XXXXXX医院 安全生产大检查报告
一、自检、互查开展情况。
根据9月25日下午，全省安全生产“一无两降”誓师大会要求，全面贯彻落实全省安全生产“一无两降”誓师大会精神，及主要领导关于安全生产工作的一系列要求，我院于2017.09.26召开专门会议，成立了由陈继斌院长为组长的安全生产小组，开展自检、自查工作，会议由医院院长、副院长、各科室负责人参加。会中，陈院长要求各科室负责人在会后立即组织开展全科室安全生产自查工作，自查内容包括，在本次双节期间值班人员的职业技术水平是否过硬，药品、医疗器械、设备、是否配备完善可用，各种规章制度是否齐全，诊疗流程是否合理，必备的技术方案是否被充分熟练掌握，自查工作必须在2017.09.28日上午完成，下午由院部组织人员再次对各科室继续核查。
二、安全生产的主要做法
（一）2017.09.28下午3点，由AAA院长、BBB副院长、CCC副院长，医保办主任CCC一同对全院各科室进行节前安全检查。检查中，各科室环境卫生工作均已经打扫完毕，窗明几净，物品摆放整齐有序，各种台账资料完整，记录清楚，药品、医疗器械、设备、准备完好，消防设施配备齐全、随时可用。陈院长对本次节前安全生产准备工作成绩表示肯定，对各位员工积极认真的精神表示赞赏。 虽然本次节前安全生产准备工作总体不错，但是也存在余下需要立即整改的问题。
1．放射科透视机已坏，虽然还有CR可以使用，但也需组织专人维修，以备不时之需。
2．公卫科个别员工将私人物品随意放置办公区间，影响办公室形象，与办公氛围不合，少数资料摆放不合理。
3．门诊注射室资料架无健康资料，就诊病人无资料科取阅。 4．外科治疗室设备陈旧，需更新。 5．外科手术室空气消毒机需清洗。
6．内科急救箱药品检查记录表未签字，无记录时间。 7．门诊2楼消防设备需检验是否可用。
（二）今年以来，我院领导对安全生产工作比较重视，先后投入11万余元，对我院存在的问题进行了全面的整改，效果明显，现我院安全生产工作情况汇报如下。
1．新建发热诊室。因我院发热诊室一直安排在门诊大楼内部，不符合国家疾控中心诊疗安全的设置要求，今年开年，3月23日，我院对门诊大楼旁的3间门面进行回收，将门诊屋顶进行隑热防漏处理，室内装修改造，增添制度建设、桌椅等必须设备，改善了我院发热门诊不符合要求的状况。
2．组织消防知识培训、设备演练、电气危害宣教2场次。今年3月28号及4月23日分别邀请消防大队老师对我院全体职工进行消防知识培训、设备演练，电气危害宣教，通过本次宣教及演练，让我院职工基本掌握消防方面的必要知识及技能，增强了对突发事件的应急处理能力，也对电气使用不当或者使用不合栺电器设备的危害更加重视。
3．老旧房屋改造。因我院门诊大楼已经使用20多年，
2、3楼阳台年久失修，窗户的填充物老化、脱落导致下雨时漏水。2017年8月份，我院先后投入约10万元对门诊大楼阳台、窗户、门诊电线路进行维修改造升级，使门诊大楼焕然一新。
4．危化品管理。因我院40余年前遗留的有一瓶300ml左右的氰化钠，一直放置于我院药房专用保险柜中，此物为剧毒物品，需选择专业公司安全合理处理。今年8月底，我院经过多次努力协调，于2017.09.08日，我院与湖北云峰环保公司联系，已经签订废物委托处理合同，网上申报成功，目前等待审批。为此我院出资1万余元人民币的委托处理费。
5．设备更新。2017.08.15我院投入1600余元，已将26个过期的灭火器更新完毕。
三、下步工作措施
针对本次检查发现的问题，我们将逐条整改，我院坚持边检查边整改、以检查促整改的方式，取得了显著成效，做到了“三到位”，即组织领导到位、检查到位、整改到位。通过安全生产检查，能够及时发现幵整改我院存在的问题，消除安全隐患，将不安全因素消灭在萌芽期。
安全生产工作任重而道远，在今后的工作中，我院将巩固“三到位”成果，建立自检自查长效机制，继续加大宣传，全面落实安全生产法规力度，增强全院职工的安全意识，抓好重点部位、重点环节的安全工作，为患者营造安全的诊疗环境。
XXXXXX医院 2017.09.29
