走读生中午离校申请书
尊敬的盘县英武乡中学领导：
我是盘县英武乡中学年级的家长（或监护人），现居住县乡（镇）村组，联系电话：。（申请事由）我自愿为学生全作出如下承诺：
（1）我对学生可能因离校而产生的安全隐患表示知晓并同意其离校；
（2）我对学生离校和返校期间的行为承担监护责任，并负有向学校及时告知学生相关情况的义务。
（3）学生在离校和返校期间发生的一切安全事故，均与学校无关，学校概不承担责任；
申请家长/监护人：
申请学生：
申请时间：年月日
《走读生中午离校申请书.doc》
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