2010年度首占镇公共卫生工作总结
我院在2010年里切实按照市卫生主管局下达的有关会议精神来开展工作。在卫生局的直接领导下，根据我院的实际情况，突出“抓改革，更观念，转职能，改作风，狠抓实干”为重点，通过全体公共卫生服务项目人员的努力，顺利完成了全年的工作任务，现将全年工作总结如下：
基本情况：本院参与公共卫生工作的专职人员9名，兼职人员2名。卫生院辖区内有13个村，总户数7611户，总人口26072人，男性13510,女性12562人（表1），其中孕妇191人，产妇191人，0-12个月191人，12-36月303人，0-18周岁6658人，65岁以上老年人2419人（表2）。
表1
表二
本年度工作情况：
⑴、健康档案建立总体情况：
公共卫生管理办公室4月份投入工作开始以来辖区己完成健康档案建立8095人，占总人口的 31.1%；其中65岁以上老年人1226人。
⑵、健康教育工作情况：
首占镇卫生院内目前公共卫生服务有宣传栏4处，黑板报1处， 11家村卫生室设有黑板报11处，13个行政村设有宣传栏13处。
二、健康宣教主要作法
公共卫生服务充分利用卫生网络和责任医师队伍对辖区内的村居、学校、企业通过多媒体健康讲座，面对面个人健康咨询、广播、黑板报、宣传栏、分发健康宣教资料等多种形式，开展针对性的健康宣教活动。
1．加强健康宣教队伍的建设
组建了一支由5人组成的多媒体健康宣教讲师团，深入乡村开展面对面的多媒体健康宣教，9名卫生院责任医师和11家村卫生室责任医师组成的慢性病健康咨询和健康干预队伍。
2．加大健康宣教专项经费投入。为了今年的健康宣教工作真正起到能为辖区村民增强各种卫生知识，加深印象。医院在今年购置了手提电脑一台，健康教育处方12种。其它针对性的宣传单12种，制作了针对常见病、慢性病、传染病防治和针对健康生活及针对各种人群的健康宣教12次。
3．积极开展健康宣教“三进”活动。
一、重点开展农村慢病健康宣教2010年在各村针对65岁以上老人、慢病管理人员及其它人群，开展慢性病、常见病防治及科学防病等多媒体健康讲座12次，责任医生在平时下村慢病随访中在各村张贴宣传栏、出黑板报，通过户外展板，分发健康宣传资料，面对面健康干预等多种形式开展健康宣教活动。
二是重视对学校的健康宣教。针对学校的宣教专门制作了、宣传单600份，分别对中小学通过广播、户外展板、分发宣教资料和讲座的形式开展学
生良好个人卫生、学习、生活习惯及学校常见病、传染病防治和学科学用脑健康宣教。
4．有效开展大型室外主题健康宣教。
2010年共开展大型室外主题健康宣教活动12次。宣教内容包括：艾滋病防治、4.25预防接种日宣传、5.31无烟日宣传、春季呼吸道传染和肠道传染病防治、高血压日宣传、世界精神卫生日宣传、滥用抗生素宣教等。截止10年12月31日为止，向辖区居民共计发放“中国公民健康素养66条”、“手足口病宣传资料”、“传染病防治知识”等宣传单共计发出12000余份，受益人数达1.1万人次。基本完成年初制定工作计划。
⑶、65岁以上老年人管理工作情况
2010年本辖区内65岁及以上老年人人口总数为：2419人，我院己建档1226份， 65岁及以上老年人累计体检1046人，体检率85.31%，建档率50.68%，顺利完成年初制定的工作计划。
⑷、非传染性慢性病管理情况
我镇人群主要慢性非传染性疾病现患情况：本次共建档建档的成人 人，发现慢性非传染性疾病患者1398人，患病率为17.6％，其中高血压病1042人，糖尿病206人，慢性胃炎117人，脑血管病 27人，冠心病62人，慢阻肺14人，白内障28人，高血压病糖尿病并发的有70人（表三）。在1398名慢性非传染性疾病患者中男性604名，女性794名，分别占患病总数的46.42％和53.58％，病种分布以高血压病较多，占建档总数的13.11％。
表三
二、结果分析：
上述建档结果表明人群慢性非传染性疾病患病率较高，患病率达 17.6％，其中高血压病患病率达13.11％。可见慢性非传染性疾病已成为公共卫工作主要问题。
建档过程中还发现人群自我保健意识和保健行为薄弱，自觉规律参加
体育锻炼者较少。通过统计分析还发现吸烟是高血压病、心脑血管病、肿瘤、COPD等多种疾病的共同危险因素，另外，还有饮酒、动物性油脂摄入过多等也是上述疾病的主要危险因素。
优先干预的疾病：心脑血管疾病是造成村民潜在寿命损失得主要疾病，同时高血压又是冠心病、脑血管病等心脑血管疾病的重要危险因素。因此，心脑血管疾病得干预特别是高血压病防治是首要干预内容。
优先干预的健康危险因素排序：根据该健康危险因素是否是明确的致病因素，能否定量评价，可否预防控制及可操作性干预费用等确定优先干预的危险因素排序依次为：控烟、限酒、降体重、改变不良生活行为方式、心理因素等。
三、工作经验和存在的问题：
本院在慢病防治方面主要做了以上几项工作，取得了一定的成绩，在工作实施期间，开展积极督导，保证工作质量；积极开发领导层，扩大发展工作覆盖面；积极开展慢病防治知识宣传，提高人群防病意识和参与行为；进一步提高业务素质，加强自身业务知识学习，作好各级专业人员培训，使本项工作全面提高。
⑸、重性精神病工作情况
积极配合上级业务部门对辖区内的重性精神病进行有效的管理，目前己对精神病建档26 例，健康管理率为 9.88%。
⑹、妇保与儿保工作情况：
我院在上级业务部门的指导下，认真抓好“一法两纲”的落实。加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理，使孕产妇的系统管理率达90%以上，新法接生率100%，孕产妇的住院分娩率达100%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理覆盖率达100%，管理率90%以上，体弱儿管理达100%； 产后访视人次数191人，新生儿访视人次数191人，辖区内无新生儿破伤风的发生，无孕产妇死亡,无儿童死亡。
⑺、预防接种与传染病工作情况：
1、传染病管理 在这一年中，我院认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，坚持了门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，并配备微机随时进行网络直报工作，使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%；积极配合市疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作，加强死因调查和传染病的访视工作。
2、计划免疫工作 今年我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链运转工作。做到了儿童基免的“四苗”接种率达100%，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达100 %以上，按时认真上报了各类报表，坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度，保质保量完成了上级下达的各项指令性任务，全年无“四苗”接种相关疾病的发生。
目前存在的问题：
一、重点人群的服务尚不突出。
我们一贯重视对老年人、妇女、儿童的健康普查和健康档案的建立，但由于种种主客观因素，实际工作中困难重重，定期上门巡视等服务工作还重视不够，尚未实施对重点人群的系统管理和系统服务。
二、电脑管理软件尚未到位
电脑硬件卫生院己基本准备到位，但系统管理软件也尚未到位，使下一部分的工作难以开展。
三、村居民对公共卫生工作知晓率低，应加大对其的宣传力度。
下一步工作打算：
下一步公共卫生管理办公室将鼎力推进边远村庄的建档工作，提高已建档案的更新率和利用率。
进一步落实65岁以上的老人免费常规项目体检和建档工作。 在慢病管理方面，需要评估居民对高血压、糖尿病的“知晓率”、公共卫生管理办公室的“管理率”和“控制率”。加强对35岁以上人群的高血压、糖尿病的筛查和对重点人群的疾病筛查及管理。同时加强与上级医院各专科医生的互动联系，严格掌握双向转诊指标，将大病、重病和疑难杂症转到上级医院治疗，并做好跟踪随访工作。在创新工作方式上，考虑全科团队统一着装，配备便携式血压计、血糖仪、常规药品和健康教育资料的“公共卫生团队工作包”走家串户服务，树立良好的公共卫生形象，以实际行动换来辖区居民对公共卫生服务工作的满意率。
存档并抄送院长、分管副院长
公共卫生管理办公室
2010-12
