附件
中央和省补助2010年重大公共卫生服务农村改水改厕项目实施方案
为贯彻落实《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，促进基本公共卫生服务均等化，加快农村改水改厕进程，改善农村环境卫生，保障农村饮水安全，2010年国家继续实施重大公共卫生服务农村改水改厕项目。中央财政对农村无害化卫生户厕建设、已建农村集中供水工程水质卫生监测给予专项资金补助。
根据国家《2010年重大公共卫生服务项目农村改水改厕项目方案》，现制订下发《中央和省补助2010年重大公共卫生服务农村改水改厕项目实施方案》。
一、项目目标
（一）在项目地区建设16万座农村无害化卫生厕所，提高全省农村卫生厕所普及率，加快农村改厕无害化进程，促进农村环境卫生综合整治。
（二）对全省2000处已建农村集中供水工程进行水质卫生监测，完成8000份水样监测任务，完善农村饮水水质卫生监测网络，保障农村饮水安全工程质量和防病效果。
二、项目实施范围和内容
（一）项目实施范围
1、根据各市推荐，在全省13个市的55个县（市、区）开展农村无害化卫生厕所建设。
2、在全省17个市的63个县（市、区）已建成农村集中供水工程进行水质卫生监测。
（二）项目内容
1、建造农村无害化卫生户厕。各地从全国爱卫办推荐的三格化粪池式、双瓮漏斗式、三联沼气池式、粪尿分集式、完整下水道水冲式、双坑交替式等6种类型厕所中选择适宜类型。开展改厕技术培训和健康教育工作，注重通过改厕带动农村环境卫生综合治理。
2、对已建成农村集中供水工程进行水质卫生监测。监测重点内容：工程基本情况，包括建设和营运时间、投资情况、水源类型、水处理方式、消毒情况、供水范围、覆盖人口等；饮用水水质监测情况，每个监测点一年分枯水期和丰水期各检测1次，每次采集出厂水、末梢水水样各1份。监测指标：感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、与消毒有关的指标等，共20项。
三、项目的组织实施
省卫生厅成立省项目领导组和技术指导组（详见附件1）。各级人民政府、卫生局、财政局、爱卫办、项目乡镇、村明确职责，实行责任制管理。
（一）项目实施机构职责
1、省项目领导组职责
（1）组织落实财政部、卫生部下发的农村改水改厕项目计划，按要求完成目标任务；
（2）负责全省农村改水改厕项目工作的组织领导和监督管理；
（3）督促、指导各相关市、项目县（市、区）政府落实农村改水改厕项目工作任务；
（4）按项目要求对项目资金的使用进行监督管理，保证专款专用。
2、省爱卫办职责
（1）在省项目领导组的领导下，结合我省实际，制订《安徽省2010年重大公共卫生服务农村改水改厕项目实施方案》，
2 组织各市及项目县（市、区）具体实施；
（2）组织省级项目技术指导组开展项目培训和技术指导等工作；
（3）指导项目县（市、区）做好改厕项目建厕物资的招标采购；
（4）掌握全省工作进度，定期收集、汇总、上报工作报表及通报进展情况；
（5）组织落实对各项目市、县（市、区）工作的检查指导、监管、质控和评估。
3、省疾病预防控制中心职责
（1）在省项目领导组的领导下，组织省项目技术指导组专家落实农村改水改厕项目的各项技术工作；
（2）组织制订省级项目相关技术方案和培训计划，组织具体实施和落实；
（3）指导解决项目实施过程中的技术问题；
（4）组织落实全省项目工作的基础调查和业务指导，卫生厕所建造、水质检测分析的质量控制和相关健康教育工作，配合完成项目工作的各项评估。
4、市卫生局、爱卫办职责
（1）成立市级改水改厕项目领导组和技术指导组，领导组、指导组文件及专家名单报省爱卫办备案；
（2）在省项目领导组、省爱卫办的领导下，以市为单位组织落实辖区内各项目县（市、区）改水改厕任务，负责日常工作的监督和管理；
（3）在市政府的统一领导下，结合当地实际，协调市爱卫会相关部门落实支持性政策，财政部门落实配套资金；
（4）组织落实辖区内各项目县（市、区）的技术指导、人员培训、健康教育等工作，指导解决项目实施过程中的技术问题，保证项目工作质量；
3 （5）以市为单位，按要求向省爱卫办报送进度月报表； （6）对辖区内各项目县（市、区）工作进行督查、指导和评估，保证改水改厕项目工作任务按要求完成。
5、市、县（市、区）财政局职责
（1）在省财政厅和同级人民政府领导下，加强项目资金监管，加快资金使用拨付进度，确保专款专用，发挥项目资金最大效益；
（2）对项目工作进行督查、指导和评估，保证项目工作任务按要求完成。
6、县（市、区）政府职责
(1)在省市项目领导组，省市卫生厅（局）、爱卫办的领导下，负责项目工作的领导协调、监督管理、组织实施，落实建厕任务；
（2）成立县级项目领导组，政府主要领导（或分管领导）任组长，为本项目第一责任人，在卫生局设立项目办公室，卫生局主要负责人任项目办主任，有专人负责日常工作；
（3）组织落实省项目实施方案目标任务，结合当地实际，制定项目执行方案，按项目承诺落实配套经费；
（4）结合本县（市、区）实际，组织开展宣传发动工作，协调县级爱卫会成员单位落实支持性政策；
（5）及时协调解决项目实施过程中的有关问题，保证项目工作的顺利执行；
（6）督促县（市、区）卫生局、爱卫办及各项目镇（乡）、村落实项目工作任务。
7、县（市、区）卫生局、项目办职责
（1）在县（市、区）项目领导组的领导下，负责项目的组织管理和具体实施，项目办公室主任为本县（市、区）项目具体实施的责任人；
（2）组织成立县级项目技术指导专家组，落实基础调查、
4 人员培训、技术指导、健康教育、质量控制、档案管理及考核评估等工作，指导解决项目实施过程中的技术问题；
（3）组织指导各项目镇（乡）、村按要求完成卫生厕所的建造，保证卫生厕所的建造质量；督查、指导项目日常工作；
（4）与县（市、区）财政部门共同成立采购工作组，落实改厕项目建厕物资的招标采购；
（5）组织做好项目启动、实施过程中的社会宣传和健康教育；
（6）规范县级项目档案资料的管理，按要求向市爱卫办报送进度月报表。
8、项目镇（乡）职责
（1）项目镇（乡）党委或政府主要领导（或分管领导）为本镇（乡）项目责任人，负责协调落实本镇（乡）项目工作，并落实专人负责日常工作；
（2）在县（市、区）项目领导组的统一领导下，按要求落实配套经费；
（3）检查督促各项目村落实卫生厕所的建造，及时协调解决项目实施过程中的具体问题；
（4）组织项目镇（乡）、村有关人员参加改厕技术培训，组织施工队统一开展建厕，保证建厕质量；
（5）做好建厕相关社会宣传和健康教育；
（6）掌握各项目村建造卫生厕所的农户、建厕钱款和物资的发放等情况，按要求上报建厕进度报表。
9、村委会职责
（1）村委会主要负责人为本村项目责任人，组织防保人员、妇女主任、村民组长、党员、团员等相关人员落实建厕任务；
(2)督促建厕户按要求建造卫生厕所，及时协调解决建厕
5 过程中的具体问题；
(3)组织村级有关人员参加改厕技术培训，组织参训人员指导卫生厕所的建造，组织施工队统一施工建厕，确保建厕质量；
（4）做好建厕相关社会宣传和健康教育；
（5）建立健全相关档案，对本村建厕户统一登记造册，对每户发放的建厕钱款和物资进行详细登记并上报镇（乡）；
（6）按要求及时上报建厕进度报表。
（二）技术要求
1、省爱卫办将根据此实施方案组织制定相关技术方案下发各地落实实施。
2、改厕项目要符合全国爱卫办《农村改厕管理办法》和《农村改厕技术规范》要求。
3、改水项目要符合全国爱卫办《农村饮用水水质卫生监测管理办法》要求；水样采集、保存、运输、检测分析按照《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）进行。评价按照《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）及有关规定进行。
4、项目培训要整合资源、减少层次、保证实效，农村建厕与水质卫生监测的项目培训可一并进行。培训内容侧重技术规范和管理程序，培训对象主要是首次实施项目的新项目县人员。
（三）实施步骤
1、改厕项目：自2010年6月份正式开始实施，2011年2月底前完成农村无害化卫生户厕建设工作，3月份完成评估验收。共分三个阶段。
（1）全面启动阶段（2010年6-7月）
根据各市申报，确定改厕项目市、县（市、区）；制订省级项目实施方案，确定并下达各项目市、县（市、区）项目
6 任务；制订下发省级项目技术方案、培训计划和健康教育方案；召开省级项目启动会议及举办省级项目培训班。
各项目市、县（市、区）完成基础调查工作，确定项目镇（乡）、村计划任务数量，及时报省爱卫办。制定县级项目执行方案，召开县级项目启动会，广泛宣传动员，开展改厕技术培训和健康教育工作，完成对项目镇（乡）、村级人员培训。
省卫生厅、财政厅委托各项目县（市、区）按要求完成改厕项目建厕材料的招标采购。
（2）全面建厕，完成项目工作任务阶段（2010年6月-2011年2月）。
建厕类型从全国爱卫办推荐的三格化粪池式、双瓮漏斗式、三联沼气池式、粪尿分集式、完整下水道水冲式、双坑交替式等6种类型无害化卫生厕所中选择适宜类型。
各项目县（市、区）自2010年7月起，报送建厕进度月报表，由各项目市汇总后，每月3日前，报省爱卫办（建厕进度月报表表样见附件2）。
省、市、县（市、区）全面开展项目督查工作，指导落实改厕任务。
（3）终期评估，全面评估验收阶段（2011年3月）。 3月上、中旬，各市分别完成对辖区内项目县（市、区）的评估验收，将市级评估报告报省爱卫办，同时书面申请省级评估验收；3月中、下旬，开展省级评估检查验收，完成全省项目工作总结和省级评估报告，报全国爱卫办；迎接国家终期评估。
2、改水项目：2011年1-10月底，共分三个阶段。 （1）宣传启动和培训阶段（2011年1月）：召开省级项目启动会议，举办项目管理和水质卫生检测技术培训班；项目县（市、区）召开项目启动会，广泛宣传动员，开展县级
7 项目技术培训；各项目县（市、区）完成摸底调查、确定具体水质监测点并完成相关资料的上报。
（2）全面监测阶段（2011年2月-10月底）：县级爱卫办组织疾控中心等相关单位开展水质监测的采样、检测和现场调查等工作；组织开展省、市级督导检查；各县（市、区）疾控中心的监测基础数据经由同级爱卫办审核后，分别于2011年3月底、8月底之前将枯水期和丰水期的监测基础数据逐级报至省疾控中心汇总，经省爱卫办审核后，分别于2011年4月初和9月初报中国疾控中心农村改水技术指导中心。
（3）终期评估，汇总分析，上报报告阶段（2011年10月）：10月上旬，各市完成辖区项目县（市、区）的评估验收，将市级评估报告报省爱卫办，同时书面申请省级评估验收；10月中旬，省级终期评估验收；10月底以前，省疾控中心完成项目水质卫生监测报告，省爱卫办完成全省项目工作总结和省级评估报告，报送卫生部（全国爱卫办），迎接国家级评估验收。
四、项目资金安排
（一）项目资金的分配和落实
改厕项目实施经费由中央财政和地方财政分别按60%和40%的比例共同承担，其中中央财政每座卫生户厕补助400元；地方财政每座户厕配套建厕经费270元，省财政与市、县级各为每座户厕配套135元。中央财政补助资金用于补助农村无害化卫生户厕地下部分建设，包括化粪池、便器、厕屋地面（脚踏预制板）；地方配套建厕资金主要用于补助地下部分建设不足和地面厕屋建设。同时,各地还需配套落实开展项目培训、技术指导、宣传和健康教育等工作经费。
改水项目由中央财政按400元/份的标准补助水样水质检测成本费用，地方财政负责筹措开展水质卫生监测的工作经费。
（二）项目资金的使用及监督管理
1、项目资金的使用：按照省财政厅、省卫生厅《中央补助安徽省公共卫生专项资金项目防治工作补助经费管理办法》和《中央补助安徽省公共卫生专项资金项目物资与设备管理办法》执行。各项目市、县（市、区）要加强项目资金的监督管理，保证资金使用的透明度，确保专款专用。
2、招标采购资金：建厕所需蹲便器、水泥、砖、砂石等物资由省财政厅、省卫生厅委托各项目县（市、区）组织进行县级集中招标采购。各项目县（市、区）根据本地实际情况，合理制定计划购买的品目、数量，根据《中华人民共和国政府采购法》等有关规定组织招标采购工作，并将采购结果报省卫生厅备案。各项目县（市、区）招标采购工作在当地财政部门指导下进行，不得委托项目乡镇、村采购。采购的建厕物资所需费用由中央财政补助资金支付，采购工作所需费用由县级配套经费支付。
建造材料必须是正规生产厂家的产品，蹲便器首选白色陶瓷制品，每个蹲便器按25元的标准作参考；水泥选择425#以上标号等。
3、资金的拨付：省财政厅根据各县（市、区）项目任务数量，按照标准将中央补助资金和省级配套资金拨至县级财政部门，市、县级配套资金按分担比例落实并及时拨付到位。改水改厕项目的中央财政和省财政补助资金已分别通过省财政厅、省卫生厅财社[2010] 659号和财社[2010] 463号文件下达有关市县。
4、项目监督管理：改厕项目县（市、区）及各项目镇（乡）、村均要建立规范的改厕户花名册，卫生户厕外墙上必须喷印标识，包括年度、卫生厕所编号等内容，并与花名册一致。项目县（市、区）各级对款物的发放要有清楚详细的记录，到户物资要有领取人签名；土建工程有明细预算和决算；各
9 项档案资料齐全，以备检查。各项目县（市、区）要严格按项目要求落实配套资金并拨付到指定账户，其管理同中央补助资金的监督管理。
农村集中供水工程水质卫生监测样品采集与检测、分析、评价要由详尽的记录，水质监测工作资料要及时全面收集、认真整理、规范存档，按规定时间上报。
五、工作要求
(一)提高认识，加强领导，从推进医改的高度落实项目工作任务。实施重大公共卫生服务农村改水改厕项目，是促进城乡公共卫生服务均等化，提高农民生活质量，减少传染病发病，保障农民群众身体健康的重要措施，对于改善城乡居民公共卫生服务的公平性和可及性将起到重要的促进作用。各地要将改厕项目与新农村建设有机结合，整合资源，以点带面，提高农民卫生文明素质，培育新型农民，促进社会主义新农村建设。开展水质卫生监测是保证供水水质卫生安全，促进农村饮水安全工程长期有效运转的重要措施。项目任务重、要求高，各市及项目县（市、区）要成立项目领导小组，切实加强领导，把项目工作纳入当地党委、政府年度工作目标，采取多种综合性措施，落实项目工作任务。省卫生厅与各市卫生局及阜阳市、淮北市爱卫会将分别签定改厕项目责任书，各相关市卫生局、爱卫办要积极做好项目的技术培训和指导，将改厕和水质卫生监测作为对各级卫生部门考核的重要内容，加强对项目工作的督导检查、评估验收，保证项目工作任务的落实。
(二)全面动员，全社会参与，广泛开展宣传动员和健康教育。各项目县（市、区）要周密部署，全面动员，利用项目启动会、协调会以及电视、广播、报纸、网络、黑板报、宣传画、宣传册等多种大众传媒，同时采取悬挂幕墙宣传布等形式，开展广泛的社会动员和健康教育。广泛宣传改水改
10 厕与环境卫生、个人健康以及农民脱贫致富奔小康之间的关系，与农民因病致贫、因病返贫的关系，提高广大农民对改水改厕工作重要性的认识。要充分利用一次性投入、长时期受益的改厕项目机遇，引导项目地区广大农民积极建厕，从“要我改”转变为“我要改”。
(三)部门协作，突出重点，充分发挥各级爱卫会成员单位作用。各项目市、县（市、区）要采取多种措施，通过多种渠道、多个部门、多种形式相结合的方法,保证补足配套资金不足部分。各地要结合当地实际，组织宣传、共青团、农委（新农办）、建设、发改委、财政、扶贫、教育、环保、妇联等部门参与改厕项目，在宣传、财力、物力方面给予支持。开展文明创建、卫生创建、实施生态家园富民计划以及有下派干部挂职的乡镇、村，要结合村镇统一规划，重点开展建厕工作。省爱国卫生综合试点县、创建卫生城镇的县、农村卫生示范县及卫生村、镇，要率先完成改水改厕项目任务。改厕项目与新农村建设要有机结合，不要重复建设，以免造成资金浪费。
各市及改水项目县（市、区）爱卫办要主动协调水利部门，做好改水项目的组织管理、监督检查、质量控制、评估总结等工作，要充分发挥同级疾控中心的作用，认真做好水质检测、分析、质量控制、统计上报等工作。充分利用实施中央财政补助改水项目的良好机遇，健全和完善市、县级水质监测网。
(四)加强培训与指导，为落实项目工作任务提供技术保障。项目培训分省、县两级进行，省级项目培训班将对今年新增加的改厕项目县（市、区）、相关市的有关人员进行项目管理、改厕技术和健康教育等方面的师资培训；对新增改水项目县（市、区）从事生活饮用水水质卫生监测的现场卫生学调查、水质检测分析人员进行水质监测培训。各改厕项目
11 县（市、区）组织对项目镇（乡）、村级人员进行培训，每个改厕项目镇（乡）、村不少于3人受训，其中1人必须是具体施工人员（泥瓦工）。要加强培训质控，做好班前班后测试，确保培训质量。
(五)招标采购，降低成本，保证建厕质量。为保证建厕质量，降低成本，省卫生厅、财政厅委托各项目县（市、区）对建厕物资组织进行招标采购。在建厕方法上，要按照国家推荐的适宜技术类型施行，努力降低卫生厕所的造价并保证建造质量。预制式贮粪池和厕所设备，其安全性、功能与容积要求是否符合相关规定，要经过省级技术鉴定认可后方可推广应用。为确保建厕质量和进度，各地要积极组织专业队伍统一施工，根据工程质量和施工要求拨付建厕资金。
(六)坚持标准，因地制宜，全面推进。各地要严格按照全国爱卫办提供的农村改厕技术标准要求，坚持以人为本、进院入户的原则，因地制宜建造适合农村地区使用的无害化卫生厕所，并教育建厕户正确使用和维护。在具体落实的过程中，项目镇（乡）可首选经济基础较好的村作为示范点，要求广大党员、团员青年、干部带头争当改厕示范户，率先建厕，在建好示范户的基础上，组织进行观摩或召开现场会，再扩展到全村、镇（乡）。
各级改水改厕项目技术指导组要加强督导，及时发现项目实施过程中存在的问题，狠抓质量控制，确保建厕标准不走样、水质监测数据真实准确。
(七)加强督查，规范管理，实行建厕进度月报告制。项目工作以市为单位进行管理与指导，各市要切实加强监管，掌握进度，及时发现项目实施过程中的问题并指导解决。各项目县（市、区）项目办要严格管理项目资金，保证中央补助资金和地方配套经费专款专用，严禁以任何理由挪用。县（市、区）、镇（乡）、村各级建厕农户的款、物发放都要有
12 详细记录，改厕到户物资种类、数量及钱款的领取均要有受益农户签名，要严格执行省财政厅、卫生厅有关规定，土建工程要有明细预算和决算。人员培训、健康教育、招标采购及日常工作等各方面的资料要全面规范存档，档案管理按照省爱卫办有关规定执行。省爱卫办将适时组织开展现场督导和质量抽查，结果通报全省。改水改厕项目工作完成情况计入省爱卫会对各市年度目标考评结果。
(八)评估验收，全面总结项目工作。改厕项目任务完成后，各项目县（市、区）要及时组织进行自评，并报告市爱卫办评估，或市、县同时进行评估。市爱卫办及时将市级书面评估报告报省爱卫办，省爱卫办将依据市级评估报告，组织进行省级评估验收。全面完成评估后，省爱卫办汇总各县（市、区）评估报告，完成省级项目总结评估报告，报卫生部和全国爱卫办，迎接国家级评估。同时，各项目县（区）应及时总结成功经验，推广到全县（区）及本市非项目地区学习和借鉴，扩大项目工作的社会效益和影响。
六、项目实施效果的评价与考核
为保证农村改水改厕项目实施的效果和质量，充分发挥项目工作的社会效益，项目完成后将进行全面效果评价。
改厕项目评价内容包括项目组织管理、资金投入与使用情况、项目任务完成情况、户厕建设质量、技术指导与健康教育、卫生厕所使用与管理、粪便无害化效果、环境卫生改善情况、农村户厕建设长效机制的建立等方面（详见附件3）。
改水项目评价内容包括项目组织管理、资金投入与使用、目标完成情况、中央资金使用等方面。
省爱卫办将以市为单位对农村改水改厕项目工作进行考核，对如期完成和超额完成项目工作任务、管理规范、各项工作进展好的地区，省里将给予奖励，并列入今后相关项目首选市、县（市、区）。对发现问题多、整改工作不力、不能
13 如期完成项目任务，不按要求比例落实配套经费或没有专款专用的项目县（市、区），将全省通报批评、追究责任、收回资金，且今后不再安排相关项目。
附件：
1、安徽省卫生厅2010年重大公共卫生服务农村改水改厕项目领导组和专家技术指导组名单
2、安徽省2010年重大公共卫生服务农村改厕项目进度月报表（表样）
3、安徽省2010年重大公共卫生服务农村改厕项目绩效评价表
