江西中医药大学思想政治理论课 2015年暑期社会实践调研论文
班 级： 13骨伤一班
学 号： 201301001015 姓 名： 邓威 指导教师： 成 绩：
江西中医药大学马克思主义学院
2015年 8月 10 日
解决医患纠纷方式的调查——以贾滩乡为例
13骨伤一班
邓威
摘要:医疗纠纷作为社会矛盾的一种特定的表现形式，伴随着社会医疗活动由来已久。近年来随着市场经济的转型、新型农村合作医疗的实施、人们自我保护意识的增强和侵权责任法出台后，病人及家属维法意识增强，各地医患纠纷呈现不断上升趋势，医患关系紧张，解决难度越来越大，已经成为一个不小的社会问题。 关键词 医疗纠纷 现状 对策
一、基本情况
自2011年11月至2015年6月，乡区医患纠纷调处中心接待了
医疗纠纷当事人1539人，共处理涉医纠纷事项352件，其中受理符合医责赔偿
条件的192件，占处理涉医纠纷案的54.5%，调解成功190件，调解成功率达
98.9%,为当事人挽回1404万元。与此同时，医患纠纷卫生投诉信访和诉讼率分
别下降90%、80%、70%。
二 什么是医患关系:医疗纠纷
医患关系是医疗服务活动中客观形成的医患双方以及与双方利益有密切关联的社会群体和个体之间的互动关系。 “医”是指包括医生、护士、药检与管理等人员在内的医务人员群体，“患”是指包括患者或有直接或间接联系的亲属、监护人员以及其所在的工作部门、单位等群体。 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷（民事赔偿等）、行政纠纷（行政处罚等）、刑事责任（医疗事故罪等）。
三、医疗纠纷出现产生原因分析：
（一）医疗机构因素。
1.是医疗机构管理有待加强，医务人员技术水平、服务态度
需进一步提高和加强。
2.是医患沟通不够，医患关系紧张，患者盲目认为交了钱，
应达到良好医疗效果。
3.是医疗机构对医疗纠纷的防范和规范处理重视不够，医
疗纠纷早期，各科室医生不能及时发现和有效控制；医疗纠纷发生后，均由本身
缺少法律、心理、社会学知识的医务工作者处理，效果多不佳。
（二）患方关系
1.是患者及家属医学常识匮乏，对疾病的转归、并发症、不良反
应等现象不理解。
2.是就医观念落后，对治疗效果期望过高，受经济利益驱使制
造纠纷或丢弃患者。 3.是将其他无法调和的社会矛盾转型为医疗纠纷，转嫁责任
给医疗机构，讹诈钱财。
（三）社会因素
1.是流动人员就诊人口数增加，一些就诊人员就诊时资金的缺乏。 2.是少数道德和素质低下的律师或法律工作者参与缠讼、滥讼。
3.是职业“医闹” 掺和医疗纠纷，常以停尸闹事、摆放花圈、燃放鞭炮、散发传单等形式要挟，索
取高额赔偿。 四 当前医疗纠纷的现状
近年来国内医疗纠纷愈演愈烈，表现为数量激增、矛盾尖锐、索赔高额、处理困难。医疗纠纷的处理成为医患双方和政府、卫生行政部门“心中的痛”，成为影响社会和谐的一大焦点问题。 五 医疗纠纷的解决方案 首先，医疗纠纷的处理原则应该是“分析原因，加强沟通，依法保护，注重技巧”，根据产生医疗纠纷的具体事件，进行客观的分析，根据医院对纠纷产生应负的责任，而决定具体的应对办法。
（一）分析原因：
医疗纠纷产生除个别患者故意“碰磁”之外，一般多由几个方面产生：
1.医疗因素：医疗过程中，医务人员的操作违反常规与制度，存在明显的过失。
2.服务因素：医院其他部门的服务滞后，病人及家属提出疑问时，医生或者护士态度出乎患者意外，激化矛盾。
3.综合因素：医疗过程中，医务人员缺乏与患方的沟通与交流，未及时就医疗过程中的关键问题征求病人及家属的意见与理解，或者，未作好相关医疗文书的记录。加上服务态度难于满足患方的要求，而使患方有意见，致使患方从医疗行为之中找“问题“。综合因素也是日常工作中最常出现的纠纷所在。
（二）加强沟通：
对于服务因素、综合因素产生的纠纷效果最佳。对于单纯医疗因素产生的纠纷，也有益于纠纷的“和平“解决。产生纠纷之后的沟通，是让患方体会到医务人员所作的一切都是为了患者着想而进行的补救措施。日常工作中的沟通是避免产生纠纷的良药。
（三）依法保护：
1.对于医疗文书不完善的，可合理采用各种审批权的申请，而争取在患方复印之前进行及时的补正与完善。
2.复印病历更应按《医疗事故处理条例》要求的条款，作好主观病历的保密工作，以最大限度地保护医院的权利。
3.及时保存与保护产生纠纷的医疗器械、药品、一次性医疗品等，一旦出现问题，这些正是为医院分担责任的方面。
4.对于患方死亡者，及时向患方提示进行尸检，以求查真正的死亡原因。法医检查，一般对非医疗原因导致的纠纷最为有利。
（四）注重技巧：
医疗纠纷的处理有很多具体技巧和窍门。本人认为有以下几点：
1.听：早期，多听患方讲，或者多引导其滔滔不决地讲，或者反复地让其讲述，而不要急于解释，态度要低调，温和。一般小的纠纷，往往在述说之后，气消大半，易于进一步解决。同时，听的过程，也是了解患方对于纠纷态度和其预期目的的有效途径，得到这些信息，有利于决定因人而施计。
2.冷：患方因头脑的发热到相对接受既成事实，要求我们给其一个“冷“的过程。
3.谈：谈判的级别要从低到高，先从下边谈起，一步一步向上升，不可先从主管领导谈起，以防医院无路可退。
4.抗：到医学会和法院，此时态度就可以十分的强硬，坚信学会和法院会主持公道，保护医院的利益。
紧张的医患关系出现的原因是多方面的，是长期发展形成的。目前，我国关于医患关系的法律体系、医疗制度体系等还不完善，正在进一步的完善和发展中，缓解目前紧张的医患关系，并不是一蹴而就的，而是需要各方面的共同长期的努力。我相信，在各方共同努力和协作下，我国定会重塑医患关系，构建和谐的良好的信任关系。
参考文献
【1】贾滩乡医院冠以医疗纠纷与医改之路的研究报告 【2】关于鹿邑县人民医院医疗纠纷情况的调查汇报材料 【3】鹿邑县卫生局医疗纠纷调研报告
【4】陈平安，《中国典型医疗纠纷法律分析》，法律出版社2002版
