2015年元宵节灯谜会题库（护理）
1、请回答补钾“四不宜”原则。
“不宜过浓” “不宜过快” “不宜过多” “不宜过早”
2、补钾时要求患者尿量需达到多少？
超过40ml/h或500ml/d
3、常见的输液反应有哪四种？
发热反应 循环负荷过重 静脉炎 空气栓塞
4、从血库取回的血液需在多长时间内输入？
30分钟内
5、用完后的血袋多长时间内送回输血科？
立即，不能超过24小时
6、大量输入库存血可能导致什么不良后果？
高血钾症
7、对长期应用激素抗生素的病人，应注意口腔有无什么感染？
真菌感染
8、紫外线消毒空气时，有效距离不超过多少米？
2米
9、医疗和护理文件记录的原则
客观，真实，准确，完整、及时
10、伤寒病人常见的热型。
稽留热
11、肝硬化腹水病人宜进什么饮食？
低盐饮食
12、胸腹部禁用冷疗是为了防止什么？
反射心率减慢及腹泻
13、单位时间内脉率少于心率，多见于
心房纤颤
14、当医嘱的内容不清时，护士应怎么做？
询问医生后执行
15、在输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是
更换针头，重新穿刺
16、病人服用地高辛时，应重点观察
心率、心律
17、用于真菌感染的漱口液是
4%碳酸氢钠
18、高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不超过
7天
19、打开的无菌溶液有效期是多久？
24小时
20、铺好的无菌盘有效期是多久？
4小时
21、压疮分为几期？
6期
22、肌力分为几级？
6级
23、长期卧床导致呼吸系统的两大并发症是什么？ 坠积性肺炎、二氧化碳潴留
24、长期医嘱有效期多少时间以上？
24小时
25、卧床患者常见的三大并发症
压疮 坠积性肺炎 泌尿系感染
26、预防全麻病人发生误吸的主要措施 术前禁食禁饮
27、颅内压增高三大主要临床表现 头痛 呕吐 视乳头水肿
28、脱水的常见主要原因
体液丢失过多 摄入液量不足
29、女性腹膜腔的最低部位 直肠子宫陷凹
30、少尿是指24小时尿量少于 400ml
31、大咯血病人首要的护理措施 保持呼吸道通畅
32、急性心力衰竭急救时的氧流量 6—8L/min
33、血液由哪 两部分组成 血浆 血细胞
34、医院感染的基本条件 感染源 传播途径 易感人群
35、高血压的诊断标准
收缩压≥140 mmHg 舒张压≥90 mmHg
36、促进排痰的措施
雾化吸入
胸部叩击
体位引流
气道湿化
机械吸痰
37、运动系统由哪三部分组成 骨 关节 骨骼肌
38、休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标 尿量
39、静脉注射时止血带紧扎部位 穿刺部位上方6cm处 40、血压的概念
血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力
41、呼吸系统疾病五大常见症状 咳嗽 咳痰 咯血 胸痛 呼吸困难
42、肝素的主要药理作用 抗凝血
降血脂
43、糖尿病最常见的神经病变 周围神经病变
44、脑膜刺激征主要表现
颈项强直 克匿格征阳性 布辛斯基征阳性
45、脑血栓形成最常见的病因 动脉粥样硬化
46、人体所需的主要三大营养物质
蛋白质 脂肪 碳水化合物
47、具有“肠道清道夫”美誉 食物 膳食纤维
48、医院饮食分为哪三类 基本饮食 治疗饮食 试验饮食
49、低盐饮食的要求 每日食盐量﹤2g 50、体重指数的计算方法 体重/身高的平方
51、何为膀胱刺激征 尿频、尿急、尿痛
52、左心功能不全最早出现的症状 呼吸困难
53、补液原则
先晶后胶 先盐后糖 先快后慢 见尿补钾
54、内囊出血“三偏”征
宁酸勿碱 偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲
55、何为三凹征
吸气显著困难；严重时、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部在吸气时明显凹陷，称“三凹征”
56、急救药品、物品需遵循的“五定原则”
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
57、何为“五常法”
常整理、常整顿、常清扫、常清洁、常自律
58、小儿肠套叠的首选治疗方法 空气灌肠复位
59、造成胸膜腔负压的主要因素 肺的回缩力
60、正确采集痰标本的时间 清晨
61、最简便有效的预防尿路感染的方法 多饮水（＞2500ml/d），勤排尿 6
2、缺铁性贫血属于哪一类贫血 小细胞低色素性 6
3、简述护理的任务
减轻痛苦 恢复健康 促进健康 维持健康 6
4、大咯血窒息抢救时的体位 头低脚高俯卧位
65、保留灌肠肛管插入深度 15-20cm 6
6、适宜的病室温、湿度
温度18-22℃ 新生儿及老人 22-24℃ 湿度50-60% 6
7、导致压疮发生的最主要原因 局部组织长期受压 6
8、优质护理目标
医院满意 社会满意 患者满意 政府满意 护士满意 6
9、优质护理内涵
“以病人为中心”实施责任制整体护理，护士包干病人，调动护士积极性。满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理质量来提升病人与病人的满意 70、何为“四轻”
说话轻 走路轻 操作轻 关门轻 7
1、胸腔闭式引流瓶的位置 应低于引流管胸腔出口平面60cm 7
2、乙肝的主要传播途径 体液血液传播 7
3、常用铺床法
备用床 暂空床 麻醉床 卧床患者更换床单法 7
4、“三短六洁”内容
“三短”：头发、胡须、指(趾)甲短，
“六洁”：口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。 7
5、“三查七对”内容
三查：操作前查、操作时查、操作后查
七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、方法。 7
6、护理诊断的三大要素 问题
相关因素
措施 7
7、休克病人的体位
中凹位：头抬高15-30°，下肢抬高20-30° 7
8、人体有多少对脑神经 12对脑神经
79、男性尿道的两个弯曲 耻骨前弯和耻骨下弯 80、眼球的屈光系统 角膜 房水 晶状体 玻璃体 8
1、机体散热的途径 辐射 传导 对流 蒸发 8
2、卵巢分泌哪些激素 雌激素 孕激素和少量雄激素 8
3、影响血压的主要因素 心排血量 外周阻力 8
4、微循环的三条通路
迂回通路 直捷通路 动静脉短路 8
5、艾滋病的传播途径 血液传播 垂直传播 性传播 8
6、缺氧的种类
低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧 8
7、肝性脑病患者忌用什么灌肠 肥皂水 8
8、卧位的分类
主动卧位 被动卧位 被迫卧位 8
9、常用口腔护理溶液 生理盐水
90、压疮的好发部位
仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟.侧卧位:耳部、肩峰、肘部、膝关节的内外侧、内外踝.俯卧位:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、骼嵴、膝部、脚趾.坐位:坐骨结节.最好发部位:骶尾部.
91、浸泡体温表的“84”浓度 含有效氯0.5g/L 9
2、意识障碍的分类 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 9
3、皮肤护理时的“六勤”
勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理 9
4、白天病室理想的噪声强度 35-45dB 9
5、给药的次数和时间取决于 药物的半衰期 9
6、CFU指什么？
菌落形成单位：是指在活菌培养计数时．由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落．称为菌落形成单位，以其表达活菌的数量 9
7、管饲途径
口胃管 鼻胃管 鼻肠管 胃造瘘管 空肠造瘘管 9
8、2014年实施的两大护理行标 护理分级 静脉治疗规范 9
9、输液外渗与渗出的区别
外渗指刺激性药物 渗出为非刺激性药物 100、哮喘的典型表现 呼吸困难 咳嗽 哮鸣 10
1、白血病的四大临床表现 发热 出血 贫血 细胞浸润 10
2、血糖的正常值 空腹血糖3.9-6.1mmol/L 10
3、血钾的危急值指标
低于2.7 mmol/L，高于6.0 mmol/L既为危急值 10
4、急性肾小球肾炎的三大并发症 急性心力衰竭 高血压脑病 急性肾衰竭 10
5、休克病人的观察要点
意识和表情 皮肤黏膜 尿量 血压和脉压 脉搏 呼吸 体温 10
6、恶性肿瘤的扩散方式
血行转移 淋巴转移 直接蔓延 种植 10
7、颅内压的正常值 70-200mmH2O 10
8、分级护理级别巡视时间
一级护理 1小时 二级护理2小时 三级护理3小时 10
9、医疗废弃物存放时间 48小时
110、我院护士分为几级 N0-N4 共5级
1
11、每名责任护士管床数 不超过8人
1
12、骨折病人的急救原则
抢救生命 包扎伤口 妥善固定 迅速转运 1
13、何为围产期 胎龄满28周至出生后7天 1
14、卵巢肿瘤的并发症 蒂扭转 破裂 感染 恶变 1
15、尿袋的更换时间 每周更换1-2次 1
16、男性导尿的深度 插入20-22cm，见尿再插入1-2cm 1
17、女性导尿的深度
插入尿道4-6cm，见尿再插入1cm 1
18、何为按需哺乳
当婴儿啼哭（肚子饿）或母亲感到乳房胀时进行哺乳 1
19、婴儿前囟闭合时间 1-1.5岁
120、婴儿后囟关闭时间 6-8周
1
21、心肺复苏的按压频率 每分钟至少100次以上 1
22、鼻饲液的温度 38-40℃
1
23、心肺复苏的按压深度
成人至少5cm，儿童、婴儿至少下陷胸部前后径的1/3，儿童婴儿4cm 1
24、打开气道的方法
仰头提颏法 仰头抬颈法 双上颌上提法 1
25、氧气浓度的计算方法 氧浓度=21+氧流量×4×100% 1
26、氧气的“四防”内容 防震 防火 防油 防热 1
27、胸外按压的部位 胸骨中1/3与下1/3交界处 1
28、人工呼吸与心脏按压之比
2:30 1
29、一次性口罩使用时间
5cm，4小时
130、术前禁食、禁饮的要求 禁食12小时 禁饮4小时 1
31、预防中暑的首要措施 改善劳动条件
1
32、复苏成功的有效指征
能扪及大动脉搏动，血压维持在60mmHg以上；口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润；瞳孔随之缩小；自主呼吸恢复； 1
33、呼吸道最狭窄处 声门裂
1
34、何为标准预防
认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜．接触上述物质者必须采取防护措施 1
35、呼三联指哪几种药？ 可拉明 洛贝林 回苏灵 1
36、新三联指哪几种药？ 肾上腺素 利多卡因 阿托品 1
37、压疮风险评估的范围
重症监护患者、普通病房卧床、偏瘫、活动障碍、营养不良、年龄≥70岁
1
38、“中间清醒期”的颅脑损伤常见于 硬膜外血肿
1
39、呼吸为“烂苹果味常见什么病？ 酮症酸中毒 140、什么是灭菌？
清除或杀灭传播媒介上的所有微生物（包括芽孢），使之达到无菌程度。
1
41、破伤风杆菌的致病因素 破伤风外毒素（破伤风痉挛毒素） 1
42、食物中毒的细菌分哪两类 感染型 毒素型
1
43、长期输入生理盐水可引起 高血钾
1
44、三测单用于记录病人什么？ 体温、脉搏、呼吸及其他情况 1
45、口腔护理的目的
保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染，防止口臭、口垢，促进食欲，观察口腔黏膜及舌苔
1
46、什么是“三基、三严”？
三基：基本理论、基本知识、基本技能。 三严：严格要求、严谨态度、严肃作风 1
47、什么是“慎独精神”？
是指人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德和法律之事 1
48、“骨筋膜室”综合征
由于骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血液循环障碍而产生的一系列严重病理改变，是一组症候群。 1
49、询问病人解大便的时间段 24小时
150、发热的热型分几型？
4型 稽留热 弛张热 间歇热 不规则热 1
51、心功能分几级？ 4级 1
52、血栓形成常发生的部位 下肢
1
53、手术前的准备包括哪两方面 心理方面 生理方面 1
54、抢救溺水的第一步 清除呼吸道内泥沙和污物 1
55、高血压危象的血压值
收缩压高达260mmHg(33.8kPa) 舒张压120mmHg （15.6kPa）
1
56、青霉素皮试液的浓度范围 每0.1nl含青霉素20-50单位 1
57、停用几天青霉素后需再次做皮试 3天
1
58、TAT脱敏疗法分几次注射 4次
1
59、1岁半患儿肌注宜选用的部位 臀中肌和臀小肌 160、什么患者禁忌灌肠
妊娠、急腹症、严重心血管疾病患者禁忌灌肠 16
1、心脏骤停最主要的特征
意识丧失和大动脉搏动消失或心音消失 16
2、呼吸系统疾病的五大常见症状 咳嗽 咳痰 咯血 胸痛 呼吸困难 16
3、瞳孔缩小常见哪类中毒 有机磷农药中毒 16
4、叩背的顺序 由下至上，由外向内 16
5、食管的三个生理狭窄
食管起始处
食管与左支气管交叉处
穿膈肌的食管裂孔处 16
6、碘伏属于哪类消毒剂 中效消毒剂
16
7、急救空气栓塞的体位要求 左侧卧位 头低足高位
16
8、青霉素过敏属哪类变态反应 Ⅰ型变态反应
16
9、针刺伤后的处理流程
立即挤出伤口血液—反复冲洗—消毒包扎—伤口处理—注射乙肝免疫球蛋白—并通知医务处、院内感染科、护理部 170、溃疡病常见的并发症
上消化道出血 急性穿孔 幽门梗阻 癌变 17
1、胃溃疡疼痛的规律 进食-疼痛-缓解 17
2、尿失禁的分类
真性尿失禁 假性尿失禁 压力性尿失禁 17
3、气管切开的最佳部位 第2～4气管环处 17
4、败血症常见的热型 弛张热
17
5、低钠饮食每日供钠量 ＜0.5g/d 17
6、护理诊断的特点
问题的范畴应在护理职责范围内，描述包括P、E、S三个结构要素 17
7、孕妇最易发生哪类贫血 缺铁性贫血 17
8、抢救记录完成的时间要求 6小时内
17
9、护士执业证书的有效期 5年
180、脉搏短绌的特点 脉率＜心率
18
1、医院感染的分类 内源性 外源性 18
2、常用的输液部位
周围浅静脉 头皮静脉 锁骨下静脉和颈外静脉 18
3、体温昼夜变化范围 0.5-1℃
18
4、冷湿敷的目的 止血 消炎 消肿 止痛 18
5、昏迷患者使用热水袋的温度 低于50℃
18
6、低蛋白饮食适用哪些病人 急性肾炎 尿毒症 肝昏迷
18
7、我院对出院患者回访的时间要求 7天内
18
8、冷藏药品的冰箱温度 2-8℃
18
9、紫外线灯管的使用时间 1000小时
190、保留灌肠的溶液量 不超过200ml 19
1、保留灌肠时肛管的插入深度 15-20cm 19
2、给药时的“五个准确”
准确的药物 准确的剂量 准确的途径 准确的时间 准确的患者 19
3、酒精擦浴的浓度 25-35% 19
4、药物的种类 口服 外用 注射 19
5、Ⅱ类环境的物表要求 物表≤5cfu/cm2
19
6、Ⅱ类环境的空气要求 空气≤200cfu/m3 19
7、ICU属哪类环境 Ⅱ类环境
19
8、血氧探头多长时间更换部位 4小时
19
9、我院不良事件上报途径 书面 口头 网络
200、我院抢救车的管理方式 封条式管理
