证件信息不一致声明书
姓名：身份证件名称及号码：。
本人因购买位于房屋，向中国农业银行支行申请个人住房贷款。现根据《中华人民共和国民法通则》及司法解释、《中华人民共和国担保法》及司法解释、《中华人民共和国城市房地产管理法》、《中华人民共和国婚姻法》和《中华人民共和国婚姻登记条例》及相关规定，郑重声明：
本人提供的结婚证上有关信息与身份证件、户口薄不一致（声明人从下列情况中选择填写：①姓名为曾用名（户口薄上要有相应记载）；②姓名为同音字；③出生年月不实；④身份证件号码不实。）结婚证正确信息应为身份证件、户口簿上相应信息，如有虚假，愿意承担由此造成的一切经济损失和法律责任。
本人自愿同意将上述房屋抵押给贷款人并办理抵押担保手续。
声明人：
年月日
《《证件信息不一致声明书》.doc》
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