××县卫生局2010年度工作总结
2010年，是我县卫生事业发展进程中非同寻常的一年，卫生工作在县委、县政府的高度重视、正确领导和上级卫生主管部门的指导下，紧紧围绕深化医药卫生体制改革大局，紧紧围绕县委、县政府的中心工作，认真落实年初县卫生局制定的工作目标，县镇村三级卫生服务网络快速发展，实施国家基本药物制度等医改工作全面启动，建立居民健康档案等医改工作圆满完成年度任务，新型农村合作医疗工作取得新突破，全面完成各项公共卫生服务项目，顺利实施重点建设项目，扎实完成了全年各项卫生工作任务，为全县人民健康做出了积极贡献。
过去的一年，我们以解决群众反映的热点问题为切入点，努力构建和谐的医患关系。
根据群众反映的看病难，看病贵和医德医风等热点的问题，有针对性地采取各项措施加以解决。大力建设县镇村三级卫生服务网络，方便群众就医；药品、医用耗材实行阳光采购，实施国家基本药物制度，让利群众，提高新农合报销比例，切实减轻农村群众负担；加强对医务人员培训，抓好医德医风、职业道德教育，教育医生不开大处方不增加群众负担，医德医风明显好转，切实处理好医方、患方和社会各个层面的关系，医患关系较为和谐。大力改善群众就医环境，县人民医院、妇保院、卫监所及汤西镇、××镇、××镇、××镇等卫生院对医院环境进行了改造和装修，各医疗卫生单位的就医环境更加美化，人民群众诊疗更加方便。
过去的一年，我们以加强队伍建设，特别是领导班子建设为基础，为卫生科学发展给力。
我们坚持“以人为本”，科学整合现有人力资源，加强了对现有人才的培养和培训，根据软肋，大力引进高素质人才，运用好各类型人才，对优秀人才予以提拔、重用，我们在抓卫生队伍建设的同时，尤其重视领导班子的建设，在选拔医院、卫生院的院长方面：一是注重德，为医者，德为先；二是责任意识，我们注重自己肩上挑的是责任，不是为自己谋利益；三是重视能力。如××镇卫生院，我们从人民医院选拔了医德高，责任心强，有业务能力的同志任院长，不到半年，该卫生院各方面都有明显的改观。
过去的一年，我们以党风廉政建设为重点，营造大卫生氛围。
我们继续以纪律教育学习月为契机，组织观看省纪委监察厅录制的纠正暗访片等教育活动，加强医德医风建设，建立健全医德考评机制，规范医务人员服务行为。大力推行政务公开、院务公开，畅通了群众监督渠道。举办廉政教育培训班，加强各类人员的廉政教育，实行阳光采购，重大事项实行集体决策制度等等，特别是与县纪委、县监察局联合出版了《县卫生廉政文化建设掠影》一书，从各个方面记录了近年来卫生系统在卫生廉政文化建设方面收获的丰硕成果，歌颂了医务工作者的高风亮节和大医精诚精神，引导广大医务工作者向高雅的廉政的文化方面迈进，这在我市卫生系统中首开先河，得到了市、县各级领导的高度赞誉。
过去的一年，以医疗卫生改革为契机，抓住机遇，加快发展。
实施医药卫生体制改革是2010年卫生工作的核心内容，县委、县政府对此项工作高度重视。我们根据医改任务明细表，逐项研究，结合实际，安排实施国家基本药物制度和居民健康档案为重点实施项目，逐步落实。它有五方面的内容，简称“四基”和“一公”，
（一）实施以新农合为重点的基本保障制度，大力实施惠民工程。 我们继续把建立和完善新型农村合作医疗制度作为提高农民健康水平，促进农村经济发展，构建和谐社会的“民心工程”来抓，广泛开展宣传发动，确保参保率在98％以上，同时全县医疗机构（含民营医院）都实现了即时报销补偿，全县累计有住院报销人数22648人，报销金额6556.7万元；门诊统筹补偿44万人次，补偿金额465.5万元；住院分娩2127人，补偿金额85.1万元。
（二）实施国家基本药物制度。
按照市的统一安排，我县××间镇卫生院列为首批实施国家基本药物制度的医疗机构，按照国家规定的基本药物307种加上增补近300种药物作为医院选用的基本药物，取消15％加成，实行零差率。由基本药物遴选小组公开公平公正地遴选出三家配送企业，同时按有关规定合理遴选出适宜的基本药物，按全市统一部署，统一网上招标采购平台，中标后降10％采购，在2011年1月1日正式启动实施国家基本药物制度。
（三）实施基本公共卫生均等化项目。 以建立居民健康档案为重点，带动健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压和糖尿病管理、重性精神疾病管理等项目配套实施。截止12月31日，全县户籍人口68.9万，已建档253,467人，已完成全县总任务36.78％，其中农业人口建档195，557人，占总任务33.55％，非农业人口建档57,910人，占总任务54.54％，均已超额完成下达的建档任务。健康教育、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健，慢非疾病管理、重症精神病人管理工作也在居民健康档案的过程中同步进行信息采集。已启动6项重大公共卫生服务项目，包括15岁以下人群补种乙肝疫苗，农村妇女孕前和孕早期补服叶酸，农村改水改厕，农村妇女住院分娩补助等项目。
（四）紧锣密鼓地开展基层医疗卫生服务体系建设工作。 加快人民医院住院综合大楼建设进程，完成了全县16间镇级卫生院的基础设施、适宜设备、人才队伍等“软、硬件”情况的核查，初步制定了10间卫生院进行标准化建设改造的方案。到目前为止，全县镇级卫生院已经完成基础设施改造的有12间，其中还有4间列入2010-2011年改造计划。有10间卫生院改造后基本达标，大大提高了镇级卫生院的服务能力，全县263个行政村建立了410间卫生站，保障了基础“网底”的合拢。
（五）探索推进公立医院改革。 ××县作为全市公立医院试点县，我们选取了县人民医院为试点，在县人民医院去年实行《院长目标任期责任制》改革的基础上，结合医院等级评审活动，尝试对公立医院的人事准入制度进行改革，试行全员聘用制度。在总结经验的基础上，稳妥地在全县不同类型的公立医疗机构探索法人治理结构以及管理模式、管理方式的改变。
过去的一年，我们以公共卫生安全为生命线，努力筑牢卫生的“安全屏障”。
公共卫生安全是卫生工作的生命线，2010年，我们积极组织实施扩大国家免疫规划工作，儿童“五苗”接种率持续保持在95%以上，完成全县35158名儿童、92439剂次乙肝疫苗查漏补种工作，开展了为期三个月的地毯式国家免疫规划一类疫苗查漏补种工作，为我县2838名适龄儿童补种国家免疫规划一类疫苗6940剂次，本次查漏补种工作开了全市的先河；完成全县36361名儿童的麻疹疫苗强化免疫工作，实现了接种率达95％以上，无严重异常反应。全面开展了流感、麻疹等重点传染病监测，有效遏制了麻疹等疫情的传播，艾滋病、手足口病、地方病、慢性病和职业病等重大疾病得到了有效控制。成功应对手足口病重大疫情的挑战，去年我县面临的手足口病同期比增297.83％的严峻形势，各医疗卫生单位统一协调，齐心协力战胜疫情，确保全县疫情处于可控可治范围。
妇幼工作紧紧围绕提高出生人口质量、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率为目标，面向基层，预防为主，突出妇女、儿童健康教育、预防保健等公共卫生服务，全面构筑“三道防线”，提高出生人员素质，加强婚检、产检，新生儿疾病筛查率88％。结合“两个规划”终末评估，强化措施，各项指标全面达标。孕产妇死亡率为0，新生儿破伤风发生率为0，新生儿和5岁以下儿童死亡率分别为3.12‰ 和4.85‰，均低于国家下达的控制指标。孕产妇保健管理率为98.98％，农村住院分娩率为91.05％，儿童保健管理率95.23％。
慢性病防治工作有新突破，在防治结核病、皮肤性病、精神病、麻风病均完成达标的基础上，做好对慢性非传染性疾病的防治管理工作，特别是高血压、糖尿病的病例管理率，达到全县建立居民健康档案登记数的100％。
不断深化卫生监督体制改革，推动卫生监督机构向乡镇、边远地区延伸，严厉打击非法行医和非法采供血行为，不断加强公共场所、职业卫生、放射卫生、学校卫生和传染病监督管理，全年共检查各类业户2500多次，查处各类违法案件34件，取缔非法经营业户34家，营造了安全的医疗和餐饮环境。
无偿献血工作加大宣传、广泛发动，全年采集血液36.05万毫升，自愿无偿献血比例达到100%，无偿献血人数1708人次，有效满足了临床用血需求，保障了广大群众用血安全，得到了市的表彰。
过去的一年，我们以提高服务能力为抓手，为提高社会效益和单位经济效益取得双赢。
在加强医务人员综合素质的提高，开展业务培训，上送进修，招聘各类人才的“软件”服务能力提升的同时，对县镇村三级医疗卫生机构的硬件基础设施进行全面提升。
（一）县级医疗卫生机构力量加强。 县医院住院综合大楼建设项目达到预期目标，目前，工程已完成七层梁板施工，总工程进度完成60％，预计今年底交付使用；普外科顺利通过××市重点医学专科验收，××医院－××远程医学中心挂牌揭幕投入使用；急诊科、心血管内科重新科学规划。县中医院对汤坑镇卫生院进行了托管，管理体制改革初见成效；中医特色明显，专科建设成效显著，业务收入全市县级中医院第二名，人均创收全市第一名。县卫生监督所顺利升格，执法能力加强。
（二）镇级卫生院改薄工程全面启动。 ××镇中心卫生院门诊综合大楼建成投入使用，奠定了××片的龙头地位；××镇卫生院升格为中心卫生院，新老班子顺利过渡；××镇卫生院重建工程、××镇卫生院扩建工程、均已全面完成；××镇卫生院扩建工程、××院区的重建工程和××镇卫生院改建工程正在紧锣密鼓施工中；××镇中心卫生院、××镇卫生院改建工程也已立项，即将动工。这些基础建设工作的全面完成，将彻底改变镇级卫生院近二十年破旧的落后面貌，镇级卫生院的“枢纽”作用将更加牢固。
（三）“村卫生站全覆盖”工作得到巩固完善。 落实省卫生厅提出的“村卫生站全覆盖”的目标，在完成410间卫生站设置任务的基础上，进行了巩固和完善。开展村卫生室“五化”创建活动。推进建设标准化、资质合法化、管理一体、考核制度化、服务规范化。加强了乡村医生培训，对全县所有乡村医生进行了医疗业务、医德医风等方面的培训，使乡村医生的公共卫生服务能力得到了加强。
各级公立医疗机构在服务能力提升的同时，不断加大医疗惠民工作力度，推出多项便民利民措施，群众口碑不断提升，卫生新形象和品牌逐步树立。各单位在降低医疗服务、药品价格，让利百姓的情况下，综合业务收入均有所增加，其中增幅较大的有县人民医院业务收入7160.6万元，增幅25.2％；县中医院业务收入3208万元，增幅31％；县妇保院业务收入930万元，增幅19.9％；××镇卫生院业务收入212万元，增幅86％；××镇卫生院业务收入104.7万元，增幅122.76％。
过去的一年，我们紧紧围绕县委县政府的中心工作，统筹兼顾，服务大局。
我们以县委、县政府的中心工作为指导，从大局需要出发，扎实落实各项工作任务。完成县人大、政协等会议，高考、中考、市学生运动会、社会大型活动的医疗、防疫、食品安全保障工作19宗，全县未出现食物中毒事件和重大安全事件；大力帮扶“扶贫双到”挂钩村××村和“计生帮扶”后进村××村，先后投入帮扶资金近40万元，取得显著成效，计生帮扶挂钩村高分“脱帽”，发挥牵头单位作用，带动汤南镇计生工作全面提升；大力推进行政审批，开展阳光政务，全年受理办结各类卫生行政审批事项1000多件，卫生电子政务审批名列全县前茅；不断加强信访监察体系建设，全年共受理咨询、举报、投诉案件69件，案件受理率达到100%。不断加强各类医疗卫生专业考试管理。有效提高计生兼职单位职责、安全生产、信访维稳和社会治安综合治理管理水平，维护了社会和谐稳定。大力开展卫生新闻宣传，正确引导舆论，塑造了我县卫生新形象。
过去的一年，我们积极参与公益活动，彰显卫生的公益性本质。 一年来，卫生局和各级医疗机构共组织医疗队100多人次到各镇边远地区开展送医送药义诊活动；积极开展了“扶贫济困”捐助活动，全县卫生系统共捐款20多万元；动员全体医务人员为支援玉树地震、舟曲泥石流灾区捐资捐物；安排县红十字会协助“阳光信使”民间义工组织开展慈善募捐、慰问孤寡老人、义卖等公益活动；对 360户贫困户、低保户施行了医疗救助，救助金额46.57万元；派发了各类保健、防病宣传单50多万份；开展了碘缺乏病、艾滋病等各类疾病的防治科普宣传和咨询活动；在电视台开设“健康锦囊”栏目，介绍医疗保健养生知识；大力开展爱国卫生运动，在县城进行除灭“四害”；大力推进农村改厕工作，新增农村无害卫生厕所1200户。通过积极参与各类公益活动，从另一个角度彰显了卫生服务的公益性本质。
我们在肯定成绩的同时，也更加清醒地认识到：随着医药卫生体制改革的不断深入，长期以来积淀的体制性、机制性、结构性矛盾正在逐步显现，完成近期医改五项重点任务时间紧、任务重、困难多、压力大；公立医院管理体制和运行机制还不够完善，人民群众对医疗卫生服务仍有不满意的地方，看病难、看病贵的呼声依然很高；重大传染病、地方病防治任务艰巨，基层传染病防控能力不强；农村和社区卫生基础设施仍然落后，卫生技术人才匮乏，基层设备仍简陋，整体服务水平仍不高；卫生投入不足，补偿机制不健全；卫生干部队伍整体素质还有待于进一步提高，医德医风建设还需进一步加强。对于这些困难和不足，我们将在今后工作中认真对待，采取有力措施，逐步加以改善和解决。
