医疗废物内部处置基本步骤
第一步
分类收集
医疗废物分类:
1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
①被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
③病原体的培养、标本和菌种、毒种保存液。
④各种废弃的医学标本
⑤使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。
⑥废弃的血液、血清。
2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
①手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
②医学实验动物的组织、尸体。
③病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
①医用针头、缝合针。
②各类医用锐器、包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术据等。
③载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。
4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
①废弃的一般药品如:抗菌药物、非处方类药品等。
②废弃的疫苗、血液制品等。
③废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等。
5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
③废弃的贡血压计、贡温度计。
医疗废物包装;包装袋,颜色为黄色并有明确标识。利器盒,整体为 硬制材料制成密封。周转箱,整体为 硬制材料,防液体渗漏,可多次使用。 医疗废物实行专人收集。
①医疗废物收集地点应视为污染区、选择地点时应远离清洁区:选择的地点应相对独立、符合消毒隔离要求并标有分类收集医疗废物的示意图或文字说明。
②在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。
③盛装不能过满,医疗废物达到包装物或容器的3/4时进行封口。
根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物或者容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量药物性废物可混入感染性废物,但应在标签上注明。
法律责任
违反上述规定,给予以下行政处罚:
1、责令限期整改、给予警告,可以并处5000元以下的罚款:
2、逾期不改正的,处5000元以上3万元以下的罚款。 禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
对丢弃医疗废物、在非暂存场所倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的;未执行危险废物转移联单制度的;将医疗废物交给未取得资质的单位或个人收运、贮存、处置的;对医疗废物处置不符合国家环保、卫生标准的;未按照《医疗废物管理条例》规定对污水、传染病病人或疑似病人排泄物进行严格消毒,或未达标排入污水处理系统;对传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾未按医疗废物进行管理和处置的给予以下行政处罚:
1、责令限期改正,给予警告,并处5000元以上1万以下罚款;
2、逾期不改正的,处1万元以上3万元以下的罚款;
3、造成传染病传播的,由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件;
构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二步
转运
医疗废物转运
1、专用运送工具。密闭,外表面标有医疗废物警示标识,防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁。
2、专人转运。运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送至内部指定的暂时贮存点。运送路线以人流量少或较为偏僻为原则,转动时间避开诊疗高峰时段。
3、转动过程中转运者不得离开转运的医疗废物。
禁止丢弃医疗废物
禁止在非贮存点倾倒、堆放医疗废物 禁止邮寄医疗废物
禁止通过铁路、航空运输医疗废物 禁止将医疗废物自行运出本单位 禁止转让、买卖医疗废物
第三步
暂时贮存
医疗机构应建立专门的医疗废物暂时贮存设施、设备,并达到主要要求:
1、选址相对独立
必须远离生活垃圾存放地、人员活动密集地区、医疗区、食品加工区。有严密的封闭措施,应当上锁。
2、设专职人员管理,避免非工作人员进出。
3、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗,以及预防儿童接触等安全措施。
4、地面平整,不得存在洞穴或缝隙,可开启的窗应当安装铁栅栏和纱窗, 出入门安装自动关闭纱门。
5、病理性废物,应当具备低温贮存或防腐条件。
6、医疗废物暂时贮存应严格执行以下规定要求:
医疗废物不得露天存放,暂存时间不得超过48小时。
法律责任
1、责令限期整改、给予警告,可以并处5000元以下的罚款:
2、逾期不改正的,处5000元以上3万元以下的罚款。
第四步
交接
1、登记内容:
医疗废物的来源或产生部门
医疗废物的类别
包装袋(盒)数量或重量
交接时间
最终去向或院内处置方法
经办人签名
2、医疗机构与集中处置单位交接院外转移联单
3、登记资料至少保存3年
法律责任
1、责令限期改正,给予警告;
2、逾期不改正的,处以2000元以上5000元以下的罚款。
第五步
处置
医疗废物安全处置
1、有集中处置单位的,交处置中心处置。
2、农村无集中处置单位的,自行就地处置,专人负责。消毒、焚烧、深埋。
三、职业卫生防护
个人防护用品包括:工作衣(连衣裤)、防护帽、工业用靴、口罩、手套、工业围裙、可呼吸面罩。
定期对相关人员进行健康检查,并应当建立健康档案,必须时免疫接种。
四、管理体系建设
1、是否建立医疗废物管理责任制
2、是否制定医疗废物管理规章制度
3、是否设置负责医疗废物管理的监控部门或者专(兼)职人员
4、是否制定人员培训制度
法律责任
1、责令限期政改、给予警告;逾期不政改的,处以2000元以上5000元以下的罚款。