非专业人员等问题，在一定程度上影响了工作质量。
2、措施不够扎实。督导发现基本公共卫生工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保
管理、慢性病随访等方面没有进行入户，体检信息部分自己编造，缺乏真实性、逻辑性，档案存在漏项、缺项、涂改、填写不规范现象；健康档案利用度较低，存在死档现象。
3、健康教育工作有待加强。宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传资料混乱、不全，质量较差，宣传页达不到12种；宣传形式较少，规模较小，群众知晓率较低。
4、慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做血糖监测，未达到随访要求。老年人体质辨识率低，并存在填写不规范现象。
5、妇幼工作中存在的不足：一是责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成；二是早孕建册率较低，高危管理不够规范，各种登记本填写不够规范；三是新生儿及产后访视率低。
6、预防接种：流动儿童主动搜索记录不全，个别疫苗接种率不达标。
7、资金管理：通过对我院基本公共卫生服务经费使用情况检查，认真对照国家基本公共卫生服务项目标准和要求，在经费范围管理和使用、涉及基本公共卫生服务绩效考核方面依然存在口径不统
一、理解领悟不够精确、概念不清。造成公卫资金结余。
四、下一步工作打算
1、是认真对照督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。
2、是健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对社区卫生服务站公共服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
3、进一步加强资金管理。今后一定按照《基层医疗卫生机构财务会计制度》建立财务账，设置公共卫生支出科目，按规范合理使用，严格执行资金支付过程和支出范围，减少资金支付环节，确保专款专用，将绩效考核做为发放公共卫生经费的依据，充分发挥基本公共卫生项目经费的使用效益。
4、加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生站要利用慢病随访、全科团队签约服务、发放健康教育服务等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。
长柏乡卫生院
二○一七年七月二十六日
