xx医院预防保健科
“十二五”工作总结“十三五”编制规划
“十二五”期间，我科在医院领导的正确领导下，以《卫生事业发展“十一五”规划纲要》为栺导，全面赏彻落实党的卫生工作方针和政策，以病人为中心，积极开展传染病管理工作、三甲医院创建等活动，狠抓职能管理、质量管理，在行风、学枓、基础设施、服务环境等各方面进行规范化和标准化化建设。通过科室的不懈努力，科室实现跨越式发展。现将“十二五”期间工作回顾总结如下：
(一）做好传染病管理工作，加强医务人员知识培训
为贯彻国《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，加强传染病报告与管理，并将针对出现问題进行处理和整改。我科认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及相应的法律法规，确保疫情报告的及时、准确、完整，每日、每周、每月、每季度进行传染病自查、自检，确保传染病无漏报、迟报、错报，传染病报告率100%。做好每季度的疫情分析报告和统计工作。按规定每季度统计和上报梅毒筛查和艾滋检测筛查例数，并按上级要求做好相关工作。
同时对医务人员进行传染病相关知识培训并制作了相关PPT和台账，包括肺结核、菌痢及霍乱、艾滋病、疟疾、禽流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合症等传染病，每年对新职工的进行上岗培训，进一步强化医务人员对传染病知识的掌握。做好传染病应急监测工作。如辖区内有感染禽流感确诊病例报告时，配合疾控中心在儿科门诊、儿科病、内科门诊、内科急诊等部门开展的流感样病例强化监测，并做好病例登记、采样和送检工作。每月定期开展手足口病采样、登记和送检工作。肠道门诊开诊，建立相关制度、就诊流程，对工作人员进行培训，检索率达到15%。并多次接受省、市疾控等部门的相关检查。
(二）做好慢病防治相关工作，监测慢病直报完成情况
为应对严峻的慢病防治形势，积极做好慢性病预防控制工作，遏制我国慢性病快速上升的势头，保护和增进人民群众身体健康，2012年5月，卫生部、发改委等15个部委联合制定了《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》，2012年中国居民慢性病死亡率为517.55/10万，占全部死亡的85.09%。慢性病前五位死因分别是脑血管病、缺血性心脏病、COPD、肺癌和肝癌，这些数据说明了监测工作的重要性。根据“十二五”规划提出了的总目标，进一步完善全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制，建立慢性病检测与信息管理制度，提高慢性病防治能力，努力构建社会支持环境，落实部门职责，降低人群慢性病危险因素水平，减少过早死亡和致残，控制由慢性病造成的社会经济负担水平。
根据市疾控要求，我科建立了每天、每周、每月进行肿瘤报病、心脑血管报病、死因上报、35周岁首诊患者测血压的查询和核对制度，按照要求认真完成，以确保慢病防治的相关工作正常进行，做到无漏报、迟报。同时对医务人员进行慢病上报相关知识培训并制作了相关PPT和台账，每年对新职工的进行上岗培训，从而进一步强化医务人员对慢病知识的掌握。
（三）做好健康教育管理，宣传医院新风貌 “十二五”期间完善健康教育工作的组织领导，建立健全健康教育组织机构，成立领导小组，明确职责。医院健康教育与健康促进工作纳入医院年度计划，实行院科两级目标责任制管理，成立健康教育领导小组，以分管院长为组长，部分职能科室负责人为组织成员，健康教育管理网络职责到人。建立健全教育组织网络，设立兼职健康教育员，组成自上而下的三级健康教育网络系统。医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划，健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度。建立健康工作档案，有完整的健康教育活动记录，并接受上级部门检查。
认真做好常见病、多发病、慢性病和控烟的的宣传工作。根据市卫生局工作的要求以及制定的健康教育计划，切实提高医院职工和社区居民的健康保健知识，培养良好的卫生习惯，建立起良好的健康生活方式。我科联合相关部门开展了多种形式健康教育宣传工作，包括开辟医院门诊健康教育长廊，主要宣传健康教育知识、心理健康知识、控烟知识、肿瘤、糖尿病、心血营等疾病的防治知识，介绍医院设备、科室、专家简介指导患者就诊；门诊和住院大厅和各科室均放置健康教育资料架供来院患者免费取阅健康教育资料；制作病房健康教育手册，内容包括医院简介、科室简介、电器的使用，特殊检查的注意事项、健康教育内容，出院指导等，每个病室一本；每2月完成新北医院户外健康教育宣传栏设计和内容更新，按照《江苏省创建健康促进医院的评价标准》做好创建的相关工作。同时组织医务人员上街开展健康教育宣传活动，进行义诊、测血压、健康咨询，开展健康教育讲座和健康教育大讲堂、发放健康教育资料等，如市xx急诊科医生手把手教小学生心肺复苏、远离烟草——xx青年志愿者骑行宣传无烟日活动、市xx开展党员义工进社区活动、新桥小学关爱女教师活动、我院体检中心走进企、举行关爱女性健康讲座等活动。
为认真贯彻落实上级部门颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我们积极开展了控烟教育，在候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。医院成立了控烟领导小组，形成院、科、室三级控烟网络，制定控烟计划、控烟制度、控烟措施、各科室指，定控烟监督员，进行控烟宣传、劝阻。医院在楼梯口、电梯、患者等候处、会议室、办公室张贴醒目禁烟标识，各期健康教宣传栏都有控烟知识宣传、医务人员带头不吸烟，宣传劝阻来院人员戒烟。
开展特色健康教育活动，医院组织开展肿瘤防治宣传周大型宣传活动，在新北区和钟楼区的多个乡镇开展了“科学抗癌、关爱生命、健康生活、远离癌症”的宣传活动，医院预保科、团委、宣传科、工会组织相关专家为社区居民进行饮食与癌症、癌症的治疗等健康教育讲座、健康教育咨询、肿瘤咨询、义务测血压、测血糖等，受到社区居民和群众的好评；根据卫计委“健康江苏、服务百姓”的要求，医院与望湖社区签订了“健康社区”共建协议，根据协议内容，医院将根据居民朋友们的需要定期组织专家走进社区进行健康讲座、大型义诊活动以及一对一结对服务等，目的是为了帮助居民们树立健康意识，全面提高居民身体素养和健康水平；2015年4月我院建立微信“xx心理平台”，每月定期更换内容2篇。
另一方面，市心理学会心理咨询专业委员会与我们医院合作成立了以恶性肿瘤患者为主要服务对象的“心理援助志愿服务基地”，这是该专业委员会首次与本市医疗单位进行志愿服务合作，提供心理咨询、危机干预等方面的专业心理援助活动，心里咨询委员工五次进入医院肿瘤病区为肿瘤患者进行心理咨询服务，受到肿瘤患者和家属的一致好评。
（四）认真做好放射防护，完成各项放射工作要求
为了加强对放射性同位素、射线装置安全和防护的监督管理，促进放射性同位素、射线装置的安全使用，切实保障病人、陪护、工作人员的身体健康，保护环境，医院严格按照《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的规定与要求认真开展了放射工作。
“十二五”期间我科完成省、市疾控组织的普放人员及放射治疗人员的培训及体检工作，建立放射人员健康档案，做到“一人一档”；完成定期更换个人计量牌，做好日常的防护工作；完成xx医院加速器机房的预评价报告、批复、控制评价的报告、批复，现场检测、现场验收和整改要求，相关材料送交省卫计委进行许可证的申领；完成xx医院加速器机房的预环评，并且取得省环保厅的批复和现场检测报告；完成放射许可证效验，材料送交省卫计委审核；完成每年的xx院区的二类、三类射线装置的年度监测（疾控和环保）等工作。
（五）以创建三甲为契机，不断完善科室建设
我预保科根据医院2014年3月开展创建三甲的工作部署安排，在院领导的正确领导和大力支持下，在相关临床和职能部门的积极配合下，紧紧围绕“卓越创新、仁医慈爱”的院训精神，以病人为中心，坚持常规工作不放松，坚持改革创新无终点，不断完善科室管理及工作要求。对原有制度进行不断改进和完善，于2014年10月修订完成《xx市xx预防保健科相关工作制度》、《xx市xx预防保健科相关工作流程》，并下发工作流程至每个临床科室供全院医务人员学习，同时将电子稿发在医院内网上。
对照三甲医院的要求，对我科所需完成的评审台账逐条完善，包括医院所承担的传染病的发现、救治、报告、预防等任务，开展健康教育与健康促进、健康咨询等多种形式的公益性社会活动，建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度等。对于不完善的部分，落实到人，限期完成，尽最大努力把工作做的更加完美，同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。
（六）做好其他预保相关工作
“十二五”期间我预保科认真做好本院职工的结婚、怀孕、生育、统筹等相关信息登记，协助产科办理出生证明，组织24名产科护士进行培训，并取得卡介苗和乙肝疫苗的接种证。做好体检工作，包括组织完成每年重点科室（供应室、血透室、药剂科）人员的体检；组织好每年三八妇女节我院女性工作人员的体检；组织完成每年退休职工体检；组织完成俩院区在职职工体检。完善和修订本院职工病假制度，做好审核职工病假工作，每月底与人事科共同完成总对工作。完成每年的独生子女费用统计和发放。制定医务人员职业防护制度并有相关措施，在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。 同时做好对我院医务人员的职业暴露及处理的培训及登记，对职业暴露人员进行追踪随访。
（七）“十三五”编制规划，明确预保科总体工作的方向
根据市卫计委相关会议及文件精神，“十三五”规划是医院发展方向的纲领，要把握新时期医院发展的新常态、新需求、新定位，保证规划的科学性、合理性，并具有前瞻性。“十二五”期间我预保科虽然取得了一定提升，但仍要保持清醒的认识，要充分认识到我科还有很多路要走，现制定“十三五”（2016-2020年）的预保科工作方向，认真做好以下几方面工作：
1、根据“十三五”规划要求，继续做好预保科的日常工作，保持良好的精神面貌，保持并扩大我科已有的优势项目。
2、传染病信息报告管理做好持续改进工作，每日、每周、每月、每季度进行传染病自查、自检工作，做好每季度的疫情分析报告，利用PDCA循环的工作方法，建立健全长效的整改计划。根据《省卫生计生委办公室关于在医疗机构内部推行基于HIS系统实现传染病监测报告工作的通知》要求，建立我院传染病监测报告体系，完善传染病报告工作，做到传染病报告率100%，无漏报、迟报。
3、继续加强健康教育工作的管理，发挥全面评价健康教育工作，总结全院健康教育评价内容，与多部门协作，加强健康教育工作的宣传力度，使健康教育工作更上一层楼。
4、为进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制，建立慢性病监测与信息管理制度，提高慢性病防治能力，中国疾病预防控制中心继续协助国家卫计委制定2016年至2020年度的慢病防治工作规划，争取在完成2015年的各项目标基础上，继续努力构建社会支持环境，落实部门职责，降低人群慢性病危险因素水平，减少过早死亡和致残，控制由慢性病造成的社会经济负担水平。我科将继续做好肿瘤及心血管疾病、死亡病人的审核上报工作，预保科每日、每月检查，做到无漏报、迟报。
5、继续加强对放射工作人员的培训，定期更换个人计量牌及体检，以及每年对怀德院区、新北院区的二类、三类射线装置的年度监测监测，配置必要的防护用具，做好日常的防护工作。
6、继续做好计划生育、体检、病假审核、职业暴露登记追踪等工作。
7、认真整理三甲评审专家在会上和检查中提出的加强所发现问题需再次追踪的要求，建立PDCA循环，拿出整改意见，落实尽快整改，并在今后的工作中继续坚持并逐步完善。
预防保健科
