护理体检
用物准备：查房车上备查房病历、血压计、听诊器、皮尺、压舌板、笔、记录本。
病人取仰卧位，查体者站在病人右侧，向病人问候，并作自我介绍，告知查体注意事项，通过简短的交流，消除病人紧张情绪，并了解病人的应答和言语状况。
一．全身状态检查。
生命征：给病人测量体温、脉搏、呼吸（一般测30″）、血压，并作好记录。
观察病人营养状况：（观察前臂曲侧或上臂背侧下1/3处皮下脂肪充实程度）、
发育与体型：（无力型：体高肌廋、颈细长、肩胛下垂、胸廓扁平、腹上角小于90°
超力型：体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角常大于90°
正力型：身体各部分结构匀称适中）。
面容与表情：（常见几种典型面容有急性面容、慢性面容、贫血面容、肝病面容、肾病面容、甲亢面容、粘液性水肿面容、二尖瓣面容、满月面容、病危面容）
体位：(自主体位、被动体位、强迫体位)
皮肤颜色，湿度，弹性，有无皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下结节、瘢痕等。
二．头部：观察头发、头颅外形、检查头颅有无压痛、包块、损伤等。
眼：观察眼睑有无下垂、水肿。检查眼睑结膜、球结膜，眼球外形，有无突出或下陷，双侧瞳孔是否等大等圆，取手电筒检查对光反射。
耳：检查耳廓有无畸形、结节或触痛，观察有无溢液。鼻：观察鼻部皮肤和外形。
口唇：取手电筒和压舌板观察口腔粘膜、牙齿和牙龈，轻轻压迫牙龈，注意有无出血和溢脓。
三．颈部：充分暴露颈部，观察颈部皮肤，有无颈静脉怒张。将示指与环指分别放在两侧胸锁关节上，中指置于气管上判断有无气管移位。
四．胸部：充分暴露病人胸部，视诊皮肤，观察呼吸运动是否均衡，规整，对称，肋间隙宽度，胸壁静脉有无曲张，按压两侧胸壁及胸骨柄，观察胸廓弹性及有无压痛。肺部听诊按照锁骨中线、腋前线和腋中线三条线上中下左右对称部位，比较两侧呼吸音有无异常变化，是否有干湿性啰音，必要时嘱病人做深吸气动作。
五．背部：嘱被检者坐起，暴露背部，观察背部皮肤，听诊肩胛间区、脊柱两侧共四点呼吸音是否异常，有无干湿性啰音。
六．腹部：嘱病人躺下，取仰卧位，充分暴露腹部，蹲下平视腹部外形是否平坦，视诊腹部皮肤、呼吸运动，腹壁静脉、胃肠蠕动等。嘱病人曲膝，并稍分开，以全手掌放于腹壁上部，感受腹肌紧张度，
然后进行腹部浅触诊（一般自左下腹开始滑行触诊，然后沿逆时针方向移动，同时观察病人的反应及表情。用指尖深压麦氏点（脐与髂前上嵴连线中外1/3交界处），检查有无反跳痛。再深触诊，左手与右手重叠，触摸深部脏器（顺序同浅触诊）。
肝脏触诊：左手拇指置季肋部，其余四指置背部，右手吸气逐渐向肋缘滑行移动，呼气时压向腹深部。
脾脏触诊：左手置于病人左腰部第7－10肋处，右手掌平放于腹壁，从脐部开始随呼吸运动向肋部触诊肝脏，必要时取左侧卧位再作触诊。
听诊腹部有无杂音，肠鸣音。
七．四肢：检查上臂皮肤、关节活动、手指及指甲。比较双侧桡动脉搏动是否一致，有无交替脉。嘱病人深吸气，检查有无奇脉。将病人手臂抬高过头，判断有无水冲脉，检查上肢肌力。
检查双下肢皮肤、关节活动及趾甲。触压胫骨前内侧观察有无压陷性水肿（先左后右）。同时触摸两侧足背动脉，检查双下肢活动情况。
体检完毕，盖好被子，感谢病人配合，询问病人排便规律、睡眠与休息、活动与锻炼等情况及心理状态，包括对疾病的认识。
