避 孕 药 具 合 同
甲方：（服务对象）姓名
单位
乙方：（单位计管员）姓名
单位
发现问题，及时指导和纠正。
四、本合同从签订之日起生效，甲方对所采取的避孕措施不满 意重新更换品种时，要重新签订合同，乙方对此应积极配合。
五、本合同一式四份，市药具管理站、乡（镇、街道、单位） 乡（镇、街道、单位）药具服务员：姓名
单位
为了贯彻落实《人口和计划生育法》第十九条提出的实行计划生育，以避孕为主，国家创造条件，保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施的宗旨和《山西省人口与计划生育条例》再次提出的“三为主”方针，提高避孕药具服务人员的责任心和使用避孕药具的有效率，积极引导服务对象参与到优生、优育、优教的氛围中，保证育龄夫妇身心的健康，经甲、乙双方协商签订避孕药具合同如下：
一、甲方的权利：甲方在充分了解各种避孕节育措施的情况下，选择避孕药具
品种作为避孕措施，如果在使用的过程中，出现不适应，甲方有权终止或更换适合自己身心健康的避孕措施来避孕，但采取避孕措施期间，出现意外妊娠或随意中止避孕措施，其后果按《山西省人口与计划生育条例》规定进行相应的处理。
二、乙方的义务：乙方必须义务为甲方提供各种避孕节育措施的方法、优点和可能出现的副反应以及副反应如何处理等，在甲方确定使用避孕药具 品种作为避孕措施后，乙方应坚持四上门服务活动，即药具知情选择培训上门，送药具及时上门；指导使用药具上门，药具使用随访上门。
三、乡（镇、街道、单位）药具服务员除完成市药具站下达的各项任务外，要定期召开村（居委）药具服务员例会，培训相关的药具知识和有关政策法规知识，每个月及时记每个村需用的避孕药具品种下发到村（居委）药具服务员手中，并及时收集、（居委）药具服务品上报的各项数据，
计生中心、村（居委）药具服务员、服务对象各执一份。
甲方（本人签字）
乙方（单位盖章）
乡（镇、街道、单位）计生中心（签章）
二O
年
日
月 避孕药具合同书
要求：各口下发所属单位，所有未上环人员签订避孕药具合同书，一式四份，本人计管员签字，单位盖章，以单位统一交市直科。最迟2015年1月20日以前交回。
避孕药具合同中写清楚药具种类——避孕套 42周岁以下的必须订，42周岁以上的自愿订。 各口通知所属单位，并下发电子版，各所属单位自行打印纸质合同。
