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规培护士教学组长评语(精选多篇)

发布时间:2021-06-27 07:56:06 来源:教学评语 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:规培护士工作总结

护士规范化培训年终小结

时间如流水,转瞬即逝。2013年即将结束,在这一年里,我科室新分配了5名年轻护士,为科室注入了新的活力,与此同时也增加了科室年轻护士规范化培训的任务。本年度我科室共带教三年内年轻护士13人,其中一年内护士5人,二到三年内护士8人。经过这一年的培训,她们的基本理论、基本知识及基本技能等水平都有所提升。现总结如下:

在培训的方法上,我们依旧对一年内的护士实行一对一带教工作,选择了大专以上学历,高年资的主管护师,具备有过硬的专科理论知识和操作技能以及高度的责任心和爱心,良好的人际沟通能力等。今年11月份医院组织进行了年轻护士总带教老师的竟聘,我们科室也选出了优秀的总带教老师。

培训内容上,一年内的年轻护士在进入临床实践之前,参加了医院安排的一个月的岗前培训,大家对制度职责流程及法律法规、预案、基本操作等进行了统一学习,培训结束也进行了相应理论及操作考核。接下来在指导老师的带教下参加临床实践,完成了规定的夜班数、基础护理量化表及百针计划,已经能够在责任组长的指导下单独护理ti评分在10~19分

的危重病人。二到三年内的护士,主要靠自学护理大学本科教材、三基应知应会分册及icu常见病的护理常规,科室每天早晨护士长进行提问,平时护理部不定期检查,每个月科室进行专科及三基理论知识及操作培训,对疑难病例进行个案查房,病例讨论,大家提前准备,收集资料,共同学习新知识,新理论。培训后再进行相关内容的考核,让大家真正学到知识。

科室对各个培训护士建立了培训档案,各个带教老师每个月及时完成了规范化培训手册的填写。各个接受培训的护士每周认真完成读书笔记一篇,每个月完成基础护理量化表的填写,读书笔记由护士长不定期检查、审阅。

接受规范化培训的护士基本上都取得了令人满意的成绩,能基本掌握气管插管配合技术,除颤仪及呼吸机的使用等;能够运用护理程序评估患者病情、分析护理问题、采取适宜的护理措施;能够在带教老师的指导下负责3到4位病人的护理工作,学会危重病人特护单的填写,对于icu常见病的护理常规,以及常见药物的使用方法,药理作用有了一定的了解。对于各种管道的护理,更换都已经熟练掌握。

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分,而新毕业护士培训是整个培训的基础,对于护理队伍

的建设和护理人才的培养起举足轻重的作用.通过有计划、有目标、有针对性地对第一年新护士进行岗前及岗位培训,可以帮助她们尽快地适应新的环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,从而胜任临床护理工作.。2~3年内的护士岗位培训,可以使她们的基本理论更牢靠,基本技能更规范。今后我们将持续不断地做好此项工作,培养出更多的优秀护理人才!!篇二:2012年护士规范化培训总结

2012年柳江县人民医院护士

规范化培训总结

一年来,为使规范化培训阶段护士更快适应临床护理工作,为保证护理安全。按医院管理年要求,加强对大中专院校毕业三年内护理人员进行培训。护理部按年度培训计划顺利完成全年培训任务,使低年资护士的业务能力进一步提高,现总结如下。

一、培训情况

(一)人员情况:新毕业1年内32人、2年内23人、3年内11人,共计66人。

(二)培训考核情况

1.理论考试

(1)参加全员相关法律法规考试1次。

(2)参加全员相关专科知识考试2次。 (3)参加全员优质护理服务知识考试1次。

(4)参加全员核心制度、职责考试3次。

(5)全院统一闭卷抽考4次。

(6)其它考核按《规范化培训手册》逐月进行,规范化培训阶段护士全年要进行4次理论考试,并将成绩记录于培训手册;各科按专科培训计划进行。

2.技能考试

(1)参加全员徒手心肺复苏培训、考试1次;

(2)静脉输液、氧气筒式输氧操作考试1次,抽考人员20人。

(3)技能培训考核按《规范化培训手册》逐月进行,第

一、第二年内规范化培训阶段护士全年进行8次技能考试;第三年规范化阶段护士进行11项技能考试。各科按专科培训计划进行。

3.其他培训

(1)二级质控小组长每月下科室抽考共考核该阶段人员170人次。

(2)选送1名综合能力优秀的规范化阶段护士到上一级医院进修五官科临床护理,1名护士进修血液透析。

(3)本年度对新分配及新调入我院的52名护士进行岗前培训,培训内容主要以政治思想教育、专业知识培训、相关法律法规、护理核心制度、应急预案、急救技能、院感相关知识等,培训结束经考核成绩合格后分配到临床科室上岗。

(4)每月参加全院性业务学习及科内业务学习,全年要求参加全院性业务学习8次以上。

三、存在不足

1.个别护士的学习态度不端正、学习方式方法不掌握。

2.个别护士基础理论不扎实,多次考试仍有极个别人员成绩不合格现象(已参加补考)。

3.专科知识、专科技能欠熟练。

四、整改措施

1.各临床科室加强对此该阶段护士的培训力度。

2.护理部及二级质控教学组每月着重抽考规范化阶段人员。

3.护理部及护士长定期检查规范化培训手册,督促护士积极参加院内外各项学术活动。学习、考核结束及时完善手册记录。

护理部

2013年1月篇三:2013年护士规范化培训年终小结

护士规范化培训年终小结

时间如流水,转瞬即逝,从2014年8月11日我

院护士规范化培训基地正式启动,在这5个月里,我科室新分配了2名年轻护士,为科室注入了新的活力,与此同时也增加了科室年轻护士规范化培训的任务。在这5个月时间里我科室共带教1年内年轻护士4人,三个月一轮训,其中取得执业护士资格的2人。经过这几个月的培训,她们的基本理论、基本知识及基本技能等水平都有所提升。现总结如下:

在培训的方法上,我们对一年内的护士实行一对

一带教工作,选择了本科学历,具备有较强的专科理论知识和操作技能以及高度的责任心等。

培训内容上,一年内的年轻护士在进入临床实践

之前,参加了医院安排的一周的岗前培训,大家对制度职责流程及法律法规、预案、基本操作等进行了统一学习,培训结束也进行了相应理论考核。接下来在指导老师的带教下参加临床实践,完成了规定的出科理论及操作考核,已经能够在责任组长的指导下单独护理病人。科室每天早晨跟护士长参与晨交班与护理查房,每个月科室进行专科理论知识及操作培训,对疑难病例进行个案查房,病例讨论,大家提前准备,

收集资料,共同学习新知识,新理论。培训后再进行相关内容的考核,让大家真正学到知识。

科室对各个培训护士建立了培训档案,各个带教老师每个月及时完成了规范化培训手册的填写。各个接受培训的护士每个月完成基础护理量化表的填写,读书笔记由护士长不定期检查、审阅。

接受规范化培训的护士能基本掌握本科室常见病及多发病的护理常规;能够做到对患者的有效出入院宣教、手术患者术前宣教及科室常用仪器设备的正确使用,能够在带教老师的指导下负责3到4位病人的护理工作,以及常见药物的使用方法,药理作用有了一定的了解。对于各种管道的护理,更换都已经熟练掌握。

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分,而新毕业护士培训是整个培训的基础, 护理规范化培训指导老师对于护理队伍的建设和护理人才的培养起举足轻重的作用,因此指导老师应提升自身修养及职业素质、专科水平,通过有计划、有目标、有针对性地对新参加工作的护士进行规范化培训,可以使她们的基本理论更牢靠,基本技能更规范从而胜任临床护理工作。篇四:护士规培

重庆市护士规范化培训

重庆市毕业后医学教育委员会

2014年1月

目 录

一、重庆市护士规范化培训记录手册

二、重庆市护士规范化培训标准

三、重庆市护士规范化培训基地标准

四、重庆市护士规范化培训基地管理办法

五、重庆市护士规范化培训基地申报表

六、重庆市护士规范化培训基地自评表(试行)

七、重庆市护士规范化培训考核手册

八、重庆市护士规范化培训基地临床护理师资培训班工作方案

重庆市护士规范化培训

记 录 手 册

培训医院:

学员姓名:

培训时间: 年 月 日至 年 月 日

重庆市毕业后医学教育委员会

2014年1月制

填写说明

1.培训时间为专科2年,本科及以上学历1年。

2.培训时间在1年内者,内科、外科、妇产科及急诊室/icu为必须轮转科室,每个科室轮转时间为3个月。培训时间超过1年者可以增加轮转科室如内科、外科病房、手术室或延长急诊室、icu轮转时间。

3.培训学员应做好每周工作记录,每月汇总填写培训手册,并交给临床带教老师和护士长审核签字。

4.护理操作记录每科室填写首页1份,其他内容填写在手册后面的附页上。附页可自行复印。 5.如临床带教老师发现有弄虚作假者则延长该科轮转时间。

轮转科室: 轮转时间: 年 月 日 至 年 月 日

1、护理技术操作(首页)

篇五:2013年度护士培训总结1 2013年度护士培训总结

护士在职培训是护理专业技术人员不断进行知识技能补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。加强护理人员的继续教育培训,对提高护理人员的知识结构和综合业务素质具有重要的作用。过去的一年中,我科根据护理部的年度业务培训计划结合本科年初制定的年度护理培训计划,狠抓落实,认真实施,取得了较好的效果,现将本年度培训工作总结如下:

一、认真落实对各级护理人员”三基三严”的培训计划

(一)、护理技术操作培训:每月进行护理技术操作培训及考核一次,做到基本技能及技术操作人人熟练掌握,人人过关。

(二)基础理论知识、专科护理常规培训:

1、每月组织护理人员业务学习及护理业务查房各一次。通过业务学习,要求了解或掌握本专业国内外临床新进展、新业务,并能积极开展。通过护理查房,对危重疑难病例,进行讨论分析,讲解危重病人之护理问题及对策,制定及修改护理计划,以巩固和提高医学及护理理论知识。

2、科室每周进行1次护理业务知识提问。进行床旁教学及晨会提问,护士长结合病人进行指导或示范操作,并利用晨会结合临床实际有计划地提问有关专科知识。

3、每月组织“三基”理论知识考试一次,考核合格率100%。

(三)、定期与不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案专科理论知识及院内感染知识等。使每个护士都能熟练掌握相关法律法规、制度及院内感染相关知识、护理应急预案并认真落实到日常工作中。

通过以上多种形式的培训,取得了较好的效果,科室护理人员基础理论知识水平得到了进一步的提高,在科室及护理部组织的三基理论闭卷考试及护理操作技能考试中,我科护理人员参考率100%,及格率亦达到了100%。通过开展护理查房及业务学习培训,使护士了解了本专业国内外临床护理新进展、新业务,并能及时应用于临床。通过开展护理查房,对危重疑难病例进行讨论分析,讲解危重病人之护理问题及对策,进一步提高了护理人员动态观察病情能力及应急抢救能力,使之能在工作中得心应手,综合素质得到了进一步提高。

推荐第2篇:11月规培护士考试题

11月规培护士考试题

一、单项选择题

1.外科疾病按病因分类大致可分为

A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍

2.下列哪项是高渗性脱水的病因

A.剧烈呕吐 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘

3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是

A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠

4.低钾与高钾血症相同的症状是

A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平

5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是

A.浅而快 B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则

6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状

A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降

7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑

A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是

A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂

9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是

A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋.

10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:

A 、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位 D、俯卧位 E

二、填空题

1.换药的顺序先换 ,再换 ,最后换 。 2.胃大部切除术后病常见的并发症是 、、3.甲亢术后最严重的并发症是 ,预防关键在于 ,使病人基础代谢率降至 以下再手术。

4.手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤。

5.呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备 ,一旦发现窒息,立即行气管切开。

三、简答题

1.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现?

2.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些?应如何处理?

推荐第3篇:规培护士转正申请

关于2015年部分规培护士的转正申请

尊敬的院领导: 您们好!

根据我院2015制定的《护理人员规范化培训管理协议书》规定,护士李萌、刘奎等6位护士培训期已满一年,且在培训期间严格遵守培训要求、完成培训计划、取得护士执业资格、经科室及护理部考核合格、本人申请、科室拟同意以上6位护士结束第一年培训期,按2016年护理质量管理委员会制定的《规范化培训护士管理规定》相关规定与本人申请、科室同意再给予一年培训机会。请领导审批为盼。

护理部 2016年3月11日

推荐第4篇:规培护士管理方案

规培护士管理方案

(2016年试行稿)

为充分调动护士工作积极性,使我院规培护士绩效考核与护士能力、责任、风险等挂钩,特制定本方案。

1、县级综合性二甲以上医院护理工作经验不满2年者或二甲以下医院护理工作经验不满3年者,临床试用期为2个月,不享受绩效工资。

2、县级综合性二甲以上医院2年以上护理工作经验者或二甲以下医院3年以上护理工作经验者,试用期1个月,不享受绩效工资。

3、以上人员试用期满且考核不合格者,科室护士长有权申请将 试用期延期,但最多不超过1个月,如再不合格者,无条件淘汰。

4、试用期满且考核合格者:

(1)无护士执业证者不发放绩效;毕业2年内未拿到护士执业证者,无条件淘汰。

(2)有护士执业证、能胜任白班但不能单独值晚夜班者发放50 %的绩效,半年后必须单独值晚夜班,不能胜任工作者,无条件淘汰。

(3)有护士执业证、能单独值晚夜班者半年内发放80%的绩效,半年后发放全额绩效。

5、试用期满,护士长未及时上交试用护士考核表,视为试用合格,绩效自动上调。

本方案从下发之日开始执行,既往有关护士绩效相关规定与本规定内容相抵触者以本规定为准。

护理部 2016年5月14日

推荐第5篇:规培护士述职报告

规培护士进行相关的述职工作有利于促进护士们反思出自身工作的不足。下面是小编推荐给大家的规培护士述职报告,希望大家有所收获。

规培护士述职报告一

一、思想政治方面

作为党员的我,深深的认识到,思想是行动的先导,也是工作质量的保证,只有扎实的思想作为基础,才能做好护理工作,保证工作的质量。为保证有扎实的思想理论基础,我积极学习上级党组织的文件精神,认真贯彻党的基本路线方针政策,在思想上主动与党中央、中央军委保持高度一致,并通过报纸、杂志、书籍等多种渠道,丰富政治理论。尤其在今年以“讲政治、顾大局、守纪律”为主题的教育中。我积极参加主题教育各项活动,认真查找自己存在的不足与问题,剖析思想根源,明确努力方向,开展批评与自我批评,杜绝了庸俗之风、奢侈之风、虚假之风、浮躁之风的存在,进一步树立了正确的人生观和价值观,使自己能够以更加饱满的热情做好每一项工作,在本职岗位上建功立业。

二、履职尽责方面

只有爱岗才能敬业,只有爱一行才能专一行,我热爱护理工作,强烈的事业心和责任感,使我积极主动的学习护理专业知识,端正工作态度,在实际工作中,能严格遵守医院各项规章制度,严格要求自己,遵守护士职业道德,树立全心全意为伤病员服务的思想,文明用语,杜绝态度生、硬、差,以优质护理服务标准来要求自己,精心护理每一位患者,使患者在住院期间最大限度的解除痛苦,及时解决生活所需,为患者提供更人性化的服务。 作为科室护理骨干,在不断提高自身业务素质能力同时,充分发挥个人优点,在工作与生活中,关心帮助新同志,发挥传帮带作用,言传身教,互相学习,团结协作,共同进取。工作任务重的情况下,加班加点,任劳任怨,高标准高质量完成各项任务,做到让病人放心,让领导放心。 通过自己的努力,在任职这3年里,2次评为优秀带教老师,2次被评为优秀护士,3次嘉奖,于2009年参加全军非现役护理骨干培训,20xx年7月参加中国医师协会组织的第4期纤维导管镜培训,今年又有幸参加我院的应急分队训练,平时注重总结工作中的各项心得,认真撰写文章,在任职这3年里在国家核心期刊发表论文共计5篇,均为第一作者。

三、缺点不足

在肯定成绩的同时,我认真查找自身存在的不足,主要有以下几点:

1、在学习上,感觉要学的东西太多,时有浮躁情绪,加之工作事务繁忙,真正静下心学习情况比较少。

2、虽然善于总结些小经验,写些小文章,但真正高质量的文章还很少,专业性的论文写作功底还不够扎实。

3、虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是工作的主动性和预见性方面还有待加强。四未来打算 针对以上存在的不足,在以后的工作主要从以下几个方面努力:

1、一如既往的抓好政治理论学习,始终保持政治上纯洁性、坚定性。2.注重加强专业技术理论学习与写作能力的提高,切实写出有较高质量的文章。 3.进一步增强主人翁思想,把医院当家来建,把患者当亲人来待,把信誉当生命来看,掌握工作的规律与方法,努力提高工作中预见性。 3年非现役护士任职的护理工作经历,使我有些工作经验与小小的成就,但距离领导的标准还有差距,我相信通过自身的努力会缩小差距,达到标准。在今后工作中,我将加倍努力,在院领导和科室主任、护士长的带领下争取干出更大、更优秀的成绩,积极为护士做出自己应有的贡献。

规培护士述职报告二

首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的护士述职,期望各位会因为我的报告而有一个好情绪。

20xx年对于我来说,是成长的一年,也是收获的一年。今年四月,院领导很信任的人任命我为输液中心护士长,我深深地意识到,肩上多的是一份职责,脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解,本着关心,爱护,尊重,理解科室几位护士姐妹的态度,我仔细观察科室的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点,制定了互补性的排班,有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。

输液中心是我们医院的一个窗口,在那里门诊病人与我们接触的更多,更密切。一句话,能够反映出一个人的修养;一个动作,能够折射出一个人的品质;一件小事,会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人,我更加严格要求自己,凡事从我做起,率先垂范,以身作则,从而带动全科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,在制度上约束自己。

要加强管理,首先是在思想上提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,用心进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言礼貌,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体此刻科室内部,它能够扩展到方方面面,大到用心参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不明白该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮忙,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。在我的带动下,我们科室的几位护士也是如此。不管任何状况下,都会微笑着应对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。

没有规矩不成方圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下,我和大家一齐制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,带领大家早上班晚下班,只要病人需要,不计较个人得失,没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最用心的工作热情。

精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项护理技能,个性是小儿头皮静脉的穿刺,力求做到一针见血,把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一齐讨论小儿头皮针的进针角度,方位,固定方法,小儿发热的护理,老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中,我要求大家认真执行三查七对制度,根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度,严密观察病情变化,随时了解患者状况,确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。

当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,应对一个失去将康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人就应吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。透过近一年时间的工作实践,使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责,以后我要更加努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,更多的与各科室的医生们进行沟通,更详尽的掌握每一个病人的状况,以便更出色的完成门诊护理任务。

心中有梦想,行动才会有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标,扎扎实实学习,实实在在工作,认认真真为患者服务,为医院树品牌。

规培护士述职报告三

时光荏苒,转眼,一年的时间又过去了我来到医院工作已有xx年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面:

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这20xx年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出 护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。

“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护士是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护士做出自己应有的贡献。

推荐第6篇:规培护士1月考试

规培护士2013年1月考试

姓名:得分:——生命体征的评估与护理

一、填空题(每题1分,共计60分)

1、发热过程分为三个时期,包括()()()

2、测量体温前患者若有()()()()()等应先休息30分钟后测量

3、成人脉搏正常值(),心动过速是指(),心动过缓指();脉搏短绌指(),常见于()患者;异常脉搏测量时间为()

4、成人安静状态下血压正常值为收缩压(),舒张压();高血压指(),低血压指();长期测量血压者做到四定(),发现血压听不清或异常时应()

5、正常成人安静状态下呼吸频率为(),呼吸过速指(),呼吸过缓(),深度呼吸常见于()

6、清除呼吸道分泌物技术包括()()()()()

7、患者××,吸氧流量为3L∕分,请计算出氧浓度为()

8、用氧四防指(),氧气筒放置阴凉处,距明火(),距暖气1m

9、氧疗副作用包括()()()()()

10、痰培养标本的目的(),采集方法:指导患者晨起后(),再()

11、气管切开吸痰时,应先吸(),再吸();每次吸痰时间(),痰液粘稠时可配合()()等提高吸痰效果

12、腋温测量时间(),不宜测量腋温的病员包括()()()();

13、身体不同部位血压测量有差异,一般左上肢()右上肢,下肢()上肢;测量血压,将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝(),松紧以能插入()为宜。

14、吸痰后观察患者的反应,如()()()等,吸出物的()()()。

二、问答题(每题10分,共计40分)

1、不同患者体温测量要求

2、叩击排痰的方法

3、发热病员的护理措施

4、吸氧后缺氧症状改善的表现

推荐第7篇:院内规培护士出科考题

ICU规培护士出科考试题

姓名 分数

一、填空题 每空1.5分,共30分

1、机械通气的患者如没有禁忌症,应该抬高床头(

2、患者被约束期间,应至少( )小时解除约束带一次,时间为( ),每隔 ( )检查约束带的松紧,并观察肢端血运情况。

3机械通气患者吸痰前后给予( )吸入(约2分钟),吸痰后观察血氧饱和度等变化

4、心肺复苏的基本步骤( )( )( )( )

5、胸外心脏按压的部位( )、成人按压频率为( )

6、中心静脉压的正常值范围是(

7、送检动脉血气标本时要标明( )和( ),因为血气结果和这两数据有关。 8若吸入氧浓度(FiO2)>( ),并超过( ) 小时易造成氧中毒、肺损伤。

9、心电监护电极片的安放位置(3 个导联),右上:( );左上:左锁骨中线第 2 肋间;左下( )。

10、成人 24h 尿量少于 ( ) 为无尿;成人 24h 尿量少于 ( )称为少尿;成人 24h 尿量超过( ) 称多尿。

二、单选题(选择一个最佳答案,每题1.5分,共30分)

1、测量CVP时,零点位置位于:(

A 腋前线水平B 右心房水平C 锁骨中线水平D 腋后线水平E 高压系统,无所谓

2、CVP的正常值为:

A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O

3、ARDS的临床表现为(

A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍,高热

4、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是:

A 7分

B 8分

C 9分

D 10分

E 都不对

5、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:

A立即通知医生处理 B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生 C重新把导管插入切口 D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅 E 以上都不对

6、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在

A 15-20C B 20-24 C C 32-34C D 18-28C E 25-35C

7、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的

A 总分最高15分,最低3分 B 总分越低表明意识障碍越重 C 总分越高则预后越好 D 总分在8分以上表示已有昏迷 E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中

8、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A 捏紧导管 B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口 D 立即缝合引流口 E 双手捏紧放置引流导管处皮肤

9、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施

A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂

10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是 00

0

0

0A.防止继发感染

B.注意保暖

C.吸氧3~5L/分

D.保持呼吸道通畅

E.防止跌伤

B.病原体、环境、传染源 D.病人、传播途径、易感人群 11.传染病的流行过程必须经过哪三个环节 A.病原体、环境、易感人群

C.传染源、传播途径、易感人群 E.传染源、传播途径、环境

12.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是

A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.复方氯化钠溶液 E 10%KCL

13、尿毒症患者护理措施不包括

A饮食清单,易消化,优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量 C给予心理支持,增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累,预防感染

14、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是

A卧床休息 B预防感染 C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入 E限制蛋白质的摄入

15、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:

A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入

C、可存放48h以上

D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

16、哪项不是ICU基础监护的内容

A、给氧 B、持续ECG监测

C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量

E、两小时监测神志、瞳孔一次

17、各类休克的共同点为:

A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安

18、休克病人采取何种体位最为合理

A、头低15°,足高25° B、平卧位 C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° D、侧卧位 E、下肢低垂10~15°

19、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是

A、高流量吸氧 B、立即平卧,头偏向一側 C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡 E、病人坐位,四肢下垂

20、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为 A、容量不足 B、左心衰 C、血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上都不对 三 简答题 每题5分 共20分

1、气管插管的目的有哪些?

2、使用血管活性药物时怎样进行监护?

3、ICU 及危重病人床旁交接班的重点有哪些?

4、呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施有哪些?

推荐第8篇:组长评语

综合我们小组的意见,我推荐我们小组申荣香老师的口语交际教学设计。这篇教学设计的教学目标和教学重难点定位准确,课前准备为整节课教学的展开提供了必要的条件,从中可以看出老师考虑非常周到。从整节课的教学流程来看,有以下几处亮点:

1、教学设计紧紧把握教材,从央视热播的电视剧入手,密切关注语文学习与生活的关系,极大地提高了学生的学习兴趣。

2、注重多媒体对口语交际教学的引领作用,不仅提高了学习效率,而且增强了学生学习的积极性,一举两得。

3、注重学生间的合作交流,以小组为单位进行交流,然后在全班交流评议。充分发挥了学生的主动性,体现了学生的主体地位。同时不盲目交流,不放任自流,教师积极进行示范,有了教师的示范,这样学生在交流中就会有目的性。

4、拓展创新环节,让学生用搜集来的反映各民族的生活资料,整理成一本《少数民族风情》的书。这是一个大胆的想法,同时也是一个长期的工作。我想,这本书甚至可以作为学校的校本教材进行推广。

以上几点,充分说明申荣香老师的教学设计当之无愧是我们组的优秀教学设计。

推荐第9篇:急诊科规培护士考试试题(一月)

急诊科规培护士考试试题

(第一月)

一、单选题(共60分,每题3分)

1、不属于“三查七对”的是﹝D﹞

A床号,姓名 B药名,浓度 C剂量,方法,时间 D查用药后反应

2、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为﹝E﹞ A5:1 B5:2 C10:1 D15:1 E15:2

3、成人实施胸外心脏按压的部位是﹝B﹞

A胸骨上部 B胸骨中下1/3交界处 C剑突下 D胸骨左缘

3、4肋间部 E胸骨中部

4、2015版成人实施人工呼吸时的频率通常为﹝A﹞

A10次/分 B16次/分 C12~16次/分 D15次/分 E20次/分

5、稽留热多见于﹝A﹞

A肺炎球菌性肺炎 B败血症 C流感 D疟疾

6、24h尿量少于多少位少尿﹝B﹞

A300ml B400ml C500ml D600ml

7、24h尿量少于多少为无尿﹝B﹞ A50ml B100ml C150ml D200ml

8、护士在书写病室交班报告时,应先书写﹝D﹞

A死亡病人 B转出病人 C手术病人 D出院病人

9、进行青霉素皮试前,护士应该使用的皮肤消毒﹝A﹞ A75%乙醇 B2%碘酊 C3%过氧乙酸 D2%戊二醛

10、心脏按压力量应适中,按压部位宜下陷﹝C﹞

A1~2cm B3~4cm C至少5cm,不超过6cm D6~7cm

11、为保持病室安静,环境噪声宜控制在﹝D﹞

A15dB以下 B20dB以下 C20~35Db D35~40Db

12、急救物品管理的“五定”不包括﹝C﹞

A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定人保管 E定期消毒灭菌

13、各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是﹝B﹞

A皮内:5° B皮下:20° C肌内:90° D静脉:15°~30° 14:铺好的无菌盘的有效时间不超过﹝D﹞ A1h B2h C3h D4h

15、患者女,53岁,因腹泻中度脱水医嘱给予补液,门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发生不滴,该护士首先应采取的措施为﹝D﹞

A调整针头斜面 B抬高输液瓶 C按摩穿刺部位 D观察穿刺部位有无红肿及疼痛

16、患者女,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤后就诊,清创处理后,医嘱TAT注射,护士先为患者行TAT过敏试验,该护士配制的皮试液的浓度为﹝B﹞ A15U∕ml B150U∕ml C1500U∕ml D20万U∕ml 17:护士在给患者发药时,需要遵循“三查七对”的给药原则,下面“不属于”“七对”的是﹝D﹞

A患者姓名 B患者床号 C药物名称 D药物疗效及不良效果

18:患儿,男性,6岁。急性胃肠炎,轻度脱水,输液治疗中患儿出现寒战,高热,头痛,恶心,考虑可能为﹝A﹞

A发热反应 B空气栓塞 C过敏反应 D循环负荷过重 19:院前救护的首要任务是﹝D﹞

A准确分诊 B安全转运 C与医生密切合作 D抢救生命

20:为膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人导尿时,第一次放尿不得超过﹝A﹞ A1000ML B800ml C1500ml D2000ml

二.问答题﹝每题10分,共30分﹞ 1:中暑的现场急救的措施

2:青霉素过敏性休克的急救措施:

3:院前急救护理工作流程?

答案:1D 2E 3B 4A 5A 6B 7B 8D 9A 10C 11D 12C 13B 14D 15D 16 B 17D 18A 19D 20A

推荐第10篇:手术室规培护士考试试卷一

手术室规范化培训护士理论考试试题一

科室: 姓名: 时间:

一、选择题(每空1分,共20分)

1.手术室的布局应设有三条出入路线,一为 出入路线;二为 出入路线;三为 路线,相互隔离,避免交叉感染。

2.手术安全核查制度是由具有职业资质的 、和 共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。 3.物品清点必须在 、、分别进行清点,每次清点 。

4、净化空气按气流方式分为: 、两种形式;其中层流式又分为: 、两种类型。

5、术前预防性使用抗生素的最佳时间是手术开始前

6、预防手术体位并发症,必须做好“ ”。“一评”即:术前认真评估病人皮肤;“四防”即 、、、等。

二、判断题 ,正确“+”,错误“-”(每题1分,共10分)

1.手术前启动净化系统一小时后方能手术;进行连台手术时,前台手术完成后不要关闭净化空调系统,立即进行室内的清洁擦拭,到达自净时间后,再进行下一台手术。 ( )

2.在非抢救下护士不得执行口头医嘱及电话医嘱。( ) 3.无菌包一经打开,即使未污染也只能保存4小时。 ( )

4.无菌巾铺完后尽量避免移动,如需移动只能由周围向切口移动,不得由中心向外移动。( ) 5.一般无菌手术切口周围至少要盖有4层无菌巾、单。 ( )

6.手术穿针时,用持针器前端1/3夹住缝针的中后1/3处;回头线长度为整个针持长1/3或者6—10cm。 ( )

7.手术前6~8小时内禁食禁水,是为了防止在麻醉胃内食物返流出来,吸入肺后引起肺炎,但必要的药物可用小口水服下。( )

8.抢救患者护理人员必须在医师指导下根据各种疾病抢救程序工作,检测生命体征,严密观察病情,积极抢救。( )

9.侧卧位时,患者腋下垫腋垫,距腋窝约10cm,防止上臂受压损伤神经;头下枕25cm的枕垫,防止三角肌受压引起挤压综合征。( ) 10.肾手术侧卧位时,上侧肢体伸直,下侧肢体屈曲,这样可以使肾区平坦,充分暴露手术野,有利于手术操作。 ( )

三、单选题(每题1分,共15分)

1..使用无菌物品前应查看的内容不包括。 ( )

A. 灭菌日期 B.包装是否完整C.有无潮湿 D.送物者姓名 2.高血压病人术中配合不包括。 ( )

A.术中冲洗液应适当加温;B.禁止使用肾上腺素。C.调节适宜室温。D.使用使阿托品 3.术中手术器械的传递时应该注意。 ( )

A.速度要快、方法要准、器械要对、术者器械后不需要调整方向即可使用;B.传递器械力度要适中,达到提醒术者的注意力为度;C.根据手术部位、及时调换手术器械;D..传递器械时,

1 有弧度的弯侧向下;锐利器械的刀口向上水平递。

4..血管吻合不适宜选择什么缝线? ( )

A.尼龙线 B.锦纶线 C.普里灵缝线 D..可吸收缝线 5..术中用物清点不清处理措施,下列不正确的是:( )

A.立即报告护理部;B.手术洗手护士一旦发现缝针、纱布等有误时即刻清点,并告知手术医生、巡回护士协助共同寻找;C.寻找手术野、手术台面、器械车、手术台四周及地面、敷料等;D.最终目标是寻找到缺少的用物,确保不遗留于病人体腔及手术间,防止造成接台手术清点不清。

6.手术室常用的无菌术不包括( )。

A.物品灭菌技术;B.外科刷手术;C.穿无菌手术衣、戴无菌手套;D.六步洗手法 7.已打开的无菌包、容器,已铺置未用的无菌车,下面不正确的( )。 A.已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持4小时。 B.局麻药瓶注明开启时间可保留24小时。

C.已铺置未用的无菌车、盘保存时间为4小时,4小时后重新灭菌。 D.已打开的无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持24小时。 8.手术进行中,工作人员需调换位置时,应如何做( )。

A.应稍离手术台,背对背地进行互换,注意不得污染手臂及无菌区域。

B.面对面地进行互换。C.随意调换。D.面对面地进行互换后换手套即可。 9.一次性无菌物品的存放原则下面不符合要求的是( )。 A.物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上。

B.距地面≥20cm。C.距墙壁≧5cm 。D.可放在半限制区保存。

10.外科洗手,下列不正确的是( )。

A.外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌。 B.使手指常居菌数不超过5cfu/cm²,以达到几近无菌的状态。 C.能维持长时间的抑菌状态。D.刷手顺序从上臂开始。

11、下列哪项不符合切口浅部组织感染的条件(

A.切口浅部组织有化脓性液体B.从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原菌。 C.具有感染的症状和体征。包括局部红、肿、热、痛D.针眼处有脓肿

12、颅脑损伤患者现场急救首选措施是:(

A.包扎外露的脑组织 B.脱水 C.保持呼吸道通畅 D.镇静剂

13、医疗废物在医疗卫生机构暂存的时间不得超过:( ) A.24小时 B.2天 C.5天 D.10天

14、手术室常用的空气培养采样方法是: ( ) A.仪器采样法 B.平板暴露法 C.过滤法 D.固体撞击法

15、超声止血刀使用注意事项不包括: ( )

A.使用独立电源线路,避免干扰,应远离高频电刀主机至少1m B.使用前应认真检查各组件的完好性 C.超声止血刀自检时,刀头应闭合

D.使用过程中,每隔10~15分钟应及时清洁刀头,防止堵塞

三、多选题(每题1分,共15分)

1.对于休克病人病情观察的重点有(

2 A病情变化,有无烦躁。意识模糊、昏迷等

B注意皮肤、面色及外周循环,有无苍白、发绀、四肢湿冷等 C 观察血压、脉搏、尿量及体温 D抽取血标本、检测血液生化 E观察患者的年龄特征、相貌特征

2.下列容易发生压疮的高危人员有哪些( ) A长期卧床 B肥胖 C水肿 D意识障碍 3.肝功能衰竭的病人的饮食应( )

A 低盐、低脂 B 高碳水化合物 C 高蛋白质 D补充维生素K 4.关于胃肠减压的护理下列说法正确的是( ) A保持胃肠减压通畅,妥善固定,防止扭曲受压

B如引流出鲜红色血液每小时超过200ml,提示有活动性出血 C胃肠减压器每天更换,鼻贴每周更换。 D遵医嘱禁食禁饮。 5.关于甲状腺疾病术后护理的叙述下列手法正确的是( ) A呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,多发生在术后36小时内

B喉返神经损伤会出现声音嘶哑C喉上神经损伤会出现音调降低或饮水呛咳和误咽 D甲亢危象是甲亢术后最严重的并发症,多发生在术后12~36小时内 6.关于膝关节置换术后的护理正确的是( )

A 术后立即予伤口处冰袋冷敷,以减少出血肿胀疼痛,一般冰敷24小时

B 严格无菌操作,保持引流管通畅,一般术后8小时引流量多,应经常挤捏引流管,防堵塞 C 术后6小时即可开始功能锻炼D 术后2~3天即可练习行走 7.烧伤的体征描述正确的有( )

A I度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层 B 浅II度烧伤伤及表皮的生发层 C 深II度伤及皮肤真皮层 D III度烧伤伤及皮肤全层,可达皮下,肌或骨骼 8.骨盆骨折术后的并发症有( )

A腹膜后血肿 B 腹腔内脏损伤 C 膀胱或尿道损伤 D 神经损伤 9.手术病人体位摆放正确的是( )

A.上肢外展不超过90°,以防臂丛神经损伤B.下肢约束带勿过紧,以防腓神经麻痹 C.不影响呼吸,侧卧位时应避免颈、胸受压;俯卧位时,腹部不可受压 D.四肢如无必要,不可过分牵引,以防脱位或骨折

10.为防止纱布、器械遗留体腔,洗手护士与巡回护士应何时共同清点纱布、纱布垫、器械、

3 缝针等数目和完整性,确保无异物遗留体腔( )

A.手术开始前 B.关闭体腔前 C.关闭体腔后 D.手术结束后 11.食道异物护理常规正确的是( )

A.安抚病人,解除其紧张感B.怀疑有食管穿孔者,应绝对卧床,禁食,输液,按医嘱应用抗生素 C.食管穿孔或疑有食管穿孔者禁食,采用鼻饲法,2-3日后根据病情拔管,逐渐由口进食D.异物进入胃肠道后,可服泻剂或钡棉

12.妊娠期高血压,首选解痉药硫酸镁,但应注意药物不良反应,何种情况下才能用药( ) A.患者的膝跳反射存在B.呼吸每分钟不少于16次 C.呼吸每分钟不少于18次D.尿量每小时不少于25ml 13.新生儿采足跟血可进行哪些疾病的筛查( ) A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症

C.先天性肾上腺皮质增生症D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 14.合并心脏病的孕产妇何时心脏负担加重( )

A妊娠32-34周 B.妊娠35-37周 C.妊娠38-40D.分娩期 15.面部外伤护理措施有哪些( ) A.心理护理,缓解病人紧张,恐惧情绪

B.饮食宜进高热量、高蛋白、富有各种营养的多餐制饮食,以增强机体抵抗力,促进伤口愈合C.全身观察,对于伤情严重的病人,应随时严密观察生命体征,如发现异常危急情况应及时告知医生处理D.保持局部伤口处敷料清洁干燥

四、简答题(每题10分,共40分)

1.洁净空气技术控制微粒污染的主要途径:

2.摆放体位的原则

3.输血查对制度

4、外科手消毒目的?

4

第11篇:0506基础护士、规培护士考核安排

南昌大学第一附属医院护理招聘工作考核安排(20100506)

根据我院2010年招聘计划要求,定于2010年5月18日进行应聘人员考核,具体安排如下:

一、应聘人员:按《南昌大学第一附属医院基础护理人员招聘公告》和《南昌大学第一附属医院招收护理专业规范化培训学员公告(2010.04.02更新)》的计划要求,有意向来我院工作的毕业生。

二、时间安排:考核分二天进行,2010年5月18日上午8点准时开

始。

三、考核安排:

(1)、2010年5月18日:综合考核组考评;

(2)、2010年5月19日:笔试,院领导集体对毕业生进行面试。

四、请应聘人员2010年5月18日上午8点带上相关证件:身份证、

毕业生推荐表、学生证、高中毕业证、大专或中专毕业证等证件原件及复印件(如应聘材料中已有的可不备)到门诊十三楼登记,按考核时间安排参加考核。

南昌大学第一附属医院人事科

2010年5月6日

第12篇:上半年规培教学工作总结

2018年骨科助理全科医师工作总结(上半年)

一、较好地完成了上半年骨科助理全科医师的临床带教工作,对出现的问题,进行分析讨论整改并落实,加强督导。

二、按照计划完成了上半年骨科助理全科医师的入科教育、相应病种培训计划、小讲课、教学查房、技能操作、病例讨论、出科考核等教学任务。

三、带教老师职责明确,分工细致,履职认真,有问必答,爱岗敬业,获得学生及院教研组等的一致好评。

四、据每月骨科助理全科医师工作记录来看,主要存在的问题:

1、入科教育部分内容学生理解不到位,不能熟悉相关位置及要求。

2、一些简单的操作,存在流出及注意事项有问题,操作前沟通及操作后注意事项未能及时交待清楚。

3、其他,如病历书写、医患沟通、病史采集、规章制度等有欠缺。

4、对顾客常见病,如腰腿痛、颈肩痛的发病机制、症状、体征、诊断及鉴别诊断、检查、治疗原则等知识的学习掌握不是很牢固,理解不到位。

五、有部分学生反映,院级相关培训会议较少。

六、对上半年的工作,进行了总结,对上半年不足之处进行持续改进。

1、进一步加强对学员的入科教育、技能操作、病历书写、教学查房、医患沟通、病史采集、规章制度等的培训和学习,做到不厌其烦地讲解及沟通,真正使学员掌握、理解、知道和学以致用。

2、进一步加强教师队伍的建设和自身理论知识的学习,通过相关论坛、手机APP、杂志、会议等方式更可能多的掌握新知识及新技能。

3、进一步做好接下来的教学工作和安排,有条不紊,对出现的问题找原因,想对策,多沟通,及时发现问题及处理,更好地完成教学任务。

4、不同学生的理论及动手能力有差别,根据每个学生的情况,尽可能因材施教,加强薄弱环节,尽可能通过一轮学习,掌握更多的知识及技能。

总结者:骨科 白晓龙

2018-06-30

第13篇:规培心内科教学查房

住院医师教学查房记录

承担科室(病区):心内一科 时间: 地点: 教学对象: 授课学时: 记录人: 教学查房题目:多源性早搏 病例基本情况:

患者任XX,男性,50岁,因“发作性心慌9个月,加重1周”于2015-10-07入院。既往“高血压”多年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。否认病毒性肝炎、伤寒、结核病病史及密切接触史,无药物过敏史。查体:T: 36.5℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。双肺呼吸音粗,双肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动不弥散,心脏浊音界左下扩大,心率64次/分,律齐,心音低钝,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。未闻及心包摩擦音。周围血管征阴性。右下肢轻度水肿,左下肢无水肿。辅助检查:2015-6-9行24小时动态心电图示1.窦性心动过缓,平均心率58BPM 2.室性早搏有16612次,有5次成对室早,有226阵室性二联律和96阵室性三联律3.室上性早搏有406次,有18阵室上性连发4.有时ST段略压低,2015-10-4行24小时动态心电图示1.正常窦性心律,平均心率83bpm2.不完全右束支传导阻滞。阵发性房颤、房扑3.正常窦性心律时,室早22592次,有10阵室速和331成对室早,有1212阵室性二联律和557阵室性三联律4 正常窦性心律时,室上性早搏有3893次,有217阵室上性连发,有时成对出现,伴有室内差异性传导或房早未下传,有5阵室上性二联律和9阵室上性三联律5 全程ST段压低。2015-10-07心电图示窦性心律,频发室性早搏。

主持教师:xx主任医师 职称(主要为副高以上): 参加人:(教师及学员姓名) 全体规培学员

学生汇报病历情况记录:

患者中年男性,既往“高血压”年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。患者本次因“发作性心慌9个月,加重1周”入院。1月份曾行冠脉支架臵入术,造影示冠脉三支病变,术后规律服药,近1周来心慌反复发作,缓释倍他乐克控制差,外院行24小时心电图频发室早、阵发性房颤、房扑。患者具有以下特点:①中年男性,既往“高血压”年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”;②患者本次因“发作性心慌9个月,加重1周”。患者近9个月来反复出现心慌不适,与活动无关,近3次动态心电图提示心律失常情况加重。③入院心电图示窦性心律,频发室早。根据患者病史、体征及辅助检查结果,目前诊断为:

1、冠心病 不稳定心绞痛 心律失常-频发室性早搏、部分成对出现或称二联律、室速,阵发性房颤、阵发性房扑 心功能Ⅱ级

2、原发性高血压(3级,极高危)

3、冠脉支架臵入术后。目前治疗:①阿司匹林抗血小板;②倍他乐克缓释片控制心室率;③地尔硫卓缓解冠脉痉挛;④氟伐他汀降脂;⑤硝酸酯类药物扩冠;⑥硝苯地平降压;⑦营养心肌、改善心肌代谢等治疗。患者长期饮酒、吸烟,冠脉病变严重,频发室早,易发生恶性心律失常、猝死等。 学生体格检查记录:

T: 36.5℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg 中年男性,神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,自主体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,毛发分布均匀,眼睑无水肿,结膜无充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射及调节反射灵敏,外耳外鼻无畸形,口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体无肿大。颈静脉无怒张,颈软,气管居中,甲状腺未触及肿大,颈动脉未闻及杂音。胸廓左右对称,双侧呼吸动度均等,双肺叩清音,呼吸音粗,双肺未闻及干、湿性啰音。未闻及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动不弥散,心脏浊音界左下扩大,心率64次/分,律齐,心音低钝,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。未闻及心包摩擦音。周围血管征阴性。腹平、软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,肝-颈静脉回流征阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音正常存在。直肠、肛门及外生殖器未查。脊柱、四肢无畸形,右下肢轻度水肿,左下肢无水肿。足背动脉搏动正常。神经系统:四肢肌力及肌张力正常,双侧肱

二、三头肌反射存在,双侧Babinskin、Chaddock、Gordon征、克氏征未引出。

分析讨论:(涉及病史特点、重要辅助检查的意义、诊断依据与鉴别诊断、治疗方案的选择及合理的医嘱,可采用教师启发,学生分析、提问及教师解答等形式)

1、该患者既往冠心病病史,曾行冠脉支架植入术,应与缺血性心肌病鉴别,缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征;同时该患者有大量饮酒史,生活不规律,应与酒精性心肌病鉴别:长期大量饮酒,可导致心肌病变,呈现酷似扩张型心肌病的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。在西方国家它是继发性非缺血性扩张型心肌病的主要类型,约占临床扩张型心肌病的1/3,我国近年来的发病率有增加趋势。

2、该患者动态心电图提示多源性早搏,包括多源性室性早搏、房早等。多源性早搏治疗应选用可达龙等药物。

3、治疗方面改善冠脉供血,控制心律失常应首选。教师总结:(对学生询问病史、查体及讨论中存在的问题、不足进行讲评)

1、心脏叩诊要注意叩诊顺序由外向内,及时标注心界。

2、心脏听诊注意5个听诊区顺序。

3、脉率测试时要持续至少半分钟。

第14篇:神经科规培护士年度总结.docx档

2016年神经科规培护士年度总结

2015年6月-2016年6月我科共培养规培护士24人,为促进规培护士尽快成长为一名合格的专业护士,适应医院发展和护理工作需要,护理部对规培护士开展了规范化培训。实行护理部—大科—科室三级培训管理,采用培训班、护理技术操作培训、理论考试、自学写读书笔记,制作PPT课件等多种形式,紧密结合临床护理实践,强化巩固护士必备的基础知识、基本理论和基本技能,培养严格要求、严密组织、严谨态度的良好工作作风,经过培训,规培护士的整体素质和临床护理能力得到了有效提升,总结如下:

一、岗前专业思想教育:岗前培训是使规培护士熟悉组织,适应环境和岗位的过程,对于刚刚毕业分配的护士来说最重要的是学会如何去做自己的工作和保持与自己角色相适应的行为方式。为减轻规培护士上岗前紧张情绪,使其尽快熟悉环境,护理部协同医院人事部门及相关科室安排一周左右的岗前教育。主要内容包括院史、专业思想及医学道德教育,护士行为规范,岗位纪律及工作制度,基本操作要求,明确护理质量标准,医院内外环境特点等,使其对医院经营活动和服务目标有一个明确的了解,激发规培护士的主人翁责任感,激励其更好的献身护理事业。

二、礼仪爱心教育:进行礼仪培训及爱心教育,如:日常礼仪,电话礼仪,上岗礼仪,入院、出院病人服务流程、健康教育流程、交接班规范等严格指导,并将这些行为融入各项护理工作中,纳入护理质控标准。使护士的形象工程、爱心意识得到强化,不断提高护士人文素质。通过强化职业道德教育,加强了规培护士的凝聚力,调动了规培护士的工作积极性和主动性,加强了工作责任心。

三、护理安全教育:教育护士学会尊重患者,学会处理各种纷繁复杂的人际关系,学会与患者及家属沟通,交流,始终已理智的态度抑制非理智的冲动,以良好的服务态度和同情心接待帮助每位患者,满足病人的合理需求,给病人带来亲切感和温暖感,充分体现护士对服务对象的爱心,细心和责任心。

四、法律法规,学习相关条例及医疗规范,以增强法制观念,掌握遵照法律程序处理护患矛盾的能力,正确认识和处理护患纠纷,学习护理文件书写,医嘱执行制度和处理流程,使每一位护士都知晓护理记录单在医疗纠纷举证中的重要作用。通过学习护理安全相关知识,增强了新护士的自保意识和法律意识,从而自觉履行职责,规范服务行为,最大限度的消除了安全隐患,确保了护理安全。

五、学习相关制度与流程:组织学习了查对制度,休假制度,输血、输液应过敏性休克抢救程序,压疮评估、跌倒评估,重病人抢救流程,护理安全目标机相关标识、压束带使用,静脉导管维护,等级护理、备用药品、抢救车、冰箱管理等。通过培训,规培护士均已掌握相关内容。

六、规范化培训理论考试和操作合格率100%,共24人,无不合格人员。

七、培养慎独意识 “慎独”是护理道德修养的最高目标和标准。教育规培护士要做到慎独首先要按制度办事,严格遵守各项护理操作流程,树立以患者为中心,救死扶伤,去除患者病痛的理念,坚守道德原则,乐业、爱业和敬业。

八、科室培训:新上岗护士分配到具体科室后,由护士长严选带教老师带教,让其熟悉科室环境及各类物品的放置,讲解科室发展及特色,各项规章制度,专科护士技术操作,护理质量标准等,并培养她们与其他医护人员之间的协同服务精神,使其循序渐进地适应护士角色的转变。

九、专业知识和专科技能方面,每周由带教老师进行理论讲课,操作示范,理论联系实际。进行入科基础理论考试和基础操作考试,出科时专科理论考试和专科操作考试,严把质量关。根据规培护生周计划和月计划进行培训,采用晨间提问,业务学习和管理查房等多种方式,让规培护生更易接受,真正做到教学相长。自医院开展移动护理后,让规培护生接受培训,了解和掌握移动护理的内涵,为以后的临床护理工作打下基础。

十、存在不足如:有时没有按时进行理论讲解和操作考试,晨间提问少。

总之, 通过规范化培训,调动了护士的主观能动性,规培护士分配到临床工作后能很快进入角色,为以后自己能够鼓励上班打下了坚实的基础,树立良好的职业形象和服务意识,明确了自身的职责和目标。 增强了责任感与自信心,使其能够充分发扬驶入细致,严肃认真的工作作风和实事求是的工作态度,通过系统学习服务理念,增强了自我保护意识和法律意识,应变能力也得到提高。

神经科

2016-01-06

第15篇:规培试题

2015年1月份规范化培训考试题

一、单选题(每空2分,共20分)

1、卫生部颁布《中华人民共和国护士管理办法》哪年开始实行( ) A、94年1月1日 B、95年1月1日 C、2008年5月12日 D、2008年1月1日

2、护士职业注册经审核准予,有效期为( ) A、2年 B、3年 C、4年 D、5年 3.有关\"护理程序\"概念的解释,哪项不妥( ) A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.是以系统论为理论框架

C.是有计划、有决策与反馈功能的过程 D.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 4.属于独立性护理措施的是 ( ) A.持续低浓度低流量吸氧 B.更换卧位q2h E.大量不保留灌肠st C.胸腔穿刺术护理 D.地西泮2.5mg qn 5.属于病人客观资料的是 ( ) A.腹痛 B.发热 C.头很痛 D.想吐

二、多选题(每空4分,共20分)

1、患者女性,35岁,因慢性贫血人院,护士收集资料时选用的方法正确的是(

A.查阅实验室检查的结果 B.护士与王某进行交谈 C.对患者进行身体评估 D.与患者的家属沟通. E.护士的主观感觉

2、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点( ) A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害

3、护理程序包括 ( ) A 收集客观资料 B 做出医疗诊断 C确定护理诊断 D 提出护理问题 E 收集主观资料

4、以下属于护理诊断的是 ( ) A 体液不足:与腹泻、呕吐有关 B 体温过高:与感染毒素吸收有关

C 颅内压增高:与脑损伤有关 D 活动无耐力:与贫血导致供氧不足有关

E 尿潴留:与脊髓麻醉抑制排尿反射有关.

5、患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于非依赖性护理措施的是( )

A.遵医嘱应用止痛药 B.嘱患者绝对卧床休息 C.观察吸氧后的病情变化 D.通知营养科调整患者饮食

二、填空 (每空2分,共40分)

1、《护士条例》规定护士的权利: 有获取工资报酬、享受福利待遇、__________的权利;有获得与其所从事的护理工作相适应的__________医疗保健服务的权利。

2、《护士条例》规定护士的义务:正确执行医嘱:护士正确执行医嘱,首先__________,然后按照正确的时间、对象、剂量、途径、方法_________,并观察患者的________。一般情况下,护士应当一丝不苟的执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱都属于________拒绝执行有问题的医嘱:护士在执行医嘱过程中,发现和怀疑医嘱存在错误,护士有权利______,并向医师_________,保护患者

3.护理程序由 _______、_______、_______、__________ _______、五个步骤组成。

4.护理程序的实施应思考5个w分别是_________ 和________ _______、_______、__________。

5.护理诊断的三部分陈述方式包括 _______、_______、__________

三、简答题;(每题15分,共30分)

1、《护士条例》规定的护士义务有哪些?

2、简述护理评估中收集资料的方法。

一、单选 1A 2D 3D 4B 5B

二、多选

1ABCD 2ACD 3ACDE 4ABDE 5BCD

1、参加社会保险 卫生防护

2、核对医嘱 执行医嘱 临床反应 违规行为 拒绝执行 提出质疑 3评估、计划、诊断、实施、评价

4、做什么 谁去做 怎样做 何时做 在何地

5、名称、症状和体征、相关因素 简答题1 一是应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定 .二是在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护.三是发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 四是 应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私 五是 有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。 简答题2 答:1.观察:是指运用感官获得有关病人、病人家属、病人所处环境的信息,并对信息的价值做出判断。狭义的观察是指看,但护士收集资料时则往往采用广义的观察,包括视、听、嗅、触等多种感觉器官。 (1) 正式交谈:指事先通知病人,有目的、有计划的交谈,如采集病史。 (2) 非正式交谈:日常查房或进行护理操作时与病人随便的交谈。 3.体检:望、触、叩、听。 4.阅读:病历、其它记录、文献 。

第16篇:住院医师规培

广东省卫生厅党组书记、副厅长 黄小玲

(2008年8月22日)

同志们:

今天召开广东省住院医师规范化培训工作研讨会,主要是总结、交流我省住院医师规范化培训工作经验,研讨住院医师规范化培训和专科医师培训的管理与对策。在此,我代表省卫生厅和省毕业后医学教育委员会向各位代表表示热烈的欢迎!为我省扎实稳妥地开展住院医师规范化培训和专科医师培训工作,下面我谈几点意见:

一、我省住院医师规范化培训和专科医师培训情况

我省从1996年实行住院医师规范化培训工作以来,主要做了以下工作:

(一)建立住院医师规范化培训制度

从1996年开始,我省认真按照卫生部制定的《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》和《住院医师规范化培训合格证书颁发管理办法》等文件精神,制定了《广东省临床住院医师规范化培训实施方案》、《广东省住院医师规范化培训细则》和《广东省住院医师规范化培训基地标准》等一系列配套文件。一是明确培训对象。规定1993年及以后医学本科和专科毕业分配在县以上(含县级)医疗机构从事临床工作的住院医师均要接受规范化培训;二是统一培训要求。按照严谨作风、扎实基础、宽广知识,注重能力培养的原则,培训工作实行六个统一,即“统一培训方案,统一各专科的培训细则,统一培训基地认可标准;统一学分和赋分办法;统一考核办法和考核登记手册;统一培训合格证书;三是培训与职称晋升、聘任挂钩,把取得住院医师规范化培训合格证作为中级职称晋升考试的报考依据之一。

(二)完善基地建设

要搞好住院医师规范化培训,培训基地建设是关键。为此,我厅制订了基地评审标准,1996年开始在地市级以上医院开展了培训基地的认可工作,在取得经验的基础上,从1999年开始在全省二级以上医院全面铺开。到目前为止,全省开展培训的学科有22个,共有259家医院的1586个二级学科被认可为住院医师规范化培训基地。

(三)实施公共课程统一考试

按照培训、考核、使用一体化原则,为保证培训质量,我省从2000年起实施住院医师规范化培训公共课程统考。开考科目有医学统计学、专业基础(临床药理学或医学免疫学任选一门)和专业理论三门课程。至2007年止,有近6万人次参加了统考,合格率为70%。我省深圳市还从2003年开始实施临床住院医师规范化培训的实施临床技能统一考核,收到较好效果。

(四)严格证书发放

1999年经卫生部授权,由省卫生厅发放住院医师规范化培训合格证,为规范申领程序,采取了住院医师本人申请、培训基地申报、卫生行政部门审核等形式,严格把关,把住院医师培训合格证与职称晋升、聘任、申请临床医学专业硕士学位等制度结合起来,有效地促进了培训工作制度化和规范化的开展。至2007年底,全省共发放住院医师规范化培训合格证10909个。

(五)积极探索住院医师规范化培训新模式

为适应医疗卫生改革的新形势,从2002年开始,广东省人民医院、中山大学和南方医科大学的附属医院等单位在住院医师规范化培训机制方面,进行了大胆改革和创新,积极探索住院医师规范化培训的新模式。将住院医师由“单位人”转为“社会人”,经过三年以二级学科为基础的规范化培训后,实行二次择业,初步建立分流机制,激发了医院和住院医师的积极性和主动性,提高了培训质量,为毕业后医学教育的持续发展注入了新的活力。

(六)积极参与国家专科医师培训试点工作

根据卫生部办公厅《关于开展专科医师培训试点工作的通知》(卫办科教发〔 2006 〕 27 号)要求,我省高等级的综合医院积极响应,全省有48所医院向省卫生厅申报了612个培训基地,经过初审,我厅将初审合格的438个专科医师培训基地向卫生部申报,占全国申报总数的1/7,数量最多,资料齐全。2006年11月,我省首批9所医院153个基地接受了卫生部的实地评审,其中,137个获得通过,达标率为89.5%。2007年3月,卫生部毕业后医学教育委员会正式批准我省为全国专科医师培训试点省。卫生部要求我省积极试点,在全国先行一步,为全国专科医师培训摸索经验。所以我们重任在肩,必须全力以赴,做好工作,不辜负卫生部对我省的期望,为全国专科医师培训与准入制度建设做出应有的贡献。为了加强对全省专科医师培训工作的领导和管理, 2006年下半年成立了“广东省毕业后医学教育委员会”,目前,我省专科医师培训的制度性文件也即将出台,指导我省专科医师培训试点工作稳妥、有序开展。

经过十二年的发展,我省住院医师规范化培训工作成效显著,主要表现在:

(一)提高了人才强医意识,加大了教学工作力度。通过开展住院医师规范化培训“基地”的建设和认可工作,把住院医师规范化培训工作作为人才强医的大事来抓,医院大大提高了科教兴医的意识。目前,分管教学的领导职责更明确,并健全了住院医师轮转学习和教学行政查房制度,恢复了临床带教“导师制”,医院的培训工作做到了有计划、有检查,工作落到实处。

(二)增加了投入,教学条件明显改善。为了改善教学条件,各有关医院不同程度地投入了专项经费用于住院医师培训和教学条件基本建设,购置了教学设备,改善了教学用房,增购了图书等。有些医院投入培训设施的经费达100多万元,目前大多数培训的医院均有良好的教学条件,如专用教室、示教室和教学模具。条件最好的医院有专用教室1-2间,座位达100个。一些重点学科(内、外、妇、儿)均有一间专用示教室,有的甚至每个病区都设有一间示教室。多数医院电教设施齐全,配有电视、幻灯、投影、手术闭路电视、多媒体计算机等。师资方面,住院医师的带教老师、导师基本上是高年资主治医师或副高职称以上主任、教授。

(三)健全了机构,培训逐步走向规范化。住院医师规范化培训的开展对医院教学工作和临床工作起到了积极的推动作用。过去,尽管许多医院也对住院医师进行轮训,但缺乏专门培训机构和规章制度,临床培训工作还不规范,随意性较大。这一工作开展后,各医院规范了轮科制度和带教制度,有的医院成立了培训考核小组,有专人负责。分管培训的领导、医教科长、辅导导师有明确的职责。医院将抓培训与晋升、聘任挂钩。目前,各医院都完善了各项规章制度,如导师管理制度、培训考核鉴定制度、教师带教能力和教学质量评估制度等,使培训管理逐步走向规范化和制度化。

(四)增强了老师的教学意识,规范了医疗行为。住院医师规范化培训工作重点在于对住院医师的临床指导和培养良好的医德医风。通过带教,增强了老师的教学意识。各医院都要求带教老师要对住院医师在临床查房、技术操作等方面,进行规范指导。大多数老师通过严格的带教,提高了教学能力和专业理论水平,规范了医疗行为,尝到了教学相长的好处。带教老师教学意识增强,科室教学气氛较前浓厚。94%的人认为老师的教学查房、修改病历、指导操作水平有所提高。多数带教老师不仅注意了对住院医师的业务指导,也关注学生思想品德、医德医风的教育。由于医院教学气氛增浓,教学环境改善,广大住院医师对“规范化”培训的认识提高了,学习更加主动,医疗行为不断规范,提高了医疗质量和服务水平。

为加强住院医师的培养工作,我省在住院医师规范化培训方面做了大量工作,取得了明显的成效。但是,由于受到传统管理体制和机制的制约,我省住院医师规范化培训还存在较大缺陷,主要表现在:

(一)发展不平衡 我省住院医师规范化培训地区、单位、科室发展不平衡的问题比较突出。总体来说,凡是领导重视,认识到位的地区和单位,住院医师规范化培训工作就开展较好,比较落实。如广州、深圳、中山、湛江等市和高等医学院校的附属医院、省人民医院等单位成效比较显著。云浮市近二年工作也开展得比较扎实。另外,同一所医院的不同专科也存在发展不平衡的现象。一些地区和单位工作力度不够,搞形式主义,走过场,应付了事。

(二)培训不规范

进行住院医师的规范化培训,根本目的在于提高住院医师的素质,培养高质量人才,其特点在于强调“规范”二字。但部分医院的住院医师培训没有严格执行《广东省临床住院医师规范化培训细则》,培训不规范,该轮转的科室没有轮转,或者虽然轮转了但时间不够;该考核的没有考核,或者走过场;要求住院医师必须掌握的知识和技能没有掌握等等。有的医院把全省公共必修课统考替代住院医师培训的理论阶段考核和技能考核,不注重住院医师的临床能力培养,培训质量不高。

(三)管理不到位

目前,住院医师规范化培训工作实行属地化管理,由各市对住院医师规范化培训基地和培训质量进行把关。但由于各地卫生行政管理部门近年人员更换频繁,有些工作衔接不上,管理不到位,督导不够。省里主要抓公共必修课统考,对基层工作开展情况不了解,缺乏指导,管理脱节。相当一部分地区、单位和人员只重视公共必修课考试,其他环节马虎应付,丢掉了培训的核心部分,没有达到培训目标。

(四)政策不完善

住院医师规范化培训工作涉及到人、财、物等配套政策。但目前有些政策还不够完善,有些措施还难以落实。特别是培训经费问题比较突出。如公共必修课统考收费问题到现在仍得不到解决,对住院医师规范化培训的开展也有很大影响。

(五)人员难流动

目前住院医师培训对象主要是新毕业在职的临床医学专业毕业生,已经是单位人,人员难以流动。有三个缺点:第一,对于培训对象,学好学坏一样,缺乏培训的积极性和主动性。第二,一些科室对基础好,工作积极肯干的培训对象只想占为己有,不愿意让其轮科,使其培训内容无法完成,影响培训质量。第三,培训对象不流动,基层医院无法得到经过正规培训的医生,基层医院医师队伍素质每况愈下而难以改变。

二、毕业后医学教育发展趋势

卫生人力资源是医疗卫生事业可持续发展的基础和支撑,临床医师队伍的素质和水平则是决定医疗服务质量的关键因素。综观世界医学教育的发展,医学终身教育体系由医学院校教育、毕业后医学教育和继续医学教育三阶段组成,其中以住院医师/专科医师培训为主要内容的毕业后教育则是医学人才临床能力培养的极为重要的阶段,受到各国政府的重视。

1917年,美国在世界上建立了第一个专科医师委员会—眼科委员会,1933年,美国建立了全国专科医学委员会,协助其成员委员会对专科医师进行评价并为他们颁发专科医师证书。其后相继成立了专科医师培训的一系列管理组织和机构,并各司其职,协调配合。如美国毕业后医学教育认可委员会与所属的26个住院医师培训评审委员会,负责每年的住院医师培训项目的评价和认定工作。美国毕业后医学教育联络委员会负责确定各专科和亚专科的认可标准,确定各专科的培训目标,制订专科培训计划,组织和管理住院医师和专科医师的资格考试,国家住院医师匹配项目每年向社会公布培训项目和培训职位。20世纪中期以后,德国、英国、法国等西欧国家,以及我国台湾、香港等地区亦逐步建立并推行专科医师准入管理制度。国际医师制度的实践和经验证明,建立专科医师培训和准入制度是提高医师职业素质,从而保证医疗服务水准、提高医疗服务质量的有效办法。

长期以来,我国在毕业后医学教育方面比较薄弱,与其他国家还存在着一定的差距。我国的住院医师和专科医师培训最早始于1921年北京协和医学院实行的“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制度”。1949年新中国成立后,一些医院陆续开展住院医师培训工作,但始终未能形成统

一、规范的住院医师培训制度。20世纪八十年代末,为加强住院医师规范化培训工作,卫生部在部分省、市、医学院校试点的基础上,于1993年颁发了《临床住院医师规范化培训试行办法》,1995年发布了《临床住院医师规范化培训大纲》。截止到2002年底,全国共有18个省、市成立了住院医师规范化培训领导小组(或培训委员会),20个省、市制定了培训的相关配套政策和实施办法,26个省、市的2000所医院开展了培训工作,有26个省、市、高校和部属医院获得颁发《卫生部住院医师规范化培训合格证书》的授权。从1997年至今,已培训住院十余万余人。但由于受传统管理体制和机制的制约,我国的毕业后教育尚存在较大缺陷,主要体现为已有的培训要求未能得到很好的贯彻落实,培训工作覆盖面小,地区发展很不平衡。在受训者的招录、基地的认可与管理、培训组织管理模式、质量监控体系等方面尚未形成规范、完善的管理体制和运行机制,与国际医学人才培养和使用的惯例亦不相对应。

为完善我国医学终身教育体系,切实加强和规范医师的培养工作,提高我国医疗卫生技术队伍的整体素质,2003年卫生部和教育部、财政部共同组织了“建立我国专科医师培养和准入制度”课题研究,对我国专科医师的需求状况、培养模式、培养标准、筹资机制、考核与评价、准入立法等进行了系统研究,取得了初步成果,包括确立了我国专科医师分阶段培养模式,制订出专科医师培训暂行规定、培训基地认可管理办法等文件,制订了34个普通专科、亚专科医师培养标准和基地标准,提出了专科医师培养和准入管理的方案和政策建议,并在北京等地进行了试点研究,积累实践经验。研究和实践证明,在全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的今天,为实现人人享有基本卫生保健服务的目标,需要我们培训出一支高素质的卫生人才队伍作为智力保证。在我国卫生改革全面推进、不断深化的时期,加快城镇医药卫生改革体制改革,发展城市社区卫生服务,推进农村卫生工作的开展,均需要一支高素质的医师队伍作为人力支撑。借鉴国际的有益经验,加强临床医师的临床能力培养,完善毕业后医学教育体系,建立专科医师培养和准入制度,是医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求,是促进卫生事业改革与发展和提高医疗服务质量的重要途径。

2005年12月,卫生部成立了毕业后医学教育委员会,其主要职责是在卫生部的领导下,对全国毕业后医学教育工作进行指导、协调和管理,开展全国毕业后医学教育政策的研究,拟定全国毕业后医学教育规划和管理办法并组织实施。2006年2月,正式下发了《卫生部办公厅关于开展专科医师培训试点工作的通知》,启动了试点工作,明确了试点工作的目的和试点专科的范围与重点。专科医师培训试点工作将涵盖18个普通专科和16个亚专科,考虑到广大基层的卫生人力需求,试点期间将以普通专科(包括全科医学科)人员培训为重点。与此同时,启动了专科医师培训试点基地的申报与审核工作。专科医师培训工作在我国尚处于试点和起步阶段,很多相关的人事管理和经费筹集等政策还有待探索,因此,本次试点工作选择有较好的住院医师规范化培训工作经验的基地先行试点,待积累总结实践经验后,再逐步扩大试点范围。目前,专科医师培训试点工作得到了广大医疗机构和医务工作者的积极响应和支持,全国有25个省(自治区、直辖市)的307家医院申请参加培训试点,累计申报培训试点基地3048个。至此,全国专科医师培训的试点工作已成燎原之势。

三、积极探索与实践,积极推进我省住院医师规范化培训和专科医师培训工作

住院医师规范化培训和专科医师培训是毕业后医学教育的重要组成部分,工作的好坏直接关系到全省医师队伍的整体素质,必须切实加强和不断规范。住院医师规范化培训工作我省已经开展了12年,有成绩,有不足,应该认真总结,不断完善。专科医师培训制度建设目前尚处于试点阶段,是毕业后医学教育的发展方向,范围广,内容多,政策性强,需要我们投入更多的精力和心血,积极研究和解决存在的相关问题,及时总结经验和教训。为了进一步搞好我省住院医师规范化培训和专科医师培训工作,我讲五点意见。

(一)以加强能力培养为核心,全面提高医师队伍素质和服务水平

在住院医师规范化培训和专科医师培训试点工作中,要严格执行《广东省住院医师规范化培训细则》和《卫生部专科医师培养标准》,认真实施《广东省住院医师规范化培训登记手册》和《专科医师培训登记手册》登记制度,坚持以加强能力培养为核心,遵循医学人才成长规律,精心制订并实施培训计划,加强过程管理和考核,强化临床技能训练,加强师资队伍建设,在培训过程中,要注意加强对培训对象的人文社会知识和医德医风的培训和教育,将他们培养成德才兼备的良医,不断提高医疗服务水平,满足老百姓的健康需求。

(二)贯彻执行培训与管理制度,保证人才培养质量

我省住院医师规范化培训与管理制度比较完善,目前主要工作是如何把制度贯彻落实,这需要全省卫生科教管理干部、医院和住院医师的共同努力和严格执行,保证培训的各个环节落到实处。公共必修课统考,成效明显,但统考收费问题一直难以解决。最近省财政厅和省物价局转发了《财政部、国家发展改革委关于清理规范涉及职业资格相关收费的通知》(财综〔2008〕22号),要求对各类职业资格相关活动进行清理规范,我们住院医师规范化培训统考收费属于清理范围。在这种政策环境下,如何做好培训的考试考核工作,请大家发表意见,提供好的意见和建议。关于专科医师培训工作,我们正在制定《广东省专科医师培训管理指导意见》、《广东省专科医师培训实施方案(试行)》、《广东省专科医师培训基地认定管理试行办法》,目的是加强对培训工作的全过程管理,切实保证培训质量。各试点医院和培训基地在试点过程中,要切实加强领导,保证人力、物力、财力的投入。要坚持培训目标和规范培训过程,要开好头,起好步,坚持高标准、严要求。同时要研究制订适宜的切实可行的培训管理制度,加强对培训过程的管理和考试考核工作,保证培训质量。

(三)加强指导与监督,稳步推进培训工作

省毕业后医学教育委员会(简称省毕教委)要充分发挥研究、组织、管理、指导、协调的职能,积极开展毕业后医学教育的相关政策和规划研究,加强对住院医师规范化培训和专科医师培训工作的指导和监督,要对培训基地实施动态管理,对全省住院医师规范化培训和专科医师培训基地也将在适当时机开展督导检查。如果基地在实施过程中没有严格执行培训、考核制度的,或工作松懈,达不到基地标准的,将限期整改,甚至取消其培训资格。今年我省专科医师培训将扩大试点,准备把专科医师培训扩大至积极性高、基础和条件好的三级医院。从普通专科医师培训开始,再逐步扩大至亚专科医师培训。基地申报以自愿为原则,试点阶段不下达申报指标,不作硬性规定。为加强督导,省成立由管理专家和专科专家组成的专家指导组。对于目前尚未纳入专科医师培训试点范围的医疗机构,应继续实施住院医师规范化培训。省医师协会要协助省毕教委做好住院医师规范化培训和专科医师培训的事务性工作,发挥专家优势,共同为建立我省专科医师培训制度做出贡献。

(四)立足全局,突出重点,为基层培养适宜人才

我省目前正在大力发展社区卫生服务,加强农村卫生工作,为广大人民群众提供基本卫生保健服务。我们要从这个全局出发,积极探索人才流动机制,注重为基层培养人才。因此,我省专科医师培训试点工作的重点是优先支持和发展普通专科。同时,也只有在普通专科这块基石打得牢固的前提下,我们才能较好的开展亚专科培训。为了推动社区卫生服务工作的发展,培养全科医生,下一步我们还将积极遴选全科培训基地,开展全科医师培训试点。

(五)完善相关政策,促进培训工作可持续开展。

住院医师规范化培训和专科医师培训工作是一项复杂的系统工程,它不仅关系到教育培训管理工作,而且涉及到了人事管理、社会保障、资金筹集等多方面。因此,我们要在工作中加强研究和探索,积极主动与人事、社保和财政等部门进行协调,不断完善相关配套政策和管理措施,逐步形成机会平等、竞争择优、合理流动的良好政策环境和人才工作机制。希望各地各单位积极创造和总结好的经验,促进培训体系的建立完善和培训工作的可持续发展。

同志们,科教兴医,人才强医!探索建立具有中国特色的充满活力的医师培养和准入制度,为社会培养德才兼备的临床医师,我们责任重大。让我们共同努力、辛勤工作,积极探索,为建立我省毕业后医学教育制度,保障人民群众的身体健康做出更大的贡献!

第17篇:规培心得.

进修工作总结

董相辰

首先非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让自己更加了解、充实自己、总结自己的不足之处。我自2015年3月17日至2015年9月17日在山西省医科大学第二附属医院微生物检验室进修学习,进修至今,我认真学习,积极工作,通过不断努力,自身工作能力得到了一定的提高,现就进修学习情况总结如下:

一、理论知识学习情况:

1、强化基础知识学习。为了提高自身理论知识,在工作之余我主要学习了《微生物学检验》相关业务理论知识,通过自学,进一步提高了自身的理论水平,为工作实践打下了良好的基础。

2、加强知识交流。在进修期间,我尽可能的抓住一切机会,积极与二院检验业务领域专业人士沟通,采取诚恳请教、积极学习等方式方法加大交流和学习,同时也参加了省卫生厅组织的检验专业人士的培训,开阔了自己的知识视野,更加丰富了自己的理论水平。

二、工作业务实践情况: 经过这段时期的工作学习,截至目前,我已经初步掌握了细菌检验业务技能,能够基本独立完成细菌检验工

1 作,其中包括:

1、细菌接种方面:掌握了痰、尿液、血液、胸腹水、脑脊液、分泌物以及组织等方面的细菌接种和培养。

2、涂片染色方面:掌握一般细菌涂片染色、特殊细菌涂片染色和抗酸杆菌涂片染色。

3、细菌鉴定方面:能够初步识别和鉴定上呼吸道、皮肤表面的正常菌群;在镜下能够识别G-杆菌、G+杆菌、G-双球菌、G+球菌、真菌孢子等细菌形态;学会氧化酶试验、触酶试验和凝固酶试验等细菌鉴别试验。通过对菌群的识别、鉴定以及细菌酶类的试验,初步掌握细菌标本的鉴别和鉴定。

三、今后工作设想:

在以后的工作中,我将继续加强对细菌理论知识的学习,通过工作实践努力提高自身业务素质和技能。相信在科室领导和同志的帮助下以及自身的努力,个人业务能力得到提升,进一步为科室以及患者作出新的贡献。

2015年8月27日

第18篇:规培心得.

5-8月住院医师规范化

培训小结

2015年4月我有幸被山大一院规培基地录取,成为山西省第一批住院医师规范化培训学员中的一员。

从2015年5月至8月,我轮转了皮肤科、精神科和肾内科,在轮转期间,我的综合技能显著提高,对临床工作的认识也逐渐增加。在正式培训前,我们接受了岗前培训,了解了包括医院概况、轮转内容、轮转考核、具体考勤等轮转期间的管理内容。到科室以后,各相关科室主任也很重视,安排科室骨干医师担任带教老师, 在临床工作中,除了带教老师以外,各科主任、科内其他医师和护士都很热情,有求必应,耐心指点,对我的学习帮助很大。一些稍微年长的青年医师,他们医学基础知识很扎实,但他们孜孜不倦的求知态度给我树立了榜样,让我看到了自身差距,促使我不断学习,不断进步。在此期间我还参加了山大一院规培基地还组织了“CPR急救培训”, 掌握了心肺复苏的要点,纠正了不规范的动作。高年资医师通过系统讲课、操作示范、模型练习等方式培训我们的临床技能,老师会尽量给我们创造实践学习的机会;轮转考核登记册中要求的病种因个人有限,科室都会积极配合给我们所需病例;院里每月进行一次讲课或病例讨论,一些科室还会安排固定小讲课;我们也常常跟随主任查房,在查房过程中观察、学习,提高临床诊疗、与患者沟通的能力。在轮转期间我发现自身还有很大的不足,理论知识不扎实,业务水平有待提高。在接下来的学习过程中,我加倍努力,争取成为一名合格的住院医师。

——畅晓丹

第19篇:医师规培

《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》

总 则

根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法(试行)》的有关规定,为加强和规范住院医师培训工作,制订本标准。

一、培训目标

住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工 作的临床医师。主要体现在以下四个方面。

(一)职业道德

热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规。弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。

(二)专业能力

掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决 临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力。

(三)人际沟通与团队合作能力

能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务。

(四)教学与科研 医,学.全在.线搜集.整理 www.daodoc.com

能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料。

二、培训内容

住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施。培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养。

(一)专业理论 专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论。

1.公共理论

包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识。

2.临床专业理论

主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程。

(二)临床实践

住院医师在上级医师的指导下,学习本专业和相关专业的常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径,危重病症的识 别与紧急处理技能,基本药物和常用药物的合理使用。达到各专业培训标准细则的要求。

掌握临床通科常用的基本知识和技能,包括临床合理用血原则、心肺复苏技 术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理 流程。在培训第一年能够达到医师资格考试对临床基本知识和技能的要求。

熟练并规范书写临床病历,在轮转每个必选科室时至少手写完成2份系统病历。

三、培训年限与方式

(一)培训年限

住院医师规范化培训年限一般为3年(在校医学专业学位研究生实际培训时 间应不少33个月)。

已具有医学专业学位研究生学历的人员,和已从事临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地及专业基地依据本培训标准,结合其临床经历和实践能力,确定接受培训的具体时间和内容。在规定时间内未按照要求完成培训任务或考核不合格者,培训时间可顺延。顺延时间最长为3年。

(二)培训方式

培训对象在认定的住院医师规范化培训基地完成培训任务。

培训基地负责住院医师的专业理论学习和临床实践培训,主要采取在本专业 和相关专业科室轮转的方式进行。 公共理论主要采取集中面授、远程教学和有计划的自学等方式进行,可分散 在整个培训过程中完成。

四、其他

(一)各专业按照相应专业培训细则实施。

(二)各省(区、市)可根据本地区疾病谱适当调整相关专业培训内容,原则上不得低于相应专业培训细则的要求。

(三)中医类别住院医师规范化培训内容与标准由国家中医药管理局另行制定。

国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见

国卫科教发〔2013〕56号

各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局)、编办、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局:

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年)》精神,培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍,现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见,请结合本地实际认真执行。

一、指导思想、基本原则和工作进程

(一)指导思想。深入贯彻落实科学发展观,实施“科教兴国、人才强国”战略,紧密结合我国经济社会发展要求,按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育和医学人才成长规律,从制度建设入手,完善政策,健全体系,严格管理,建立健全住院医师规范化培训制度,全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。 (二)基本原则。坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与,建立健全住院医师规范化培训工作机制。坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善,积极开展住院医师规范化培训工作。坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效医学全.在线www.daodoc.com,切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。

(三)工作进程。到2015年,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。

二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度

(四)制度内涵。住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。住院医师规范化培训制度是对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等方面的政策性安排。

(五)招收对象。拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,需要接受培训的人员。

(六)培训模式。“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式,即完成5年医学类专业本科教育的毕业生,在培训基地接受3年住院医师规范化培训。

(七)培训招收。卫生计生行政部门会同有关部门制订中长期规划和年度培训计划。培训基地依据核定规模,按照公开公平、双向选择、择优录取的原则,主要通过招收考试形式,招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。根据医疗保健工作需求,适当加大全科以及儿科、精神科等紧缺专业的招收规模。

(八)培训基地。培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构,依据培训需求和基地标准进行认定,实行动态管理,原则上设在三级甲等医院,并结合当地医疗资源实际情况,将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充,合理规划布局。区域内培训基地可协同协作,共同承担有关培训工作。全科医生规范化培养基地除临床基地外还应当包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。

(九)培训内容。包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床诊疗能力。

(十)考核认证。包括过程考核和结业考核。合格者颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。

三、完善保障措施

(十一)编制保障。机构编制部门在制订医疗卫生机构编制标准时,将有关机构承担的住院医师规范化培训任务作为核定编制时统筹考虑的因素。 (十二)人员管理与待遇。

培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分,应遵守培训基地的有关管理规定,并依照规定享受相关待遇。 单位委派的培训对象,培训期间原人事(劳动)、工资关系不变,委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议,委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地负责发放。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议,其培训期间的生活补助由培训基地负责发放,标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定,培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。

临床医学专科学历毕业生参加2年毕业后培训(3+2),培训期间的有关人员管理和待遇参照上述原则并结合当地实际执行,培训内容及标准等另行制订。

(十三)经费保障。建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派培训对象给予必要补助,中央财政通过专项转移支付予以适当支持医学全.在线www.daodoc.com。各地要充分利用已支持建设的全科医生规范化培养基地的条件,在住院医师规范化培训中发挥应有的作用。

四、密切相关政策衔接

(十四)学位衔接。探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(指临床、口腔、中医,下同)研究生教育有机衔接的办法,逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师,可授予医学硕士专业学位;符合住院医师规范化培训管理要求,按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生,可取得《住院医师规范化培训合格证书》。

(十五)执业注册。规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象,应当将培训基地注册为执业地点,可不限执业范围。培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的,可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。培训期间,可依照《执业医师法》相关规定参加国家医师资格考试,取得执业医师资格后,医师执业证书应当注明类别,可不限执业范围,但应当按照有关规定填写相应规范化培训信息。培训结束后,根据实际情况确定执业范围和地点,依法办理相应执业注册变更手续。

(十六)政策引导。在全面启动住院医师规范化培训的省(区、市),将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业中级技术岗位聘用的条件之一。住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作,可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试,同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的培训时间,可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医,在符合规定条件的前提下,卫生计生行政部门应当予以优先,并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。

(十七)建立培训供需匹配机制。加强部门协同,逐步建立临床医学专业毕业生数量、住院医师规范化培训基地培训容量与临床医师岗位需求量相匹配的机制。

五、强化组织领导

(十八)抓好组织落实。各省(区、市)要按照本指导意见,制订适合本地区情况的具体实施方案。卫生计生、编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、中医药等部门要健全工作协调机制,制订政策,发布相关实施细则,并及时研究解决贯彻实施中的有关问题,不断探索完善相关政策措施,推动本地区住院医师规范化培训工作扎实稳妥有效推进。 (十九)促进各地均衡发展。发达地区要积极支持欠发达地区开展住院医师规范化培训工作,在师资队伍建设、基地建设、培训名额等方面给予帮扶。年度招收计划要有一定比例的培训名额用于支持欠发达地区。

(二十)发挥有关行业组织作用。加强行业协会、专业学会及相关机构能力建设,在制订培训标准、开展考核认证等方面充分发挥行业组织的优势与作用。

(二十一)做好舆论宣传。通过多种形式加强宣传,增强全社会对住院医师规范化培训必要性及重要性的认识,为全面建立住院医师规范化培训制度营造良好氛围。

国家卫生计生委 中 央 编 办 国家发展改革委 教 育 部 财 政 部 人力资源社会保障部

国家中医药管理局 2013年12月31日

2014年《住院医师规范化培训管理办法(试行)》

第一章 总 则

第一条 为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,规范住院医师规范化培训实施工作,培养一支高素质的临床医师队伍,制定本办法。

第二条 住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德 医,学.全在.线搜集.整理 www.daodoc.com、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。

第三条 住院医师规范化培训对象为:

(一)拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生; (二)已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员;

(三)其他需要接受培训的人员。

第二章 组织管理

第四条 卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责,充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。

第五条 国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理,健全协调机制,制订培训政策,编制培训规划,指导监督各地培训工作。

第六条 国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作,其职责是:

(一)研究提出培训专业设置建议;

(二)研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议;

(三)对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导;

(四)建立住院医师规范化培训招收匹配机制,对培训招收工作进行区域间统筹协调;

(五)对培训实施情况进行指导监督,对培训效果进行评价;

(六)制定考核标准和要求 医,学.全在.线搜集.整理 www.daodoc.com,检查指导考核工作;

(七)承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。

第七条 省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。按照国家政策规定,制订本地实施方案和措施,编制落实培训规划和年度培训计划;按照国家规划与标准,建设、认定和管理培训基地、专业基地,并报告国务院卫生计生行政部门予以公布;根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责本地住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作。

省级以下卫生计生行政部门根据各自职责,配合做好当地住院医师规范化培训有关工作。

第八条 培训基地接受上级卫生计生行政部门监督指导,具体做好培训招收、实施和考核及培训对象的管理工作。

第三章 培训基地

第九条 培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构。国务院卫生计生行政部门根据培训需求及各地的培训能力,统筹规划各地培训基地数量。培训基地应当具备以下基本条件:

(一)为三级甲等医院;

(二)达到《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》要求;

(三)经所在地省级卫生计生行政部门组建的专家委员会或其指定的行业组织、单位认定合格。

根据培训内容需要,可将符合专业培训条件的其他三级医院、妇幼保健院和二级甲等医院及基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等作为协同单位,发挥其优势特色科室作用,形成培训基地网络。

第十条 培训基地由符合条件的专业基地组成。专业基地由本专业科室牵头,会同相关科室制订和落实本专业培训对象的具体培训计划,实施轮转培训,并对培训全过程进行严格质量管理。

第十一条 对培训基地及专业基地实行动态管理。培训基地、专业基地应当定期向所在地省级卫生计生行政部门或其指定的行业组织、单位报告培训工作情况,接受检查指导。根据工作需要遴选建设部分示范性的培训基地、专业基地,发挥引领作用。对达不到培训基地认定标准要求或培训质量难以保证的培训基地及专业基地,取消其基地资格,并视情况削减所在省(区、市)培训基地分配名额。

第十二条 培训基地必须高度重视并加强对住院医师规范化培训工作的领导,建立健全住院医师规范化培训协调领导机制,制订并落实确保培训质量的管理制度和各项具体措施,切实使住院医师规范化培训工作落到实处。培训基地主要行政负责人作为培训工作的第一责任人全面负责基地的培训工作,分管院领导具体负责住院医师规范化培训工作;教育培训管理职能部门作为协调领导机制办公室,具体负责培训工作的日常管理与监督。承担培训任务的科室实行科室主任负责制,健全组织管理机制,切实履行对培训对象的带教和管理职能。

第十三条 培训基地应当落实培训对象必要的学习医,学.全在.线搜集.整理 www.daodoc.com、生活条件和有关人事薪酬待遇,做好对培训对象的管理工作;专业基地应当具备满足本专业和相关专业培训要求的师资队伍、诊疗规模、病种病例、病床规模、模拟教学设施等培训条件。

第十四条 培训基地应当选拔职业道德高尚、临床经验丰富、具有带教能力和经验的临床医师作为带教师资,其数量应当满足培训要求。带教师资应当严格按照住院医师规范化培训内容与标准的要求实施培训工作,认真负责地指导和教育培训对象。培训基地要将带教情况作为医师绩效考核的重要指标,对带教医师给予补贴。

第十五条 培训基地应当按照国家统一制定的《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》,结合本单位具体情况,制订科学、严谨的培训方案,建立严格的培训管理制度并规范地实施,强化全过程监管与培训效果激励,确保培训质量。

第十六条 培训基地应当依照《执业医师法》相关规定,组织符合条件的培训对象参加医师资格考试,协助其办理执业注册和变更手续。

第20篇:规培心得

住院医师规范化培训心得

时间转瞬即逝,我在厦门市第一医院规范化培训13个月已经结束,在这期间能够积极拥护党的路线、方针、政策,热爱祖国,牢固树立全心全意为人民服务的思想,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观为统领,以构建和谐社会为理念,坚持“忠于职守、执业为民、乐于奉献、廉洁行医”的工作方针,切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,使我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,这完全归功于医院的严格要求,以及一系列的规范化培训。

刚到厦门第一医院时,医院给我们进行了岗前培训,由科教部主任向我们介绍了医院的概况、岗位纪律、工作制度,使我们对医院的宗旨有了一个明确的了解,激发我们的责任感和为临床事业献身的决心。

在规范化培训期间,我一共轮转了神经内科、血液内科、肾脏内科、心血管内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、急诊科等8个科室,掌握了各科室的基本理论、基本知识、基本技能,能够独立准确的收集病史,进行体格检查及专科检查,提出初步诊断、鉴别诊断及治疗方案,具备独立正确地处理临床常见问题的能力。并积极参加科室、医院组织的小讲课、业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论等。 虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位,救死扶伤,全心全意为病人服务。自觉抵制行业不正之风,坚决拒绝收受“红包”、“回扣”,以医谋私现象。加强与病人的沟通,自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权,主动与服务对象沟通,耐心解答咨询,帮助解决实际困难。同事之间相互尊重、团结协作、取长补短。不断加强学习医学理论知识和巩固医学基本技术,学习发扬白求恩精神,全心全意为人民服务。

通过13个月的住院医师规范化培训,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是回到自己的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

规培护士教学组长评语
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