外科2012年护理工作总结
2012年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“二甲医院评审”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现将这一年来的工作具体总结如下： 一．基本情况：
（一） 全科护理人员总数12人，其中正式在编护士7人，聘用护士5人。执业资格结构：执业护士11人，注册护士1人。学历结构：大专2人，中专10人，职称结构：主管护师1人，护理师1人，护士9人，护理员1人。
（二）护理工作量
我科护理队伍结构比较年轻，床护之比：1：0.3，护理人员短缺，护理队伍不够稳定，时有加床现象，危重患者及门诊留观患者较多，现有护理人员配置不能满足日益增长的科室护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。 二．政治思想方面：
护理人员在政治上认真学习邓小平理论和“三个代表”及“十八大”精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。 三.加强培训教育，提高护理人员的业务素质。
根据年初制定的护理人员培训计划，每月完成了业务学习、业务查房各一次，技能考核两次，每月对护士进行三基考核，范围涉及到基本知识、专科护理知识、核心制度、应急预案及其他急救知识等，同时积极参加护理部组织的业务学习，三基”理论、操作考试，合格率为100%,组织护理人员晨会早读及提问核心制度、院感知识，二甲评审护理应知应会等内容，并要求护理人员认真做好笔记，加强了护士的在职教育。
四.加强护理质量控制，提高临床护理质量。
1.科室认真落实护理部—科室两级的护理质量管理，在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理，每周、每月坚持自查、抽查，对自查及抽查的结果及时反馈，对年轻护士进行质量控制标准进行了培训，指导年轻护士如何管理好的病人，使科室的护理质量有了明显的提高，本年度各项护理质量均达标。
2.科室认真学习《且末县人民医院护理文书书写标准》，加大了对简化后护理文书书写的规范的自查，发现问题及时反馈给当事人。
3.科室认真落实护士长一日四查制度，根据一日四查的内容每天对病区、病人、换药室、治疗室、抢救室，进行检查，发现问题及时整改，有效的杜绝了安全隐患的发生。 除此之外，还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房，以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点，并及时给予纠正，全年无严重差错事故的发生.五．加强护理安全管理，保障护理安全
1.强化护理安全超前意识，每天检查抢救药品，仪器完好率，是否处于备用状态，备用的药品，材料有无过期，建立一级护理管理质量质控检查，每周召开护士会议反馈护理质量，就现存的及潜在的安全问题进行分析，讨论、提出切实可行的防范措施，有效的防范了护理事故的发生。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析，每月对发生的护理缺陷组织讨论、分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施训，对反复出现同样问题的护士责任其深刻认识。
3.增强护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规。组织护理规章制度法律法规的学习及考试，同时，进一步加强医嘱查对执行的流程，患者身份识别制度，加强重点环节的护理管理，加强护理操作的告知制度，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度，规范各种护理标识，规范输液卡，注射卡的打印，实行输液卡、口服药单的双签字。根据护理部修订的护理管理制度，基础护理操作流程及护理人员的应知应会知识，科室进行培训考核，工作中严格执行各项制度、操作流程，做到各项护理工作有章可循，确保了护理安全． 六.注重服务细节，提高病人满意度
坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在98%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT,等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞.
七、“ 以病人为中心”落实基础护理，为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
1.科室成立领导小组，制定优质护理服务方案及实施细则。 2.加大督查力度，确保护理安全。加大了入院宣教、健康教育、患者生活护理、晨晚间护理，建立护理工作服务满意度调查表，创优工作开展后提高了护理工作的满意度全年平均达到98%，全年获得护理优质服务流动红旗4次，科室实行护士长一日四查制度，护士长每日检查常规护理工作及各项护理措施落实情况，根据护理分级制度的要求，科室实行了分级护理巡视单，一级护理病人护士每30分钟巡视一次，二级护理病人护士每2小时巡视一次，巡视单实行双签字，护士长每天进行检查并及时反馈，追踪。
3.加大了安全管理力度。对科室标示、管道护理、用药安全等环节定期进行自查，严格落实护理工作十项安全目标，加强了对高危病人的评估及管理，有效预防压疮的发生及患者的跌倒。严格执行患者身份识别制度，查对制度和护理技术操作规范，防范差错事故的发生，
3.改变排班模式，根据专科护理特点、工作集中时段、护士素质、护士能力等实行弹性排班，实行午间连班制、双人夜班制，10小时连班制、实行护理小时制，合理利用人力资源，确保了护理工作的连续性和患者的安全。
4.实行护士包干负责制管理病人。
科室根据护理人员分管病人能级对应原则：0-1年护士负责4-6名较轻病人的护理，一般病人专科护理，病人健康指导，参与重病护理，参与病房管理；2-4年的护士负责6-8名较轻病人和1-2名较重病人的护理，特殊专科护理，病人健康指导，危重病人抢救，参与病房管理，参与临床带教；5年以上护士负责6-8名较轻病人和2-4名重症病人的护理，危重病人抢救，危重专科护理，病人健康指导，临床专科指导，协助质量检查，危重疑难查房，临床护理指导，持续质量改进，科室根据患者病情，护理难度，技术要求及护士个人能力等要素对护士进行合理分工，确保每位患者有自己的责任护士，知道自己的责任护士，责任护士有分管的患者，并给予患者专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复知道。
八.院内感染管理
1.认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一次性物品、、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测符合卫生学的要求。来
2.加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。
九．护理各项指标完成情况：
1.护理人员三基考核合格率达到100%。 2.急救物品完好率达到100%。 3.常规消毒器械灭菌合格率达到100%。 4.一人一针一管一用合格率达到100%。
5、基础护理合格率98%。
6、特、一级护理合格率97%。
7、护理文书合格率98%。
8、一次性注射器、输液（血）用后毁形率达到100%。 9.护理事故发生率0。 10.年度内压疮发生率0。 十．工作业绩：
从元月初到十一月底，共接诊病人1239 人次，一级护理402人次，抢救病危、病重34人，手术219人次，静脉穿刺 13669 人次，肌肉注射 549 人次，鼻插胃管43人次，导尿 130人次，备皮283人次，气管切开4人次，吸氧5370小时，雾化吸入436人次，膀胱冲洗255人次，口腔护理214人次，灌肠、输血84 人次，抽血 2199人次，心电监护6500小时。共收到表扬信 50封。 十一.存在问题：
（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
（2）护理质量仍需进一步提高。
（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
（4）.整体护理，尤其健康教育不够深入，缺乏动态连续性有待进一步加强.
（5）．科研工作是护理管理的薄弱项目.总之，在今后的工作中，我们将不断总结经验，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细，做实，努力实现护理工作在新一年中有新突破、新跨越、新提升、新效果。
且末县人民医院外科 2012-12-18
