一氧化碳中毒病人的护理
一氧化碳为无色、无味、无刺激的气体,中毒常见生活用煤气外泄或用煤炉取暖时空气不流通。一氧化碳经呼吸道吸入后,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,使组织缺氧,中枢神经首先受累,严重时出现脑水肿、继发性脑血管病变、缺氧性脑病、心肌损害和心律失常。 【护理评估】
1、
2、病史
有吸入一氧化碳的病史。 症状
(1) 轻度
头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、四肢无力甚至短暂晕厥。
(2) 中度
除轻度症状加重还有面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快、多汗、烦躁。
(3) 重度
除昏迷、痉挛、呼吸困难及呼吸肌麻痹,即所谓的“闪电样中毒”,可并发水、电解质和酸碱失衡、心律失常、肺水肿、缺氧性脑病及后遗症。
3、实验室检查
快速进行血液中Hbco含量测定
【主要护理问题】
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3、舒适改变:头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐 感知改变 潜在并发症 【护理措施】
1、患者脱离现场后应放于通风的环境,注意保持呼吸道通畅,防
止舌后坠,给予高浓度氧气吸入,必要时行高压氧治疗。
2、
3、绝对卧床休息,注意保暖,防止自伤和坠伤。
密切观察病情变化,注意神经系统症状及肢体受压部位皮肤损害情况。
4、准确记录出入量,注意液体滴速,防止脑水肿、肺水肿及水电解紊乱等并发症。 【健康指导】
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告诉患者及家属一氧化碳中毒的有关知识。
告知保持呼吸道通畅,保证有效供氧,减轻中毒症状。 保持心情愉快,保证足够睡眠。 饮食宜清淡,避免坚硬食物。
《一氧化碳中毒病人的护理.doc》
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