本来对轮转半个月的科室是不报什么希望的，但是东区感染性疾病科的老师们给了我们希望（嘿嘿），他们对住培学员是真心的负责，不管你在这里轮转多久，同样对待。入科第一天，看到胆碱酯酶报危急值随口说了句：这个我要不要处理呀？师姐听到就后就问我们胆碱酯酶是什么，结果异常常见于哪些情况，如何处理？回去查找整理后第二天晨交班后一块分享。以后的每天也都是这样，大家查找不同的知识然后分享。还有每天的英语学习，每天由我们轮流分享一句或一段与本科室有关的英语，并翻译为中文，然后师姐把这句话涉及到的知识点更详细的讲解给我们。虽然还没有达到师姐的要求从英文版指南里面摘抄，每次都是看中文版的，摘抄出来然后再翻译为英文，但还是有收获的。我分享的第一句是：大量研究表明，HBV不直接杀伤肝细胞，其引起的免疫应答是肝细胞损伤及炎症发生的主要机制。而炎症反复存在是CHB患者进展为肝硬化甚至是HCC的重要因素。这是2015版的慢性肝炎防治指南里面对发病机制的描述。在这里见到比较多的疾病也是乙型病毒性肝炎，乙肝的治疗目标是：最大限度的长期抑制HNV复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。根据患者血清学HBV DNA水平、血清转氨酶水平及肝脏疾病严重程度等考虑是否抗病毒治疗，目前抗病毒治疗主要有两种方案：注射干扰素和口服抗病毒药物，再结合患者年龄、意愿等选择合适的抗病毒
方案
《感染科出科小结.doc》
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