3月份工作总结
一、目前儿科儿童健康查体存在问题:
1、儿童查体具有随机性,无专人专项管理
2、儿童健康查体的各种表格尚未健全
3、儿童健康查体的花名册较混乱,没有分区管理。针对目前情况,进一步规范0-6岁患儿健康查体,与卫生科联系,专门设置一间儿童健康查体室,室内设有诊断床、体重计、身高测量仪、皮尺等设备,于每月5日、15日、25日接种疫苗的时间派儿科一名医师查体,查体医师负责填写儿童健康本、儿童健康查体记录、儿童查体登记。
二、3月13日召开院务会,重点提出了农合包干,儿科每月控制成本在30000元内,职工工资及奖金核算情况,科室内个人奖金分配方案。于3.20传达院务会精神,并根据科室实际情况,制定下一步工作方案,根据农合报销比例,对病情较轻患儿可采取门诊治疗。
三、根据院领导班子研究决定3月18日邱玉霞护士长因工作需要调离儿科,有武娟任儿科护士长,管理护理工作。
四、针对病历存在的问题:
1、如个别病历2日内不能及时归病案室,查找原因,提出改进意见,出院病历上大班的医师来不及填写时,由值班医师负责填写,科室负责人(正副主任、护士长)及时做好终末病历审核。
2、化验单开写不及时。夜间收住院的的患者,化验单由接诊医师负责填写,夜间较忙来不及填写时,交班时交给上大班的医师填写。
3、出院记录描述过于简单,未记录有关的辅助检查结果,出院医嘱未告知用法、用量。在质量分析会议上提出改进意见。
五、本月后半月住院病人较少,充分利用空闲时间加强“三基三严”学习,3月5日在医生办公室由王利敏主治医师讲课《吸氧指征》,3月27日由马柱副主任医师讲课《婴幼儿腹泻及液体疗法),全体医护人员均参加。
六、本月进行了一次疑难病例讨论,患儿,邓文静,因“晕厥10分钟”入院,心电图示:II度I型房室传导阻滞,考虑“重症心肌炎”,组织全科进行了病例讨论。患儿入院治疗后,当天夜间2:00房室传导阻滞明显减少,经应用大剂量激素、FDP、维生素C治疗7天后,患儿病情减轻,动态心电图偶见房室传导阻滞。
2013.3.30