医院岗位职责试题及答案（精选多篇）

推荐第1篇：医院感染试题及答案

医院感染试题及答案

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？

答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么？

答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。

3、医院感染的形式有几种？

答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些？

答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么？

答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行？

答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。

7、医院感染发病率应控制在什么范围？

答：国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院

8、医院感染的高危区指哪些？

答：高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。

9、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是什么？

答：最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。

10、医院感染三级管理组织应包括哪些？

答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员。（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。

11、预防性使用抗菌药的目的是什么？

答：（1）保护健康人免受细菌的侵扰。（2）帮助某些患者免受继发性细菌感染。

12、外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么？

五、简答题

1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？

答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。

2、医院感染的特点是什么？

答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。

3、医院感染的形式有几种？

答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

4、医院感染发生的危险因素有哪些？

答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

5、医院感染流行病学三大要素是什么？

答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

6、何谓医院感染爆发流行？

答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。

答：主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术，手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术；如外伤和烧伤病人的手术；心血管手术等。

13、抗菌药物的联合应用原则？

答：（1）必须有严格的指征。（2）联合用药应达到协同或相加的治疗效果。（3）及早找出病原菌。

14、合理选用抗生素应注意哪些问题？

答：（1）分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。（2）分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。（3）熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。

15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施？

答：应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。

16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么？

答：HbsAg阳性携带者，特别是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我保护。

17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？

（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。

18、HIV的消毒方法有什么？

答：对HIV污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的（如工作服）可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法灭活HIV需多长时间？

答：HIV对热的耐受力不是很强。煮沸（100℃）20分钟，完全可以使它灭活。

20、血液透析穿刺针应如何处理？

答：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。

21、无菌物品储存柜或架有何要求？

答：无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。

22、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？

答：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。

23、环氧乙烷灭菌过的物品，应如何注意散气？

答：环氧乙烷气体灭菌物品，必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。

24、外科刷手消毒的指征是什么？

答：（1）每次大手术前。（2）进行侵入性操作前。（3）接生或助产前。（4）护理特别容易感染的病人前。

25、医院污水如何消毒？

答：医院污水先除去部分病原体后，然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

26、什么是一级预防？

答：适用于发热门（急）诊医务人员。具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒剂的适用范围有哪些？

答：含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒，餐具、环境和疫源地的消毒。

28、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类？

答：根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。

29、根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力，可分为哪几种消毒方法？

答：可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。

30、空气微生物采样应如何布点？

答：当室内面积≤30m2时，可在一条对角线上取3点，一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积≥30m2时，应取中央及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80-150cm。

31、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例？

答：是根据《中华人民共和国传染防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。

32、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么执行？

答：是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

33、传染性废物特征？

答：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

34、病理性废物特征？

答：诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。

35、损伤性废物特征？

答：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

36、药物性废物特征？

答：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

37、化学性废物特征？

答：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

38、一次性使用卫生用品是指什么？

答：是指使用一次后即丢弃的、与人体直接或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。

39、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关知识培训？

答：应进行相关法律和专业技术，安全防护以及紧急处理等知识的培训。

40、一次性医疗器械是指什么？

答：是指《医疗器械管理条例》及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。

六、问答题

1、“感染性废物”，其废物的名称包括哪些？

答：1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾

3）病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液

4）各种废弃的医学标本。

5）各种废弃的血液、血清。

6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2、“病理性废物”，其废物名称包括哪些？

答：1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2）医学实验动物的组织、尸体。

3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3、“损伤性废物”，其废物名称包括哪些？

答：1）医用针头、缝合针

2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3）载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。

4、“药物性废物”，其废物名称包括哪些？

答：1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等

2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括：致癌性药物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。

3）废弃的疫苗、血液制品等。

5、“化学性废物”，其废物名称包括哪些？

答：1）医学影象室、实验室废弃的化学试剂。

2）废弃的过氧乙酸、戊乙醛等化学清洁剂。

3）废弃的汞血压计、汞温度计。

6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当制定哪些措施，防止违反本条例的行为发生？

答：应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案，设置监控部门或者专（兼）职人员、负责检查督促，落实本单位医疗废物的管理工作，以防止违反本条例的行为发生。

7、一次性使用医疗用品是指什么？

答：是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。

8、医疗废物管理人员和有关工作人员经培训应达到哪些要求？

答：1）掌握国家相关法律、法规和规章，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章、工作规范和流程。

2）掌握医疗废物分类、收集、转运、暂存的正确方法和操作程序。

3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。

4）掌握医疗废物处置过程中容易发生伤害的医疗废物处置方法和预防措施。

5）掌握当发生治疗废物泄露、扩散时应当采取的应急处理措施，能够开展事故调查。

9、医疗卫生机构根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，应采取哪些不同的职业卫生安全防护措施？

答：为从事医疗废物收集、转运、暂存和处理的工作人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康伤害。

对在医疗废物处置过程中，发生刺伤、擦伤等损害时，应当及时上报医院感染专职管理人员，进行详细的记录，并根据受伤害的种类与程度采取相应的措施，对受伤人员进行感染跟踪监测。

10、当发生医疗废物泄漏、扩散时，应当向当地卫生，环保部门报告，并要采取哪些应急处理措施？

答：1）确定泄露医疗废物的性质和严重程度，如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质，应撤离所有与清理工作无关的人员，并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。

2）清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。

3）对污染地区采取适当的安全处理措施，对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置，必要时封锁污染地区以防扩大污染。

4）消毒感染性废物污染地区，消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。

5）工作人员应当做好安全防护进行工作。

6）处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，找出原因，采取有效的防护措施，预防类似事件的发生。

11、医疗废物含义？

答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责？

答：（1）严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

（3）掌握医院感染诊断标准。

（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

（5）参加预防、控制医院感染知识的培训。

（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

13、哪些情况不属于医院感染？

答：（1）在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。

（2）由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。

（3）婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染，在出生后48小时内出现感染指征，不应列为医院感染。

14、发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度？

答：（1）出现医院感染流行趋势时，各病区医务人员应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查，并立即采取针对性控制措施。并于24h内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。

（2）主管院长接到报告后，及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作，及时抽调相关人员参与调查和控制，提供充足的物资和资金供应。

（3）经调查证实出现医院感染流行时，应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。

（4）当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

15、什么是二级预防？

答：适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。具体做法：进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉沙口罩（4小时更换），穿工作服、隔离衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防护眼罩（近距离操作时），每次接触病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防护。

16、什么是标准预防？

答：标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。

17、人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些？

答：其潜伏期为7天，一般为1-3天。

急性起病，初起发热，体温一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染。查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速，导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等，最终因出现全身衰竭而死亡。

18、我院临床合理使用抗菌药物原则？

答：（1）严格掌握抗菌药物的适应证，毒副反应和给药剂量、用法，制订个体化的给药方案。感染性疾病根据药敏结合临床，避免滥用。力争住院病人抗菌药物使用率≤65%。

（2）或更换抗菌药物前正确采集标本，作病原学检查及药敏试验，力求做到有样必采，力争住院病人有样可采送检率>60%。并根据药敏结果选择或纠正原有抗菌药物治疗方案。

（3）根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应等分为

一、

二、三线，并实施分线分级管理(参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案)：二线药物由医疗组长或科主任审批，三线药物由科主任或医务科审批，审批单随病历存档。

（4）更换抗菌药物必须在病历上记录，用

二、三线抗菌药物及二联以上抗菌药物必须有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者，原则上不使用抗菌药物。

（5）根据感染部位与临床诊断，合理选用抗菌药物。尽量选用有效、价廉、毒性小的药物，能用窄谱抗菌药物控制的感染，尽量不用广谱，以减少耐药菌株和二重感染的发生。

（6）护士应了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求，准确执行医嘱；医务人员应密切观察病人用药后的反应。若有不良反应，应作好记录并及时向临床药学实验室报告（电话：3702或3407）。

（7）抗菌药物的更换：一般感染患者用药72小时（重症感染48小时）后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

（8）抗菌药物的疗程：一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2-3天，特殊感染按特定疗程执行。

（9）特殊情况下抗菌药物使用注意事项参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案。

（10）门诊处方抗菌药物以单用为主，原则上不超过三天，最多不超过7天（抗结核药物除外）。

19、术前预防性应用抗生素的原则是什么？

答：（1）清洁无菌手术（如甲状腺手术、疝修补术等），无术前应用抗生素的指征。

（2）可能污染的手术（如胃切除术、小肠切除术、胆囊切除术等）一般不预防用药。如事先估计手术时间长，污染可能性大，可适当选用抗生素进行预防。

（3）污染手术，术后有发生感染高度可能者，一旦发生感染，将引起严重后果者。

20、洁静手术室和洁净病房卫生清洁制度？

答：（1）洁净手术部和洁净病房的一切清洁工作必须在净化空调系统运行中进行。各室使用专用抹布和拖把，使用后的清洁工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒，悬挂凉干备用。

（2）每日早晨湿式擦抹各室内物表和地面，遇污染随时消毒清洁，每周彻底大扫除一次。

（3）工作人员穿的鞋、推车轮子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末彻底拆洗一次。洁净病房的床褥定期清洗消毒。

（4）每周对初效过滤网清洁一次，具体按照厂家说明书。

推荐第2篇：医院检验试题及答案

中医医院检验考试试题

专业：检验专业

姓名： 评分：

一、选择题(每题1分，共35分)（从中选择一个最佳答案）

7、氰化高铁血红蛋白测定法，哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白( ) A、HbO2 B、HberD C、SHB D、HBCO E、HBS 标准答案：C

8、血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能( ) A、正常 B、旺盛 C、恶性变 D、低下 E、重度低下 标准答案：B

10、评价网织红细胞数最好的指标是( ) A.网织红细胞相对值 B.网织红细胞绝对值 C.网织红细胞校正值 D.网织红细胞生成指数 E.红细胞计数 标准答案：D 11.DIC的三项确证试验是指( ) A.血小板计数、3P试验、纤溶酶原活性测定

B.PT、3P试验、纤溶酶原活性测定 C.TT、3P试验、纤溶酶原活性测定 D.纤维蛋白原定量、3P试验、TT E.PT、TT、3P试验

标准答案：C 12.下列关于DIC的叙述，错误的是( ) A.大量血小板和凝血因子被消耗

B.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶 C.各种因素导致血管内凝血

D.可通过内激活途径发生继发性纤溶亢进

E.纤溶系统被抑制

标准答案：E 13.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是( ) A.再生障碍性贫血

B.多发性骨髓瘤

C.白血病 D.骨髓纤维化 E.缺铁性贫血 标准答案：E 16.不属于血细胞分析仪有关红细胞参数的是( ) A.HGB B.RDW C.MPV D.Hct E.MCH 标准答案：C 17.乙醇-伊红稀释液（用于嗜酸性粒细胞计数）的成份，不包括下列哪项( ) A.碳酸钾

B.枸橼酸钠

C.丙酮

D.乙醇

E.伊红

标准答案：C 18.正常情况下，血涂片染色后中性粒细胞核象最多见的是( ) A.杆状核

B.二叶核

C.三叶核

D.四叶核

E.五叶核 标准答案：C 21.目视计数红细胞的稀释液何者效果最佳( ) A.Hayem液 B.甲醛枸橼酸盐稀释液 C.生理盐水 D.1%甲醛生理盐水 E.蒸馏水 标准答案：A 22.红细胞脆性试验首选的抗凝剂是( ) A.EDTA-K2 B.枸橼酸钠

C.肝素

D.草酸钠

E.双草酸盐 答案：C 23.瑞特染色液偏酸，可出现下述何种现象( ) A.所有细胞染灰蓝色 B.嗜酸性颗粒染成暗竭色 C.白细胞核呈浅蓝色或不着色 D.嗜中性颗粒染成紫黑色

E.白细胞胞浆呈红色

标准答案：C 24.精子原地打转、摆动或抖动，表示精子活动力属于( ) A.良好 B.尚可 C.不良 D.死精 E.以上都不是 答案：C 25.血细胞计数时，以下哪项不属于技术误差( ) A.采血部位不当 B.稀释倍数不准 C.血液发生凝固 D.充液不当 E.计数室精密度差 答案：E 26.最有助于初步确定贫血原因的下列哪项( ) A.血清铁测定检查 B.血清叶酸测定 C.骨髓细胞培养 D.骨髓涂片检查 E.染色体检查 答案：D 27.Rh血型抗原从未发现过的是( ) A.D抗原 B.d抗原 C.E抗原 D.e抗原 E.C抗原 答案：B 28.患者血液检查：Hb70g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCH280g/L，提示( ) A.单纯小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正常红细胞性贫血 D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

答案：B 29.新生儿溶血病需要换血时常用（

）

A.新鲜全血 B.少白细胞的红细胞 C.洗涤红细胞 D.白蛋白 E.新鲜冰冻血浆 答案：A 31.38岁女性，患急性肾小球肾炎8个月后，因双下肢进行性水肿而求医。体检发夙双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一步作生化检查，哪项检查价值不大（

） A.血清蛋白

B.血糖

C.A/G比值

D.血尿素氮

E.尿蛋白

答案：B 32.33.患者，男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大。外周血检查：WBC2.5×109/L，RBC2.2×1012/L，PLT24×109/L.下列何项最有助于该病诊断为再生障碍性贫血（

）

A.正常细胞正常色素性贫血

B.网织红细胞计数减低

C.骨髓有核细胞减少 D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低 答案：D 34.患者，女性，14岁因芽龈出血，不肢皮肤瘀点入院。发病前两周曾有过病毒感染，幼时无出血史，体检脾不肿大。化验：WBC6.35×109/L， PLT20×109/L，出血时间12分，凝血时间(试管法)8分，束臂试验阳性，凝血酶原时间14秒(对照13秒)，骨髓增生活跃，巨核细胞系统增生，有成熟障碍，幼稚型占40%，产板巨核细胞缺如。（

） A.TTP(血栓性血小板减少性紫癜) B.ITP(急性型) C.急性白血病

D.过敏性紫癜 E.再生障碍性贫血

答案：B 35.36.出血时间延长不见于（

）

A.血小板无力症

B.遗传性出血性毛细血管扩张症 C.口服阿司匹林、潘生丁 D.血友病乙

E.血管性血友病

标准答案：D 37.原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是（

）

A.骨髓巨核细胞增多

B.出血时间延长

C.血小板寿命缩短及血小板抗体阳性

D.血块收缩不良

E.毛细血管脆性试验阳性

标准答案：C 38.作血型鉴定时，红细胞用生理盐水配制的浓度一般应为（

） A.1% B.2% C.8% D.10% E.20% 标准答案：B 39.阴道清洁度检查结果为II度，则其中的上皮细胞数应为（

）

A.少量

B.中等量

C.大量

D.极少

E.无

标准答案：B 40.判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中（

）

A.白细胞增多 B.阴道杆菌减少 C.红细胞增多 D.找到病原体 E.上皮细胞减少 标准答案：D 41.正常精液中畸形精子应少于（

）

A.20% B.30% C.40% D.50% E.60% 标准答案：B 42.宜在液间采集标本，进行检查的虫卵是（

）

A.血吸虫卵

B.钩虫卵

C.蛔虫卵

D.蛲虫卵

E.绦虫卵 答案：D 43.检查粪便原虫包囊，常用的染色方法是（

）

A.碘染色

B.巴氏染色

C.H-E染色

D.苏丹III染色

E.复红染色

标准答案：A 44.柏油样便提示上消化道出血量至少超过（

）

A.10ml B.20ml C.40ml D.50ml E.100ml 标准答案：D 45.下列属于尿液病理性结晶的是（

）

A.尿酸结晶 B.草酸钙结晶 C.磷酸铵镁结晶 D.亮氨酸结晶 E.尿酸盐结晶

标准答案：D 46.尿沉渣中白细胞数每高倍视野超过多少个为异常（

）

A.5

B.4

C.3

D.2

E.1 标准答案：A 47.48.泡沫样脓性白带多见于（

）

A.霉菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.卵巢颗粒细胞肿瘤 D.非特异性阴道炎 E.宫颈癌

标准答案：B 49.粪便中发现巨噬细胞可辅助诊断（

）

A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.肠梗阻 E.霍乱弧菌性腹泻

标准答案：C 50.AST测定的基质是（

）

A.丙氨酸和α-酮戊二酸

B.丙酮酸和谷氨酸

C.门冬氨酸和α-酮戊二酸 D.草酰乙酸和谷氨酸

E.谷胱甘肽和丙氨酸

标准答案：C

二、填空题（每空1分，共15分）

1、空腹血糖的正常值为 。

2、DIC最主要的病理特征是 纤溶过程亢进 。

3、成人血红蛋白的正常值是 ，白细胞的正常值是 ，红细胞的正常值是 ，血小板的正常值是 。

4、血清K+的正常值为 ，Na+的正常值为 ，Cl_的正常值为 ，Ga2+的正常值为 ，。

5、有助于诊断有机磷中毒的酶是 胆碱酯酶 。

6、通常所说的ABO血型是指红细胞膜上 特异性凝集原 的类型。

7、革兰阴性菌细胞壁的特殊组分为 外膜 。

8、保存菌种最好的方法是 稳定期 。

9、需要用高渗低琼脂培养基进行培养的是 L 型细菌。

二、名词解释(每题5分，共20分)

1、成份输血：

2、病毒：

3、蛋白尿：

4、危急值：

5、低钠血症：

三、问答题(每题10分，共30分)

1、协助诊断肝胆疾病的常用酶类有哪些？80页

2、交叉配血试验注意事项有哪些？ （1）严格三查三对，遵守操作规程；（2）所用容器必须清洁干净，不得交叉使用，（3）年老体弱患者，观察结果时不可用力振摇，以防假阴性。（4）一次大量输血时，献血者之间应进行交叉配血试验。

3、血脂检查应包括哪些内容？什么是高脂血症？

推荐第3篇：安全生产及岗位职责试题(答案)

安全生产及岗位职责答案

姓名：部门：日期：得分：

一、名词解释：（各8分，共32分）

1.生产：创造物质财富的活动和过程。

2.安全：指不受威胁，没有危险、危害、损失，不存在危险的危害的隐患。

3.岗位：是组织要求个体完成的一项或多项责任以及为此赋予个体的权力的

总和。

4.职责：泛指职务上应尽的责任。

二、填空题：（每空4分，共52分）

1.睡觉、会客，不得从事与生产无关的活动。

2.进入，在整个进入过程中均需有人全程陪同。

3.岗位的机械设备、工具。

4.使用任何设备（包

括公用设备），首先必须了解、掌握该设备的性能和操作方法，严禁使用故障设备。

三、问答题：（16分）

从消防安全方面什么是四懂四会五个第一？

答：四懂：1.懂得岗位火灾的危险性；2.懂得预防火灾的措施；

3.懂得扑救火灾的方法；4.懂得逃生疏散的方法。

四会：1.会使用消防器材；2.会报火警；

3.会扑救初起火灾；4.会组织疏散逃生。

五个第一：1.第一时间发现火情；2.第一时间报警；

3.第一时间扑救初期火灾；4.第一时间启动消防设备；

5.第一时间组织人员疏散；

推荐第4篇：医院药剂科招聘试题及答案

2015年药剂科招聘试题

姓名： 得分：

一．填空 （每空2分，共30分）

1.一般处方不超 日用量，急诊处方一般不得超过 日用量。 2.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后 小时内进行。

3.最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱的而扩张血管作用较强的是 ，常用于治疗高血压，也用于防止 型心绞痛；

4.长春新碱抗癌药作用于细胞周期 期，氟尿嘧啶作用于 期 5.多数药物的氧化在 ，由 促使其实现。

6.新斯的明属于抗 药，对骨骼肌的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的 受体以及促进运动神经末梢释放 。

7.肾上腺皮质激素主要产生于 ，可分为(1) ，如 可的松、氢化可的松；（2） ，如 去氢皮质酮。 二．判断 （每题2分，共10分）

1.麻醉药品、第一类精神药品处方合格率应≥90%。（ ） 2.药物通过生物膜的主要方式是主动转运。 （ ） 3.吗啡中毒解救时用纳洛酮。 （ ） 4.LD50/ED50愈大药物毒性愈大。 （ ） 5.与醛固酮产生竞争作用的利尿药物是螺内酯。 （ ） 三．选择 （每题4分，共20分） 1.处方组成包括（ ）

A.病人的姓名、性别、年龄、科别、病历号

B.医疗机构名称、病人姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法 C.处方前记、处方正文、处方后记三个部分 D.医院名称、药品名称

2.下列哪个药物没有抗炎作用（ ） A.对乙酰氨基酚 B.阿司匹林 C.双氯芬酸钠 D.布洛芬

3.抢救有机磷中毒最好选用（ ） A.解磷定 B.阿托品 C． 解磷定+氯磷定 D． 氯磷定+阿托品

4.阿卡波糖降糖机制是（ ） A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B.增加胰岛素受体的数目和亲和力 C． 抑制α-葡萄糖苷酶 D． 抑制胰岛素酶的活性

5.药学专业技术人员调剂处方应当遵循的原则是（A． 安全、有效、合理 B． 安全、经济、有效 C.安全、有效、便利 D.安全、有效、经济

四．简答 (每题10分，共40分) 1.《处方管理办法》中“四查十对”的内容是什么？答：

2.据WHO规定，药物不良反应是什么？ 答：

）

3.影响药物效应的药物因素有哪些？ 答：

4.请叙述抗菌药物联合应用的治疗原则。

答：

2015年药剂科招聘试题答案： 一．填空 （每空1分，共20分）

1.一般处方不超 7 日用量，急诊处方一般不得超过 3 日用量。 2.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后 3 小时内进行。

3.最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱的而扩张血管作用较强的是硝苯地平，常用于治疗高血压，也用于防止 变异 型心绞痛；

4.长春新碱抗癌药作用于细胞周期 M 期，氟尿嘧啶作用于 S 期 5.多数药物的氧化在 肝脏 ，由 肝微粒体酶促使其实现。

6.新斯的明属于抗 胆碱酯酶 药，对 骨骼肌的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的 N2 受体以及促进运动神经末梢释放 乙酰胆碱。

7.肾上腺皮质激素主要产生于 肾上腺皮质，可分为(1) 糖皮质激素，如 可的松、氢化可的松；（2） 盐皮质激素，如 去氢皮质酮。 二．判断 （每题2分，共10分）

1.麻醉药品、第一类精神药品处方合格率应≥90%。错 2.药物通过生物膜的主要方式是主动转运。 错 3.吗啡中毒解救时用纳洛酮。 对 4.LD50/ED50愈大药物毒性愈大。 错 5.与醛固酮产生竞争作用的利尿药物是螺内酯。 对 三．选择 （每题4分，共20分） 3.处方组成包括（C ）

E.病人的姓名、性别、年龄、科别、病历号

F.医疗机构名称、病人姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法 G.处方前记、处方正文、处方后记三个部分 H.医院名称、药品名称

4.下列哪个药物没有抗炎作用（A ） E.对乙酰氨基酚 F.阿司匹林 G.双氯芬酸钠 H.布洛芬 3.抢救有机磷中毒最好选用（ D ） A.解磷定 B.阿托品 C． 解磷定+氯磷定 D． 氯磷定+阿托品

4.阿卡波糖降糖机制是（C ） A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B.增加胰岛素受体的数目和亲和力 C． 抑制α-葡萄糖苷酶 D． 抑制胰岛素酶的活性

5.药学专业技术人员调剂处方应当遵循的原则是（ D ） A． 安全、有效、合理 B． 安全、经济、有效 C.安全、有效、便利 D.安全、有效、经济

四．简答 (每题10分，共40分) 1.《处方管理办法》中“四查十对”的内容是什么？

答：“四查十对”是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 2.据WHO规定，药物不良反应是什么？

答： 按照WHO的规定，药物不良反应（ADR）系指正常用法用量时药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时产生的与用药目的无关和对机体有害的反应。药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗反应、过敏反应、特异质反应、致畸作用、致癌作用和致突变作用等。

3.影响药物效应的药物因素有哪些？

答：影响药物效应的药物因素有：①剂量；②剂型、生物利用度；③给药途径；④给药时间、给药间隔时间及疗程；⑤反复用药；⑥联合用药等。

4.请叙述抗菌药物联合应用的治疗原则。

答：①病因未明的严重感染；②单一抗菌药物不能有效控制的混合感染或重症感染；③长期用药可能产生耐药性者；④减少药物的毒性反应。

推荐第5篇：医院病理科考核试题及答案

三亚市妇幼保健院2016年

聘用人员笔试题（病理科知识考试题）

姓名 得分

一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1．一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称：( ) A．间变 B．机化 C．化生 D．再生 E．分化 2．细胞水肿和脂变常发生在：( ) A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾

3．下列哪种组织再生能力最强( ) A．腺体 B．骨骼肌 C神经细胞 D软骨 E平滑肌 4．液化性坏死主要发生于：( ) A．肺 B．肾 C．脑 D心 E肝 5．槟榔肝是指( ) A．肝脂变 B．肝水变性 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 E．坏死后性肝硬化 6．下列哪个器官易发生出血性梗死? ( ) A．心 B．肾 C．肺 D．脑 E．脾 7．右心衰竭时引起淤血的器官主要是( ) A．肺、肝及胃肠道 B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道 D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道

8．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外? ( ) A．肺泡腔内有心衰细胞 B．肺泡壁增宽

C．肺泡壁毛细血管扩张充血 D．切面为棕红色 E．肺内支气管扩张 9．在慢性炎症中下列哪种细胞常见? ( ) A．嗜酸性粒细胞 B．淋巴细胞 C．嗜中性粒细胞 D．肥大细胞 E．巨噬细胞 10．在金黄色葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是( ) A．淋巴细胞 B．单核细胞 C．嗜酸性粒细胞 D．肥大细胞 E．嗜中性粒细胞 11．炎症的渗出主要由于( ) A．血液动力学改变 B血管壁通透性改变C．小静脉血栓形成D．循环血量增加E．组织间液比重降低

12．溶血性链球菌最常引起( ) A．蜂窝织炎 B．假膜性炎 C．坏死性炎 D．脓肿 E．出血性炎 13．关于炎症的概念较恰当的说法是( ) A．白细胞对细菌的一种作用 B．由损伤引起的细胞变化

C．细胞生长异常的一种形成 D．充血、水肿的一种形成 E．组织对损伤的一种防御为主的反应

14．诊断恶性肿瘤的主要依据是 ( ) A．肿瘤的肉眼形态 B肿瘤对机体的影响 C．肿瘤的大小 D．肿瘤的异型性 E肿瘤的继发改变

15．下列哪项不是真正的肿瘤? ( ) A．霍奇金淋巴瘤 B．白血病 C．结核瘤 D．Ewing\'s瘤 E．黑色素瘤 16．下列哪种形态的肿块癌的可能性大? ( ) A．乳头状 B．火山口溃疡 C．质硬 D．灰白色 E．肿块大 17．诊断恶性肿瘤的依据是 ( ) A．恶病质 B．局部淋巴结肿大 C．肿块增大快 D．细胞异型性明显E．局部红、肿、痛

18．良性高血压病晚期会引起( ) A．继发性固缩肾 B．肾水变性 C．原发性固缩肾 D．肾凹陷性瘢痕 E．肾盂积水 19．高血压的血管壁玻变主要发生于 ( ) A．细小动脉 B．毛细血管 C．大动脉 D．中动脉 E．细小静脉 20．高血压脑出血的血管是( ) A．基底动脉 B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．大脑前动脉 E．豆纹动脉 21．高血压心脏的主要改变是：( ) A．心肌间质有肉芽肿形成 B．心肌有梗死灶 C．左心室有疤痕形成 D．左心室心肌肥大，心室壁增厚心脏缩小 E．以上都不是 22．下述哪项关于风湿病的记述是错误的? ( ) A．抗菌素的广泛应用降低了风湿病的发病率

B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的 C．多见于温带、亚热带

D．是一种结缔组织病 E．早期咽部培养．溶血性链球菌阳性率达70-90％ 23．心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是哪个? ( ) A．右冠状动脉主干 B．左冠状动脉主干 C．右冠状动脉内旋支 D．左冠状动脉内旋支 E．左冠状动脉前降支 24．下列哪项不符合小叶性肺炎 ( ) A．多由致病力弱的肺炎球菌引起 B．好发于老人、儿童、久病卧床者

C．以细支气管为中心的纤维素性炎症 D．常作为其它疾病的并发症出现 E．病灶可互相融合

25．肺癌最常见的类型是( ) A．鳞状细胞癌 B．高分化腺癌 C．胶样癌 D．疤痕癌 E．未分化癌

26、膀胱癌最突出的临床表现是：

A.无痛性血尿 B.膀胱刺激综合症 C.尿路梗阻 D.蛋白尿和管型尿

27、前列腺肥大最常发生于：

A.后叶 B.前叶 C.中叶 D.单个侧叶

28、外阴鲍温氏病是：

A.炎症性病变 B.不典型增生 C.原位癌 D.浸润性癌

29、子宫最常见的肿瘤是：

A.子宫平滑肌瘤 B.纤维瘤 C.脉管瘤 D.平滑肌瘤 30、诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤最有诊断价值的免疫标志物是： A.AFP B.CEA C.HCG D.PrL（HPrL）

二、问答题（共5题，每题8分，共40分）

一、请简述食管和贲门的肉眼检查？

二、请回答肿瘤的切面观察？

三．请回答哪些情况的申请单和标本不予接收？

四、恶性淋巴瘤包括哪些类型？

五、与发生在其他系统的肿瘤相比，中枢神经系统的胶质瘤有何特性？

答案：

1 C 2 E 3 A 4 C 5 D 6 C 7 B 8 E 9 B 10 E 11B 12 A 13 E 14 D 15 C 16：B 17 D 18 C 19 A 20 E 21：E 22 B 23 E 24 C 25 A 26A 27 C 28 C 29 A 30 D

一、请简述食管和贲门的肉眼检查？

1、标本的解剖；

2、长度；

3、肿瘤数目、部位、大小、形状、浸润、肿瘤与两侧断端的距离；

4、管腔：狭窄、扩张；

5、非肿瘤粘膜：白斑、糜烂、溃疡息肉、静脉曲张、自溶等。

6、连带部分：是否有近端胃、食管-贲门连接处、胃底孔、其它胃壁处。

7、连带的胃壁：是否有肿瘤。

二、请回答肿瘤的切面观察？

1、囊性、实性、真实兼有。

2、实性肿物：色泽、边界、包膜、侵润、出血、坏死等。

3、囊性肿物：囊腔（数目、大小、内容物），囊壁（厚度、完整性、外表面、内表面）

三、请回答哪些情况的申请单和标本不予接收？

1、申请单与相关未同时送达病理科

2、申请单中填写的内容与标本不符合

3、申请单重填写的内容与送检标本不符合

4、申请单内填写的字迹潦草不清

5、申请单重漏填重要项目

6、标本严重自溶、腐败、干涸

7、标本过小、不能或难以制作成切片。

8、其他可能影响病理检查科行性和诊断准确性的情况。

四、恶性淋巴瘤包括哪些类型？

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分可将恶性淋巴瘤分为：何杰金病和非何杰淋巴瘤两大类。

五、与发生在其他系统的肿瘤相比，中枢神经系统的胶质瘤有何特性？ ①见于中枢神经系统；

②引起局部神经症状和颅内压增高；

③无论良恶性都呈浸润性生长，无病理学包膜形成； ④沿血管周围间隙，软脑膜，神经束扩散； ⑤偶有不形成瘤结节者。

推荐第6篇：医院病理科考核试题及答案

病理

1．一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称：( ) A．间变 B．机化 C．化生 D．再生 E．分化 2．细胞水肿和脂变常发生在：( ) A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强( ) A．腺体 B．骨骼肌 C神经细胞 D软骨 E平滑肌 4．液化性坏死主要发生于：( ) A．肺 B．肾 C．脑 D心 E肝 5．槟榔肝是指( ) A．肝脂变 B．肝水变性 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 E．坏死后性肝硬化 6．下列哪个器官易发生出血性梗死? ( ) A．心 B．肾 C．肺 D．脑 E．脾 7．右心衰竭时引起淤血的器官主要是( ) A．肺、肝及胃肠道 B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道 D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道 8．慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外? ( ) A．肺泡腔内有心衰细胞 B．肺泡壁增宽

C．肺泡壁毛细血管扩张充血 D．切面为棕红色 E．肺内支气管扩张 9．在慢性炎症中下列哪种细胞常见? ( ) A．嗜酸性粒细胞 B．淋巴细胞 C．嗜中性粒细胞 D．肥大细胞 E．巨噬细胞 10．在金黄色葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是( ) A．淋巴细胞 B．单核细胞 C．嗜酸性粒细胞 D．肥大细胞 E．嗜中性粒细胞 11．炎症的渗出主要由于( ) A．血液动力学改变 B血管壁通透性改变C．小静脉血栓形成D．循环血量增加E．组织间液比重降低 12．溶血性链球菌最常引起( ) A．蜂窝织炎 B．假膜性炎 C．坏死性炎 D．脓肿 E．出血性炎 13．关于炎症的概念较恰当的说法是( ) A．白细胞对细菌的一种作用 B．由损伤引起的细胞变化

C．细胞生长异常的一种形成 D．充血、水肿的一种形成 E．组织对损伤的一种防御为主的反应 14．诊断恶性肿瘤的主要依据是 ( ) A．肿瘤的肉眼形态 B肿瘤对机体的影响 C．肿瘤的大小 D．肿瘤的异型性 E肿瘤的继发改变 15．下列哪项不是真正的肿瘤? ( ) A．霍奇金淋巴瘤 B．白血病 C．结核瘤 D．Ewing\'s瘤 E．黑色素瘤 16．下列哪种形态的肿块癌的可能性大? ( ) A．乳头状 B．火山口溃疡 C．质硬 D．灰白色 E．肿块大 17．诊断恶性肿瘤的依据是 ( ) A．恶病质 B．局部淋巴结肿大 C．肿块增大快 D．细胞异型性明显E．局部红、肿、痛 18．良性高血压病晚期会引起( ) A．继发性固缩肾 B．肾水变性 C．原发性固缩肾 D．肾凹陷性瘢痕 E．肾盂积水 19．高血压的血管壁玻变主要发生于 ( ) A．细小动脉 B．毛细血管 C．大动脉 D．中动脉 E．细小静脉 20．高血压脑出血的血管是( ) A．基底动脉 B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．大脑前动脉 E．豆纹动脉 21．高血压心脏的主要改变是：( ) A．心肌间质有肉芽肿形成 B．心肌有梗死灶 C．左心室有疤痕形成 D．左心室心肌肥大，心室壁增厚心脏缩小 E．以上都不是 22．下述哪项关于风湿病的记述是错误的? ( ) A．抗菌素的广泛应用降低了风湿病的发病率

B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的 C．多见于温带、亚热带 D．是一种结缔组织病 E．早期咽部培养．溶血性链球菌阳性率达70-90％ 23．心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是哪个? ( ) A．右冠状动脉主干 B．左冠状动脉主干 C．右冠状动脉内旋支 D．左冠状动脉内旋支 E．左冠状动脉前降支 24．下列哪项不符合小叶性肺炎 ( ) A．多由致病力弱的肺炎球菌引起 B．好发于老人、儿童、久病卧床者

C．以细支气管为中心的纤维素性炎症 D．常作为其它疾病的并发症出现 E．病灶可互相融合 25．肺癌最常见的类型是( ) A．鳞状细胞癌 B．高分化腺癌 C．胶样癌 D．疤痕癌 E．未分化癌

二、问答题

一、请简述食管和贲门的肉眼检查？

二、请回答肿瘤的切面观察？

三．请回答哪些情况的申请单和标本不予接收？

四、请回答病理科查对制度内容？

五、请简述沟通的技巧？

1 —5 ：CEACD 6 —10：CBEBE 11—15：BAEDC 16—20：BDCAE 21—25：EBECA

一、

1、标本的解剖；

2、长度；

3、肿瘤数目、部位、大小、形状、浸润、肿瘤与两侧断端的距离；

4、管腔：狭窄、扩张；

5、非肿瘤粘膜：白斑、糜烂、溃疡息肉、静脉曲张、自溶等。

6、连带部分：是否有近端胃、食管-贲门连接处、胃底孔、其它胃壁处。

7、连带的胃壁：是否有肿瘤。

二

1、囊性、实性、真实兼有。

2、实性肿物：色泽、边界、包膜、侵润、出血、坏死等。

3、囊性肿物：囊腔（数目、大小、内容物），囊壁（厚度、完整性、外表面、内表面）

三、

1、申请单与相关未同时送达病理科

2、申请单中填写的内容与标本不符合

3、申请单重填写的内容与送检标本不符合

4、申请单内填写的字迹潦草不清

5、申请单重漏填重要项目

6、标本严重自溶、腐败、干涸

7、标本过小、不能或难以制作成切片。

8、其他可能影响病理检查科行性和诊断准确性的情况。

推荐第7篇：医院康复科考核试题及答案

康复科1

1.臀大肌可使髋关节（）

A前屈B旋外C旋内D外展E内收

2.下列哪项不是关节的主要结构（）

A关节面B关节腔C关节囊D关节盘E关节头

3.调节肌肉张力并维持身体姿势功能的小脑是（）

A原始小脑B旧小脑C新小脑D绒球小结叶E顶核

4.椎骨（）

A由椎体，椎弓，突起三部分组成B椎体和椎弓围成椎间孔 C椎间孔内容纳脊髓D椎体和椎弓发出7个突起 E所有椎骨相连，锥孔形成椎管

5.成人脊髓下端水平达到（）

A第2骶椎下缘水平B第1腰椎下缘水平

C第3腰椎下缘水平D椎管末端

E第12胸椎下缘水平

6.心脏表面的冠状沟是（）

A左，右心室分界标志B左，右心房分界标志

C心室，心房分界标志D为心尖附近的环形沟

E以上均错

7.肱骨内上髁后下方的一浅沟是（）

A桡神经沟B尺神经沟C结节间沟D半月切迹E冠突窝

8.属于关节基本构造的结构是（）

A关节唇B关节盘C关节面D关节结节E滑液囊

9.髓核易向哪个方向脱出（）

A左方B右方C前外侧D后外侧E正后方

10.关于静脉的说法哪项正确（）

A浅静脉与浅动脉伴行B管壁相对较动脉厚

C所有的静脉都有静脉瓣D体循环静脉分深浅两种

E官腔比相应动脉小

11.膀胱空虚时，膀胱尖位于（）

A耻骨联合上缘以上B坐骨支平面C耻骨联合上缘以下 D坐骨结节平面E尾骨尖平面

12.每块椎骨均具有（）

A上，下关节突B肋凹C锥孔D横突孔E末端分叉的棘突

13.体循环的动力来自（）

A左心室B右心室C左心房D右心房E主动脉

14.脊柱韧带中抗张力能力最强的是（）

A棘上韧带B棘间韧带C后纵韧带D黄韧带E前纵韧带

15.椎间孔由（）

A椎体和锥弓围成B椎弓根和椎弓板围成C所有锥孔连接而成 D由所有横突孔连接而成E相邻椎骨的上，下切迹围成

16.大脑半球颇叶与顶叶的分界线是（）

A中央沟B中央后沟C中央前沟D顶枕沟E外侧沟

17.有关男性尿道正确的是（）

A仅仅具有排尿功能B分为前列腺部，膜部和海绵体部 C不存在生理弯曲D提起阴茎耻骨下弯可变直

E全程有4个狭窄

18.臂丛的组成是（）

A颈5—胸2B颈5—胸3C颈4—胸1D颈4—胸2E颈5—胸1

19.桡神经损伤可导致（）

A猿手B爪形手C垂腕D方形肩E翼状肩

20.葡萄糖进入细胞的方式包括（）

A简单扩散B易化扩散C主动运转DA和BEB和C

21.脑脊液主要产生部位在（）

A脑表面静脉B脑室脉络丛C蛛网膜粒

D软脑膜上得小梁E脑表面动脉

22.与呼吸运动无关的肌是（）

A大收肌B膈肌C肋间内肌D胸大肌E肋间外肌

23.额状轴是（）

A前后平伸并与地面平行的轴B左右平伸并与地面平行的轴 C与身体长轴平行，并与地面垂直的轴D左右平伸并与地面垂直的轴 E以上都不对

24.具有囊内韧带的关节是（）

A踝关节B肘关节C肩关节D颞下颌关节E膝关节

25.书写中枢位于（）

A颞横回B中央前回C额下回后部D颞上回E额中回后部

1.B2.D3.B4.E5.B6.C7.B8.C9.D10.D

11.C 12.C 13.A 14.E 15.E 16.A 17.B 18.E 19.C 20.E

21.B 22.A 23.B 24.E 25.E

推荐第8篇：医院消防安全知识试题及答案

医院消防知识培训

一、选择题(每题2分;共50分)

1、发现火灾要及时报警，报警早、损失小。我国的火灾报警电话是(A) A、119 B、122 C、120 D、911

2、人员密集场所的疏散通道、安全出口必须按规定配置(B)。

A、防火门和闭门器 B、应急照明和疏散指示标志C、阻燃地毯和防滑地砖 D、报警按钮和消防广播

3、医院公共场所内严禁带入和存放(D)。

A、香烟 B、可燃物品C、含酒精饮料 D、易燃易爆物品

4、医院消防重点科室发生火灾时，应当立即(D)，务必做到及时报警，迅速扑救火灾，及时疏散人员。

A、报告单位消防安全责任人 B、报告单位消防安全管理人C、报告消防归口管理部门 D、实施灭火和应急疏散预案

5、营业场所在营业期间，下列哪种做法是错误的(A) A、锁住安全出口 B、在安全出口处设置疏散指示标示C、当人数超过规定时，限制进入人数

6、火灾致人死亡的最主要原因是(B ) A、直接被火烧死 B、吸入有毒烟气窒息死亡C、人员拥挤致死 D、跳楼或惊吓致死

7、高层建筑失火时，正确的做法是(A) A、从疏散通道逃离 B、乘坐电梯逃离 C、跳楼逃生

8、使用灭火器灭火时，灭火器的喷射口应该对准火焰的( C) A、上部 B、中部 C、根部

9、使用灭火器进行灭火的最佳位置是(C ) A、下风位置 B、离起火点10米以上的位置C、距离起火点3-5米德上风或侧风位置

10、扑救火灾最有利的阶段是(A ) A、火灾初起阶段 B、火灾发展阶段 C、火灾猛烈燃烧阶段

11、建筑物起火后几分钟内是灭火的最好时间?(A ) A、5-7分钟 B、8--10分钟 C、15分钟

12、下列哪种灭火器不适用于扑灭电器火灾? (C) A、二氧化碳灭火器 B、干粉剂灭火剂 C、泡沫灭火器

13、如果因电器引起火灾，在许可的情况下，你必须首先(B) A、找寻适合的灭火器扑救 B、将有开关的电源关掉 C、大声呼叫

14、爆炸现象的最主要特征足什么?(B) A、温度升高 B、压力急剧升高 C、周围介质振动

15、下列哪一种气体是属于易燃气体?(B) A、二氧化碳 B、乙炔 C、氧气

16、下列哪种措施是处理气瓶受热或着火时应首先采用的?(B) A、设法把气瓶拉出扔掉 B、用水喷洒该气瓶C、接近气瓶，试图把瓶上的气门关掉

17、下列哪种容器适合盛装易燃液体?(C) A、玻璃容器 B、瓷器 C、具有防腐功能的金属容器

18、下列哪种灭火器不能用来扑灭油类火灾? (A) A、水剂 B、二氧化碳粉剂 C、泡剂

19、建筑物内发生火灾时，应该首先(A) A、立即停止工作，通过指定的最近的安全通道离开。B、乘坐电梯离开 C、向高处逃生 20、地面上的绝缘油着火，应用(C)进行灭火。 A、水 B、二氧化碳灭火器 C、干砂 A、有期徒刑十年 B、无期徒刑 C、死刑

推荐第9篇：医院病案管理试题及答案

一、单项选择题

1、病案的载体可以是

C A 图表

B 文字

C 光盘

D 录音

E 以上都不是

2、狭义的病案管理是指

C A 卫生信息管理

B 仅对病案的回收、整理

C 对病案物理性质的管理 D 包含信息的加工、利用

E 建立首页信息系统

3、关于资料，以下哪一个说法是错误的

D A 资料是未经加工的原始材料 B 有的原始资料具有信息功能 C 信息通常从资料的加工获得 D 资料本身就具有信息的特征 E 管理信息不能直接从病案资料中获得

4、纸张病案最早产生于

B

A 东晋

B 西汉

C 春秋战国

D 商代

E 19世纪初

5、根据考古，已知商代时期病案的载体是

C

A 石头

B 帛

C 甲骨

D 简版

E 纸张

6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为

C A 病史

B 病案

C 病历

D 医案

E 病程记录

7、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关

的

E A 组织管理学

B 心理学

C 流行病学

D 统计学

E 行为管理学

8、我国最早的医学文字记录出现在

A A 3500年前

B 25000年前

C 200年前

D 770年前

E 476年前

9、病案管理学是一个实用性较强的 B A 基础学科

B 边缘学科

C 管理学科

D 档案学科

E 以上都不是

10、一般认为我国现代病案管理的起始是

C A 1922年

B 1861年

C 1921年

D 1950年

E 1900年

11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步，对于住院病案工作流程应始于

E

A 挂号室

B 病案室

C 医生工作站

D 护士工作站

E 住院登记处

12、按资料来源排列的病案称为

B A IMR

B SOMR

C POMR D CHMR

E CMR

13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用

A A 索引形式

B 反馈

C 整理

D 疾病编码

E 电子病案

14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的

C A 医疗机构管理条例

B 全国医院工作条例 C 医院评审文件 D 医疗事故处理条例 E 医疗机构病历管理规定

15、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的

B A 是医院学术委员会之一

B 每年至少要召开1~2次会议，会议形成的决议为行政决定 C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成

16、关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述哪一项是错误的

A A 审批申报病案表格，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出表格印刷、式样的要求

B 满足院内、外及社会需求，提供信息服务 C 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理

17、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室内至少应有贮存常用病案的空间

C A 1~2年

B 3~4年

C 5年以上

D 10年以上

E 30年

18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的

C A 方便性

B 适用性

C 完整性

D 耐用性

E 科学性

19、病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为： C

A 加工

B 收集

C 整理

D 利用

E 质量控制 20、目前我国病案管理的加工主要是：C A 资料排列整理

B 病案编号

D 形成电子病案

C 病案首页

E 医院统计

21、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是：B A 国际疾病分类（ICD）

B 疾病和手术标准命名（SNOD） C 医学系统命名（SNOM）

D 系统性病理命名（SNOP） E 最新操作命名（CPT）

22、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的：E

A 是一个双重分类系统

B 是一个疾病分类表

C 每一疾病和手术均分为两部分

D 1928年后广泛在医院中使用 E 我国医院也一直在使用

23、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：B A 按一定的规则 B 编码的方法 C 根据疾病的发生频率 D 根据疾病的严重程度 E 以上都不是

24、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是

D A 解剖部位

B 病理

C 临床表现

D 病因

E 以上都不是

25、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的

C

A 症状体征

B 性别年龄

C 急慢性

26、ICD—10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是：E

A 强烈优先分类章

B 一般优先分类章

C 最后分类章

D 附加编码章

E 特殊组合章

27、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订ICD

D

A 1900年

第1次

B 1975年

第9次

C 1938年

第5次

D 1946年

第6次

28、在ICD的修订过程中，首次引入了疾病分类是在下列第几次修订时

B

A 第10次

B 第6次

C 第5次

29、在ICD—10的修订中，与过去每次修订的最大变化是：D

A 更加注意疾病分类的完善

B 强调病因分类

C 更符合临床检索及管理需求

D 字母数字混合编码

30、在ICD—10的符号中，NOS和NEC的含义实际上是：C

A 表示术语内容不完整

B 辅助性的修饰词

C 提示资料不完整

31、ICD—10第一卷的分类“核心”是

B

A 三位数类目表

B 内容类目表

C 疾病性质分类

32、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，下列哪一项可以作为主导词直接查找：D

A 临床表现

B 病因

C 解剖部位

D 人名地名

33、下列哪一项一般来说不能作为主导词

E

A 寄生虫病

B 以人名地名命名的疾病

C 以“病”为结尾的诊断

D 损伤的类型

E 部位

34、在ICD—10中，A15和A16的分类轴心是：

C

A 病因

B 急性和慢性

C 实验室证实情况

35、肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先：C A 确定肿瘤的主导词 B 确定肿瘤发生部位的主导词 C 确定形态学主导词

36、糖尿病的分类，无论是在ICD—9或是ICD—10，其亚目轴心都是：C A 病因 B 病理 C 临床表现

37、关于循环系统疾病章编码规则中，下列哪一项描述是错误的： B A 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性

B 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性

C 未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为非风湿性

38、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时

B

A 按较高的解剖部位分类

B 按较低的解剖部位分类

C 根据需要可分别编码

40、从经济角度来说，保险是分摊意外事故损失的一种

C

A 合同安排

B 货币形式的补偿

C 财务安排

41、医疗保险极其重要的社会目标是： D A 保障人们的健康权利

B 保证人们的医疗服务 C平等的义务医疗服务 D 保证基本医疗

42、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是以：B A 省市级行政区 B 地市级以上行政区 C 县市级以上行政区

43、关于基本医疗保险的基本原则，下列哪一项描述是错误的

E A 国家立法强制实施的 B 提供统一标准的医疗保险待遇 C 只限于满足基本医疗需求

D 被保险人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊 E 医疗保险机构负责医疗保险计划的制定、管理和实施

44、目前我国大部分地区的医疗保险实行的支付方式都是属于：A A 混合型方式 B 起付线方式 C 比例分担方式

45、对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程，称为：C A 卫生统计学 B 医院统计工作

C 医院统计

46、医院统计工作的步骤为：C A 统计调查、收集资料、整理资料 B 资料收集、整理资料、统计描述 C 收集资料、整理资料、分析资料

47、统计分析的主要内容有：D A 统计描述和统计学检验 B 区间估计与假设检验 C 统计图表和统计报告 D 统计描述和统计推断

48、统计资料的类型包括：E A 频数分布资料和等级分布资料 B 多项分类资料和二项分类资料 C 正态分布资料和频数分布资料 D 数值变量资料和等级分类资料 E 数值变量资料和分类变量资料

49、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是：B A 原始资料要多 B 原始资料要正确 C 整理资料要详细

50、计量资料、计数资料和等级资料的关系是：C A 计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质

B 计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质 C 等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质 6

2、下列哪一项不是医疗保险基金的来源：D A 投资利息

B 单位和个人直接缴纳 C 社会团体和个人捐赠 D 海关罚没的滞纳金

64、《全国卫生统计工作管理办法》规定哪一级医院应设置卫生统计机构

D A 三级医院 B 二级以上医院 C 地市级以上医院 D 县及县级以上医院

65、卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构的

D A 注册考试 B 业务培训 C 统计资格考试 D 技术职称资格考试

66、下列哪一类人员要对统计数字的准确性负责

D A 单位领导 B 主管领导 C 统计人员

D 单位领导和统计人员

67、原始统计资料原则上保存

C A 1年 B 2年 C 3年

68、病案库房建筑的耐火等级为：B A 一级 B 一级以上 C 二级

69、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为：D A 制浆 B 漂白 C 打浆 D 施胶

70、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸

B A 新闻纸 B 书写纸 C 干法静电纸

71、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式，最耐久的色素成分是：E A 天然颜料

B 天然染料 C 人工颜料 D 合成染料 E 碳黑

72、最耐久的字迹材料是：D A 蓝黑墨水 B 纯蓝墨水 C 红墨水 D 碳素墨水

73、关于病案磁带的保护，下列哪一项是错误的

E A 定期复制、卷绕 B 远离外磁场，避免消磁 C 防霉变、防污染

D 避免产生噪音与复印效应 E 注意磁头归位

74、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为：A A 32.5℃；70～75% B 14℃～24℃；70～75% C 32.5℃；45～60% 7

5、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是：A 卵期 B 幼虫期

B

C 蛹期

76、预防害虫是病案库房的重要工作，杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。下列哪一项不属于无机杀虫剂

A A 环氧乙烷 B 硫磺 C 砷素剂

77、1KB等于多少字节

C

A 1000字节

B 1000000字节

C 1024字节

78、计算机的五个基本组成部分是：B

A 控制器、运算器、存储器、显示器和键盘

B 控制器、运算器、存储器、输入设备和输出设备

C 中央处理器、运算器、存储器、输入设备和输出设备 80、计算机网络的资源共享功能包括：D A 硬件资源和软件资源共享

B 软件资源和数据资源共享 C 设备资源和非设备资源共享

D 硬件资源、软件资源和数据资源共享

82、Internet中网络的IP地址分为几类：B A 2

B 3

C 4

87、病案越来越厚，显得杂乱无章，不利于对资料的检索和交流，解

决这一问题的最好办法是：C A 按日期顺序排列病案 B 根据资料来源排列病案 C 使用结构化病案

88、病人每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但最终只有一个编号，这种病案编号系统称为：C A 系列编号 B 单一编号 C 系列单一编号

89、系列编号和单一编号系统一般多采用下列哪一种发号方法：A A 直接数字顺序编号 B 字母-数字编号 C 关系编号

90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上

E A 姓名 B 联系地址 C 病案号 D 出生日期 E 疾病诊断

91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求，下列哪项是错误的

E A 门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订

B 住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订 C 各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴 D 装订一律以病案的左边、底边为齐 E 回报单一律不能随意裁剪

92、在病案的形成方式中，目前只用于门诊病案排列的是哪一种

A A IMR

B SOMR

C SOAP

93、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象，主要应由下列哪些人员负责

A A 病案管理人员 B 病案科主任 C 住院登记处

94、下列哪一项病历资料，医疗机构可以不提供申请人复印或复制

E A 体温单 B 医嘱单 C 检验报告单 D 手术及麻醉记录单 E 会诊单

95、医疗机构的住院病案保存期不得少于

D A 15年 B 20年

C 25年 D 30年

96、医疗机构的门诊病案不得少于

A A 15年 B 20年 C 25年

97、关于病案的销毁，下列叙述哪一项错误

E A 由病案委员会讨论，医院领导做出决定 B 病案管理人员不得擅自决定销毁

C 对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门 D 在销毁前，应做好选择性地处理淘汰工作 E 一般最好以年度为界限进行销毁 9

9、以下哪个说法是正确的

A A． 病案缩微件具有法律效力

B． 计算机网络层次中，较低层次建立在较高层次之上 C．电子病历中，影像结果遵守ASTM1238.88标准 100、缩微病案储存室温度范围是

A A 18～22℃ A． 19～21℃ B． 18～30℃

10

1、．以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写 A CMR

B CPR

C EMR

A

10

2、《中华人民共和国电子签名法》于何时开始实施的

A A 2005年4月1日 B 2005年5月1日 C 2004年5月1日

10

3、关于结构化病案，下列叙述哪一项是错误的

D A 易于实行计算机管理

B 实际上是指一种计划好的表格病历 C 只适用一些为“既定性信息”的记录 D 同类信息的比较几乎不可能

10

4、迄今为止，在我国发现最早的病案记录是下列哪一项：C A 商代甲骨文

B 战国时代《黄帝内经》 C 汉代淳于意的“诊籍”

10

5、关于病案保管，下列叙述哪一项是错误的

D A 保管是指病案入库的管理

B 保管病案的目的是为了更好地提供利用

C 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关 D 最好的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码 10

6、核对编码时，主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说明，一般来讲，需要查看的是

A A

章、类目、亚目下的注释 B

类目、亚目下的注释

C

章下的注释

10

7、关于病案，下列描述哪一项是不正确的

B

A 病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史

B 病案作为一种文件资料，规定有统一的形状和大小

C 病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料

10

8、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变 首先出现在：E

A 20世纪50年代

B 20世纪60年代

C 20世纪70年代

D 20世纪80年代

110、屡次迟报统计资料，是指行为人在二年内累计下列多少次迟报统计资料的行为 B A

B 3

C

4

1

11、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是：C A 方便性 B 经济性 C 适用性

1

12、如果病案号多于6位数，一般不宜采用下列哪一种归档方法

E A 顺序号归档系统 B 单一号归档系统

C 尾号归档 D 系列单一号归档 E 中间号归档法

1

13、一般来说，在较大的综合性医院，病案尾号归档法应与下列哪一种归档法并用 A A 序列号归档系统 B 单一号归档系统 C 尾号切口排列归档法

二、多项选择题

1、记录病人健康情况的形式可以是：C D

C 图像

D 录音

2、医疗过程中的每一次活动都应有记录，一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应能够：A C E A 评判医疗的合理性C 确定病人的身份E 支持医生的诊断

3、病案管理学的理论研究是：A B C D E

A 对病案管理技术、方法、标准的研究B 对病案信息的加工方法研究C 对病案收集、整理、加工方法的研究D 对病案工作流程的研究E 对病案教学规律、人才培训的研究

4、病案的教学作用主要体现了：A B E

A 备忘功能

B 备考功能

E 历史功能

5、一般来说，病案是以下哪些资料的总和

A C D E A 符号

C 文字

D 影像

E 图表

6、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式有：C D

C 问题定向病案 D 结构病案

7、病案质控的方法通常是如下步骤

A B D E

A 反馈

B 执行标准

D 制定标准

E 检查执行情况

8、病案管理的发展趋势是：A B C D E

A 向卫生信息管理方向发展B 人才需求高素质、专业化C 广泛深入涉及医院经营管理

D 涉及医疗纠纷和法律案件E 对传统病案的电子化加工

9、病案科在医院中

C D E C 既有行政管理职能又有业务管理职能D 二级以上医院应在院长领导下工作E 初级医疗机构应隶属于主管医疗的部门

10、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节，因此，一般认为下列工作应列入病案信息技术范畴

A B D

A 住院登记

B 门诊挂号

D 医疗统计

11、病案管理专业的要求决定，病案科主任应具有：A D E A 至少从事本专业5年以上D 大专以上学历E 中级以上技术职务任职资格

12、病案科的工作手册一般包涵的内容有：A B C E A 组织结构图B 工作流程图C 岗位职责描述E 规章制度

13、病案库房的防水、防潮重点应在

A B D E A 地面

B 屋顶

D 四周墙体

E 门窗

14、我国将建筑物的耐火等级分为四级，病案库房建筑的耐火等级应为

A B A 一级

B 一级以上

15、影响病案耐久性的因素有：A B C D E

A 纸张的耐久性B 字迹材料的耐久性 C 记录病案材料的耐久性D 缩微胶片病案的耐久性 E 光盘的耐久性

20、非病案信息管理专业人员担任二级医院病案科主任，需要

A C D

A 经病案管理培训取得岗位资格后C 至少从事本专业工作5年以上D 取得中级以上技术职务任职资格

21、疾病分类是将原始资料加工成为信息的重要工具，是卫生信息领域中一个重要学科，它涉及：A B C D E A 临床流行病学 B 基础医学 C 医学英语D 分类规则E 临床医学

22、疾病分类是根据疾病下列哪些特性，将疾病分门别类成为一个有序的组合A B C E

A 临床表现

B 病理

C 病因

E 解剖部位

23、疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病，理想的疾病名称应：A B D A 反映疾病的本质B 反映疾病的外在表现D 具有唯一性

24、国际疾病分类中确定分组的组别主要是根据：B D E B 疾病的严重程度D 疾病的流行情 E 疾病的发生频率

25、在国际疾病分类中，使用的疾病特征为：A B C D E

A 病理

B 病因

C 临床表现

D 解剖部位

E 性别、年龄

26、下列哪些属于一般优先分类章

A B C D E A 精神和行为障碍B 先天畸形、变性和染色体异常C 肿瘤D 某些传染病和寄生虫病E 起源于围生期的某些情况

27、作为一个分类系统，其基本要求是：B E B 准确性

E 完整性

28、评价一个好的分类系统，其标准至少应具备：A C D A 科学性C 适用性D 可操作性

32、疾病分类编码的操作方法基本上可以分为：B C D

B 在索引中查找编码

C 确定主导词

D 在类目表中核对编码

33、在ICD—10第一章中，内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态学这两部分的编码的排列方法是：A D

A 按英文字母的顺序

D 按数字的大小顺序

39、下列哪一项不能作为“慢性化脓性中耳炎”的主导词

B E

B 中耳炎

E 化脓性

43、下列哪一项不是保险的要素

A E A 被保险者按规定交付保险费 E 社会经济互助共济

44、我国医疗保险的实施必须遵循以下那些原则：A B C D E 强制性

B 社会共同承担责任和分担风险 C 保障性

D 公平和效率相结合

E 国家、单位、个人三方合理分担费用

45、对自然灾害事故损失进行经济补偿，这是

B D B 保险合同的主要内容 D 保险的目的

46、基本医疗是指：A B C D A 基本用药B 基本技术C 基本服务D 基本收费

47、在医疗保险中，一般医疗保险政策是针对下列哪部分人群制定的

C E

C 企事业单位、社会团体的职员E 中等收入的人群

48、我国规定，城镇所有用人单位及其职工都应参加基本医疗保险，城镇所有用人单位包括：A B C D E

A 民办非企业单位B 机关事业单位、社会团体C 国有企业、集体企业D 外商投资企业E 私人企业

49、关于补充医疗保险，下列哪一项描述是错误的

A E A 具有非赢利的性质E 社会福利事业的一种

50、关于医疗保险基金，下列哪一项描述是错误的

C D C 筹集和偿付可以采用实物也可以是货币形式 D 用于偿付参保人的所有医疗费用

51、医院统计工作的特点有：A C D A 专业性C 多元性D 综合性

52、医疗保险费由国家、集体、个人三方面合理分担，有利于 A B C D E A 国家宏观调控和微观指导 B 促进投保人珍惜有限的医疗资源 C 增强企业的凝聚力

D 体现了权利与义务的相对称原则 E 减轻企业负担

53、保险方支付医疗保险费用的方式，一般有

A B C E A 按病种付费 B 按人头付费 C 按服务项目付费 E 按住院日定额付费

54、医疗单位和医务人员是医疗费用开支的源头，医疗费用支付的多少，取决于 A B C E A 疾病的轻重程度

B 药品价格及医疗收费标准的高低 C 检查和治疗项目的种类和次数 D 患者年龄的大小

E 处方的药品品种和剂量的大小

55、关于医院统计工作，下列描述哪一项不正确

A E

A 是医院统计实践经验的理论概括 B 具有双重性质

C 是对医院工作原始资料进行收集、整理、分析和反馈的全部过程 D 在医院管理和运行中起参谋作用

E 研究医院统计理论和方法的一门学科

56、统计调查对象的统计违法行为，包括：A B C D E A 虚报统计资料的行为 B 瞒报统计资料的行为 C 伪造统计资料的行为 D 篡改统计资料的行为

E 拒报和屡次迟报统计资料的行为

57、统计调查按登记的时间是否带有连续性，可分为：A C A 经常性调查 B 连续性调查 C 一次性调查 D 直接观察 E 专门调查

58、统计法的基本原则有

A B C D E A 保障统计工作统一性原则 B 统计机构依法履行职责原则 C 统计调查对象依法履行义务原则 D 维护统计调查对象合法权益原则 E 保障统计信息社会共享原则

59、统计机构和统计人员依法独立行使下列职权：A B C A 统计调查权 B 统计报告权

C 统计监督权 D 统计审核权 E 统计检查权

60、统计法的基本内容有：A B D E A 统计资料的管理和公布 B 统计调查计划和制度 C 统计的基本原则 D 法律责任

E 统计机构和统计人员

61、卫生事业单位统计机构的主要职责是：A B C D E A 执行卫生统计规章和卫生统计报表制度 B 建立建全本单位统计工作制度

C 填报统计调查表，收集、整理和统一提供本单位卫生统计资料，管理和协调本单位其他科室的统计工作

D 对本单位的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析，实行统计咨询和统计监督

E 管理本单位的统计调查表、各项基本统计资料和数据库 6

2、全国卫生统计报表必须

A B C A 由卫生部统计机构审核 B 经卫生部批准颁发 C 报国家统计局备案

D 经卫生部报国家统计局批准后颁发

E 国家统计局备案后报国务院批准后颁发

63、卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定报告统计调查任务，不得

A B C E A 拒报 B 迟报 C 虚报 D 漏报 E 瞒报

64、上报的统计调查表，外报之前应有核对，并且要有

A B C A 填表人签字 B 科主任审核签字

C 加盖医院法人印章和单位公章 D 医院法人签字和单位公章 E 加盖单位公章

65、住院病人流量动态日报表的内容一般应包括：A B C E A 入院人次 B 死亡人数 C 转科人次 D 会诊人次 E 留院人数

66、病案库房的建筑原则是：B C D A 方便

B 经济 C 适用 D 美观 E 耐用

67、要做好病案库房的防火安全工作，在病案库房内应该：A B C D E A 严禁存放易燃、易爆物品 B 严禁吸烟和使用明火 C 电源线路要经常检修 D 库顶安装避雷装置

E 安置有火灾报警装置和消防设备 6

8、病案库房最基本的设备应包括：A B C A 空气调节装置 B 防火装具 C 档案装具 D 计算机设备 E 装订装具

69、纸张的生产加工过程中下列哪一项与纸张的耐久性密切相关A B C D E A 制浆 B 漂白 C 打浆 D 施胶

E 加填

70、纸张的物理性能一般包括：A B C D E A 定量 B 厚度 C 紧度 D 施胶度 E 吸收性

71、纸张的主要性能有以下几方面：A B C D A 物理性能 B 光学性能 C 机械性能 D 化学性能 E 高分子性能

72、纸张的机械性能是衡量纸张耐久性的重要指标，一般包括：A B C D A 抗张强度 B 耐破度 C 耐折度 D 撕裂度 E 耐磨度

73、纸张的化学性能一般包括：A B C D E A 水分

B 酸碱度 C 灰度 D 铜价 E 粘度

74、病案不同于一般档案，根据其特殊性，病案纸张的选择原则是：A B C A 耐久性好 B 经济实用 C 方便保存 D 机械性能较好 E 书写流利的

75、下列哪种类型纸张一般不宜作为病案用纸

A D A 新闻纸 B 书写纸 C 干法静电纸 D 打字纸 E 印刷纸

76、影响字迹耐久性的因素有：A B C D E A 光 B 温度 C 湿度 D 酸碱度

E 氧化剂

77、下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应，使字迹退色

A B C E A 红墨水 B 复写纸 C 圆珠笔 D 碳素墨水 E 纯蓝墨水

78、缩微胶片老化的因素一般有：A B C D E A 片基增塑剂挥发或分解 B 明胶的酶解 C 明胶的化学分解 D 生成银胶络合物 E 影像变色

79、磁带按使用可分为：A B C D A 录音磁带 B 视频磁带 C 数字磁带 D 仪用磁带 E 影像磁带

80、光盘的种类可分为：A B C A 只读型光盘

B 追记型光盘 C 可擦写光盘 D 一次性光盘 E 数据光盘

81、影响光盘老化的外在因素与下列哪些有关

A B C D E A 光盘的写读功率 B 光盘的写读方式 C 空气污染物 D 湿度 E 温度

82、病案光盘的保管应包括：A B C D E A 减少使用时间 B 调节空气温湿度 C 防空气污染物 D 保持光盘读取面清洁 E 防光盘数据面划伤

83、在我国，对病案危害较大的主要害虫有下列几种：A B C D E A 烟草甲虫 B 档案窃蠢 C 毛衣鱼 D 书虱 E 白蚁

84、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件，是因为具备有下列哪些特性：A B C D E A 耐干性 B 耐热、耐寒 C 耐饥性 D 杂食性 E 繁殖力

85、对病案库房的空气防护主要包括：A B C D E A 优化周围环境 B 提高周围绿化覆盖率 C 空气过滤与净化 D 提高库房的密闭程度 E 定时清除灰尘

86、库房的温度对病案的有效保存影响很大，当库房温度高于30℃时：A B C D E

A 纸张耐折度降低，脆性增加 B 字迹、图像模糊不清 C 影响影像清晰度 D 胶片粘连

E 促使害虫、微生物的滋生 8

7、常用的网络应用是: A B C D E A Email

B FTP C www D Gopher E Telnet 8

8、下面属于VFP程序控制方式有：A B D A 顺序结构 B 分支结构 C 重复结构 D 循环结构 E 直线结构

89、问题定向病案的特点有下列几个部分：A B C D E A 资料的收集——建立数据库 B 问题的提出——列出问题目录 C 医疗计划的制定——最初的计划 D 编写和加标题的病程记录 E 设计流程表

90、我国大部分医院正规病案的建立应遵循下列哪些条件：A B C D E A 建立了合同医疗关系单位的病人第一次在门急诊就诊时 B 外国籍病人 C 大病统筹的病人 D 一切住院病人

E 医师认为医治病情需要时

91、病案以纸张作为存储医疗资料的载体，通常可将其分为：A B A 正规病案 B 手册式病案 C 门诊病案 D 住院病案 E 表格式病案

92、一般来说，对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是：C D A 挂号 B 办理住院手续 C 收集病人身份证明 D 分派病案号 E 建立病人姓名索引

93、保存病案的目的除了进行交流和用于科研与教学外，还为了：A B C D E A 医疗的连续性 B 医疗评价 C 提供医学法律依据 D 用于统计 E 作为历史资料

94、形成一份完整病案的标准应是：A B C D A 完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料 B 按规定的顺序整理装订

C 完成摘要、编码和各种索引 D 准确无误地归档 E 完成病历质量检查

95、病案号码的分派主要有下列哪些方式：A B A 集中分派 B 分散分派 C 随机分派 D 指定分派 E 自动分派

96、病人姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一，其使用目的主要是：A B C D E A 识别病人 B 识别病人资料 C 确定病人与病案的关系 D 病案资料的检索 E 医疗及科研

97、我国目前常用的病人姓名索引的排列方法有：A C D A 汉语拼音法 B 偏旁部首法 C 四角号码法

D 汉语拼音与四角号码合用 E 汉语拼音与偏旁部首合用

98、使用汉语拼音法建立姓名索引的编排顺序是：A B C D E A 拼写相同的姓分别按笔画的多少顺序排列 B 按字母顺序排出先后

C 拼写相同的姓再按姓名的第二个字的字母顺序排列 D 若姓名的第二个字也相同，再按第三个字的拼写顺序 E 不同的名字拼写出的第一个字母相同时，应按第二个字母排列 9

9、国际病案协会（IFHRO）教育委员会编写的病案管理教程中，病人姓名索引的排列方法有：A B C A 字母顺序排列法 B 语音顺序排列法 C 语音索引系统 D 罗马拼音排列法 E 注音字母排列法

100、关于病案的收集，需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性：A B C D E A 门诊病案须当天内全部收回

B 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回 C 对未能按时收回的病案应有记录 D 注意收集滞后的检验报告单

E 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案

10

1、病案工作人员在每日整理分析病案时，必须一一检查各项记录是否完整，包括：A B C D

A 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整 B 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全 C 手术中切除的组织必须有病理报告 D 每项记录必须注明日期并有医师签字 E 疾病诊断和治疗效果必须正确

10

2、住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的：A B C A 信息加工 B 信息检索 C 信息利用 D 信息收集 E 信息反馈

10

3、一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的：A B C D

A 接诊医师、护士 B 住院处工作人员 C 病案管理人员 D 临床医师 E 医技科室人员

10

4、综观病案发展史，医疗记录的记载方法有：A B C D E A 石刻 B 碑文

C 纸草 D 传说 E 壁画

10

5、保存病案是为了： A B C D E A 进行交流 B 医疗的连续性 C 用于医疗评价 D 作为历史资料 E 提供医学法律依据

10

7、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，泄露患者隐私造成严重后果的，将可能要受到下列哪种惩处

A C D E A 警告 B 罚款

C 暂停六个月以上一年以下执业活动 D 吊销执业证书 E 依法追究刑事责任

10

8、统计行政处分的种类包括：

A C D A、警告

B、撤职

C、罚款

D、没收违法所得

E、开除 10

9、统计的基本任务有： A C E A 进行统计调查

B 开展人口普查

C 实行统计监督

D 进行统计执法检查

E 提供统计资料

110、书写病历一般不宜使用红墨水，主要原因是：A B E

A 耐水性差

B 耐光性差

C 易溶于有机溶剂

D 墨水中缺少稳定剂

E 色素成分为酸性染料

1

11、光对病案的危害表现在许多方面，下列哪一项描述错误

A C A 间接破坏纸张中的纤维素，使纸张的机械强度下降 B 加速纸张纤维素的氧化作用

C 在潮湿的情况下，光氧化反应的破坏作用相对小些 D 光热效应可以影响磁记录病案的耐久性 E 紫外线照射可降低光盘病案的可读性

1

12、一个设计良好的病案表格应该是：A B C D E

A 外观简洁、整齐、美观，费用合理

B 存储、归档方便，利于检索

C 表格容易辨认，内容易于理解

D 利于填写和使用

E 能够清楚地转达信息

1

13、病案归档有集中管理和分散管理二种方式，下列哪些属于集中归档管理 A B C D A 一号集中制

B 两号集中制 C 两号分开制 D 一号分开制

E “卫星”病案中心管理

1

14、病案供应工作中应包括下列哪些部分

A B C D E A 查找、登记 B 运送 C 回收、整理

D 粘贴检查检验回报单 E 归档

1

15、病案示踪是病案管理工作中的重要方法，无论是卡片示踪或是计算机示踪，都应该：A B C D E A 登记使用人员的信息 B 登记使用目的 C 限定使用期限 D 及时催还 E 建立处罚条例

三、单项配伍题 1～3题： A 1921年

B 1935年 C 1965年 D 1985年 E 1993年

1、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》E

2、北京市崇文区卫校举办了第一个正规教育的中专病案班

D

3、美国在四所大型医院中开展了病案管理专业教育

B

4～6题：

A 美国波斯顿麻省综合医院 B 北京协和医院 C 美国圣.玛丽医院

D 北京协和医院的前身——北京施医院 E 广州博济医院

4、第一所授予病案学士学位的单位是

C

5、我国现代病案管理始于

B

6、世界上公认的第一个病案室建立于

A

7～9题： A 病人 B 病案管理人员

C 医院管理人员 D 医技人员 E 护士

7、协助管理病案形成过程中的资料

E

8、及时地传送对病人检查、治疗的有关记录

D

9、提供真实可靠的病情描述，不可随手拿走病案

A

10～14题： A 1928年 B 1981年 C 1982年 D 1988年 E 1992年

10、我国病案学会以中华病案学会名义加入国际病案学会

E

11、我国第一次全国性的病案统计会议在南京召开

B

12、国际上第一个病案学术组织——北美病案管理学会成立

13、建立全国病案学会组织

D

14、我国第一个地方性病案管理学组成立

C

15～16题： A 10-15：1 B 25-30：1

A

C 40-50：1 D 100：1 E 150：1

15、根据我国的实际情况，病床与病案人员合理的配比不应少于

D

16、发达国家医院病床与病案人员的配备一般为

A

17～18题： A 10~12㎡

B 25~50㎡ C 150~300㎡ D 300~500㎡ E 500~1000㎡

17、一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于

18、根据实际测算，每10000份住院病案需占用库房地面

19～21题： A 类目 B 亚目 C 残余类目 D 形态学编码 E 肿瘤表

C A

19、在ICD—10中包括一个字母、三位数字和一个小数点的四位数编码的，称为：B 20、在ICD—10中，用M加五位数字表示的编码，称为：D

21、在ICD—10中，特定分类在.8和.9的编码，一般称为：C

22～24题： A 分类其他心肌病

B 分类于内分泌、营养和代谢疾病 C 分类于肿瘤

D 分类于消化系统疾病 E 某些传染病和寄生虫病

22、结肠息肉

D

23、克山病

B

24、慢性迁延性肝炎

E

25～27题： A 量入为出 B 收支平衡 C 以收定支 D 略有结余 E 以支定收

征收医疗保险费的原则是：E

26、医疗保险基金使用的原则是：A

27、医疗保险基金运营的基本要求是：B

28～32题：A 均数 B 标准差 C 标准误 D 相对数 E 变异系数

28、描述样本抽样误差大小的指标是：C

29、描述一组数值变量资料的离散程度，宜用：B 30、描述一组正态分布数值变量资料的集中趋势，可用：

31、描述单位不同的几组指标的变异度，宜用：E

32、描述分类资料的常用指标是：D

33～34题： A 原始资料的收集 B 统计报表的设计 C 全面的信息采集 D 统一的报表格式 E 统计资料的整理

33、医院统计工作的第一步是：B

34、医院统计工作的基础是：A

A

35、医院统计分析的基础是：E

36～38题： A 计量资料 B 等级资料 C 计数资料 D 数值资料 E 分类资料

36、通过测量所得到的有度量衡单位的数值资料，称为：A D

37、按照性质或类别清点个数所得到的资料，称为：C E

38、按照资料发生程度的不同对资料进行有序分类后的资料，称为：B

39～42题： A 病床周转率 B 病床使用率 C 出院者平均住院日 D平均病床工作日 E 实际占用床日数

39、期内出院者占用总床日数/同期出院总人数

C 40、期内出院人数/同期平均开放病床数

A

41、期内实际占用床日数/同期平均开放病床数

D

推荐第10篇：医院院感试题及答案

年第 季度院感知识培训试题

科室: 姓名: 分数:

一、名词解释

1、感染性疾病：

2、医院感染：

二、填空

1、由微生物入侵繁殖或机体自身菌群的异位，比例失调对机体所造成的损害而发生的一种炎症反应叫_______。

2、一般来说病原体的数量________，引起感染的可能性愈大。

3、当侵入人体的病原体，在与人体相互作用过程中，引起一系列病理生理和组织的变化，在临床上出现某一种感染并所持有的综合症时称为_______________。

4、隐性感染的结果，一部分人的病原体被_______，另一部分人转变为___________________，甚至持续携带成为健康带菌者。

三、是非题：下列情况属于医院感染的打“∨”，不 属于 医院 感染 的 打“×”。

1、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓性体病、水痘等。（

）

２、医务人员在医院工作期间获得的感染。（

） ３、肺结核引起的脓胸。（ ）

4、手术切口脂肪液化。（ ）

5、胸腔手术后病人,出现发热、胸痛、胸水外观呈脓性。（ ）

四、问答题。

1、医院感染的危险因素有哪些？

参考答案

一、

1、由病毒、衣原体、支原体、立克次氏体、细菌、真菌、螺旋体、原虫、蠕等所引起的疾病。

2、是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得 的感染也属医院感染。

二、

1、感染；2愈大；

3、显性感染；

4、清除、病原携带者

三、

1、×；

2、∨；

三、×；

四、×；

五、∨

四、

1、与社区获得性感染相比，医院感染的病原具有以下特点: (1)90%为条件致病微生物,如铜绿假单胞菌,肠球菌,表皮葡萄球菌,大肠埃希菌等;少数为致病微生物,如金黄色葡萄球菌,沙门菌,SARS-COV等。

（2）病原菌可以表现为多重耐药，如多重耐药革兰阴菌，耐万古霉素肠球菌等。（3）免疫功能低下病人的病原谱广，如移植受体、艾滋病感染的病原包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。 （4）一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染（复数菌感染）。 （5）近年来G+杆菌中非发酵菌（主要是铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等）和G+球中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。

2、

（1）侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障，如外科手术、各种穿刺、各种插（留置）导管、气管切开等。

（2）、现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶体等）。

（3）、损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、发射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药，肾上腺皮质激素、环胞素A，CO60治疗等。

（4）、基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。 （5）、使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。

（6）、其他原因:医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋或拥挤等。

第11篇：医院感染知识考试试题及答案

医院感染知识试题（20

14、05）

科室： 姓名： 日期：

一、名词解释：每题5分，共20分。

1、医院感染：：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、无菌操作：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3、飞沫传播：病原微生物的飞沫核（ ≥5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。

4、隔离：是防止引起感染的病原体从病人或带菌者传播给他人的一种措施

二、填空题：每空2分，共30分。

1、开启的各种溶酶超过（

24小时

）小时不得使用，最好采用小包装。

2、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（ 20---25 ）cm的柜内，过期物品应（

重新 ）灭菌。

3、新紫外线灯管照射强度不得低于( 90 )uw/cm，使用中灯管不得低于（70）uw/cm。

2

25、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（ 无菌）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须（消毒）。

6、抽出的注射药液须注明时间，超过（

2小时 ）不得使用。

7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（ 含氯）消毒剂。

8、手卫生泛指通过（洗手）、（手部消毒）或者（外科刷手）等方法来清洁消毒手部。

9、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（ 1次/2周 ），普通集尿袋为（ 2次/周）。

10、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（

更换导尿管

）。

三、判断题：对者打√，错者打X，每题1分，共15分。

1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。

（√

）

2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√ ）

3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（ X ）

4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（

√ ）

5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。

（

X ）

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。

（

√

）

7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。

（√

）

8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（ X ）

9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。 （ √ ）

10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌.。

( √

)

11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（√ ）

12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。

（ X ）

13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。

（

√ ）

14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。

（√）

15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（√ ）

四、选择题：每题2分，共20分。

（一）单项选择题：

1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： （ C ） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（ D ）

A、10小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时；E、72小时。

3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ C ）

A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离； D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。

4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（

B ）

A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。

5、终末消毒是指：（

A

）

A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒； B、指对医院周围环境的彻底消毒； C、指对医院空气进行全面的消毒； D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。 E、对所有场所的彻底清洁消毒。

五、回答题：15分。

1、佩戴口罩的注意事项有哪些？5分

（1）佩戴口罩前后都必须清洁双手；（2）要让口罩紧贴面部；

（3）口罩有颜色的一面向外；（4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；

（5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴；（6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。

2、标准预防的具体措施有哪些？10分 1) 手卫生：洗手和手消毒； 2) 戴手套；

3) 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套；

4) 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5) 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 6) 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

第12篇：医院招聘护士考试试题及答案

2017医院招聘护士考试试题及答案(一)

一、填空题（每空1分，共20分）

1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。

5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部 )，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。

6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧 )肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg)。

7、常见的输液反应有：(发热反应 )、(急性肺水肿)、(静脉炎)和（空气栓塞）。

8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结 ）、（瘢痕 ）等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。

10、护理操作前后（洗手 ）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。

二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内）

1、输液后引起静脉炎的原因是(C) A、输入致热物质B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽

2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病

C、减少出血性膀胱炎并发症D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出

3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质： （D） A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践 D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐

4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（ C） A、健康教育B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案E、心理安慰

5、应付压力引起的情感变化首先是：（ B） A、自我评估压力来源B、精神发泄，以示防卫

C、承认事实，自我放松D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持

6、护理诊断公式中的P代表：（A）

A、病人的健康问题 B、病人的现状C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因

7、组成护理程序框架的理论是：（ B） A、人的基本需要论 B、系统论C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论

8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（ E） A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床

9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（ C）

A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度

C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题

10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（ D） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位

11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A） A、脑疝 B、休克C、脑出血 D、脑栓塞 E、脑干损伤

12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D）

A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h E、避免潮湿和暴露过久

13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（ C） A、腰带以下B、腰带C、领子 D、袖子后面E、胸前、背后

14、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：（ E） A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节 C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严 E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织

15、昏迷病人口腔护理时不须准备：（ D ） A、石蜡油 B、压舌板C、弯血管钳 D、吸水管 E、治疗碗

16、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确：（ E） A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结C、有大、小水疱

D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物

17、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的：（ A） A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管 B、根据病情，掌握注药的速度 C、防止刺激性强的药液溢出血管外 D、不可在静脉瓣处进针 E、不要在一个部位反复穿刺

18、酒精擦浴时，禁擦的部位是：（ C） A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部 D、臀部、下肢E、手掌、脚心

19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：（B） A、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药 D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内

20、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：（ D） A、卧床休息B、测体温每4h1次C、鼓励多饮水 D、冰袋放入头顶，足底处E、每日口腔护理2-3次

21、测血压时袖带缠得过紧可使：（A） A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高 D、舒张压偏高E、舒张压偏低

22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为：（ D） A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断 D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则

23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：（E） A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管 D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管

24、为病人保暖解痉最简便的方法是：（ A） A、热水袋B、热坐浴 C、热湿敷 D、温水浴E、红外线照射

25、大便隐血试验前，饮食中可选择：（ D ） A、肉类B、肝类 C、动物血 D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜

26、热坐浴的禁忌证是：（ E）

A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后 D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛

27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是：（ A） A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，以防折针 C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位 E、注意药物的配伍禁忌

28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为：（ C） A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔 C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿 E、可以防止发生酸中毒

29、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D） A、2小时B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时

30、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（B） A、40%B、37% C、33% D、27% E、25%

31、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（D） A、液体的名称B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量

32、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B） A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能

33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D ） A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难

34、皮内注射的皮肤消毒剂为（C） A、络合碘B、2%碘酊 C、70%乙醇

D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢

35、口臭患者应选择的漱口液是（B）

A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液

36、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）

A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味

37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A） A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况

38、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B ） A、

39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B ） A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足

40、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B） A、胸外心脏按压 B、开放气道C、人工呼吸 D、止血E、转运患者

41、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B）

A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位

C、过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量

42、下列那些不是使用输液泵的目的：（E） A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀

C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质

43、影响血压的主要因素为（B ）

A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率

44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B） A、15SB30S C、50S D、1minE、5min

45、发生褥疮的最主要原因是（A ）

A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织

D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

46、各种类型的休克基本病理变化是（E、） A、血压降低 B、中心静脉压降低C、脉压减小

D、尿量减少E、有效循环血量锐减

47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C ） A、体温过高 B、营养失调 C、潜在的并发症：休克 D、潜在的口腔粘膜损伤 E、焦虑

48、急性胸膜炎的病人常取（B ） A、被动卧位 B、患侧卧位 C、侧卧位 D、端坐位 E、前倾卧位

49、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（B ） A、150-200mlB、200-300mlC、400ml D、500mlE、500-1000ml 50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（E、） A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症 D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒

三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×）

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√） 20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）

四、问答题(每题10分,共20分)

1、输液观察中的四看是指哪四看？（护士）

2、当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么？（护士）

3、如何划分分娩过程中的三个产程？（助产士）

4、如何对刚出生的新生儿进行Apger评分？（助产士）

一、单项选择题：30分

1．等渗性脱水，下列哪项是错误的（B）

A临床最多见 B血清钠明显降低C有轻度口渴D眼球下陷 2．急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（C） A胃肠减压B输血C纠正水电解质紊乱 D及时手术

3．肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（A） A胆汁减少B烦躁不安 C体温降低 D黄疸 4．脾破裂引起下列何种休克（D）

A感染性休克B疼痛性休克C损伤性休克 D低血容量性休克 5．甲亢病人术后最危险的并发症是（D）

A喉返神经损伤B术后呼吸困难和窒息 C手足抽搐D甲状腺危象 6．颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为（C）

A判断有无颅内感染 B判断有无脑室内出血C判断有无硬膜外血肿 D判断有无颅内肿瘤

7．治疗急性颅内高压的首先药物是（D） A50%葡萄糖

B25%山梨醇 C30%尿素D20%甘露醇

8．胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（B） A减慢抽液速度 B停止抽液、平卧、观察血压C高浓度吸氧 D皮下注射阿托品

9．闭合性骨折在转运前最重要的是：（C）

A使用止痛剂 B作好手法复位 C伤肢固定D保持肢体功能位 10．最严重的石膏综合征是（C）

A呼吸困难B剧烈疼痛C急性胃扩张 D末梢血运差 11．下列哪个不是影响护患关系的影响源（D） A护理人员的语言B行为举止C情绪 D服务

12．女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（B） A淤血红润期B炎性浸润期C浅表溃疡期 D坏死溃疡期 13．患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（A） A0级B4级C5级 D6级

14．患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫（B） A心动过速B间歇脉C脉搏短绌 D交替脉

15．某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的（D） A治疗量B效价强度C治疗窗 D安全范围 16．下列哪项是阿托品的药理作用（C）

A胃肠平滑肌痉挛B升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩

C使瞳孔扩大D减慢心房和房室传导

17．青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（C） A阿托品B地塞米松C肾上腺素 D异丙嗪 18．胰岛素治疗中最易发生的并发症是（D）

A脂肪萎缩或增生B胰岛素抵抗C过敏反应 D低血糖反应 19．下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征（C） A扪及大动脉搏动B皮肤颜色由苍白发绀转为红润

C瞳孔扩大D自主呼吸恢复

20．强心甙中毒最常见的表现是 ，是强心甙中毒的早期指征。（A） A胃肠道反应B神经系统反应C心脏反应 D呼吸系统反应 21．治疗饮食下列不正确的是（D）

A高蛋白饮食B低盐饮食C少渣饮食 D半流质饮食 22．尿失禁的原因包括（D）

A真性尿失禁B假性尿失禁C压力性尿失禁 D以上均是

23．消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为（A ） A服药时间一般饭前1小时为宜B宜咀嚼或磨碎后用水冲服，不宜整片吞服C一般饭后1小时为宜 D也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用 24．发生空气栓塞时的正确体位是（ D ）

A左侧卧位B右侧卧位C头低足高位 D左侧卧位并头低足高位 25．大量咯血致死因素最常见于（ A ）

A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡 D多脏器衰竭 26．Ⅰ型呼衰的特征正确的是（A ）

A只有低氧血症，不伴有高碳酸血症B既有缺氧又有二氧化碳潴留 C常见于肺泡通气不足D氧疗的原则为低浓度持续给氧 27．测量血压时，使测得的血压偏高的因素正确的是（B） A袖带太宽B袖带缠得太松

C手臂位置高于心脏水平D视线高于水银柱弯月面 28．采集静脉血标本正确的是（C）

A采血清用抗凝管B采全血用普通管C采血培养严格无菌操作，防止污染 D为减轻患者痛苦，可在输液处采血标本

29．尿细菌定量培养下列不正确的是（B）

A最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿B在应用抗菌素后留取尿标本C严格无菌操作，先清洗外阴，再留中段尿，并在一小时内做细菌培养 D留取的尿标本未在一小时内做培养，应冷藏保存 30．肝硬化最严重的并发症是（B）

A上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合征D感染

二、多项选择题：10分

1．经静脉补钾的原则有（ABD）

A见尿补钾B每天补钾3—6g C高浓度钾静脉注射

D限制速度0.75—1.5g/h 2．休克治疗的原则有（ACD）

A保持呼吸道通畅 B经常给病人翻身 C保持病人安静 D取中凹位

3．急性坏死性胰腺炎的并发症有（ABCD）

A休克B化脓性感染C胰腺假性囊肿D慢性胰腺炎 4．破伤风病人的典型症状有（BCD）

A面色潮红B角弓反张 C苦笑面容D呼吸困难 5．瘫痪患者常见的并发症（ABC）

A压疮B坠积性肺炎 C泌尿系感染D心力衰竭

三、名词解释：9分

1．缺氧：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。

2．应急性溃疡：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。

3．出血动脉：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支，又称豆纹动脉，该动脉行程呈S形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血，故又名出血动脉。

四、填空题：16分

1．甲状腺危象多发生在术后12-36小时内，表现为高热、脉搏快弱等症状。 2．肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。

3．DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。 4．颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

5．Glasgow昏迷评分法（GCS）评定患者的意识状况，按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。 6．骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

五、是非题：10分

1．消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（√）

2．左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。（×） 3．氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。（×） 4．代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。（√） 5．氧疗对低张性缺氧效果最好。（√）

6．胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。（×）

7．输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。（×） 8．在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。（×） 9．低渗性脱水是指失Na+多于失水。（√）

10．男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。（×）

六、简答题：16分

1．帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？ （1）指导有效咳嗽 （2）叩击 （3）体位引流 （4）吸痰法

2．留置导尿管患者的护理措施有哪些？

（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。 （2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。

（3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。

（4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。 3．预防压疮发生的护理措施有哪些？ （1）预防局部组织长期受压。 （2）避免摩擦力和剪切力。 （3）保护患者皮肤。 （4）背部按摩护理。 （5）增进患者营养。 （6）鼓励患者活动。

4．急性肺水肿的紧急处理原则

（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。 （2）镇静：吗啡

（3）给氧：50%酒精湿化

（4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。

七、思考题：9分

请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。 医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时） 处理医嘱的注意事项：

（1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。

（2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。 （3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。

（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。

（5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。

一、判断题（每题2分，共40分）

1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F）

2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F）

3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T）

4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F）

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T）

6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T）

7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F）

8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T）

9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（T）

10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T）

11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F）

12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F）

13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F ）

14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ）

15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ）

16、六淫是一切内感病的主要病因。（F ）

17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ）

18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝９０＋年龄（mmHg）。（T）

19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（F）

20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（F）

二、单选题（每题2分，共40分）

1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（D） A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g

2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（C） A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次

3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（A） A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例

4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（B）

A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm

5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（C） A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5

6、最常见的咯血原因是（C）

A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（C） A、神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退

8、疥疮皮损好发于（E）

A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

9、水痘的传染期是（E）

A、潜伏期至结痂B、前驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止

10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（C） A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗

11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（B）

A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食

12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（C）

A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压

13、法洛四联症常见并发症为（B）

A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎

14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D）

A、总分最高15，最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B） A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀

16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（E）

A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

17、肾结核的血尿属（A）

A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿

18、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（D） A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（A）

A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛

20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）

A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶碱

三、多选题（每题2分，共20分）

1、细菌合成的产物有（ABCDE）

A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素

2、下列哪项属于乙类传染病（BCE）

A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒

3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE）

A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症

4、氧中毒患者主要损伤（CE） A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统

5、内囊出血“三偏”征为（ACE）

A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫

6、下呼吸道感染的的常见因素为（ABCDE）

A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染

7、左心衰竭可能的症状有（ABCD）

A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛

8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（BDE）

A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音

9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（BCD）

A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾

10、行为训练的主要教学方法包括（ACDE）

A、操作技能培训B、病人现身说法C、模仿学习D、行为矫正E、模拟与游戏

第13篇：医院感染管理培训试题及答案

马者哨卫生院一季度 医院感染管理试题

姓名： 分数：

一、填空题

1、手卫生是(

)、(

)和(

)的总称。

2、洗手应采用流动水洗手，使双手(

)，取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和(

)洗手应认真揉搓双手不少于(

)。

3、医疗废物不得( 露天 )存放，医疗废物暂时储存时间不得超过(

)天。

4、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有(

)和(

)。

5、盛装的医疗废物达到包装物或容器的(

)时，应使用有效(

)方式，使包装物或者容器的封口严实、(

)

二、单选题

1、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(

) A、内源性感染B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是

2、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是(

) A、感染患者的病房 B、厕所 C、病区中的水池 D、手推车、拖布、抹布

3、引起医院感染的致病菌主要是(

) A、革兰阳性菌 B、格兰阴性菌 C、真菌 D、支原体

4、在细菌引起的感染中，以(

)感染在我国最常见

A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染

5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染： (

) A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是

6.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：(

) A.肺部B.血液C.尿路D.手术部位感染

7.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是(

)

A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞

B.各科医师对抗菌药物了解不够

C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D.以上都是

8、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：(

) A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

9.医院感染管理规范(试行) 中规定：

一、

二、三级医院医院感染发病率应分别低于： （ ） A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是： (

) A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

11、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天? (

) A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

12、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院染? (

) A、10% B、15% C、5% D、30%

13.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是：(

)

A.及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;

B.采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染;

C.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒; D.处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生

14.医疗废物，是指：(

)

A.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物

B.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物

C.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物

D.以上三项都包括

15、、属于高度危险物品的有(

)

A、压舌板 B、心导管 C、听诊器 D、体温表

三、多选题

1.医疗废物管理的一般规定包括(

)

A.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。

B.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员，

C.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训

D.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查;必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

2.关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，做法正确的是：(

)

A.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。

B.感染性废物，应当在标签上注明，放入包装物或者容器内的感染性废物、损伤性废物不得取出。

C.盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识;在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

D.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

3、医务人员在下列哪些情况下必须洗手?(

) A、穿脱隔离衣前后 B、处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后 C、进行无菌操作前后 D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后

四、判断题

1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。( )

2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。(

)

3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。(

)

4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。(

)

5、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。

五、简答题

1、什么是医院感染?

2、什么叫医院感染暴发？

3、什么是标准预防？ (

)

第14篇：同济医院输血培训试题及答案

同济医院临床输血管理制度考核试题 姓名：科室： 一：选择题

1.下列哪项不属于输血的适应症（ ）

A 贫血或低蛋白血症 B 消瘦 C 重症感染 D 凝血机制障碍 E 急性出血 2.一次输血不应超过（ ）

A 8 小时 B 4 小时 C 2 小时 D 6 小时 E 5 小时 3.成人输血速度一般控制在（ ）

A 5~10ml/min B 1~2 ml/min C 3~4 ml/min D 5~8 ml/min E 2~4 ml/min 4.下列哪个疾病属于输血引起的疾病（ ）

A 疟疾 B 甲型肝炎 C 低镁血症 D 低钾血症 E 脾功能亢进 5.输血最常见的并发症（ ）

A 循环超负荷 B 发热反应 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应 6.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后 （ ）

A 15 分钟～2 小时 B 30 分钟 C 2～3 小时 D 3～4 小时 E 5 小时 7.可用于补充血容量的是（ ）

A 浓缩红细胞 B 冷沉淀 C 白蛋白液 D 免疫球蛋白 E 血小板 8.可用于难治性感染的是（ ）

A 浓缩红细胞 B 冷沉淀 C 白蛋白液 D 免疫球蛋白 E 血小板 9.可增加血容量，并维持作用6～12 小时的是（ ）

A 羟乙基淀粉代血浆 B 中分子右旋糖酐 C 低分子右旋糖酐 D 白蛋白液 E 丙种球蛋白 10.男性病人，70 岁，输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰， 颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是（ ）

A 心功能衰竭 B 溶血反应 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 以上都不是 二：填空题

1.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在上签字。

2.血液制剂放在室温下不得超过

，取回的血液应按照相关要求___________，从发血到输血结束的最长时限为

。

3.输血患者血型鉴定和交叉配血_______同时使用一个血液标本。应先进行

，需要输血时再另外采集血样。 4.配血合格后，输血科（血库）人员应及时通知临床用血科室，由医护人员凭

到输血科（血库）取血。

5.

，

和

三方应认真执行手术安全核查制度，对术前备血进行核查，对输血患者的血型、用血量进行核对、确认 三：判断题：

1、《医疗机构临床用血管理办法》自2012年8月1日起施行（）

2、交叉配血的血样标本必须是输血前5天内的（）

3、冷沉淀应在 -18℃以下保存一年.

（）

4、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于（2—6℃）冰箱，至少5天，以便对输血不良反应追查原因。

（）

5、取血后可以再贮存（） 临床输血管理制度答案

一、选择题

1——5 题：B B A A B 6——10题：A C D B A

二、填空题

1.《输血治疗同意书》

2.30分钟 尽快输用

4小时

3.不得血型鉴定 4.取血单

5.手术医师 麻醉医师 手术室护士 三判断题 √××√×

第15篇：医院母婴保健考试试题及答案

妇幼保健院母婴保健法知识考试试题

姓 名： 科 室： 分 数：

一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案请从中选择一个最佳答案（每题2分）

1、《中华人民共和**婴保健法》从何时正式实施( ) A．1994年10月27日 

B．1995年1月1日

C．1995年6月1日 

D．1995年10月27日

2、下面哪点是《中华人民共和**婴保健法》立法的目的( ) A．保障母亲和婴儿的健康

B．控制人口数量

C．提高出生人口质量 

D．加强妇幼卫生管理

3、根据《母婴保健法》规定,下面哪项不正确( ) A．除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定

B．医师根据《母婴保健法》提出医学意见,当事人必须无条件执行

C．医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见

D．有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告

4、对婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断的结果有异议的,应在______日内向所在地母婴保健医学技术鉴定委员会申请医学技术鉴定( ) A．12

B．13

C．15

D．16

5、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错的( ) A．公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定

B．母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力

C．对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定

D．县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织

6、《出生医学证明》可以作为:( ) A．出生人口血亲关系证明 B、出生人口申报户籍的依据

C．国籍证明文件 D、依法获得保健服务的凭据

7、《母婴保健法》规定孕产期保健不包括下列哪项内容( ) A．母婴保健指导B、儿童预防接种

C．胎儿保健D、孕产妇保健

8、从事医学技术鉴定的人员,必需具有临床经验和______以上专业技术职务( ) A．执业医师

B．主治医师

C．副主任医师

D．主任医师

9、《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证》、《家庭接生员技术合格证》有效期为:( )

A．1年 

B．2年 

C．3年 

D．4年

10、医疗保健机构施行结扎手术、终止妊娠手术审批的机构:( ) A．县级以上卫生行政部门 B、设区的市级卫生行政部门

C．省级卫生行政部门  D、计划生育行政部门

二、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分（每题4分）

11、《母婴保健法》中规定的孕妇患严重疾病是指:( ) A．妊娠合并严重的心、肝、肺、肾疾病和糖尿病

B．严重精神性疾病

C．严重的妊娠高血压综合症

D．省级以上卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病

E．法定的传染病

12、婚前卫生指导包括下列哪些内容( ) A．生育知识

B．性卫生知识

C．遗传病知识

D．传染病知识

E．儿童保健知识

13、发现孕妇有下列情形之一的,应进行产前诊断( ) A．羊水过多或过少

B．孕妇年龄超过30周岁

C．胎儿发育异常或胎儿可能有畸形

D．曾分娩过先天性严重缺陷的婴儿

E．孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质

14、《母婴保健法》中规定:医疗保健机构应当开展新生儿疾病筛查服务,具体是指( ) A．新生儿听力筛查

B．新生儿苯丙酮尿症筛查

C．甲状腺功能低下筛查

D．新生儿视力筛查

E．新生儿出生缺陷筛查

15、各级政府应当:( ) A．采取措施,加强母婴保健事业发展

B．促进母婴保健事业发展

C．积极防治地方性高发疾病

D．将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划

E．开展各类宣传教育活动

16、未取得相关资质,而从事母婴专业技术服务的人员,可给予何种处罚( ) A．责令停止

B．罚款处罚

C．警告

D．由卫生行政部门取消其执业资格

E．处10年以下有期徒刑或拘役

17、下列哪项是《母婴保健法》中所规定的胎儿严重缺陷是指:( ) A．无脑畸形、脑积水

B．脊柱裂、脑脊膜膨出等

C．内脏膨出或内脏外翻

D．缺少右耳廓

E．四肢短小畸形

18、未取得国家颁发的有关合格证书,从事专项技术服务:( ) A．出具各类证明无效

B．卫生行政部门可以予以警告或罚款等行政处罚

C．致人死亡、残疾、丧失或基本丧失劳动能力的,依法追究刑事责任

D．故意伤害他人的,处10年以下有期徒刑或者拘役

E．吊销其执业资格

19、《母婴保健法》规定孕产期保健包括以下哪些内容( ) A．母婴保健指导 B、孕妇、产妇保健

B．胎儿保健

C．婚前保健

D．新生儿保健

20、根据《母婴保健法》相关规定,下列哪些选项是正确的( ) A．婚前保健服务包括:婚前卫生指导,婚前卫生咨询,婚前医学检查

B．婚前医学检查主要对严重遗传病、制定传染病、有关精神病进行检查

C．生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到乡级医疗保健机构接受检查 D．经产前检查,发现或怀疑胎儿异常的,应当进行产前诊断

E．医学技术鉴定实行回避制度

三、是非判断题:答题者判断该题所叙述的内容是对还是错 （每题2分）

21、从事遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过市级卫生行政部门的考核,并取得相应合格证书 ( )

22、有行为能力需施行终止妊娠或者结扎手术者,应当经其监护人同意,并签署意见 ( )

23、严禁使用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外 ( )

24、医疗保健机构开展产前诊断,必须经市卫生行政部门审批,取得《母婴保健技术服务执业许可证》后方可开展 ( )

25、孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后28天内为孕产妇及胎、婴儿提供的医疗保健服务

( )

四、填空题：（每空1.5分）

1、母婴保健工作实行以____ _为中心，保健和临床相结合，____ ___，______ _和______ ___的工作方针。

2、产前诊断是指对胎儿进行____ _______和_________ __的诊断。

3、孕产期保健服务指从怀孕开始至产后____ ____内为孕妇及胎婴儿提供的医疗保健服务。

4、艾滋病传播途径有三种：（1）________ __（2）_______ __（ 3）_______ ___。

5、胎儿的致畸敏感期指____ ______周。

6、防治小儿四病：是对_____ ___，_____ ____，______ __，____ ____等小儿常见病，多发病进行防治。

7、新生儿常规访视，是对出生后3天、7天、___ _天、__ __天访视。

8、低出生体重和极低出生体重分别是指新生儿出生体重低于___ __克和____ __克。

9、胎儿出生后_________ _____________称为新生儿窒息。

母婴保健法知识考核试题答案：

1-5：C A B C B 6-10：B B B C A 11-15：ABCD ABC ACDE CE ABCDE 16-20：AC ABCE ABC ABCE ABDE 21-25：× × √ × ×

填空题答案：

1、保健；面向群众；面向基层；预防为主

2、先天性缺陷；遗传性疾病

3、四十二天

4、性接触传播；血液传播；母婴传播

5、胚胎3~8周

6、小儿贫血；佝偻病；肺炎；腹泻

7、14天；28天

8、2500克；1500克

9、只有心跳而无呼吸者

第16篇：医院感染试题题库及答案[1]

医院感染试题题库及答案

一、名词解释

1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

4、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

5、特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。

6、消毒剂：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。

7、灭菌剂：可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。

8、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

9、洗手(handwashing)：指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

10、卫生手消毒（antiseptic handrubbing）:指医务人员用速干手消毒剂搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

11、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

12、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

13、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。

14、空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。

15、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感

人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

16、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

17、终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。

18、床单位消毒：对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。

19、预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。

20、高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体、（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。

21、个人防护用品：用于保护医护人员避免接触感染性因素的各种屏障用品，包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

22、外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医务人员在有创过程中佩戴的口罩

23、医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径≤5UM感染因子或近距离（＜1M）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。

24、标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

25、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

二、单项选择题

1、《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在多少的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门？（A）

A、住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

B、住院床位总数在300张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

C、住院床位总数在500张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

2、《医院感染管理办法》要求, 医院感染管理委员会应由哪些部门组成? （A）

A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。

B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。 C、医院感染管理委员会由医院领导组成。

3、《医院感染管理办法》规定, 医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识及制度包括（A）

A、医院感染管理规章制度 B、病历书写制度C、医生查房制度

4、根据《医院感染管理办法》的规定，医疗机构应当对全体工作人员进行培训，培训内容包括(A) A、医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。 B、医务人员临床工作中应遵守的规章制度

C、与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准。

5、医疗机构违反无菌操作技术规范和隔离技术规范的，卫生行政部门可以对直接责任人的处罚是(A) A、限期改正、警告并通报批评 B、罚款处分 C、开除处分

6、外科手消毒是：（A）

A、外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

B、外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水刷手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。。

C、外科手术前医务人员用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

7 卫生手消毒是指 （B）

A、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。 B、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

C、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌和暂居菌的过程。

8、卫生手消毒应遵循以下方法：（B）

A、取适量消毒剂，涂抹双手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。 B、取适量消毒剂揉搓双手，使消毒剂覆盖手部皮肤，直到手部干燥。 C、用清洁剂和流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

9、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应：（A） A、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 B、必须用肥皂（皂液）和流动水洗手

C、先用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。

10、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应。（A） A、先洗手，然后进行卫生手消毒 B、用肥皂（皂液）和流动水洗手 C、进行卫生手消毒

11、免冲洗外科手消毒方法是指 （B）

A、先用清洁剂和流动水洗手，再用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，最后用流动水冲洗掉多余的消毒剂。

B、先用清洁剂和流动水洗手，再用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。

C、不需要洗手（刷手），直接用消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。

12、卫生手消毒效果应达到的要求是：（A）

A、细菌数应≤10cfu/cm2 B、细菌数应≤5cfu/cm2 C、细菌数应≤1cfu/cm2。

13、不正确的洗手方法包括：（B）

A、用流动水洗手B、用脸盆盛放清洁的水洗手C、必须使用皂液（肥皂）等清洁剂

14、《医务人员手卫生规范》对手卫生设施的要求是（B） A、所有诊疗区域必须配备非手触式水龙头。

B、手术室应配备非手触式水龙头。 C、一般诊疗区域不必配备非手触式水龙头

15、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物？（B） A 病理性废物；B感染性废物；C 损伤性废物。

16、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（C）

A 属于生活垃圾，不属于医疗废物；B病理性废物；C 感染性废物。

17、使用后的未被血液污染的一次性注射器（去除针头）属于：（C） A 不属于医疗废物；B病理性废物；C 感染性废物。

18、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等属于（C） A 不属于医疗废物；B感染性废物；C 病理性废物。

19、玻璃试管、玻璃安瓿属于哪一类医疗废物（C） A 不属于医疗废物；B感染性废物；C 损伤性废物。

20、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂属于哪一类医疗废物(A) A 化学性废物；B感染性废物；C 损伤性废物。

21、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天？(B) A 1天；B 2天；C 3天；D 4天。

22、医疗卫生机构应当将医疗废物交由以下哪个单位处置？(A) A、县级以上环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位 B、县级以上卫生行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位 C、城市垃圾处理部门

23、根据《医疗废物管理条例》的规定，下列行为是禁止的(A) A、禁止任何单位和个人买卖医疗废物B、禁止任何单位和个人买卖生活垃圾 C、禁止任何单位和个人焚烧医疗废物

24、根据《医疗废物管理条例》的规定，医疗机构废弃的放射性废物应怎样处理(B) A、按医疗废物管理和处置B、按有关法律、法规、国家有关规定和标准执行 C、按生活垃圾管理和处置

25、上呼吸道感染诊断标准为（C）

A.发热（≥38.0℃超过2天）B.有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现 C、以上两条同时具备才能诊断

26、根据《医院感染诊断标准》，泌尿道感染诊断要点包括（A）

A、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染 B.、必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染 C.、留置导尿患者，尿检白细胞≥10个/高倍视野

27、根据《医院感染诊断标准》规定，无植入物手术后多少天发生的感染不能诊断为手术切口感染（C）

A、10天以后 B、20天以后 C、30天以后

28、根据《医院隔离技术规范》的要求，普通病房中的隔离要求包括（A） A、同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。 B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。 C、感染性疾病患者必须单室安置。

29、根据《医院隔离技术规范》的要求，一般诊疗活动，可佩戴（A） A、纱布口罩或外科口罩；B、医用防护口罩C、N95口罩

30、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（A）

A、医用防护口嚣B、外科口罩C、纱布口罩

31、根据《医院隔离技术规范》的要求，进行胸穿、腰穿操作时应戴（C） A、清洁手套B、乳胶手套C、无菌手套。

32、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（C）

A、可以不戴手套B、无菌手套C、清洁手套

33、根据《医院隔离技术规范》的要求，接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌感染患者）时应穿（A）

A、隔离衣B、防护服C、清洁的衣服

34、根据《医院隔离技术规范》的要求，临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（B）

A、隔离衣B、防护服C、清洁的衣服

35、根据《医院隔离技术规范》的要求，下列情况应戴帽子（C） A、医生查房时B、门诊接触病人时C、进行无菌操作

36、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（B） A.消毒方法；B.灭菌方法；C.清洁处理。

37、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？（B）

A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低效消毒剂。

38、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？（C） A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低消毒剂。

39、可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的杀灭作用的消毒剂为（A） A.高效消毒剂；B.中效消毒剂；C.低效消毒剂。

40、进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（A）

A．高度危险性物品；B．中度危险性物品；C．低度危险性物品

41、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是（B）

A．高度危险性物品；B．中度危险性物品；C．低度危险性物品

42、胃镜、肠镜、支气管镜必须达到什么处理要求？（A） A.高水平消毒；B.中水平消毒；C.低水平消毒。

43、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么？（B）

A.亲水病毒、细菌繁殖体、真菌、亲脂病毒、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒； B.亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒； C.亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、分支杆菌、细菌芽孢、朊毒；

44.使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm强度不得低于多少？（C）

A.90μW/cm2；B.80μW/cm2；C.70μW/cm2。

45.测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？（B）

A.2m； B.1m； C.1.5m。

46.采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（A） A.30min; B.60min; C.90min。

47、根据《抗菌药物临床应用指导原则》要求，下列做法正确的是（A） A.普通感冒通常不宜常规预防性应用抗菌药物。 B.普通感冒通常不能常规预防性应用抗菌药物。 C.普通感冒通常应常规预防性应用抗菌药物。

48、根据抗菌药物实行分级管理的要求，医疗机构应将抗菌药物分为几类进行分级管理?（A） A.三类 B.四类 C.五类

49、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：（C）

A、6小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时。

50、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（C） A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

51、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C） A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人

52、对细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。（ D ） A、30% B、40% C、50% D、75%

53、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（ C ） A.标准预防+ 空气传播 B.标准预防+ 飞沫传播 C.标准预防+ 接触传播 D.标准预防+ 严密隔离

54、下列情况何种是预防用药的适应（D）

A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术

55、医院不合理用药情况主要表现为： （ D ） A.过度使用抗菌药物 B.不适当的联合用药 C.无适应证或适应证不明确 D.以上都是

56、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药：（A）

A、甲氧西林或苯唑西林 B、万古霉素C、利福平D、氯霉素

57、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（

D ）

A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

58、如果血培养标本不能及时运送，应暂存于何种环境？（ C ） A．4℃ B.-18℃ C．室温

59、抗生素相关腹泻最常见病原体是（ D ）

A．念珠菌 B.金黄色葡萄球菌C．铜绿假单胞菌D．艰难梭菌 60、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是（B ） A.尽量减少侵入性操作 B.大量应用广谱抗菌药物预防感染 C.采取保护性隔离措施，切断感染途径 D.采用选择性脱污措施，减少内源性感染

61、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（B ）

A 4/5时； B 3/4时； C 2/3时； D 3/5时。

62、治疗车上的物品应排放有序，上、下层分区为 （ B ） A 污染区、清洁区 B 清洁区、污染区 C 无菌区、污染区 D 污染区、无菌区 6

3、实现安全注射的措施有哪些？（D） A.改善病人和医护人员的行为。 B.提供安全注射装置和容器。 C.损伤性废物管理。 D.以上都对

64、医院感染爆发流行时该如何处置？（D）

A.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

B.医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。 C.按照有关规定及时上报。

D.以上都对

65、病床、床头柜的消毒处理原则为（C） A、干式清扫，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗 C、湿式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒 D、干式清扫，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒 6

6、对于发热病人不应该： （A ） A.立即应用抗菌药物 B.寻找发热原因

C.进行相应病原检查 D.查清病原后再应用抗菌药物 6

7、艾滋病职业暴露的防护方法包括( D ) A、防止污染过的针头刺伤 B、避免接触病人的体液 C、一旦刺伤立即清洗、碘酒消毒 D、以上都是 6

8、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A ）

A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

69、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器（D ）

A黄色垃圾袋 B黑色垃圾袋 C红色垃圾袋 D黄色标志锐器盒 70、灭菌效果最佳的物理灭菌法是 （ C ）

A．紫外线照射法 B．煮沸消毒法 C．高压蒸气灭菌法 D．日光曝晒法

71、你在日常换药，护理操作及其它诊疗活动中产生的敷料，一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中（A） A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投 7

2、医院消毒工作包括 （B）

A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌 7

3、易引起职业暴露的原因有（ E ）

A.针刺 B.切割 C.抽血 D.直接接触 E.以上都对 7

4、能发生血源感染的医疗侵入性操作有（ E ）

A.血液透析 B.器官移植 C.内窥镜检查 D.拨牙 E.以上都对 7

5、甲型H1N1流感患者隔离的原则是（D ）

A.甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置，并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间，不设陪护。

B.在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施

C.患者应当佩戴外科口罩；在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶；在接触呼吸道分泌物后应当使用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手；与他人的距离保持1米以上 D.以上都对

76、青霉素G最常见的不良反应是（ D ）

A．肝肾损害 B．耳毒性 C．二重感染 D．过敏反应 E．胃肠道反应。 7

7、终末消毒是指（A ）

A指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B指对医院周围环境的彻底消毒 C指对医院空气进行全面的消毒

D杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染

78、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（A ）

A.高度危险用品 B.中度危险用品 C.低度危险用品 D.无危险用品 7

9、甲类、乙类、丙类传染病的报告时限是（A）

A

2、

6、24小时 B

6、

12、24小时 C

12、

24、48小时 80、医护人员最容易发生医院感染的途径是(A) A 污染利器刺伤 B 血液喷溅 C 接触患者 D 以上均是

81、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平（B） A 消毒水平B 灭菌水平C清洁水平8

2、碘类、醇类消毒剂属于(B)

A 低水平消毒剂 B 中水平消毒剂 C 高水平消毒剂 8

3、医疗废弃物分为（C）

A 3类 B 4类 C 5类 D 6类 8

4、减少外源性感染的主要措施有(D) A 消毒灭菌 B 无菌操作 C 预防隔离 D 以上均是 8

5、对疑似甲类传染病人在明确诊断前应该(D) A 置之不理 B 在家中隔离

C 就地隔离 D 指定场所单独隔离治疗

86、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。（ B ） A、灭菌 B、消毒 C、清洁 D、擦拭 8

7、手术预防用药的最佳时机是（ C ）

A、术后30分钟 B、术前4小时 C、术前30分钟

88、当出现医院感染病例时，经治医生必须在几小时内填表，报告医院感染管理科。（B ） A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时

89、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A) A．《抗菌药物临床应用指导原则》 B．《消毒管理办法》 C．《传染病防治法》 D.《执业医师法》

90、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，当出现5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发，医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（B） A 2 B 12 C 24 D 48 9

1、按规定，医院感染按其病原体的来源可分为（ C ）

A．外源性医院感染 B．内源性医院感染

C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染 9

2、医院感染的研究对象主要是（ A ）

A．住院病人 B．门诊病人

C．病人家属

D．探视者 9

3、医院感染的感染源当中最重要的感染源是（ B ）

A．带菌者

B．已感染的病人

C．环境储源

D．动物感染源 9

4、《医院感染管理办法》中对医院感染管理科的职能界定为（ D ） A.管理科室 B.业务科室 C.综合科室 D.赋予一定管理职能的业务科室 9

5、对病室内的空气及地面应采取的措施包括（ A ）

A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒

B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁

C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫

D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒 9

6、内源性医院感染的原因是（ B ）

A．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低 B．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加 C．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低 D．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加

97、《医疗废物管理办法》规定医疗废物与生活垃圾的处理原则为（C） A.混合放置、一起装运

B．半封闭运送、分开装运 C．封闭运送、分开装运

D．封闭运送、一起装运

98、戊二醛属灭菌剂，常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为（ B ） A.1%；8h ； B.2%；10h； C.3%；5h； D.0.5%；6h；

99、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后，应定期进行乙型肝炎血清学检查多长时间(C) A、3至5个月 B、6至9个月 C、半年至1年 D、1至2年 100、下列属于医院感染的是（C）

A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等

10

1、当出现10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信

息报告管理工作规范（试行）》的要求，在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（A） A 2 B 6 C 12 D 24 10

2、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（C） A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 10

3、下列不属于灭菌剂的是（D）

A 2%戊二醛 B 过氧乙酸 C 环氧乙烷 D含氯消毒剂 10

4、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（A）

A 每日监测 B 每周监测 C 每周监测二次 D 每月监测 10

5、下列不属于高度危险性物品的是（B） A 腹腔镜 B呼吸机管路 C 导尿管 D 穿刺针 10

6、下列属于高度危险物品的是（C） A 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜 10

7、氧气湿化瓶的湿化液应用（B） A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水

10

8、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是（B） A 高效消毒剂 B 中效消毒剂 C 低效消毒剂 D 广谱消毒剂

10

9、进入人体无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（A）

A高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品

110、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选的灭菌方法是（D） A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌

1

11、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月（C）

A 1 B 2 C 6 D 12 1

12、环境温度、湿度达到标准时，使用纺织布包装的无菌物品，有效期宜为几天（C） A 7 B 10 C 14 D 30 1

13、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 （B） A 5 B 10 C 15 D 20 1

14、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 （A） A 5 B 10 C 15 D 20 1

15、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术应是（B）。A 清洁手术 B 清洁-污染手术 C 污染手术 D感染手术

1

16、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在几小时内实施，最迟不得超过24小时（B） A 2 B 4 C 6 D 12 1

17、、隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（C） A 粉色、黄色、蓝色 B粉色、蓝色、黄色 C 黄色、粉色、蓝色 D蓝色、粉色、黄色

1

18、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告（C） A 12 B 24 C 48 D 72 1

19、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（ D ）

A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌

120、病人经血管介入性操作后，发热＞380C，局部有压痛、无其它原因可解释，临床可诊断为：（ C ）

A、输血相关感染 B、局部感染 C、血管相关性感染 D、败血症 1

21、传染病分哪几类？（ A ）

A、甲类、乙类、丙类

B、甲类、乙类

C、甲类、丙类、D、甲类、戊类 1

22、甲类传染病指哪些？（ A ）

A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺结核

1

23、不同种类的感染性疾病患者应分室安置，每间病室不应超过4人，病床间距应不少于（C）

A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米 1

24、急诊观察室床间距应不少于（D） A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米 1

25、下述哪项不属于微生物（ E ）

A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫 1

26、以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用？（ C ） A、臭氧 B、紫外线灯 C、循环风紫外线消毒器 D、化学喷雾

1

27、医疗机构发生医院感染暴发事件未按《医院感染管理办法》规定报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予什么处分？（ B ）

A、吊销有关责任人员的执业证书 B、降级、撤职、开除 C、警告 D、经济处罚 1

28、六部洗手法搓手时间应不少于：（ B ）

A、10秒 B、15秒 C、20秒 D、2分钟

1

29、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（ A ）

A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上

130、、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（ D ） A、刑事责任 B、行政处罚 C、民事责任 D、民事赔偿责任

1

31、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（ A ）

A、双层 B、单层 C、三层 D、无要求

1

32、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是：（ B ） A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气 B、潮湿或有水渍视为污染；不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用

C、检查灭菌日期和有效期，在有效期内使用

D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格，可疑或不合格不可使用 1

33、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（ C ） A自然晾干 B一次性纸巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器 1

34、外科手消毒正确的是：（ C ）

A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可 B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可 C、手被污染时，应重新进行外科手消毒

D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒

1

35、呼吸机相关性肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是：（ C ） A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症

B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生 C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换

D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数 1

36、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：（C） A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液 B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口 C、集尿袋每天更换

D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管

1

37、有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒称为（ B ） A、终末消毒 B、随时消毒 C、预防性消毒 D、疫源地消毒 1

38、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是：（ C ） A、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B、患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围 C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上，探视者应戴外科口罩 D、加强通风，或进行空气的消毒

1

39、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（ C ） A．4小时；24小时 B．6小时；12小时

C．2小时；24小时 D．1小时；12小时 140、医院内肺炎（HAP）预防控制措施错误的是：（ D ）

A、存在HAP高危因素患者，用0.2%洗必泰漱口或口腔冲洗2-6小时1次。 B、如无禁忌症，应将床头抬高30°。

C、鼓励患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背，促进痰液引流。 D、常规采用选择性消化道脱污染来预防。 1

41、关于标准预防的意义错误的是：（ C ） A、对医务人员和病人均有保护作用 B、能防止血液传播性疾病传播 C、不能防止非血液传播性疾病传播

D、在标准预防的基础上，再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施 1

42、突发事件应急工作应当遵循什么方针？(B) A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈 C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作 1

43、以下哪种物品不属于病理性废物？（B）

A手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官; B各种废弃的医学标本; C病理切片后废弃的人体组织、病理腊块; D医学实验动物的组织、尸体。

1

44、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，包装袋应是什么颜色的？（C）

A、红色； B、白色； C、黄色； D、黑色。 1

45、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物？（A） A感染性废物； B 病理性废物； C损伤性废物； D一次性废物。

1

46、《医院感染管理办法》中规定，医务人员的职业卫生防护，按什么及其配套规章和标准的有关规定执行。(C) A．《传染病防治法》 B.《执业医师法》C.《职业病防治法》 D.《护士管理条例》

1

47、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当按照什么严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。(A) A．《消毒管理办法》 B．《传染病防治法》 C.《执业医师法》 D.《职业病防治法》 1

48、《医院感染管理办法》中规定，医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。(A) A．《抗菌药物临床应用指导原则》 B、《消毒管理办法》 C．《传染病防治法》 D.《执业医师法》 1

49、《医院感染管理办法》自何年9月1日起施行。（B） A．2005 B．2006 C．2004 D．2003 150、污染针头等利器应使用什么包装物收集？（ C ）

A、污物桶套双层黄色塑料袋 B、纸盒 C、专用利器盒 D、纸箱

三、多选题

1、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（AB） A、5例以上疑似医院感染暴发； B、3例以上医院感染暴发。 C、出现医院感染散发。

D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡。

2、《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定，省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。（ACD） A、5例以上医院感染暴发； B、10例以上医院感染暴发；

C、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；

D、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

3、医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（ABC）

A、10例以上的医院感染暴发；

B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染； C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；

4、根据《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，达到以下那几种要求（ABCD）

A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 D.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 5 外科手消毒应遵循以下原则（ACD）

（A）先洗手，后消毒。 （B）刷手后戴无菌手套 （C）为不同患者进行手术时应重新进行外科手消毒 （D）手套破损时应重新进行外科手消毒。

6、常居菌是指（ABC）

（A）是皮肤上持久的固有的寄居菌，（B）不易被机械的摩擦清除。 （C）一般情况下不致病。 （D）是引起医院感染的主要病原菌

7、暂居菌 （ABD）

（A）寄居在皮肤表层。（B）常规洗手容易被清除的微生物。 （C）常规洗手不能被清除的微生物。（D）与医院感染密切相关。

8、根据医疗废物分类目录，医疗废物分为：（ABCDE）

A 病理性废物； B感染性废物； C 损伤性废物； D化学性废物； E药物性废物。

9、以下哪些物品属于感染性废物？（ABD）

A、外科换药后的纱布、引流条;B、废弃的培养基、细菌标本; C、采血针；D、废弃的血液、血清。

10、对医疗废物收集的要求（ABCD） A、各类医疗废物应分类收集，不能混合。

B、少量的药物性废物可以混入感染性废物中，但应当在标签上注明。 C、禁止将医疗废物混入生活垃圾。

D、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物，应当先在产生地点消毒后，再按感染性废物处理。

11、对盛装医疗废物的包装物或容器的要求：（ABD）

A、包装物或容器外应有警示标识，B、包装物或容器外应有中文标签。 C、包装物或容器盛满医疗废物后应严密封口。 D、放入包装物或容器的感染性废物不能取出。

12、盛装医疗废物的每个包装物或容器外表面应当有：中文标签，中文标签的内容应当包括：（ABC）

A、医疗废物产生单位、科室 B、医疗废物产生日期。 C、医疗废物类别 D、医疗废物处理方法。

13、手术切口感染常见的原因有（ BCD）

A、未使用抗菌药物 B.术中止血不彻底，缝合留有死腔； C．未严格执行无菌技术；D．病人免疫功能低下； 14.医院感染的传播途径主要包括（ABCD）

A．接触传播 B．空气传播 C．水、食物 D．飞沫传播

15、关于手卫生设施的配备正确的是：（ABC）

A、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B、尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥 C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

16. 患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一可临床诊断为下呼吸道感染（ABC）

A.发热。B、白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

C、X线显示肺部有炎性浸润性病变。D、有鼻咽、扁桃腺等炎症表现 17.抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括（ABCD） A．发病前有应用抗生素的病史；

B．明显腹泻伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐； C．大便培养发现有意义的优势菌群；

D．内窥镜检查可见假膜；

18.符合下列条件之一即可临床诊断为血管相关性感染（ABC） A、静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。 B、沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。 C、经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。 D、穿刺部位抽血培养出细菌

19、表浅手术切口感染诊断要点包括（ABCD） A、感染发生于术后30天内。

B、表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 C、临床诊断基础上细菌培养阳性。 D、临床医师诊断的表浅切口感染。

20、下列那些情况不属于医院感染？（ABCD） A.皮肤粘膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现。 B．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

C．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体 病、D．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

21、那些属于感染性腹泻 临床诊断要点包括（ABC） A、急性腹泻，伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

B、急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。 C、应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素所致的腹泻。 D、大便涂片有菌群失调。

22、医院感染是指（ABCD） A．住院病人在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C．不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D．医院工作人员在医院内获得的感染

23、手足口病的传播途径包括（BC）

A、空气传播B、接触传播C、飞沫传播D、饮水传播

水痘 等。

24、关于六步洗手法正确的描述是：（ABCD） A、流动水洗手时可采用 B、洗手的每步顺序不必有先后 C、认真揉搓双手至少15秒 D、应注意清洗指背、指尖和指缝

25、下列说法正确的是（AB）

A.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为消毒。 B.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌。 C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为消毒。

D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理为灭菌。

26、消毒因子的作用水平分哪几级？（ABCD）

A.灭菌；B.高水平消毒法；C.中水平消毒法；D.低水平消毒法。 27.根据《消毒技术规范》要求，紫外线消毒适用于哪些方面？（AB） A.室内空气；B.物体表面；C.包装容器 D.医疗废物。

28、外科手术预防用药目的：（ABC）

（A）预防手术后切口感染，（B）手术后手术部位感染 （C）术后可能发生的全身性感染。（D）促进手术愈合

29、根据《抗菌药物临床应用指导原则》要求，清洁手术需同时符合下列哪几项？（ABD） （A）手术野为人体无菌部位，（B）局部无炎症、无损伤， （C）一旦发生感染将造成严重后果

（D）手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。

30、手术野无污染的清洁手术，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（ABCD）

（A）手术范围大、时间长、污染机会增加；

（B）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；

（C）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等； （D）高龄或免疫缺陷者等高危人群。

31、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ABCD） （A）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

（B）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 （C）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 （D）根据患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订治疗方案

32、抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。（ABCD）

（A）原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

（B）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染（2种或2种以上病原菌感染）。 （C）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

（D）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染（如结核病、深部真菌病）。

33、治疗性应用抗菌药物品种的选用原则（ABC）

（A）根据病原菌种类及细菌药物敏感试验 的结果选择抗生素

（B）危重患者在未获知病原菌及药敏试验结果前，可根据患者情况推断最可能的病原菌，先给予抗菌药物经验治疗。

（C）住院病人在开始抗菌治疗前，应先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果。

（D）门诊病人不需要开展药敏工作

34、医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的控制工作，多重耐药菌包括（ABC） A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B、耐万古霉素肠球菌（VRE） C、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs） D、沙门氏菌 E、以上都是 35医院感染流行病学3大要素指（ABD ）

A、传染源 B、传播途径 C、耐药菌 D、易感人群 E、以上都是

36、个人防护用品包括（ABCDE）

A、口罩 B、帽子 C、防护衣 D、眼罩 E、手套

37、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括（ABCD） A、手卫生 B、个人防护用品的使用 C、安全注射 D、穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械

38、手卫生包括（ABC）

A、洗手 B、卫生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒剂泡手

39、医院感染的易感人群有（ ABCD ）

A、机体免疫功能严重受损者

B、营养不良者

C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者 40、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ ABCD ）

A、认真洗手

B、合理使用抗生素

C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离

41、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染( ABD

)：

A、手感潮湿

B、与潮湿物接触

C、在有效期内 D、包装松散

42、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C） A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝

43、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D） A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离

44、医院感染暴发的可能途径有（A、B、C、D） A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗； C、消毒供应室灭菌器械不合格； D、一次性无菌医疗用品污染。

45、外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（B、C、D、E）

A、所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B、二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C、使用人工材料或人工装置的手术 D、清洁大手术时间长、创伤面大 E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

46、医院感染三级管理组织应包括哪些？（A、B、C）

A、医院感染管理委员会 B、医院感染科和专职人员 C、各科室病房的医院感染监控医生和护士。

47、医院内的外科伤口感染，须拿取标本做细菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法，以下哪些正确？（ B C ） A、将伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取标本送检。

B、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。

C、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，用无菌空针取深部伤口新脓液标本送检。

D、直接拿伤口敷料上的渗液送检。

48、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是：（ABCD ）

A、加强医务人员的手卫生；B.严格实施隔离措施； C.切实遵守无菌技术操作规程；D.加强医院环境卫生管理。

49、产ESBL的细菌对（ABD ）均耐药 。

A、青霉素类 B、头孢菌素类C、加酶抑制剂 D、氨曲南 50、医疗废物分（ABCDE ）

A、感染性废物 B、损伤性废物 C、病理性废物 D、药物性废物 E、化学性废物

51、MRSA感染患者的隔离措施（ABCD） A、单间或同种病原同室隔离。

B、遵循手卫生，近距离操作戴防护镜，可能污染工作服时穿隔离衣。

C、仪器设备用后应清洁、消毒和/或灭菌，物体表面每天定期擦拭消毒，擦拭后抹布应消毒。 D、临床症状好转或治愈解除隔离。

52、手术中病人低体温危害（ABCD）

A、可使病人氧摄入降低B、损害中性粒细胞的杀菌能力 C、减少胶原蛋白的沉积D、使伤口愈合延迟

53、手术中病人可采取以下保温措施（ABC）

A、采用保温垫或电热毯 B、尽量减少暴露部位 C、采用热灌洗溶液 D、不需要采取任何措施

54、《医院感染诊断标准》中规定哪些情况不属于医院感染（ ABCD ）

A、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B、由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现

C、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹，弓形体病，水痘等 D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作

55、抗菌药物相关性腹泻诊断要点包括（ABCDE） A、发病前有应用抗生素的病史；

B、明显腹泻病伴有剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐；

C、粪便检查见有难辩梭状芽孢杆菌或细菌毒素实验阳性；

D、内窥镜检查或X线检查可见假膜；

E、应用对难辩梭状芽孢杆菌敏感的抗生素如万古霉素等治疗有效。

56、易引起医源性感染的因素包括（ABCDE）

A 多次进行侵入性操作 B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C 环境污染严重，如空气、医务人员的手等 D 医务人员的职业暴露 E 输入已被污染的药品、血液及血液制品

57、下列哪些方法可以达到灭菌（ACD） A 压力蒸汽灭菌 B 含氯消毒剂浸泡

C 环氧乙烷气体 D 2%戊二醛浸泡10小时 E 紫外线照射

58、下列属于高度危险性物品的是（ABD）

A手术器械 B 导尿管 C 气管镜 D 腹腔镜 E麻醉机管道

59、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（ABE）

A 戊二醛 B 过氧乙酸 C 含氯消毒剂 D 乙醇 E甲醛

60、被下列病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病的名称，由CSSD单独回收处理（ACD）

A 朊毒体 B 艾滋病病毒 C 气性坏疽 D 突发原因不明的传染病病原体 E 乙肝病毒 6

1、使用口罩时，下列说法正确的是（ABCDE） A 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩

B 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩 C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩 D 医用防护口罩的效能持续应用6-8小时，遇污染或潮湿应及时更换 E 纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换 6

2、医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂，下列说法正确的是（ABCE） A直接接触每个患者前后，

B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 C 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后

D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后 E 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

63、医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒，下列说法正确的是（CDE） A 穿脱隔离衣前后，摘手套后 B 接触患者周围环境及物品后

C接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后 E 处理传染病患者污物之后

64、外科手术预防应用抗菌药物适应症是（ABCE）

A 清洁手术范围大、时间长、污染机会增加 B 头颅手术、心脏手术 C 异物植入手术 D 气性坏疽截肢手术 E 高龄或免疫缺陷者手术

65、《消毒技术规范》中空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病微生物包括（ABC） A.乙型溶血性链球菌 B.葡萄球菌 ？ C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌

66、《医院感染管理办法》中规定：出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施（ABCD）

A．对病人作适当治疗 B．进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人 6

7、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD） A.棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料

B.一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械 ？ C.其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品 D.废弃的被服。

68、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）

A.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B.各种废弃的医学标本 C.废弃的血液、血清 D.使用后的一次性使用医疗用品 6

9、以下哪些物品属于损伤性废物？（ABCD）

A.载玻片 B.玻璃安瓿 C.医用针头、缝合针 D.备皮刀 70、以下物品属于药物性废物有哪些？（ABCD） A.废弃的疫苗、血液制品 B.废弃的免疫抑制剂 C.废弃的可疑致癌性药物 D.废弃的致癌性药物 7

1、以下哪些物品属于化学性废物？（ABCD）

A.医学影像室废弃的化学试剂 B.废弃的过氧乙酸； C.废弃的汞血压计、汞温度计 D.废弃的戊二醛消毒剂 7

2、标准预防措施正确的是：（ABCD） A、严格遵循手卫生规范

B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套 C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜，穿保护衣 D、防范利器伤

E、摘手套后不方便可以不洗手

73、医疗废物每个包装物、容器上应当有中文标签，中文标签的内容应包括： （ABCD） （ABC）

A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、类别 D、重量或数量 E、处置方法及去向 7

4、可通过血液传播的感染性疾病有哪些？（ABCDE）

A、乙肝 B、丙肝 C、艾滋病 D、梅毒 E、人粒细胞无形体病 7

5、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是：（ACD、） A、利器盒应放在利器使用处，保证针头等离开病人身体后立即放入

B、医生为病人进行穿刺操作后，应把针头一并包入穿刺包内，由护士来处置 C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，必须回套时应单手操作 D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

76、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询，随访和咨询时间为：（BCDE）

A、在暴露后的第2周 B、在暴露后的第4周 C、在暴露后的第8周 D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6个月

77、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是：（ABE） A、清洁手术术前0.5-1小时内给药或麻醉诱导期给药 B、手术时间超过3小时或失血量大术中给与第2剂 C、总预防用药时间不超过48小时

D、清洁-污染手术必要时延长用药时间至72小时 E、污染手术应依据患者情况酌情延长用药时间

78、下列哪些抗菌药物作为“特殊使用”抗菌药物进行管理？（ACDE）

A、头孢吡肟 B、头孢他啶 C、万古霉素 D、多粘菌素 E、亚胺培南/西斯他丁 7

9、发生乙型肝炎病毒职业接触后预防措施为：（BCDE ） A、接触后预防措施与接种疫苗的状态无关

B、未接种疫苗者，注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗 C、以前接种过疫苗，已知有抗体者，无需处理；

D、以前接种过疫苗，没有抗体者，注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗

E、抗体反应未知者进行抗原抗体检测，如检测结果抗体不充分，注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗

80、以下哪些是属于突发公共卫生事件？（ ABCD ） A.新发现重大传染病疫情 B、群体不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大职业中毒

四、判断题

1、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√ ）

2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。（√ ）

3、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。（√ ）

4、速干手消毒剂是含有醇类和护肤成分的手消毒剂。（√ ）

5、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（× ）

6、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染（×）

7、医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。（√ ）

8、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。（√ ）

9、禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。（√ ）

10、医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门（√ ）

11、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。（√ ）

12、脂肪液化属于手术切口感染。（×）

13、无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口的感染可以诊断为切口感染。（√ ）

14、不发烧的普通感冒不是医院感染。（√ ）

15、常用的消毒方法分物理消毒法、化学消毒法、生物消毒法3大类。（√ ）

16、碘伏属中效消毒剂。（√ ）

17、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。（√ ）

18、清洁-污染手术：是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术，例如消化道手术。（√ ）

19、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。（√）

20、标准预防是对患有感染性疾病的病人采取的一系列基本预防措施。（×）

21、手套可以有效阻隔病原体传播，戴手套操作可以不用洗手。（×）

22、MRSA是耐万古霉素金黄色葡萄球菌。（×）

23、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）

24、外科手消毒过程中应保持双手低于肘部。（×）

25、接触传染患者污物之后可用速干手消毒剂消毒代替洗手。（×）

26、取用无菌包之前应该洗手。（√）

27、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（√）

28、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）

29、新生儿经产道发生的感染不属医院感染。（×）

30、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物可以混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。（×）

31、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，属于医院感染。（×）

32、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（√）

33、使用后的医疗器械应按清洗——消毒——灭菌的步骤处理。（√）

34、医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理部门，如遇暴发倾向时，随时报告。（√）

35、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。（√）

36、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染也属医院感染( √ )

37、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如结核杆菌等的感染属医院感染( √ )

38、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等（√）。

39、医院感染管理办法是根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规制定（∨）

40、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例（∨）

41、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒（×）

42、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染（∨）

43、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染（×）

44、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科（∨）

45、对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，应选用低效以上的消毒方法（×）

46、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，根据消毒要求不同，应采用高水平消毒法（∨）

47、盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒（∨）

48、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应选择洗手或使用速干手消毒剂（×）

49、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用；接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换（∨）

50、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用防护镜（×）

51、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明（∨）

52、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物，在必要时可取出，但应戴手套（×）

53、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物（∨）

54、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运，但应做好防护（×）

55、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（ √）

56、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。（ ×）

57、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症。（√ ）

57、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。（ ×）

58、病人的易感性主要包括年龄、免疫力、所患的疾病及所应用的诊疗方法。（√ ）

59、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。（×） 60、在条件不够如时间紧迫时，高度危险物品用高水平消毒即可以使用。（×）

五、简答题

1、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则

（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； （3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

2、MRSA、VRE的中文名称是什么？

答：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌。

3、写出五个以上“特殊使用”的抗菌药物。

答：亚胺培南/西司他丁、美罗培南、万古霉素、利奈唑烷、伊曲康唑、两性霉素B、替考拉宁、头孢匹肟。

4、医务人员正确的洗手方法是什么？

答：在流动水下，使双手充分淋湿。取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

5、请简述“洗手与卫生手消毒的原则”。

答：当手部有血液或其他可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。当手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂代替洗手。

6、请述Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的原则。

答：Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

7、《医院感染管理办法》第十二条对医疗器械、器具的消毒工作技术规范的要求有哪些？ 答：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

8、简述医用物品对人体的危险性分类

医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类： （1）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。

（2）中度危险性物品：这类物品仅和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。

（3）低度危险性物品：虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。

9、医院感染发生的危险因素有哪些？

答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。 （2）多次使用侵袭性操作。

（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。

（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

10、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即对局部实施的处理措施是什么？ 答：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

第17篇：医院财务制度及岗位职责

武山县中医医院财务制度

第一部分 财务管理制度

总会计师制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 5 财务科工作制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 8 预算管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 10 收入管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13 票据管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„15 医疗服务价格管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„16 严禁设置“小金库”的管理制度„„„„„„„„„„„„„18 财务支出管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„19 经费审批及报销制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„20 重大经济事项集体决策管理制度„„„„„„„„„„„„„21 决策责任追究管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„23 全成本核算原则及成本核算制度„„„„„„„„„„„„„24 绩效分配综合目标考核机制„„„„„„„„„„„„„„„30 现金管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„36 货币资金票据及银行存款管理制度„„„„„„„„„„„„38 货币资金盘点核查管理制度„„„„„„„„„„„„„„„41 固定资产管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„42 财产清查管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„47 药品及库存物资管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„49 工程项目价款支付管理制度„„„„„„„„„„„„„„„51 债权管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„53 医疗欠费管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„55 备用金管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„56 债务管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„57 预收医疗款管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„58 对外投资管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„59 财务电子信息系统操作管理制度„„„„„„„„„„„„„61 财务电子信息系统信息档案管理制度„„„„„„„„„„„65 原始凭证管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„67 财务内部牵制管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„69

武山县中医医院财务制度

财务内部稽核管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„72 财务报告及分析管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„73 会计档案管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„74 会计人员工作交接管理制度„„„„„„„„„„„„„„„76 会计人员继续教育管理制度„„„„„„„„„„„„„„„78 收费处管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„79 退费管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„81 医疗服务价格公示查询制度„„„„„„„„„„„„„„„83 药品价格管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„84 费用核查制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„85 费用查询制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„86 一日清单管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„87

第二部分 会计岗位职责

医院负责人会计工作的责任„„„„„„„„„„„„„„„88 总会计师岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„89 财务科长岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„90 会计主管岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„92 预算管理岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„93 收费处主任岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„94 门诊收费员岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„95 住院收费员岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„96 价格管理岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„97 票据管理岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„„98 成本及奖金核算岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„99 现金出纳岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 100 银行出纳岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 101 药品会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 102 财产物资会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 103 固定资产管理会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„ 104 基建会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 105 对外投资会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 106 2

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债权会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 107 债务会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 108 财务电子信息核算系统各个管理岗位职责„„„„„„„„ 109 内部监督检查岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 113 稽核会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 114 会计报表管理岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 116 会计档案管理岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 118 医疗保险结算岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 119 依法申报纳税岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 120 营养科食堂会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„ 121 医院工会会计岗位职责„„„„„„„„„„„„„„„„ 122

第三部分 财务内部控制制度

总则„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 123 预算控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 124 收入控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 125 支出控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 126 货币资金控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 127 药品及库存物资控制„„„„„„„„„„„„„„„„„ 129 固定资产控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 131 工程项目控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 132 对外投资控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 134 债权和债务控制„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 135 财务电子信息化控制„„„„„„„„„„„„„„„„„ 136 监督检查„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 138

第四部分 财务相关措施

控制患者费用措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„ 139 控制资产负债率措施„„„„„„„„„„„„„„„„„ 141

第五部分 内部经济分配制度的实施方案

内部经济分配制度的实施方案„„„„„„„„„„„„„ 142

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第一部分 财务管理制度

财务科工作制度

一、按照《会计法》、《医院财务制度》和《医院会计制度》，全院财务实行统一管理，建立相应的财务管理制度、会计管理制度、物价管理制度以及完善财务部门相应的岗位责任制。

二、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。

三、合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回。对各项开支实行预算管理。对于临时必须的开支，应按规定的审批手续办理。

四、根据计划，正确及时编制年度的财务预算，办理会计业务。按照规定的格式和期限，报送会计月报和年报（决算）。

五、加强医院经济管理，定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好成本核算的管理工作。

六、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证（如发票、账单、收据等）。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，方能以据报销。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借支，须经主管部门领导批准，任务完成后及时办理结账报销手续。

七、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆账。

八、财务部门应与有关科配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财进行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。

九、每日收入的现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错，由经手人详细登记，每月集中讨论，找出原因后报领导指示处理。

十、原始凭证、账本、工资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。

十一、按照国家统一的招标投标目录进行采购，建立目录外的药品、耗材、设备、物资、劳务的采购管理制度。

十二、奖金分配的原则、标准、程序公开透明，体现按劳分配、效率优先、兼顾公平；坚持奖金分配不得与药品收入挂钩的原则。

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十三、加强医疗机构经济活动内控制度建设，建立重大经济事项集体决策制度和责任追究制度，保证国有资产的安全与完整。

预算管理制度

一、预算管理组织机构

成立以院长为组长，各主管副院长、各职能科室主任为成员的预算编制工作领导小组。由财务科负责组织相关职能科室，共同参与，分工协作，密切配合，确保预算编制工作落到实处。

二、预算编制应遵循如下原则

1.完整性原则。医院的各项收支必须全部纳入统一预算管理。

2.量入为出的原则。编制预算应依据上年度的预算执行情况，结合预算年度发展规划和收支增减因素，合理预测预算年度的收支，坚持以收定支，量入为出，收支平衡，略有结余，不得编制赤字预算。收入预算要实事求是，支出预算要打紧，坚持勤俭办院的方针。

3.保证重点的原则。支出中必须优先保证人员经费等刚性支出，及医院业务正常运转的经常性公用经费支出，然后视财力情况，本着保证重点、兼顾一般、先急后缓、先重后轻的原则，妥善安排其他支出项目。

4.归口管理的原则。医院内部各个职能科室为预算执行部门，其直接费用由财务科在预算批准范围内实施控制。

三、预算编制的基本要求

1.全面分析上年度预算执行情况，通过分析、研究上年度及以前年度的预算执行情况，掌握医院财务收支和业务规律的变化情况，总结经验，吸取教训，预测预算年度的收支增减趋势，为编制年度预算奠定基础。

2.准确掌握相关基础数据。通过核实人员、资产、业务量等基础数据，如在职和离退休职工人数、门急诊人次、床位编制和实有病床数，计算年度政策性增支因素的标准或定额等，提高预算编制质量。

3.正确测算各种因素对收支的影响。一是分析测算预算年度内国家有关政策对医院收支的影响，如医疗保险制度改革、实施区域卫生规划、发展社区卫生、增设收费项目、提高收费标准等对收入的影响，增加工资补贴对支出的影响等。二是分析医院发展计划对收支的要求，如新增病床、新进大型医疗设备和计划进行的大型修缮、锅炉改造等对资金的需求和对收入的影响等。

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4.准确掌握财政局和卫生局对医院收支预算的编制要求。熟悉相关预算科目及其内涵，熟悉预算表格的内在联系和申报流程及时间要求。做好充分准备，确保预算编制切合实际，具有可操作性。

四、预算编制的内容

1.收入预算的编制要符合国家政策。要充分考虑预算期内医院投入、新业务开展、价格调整等方面的情况，合理估计。

2.支出预算的编制要量入为出，不得编制赤字预算。根据医院发展计划、工作任务、人员编制，有关开支范围和开支定额(或标准)，物价因素等为预算年度基本编制依据。没有支出定额的，要根据实际情况测算编列。

3.专用基金收支预算的编制。医院专用基金包括修购基金、职工福利基金等，根据有关规定按提取比例编制。

4.事业发展项目预算编制。单位购置设备、改造医疗环境、修缮房屋、自筹基本建设资金等项目，根据业务发展需要，进行可行性论证，本着保证重点、兼顾一般、先急后缓、先重后轻的原则编制预算。

五、预算编制的程序

1.由财务科根据市财政局和卫生局下达的部门预算编制通知提出医院下年度预算编制要求。

2.由各职能科室根据医院工作目标，结合自身特点以及对预算期内业务开展情况进行预测，提出本科具体预算方案并申报。

3.由财务科对各科上报的预算方案进行审查、汇总，并提出综合平衡建议。4.对重大支出项目需经过可行性分析论证程序后申报预算。

5.财务科与各职能科室对科室申报预算进行初步审核后，将初步预算方案报财务主管院长审查，形成单位预算草案。

6.单位预算草案经领导集体决策后，上报上级预算部门审批。7.预算经审批后，由财务科分别向各职能科室下达批准的预算。

六、年度预算指标批复下达后，要严格遵守，不准突破预算指标，特殊情况需调整的，需遵照相应的预算调整程序后方可进行调整，调整预算未经批准，不得执行。

七、在预算执行过程中，由于政策的变动、临时事项的发生和预算差异分析等原因，需要对后期的预算数据、支出范围及内容进行调整或增减，以提高预算的可操作性，合理配置资源。

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预算调整需经过申请、审议、批准三个主要程序。

医院内部预算的调整，应由相关领导在审批权限内逐级审批，大额预算资金调整应经过领导集体决策，财政性支出须报财政局审批才能调整。

八、财务科要定期分析预算执行情况，找出产生差额的原因，确保年度预算的完成。对于增收现象，要从患者负担水平、物价上涨因素和收费标准执行情况查找原因，并将分析报告上报院领导。对于超支现象，要区分正常超支和浪费超支，正常超支建议院领导批准追加支出，浪费超支要采取措施严格控制。

收入管理制度

一、收入确认

医院收入是指医院开展医疗业务活动及其他活动依法取得的非偿还性资金，以及从财政和主管部门取得的补助经费，应符合国家有关的法律法规和政策规定，依法组织并及时确认。

1.财政补助收入，即医院从财政和卫生主管部门或主办单位取得的财政性事业经费和专项经费，应根据上级主管部门批复的年度预算和追加预算确认，实行国库集中支付制度的医院，财政补助收入均来源于本单位零余额账户和财政零余额账户；上级补助收入是年度内从上级管理部门取得的非财政性收入。以上收入均应根据相关部门的要求，纳入单位预算体系，及时确认收入，专款专用。

2.医疗收人，即医院在开展医疗业务活动中取得的收入，包括挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入。上述各项收入按照物价管理部门制定的医疗服务收费项目和价格，依法取得。

3.药品收入，即医院在开展医疗业务活动中取得的中、西药品收入，要严格执行以实际购进价为基础，按有关规定加成，依法取得。

4.除上述以外符合国家相关规定的收入均纳入其他收入管理。

二、收入管理

1.医院的全部收入要纳入财务部门统一核算和管理。其他部门和个人都不得私自收取任何费用。严禁私设“小金库”和账外账。

2.医院的各项收入要认真执行国家的物价政策，严格执行国家制定的收费标准，依法组织收入。

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3.医院取得各项收入必须开具按规定统一印制的票据，不得使用规定以外的不合规票据。

4.各项收入按财务规定及时入账。

（1）按照《会计法》的要求，采取每月自然天数作为收入确认时间，以权责发生制为基础，保证医院收入核算及时准确。

（2）门诊收费处和挂号处的收费人每日编制收入日报表，住院收费处每日编制在院病员预交金及出院结算日报表，财务科每月每日审核收入日报表及结算日报表，按月编制收入明细报表。

5.定期对收入实现情况进行分析，主要针对收入结构状况和增减变动情况，评价收入差异变动原因，找出存在的问题和不足，提出改进的建议和意见。

6.合理设置与收入相关的岗位，明确收入岗位的职责、权限，收入业务发生与收款业务职能，收入票据使用与审核保管职能，收入票据保管与出纳职能，收入退款与审批等不相容职能岗位相分离。

票据管理制度

一、票据指由财务科向外收款所使用的一切有价票证和有关单据。包括行政事业单位收费票据、门诊及住院收费票据、挂号收费票据。

二、各种收费票据的印刷及购买必须持有唐山市财政票据购买证由财务科统一到收费管理局办理。

三、医院所有票据的保管、发放和回收管理实行专人负责，建立登记簿，严格登记管理制度。领用部门需实行专人领用，专人保管，领用时需有责任人签字，保证票据的安全使用。

四、票据只限于本院财务核算隶属单位使用，如财务出纳、住院收费处、门诊收费处、挂号室等。非隶属单位如需要存款收据，也应经领导批准，由财务科统一发放、核销。

五、各种票据在使用时必须按票据号码顺序使用，各联复写，项目填写完整清楚，收款人签名处均需完整签名，并在票据上加盖本单位财务专用章。填写错误的票据需加盖作废章，与存根联一并保存。

六、对票据的购买、保管、发放、领用和稽核等环节岗位，要按照内部控制制度，做到互相分离。

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七、专管人员在回收票据时，检查号码顺序，检查开出内容的合法性，发现问题应及时汇报，并制定改正措施。

八、定期对回收的票据进行核销，及时办理票据归档、交接、到期报批销毁等手续。发现问题及时查找原因，并及时处理。

九、定期对票据进行清查，做到账实相符。

十、对违反规定有下列行为的，医院将根据情节轻重进行处理： 1.转借、转让和代开票据； 2.私售和盗卖票据； 3.未经批准拆本使用票据； 4.丢失票据； 5.损(撕)毁票据； 6.未按规定开具票据； 7.未按规定缴销票据。

医疗服务价格管理制度

一、医院必须执行国家物价政策和《天水市医疗服务价格手册》的相关规定，进行医疗服务收费。各部门不得自行定价，不得随意提高收费标准、扩大收费范围和分解收费标准等进行收费。

二、加强收费管理工作，做到收费公开透明，统一使用符合国家规定的收费票据；每日向住院患者发放一日清单，在显要位置公开药品、检查及耗材价目表。

三、不得擅自设立收费项目，各项新增医疗项目(包括科研所需医疗项目)，都应经院领导研究批准立项后，填写《各级医疗机构新增医疗项目收费标准审批表》，经物价专管员核价后报市物价局和卫生局审批，待市物价局和卫生局批准后方可收费，在未被批准以前不得擅自收费。

四、加强收费价格管理。

1.加强药品的收费管理。药品零售价、自制药品的销售均按国家的规定执行，不得自定收费价格。

2.加强大型医用设备检查的收费管理。购置大型设备仪器前，要向市物价局报送《设备购置论证报告》、收费标准预测和设备进货价格等资料，未经市物价局预审的资料，不予报批收费标准。

3.加强一次性医用材料的收费管理。不超范围收费。符合收费范围的一次性

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医用材料价格，严格按照进价顺加5%的规定执行。

4.单位收费系统软件中的收费价格数据库应分别由专人维护：医疗服务收费价格数据库应由专职物价管理员维护；药品收费价格数据库应由药剂科设专人维护。其他任何部门和个人不得自行修改物价数据。

五、明码标价，建立患者监督制度。凡对患者可能造成较大经济负担的特殊检查、特殊治疗和特殊药品在实施或用药前，各科室必须征得患者或家属的同意。

六、财务科设立专职物价管理员，对各医疗项目的收费情况进行复核检查，并给予具体指导，并深入临床进行收费信息反馈。

1.专职物价管理员应加强对患者医药费用的审核检查，发现漏收费和少收费的情况，应及时与相关科室联系，努力追回。如发现滥用职权(如因人情关系)少收费或不收费的情况，应及时向领导汇报，给予责任人严厉处罚。

2.专职物价管理员有权将在检查过程中发现的多收费和乱收费的项目从患者医药费用中扣除，并及时查明原因，追究相关人员责任。

3.专职物价管理员有权对各科室的医疗服务收费监督检查，对擅自制定和提高医疗服务收费价格、分解收费、重复收费、降低服务质量变相涨价、巧立名目乱收费以及不按规定明码标价等行为，应按医院制度从严查处。

七、各科室在记账时，应以患者实际发生的治疗、检查情况以及病史记录为依据．正确计算收费次数，正确记录收费等级，不得少收费、不收费、多收费和乱收费。

严禁设置“小金库”的管理制度

《中华人民共和国会计法》释义：即所谓“小金库”，是指单位将法律、行政法规和国家统一会计制度规定应当纳入统一会计核算的经济业务事项，不按照规定统一进行登记、核算，而是将私自转移的资金或者私下筹集的资金，在法定会计账簿之外另设会计账簿登记、核算或者不登记入账而私自存放的行为。这些行为是法律所禁止的。

一、凡违反国家财经法规及其他有关规定，侵占、截留国家和单位收入，未列入医院财务部门账内或未纳入预算管理，私存私放的各项资金均属“小金库”。

二、各部门不得以任何理由将属于医院的各类收入采取侵占、截留等手段留在本部门内。如：

1.各项收入。包括未经批准收取的收入、出租收入、处理报废固定资产变价 10

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收入和逾期押金收入等。

2.各项服务和劳务收入。包括加工、维修、运输和代理业务收入、广告费收入、医疗手册及病历印刷工本费收入、病历复印费收入、技术转让费收入、技术咨询收入、技术服务收入和技术培训收入等。

3.各项价外收入。包括投资收益、手续费、违约金、包装费、储备费和运输装卸费等。

4.各种赞助、捐赠等收入。5.各种形式的回扣和佣金。 6.各类协会、学会的会费收入等。

7.其他应列入医院财务部门账内或应交存财政专户的各项收入。发生上述收入的一律交单位财务部门列入单位收入统一管理。

三、各部门主要负责人是禁止设立“小金库”的第一责任人。部门若存在设立“小金库”问题的，要追究主要负责人的责任，并依据党纪政纪有关规定严肃处理。构成违法的要移交司法机关处理。

四、医院要定期或不定期检查各项收入的收缴情况，对“小金库”进行自查，各部门负责人对自查结果负责并上报，审计监察部门和财务部门要对自查、整改情况和相应的制度建设进行督查。

财务支出管理制度

支出是指医院在经营活动过程中所发生的各项费用，是经济利益的流出，一切支出按照事前提出申请、逐级审批、财务审核、付款结算流程进行管理。

医院的各项支出要严格执行国家有关财经法规制度，不得扩大开支范围和擅自扩大开支标准。

医院的各项支出要严格按照权责发生制和配比原则，正确确认和核算。

一、医院有关科室发生支出，应当提前向主管领导提交申请报告，注明支出的项目、用途、金额、支付方式等内容，如需附有效经济合同提供相关资料，然后实行逐级申请。

二、审批人员根据其职责、权限和相应程序对申请报告，在授权范围内进行审批，对不符合规定申请报告，审批人应当拒绝批准。

三、建立医院的重大支出领导集体决策制度。

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四、各项支出要符合医院财务计划、预算或合同规定；内容和数据要真实、准确；并体现符合经济效益性原则。

五、支出审批程序；

1.由经办人在取得或填制的原始凭证上签字；2.由本科室负责人审核签字； 3.由总会计师、财务科长审核签字； 4.由主管院长审批签字； 5.由院长审核批准。

六、按照权利与责任对等原则，审批人员各自负有各自的权利和责任。按照审批权限和要求履行审批职责，在审批过程中出现失职应承担相应的责任。

七、财务人员要按照医院的支出管理规定，严格审核相关原始单据，确定相应签字手续完备后，方可付款。以支票方式付款时要填写收款单位名称（与发票一致）、日期、金额及用途，并由领款人在发票登记簿上签字；以现金方式付款时，应严格遵循国家现金管理条例。

经费审批及报销制度

为规范会计行为，明确职责权限，适应医院预算管理和成本核算的需要，加强财务管理职能，使医院各项经费管理有章可循，特制定本规定。

一、医院的一切财务收支活动必须严格遵守国家法律法规和财务规章制度。

二、医院经费开支权限应体现统一管理、分级负责、集中控制的原则，执行“三重一大”的规定，坚持财务开支由授权审批、层层负责的原则。

三、医院各项经费开支的审批有明确审批权限规范与程序，授权范围和内容应在授权书中明确，实行先下级，后上级逐级上报审批的制度。

四、院长办公会集体讨论审批的事项：医院年度预算；预算内开支金额在限额以上的经费支出；追加和调整预算项目；对外投资、合作、捐赠、技术转让等事宜；其他重大经济事项。

五、报销的原始单据必须真实、合法、有效，必须是由税务部门监制的正式发票或财政部门监制的、适用的正式收据；字迹清楚，数字准确，不得涂改、挖补；出票单位的公章；对不符合规范的原始单据不予报销。

六、所有的借款必须在经济活动结束后1 个月内报销，

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七、严格现金管理，大于现金支付额度的支出，应使用银行转账支票结算，如因特殊原因使用现金时，应由财务部门负责人审核签字。

坚持权责对等原则，实行责任追究制度和重大经济事项实行领导负责制。

八、

九、如有滥用职权、玩忽职守给医院带来经济损失的，应由直接经办人和第一审批人承担主要责任，并依据国家相关规定给予经济处罚和行政处分。

重大经济事项集体决策管理制度

一、在全面掌控医院经济运行的基础上，以下经济活动应作为医院重大经济事项重点管理：

1.医院各项发展目标的确定或调整。

2.医院年度各项工作计划和方案的确定或调整。

3.医院年度财务收支预算的确定或调整，以及大额资金的安排。重大经济事项涉及的资金应根据单位实际情况确定。

4.医院重大建设项目的确定或调整。5.医院重大投资项目的确定或调整。

6.与医院多数职工切身利益密切相关的经济事项。

二、医院重大经济事项必须实行集体研究和决策。

1.医院决定重大经济事项，实行负责人负责制，集体议事，并以“院领导班子会议”决定，领导班子全体成员都到会的情况下举行，分管该项工作的领导和事项提出部门的负责人必须到会。

2.重大突发事件和紧急情况下，难以召开会议的，可由院长或主管院长审查决定，但事后应及时召开院领导班子会议予以确认。

三、重大经济事项的集体决策要严格按照规定程序执行。

1.重大经济事项由主管部门提出并初步拟定供“院领导班子会议”参考的方案和说明，附有关材料，报送院办。

2.由院办(协同财务部门)进行初步审查，提出意见，对符合单位重大经济事项范畴的，必须提交“院领导班子会议”集体研究，并报主管院长审定。

3.列入重大经济事项的，由事项提出部门视事项大小和重要程度，采用公示、座谈会、征求意见会等形式，对所提事项的必要性、合法性、合理性和可行性进行研究论证，广泛听取有关方面的意见，事项提出部门根据有关方面的意见对方

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案进一步完善后再次报送院办审查。经院办审查汇总后，将该方案再次提交“院领导班子会议”讨论。

4.在“院领导班子会议”中，先由事项提出部门负责人介绍所拟订的方案并作说明，由参会人员对议题进行充分讨论，集体研究，全体参与，占大多数人员意见一致为最终决策结果。决策结果经院长签署后生效。

四、建立重大经济事项议事记录制度，准确、完整记录决策全过程。医院重大经济事项集体决策的会议记录，由院办指派专人负责。会议记录要准确完整记录会议全程，须载明：会议名称、会议主持人、参会人员、会议记录人员、事项提出部门负责人对方案的介绍和说明、主管领导的意见、全部参会人员发表的所有意见、院长的决定等内容，最终形成《重大经济事项议事纪要》。

五、严格遵循国家法律、法规和规章对重大经济事项决策的相关规定。

决策责任追究管理制度

一、“决策责任”，是指医院职能管理部门工作人员在实施决策过程中，因决策错误而应当承担的责任。决策责任追究坚持实事求是、有错必纠、过责相当、教育与惩戒相结合的原则。

二、决策人如有下列行为之一，应当追究其决策过错责任： 1.决策人未按决策程序进行决策； 2.决策人超越法定职权实施决策；

3.决策人违反法律、法规以及有关政策进行决策；4.对应由本人做出的决策进行推诿或拖延决策。

三、根据情节严重、损害后果和影响大小，决策过错分为一般过错、严重过错和特别严重过错。

1.对于情节轻微，造成损害后果较小的一般过错的责任者，责令改正或者给予通报批评。

2.对于情节严重，造成损害后果严重和影响较大的严重过错的责任者，给予行政警告甚至降级处分，并给予调离工作岗位或者停职处理。

3.对于情节特别严重，造成损害后果特别严重和影响重大的特别严重过错的责任者，给予行政撤职或者开除处分，涉嫌犯罪的移送司法机关处理。

四、决策责任追究按照干部管理权限决定。

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五、决策过错责任追究部门经调查，对过错事实清楚、证据充分的应当做出决策过错责任追究决定；对事实不清或者无过错的不予追究。决策过错责任追究决定应当以书面形式提出

全成本核算原则及成本核算制度

一、推行全成本核算的必要性

由于市场经济体制的建立，城镇职工医疗保险制的全面推行，药品价格的改革，区域卫生规划的实施，社区卫生服务网络的建立，\"医药分开核算分别管理\"办法的出台，以及医疗需求的新变化，客观上要求拓展与深化、规范与严格医院的经济管理，而医院内部的经济状况表现在收支有限、补偿不足、周转资金不足等方面。现实经济状况也迫切需要加强医院经济管理， 医院必须提高经济管理水平，扩大服务项目，降低成本，增强竞争力。从而不断提高其应变能力与竞争力，在提高社会效益的前提下，努力提高医院的经济收益。从注重外延的扩大转变到内涵挖潜为主的发展模式上来；从偏重收入管理，转向注重支出管理，要着力控制与压缩不合理的开支，减少资源的消耗与浪费，降低医院个别成本；医院要实行成本核算，医院内部的核算单位需要划小，这也是势在必行。

在医院现行科室奖金核算模式中过去没有充分重视医疗成本管理这个问题。所以引入科室全成本核算（控制）的最终目的是减少浪费，降低医疗成本，提高效率。医院成本核算（控制）是一个系统工程，开展成本核算（控制）工作，涉及医院工作的方方面面，因此，需要全院各部门的相互配合和积极参与。医院只有真正发挥了成本管理的作用，医院的激励分配机制才能建立在更加稳固的基础上。医院才能步入快速、可持续发展的快车道。

二、全成本核算的基本内容

核算成本支出项目分为固定成本和变动成本 1.固定成本：

（1）科室人员应发工资总额（含人事代理及聘用人员工资） （2）医院负担的各项保险费用和基金

（3）房屋折旧费每平米10元（不区分层次、位置、内部装修质量）。 （4）取暖费每平米8元

（5）大型设备折旧费按科室实际占用设备计提（按6年期、8年期、10年期分别进行折旧，月折旧率约为0.84—1.4%。并根据设备运行实际情况，进行

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微观调整）。

（6）大修理基金提取：科室价值万元以上的在用设备按其原值1%、百万元以上按1‟（不考虑年限）提取，全院统筹使用。实际发生时不计算科室成本。设备折旧期满后每月加提5‟大修理基金。下列情况不计提大修理基金：外单位无偿赠送、纯教学科研设备。

变动成本：分为直接和间接变动成本 2.直接成本

（1）低值易耗品、办公用品、布类品、其他消耗品。 （2）一次性卫生用材料、小型器械等。

采用以赊销物品随货通行单据时间为出入库时间，特殊情况由所用科室提供相关情况的证明作为暂时入账的依据列支处理。

（3）消毒用药、消毒敷料、棉球、棉签和医疗用制剂。

（4）洗涤费用：以中单为标准区分洗涤物品的规格，大件1元/件；小件0.6元/件，加工制作布类品价格另行规定。

（5）广告宣传费用：对各科针对性的宣传广告费用医院与科室按比例承担，原则上按5：5计算。

（6）电话费用。

（7）管工、电工、木工、钳工所发生的维修费用，以内部结算价格为准（为提高维修质量继续使用维修卡，成本材料按进货价计算，维修费用按市场价1/2计算）。

（8）本科室人员差旅费、冬季取暖费、交通费、夜班费、托费、专家会诊费、医疗杂支费（财务科提供报表）

（9）进修费：按医院培养计划进修半年以上的由医院负责，短期进修科室担负50%；培训费：属上级指令性的或医院规定必须参加的培训由医院承担费用，业务培训会议科主任正职每年两次、副职每年一次医院承担费用，超出部分经院长批准的科室承担50%，此外均由科室100%承担；科研经费：科研新技术项目的开展不能收费的医院负责；论文发表费是国家核心期刊的医院承担费用，省级以上的科室承担60%；

（10）损毁用品赔偿成本（5倍列支）

如：用血不当导致血液毁损；高级一次性医疗物品的成本与收入不符。 （11）市医保违规以实际结算数据扣罚科室成本。

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（12）医疗事故（差错）赔款以实际损失数据列入成本。为提高防范医疗事故的意识，明确事故责任。处罚部分按医院有关处罚规定执行。

3.间接变动成本：进入公用性摊销部分 （1）离退休、病休、长休人员工资。

（2）物业保洁费：原则上采用谁使用谁负担的办法，涉及到的管理费用按临床科室房屋使用面积计算。

（3）医院所发生的管理费用以财务科每月报表为依据按人数平均摊入核算科室。医院现行管理费用列支范围为：招待费、电费（临床医技负担部分，比例为70%）、零星报销列支。

（4）十三月工资和年终奖等各项福利基金的预留费用，原则上按科室人数列支。

成本支出报表程序及时限要求：所有成本支出核算报表应按经营办规定格式在每月5日前报送经营办，临床科室在支领物品时采用内部支票形式予以支领。杜绝科室为降低成本而降低工作服务质量（该维修不维修）。

特殊情况成本支出，科室在报表同时必须提供院长批示意见。

此外，医院为了杜绝办公用品的浪费，合理节约医院开支，还要加大对行政后勤科室支领办公用品控制力度，采取确定标准基数、超标自负、节约提奖的办法（标准附件）。

三、实行全成本核算的基本要求和方法

1.实行全成本核算时，必须彻底清查设备固定资产和总务固定资产，摸清家底，为开展全成本核算打下坚实的基础。同时可根据具体情况制定相应经济核算政策，确保国有固定资产的保值、增值。

2.财务科应提供每月全部的财务报销项目、金额，并以科室为单位生成报表。3.各库房支出报表科室应以明细支出项目为单位提供每月支出报表。

四、关于各系统成本核算（控制）原则

医院是一个较完整的系统，它分为医疗业务部门、药品销售部门、制剂加工部门、辅助业务部门、医院管理部门（行政和后勤）。由于各部门的业务性质不同，管理要求不一样，因而就出现成本核算的多样性和复杂性。由于上述原因和部分现有医疗收费价格明显低于医疗成本，我们要求先实行成本核算（控制）机制，下一步在个别带有代表性的科室选择试行科室全成本核算，待时机成熟时推广至全院。

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1.医疗业务部门（含辅助业务部门）成本核算（控制）机制：

（1）由于医院结账返款时间、器械库采购特殊器械物品的时间不能及时满足临床需求，可采用以赊销物品随货通行单据时间为出入库时间；或采用按医疗项目收入定耗材标准（例如：同位素），特殊情况由所用科室提供相关情况的证明作为暂时入账、列支处理，解决本期支出不能及时列支问题。

（2）器械设备材料的支领或维修，由经营办将其收入、成本消耗核算及定位结果核查论证后反馈主管院长。再由主管院长做直接列公用性支出的批示，

（3）过期器械物品及时履行报废手续，按照器械毁损、报废、变更规定，规范器械领用消耗流程，对于大型一次性物品凡是由临床科室自行购置的必须凭收费记账单据到器械库入账，否则不予入库。大型一次性物品原则上不予退费，特殊情况发生退费的需经经营办、物价审计科、综合库联合核查后，予以签字退费。

（4）器械支领仍沿用凭支票领用制度，特别是在微机暂时无法连网期间，采用支票领用制度予以控制。

（5）将器械库库存物品台账报经营办备案，建立科室成本核算（控制）及对器械库的考核工作。

（6）器械库制定自然损耗物品年定额标准，明确责任，提高管理水平。 （7）对布类品的管理控制，建立临床、医技科室和总务库房、洗衣房布类品登记账，制定合理的布类品领用流程和消耗标准及报废程序，例如：手术室布类品消耗量较大，可根据手术量制定布类品消耗标准，同时制定奖罚标准加以控制。建议布类品的支领、更换、报废、更新由洗衣房统一管理起来。

（8）大型办公用品医院应制定年消耗标准每月分解，由主管院长统筹安排，合理使用。购买科室提出申请，综合库实地调查后报主管院长签批后执行。

（9）综合库（总务）材料的支领或维修，由经营办将其收入、成本消耗核算及定位结果核查论证后反馈主管院长，再由主管院长做直接列公用性支出的批示

（10）医院将制定办公用品毁损、报废、变更规定，规范办公用品领用消耗流程。

（11）关于办公用品的支领仍沿用凭支票领用制度。 （12）综合库（总务）库存物品台账报经营办备案。

（13）同时为调动临床一线节约积极性，探讨摸索临床、医技科室办公用品 18

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消耗规律，在核定成本基础上定额支领办公用品，节约直接奖励，对超额部分直接扣罚奖金。

其他库房（含制剂加工部门）支出虽然支出额度所占变动成本比例较小，同时执行相应领用流程。

2.医院管理部门（行政、后勤）成本核算（控制）机制：

（1）医院管理（行政、后勤）部门不是直接创收部门其办公用品的支领无法进行核算控制，只能通过制定科室年或月消耗定额标准加以控制。这是调动临床一线人员工作积极性的措施之一。行政后勤支领办公用品（范围需合理界定）凭医院发放的内部支领票据与综合库（总务库房）进行结算，当月节约金额直接按80%计提科室奖金。

对因大型活动需要的特殊物品或大型办公用品支出（范围尽量至最小），医院应按照统筹基金合理安排使用，由院长审定批准列公用性支出摊销核算科室，每月向核算科室公布明细账（明白卡）。同时应建立健全奖惩制度。

（2）在总务维修支出方面，制定维维修费标准定额，明确总务维修人员的职责，强化他们进行日常巡检、维护的意识，继续完善现行执行的总务维修下修卡制度，对核算科室发生的维修凭维修卡列科室支出，对发生的公共性维修凭主管院长批示复印件及维修器材报销凭证复印件列科室公用性支出，同时建立健全物品损毁、自然消耗标准的赔偿责任和总务维修班组考核标准，适时兑现奖惩。

3.药品业务部门成本核算（控制）机制：

以药剂科月销售利润（含药品扣率）、月销售量、月库存量三个指标综合考核药剂科，制定相互关联核算标准和比例。由于药剂科的特殊性，在利润相对减少的情况下，也存在销售量增大的现象（如经济、便宜的药卖的多），这样在一定程度上也相对降低了药品使用率，产生良好的社会效益和经济效益。而关于药品库存，部分药品采用先赊销后付款方式，所以目前药剂科实行药品“零库存”意义不大，但也应合理控制库存，盘活更多的现金。

四、特大型医疗设备的引进、合理使用开发原则。

大型医疗设备的引进属于医院内部的长期投资，其特点是耗资多，变现能力差。如果事先不经过严格测算而盲目引进大型医疗设备，会造成极大的浪费。所以，成本管理应从测算水平提高到成本预测、成本控制和成本评价水平。同时还应将投资回收期、净现值、折旧率等大型医疗设备的成本评价指标与成本预测值进行对比分析，考查投资效益。成本管理必须要经过测算-决策-计划-控制-评价

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一系列控制反馈活动，才能发挥其管理职能，提高设备利用率，缩短设备回收期。

五、建立上述成本核算与控制的三个阶段，即有定额标准（成本事前控制）、有标准核算（成本事中控制）、有分析奖惩（成本事后控制），真正使医院实现优质、高效、低耗的管理目标。

绩效分配综合目标考核机制

考核机构领导小组组长：胡万宁、赵刚

副组长：王希柱、张景华、韩瑞清、董桂兰、李金丰

考核部门：人事科、医务科、护理部、门诊办、院感科、党办室。

考核内容及分值标准：按照医院总体要求，各部门根据专业侧重制定考核标准，各考核以百分制为标准。

一、医务科对临床科室医疗质量检查

以出院病历为重点进行考核，考核内容分14项：

1.眉栏（2分）：姓名、性别、年龄、入院时间、部别、职别、民族、籍贯、婚否等，缺一项扣0.5分。

2.主诉（8分）：症状、部位、时间、表达正确，一项不符扣3分。3.现病史（10分）：起病情况、发病经过、主要症状、伴随症状、重要阴性症状、诊治经过、一般状况，缺一项扣3分。

4.过去史（5分）：一般健康状况、传染病史、预防接种史、外伤手术室、中毒过敏史，缺一项扣1分。

5.个人史（5分）：出生地、生活饮食习惯、烟酒嗜好、工作情况、传染病接触史、婚姻史、月经史、生产史，缺一项扣1分。

6.家族史（5分）：父母、兄弟、姐妹、子女健康情况、家族类似患者，一处不符扣1分。

7.体检（10分）：一般状况、皮肤、淋巴结、头部、五官、颈部、胸部、心、肺、脾、肾、外阴、肛门、脊柱、四肢、神经系统重要阳性体征和重要阴性体征、专科检验与其他检查，与诊断有关的重要体征缺一项扣3分、其它项目缺一项扣2分、描述不完整扣1分。

8.诊断（10分）：诊断正确有据，诊断错误扣10分、证据不足扣5分。9.病程记录（10分）：按时记录、如实反映病情变化和诊疗情况，不按时记录一次扣3分、不如实反映病情、缺乏分析判断一次扣3分。

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10.治疗检查（10分）：治疗和各种检查及时、正确、合理，治疗错误扣5分、遗漏重要检查扣5分、治疗检查不合理扣3分。

11.各种记录（10分）：科主任查房、阶段小结、术前讨论、术前小结、手术记录、转入、转出记录、出院小结、抢救记录、死亡记录、死亡讨论，缺一次扣3分、记录不符合要求一次扣2分。

12.病历整洁（5分）：各种记录格式符合要求、无错别字、医学术语正确，一项格式不符合扣2分、一个错别字扣0.5分、医学术语不准扣1分。

13.签改病历（5分）：上级医师按规定签改病历，一处不签扣1分。14.病案首页（5分）：填写完全、准确，漏一项扣1分、涂改扣2分。

二、护理部对整体护理质量控制标准及考核评分标准

1.入院宣教：符合病人家属需求有针对性采取适当的宣教方式2分，自我介绍2分，患选医介绍2分，环境介绍2分，床边介绍2分、安全教育2分、制度介绍2分。

2.健康教育宣教：内容具体有科学性2分，疾病基本常识卫生知识预防保健2分，患者所用药的作用、用法不良反应2分，心理护理积极配合治疗2分，饮食指导、养成良好的生活饮食习惯2分，让病人了解功能检查目的意义检查前准备注意事项2分，标本的留取、方法、回报时间2分，对手术患者介绍术前准备手术方式消除恐惧2分，对术后患者配合治疗护理宣教2分，对做放化疗前的宣教2分，对做放化疗后的宣教2分，产科护士应向产妇家属传授母乳喂养的好处、方式方法3分，新生儿常见生理现象及护理方法3分，健康教育全面目的明确效果显著4分。

3.九知道：床号、姓名、诊断、治疗、饮食、心理、状况、护理、问题、措施及阳性检查结果3分。

4.病人基础质量：三短六洁五包到床头3分，导管通畅清洁固定定期更换2分，按基础护理标准做，满足病人的一切需求无并发症3分，床单位清洁平整无污迹2分，床上床下无杂物1分。

5.出院指导：出院带药的指导3分，功能锻炼的指导3分，生活习惯饮食指导3分，定期复查随访指导3分。

整体护理管理质量考核标准：

1.制定包括护理程序为框架的护理业务品质保证与评价系统3分。2.编制标准护理计划和标准教育计划3分。

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3.制定以护理程序为框架的各种表格3分。

4.制定执行护理人员行为规范和素质培养计划查文字材料3分。5.医技后勤等支持系统完善管理措施到位急诊标本由病房护士送2分。 6.护理人员职责明确有各级人员职责3分。

7.病床与人员编制1：0.4人员结构分工合理，辅助人员配到位查排班本2分。

8.病房环境、管理制度体现以病人为中心，舒适、安静、安全整洁，工作人员做到说话、走路、操作、关门四轻3分。

9.护理人员掌握并熟练运用护理程序为病人提供个体状况不同阶段护理3分。

10.健康教育覆盖率》95%实地查看资料3分。

三、临床医技各项量化考核标准

1.床位使用率：以85%为基础，93%封顶，每超一个百分点计15分（以信息科每月统计报表为标准）。

2.入院人次：每人次计1分。

3.病床周转率：以医院制定的各科室周转率为标准，每超一个百分点计6分。4.平均住院日：每降一床日计1分。

5.手术例数：每分值计1分（按手术级别计算分值）。6.抢救例数：每分值1分（按抢救级别计算分值）。 7.日间工作量：

（1）门诊：每例计0.2分。

（2）临床科室：放化科放疗每野计2分、中医科每例计1分、儿科每人次计1分、急诊科每人次计3分。

（3）医技科室：药剂科按处方量每张0.1分，放射每人次计0.3分，造影每人次0.5分，同位素每人次计0.5分，介入导管每例计5分，ECT每例计1分，CT、超声、心电图、脑电图、病理每人次计0.1分，检验科每份报告计0.02分。

8.岗位出勤：临床每出勤一天计3分，医技、行政后勤每出勤一天计2分。9.加班：临床每加班1小时计5分，医技2分。

四、门急诊主要质量管理考核

1.门诊环璋秩序：诊室、水池、桌面、设备用具整洁卫生，每次扣0.5分。一医一患按序就诊，无围观、无插号，每次扣0.5分。

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2.医疗文件书写：门诊登记清楚，项目齐全，无漏凳，每次扣0.5分。门诊病历书写一般项目齐全，达到“六有”，书写符合规范，合格率》95%。门诊处方书写符合规范，合格率》95%。申请单按医院要求规范书写，合格率》95%。

3.服务：着装整齐，配带胸牌上岗，每次扣0.5分。按时开收诊，坚守岗位，每次扣0.5分。实行人性化服务，病人满意度》98%，若有投诉按医院相关规定进行处罚和扣分。

4.管理质量：值诊医师资格是否符合要求，每次扣0.5分。各专科分管门诊工作的科主任，认真做好本科质量检控工作，分析不足，提出整改措施，酌情扣分。

五、病房医院感染管理考核

1.院感管理组织：科室院感制度2.5分、科室院感职责2.5分、科室院感管理小组及兼职人员2.5分、参加院感知识培训2.5分。

2.医院感染监测：医院感染漏报率低于15%2.5分、科室院感发病率及前三位感染2.5分、病原学送检率》50%2.5分、院感发生及暴发流行及时报告2.5分。

3.医院消毒效果监测：空气监测合格率2分、物表监测合格率2分、工作人员手监测率2分、紫外线灯管定期监测2分、使用中的消毒剂监测2分。

4.消毒隔离失败为成功制度：按规定洗手2分、各种操作前带口罩、帽子2分、医疗废物分类放置2分、无菌、清洁物品贮存柜有标识、规范使用2分、诊察病人前后洗手或快速手消毒2分。

5.合格使用抗生素：有抗生素使用指征2分、根据药敏试验结果选药2分、联合用药有指征、合理1分、注意配伍禁忌1分、预防用药有针对性2分、围手术期给药得当2分。

6.病房感染管理：科室卫生无死角2分、湿扫床，一床一套，用后消毒2分、床头桌，一桌一巾，用后消毒2分、拖布分开，标记明确，分开清洗2分、治疗室换药室处置室分区明确标志清楚2分、无菌性用品在有效期内使用2分、有流动水洗手设施2分、无菌物品一人一用一灭菌2分、抗生素现用现配2分、正确使用各种皮试液2分。

7.产房：设有隔离分娩室5分、备隔离衣5分、操作台专用5分、婴儿洗澡用具不共用5分、产房分区明确，标志醒目，有消毒隔离灭菌原则5分、胎盘入黄色塑料袋内，密闭运送，无害化处理5分。

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8.新生儿病房：每张床位占地面积不少于3平米7分、病房入口处设洗手设施和更衣室7分、有人员流动状态下空气消毒设施7分、布局合理，严格管理9分。

9.针灸科：一次性针具用后按医疗废物处理6分、火罐一人一用一罐用后清洗消毒6分、梅花针三棱针等必须做到一人一针一用一灭菌6分、针灸用具用后必须清洗灭菌6分、操作前后必须洗手或消毒6分。

10.感染性疾病科：病人分泌物及病房污水必须消毒处理后方可排泄6分、不同传染病人分开放置6分、陪住者应穿隔离衣及一次性鞋套坐垫6分、病人用过的物品均先消毒后清洗，根据要求在消毒灭菌6分、教育病人食品、物品不混用，不互串病房，不记录6分。

11.ICU：医院应配备空气净化设备，每天进行空气消毒并记录5分、设隔离病床，感染与非感染病人分开安置5分、穿专用工作服，患感染性疾病者不得入内5分、外周插管时间不超过72小时5分、各种监测仪器设备每日擦试，病人出院后做好终末消毒并记录5分、限制探视人数，与病人接触前要洗手5分、呼吸机外部湿纱布轻轻擦净，紫外线照射消毒5分、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人严格消毒隔离措施5分。

六、临床对功能检查科室工作质量诚信度考核

1.服务：着装整齐，佩带胸牌上岗，每次扣0.5分；按时开收诊，坚守岗位，每次扣0.5分；实行人性化服务，对病人热情，病人满意度≥98%，若有投诉视情节按医院相关规定进行惩罚并扣分。

2.环境秩序：诊室、水池、桌面、设备用具整洁卫生，每次扣0.5分；按序就诊，无围观、无熟人插号，每次扣0.5分，若有投诉扣15分。

3.管理质量：检查报告单书写规范，开展项目结果正确，无明显误差和漏检；按时提供检查结果，出结果时间按医院现行标准执行；报告及时、准确，项目完整，描述规范、逻辑性强、内涵清晰、报告全面、正确、质量优良率≥85%。

七、医德医风考核标准

1.严格执行卫生部《关于建立医务人员医德考评制度实施意见（试行）》、《河北省医务人员医德考评实施细则（试行）》及唐山市卫生党委卫生局有关医德考评规定。

2.将卫生部医务人员医德规范的七项内容进行分解，结合医院实际，制定《唐山市人民医院医德考评量化评分表》，确定相应的加分、减分项目，作为对医务 24

武山县中医医院财务制度

人员医德医风考核标准。

3.考核标准满分800分。分为优秀、良好、一般、较差四个等级。800分以上为良好，600分至799分为一般，599分以下为较差。优秀等级在800分以上，且无扣分项，分值由高向低排列，人数比例为参评人数10%左右，最多不超15%。考核成绩以日常检查、问卷调查、患者表扬、投诉等为主要依据。

4.对临床医技科室的医德医风考核，根据“医疗窗口亮起来”活动要求及医务人员和窗口服务人员行为规范，制定《唐山市人民医院对临床医技科室医德医风考核标准》，满分100分，由各党支部书记根据周三查房和平时检查的情况，每月底将科室医德医风考核表报党工部，落实奖惩。

以上科室考核于每月月初报经营办，由经营办统计，结果计入科室

现金管理制度

一、严格执行《现金管理暂行条例》

1.医院设置专人管理现金，专职从事现金出纳工作。出纳人员不得兼任稽核、会计档案保管和收入、支出、费用、债权、债务账目的登记工作。

2.医院当日收入现金要及时存入银行，不准坐支、套取现金，不准私自挪用公款和借支私用，不准白条抵库，不准超过银行规定的库存现金限额。

3.对外单位和个人的一切交易往来货币支付，金额超过千元必须通过银行转账结算，特殊情况须经财务科长、总会计师、院长审批。

4.采购人员因公借用现金，在市内采购必须当日结清，办理入库报销手续；到外地采购，其采购款项，必须由财务科通过银行汇款，不得携带大额现金到外地采购。

5.本单位职工因公借用现金，由财务科长、总会计师、主管院长、院长审批，未经批准，出纳员不得对个人借款。

6.预借差旅费，财务科按出差时间长短，路途远近，匡算出所须金额，由出差人员填制借据，经财务科长、总会计师、主管院长及院长审签后借支。

7.现金支付要填写现金支出凭单并由出纳进行审核，经手人签字，所在科室主任、财务科长、总会计师、主管院长、院长批准后由出纳支付现金。

8.对已办妥的收付凭证，要及时按顺序登记现金日记账，并结出余额。账面余额要与实际库存现金核对相符，做到日清月结。若有长短款要及时向财务科负责人报告，查明原因及时处理。

武山县中医医院财务制度

9.出纳负责保管库存现金及现金支票、收款收据，必须确保其安全和完整无损，如有短缺，要追究其经济责任。

10.各类外出人员返回后，一周内必须到财务科结算报销。如有特殊情况，本人确实无法来结账，应经领导批准，同时要指定他人按期结账。凡逾期不结者，从借款人工资中扣除。

11.固定资产、库存物资、工程款、车辆保险维修、办公用品、劳保、福利及其他工作用品必须采取转账结算方式（在结算起点以上的业务），不得使用现金。

12.财务科要不定期对库存现金和各部门备用金进行抽查，进行清理核对，并建立检查记录表。

13.出纳在办理现金支付业务时，必须严格遵守支出管理制度。

14.根据挂号室和收费处对零款的需求情况，及时调配，保障窗口零款供给。

二、现金支出范围：

1.支付职工个人工资、奖金、津贴、补贴、夜班费； 2.支付个人劳务报酬、备用金；

3.支付职工各种抚恤金、退职、离退休金、丧葬补助费、福利费用以及国家规定的对个人的其他支出；

4.出差人员必须携带的差旅费；5.退还病人医药费；

6.结算起点1000元以下的零星支出。

货币资金票据及银行存款管理制度

一、货币资金票据管理

1.遵守《中华人民共和国票据法》规定，管理货币资金票据。

2.财务部门派专人负责现金支票、银行转账支票及各种银行单据的购买，并设立购买登记本，分类进行详细登记。

3.购买后的票据交由票管员进行保管，并在登记薄进行登记。出纳人员领用后，应妥善做好空白票据的保管工作，因保管不善发生支票丢失所造成的经济损失由出纳人员负责。空白支票和财务印章要分别存放保管。

4.支票如有遗失应立即向开户银行办理挂失手续，同时向有关领导报告。医 26

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院预留银行的印签、印章不得由一人保管，如有遗失，应立即向开户银行办理挂失手续，并书面详细说明遗失情况，以及遗失前最后签发的支票号码，经开户银行同意后，再填据新印签卡片，办理更新印签的手续，在银行受理挂失前发生的损失，应由过失人负责。

5.任何人不准携带空白货币资金票据外出，同时任何人都不准保存外单位的没有填写金额的票据。如确实需要携带没有填写金额的转账支票外支出时，必须经财务科长、总会计师、院长批准，并应先在支票上填写收款单位名称、具体用途、签发日期及限额，由专人负责，及时报账。

6.支票签发一律记名，签发支票必须填写清晰、项目完整，不得涂改。填写必须用碳素墨水填写，填齐所有项目。收款单位名称、签发日期、大小写金额及用途一律不得涂改，加盖银行预留印鉴必须清晰，带密码支票要核清密码号，如签发错误不得撕毁，应加盖“作废”戳记，连同存根一起妥善保存，并在支票使用登记簿上注明作废。

7.签发货币资金票据必须依照《票据法》和中国人民银行《支付结算办法》的规定，在银行账户余额内按规定向收款人签发，不准签发空头、远期票据，不准出租或转让货币资金票据，不准将货币资金票据交收款单位代签。

8.使用部门在领用票据时必须填写“请购审批单”，经所在科室主任、财务科长、总会计师及院长批准签字，由出纳人员在支票上写明限额、填写日期、加盖印章并在支票领用簿上登记号码，领用人在支票领用簿上签字备查。

9.支票职能由收款单位（或个人）在有效期内向银行办理转账手续或提取现金，使用时不能超出限额。不准弄脏或撕毁货币资金票据，支票一律不准出借、转让或流通。

10.货币资金票据领用后必须在规定时间内报账，报账时要发票齐全，支票号填写准确，如领用的支票十日内没支付的，应及时退回财务部门。对原领支票在规定期限内未报账，一般不允许再领用。

11.支票支付后凭支付存根，发票由经手人签字、会计核对（购置物品有保管员签字）、财务科科长、总会计师、主管院长、院长审批。填写金额摘要无误，完成后交出纳员统一编制凭证号，按规定登记银行账号，原支票领用人在登记薄上注销。

12.转账支票领用后，经办人应在五日内将支票送回财务部，办清算手续，经办人不得将领用的转账支票挪用。

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13.办理异地汇款，须事先与对方签定合同，经院长审批后，经办人员必须填写汇款申请单，财务科长、总会计师签字批准后由出纳员凭此办理汇款，业务终了后经办人员要及时催讨结算票据。所有汇出款项，本着谁经办谁负责的原则不得推诿。

14.出纳人员随时将库存的实有票据与登记本进行核对，防止空白票据遗失和被盗用。

15.货币资金票据的背书转让。背书转让时印章要清晰完整、合法合规。 16.货币资金票据的核销。财务部门负责人应定期对出纳人员发放的票据进行核查，保证购买登记簿内容、实存票据、发生票据领用的真实准确。货币资金票据的注销必须符合有关制度要求，以确保货币资金的安全可靠。

17.收取外单位支票时，出纳人员要认真审核有效期，各项内容填写是否符合银行要求。有银行密码的支票不得遗漏密码，及时送存银行。如支票被银行退回，出纳人员要尽快通知经办人员向出票单位索换。

18.建立支票退回登记制度。退回的支票有专人按单位负责登记，待收回时再核销，并及时入账，避免形成未达账项。

二、银行存款管理

1.认真惯彻执行国家的政策法规，严格遵守银行的各项结算制度和现金管理制度，接受银行监督。

2.医院只开立一个基本账户，只供本单位使用，不准出租、出借、套用或转让给其他单位或个人使用。

3.出纳人员在办理银行存款支付业务时，必须严格遵守支出审批管理制度。4.货币资金印鉴管理

（1）印鉴须经开户银行备案后方可启用，支票、印鉴必须要由不同人员在不同地点妥善保管，不得非法刻制印鉴，一经发现，对其主管负责人或直接责任人追究法律责任；更换印鉴时，须提出申请，经核准后刻制新印鉴。新印鉴启用后，应将原印鉴交回主管部门按规定进行销毁。印鉴丢失，经声明作废后，可按程序申请重新刻制。

（2）财务专用章主要用于财务部门的收款发票、与银行相关的各种票据(如：现金及转账支票、汇票、汇款单据等)；法人名章主要用于与银行相关的各种票据(如：现金及转账支票、汇票、汇款单据等)。未使用的空白支票上不得加盖银行支票印鉴，加盖财务印鉴须经财务主管批准，不得擅自使用，印鉴离开单位财 28

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务部门要经过财务部门负责人批准，印章使用者取得印章后要办理签字手续，印章保管人员要备查登记，及时收回。

5.各种收支款凭证必须如实填明款项的来源或用途，不得巧立名目、弄虚作假、套取现金、套取物资、严禁利用账户搞非法活动。

6.定期获取银行对账单，查实存款余额，编制银行余额调节表。指定专人定期核对银行账户，编制银行余额调节表，确定账面记录与银行存款是否一致。

货币资金盘点核查管理制度

一、每日要由出纳人员进行盘点，编制现金日报表，与现金日记账余额核对相符。财务部门负责人要组织专门人员不定期对现金进行盘查。

二、建立库存现金和备用金检查记录表。将库存现金与现金日记账余额及总账相核对。每日收支凭证要及时入账。严禁白条抵库。盘查发现差额，及时查清原因，按相关规定处理。

三、建立银行存款检查记录表。按月对银行存款日记账和银行对账单，编制银行存款余额调节表，调节未达账项。核对与编表工作应由第三者承担。检查大额未达账项和长期未达账项，并审查未达原因。不定期派财务人员到开户银行核对银行存款余额

固定资产管理制度

医院的固定资产，是开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础，是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件，是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。因此，加强医院固定资产管理，明确各级管理者责任权利关系，使医院固定资产管理不断规范化。

一、健全管理机构，明确管理职能 1.建立固定资产管理机构

医院固定资产实行“统一领导、归口管理”的管理原则，设立固定资产管理领导小组。组长胡万宁，副组长张景华、王希柱、韩瑞清，成员有各相关科室负责人组成。在此基础上成立固定资产清查小组，成员由财务科、审计科、综合库、器械科、采购办、基建办、总务科、信息科、各科主任、护士长组成。

2.明确管理职能

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资产管理的关键是各管理部门明确管理职能，履行自己的职责。固定资产领导小组负责拟定资产管理制度、审定资产采购计划，组织和领导清产核资，审核大宗资产报废时向上级管理部门呈送的报批手续等。综合库、器械科、总务科负责资产的验收、领用、调剂、维修、维护、报废、清理的核算与管理。采购办、综合库根据采购计划组织采购。财务科负责固定资产总账的管理，筹集采购资金、监督控制资金使用情况，参与固定资产清理工作。器械科做好闲置资产的检测、维护工作，办理报废鉴定，做好大型设备购置的可行性分析报告的审核工作。基建办负责房屋、建筑物的管理工作等。信息科负责计算机设备的维护、保养及图书的管理。

二、固定资产的确认标准、分类和计价 1.确认标准

（1）一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上，使用时间在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物资形态。

（2）单价价值虽未达到规定标准，但使用时间在一年以上的大批同类物资设备，也属于固定资产范围，应作为固定资产管理。

2.范围和分类

(1）房屋及建筑物：凡产权属于本单位的一切房屋建筑物及各种附属设施； （2）专业设备：指用于业务的各种医疗仪器、设备等；

（3）一般设备：指办公与事务用的设备、家具、用具、交通工具等； （4）图书：指各种专业图书、技术图书和重要杂志等； （5）其他固定资产：指不属于以上各类范围的固定资产。 3.计价

（1）购入的固定资产，按购入价格，包括运输装卸、包装费用、安装调试费用和进口税金及代理手续费等计价；

（2）新建的房屋建筑物，按固定资产交付使用前发生的实际支出计价； （3）在原有固定资产基础上进行改扩建发生的，按其原值加上改扩建发生的实际支出，减去改扩建过程中拆除的固定资产原值和固定资产变价收入后的余额计价；

（4）自制的固定资产，按制造过程中发生的实际成本计价；

（5）借款购建的固定资产，安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值；融资租入的固定资产，按租赁协议或合同确定的价款加运杂费、30

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保险费、安装费等计价。

（6）接受捐赠的固定资产，按市场同类固定资产的价格计价，或根据所提供的有关凭证记账。接受固定资产时发生的各项费用，应计入固定资产价值；

（7）无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产，按原单位账面原值计价； （8）盘盈的固定资产，按重置完全价值计价。

三、固定资产管理原则

医院固定资产实行统一领导、归口管理、分级负责的管理原则。贵重仪器、设备要制定专人管理，制定操作规程，建立技术档案和维护保养、交接及使用情况记录。

1.建立健全三账一卡制度

财务科负责固定资产总账和一级明细分类账，进行金额核算；财产管理部门负责二级明细分类账，按类别、品名、规格、型号，进行数量金额核算；使用科室负责建卡（台账），进行数量管理。做到财会部门有账，财产管理部门有账有卡，使用科室有卡，便于清查核对，互相制约。

2.财产管理部门职责

器械科、总务科、信息科主要负责固定资产的计划、验收、建账、安装调试、科学论证、内部调剂、维修保养、清查盘点及办理调拨、变价、报损、报废等有关报批手续，按档案管理要求建立设备仪器技术档案和运转日志，对大型贵重设备、仪器实行责任制，指定专人管理。综合库主要负责固定资产的保管、办理出入库手续、健全账目、清查盘点、对报废资产核实后提出申请，定期与财务科核对，做到账账、账实、账卡相符。

3.使用部门的职责

负责本科室固定资产的管理保养、登记账卡、清理盘点工作，做好设备使用、维修、故障、事故等情况记录。遇有丢失、损坏、报废或因故障需修理的情况及时向财产管理部门反映。按照“谁使用、谁负责”的原则，科室财产要指定专人管理，做到定期清点实物，账（卡）实相符。

四、固定资产购置、领用的管理 1.购置的管理

(1）应本着勤俭节约的精神，在充分考虑工作需要与实际可能的基础上，按批准的计划和预算办理。

（2）购置设备要按规定申报，大型仪器设备要进行可行性论证，申报中要

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详细说明仪器设备的价格、性能、适用范围，预测产生的社会效益和经济效益等，并通过组织专家咨询等方法，对安装条件、配装能力、资金来源、技术力量和利用率情况进行综合论证。

（3）对于购入、调入设备，必须按发票、调拨单、合同等组织验收，根据订货合同和发票内容及时认真地验质验量。如发现型号规格不符、性能不良、数量短少、质量不符要求或残缺损坏、缺附件资料等情况，应立即与供货单位联系，尽快解决。

（4）及时办理财产建账、入库、分配等有关手续。对验收合格的固定资产，要按财产类别填写“验收入库单”，财务和财产管理部门根据发票（或调拨单）、入库验收单，登记固定资产总账、明细账和台账。

2.领用的管理

（1）领用固定资产必须严格手续，由使用部门填写“财产物资出库单”一式三份，一联仓库保管留底，一联财产管理部门会计登账，一联领用部门存查。

（2)及时建立台账，仓库保管和使用部门各一份，做到责任明确，手续完备。 (3)固定资产变动使用部门或存放地点，应按审批程序逐级审批并到有关管理部门办理变动手续。

五、固定资产的对外投资、出租、出借必须按照国有资产的有关规定进行可行性论证，按照管理权限逐级审批后执行。经审批用于对外投资、出租、出借的固定资产实行专项管理，并在单位会计报告中对相关信息进行充分批露。固定资产对外投资收益和利用固定资产出租、出借和担保取得的收入应当纳入单位预算，统一核算，统一管理。

六、固定资产处置的管理

医院对房屋建筑物、土地、车辆及单件（台）账面价值800元以上的仪器设备的处置，须提出书面申请，填报《行政事业单位国有资产处置申报表》，经主管部门审核同意后，报市国有资产管理局会同市财政局审批；医院对规定标准以下的资产处置，由财务科、财产物资管理部门组织论证后，报主管部门审批，并抄报市国有资产管理局、市财政局备案。

七、固定资产的清查盘点

医院定期或不定期地对固定资产进行清查盘点，年度终了前进行一次全面清查盘点。固定资产的清查盘点工作，由财产管理部门统一组织并实施，使用科室共同清理，财会部门负责指导和监督。清查工作人员要深入到使用科室逐一盘点 32

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核对，发现余缺及时记录，查明原因后按规定程序办理报批手续，待批准后调整账卡，保证账账、账物、账卡三相符。盘盈的固定资产，查明原因后，按重置完全价值入账，并及时调整账卡。

八、修购基金的提取

根据固定资产账面价值的一定比率提取修购基金。提取比率按《河北省》中规定的标准执行。制度如有更动，则执行新制度规定。

九、固定资产管理工作考核

固定资产的管理应纳入年终考核内容之一，目的是管好设备、用好设备、充分发挥设备应有的效能。对管理制度健全、使用合理、注意保养、保证安全、延长使用年限、提高使用效益、取得较好社会效益和经济效益的科室和个人，应给予表扬、奖励；对管理不善、玩忽职守或违反操作规程，造成损失的，应追究当事人的责任，并按有关赔偿规定处理。

财产清查管理制度

为了正确掌握各项财产的真实情况，保证固定资产实存数额和账面数额相符，每年必须对财产状况进行清查。

一、财产清查的组织形式

1.全面清查一般在年终进行，由固定资产管理机构的组长负责组织，清查小组有财务科、设备科、总务科、信息科综合库等科人员组成，对医院所有的财产物资进行全面盘点和核实。

2.局部清查由各财产管理科室根据管理的需要定期或不定期地进行。对于各种贵重物品，每月应清查盘点一次。

二、财产清查的办法 1.清查前准备工作

（1）会计人员在财产清查前，须将有关账簿登记齐全，结出余额，核对清楚，做到账簿记录正确、完整、及时。

（2）财产管理部门和保管人员，须将截至清查日止的所有经济业务，办理好凭证手续，全部登记入账，并结出余额，对所保管的各种财产物资，应整理、排列清楚，挂上标签，标明编号、品种、规格和结存数量，以便盘点核对。

（3）清查人员根据需要，准备好各种必要的计量器和有关清查用的登记表

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册。

2.对固定资产的清查，采用实地盘点法。须做到： （1）盘点时实物保管人员须在场；

（2）要注意逐一盘点，不要遗漏或重复盘点；

（3）要注意实物质量是否完好，有无短缺、霉烂、变质等情况； （4）对盘点的结果，如实记录，并由盘点人员和实物保管人员签章； （5）查明盘点结果与账面余额是否一致，确定盘盈或盘亏情况，填制“实存账存对比表”。

三、财产清查结果的处理

对财产清查中发现的盘盈、盘亏、毁坏或其他各种损失，应核实情况，调查分析产生的原因，明确经济责任，依据会计制度规定，按照审批权限和程序予以处理。个人造成的损失应由个人赔偿，因自然灾害等原因造成的损失则列为其他支出。

四、财产管理人员的奖惩

财产管理人员对自己所保管的财产在数量和质量上负有重要责任。因财产管理人员的责任而引起的财产短缺或损坏，年终考核时作出相应处理，按其性质承担一定的经济赔偿责任，而对财产管理人员工作成绩突出的，应在年终给予精神上和物质上的奖励。

药品及库存物资管理制度

药品是指医院为开展医疗活动而储存的西药、中药、中成药、针剂、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等。

库存物资是指医院为开展业务活动及其他活动而储存的各种材料、燃料、包装物和低值易耗品等，包括卫生材料、其他材料、五金材料、日用杂品等。

一、医院对药品及库存物资实行归口管理，明确归口管理部门的职责权限．授予药剂科、综合库相应的请购权。所有药品及库存物资必须由医院统一采购，只有药剂科、综合库才能进行药品及库存物资的采购，其他任何部门不得私自采购。

二、药剂科、综合库应设立专职管理人员进行实物管理。出、入库管理人员与采购人员岗位相互分离，落实岗位责任。

三、药品及库存物资的采购应纳入年度预算管理，对于预算内采购项目，应 34

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严格按照预算执行进度办理请购手续；对于超预算和预算外采购项目，应按规定程序追加预算后再办理请购手续。

四、建立药品及库存物资请购与审批制度。归口管理部门应以使用部门的申购单为基础，并根据库存情况及实际使用量编制请购单。各级管理人员在审批药品和库存物资请购之前应论证库存量和需求情况，当低于或接近库存限额时，方可签发审批书。

五、明确药品和库存物资采购审批权限，结合业务性质、范围和采购量，分别规定归口管理部门和管理人员不同的审批权限，慎重授权批准。审批人不得超越权限审批，重大或重要采购业务应由集体研究决定，不能由一人审批。

六、制定药品及库存物资采购管理流程。明确采购计划编制、审批、购入、取得、验收入库、付款、仓储保管、领用发出与处置等环节的控制要求，设置相应药品及库存物资台账，认真核对采购手续、采购合同、验收证明、入库凭证、货物发票等凭证，确保采购过程得到有效控制。

七、医院根据具体药品及库存物资的性质及其供应情况确定采购方式。政府采购和药品集中招标采购范围以外的批量药品及库存物资应通过招标统一采购或合同订货等方式，小额零星的库存物资的采购可以采用直接购买等方式，确保采购过程的透明化。

八、医院制定突发事件、紧急需求情况下，特殊采购的工作流程。

九、医院采购部门应当严格审核供应商的资质，充分了解和掌握供应商的信誉、合法证件以及供货能力等有关情况。

十、药品及库存物资的验收入库，应由验收人员根据合法有效的采购合同和购货发票，对所购药品和库存物资进行验收，并对采购验收情况作详细记录。

十一、验收人员应认真核对药品及库存物资的品种、型号、规格、数量、质量、单价、金额以及供应商(厂家)等，对验收合格的，办理验收入库手续，库存保管人员填制入库单并加盖经办人员的戳记。对验收不合格的，应及时反馈采购人员或供应商(厂家)予以处理，不得办理入库手续。其中发现质量不合格的，应作退货处理。严格控制购进药品及库存物资的质量。

十二、库存保管人员应准确记录验收入库的货物品名、规格、型号、数量、单价、金额以及供应商(厂家)，发票与采购订单(合同)要一致。

十三、库存保管人员对验收过程中发现的异常情况，应及时向有关领导报告；并及时查明原因，并作相应处理。

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十四、药剂科、综合库应定期进行盘点，填写盘点盈亏汇总表，并填写差异原因及处理办法，报送主管院长审批、财务科和审计科存档。

十五、财务科依据审批后的盘点报告进行账务处理，以确保账账相符、账实相符。，

十六、药品及库存物资的缺损、报废和失效应及时分析原因，使用部门填写报损、报废单，经过技术部门鉴定，归口管理部门签署意见，经审计科和财务科审核．主管院领导批准，办理销账(卡)手续。专职库房管理人员对医院的药品及库存物资的保管负全责。

工程项目价款支付管理制度

为规范工程项目款的支付，严格支付手续，避免损失，对工程项目价款的支付规定如下：

一、工程价款支付原则。

1.工程项目价款支付必须严格按照工程进度和合同的约定支付款项，保障工程的开展。

2.重点把握价款支付的审批权限、支付条件、支付方式和会计核算程序。3.对工程变更等原因造成的价款支付方式和金额发生变动时，相关部门必须提供完整的书面文件和资料，经财务、审计部门审核，并按审批程序报批后支付款项。

二、工程价款支付程序和审批权限。

1.由业务经办人员审核支付凭证，保证原始单据的合法性和真实性、金额的正确性、手续的完备性，报业务负责人和审计部门审批。

2.经业务部门负责人、审计部门负责人进行审核，再按审批权限及程序进行报批。

3.由财务科对工程预算、施工合同、监理报告、支付凭证、审计意见和权限内审批意见进行复核无误后支付价款。

三、工程价款支付方式。

1.工程备料款支付。按合同规定的时间与额度，取得有效付款票据经批准后 36

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支付。一般备料款不宜超过当年工作量所需资金25％，预付备料款在完成工作量60％后，逐渐冲抵工程进度款。

2.工程进度款支付。工程进度按经监理审核的工程工作量计算表、经审批后支付。工程进度款按工程进度预付，为防止资金过度预付，其最高预付额不得超过工程总造价的85％，余款待竣工决算审计后支付(不超过95％)。

3.材料、构件、配件及设备款的支付。这部分款项支付首先控制在预算内，其次应执行政府采购法规定，最后要办理验收手续。同时应该控制这些物资采购与工程进度同步。

4.及时办理工程价款的结算工作。在结算时注意各种费率计算、违约处罚计算，以及结算方式。结算时应预留不低于总造价5％作为工程质量的保证金，待竣工验收一年后结清。工程项目结算经审批后支付结算款项，并必须取得税务监制的发票。

5.工程项目超预算。因工程需要或者不可预见原因造成超预算，要办理追加预算手续，否则，不得支付和结算。

6.工程项目变更款项的支付。工程项目变更(规模或标准)必须报项目决策部门审批并办理追加预算后，才能办理工程价款的支付。

7.以下款项不得支付：违反国家法律、法规和财经纪律的；不符合建设项目内容的；不符合合同条款规定的；结算手续不完善，支付审批程序不规范的；不合理的负担和摊派的；超规定额度的管理费用；未经审批的设计变更和现场签证发生的。

四、结算的全部过程由财务科根据预算计划严格执行，不得超预算列支，同时有权对质疑的款项暂不付款，待查清原因后付款。

五、基建办应给财务科提供完整的资信证明、银行账号、收款单位名称、经办人等资料，经归口管理部门确认后留存财务部门备案，并作为付款依据之一。

债权管理制度

债权是指医院在提供医疗服务或开展有偿服务等业务活动过程中，与其他单位和个人发生经济往来时所形成的应收和预付款项。涉及的债权主要有：应收在院病人医药费、应收医疗款、其他应收款。

一、应收在院病人医药费以及应收医疗款管理

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1.财务科根据住院收费处每日上报的缴费日报表，编制记账凭证，登记应收在院病人医药费以及应收医疗款。

2.财务科每月核对应收在院病人医药费与已收病人医药费之和是否与系统中核算发生的医药费总和一致。

3.医院应收医疗款中涉及各种医疗保险的应收医疗款，应进行每月核对，医疗保险应收医疗款必须核对当期医保中心实际付款、拒付之和与应收医疗款一致，并按各种医疗保险类型设置应收医疗款明细账和拒付医疗款明细账。

4.应收住院病人医药费要及时结算。对期限超过3年，确认无法收回的应收医疗款应作为坏账处理，坏账损失经过清查，报经主管部门批准后在坏账准备中冲销。年度终了，应按年末应收医疗款和应收在院病人医药费科目余额的3％一5％计提坏账准备。当年坏账准备不足冲销的，应分清原因，分别处理。

二、其他应收款管理

其他应收款是指除应收医疗款和应收在院病人医药费以外的其他各种应收和暂付款项。其主要包括预付工程款和设备款等大额款项、备用金、差旅费借款和其他零星借款等。财务科派专人负责清理和检查其他应收款。大额款项需依据相关合同，并由收款单位提供相应的预付款保证函。定期核对保证金和抵押金，确保在正常期限内收回。

三、财务控制

1.要设置债权管理岗位，负责建立债权明细账，监督债权审批，不得由一人办理债权业务的全过程。

2.对收回的应收医疗款、其他应收款和列入坏账后重新收回的款项要及时入账，杜绝账外款。

3.对有长期业务往来关系的单位应建立完整的信息资料，并对其信息实行动态管理，及时更新。

4.对可能成为坏账的应收款项应及时报告主管领导以及上级主管部门，由其进行审查，确定是否确认为坏账。

5.发生的各项坏账，应查明原因，明确责任，并经相关部门经办人、负责人和财务部门负责人签字，按照规定进行报批后完成会计账务处理，同时做好备查登记。

医疗欠费管理制度

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一、住院患者在办理住院手续时，住院收费处每日将在院患者所交押金进行核对并做缴款。

二、住院收费处定期向临床科室发放各种医疗保险类患者欠费汇总名单，及单个患者欠费《催款通知单》，由相关临床科室主任或护士长签收，并由临床科室负责将欠费患者《催款通知单》下发到患者或家属手中。

三、自费患者如欠费，需补足医疗预收款后方可办理药品、检查、治疗、手术等费用记账结算手续。

四、住院收费处应定期对在院以及出院患者的欠费情况进行统计汇总。应将该信息反馈临床相关科室，各相关科室应及时清理欠费。年底住院收费处将各种不结款患者的出院手续一并结转到财务科，并将欠费情况及科室意见上报院领导。

五、对于因责任心不强而造成逾期应收医疗款和坏账损失的财务人员和其他相关人员，应在内部予以警告，造成重大损失的应予以经济处罚。

备用金管理制度

备用金是指由财务科拨出一笔固定数额现金，委托出纳或其他专人保管，用于办理部门日常零星支出，定期将有关业务凭证交给财务部门进行报销，并补齐备用金定额。医院的备用金主要有：财务出纳备用金、门诊收费备用金、住院结算备用金、挂号备用金、采购备用金等。

一、应根据自身业务活动需要确定备用金定额。备用金使用部门应设专人对备用金进行管理。

二、备用金的领用必须经使用部门负责人权限内审批，申请主管院长，院长批准方能办理领用手续。

三、备用金的报销必须依据合法的现金收付原始凭证，同时备用金使用部门的负责人应对原始凭证进行审核。

四、必须每年年底办理一次备用金审查和清理手续。

债务管理制度

医院的债务是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或劳务偿还的债务，它代表的是医院对其债权人应承担的经济责任。

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一、医院的债务主要分为流动负债和长期负债。流动负债包括：偿还期在一年以内的短期借款、应付账款、医疗预收款、预提费用、应交超收款、应付工资和应付社会保障费等。长期负债是指偿还期在一年以上的长期借款和长期应付款等。

二、严格控制债务规模。

1.医院树立效益意识和风险意识，防止因盲目扩大债务规模而影响医院正常业务的开展。

2.大额债务属于医院重大的经济事项，需通过院领导班子集体决策，决策前要做好充分的论证工作。

3.控制应付账款规模，严格执行支出申请、审批、审核及支付的管理制度。

三、及时清理和结算债务。医院要及时组织相关人员清理各种应付款项和预收款项等，对有关借款和应交款要保证在规定的期限内偿还和交纳。

1.财务科设置债务管理岗位，定期核对并及时清理债务。不得由一人办理债务业务的全过程。

2.建立债务明细账，对应付款项进行核算。

3.对不同性质的债务分别管理，及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还。

4.因债权人原因确实无法偿还的债务，经上级主管部门批准可计入其他收入。

预收医疗款管理制度

一、按照相关规定制定预交金额度和收取预交金。

二、收取预收医疗款必须开具《预交金收据》，并做好相关信息的记录与核对。

三、严格执行预交金的收、退、作废的操作规程。

四、严禁挪用预收医疗款，当日预交金当日入账，不得坐支。

五、预收医疗款实现系统内双重核对，即收费系统内部至少提供两种以不同方式提取的数据，实现收款人员与审核人员之间的核对，数据一致后审核人员及时确认预收医疗款收入。

六、预收医疗款实行收款员、收费处审核责任人和财务科审核责任人三级审核控制。

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1.收款人员负责准确收取预交金，并开具《预交金收据》。

2.收费处审核责任人负责审核当天预交金总额，送存银行报送财务部门审核责任人审核。

3.财务科审核责任人每日核对预收医疗款报表与进账单是否一致。4.收费处和财务科均应设置预收医疗款账目，每月双方进行核对。

七、财务和审计部门要对预收医疗款进行不定期检查，发现挪用的，依法追究当事人责任。

对外投资管理制度

一、医院开展对外投资业务必须符合国家政策，不得以国拨资金和科研经费等从事投资活动。

二、严禁从事股票投资和非国有债券投资业务。

三、医院对外投资的资产，必须产权清晰，经过具有评估资质的机构评价评估，并按规定程序办理非经营性资产转经营性资产的报批手续。

四、医院严格遵守《中华人民共和国担保法》的有关规定，不得为任何单位或个人的经济活动提供担保。

五、结合本院实际情况，保证正常业务的开展，对投资项目必须进行可行性分析论证，由财务、审计、监察、归口管理部门和有关专家对投资项目进行分析论证，必要时要由有资质的中介机构进行论证，经院领导班子讨论审议决策，并按规定程序逐级上报批准后立项。

六、医院的无形资产必须按照国有资产管理规定进行评估，确认其价值。

七、设置对外投资总账和明细账，建立完整的明细记录，对投资增减变动及投资收益进行明细核算，对外投资的账务处理要求及时、准确。

八、财务科应定期或不定期地与相关管理部门和人员清点核对对外投资的相关凭证和有关权益证书，定期或不定期地进行总账与明细账核对，与被投资单位核对有关投资账目，保证对外投资的安全、完整。

九、对外投资获取的收益均应纳入医院统一管理，严禁设置账外账。

十、根据投资权益或投资额的大小，及时掌握或关注被投资单位的财务状况和经营情况，定期组织对外投资质量分析，对出现的问题和风险及时采取应对措施。发现异常隋况，应及时向有关部门和领导报告，保证资产的安全与完整。

十一、加强对审批文件、投资合同或协议、投资方案书和对外投资处置决议

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等文件资料的管理，设置相应的记录或凭证。

十二、医院可根据需求和有关规定向被投资单位派出财务人员，对派出财务人员建立适时报告、业绩考评。

十三、一切对外投资的收回须履行评估、报批手续，经授权批准机构批准后方可办理。防范对外投资收回过程中资产的流失，保证对外投资资产的安全与完整。对应收回的对外投资资产，要及时足额收取。

十四、转让对外投资应合理确定转让价格，并报授权批准部门批准；必要时，可委托具有相应资质的专门机构进行评估。

十五、核销对外投资，应取得因被投资单位破产等原因不能收回投资的法律文书和证明文件。

财务电子信息系统操作管理制度

一、财务电子信息系统管理

财务电子计算机信息系统投入正式运行前，由信息主管和会计主管共同对计算机信息系统进行模拟运行测试，验证合格后投入正式运行。

1.信息主管负责计算机管理人员的权限分配；会计主管负责对财务应用系统使用人员的使用权限分配。

2.建立设立个人用户密码使用制，任何人均须使用个人用户密码登录操作，个人用户密码需不定期修改并不得外泄，因个人用户密码泄漏而造成不良后果的需追究责任人责任。

3.禁止计算机管理人员直接打开数据库文件进行操作，需要对已保存的财务信息数据进行正确性修改更正的，通过财务应用系统的对应功能进行。

（1）因财务应用软件完善性缺陷，必要时必须直接对财务信息系统数据库数据进行修改的，遵循的流程为：计算机信息系统操作使用人员书单、财务领导审批、会计及信息主管确认、计算机数据管理员实施、会计及信息主管监督并对修改后的数据复核确认后保存。在计算机系统数据管理员实施时，必须有计算机管理人员两人以上在场时进行，且必须在数据库中留下数据修改痕迹。

（2）用直接方法对财务信息系统数据库数据进行修改的，将计算机信息系统操作使用人员的书单，视为被修改数据库备份的附件一起交财务档案管理员归档保存。

（3）计算机财务软件系统的数据库结构修改，必须在计算机财务软件系统 42

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升级时进行。

（4）计算机信息系统的数据交换应遵循的流程为：使用人申请(书单)、财务领导审批、计算机数据管理员实施、财务主管监督、信息主管检查数据交换口的使用情况。

4.计算机财务应用系统使用人员，不得对计算机信息系统进行维护管理性操作。

5.每天对财务应用系统的数据进行临时双备份，以防发生意外事故时维护使用，备份数据的介质在异地存放保管，下次做临时备份时留下前一次备份的一套后循环使用。

6.所有归档保存的计算机信息系统文件备份，均应采用只读类型介质作载体，交财务档案管理员保存。

二、财务电子信息系统使用管理

1.操作使用人员不得泄露自己使用的用户名及密码，对自己使用的登陆密码要做不定期的修改。

2.操作使用人员短暂离开时(不超过15分钟)，使用专用机的必须设置屏幕保护，使用公用机的必须退出登陆。

3.操作使用人员暂时离开时必须退出系统登陆后才能离开。

4.操作人员必须严格按操作权限设定的范围操作，不得越权操作。操作使用人员登机后，不得进行与财务信息系统无关的操作使用。

5.会计核算系统操作人员应严格按照凭证输入数据，不得擅自修改凭证数据。如发现差错，应在输入前及时退回给凭证编制人员进行更正。已输入计算机的数据，在数据保存前发现差错，可按凭证进行修改，如在数据保存后发现差错，必须另作凭证，以红字冲销纠正。输入机内保存的数据，任何人不能随意修改账目。

6.任何人如有伪造，非法涂改变更，故意破坏财务信息系统正常运行、数据文件、账册、备份文件等行为，依照《会计法》、《计算机信息系统安全保护条例》，将受到行政处分，情节严重的要追究法律责任。

三、会计核算信息系统处理程序 1.账务系统初始化。

在初次建立计算机财务信息系统时，需要进行财务应用系统初始化工作，在财务负责人授权下进行设置计算机管理及使用人员、计算机管理及使用权限、会

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计科目、账本格式、凭证类型和期初余额等项内容的设定。

2.账务系统更改。

系统正常运行期间，任何对账务系统的修改变动，必须得到财务负责人的批准。

3.日常账务处理。

（1）凭证处理。财务应用系统输入的记账凭证分两种：机制记账凭证和手工编制的记账凭证。记账凭证要严格按照国家财会制度规定编制，对不真实、不合法和不合理的原始数据和凭证不予受理，对记载不确切和不完整的原始数据和凭证应予以退还，并要求更改和补充。为适应财务应用系统的正常运行，编制记账凭证还必须做到：

1）机制记账凭证的编制。机制记账凭证是指各子系统输入原始凭证由计算机按有关规定编制并打印的记账凭证。机制记账凭证直接通过机内程序转到账务处理系统进行记账、编报表等业务处理。机制记账凭证编制前，要认真审核原始凭证的合法性和正确性，输入计算机及打印出的记账凭证必须做到科目使用正确、摘要清晰、数字准确无误。打印出的机制记账凭证需加盖制单人、审核人、记账员和财务处负责人章，连同所附原始凭证装订成册妥善保管。

2）手工记账凭证的编制。手工编制记账凭证是指会计人员根据原始凭证采用手工办法编制的记账凭证。手编记账凭证需通过账务处理系统用键盘输入。手工编制记账凭证包括：现金收付款凭证、部分银行收付款凭证和部分转账凭证。手工编制的记账凭证必须做到：①原始凭证必须是合法凭证。经济业务内容、摘要应规范化，措词要确切，其中标准摘要按规范填写正确。②账户使用正确。③借贷方金额相等。④原始凭证同记账凭证金额一致。⑤转账凭证必须填写清楚借方和贷方科目代码。⑥对应会计分录的摘要内容必须唯一，即：一种摘要内容，只能对应一个最细的明细科目，据此确定其隶属于那一个一级、二级、三级科目。要求摘要内容简洁、扼要，用尽量少的字表达出该笔业务的内容。凡能归入标准摘要的业务内容，应尽量地使用标准摘要。对于新的业务内容可按上述原则编写新的标准摘要，并注明所对应的科目名称及科目代码。

3）记账凭证编号必须连续。编号间断时应在断号后第一张凭证上说明断号原因并签字盖章。

4）现金日记账和银行日记账由出纳人员手工输入。计算机系统内要设置备查辅助账。

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（2）记账凭证的审核与保管。

1）记账凭证必须经凭证审核员严格审核无误后方可进行登账处理。 2）操作人员每输入一张凭证，保存前要自审一次，与原始凭证核对无误后再按保存键。

3）输入计算机的凭证和单据应由制单人、审核员、记账员和财务部门负责人签字后方为有效凭证。

4）已输入的凭证应在输入操作完毕装订成册后，交会计档案资料保管员存档保管。

5）同一张凭证，制单和复核不能是同一个人。 (3）账表打印和结账。

1）现金、银行存款日记账需要每天打印(与手工账并行)，并应与出纳库存现金核对无误。

2）银行余额调节表每月打印一次。

3）科目汇总表、总分类账和各种明细分类账每月打印一次。 4）在结账前按有关规定做好当月各类账务数据和报表的备份工作。 5）月底，以上工作正确完成后，由主管会计进行结账，系统自动生成下月期初余额。

6）每年年末必须将全部账簿打印输出，装订成册，作为会计档案保存。 （4）会计报表。

1）单位根据账簿数据准确编制或由计算机自动生成会计报表。账表之间的数据必须衔接一致。

2）会计报表和计算表按各核算子系统及管理要求和时间打印输出，经财务科审核无误后签字盖章方可生效。

3）单位上报上级主管部门的会计报表的格式与要求，按上级主管部门的统一设计和布置。

4）以软盘和书面形式上报的报表，软盘和书面报表的数据必须一致，书面报表必须由机器打印并按规定由有关责任人签字盖章。

财务电子信息系统信息档案管理制度

财务电子信息系统信息档案包括以书面形式或不同介质载体(磁盘、光盘等)

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贮存的财务文件和会计凭证、会计账簿、财务报表等的财务档案资料。

一、财务电子信息系统数据资料管理与保密

计算机内的财务数据文件及其备份文件和作为财务档案资料打印输出的各种凭证、账册、报表，应按有关财务制度规定使用、保管。

二、财务电子信息系统数据备份管理

1.由于财务信息的特殊性和重要性，必须经常对财务信息进行数据备份工作，正式备份文件应使用不同介质载体定期制作只读备份。

2.在日常工作中，应准备多套临时备份盘循环专用，每日进行临时备份，以避免意外发生和人为错误造成对工作的干扰。

3.备份的内容包括计算机系统的日志文件、计算机系统运行的财务应用软件、财务软件的使用日志文件、财务信息系统使用的数据库文件、各种凭证、账务、账册、报表文件及其他财务系统的数据信息文件。

4.财务信息系统使用的数据库文件、计算机系统的日志文件、财务软件的使用日志文件等，以及财务信息系统信息的正式备份文件，应视同会计资料按年做两套备份。

5.计算机打印输出的各类凭证、账务、账册、报表纸上不得进行手工书写，保证各类打印输出的财务信息清晰、明确、真实、有效。

三、财务电子信息系统会计档案管理

1.会计档案存档手续包括打印输出的凭证、账册、报表，必须经过财务信息主管确认后并有财务部门负责人的签章才能存档保管。

2.为保证备份数据的安全、真实，备份必须贮存于只读类型载体，并应由指定的备份人员标明备份的来源、名称、时间、备份人，交由档案管理员归档。档案管理员应将备份规范地存放在安全、洁净、防热、防潮、防磁的异地场所妥善保管。

3.由打印输出的凭证、账册、报表等书面形式的会计档案按《会计档案管理办法》规定的保管期限和管理办法进行管理。

4.计算机使用的操作系统、各类系统管理软件以及财务系统应用软件和各类日志文件的备份，均作为会计档案保管。

5.各类财务电子信息系统档案的出借，均必须经过财务部门负责人审批同意并签章。对于备份文件的使用，应采用复制使用的方法，使用复制文件进行操作。

6.必须加强会计档案的保密工作，任何人如有伪造、非法涂改变更、故意毁 46

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坏财务电子信息系统数据文件、账册、备份等的行为，将受到行政处分，情节严重者，将追究其法律责任。

原始凭证管理制度

一、原始凭证是指医院开展经济活动过程中取得的，用来证明经济业务事项已经发生或完成。以明确经济责任，并用作记账依据的一种凭证。分为自制原始凭证和外来原始凭证。

二、外来原始凭证必须内容要齐全。户头、日期、名称、单价、数量、金额及规格等项目要填写齐全，字迹要清楚，金额要准确，大、小写一致，涂改或挖补无效。盖有财务专用章，经办人员签名或盖章。外来原始凭证必须是税务部门统一印制或财政监制。材料、药品及固定资产购入的发票必须与入库单相符，如发票摘要为“药品一批”，必须附购药清单，内容必须真实、完整。

三、一式几联的发票和收据用双面复写纸（发票或收据本身具备复写纸功能的除外）套写，不得用圆珠笔或铅笔填写，并连续编号使用。作废时应当加盖“作废”标记，连同存根一起保存，不得撕毁。

四、自制原始凭证必须有院长、主管院长、科室负责人及报销人签名。对外开出的原始凭证，必须加盖本单位公章或收费章。内容要填写齐全。

五、财务科对原始凭证要认真进行审核。审核凭证对应的经济业务和内容是否填写齐全，数字计算是否正确。手续是否完备，书写是否清晰。对违反财经纪律和制度、内容填写不全、计算有误、手续不完备、书写不清楚的原始凭证，会计人员应拒绝付款。对于弄虚作假、营私舞蔽，伪造涂改凭证等违法乱纪行为，要及时向有关领导报告。

六、会计人员要根据审核无误的原始凭证填制记账凭证，实事求是地记录各项经济业务的真实情况。

七、职工出差借款凭据，必须附在记账凭证之后。收回借款时，应当另开收据或用相关原始票据抵账，不得退还原借款凭据。

八、经上级有关部门批准的经济业务，应当将批准文件作为原始凭证附件；如果批准文件需要单独归档的，应当在凭证上注明批准机关的名称、日期和文件字号。

九、原始凭证不得外借，其它单位如因特殊情况需要使用原始凭证时，要经财务科长批准，由保管人复制，并在专设的登记簿上进行登记。

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十、从外单位取得的原始凭证如有遗失，必须由原开出单位盖有公章的证明，并注明原来凭证的号码、金额和内容等，由各级领导批准后，才能代作原始凭证。

十一、对于数量过多且超宽超大的原始凭证（如工资册），可以单独装订保管。

财务内部牵制管理制度

内部牵制制度，是指凡是涉及款项和财务收付、结算登记的任何一项工作，必须由两人或两人以上分工办理，以起到相互制约作用的一种工作制度，是内部控制制度的重要组成部分。

一、不得由一人办理收入业务的全过程

1.提供服务与收取费用应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 2.价格管理与价格执行应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 3.收入票据保管与使用应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 4.办理退费与退费审批应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 5.收人稽核与收入经办应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系。

二、不得由同一部门或一人办理支出业务的全过程

1.支出的申请与审批应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 2.支出的审批与执行应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 3.支出的执行与审核应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 4.支出的审核与付款结算应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系。

三、不得由一人办理货币资金业务的全过程

1.现金和银行存款的支付，由财务部门负责人或其授权的代理人审核，不能由同一个人办理付款业务；

2.出纳不得兼任稽核、票据管理和会计档案保管工作；

3.出纳不得兼任收入、支出、债权和债务账目的账务登记工作； 4.严禁一人保管支付款项所需的全部印章。

四、不得由同一部门或一人办理固定资产业务的全过程

1.固定资产购建计划的编制与审批应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

2.固定资产购建的验收取得与款项支付应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

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3.固定资产购建的审批与执行应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

4.固定资产处置的申请与审批应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

5.固定资产业务的执行与相关会计记录应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系。

五、不得由同一部门或一人办理工程项目业务的全过程

1.工程项目建议、可行性研究与项目决策应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

2.工程项目概预算编制与审核应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

3.工程项目实施与价款支付应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系； 4.工程项目竣工决算与竣工审计应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系。

六、不得由一人办理债权或债务业务的全过程

1.债权或债务业务经办与会计记录应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

2.债权或债务业务会计记录与出纳应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

3.债权或债务业务经办与审批应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

4.债权或债务业务总账与明细账核算应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

5.债权或债务业务审查与记录应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系。

七、不得由同一部门或一人办理财务电子信息软件开发、系统操作、系统维护和档案保管等业务的全过程

1.财务电子信息软件开发与系统操作应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

2.财务电子信息系统操作与维护应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系；

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3.财务电子信息系统操作和档案保管应实行岗位和职务分离，并形成内控监督体系。

财务内部稽核管理制度

财务内部稽核是指由专职或兼职的会计人员，对会计凭证、会计账簿、财务会计报表和其他会计资料进行审核，以保证凭证、账簿、报告和其他资料的真实、完整。

一、复核财务收支预算、成本和各项计划指标的依据是否科学和真实，有关计算是否正确，各项计划指标是否互相衔接等，审核后应提出建议或意见，以便修改和完善预算计划。

二、复核实际发生的经济业务或财务收支是否符合现行法律、法规和规章制度的规定。对审核中发现的问题，及时予以制止或者纠正。

三、复核会计科目使用的正确性。

四、复核会计凭证、会计账簿、财务会计报告和其他会计资料的内容是否真实、完整和计算是否正确、手续是否齐全、是否符合有关法律、法规和规章制度的规定。

五、复核各项财产物资的增减变动和结存情况，并与账面记录进行核对，确定账实是否相符。不符时，应查明原因，并提出改进的措施。

财务报告及分析管理制度

一、财务报告及分析的主要内容

1.主要会计报表：资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表和基本数字表以及报表附注说明；

2.资产负债表变动情况分析；3.业务收支情况分析；

4.医疗服务数量与质量变动情况分析；5.医药费用控制情况分析；

6.劳动生产率分析和财产物资利用分析等。

二、财务报告及分析的资料来源

1.由财务部门提供分析期间发生的会计资料；2.由统计部门提供分析期间统计数据；

3.由财务部门提供分析期间科室收支、成本核算和资产使用情况等资料。

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第18篇：试题及答案

党课考试题及答案

二、参考书《最新入党培训实用教程》《新编入党培训教材》 22.中国共产党自成立时期就以哪个阶级为其阶级基础? 答:无产阶级 贯

23.彻三个代表重要思想关键是什么?

答:坚持与时俱进

24.核心是什么?坚持党的先进性，本质是什么? 答: 坚持执政为民。

26.马克思主义具有什么样的理论品质?

答:与时俱进的理论品质

27.入党积极分子具备的基本素质包括那几个方面?

答:(1)拥护党的路线、方针、政策，坚持四项基本原则，坚持改革开放，在思想上政治上同党中央保持一致。(2)对党有比较明确的认识，积极要求入党，决心为共产主义奋斗终身。(3)积极投身于改革开放和社会主义现代化建设，在生活、工作、学习等方面表现突出，有自觉的献身精(4)作风正派，团结同志，在群众中有一定威信。

28.试论保持共产党员先进性的时代要求?

答:在社会主义市场经济条件下,如何保持共产党员的先进性,更好地代表最广大人民的利益,是党的建设迫切需要解决的一个重大课题.它关系到国家和民族的兴衰,也关系到社会主义现代化的成败.29.联系实际谈谈怎样以实际行动加入中国共产党?

答:首先，我要认真学习理论，学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚定共产主义信念，同一切不良现象，错误思想作斗争，牢记党的宗旨，为人民服务。其次，在生活、工作中，我要挑起重担，起先锋模范作用，正确处理好学习与工作，专业学习与全面素质提高的关系，成为社会主义事业的建设者和接班人。发扬艰苦朴素，勤俭节约的传统美德。总之，我要自觉用党员标准严格要求自己，坚持按照党纲、党章的规定行动，处处服从组织的决定，积极完成组织交给的任务。在实践中锻炼自己、改造自己、完善自己，不断提高自己的政治理论修养、思想道德修养、政治法制修养、组织纪律修养、科学文化修养，不断提高自己的综合素质，使自己更进一步向党组织靠拢。 30.联系实际谈谈如何树立正确的入党动机?

答:第一，认真学习马克思主义理论，努力树立正确的入党动机。第二，通过实践锻炼，不断端正入党动机。第三，用正确的入党动机克服不正确的入党动机。

三、党课教学应当把握的内容： 31.“三会一课”是什么?

答:“三会”是定期召开支部党员大会、支部委员会、党小组会；“一课”是按时上好党课。

32.党的三大作风?

答:即理论和实践相结合的作风,密切联系群众的作风,以及批评和自我批评的作风。

33.通过入党积极分子培训班，主要收获有哪些?

答:通过入党积极分子培训班对我个人树立正确的世界观、人生观、价值观有着特殊重要的意义。他全面改善了我对党的认识，端正了我的入党动机，为我能入党打下了良好的基础。希望党组织和领导加强对我的培养、教育和考察。我要在党的熔炉中锻炼自己，争取早日加入中国共产党。 34.社会主义和谐社会的主要特征?

答:第一，社会主义和谐社会是一个以人为本、经济社会全面发展的社会。第二，社会主义和谐社会是一个把公平和正义作为核心价值取向的社会。第三，社会主义和谐社会是一个创造活力得到充分激发的社会。第四，社会主义和谐社会是法制健全、管理有序的社会。

35.党员的先锋模范作用主要体现在哪五个方面?

答:1．努力成为终身学习的模范。 2．努力成为贯彻执行党的路线方针政策的模范。3．努力成为全心全意为人民服务的模范.4．努力成为遵纪守法、弘扬社会主义道德风尚的模范。5．努力成为创造一流工作业绩的模范。 36.党的执政能力的主要内容?

答:就是党提出和运用正确的理论、路线、方针、政策和策略，领导制定和实施宪法和法律，采取科学的领导制度和领导方式，动员和组织人民依法管理国家和社会事务、经济和文化事业，有效治党治国治军，建设社会主义现代化国家的本领.37.我们党的执政方式? 答:依法执政

38.社会发展的决定力量?

答: 生产方式是社会发展的决定力量 41.科学发展观的含义?

答: 科学发展观是坚持以人为本，全面、协调、可持续的发展观.42.党的全部理论工作与时俱进要体现什么? 答:体现时代性、把握规律性、富于创造性, 43.毛泽东思想活的灵魂的主要内容? 答:即实事求是、群众路线、独立自主

44.什么是加强和改进党的建设、推进社会主义制度自我完善和发展的强大理论武器？

答:“三个代表”重要思想 46.党员先进性?

答:是共产党员不同于普通群众并对普通群众发挥模范带动作用的一种基本的性质、性能.47.党员同群众的根本区别?

答:共产党员同一般群众的根本不同就是他的先进性 48.中国共产党为什么能够成为执政党?

答: 中国共产党是一个与时俱进的党，是一个能与时代并进，与世界并轨，与天地共轮回，与日月共乾坤的党。人民选择的必然：中国共产党是一个大势所趋、人心所向的党，是一个代表最广大人民的根本利益的党，更是一个能为人民执好政、掌好权的党。历史和人民选择的中国共产党是一个解放思想、实事求是、与时俱进的党。

49.十一届三中全会召开的重要意义?

答:十一届三中全会是在总结建国二十八年来党的路线、方针、政策的基础上得出的结论。会议决定把全党和全国的工作重心及时转移到社会主义现代化建设上来，这就为生产力的极大发展、科学文化的极大繁荣，创造了极其有利的条件，使社会主义优越性得到充分发挥；开始全面纠正“文化大革命”及其以前的“左”的错误，扭转了粉碎“四人帮”以后两年的徘徊状态，使中国社会主义事业开始全面走上健康发展的轨道；会议不但恢复和发展了中共八大确定的正确理论和政策，而且制定了改革开放的总方针，这就启发了党和人民对如何建设社会主义的问题，进行新的理论和政策探索；会议在大力纠正长期以来“左”倾错误的同时，坚持了四项基本原则，使我国现代化建设沿着社会主义方向前进有了保证。

50.马克思主义政党的根本特征?

答:先进性

51.马克思主义政党自身建设的根本任务?

答: 加强党的先进性建设,始终保持党的先进性,关系马克思主义政党的生存发展.52.马克思主义建党理论中一个带有根本性的重大课题？ 答:保持马克思主义政党的先进性 58.邓小平理论的理论的首要问题？

答:搞清楚什么是社会主义，怎样建设社会主义

第19篇：试题及答案

单位预算是对计划年度内各单位的财务收支规模、结构和资金来源与去向所作的预计，是计划年度内各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是行政事业单位财务工作的基本依据。单位预算控制分为（）

答案：A 在按照新制度将基建账相关数据并入新账时，如果做了相关会计分录以后借贷双方不平衡，为保持会计分录平衡，需要使用下列选项中哪一个会计科目调整借贷方平衡（）。

答案：C 行政事业单位内部控制环境一般包括以下哪些内容（）

答案：ABCDEF 单位应当按照支出业务的类型，明确并加强下列哪些支出控制，以实现各关键岗位的职责权限。（） 答案：ABCD 建设项目款项结算风险主要包括（）

答案：ABC 行政事业单位固定资产内部控制的目标在于（）

答案：ABC 经济活动业务层面的风险评估中政府采购管理情况包括（）

答案：BCD 现金收入业务中常见的漏洞主要包括（）

答案：ABC 有关预算执行控制的说法：为了确保预算目标的全面完成，关键应做好以下哪些方面的工作（） 答案：ABC 建设项目施工过程中，可能会出现以下哪几个方面的风险（）

答案：ABCDE 良好的内部控制信息与沟通的特征包括（）

答案：ABCDEF 行政事业单位的收入包括哪些（）

答案：ABC 行政事业单位内部控制薄弱的主要原因包括（）

答案：ABCDE 下列属于单位内部控制的目标内容的有（）

答案：ABCDE 建设项目立项时应考虑的风险通常包括（）

答案：ABC 下面选项中属于内部控制自我评估报告披露内容的有（）

答案：ABCDE 单位层面的风险评估中内部控制机制的建设情况包括（）

答案：ABC 行政事业单位应当合理设置岗位，明确合同的授权审批和签署权限，妥善保管和使用合同专用章，严禁未经授权擅自以单位名义对外签订合同，严禁违规签订担保、投资和借贷合同。 （） 答案：A 行政事业单位预算编制的方法：行政事业单位应该以“零基预算法”为基础，采用综合方法编制年度预算。（） 答案：A 行政事业单位实施内控时常出现的误区（）

答案：ABCD 建设项目可行性分析的风险控制措施主要包括（）

答案：ABCD 内部授权审批控制主要包括（）

答案：AB 内部监督是行政事业单位对其内部控制的健全性、合理性和有效性进行监督检查与评估，形成书面报告并作出相应处理的过程，是实施内部控制的重要保证。监督检查主要包括（）

答案：ABC 货币资金内部控制的目标有（） 答案：ABCD 内部控制缺陷包括（）

答案：AC 建设项目控制的基本目标（）

答案：ABCD 内部控制的构成要素包括（）

答案：ABCDE 预算分析与考核控制的内容包括（）

答案：BCD 下列有关建设项目资金管理的说法中正确的有（）

答案：ABCDE 行政事业单位内部控制薄弱的主要原因包括（）

答案：ABCDE 单位应当加强对涉密政府采购项目安全保密的管理。对于涉密政府采购项目，单位应当与相关供应商或采购中介机构签订保密协议或者在合同中设定保密条款。 （） 答案：A 行政事业单位应当遵循诚实信用原则严格履行合同，对合同履行实施有效监控，强化对合同履行情况及效果的检查、分析和验收，确保合同全面有效履行。（） 答案：A 行政事业单位预算编制的方法：行政事业单位应该以“零基预算法”为基础，采用综合方法编制年度预算。（） 答案：A】

风险因素、风险事件和风险结果是风险的基本构成要素；风险因素是风险形成的必要条件，是风险产生和存在的前提。（） 答案：A 行政事业单位应当合理设置岗位，明确合同的授权审批和签署权限，妥善保管和使用合同专用章，严禁未经授权擅自以单位名义对外签订合同，严禁违规签订担保、投资和借贷合同。 （） 答案：A 行政事业单位应当建立严格的固定资产交付使用验收制度，确保固定资产数量、质量等符合使用要求。固定资产交付使用的验收工作由固定资产管理部门、使用部门及相关部门共同实施。对验收合格的固定资产应及时办理入库、编号、建卡、调配等手续。（） 答案：A 单位应当根据本单位实际情况确定内部监督检查的方法、范围和频率，内部监督方式包括持续性监督检查和专项监督检查。（） 答案：A 单位应当实行内部控制关键岗位工作人员的轮岗制度，明确轮岗周期。不具备轮岗条件的单位应当采取专项审计等控制措施。（） 答案：A 按照新制度规定，无形资产需要摊销的，自2013年1月1日起设置和启用“累计摊销”科目，2013年1月1日以前相关科目金额需要追溯调整（）。 答案：B 1.行政事业单位实施内控时常出现的误区（）答案：ABCD 2.单位层面的风险评估中内部控制机制的建设情况包括（）答案：ABC 3.银行对账单核对时应当注意的是（）答案：ABCD 4.下列有关建设项目资金管理的说法中正确的有（）答案：ABCDE 5.单位预算是对计划年度内各单位的财务收支规模、结构和资金来源与去向所作的预计，是计划年度内各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是行政事业单位财务工作的基本依据。单位预算控制分为（）答案：A 6.建设项目立项时应考虑的风险通常包括（） 答案：ABC 7.下列有关建设项目资金管理的说法中正确的有（）答案：ABCDE 8.行政事业单位固定资产内部控制的目标在于（） 答案：ABC 9.行政事业单位应当将下列哪些情形作为反舞弊工作的重点（）答案：ABCD 10.建设项目立项时应考虑的风险通常包括（）答案：ABC 11.政府采购，是指各级国家机关、事业单位和团体组织，使用财政性资金采购依法制定的集中采购目录以内的或者采购限额标准以上的货物、工程和服务的行为。政府采购是（）的总称，是一种对公共采购管理的制度。 答案：ABCD 12.建设项目控制的基本目标（）答案：ABCD 13.行政事业单位内部控制存在的主要问题包括（）答案：ABCDE 14.行政事业单位内部控制的控制方法中有关财产保护控制的说法正确的有（） 答案：ABCD 15.单位预算控制的方法包括（）答案：ABCDE 16.建设项目可行性分析的风险控制措施主要包括（）答案：ABCD 17.事业单位收入包括（ ）。 答案：ABCD 18.单位应当根据本单位实际情况确定内部监督检查的方法、范围和频率，内部监督方式包括持续性监督检查和专项监督检查。（） 答案：A 19.行政事业单位应当建立严格的固定资产交付使用验收制度，确保固定资产数量、质量等符合使用要求。固定资产交付使用的验收工作由固定资产管理部门、使用部门及相关部门共同实施。对验收合格的固定资产应及时办理入库、编号、建卡、调配等手续。（） 答案：A 20.风险因素、风险事件和风险结果是风险的基本构成要素；风险因素是风险形成的必要条件，是风险产生和存在的前提。（） 答案：A 21.单位应当加强对涉密政府采购项目安全保密的管理。对于涉密政府采购项目，单位应当与相关供应商或采购中介机构签订保密协议或者在合同中设定保密条款。 （） 答案：A 22.单位应当实行内部控制关键岗位工作人员的轮岗制度，明确轮岗周期。不具备轮岗条件的单位应当采取专项审计等控制措施。（）答案：A 23.行政事业单位应当遵循诚实信用原则严格履行合同，对合同履行实施有效监控，强化对合同履行情况及效果的检查、分析和验收，确保合同全面有效履行。（）答案：A 24.行政事业单位应当合理设置岗位，明确合同的授权审批和签署权限，妥善保管和使用合同专用章，严禁未经授权擅自以单位名义对外签订合同，严禁违规签订担保、投资和借贷合同。 （）答案：A 25.行政事业单位预算编制的方法：行政事业单位应该以“零基预算法”为基础，采用综合方法编制年度预算。（）答案：A 26.新事业单位规则适用于各级各类国有事业单位（以下简称事业单位）的财务活动。答B 关于固定资产处置与转移控制中，行政事业单位应该加强以下哪些环节的职责分离（）

答案：AC 评价与监督按照实施主体可划分为（） 答案：ABC 现金支出业务中常见的漏洞主要包括（）

答案：ABCD 建立与实施内部控制的原则（） 答案：ABCD 银行存款业务常见漏洞主要包括（） 答案：ABCD

下列不属于行政事业单位内部控制的目标的是（）

A.合理保证单位经济活动合法合规 B.资产安全和使用有效 C.财务信息真实完整 D.实现利润最大化

正确答案：D

新事业单位规则适用于各级各类国有事业单位（以下简称事业单位）的财务活动，不适用于民办事业单位。

正确 错误

正确答案：错误

关于行政事业单位内部控制评价与监督说法错误的是（）

A.内部监督应当与内部控制的建立和实施保持相对独立

B.单位负责人应当指定专门部门或专人负责对单位内部控制的有效性进行评价并出具单位内部控制自我评价报告

C.单位应当根据本单位实际情况确定内部监督检查的方法、范围和频率 D.内部监督是单位实施内部控制的基础

正确答案：D

关于行政事业单位内部控制评价与监督说法正确的是（）

A.内部监督应当与内部控制的建立和实施保持相对独立

B.单位负责人应当指定专门部门或专人负责对单位内部控制的有效性进行评价并出具单位内部控制自我评价报告

C.单位应当根据本单位实际情况确定内部监督检查的方法、范围和频率 D.内部监督是单位实施内部控制的基础

正确答案：D

关于行政事业单位支票支出的内部控制要点说法错误的是（）

A.所有支票必须预先连续编号，空白支票应存放在安全处，严格控制，妥善保管，有权签署支票人员不得保管空白支票

B.每项支票支出，都必须经过授权的支票签署者的审批并签发 C.任何有文字或数字更改的支票应予作废 D.作废的支票必须在作废后立即销毁

正确答案：D

不属于行政事业单位内部控制构成要素的是（）

A.内部环境 B.风险评估 C.控制活动 D.外部监督 正确答案：D

不适用行政事业单位内部控制规范的是（）

A.各级党的机关 B.行政机关 C.有限责任公司 D.事业单位

正确答案：C

下列关于企事业单位取得与验收环节中属于相容岗位的是（）

A.固定资产投资预算的编制与审批 B.固定资产投资预算的审批与执行 C.固定资产投资预算的编制与验收 D.固定资产采购、验收与款项支付

正确答案：C

不属于行政事业单位预算外收入的是（）

A.行政事业性收费 B.主管部门集中收入 C.其他预算外收入 D.财政拨款（补助）收入

正确答案：D

关于行政事业单位货币资金内部控制说法错误的是（）

A.出纳可以兼管稽核、会计档案保管和收入、支出、债权、债务账目的登记工作 B.单位应将现金支出业务和现金收入业务分开处理 C.单位应实行定期岗位轮岗，减少发生人为的舞弊行为 D.单位应防止将现金收入直接用于现金支出，防止“小金库”

正确答案：A

不属于行政单位的有（） A.各级人民政府及其所属工作机构 B.政协各级机关

C.各民主党派和工商联的各级机关 D.有限责任公司

正确答案：D

关于行政事业单位内部控制要素说法错误的是（）

A.内部监督是单位实施内部控制的基础

B.控制活动是行政事业单位根据风险评估结果，采用相应的控制措施、政策和方法，将风险控制在可承受范围之内

C.信息与沟通是单位及时、准确地收集、传递与内部控制相关的信息，并在行政事业单位内部、单位与外部之间进行有效沟通

D.风险评估是行政事业单位及时识别、系统分析业务活动中与实现内部控制目标相关的风险，合理确定风险应对策略

正确答案：A

下列对行政事业单位内部控制构成要素描述错误的是（）

A.内部环境是行政事业单位及时、准确地收集、传递与内部控制相关的信息，并在行政事业单位内部、单位与外部之间进行有效沟通

B.风险评估是行政事业单位及时识别、系统分析业务活动中与实现内部控制目标相关的风险，合理确定风险应对策略

C.控制活动是行政事业单位根据风险评估结果，采用相应的控制措施、政策和方法，将风险控制在可承受范围之内

D.内部监督是行政事业单位对内部控制建立与实施情况进行监督检查，评价内部控制的有效性，发现内部控制缺陷，应当及时加以改进

正确答案：A

关于行政事业单位建设项目招标的说法错误的是（）

A.单位的工程项目一般应当采用非公开招标的方式，择优选择具有相应资质的承包单位和监理单位 B.单位可根据项目特点决定是否编制标底

C.单位应当采取签订保密协议、限制接触等必要措施，确保标底编制、评标等工作在严格保密的情况下进行

D.单位和中标人不得再行订立背离合同实质性内容的其他协议

正确答案：A

不属于行政事业内部控制单位评价与监督分类的是（）

A.单位内部监督 B.社会监督 C.政府监督 D.企业监督

正确答案：D

关于行政事业单位货币资金的内部控制的方法正确的是（）

A.货币资金收付及保管应由经过授权的出纳人员负责办理 B.现金总账应由出纳人员登记

C.负责应收款项账目的人员应同时负责现金收入及支出账目的工作 D.保管支票簿的人员应同时负责现金支出账目和银行存款账目的调节

正确答案：A

下列关于行政单位支出管理说法错误的是（）

A.基本支出是指行政单位为保障机构正常运转和完成日常工作任务发生的支出 B.项目支出是指行政单位为完成特定的工作任务，在基本支出之外发生的支出 C.行政单位各项支出应全部纳入单位预算 D.项目支出包括人员支出和公用支出

正确答案：D

下列关于行政事业单位固定资产内部控制基本要求说法正确的是（） A.不相容岗位和职务分离

B.人员配备应考虑专业素质和职业道德

C.审批人应当根据固定资产业务授权批准制度的规定，在授权范围内进行审批 D.对于审批人超越授权范围审批的业务，经办人应先行办理，事后向上级部门报告

正确答案：D

良好的内部控制信息与沟通的特征包括（）

A.B.C.适应； D.E.F.管理层能够提供适当的人力和财力，以开发必需的信息系统； 管理层通过适当的监督程序监督信息与沟通系统的开发、变更和测试工作； 主要的数据中心，建立了重大灾难数据恢复措施和计划 信息系统能够向管理层提供有关单位管理服务业绩的报告及相关的外部和内部信息；

向适当人员提供的信息是充分、具体和及时的，使其能够有效地履行职责；

信息系统的开发及变更与单位的战略计划相适应，与单位整体层面和业务流程层面的目标相正确答案：A,B,C,D,E,F

单位应当依据国家有关规定组织建设项目招标工作，并接受有关部门的监督，下列有关建设项目招标控制说法正确的有（）

A.位，禁止转包或违法分包

B.C.的情况下进行 D.单位和中标人不得再行订立背离合同实质性内容的其他协议 单位可根据项目特点决定是否编制标底。需要编制标底的，标底应当严格保密

单位应当采取签订保密协议、限制接触等必要措施，确保标底编制、评标等工作在严格保密单位的工程项目一般应当采用公开招标的方式，择优选择具有相应资质的承包单位和监理单正确答案：A,B,C,D

建立与实施内部控制的原则（）

A.B.全面性原则 重要性原则 C.D.制衡性原则 适应性原则

正确答案：A,B,C,D

银行对账单核对时应当注意的是（）

A.B.C.D.单位应当指定专人定期核对

负责银行存款账目调节的人员与负责银行存款账目登记的人员应当相互分离 负责银行对账单调节的职员应直接从银行取得对账单

对于超过一个月或可能存在重大问题的未达账项，应当列出清单上报查明原因

正确答案：A,B,C,D

建设项目可行性分析的风险控制措施主要包括（）

A.B.C.D.高度重视可行性分析在项目投资决策中所起的作用，完善配套相应措施 规范可行性分析报告编制，进行多方案比较

建立咨询资格审查制度和项目后评价体系，组织行业协会，评定咨询执业资格

加强从业人员培训和充分发挥技术经济人员的作用，以实事求是的态度编制可行性分析报告

正确答案：A,B,C,D

单位应当按照支出业务的类型，明确并加强下列哪些支出控制，以实现各关键岗位的职责权限。（）

A.B.C.D.支出审批控制 支出审核控制 支付控制

支出的核算和归档控制

正确答案：A,B,C,D

行政事业单位内部控制环境一般包括以下哪些内容（）

A.B.C.操守和价值观 能力评定

管理哲学和领导风格 D.E.F.组织结构及职权与责任的分配

人力资源政策

文化建设

正确答案：A,B,C,D,E,F

内部监督是行政事业单位对其内部控制的健全性、合理性和有效性进行监督检查与评估，形成书面报告并作出相应处理的过程，是实施内部控制的重要保证。监督检查主要包括（）

A.B.C.D.对建立并执行内部控制的整体情况进行持续性监督检查 对内部控制的某一方面或者某些方面进行专项监督检查 提交相应的检查报告、提出有针对性的改进措施 只对内部控制有缺陷的部分进行有针对性的检查

正确答案：A,B,C

建设项目款项结算风险主要包括（）

A.B.C.D.合同风险 会计风险 资金短缺风险 经济纠纷风险

正确答案：A,B,C

行政事业单位内部控制薄弱的主要原因包括（）

A.B.C.D.E.内部控制观念淡薄 内部控制制度不完善 信息与沟通衔接不够

管理人员业务素质不能适应内部控制工作的需要 外部监督对单位内部控制健全性和有效性的监督检查不够

正确答案：A,B,C,D,E

建设项目控制的基本目标（） A.B.C.D.防止并及时发现、纠正错误及舞弊行为，保护工程项目资产的安全、完整 确保国家有关法律法规和单位内部规章制度的贯彻执行 降低项目建设的风险

确保建设单位工程项目管理活动的协调、有序进行，提高该项目的经济效益

正确答案：A,B,C,D

有关预算执行控制的说法：为了确保预算目标的全面完成，关键应做好以下哪些方面的工作（）

A.B.C.D.建立健全预算执行责任制度 行政事业单位的收入来源必须合法 行政事业单位的支出必须按程序办理 只要不超出预算的支出都合理

正确答案：A,B,C

下列选项中属于行政事业单位资产的有（）

A.B.C.D.货币资金 固定资产 无形资产 对外投资

正确答案：A,B,C,D

经济活动业务层面的风险评估中政府采购管理情况包括（）

A.B.C.D.是否定期对资产进行清查盘点，对账实不符的情况及时进行处理 是否按照预算和计划组织政府采购业务；

是否按照规定组织政府采购活动和执行验收程序； 是否按照规定保存政府采购业务相关档案。

正确答案：B,C,D

行政事业单位实施内控时常出现的误区（） A.B.C.D.管理层在实施内控中未承担应有职责 过分强调控制成本 片面强调人员素质 认为内控包治百病

正确答案：A,B,C,D

单位应当根据本单位实际情况确定内部监督检查的方法、范围和频率，内部监督方式包括持续性监督检查和专项监督检查。（）

正确答案：正确

行政事业单位应当遵循诚实信用原则严格履行合同，对合同履行实施有效监控，强化对合同履行情况及效果的检查、分析和验收，确保合同全面有效履行。（）

正确答案：正确

行政事业单位应当合理设置岗位，明确合同的授权审批和签署权限，妥善保管和使用合同专用章，严禁未经授权擅自以单位名义对外签订合同，严禁违规签订担保、投资和借贷合同。 （）

正确答案：正确

行政事业单位应当建立严格的固定资产交付使用验收制度，确保固定资产数量、质量等符合使用要求。固定资产交付使用的验收工作由固定资产管理部门、使用部门及相关部门共同实施。对验收合格的固定资产应及时办理入库、编号、建卡、调配等手续。（）

正确答案：正确

单位应当加强对涉密政府采购项目安全保密的管理。对于涉密政府采购项目，单位应当与相关供应商或采购中介机构签订保密协议或者在合同中设定保密条款。 （）

正确答案：正确

行政事业单位预算编制的方法：行政事业单位应该以“零基预算法”为基础，采用综合方法编制年度预算。（）

正确答案：正确

单位应当实行内部控制关键岗位工作人员的轮岗制度，明确轮岗周期。不具备轮岗条件的单位应当采取专项审计等控制措施。（）

正确答案：正确

风险因素、风险事件和风险结果是风险的基本构成要素；风险因素是风险形成的必要条件，是风险产生和存在的前提。（）

正确答案：正确

第20篇：试题及答案

收费公路知识问答题及答案

1、《收费公路管理条例》是哪年哪月哪日、什么会议通过的？

答：2004年8月18日国务院第61次常务会议通过。

2、《收费公路管理条例》是哪年哪月哪日起施行的？

答：2004年11月1日起施行。

3、《收费公路管理条例》第十四条中有关收费公路的收费期限的具体内容是什么？

答、政府还贷公路的收费期限，按照用收费偿还贷款、偿还有偿集资款的原则确定 ，最长不得超过15年。国家确定的中西部省、自治区、直辖市的政府还贷公路收费 期限，最长不得超过20年。经营性公路的收费期限，按照收回投资并有合理回报的 原则确定，最长不得超过25年．国家确定的中西部省、自治区、直辖市的经营性公 路收费期限，最长不得超过30年。

4、《公路法》规定，哪些公路可以依法收取车辆通行费？

答：符合国务院交通主管部门规定的技术等级和规模的下列公路，可以依法收取车 辆通行费：（1）由县级以上地方人民政府交通主管部门利用贷款或者向企业、个人 集资建成的公路；（2）由国内外经济组织依法受让前项收费公路收费权的公路；（ 3）由国内外经济组织依法投资建成的公路。

5、《公路法》里所称的公路包括哪些组成部分？

答：包括公路桥梁、公路隧道、公路渡口。

6、公路按其在公路路网中的地位可划分哪几种?按技术等级可分为哪几种？

答：按在公路路网中的地位分为国道、省道、县道和乡道；按技术等级分为高速公 路、一级公路、二级公路、三级公路和四级公路。

7、收费还贷公路和收费经营公路的具体概念是什么？

答：收费还贷公路是指县级以上地方人民政府交通主管部门利用贷款或向企业、个 人集资建成的收费公路。收费经营公路是指国内外经济组织依法受让收费权的收费 还贷公路，或依法投资建成的收费公路。

8、我国现行的公路路线编号组成有哪些？其中公路管理登记代码都有哪些？

答: 我国现行的公路路线编号由一位公路管理等级代码和三位数字构成。公路管理

登记代码中G为国道代码，S为省道代码，X为县公路代码，Y为乡公路代码，Q为其他 公路代码。

9、《陕西省收费公路管理办法》是省政府哪年第几次常务会议通过的？

答:省政府2007年第1次常务会议。

10、《陕西省收费公路管理办法》是哪年哪月哪日起施行？

答：2007年3月15日起施行。

11、建设收费公路，应当符合哪些技术等级和规模？

答：（1）高速公路连续里程30公里以上。但城市市区至本地机场的高速公路除外； （2）一级公路连续里程50公里以上；（3）二车道的独立桥梁，隧道，长度800米以 上；四车道的独立桥梁，隧道，长度500米以上。

12、按汽车按设计用途分类，可分哪六个种类？

答：可分为载货汽车、越野汽车、自卸车、客车、轿车、特种专用车共六种类型。

13、禁止行驶高速公路的车辆有哪些？

答：我国《道路交通安全法》第六十七条明确规定，非机动车、拖拉机、轮式专用 机械车、铰接式客车、全挂拖斗车以及其他设计最高时速低于七十公里的机动车， 不得驶入高速公路。

14、车辆行驶高速公路，最高车速不得超过每小时多少公里？最低车速不得低于每 小时多少公里？

答：依据《我国道路交通安全法实施条例》第七十八条，车辆行驶高速公路，最高 车速不得超过每小时120公里，最低车速不得低于每小时60公里。

15、公路收费行业的宗旨是什么？

答：依法收费、发展交通、服务人民、奉献社会。

16、在建设创新型交通行业工作会议上提出了“三个服务”，其具体内容是什么？

答：“三个服务”是指服务国民经济和社会发展全局；服务社会主义新农村建设； 服务人民群众安全便捷出行。

17、陕西省高速公路网总规划为多少公里？其中国家高速公路和省级高速公路分别 为多少公里？

答：陕西省高速公路总规划为8056公里。其中国家高速公路3871公里，省级高速公 路4185公里。

18、陕西省高速公路网是如何组成的？

答：陕西省高速公路网是由2条环行线、6条以西安为中心的辐射线、3条南北纵向线、7条东西横向线和18条联络线组成，简称“两环六辐射三纵七横”或“2637”网。

19、截至2010年底，我省收费公路总里程为多少公里？经省政府批准设立的收费站 多少个？

答：截至2010年底，全省收费公路达到7918公里（其中：收费还贷公路里程7349公 里，经营性收费公路里程569公里）。经省政府审核批准设立收费站点共344个（其 中：高速公路收费站226个，一级公路收费站11个，二级公路收费站107个）。 20、陕西省第一条高速公路是哪一条？

答：西（安）临（潼）高速公路。

21、我省哪条隧道是亚洲第

一、世界第二的特长隧道？

答：秦岭终南山公路隧道是亚洲第

一、世界第二的特长隧道。

22、连霍高速陕西段共有多少公里？途径哪些市县？

答：连霍高速陕西段东起潼关，西至宝鸡，全长290公里。途径潼关、华阴、渭南、临潼、西安、咸阳、杨凌、宝鸡等市县。

23、京昆高速陕西境起止点在哪里？全长多少？途径哪些市县？

答：京昆高速陕西境起止点分别是晋陕界禹门口和川陕界棋盘关，全长558公里，途 径韩城市、阎良区、西安市、宁陕县、汉中市等市县。

24、通常所说的公路“三乱”指什么？

答：公路“三乱”是指乱收费、乱罚款、乱设站（卡）。

25、《陕西省收费公路管理办法》第二十九条规定哪些车辆可免交车辆通行费？

答：非营运性军队车辆，武警部队车辆；公安机关在辖区内收费公路上处理交通事 故、执行正常巡逻任务和处置突发事件的统一标志的制式警车；国务院交通行政主 管部门或者省人民政府批准执行抢险救灾任务的车辆；进行跨区作业的联合收割机、运输联合收割机（包括插秧机）的车辆；国务院、省人民政府规定的绿色通道上 运输鲜活农产品的车辆；法律法规规定的其他免交通行费的车辆。

26、按照陕西省交通厅《关于依法打击假冒军车有关问题的通知》（陕交函〔2008 〕377号）有关要求，军车通行收费公路，收费人员有权核查“三证一单”，请问： 这里的“三证一单”指什么？

答：“三证”指军人驾驶证、军车行驶证、士兵证或者军官证，“一单”指公务派 车单。

27、“双治”专项整治活动的主要内容有哪些？

答：

（一）打击假冒免费车辆

（二）打击使用隐蔽手段或强行冲（闯）站车辆（三 ）严抓IC卡管理

（四）重点收费站、服务区、施工现场、施工料场专项整治

（五） 严查利用职权和工作之便私放人情车的行为，特别是违反政策和管理规定，内外勾 结，有意为车主偷逃漏费提供帮助和方便

（六）规范施工车管理

（七）治理超限超

载车辆

（八）治理公务用车辆。

28、鲜活农产品是指什么？

答：鲜活农产品是指新鲜蔬菜、水果、鲜活水产品，活的畜禽，新鲜的肉、蛋、奶 。

29、运输鲜活农产品的车辆有什么优惠政策？

答：所有公路收费站（含收费的独立桥梁、隧道）对整车合法装载运输鲜活农产品 车辆免收车辆通行费。

30、对通行收费公路鲜活农产品车辆，如何操作？

答：享受绿色通道优惠政策车辆应服从现场指挥，通行指定车道，接受现场查验。 对假冒、违法超限超载运输鲜活农产品的车辆，以及有其他违法行为、拒绝通过指 定车道或拒不接受查验的鲜活农产品运输车辆，将不给予免收车辆通行费的优惠政 策；对故意堵塞收费道口等扰乱收费秩序行为的车辆，按照《收费公路管理条例》 等有关规定依法处罚。

31、什么是高速公路联网收费？

答：高速公路联网收费是指利用计算机网络技术，实现车辆“入口发卡”到“出口 交卡付费”通行高速公路、通行费收入资金集中清分到协议各通行费收益账户的运 作过程。

32、收费服务承诺中的“收费六公开”都公开哪些内容？

答：收费六公开是指公开审批机关、公开收费用途、公开收费标准、公开收费年限、公开收费单位、公开监督电话。

33、我省编制印发的《陕西省高速公路联网收费暂行技术要求》，重点是解决哪些 问题？

答：重点是解决联网收费、通行费拆分结算、通行券的选择以及管理，联网机电系 统技术标准、等问题。

34、陕西省高速公路联网收费管理的四级体制管理是指哪四级？

答：四级管理体制是指省联网中心——各路段/公司收费分中心——收费管理所—— 收费站。

35、目前我省采用的收费制式和收费方式有哪几种？

答：收费制式有开放式和封闭式。收费方式有人工收费、计算机管理+人工收费、不 停车收费。

36、陕西省高速公路联网收费的通行费拆分及划拨，采用什么模式？

答：根据陕西省高速公路建设和管理模式现状，通行费拆分模式为“收费站拆分为 辅—省联网中心拆分为主—收费站确认—省联网中心发划拨指令—银行电子划拨” 。

37、什么是高速公路通行卡？

答：高速公路通行卡是指用以记录车辆入口信息,并作为出口交费依据的可多次重复 使用的非接触式IC卡。

38、什么是线圈？

答：线圈是指埋设在车道上，用于检测车辆通过状态的磁感式感应器。

39、什么是车牌自动识别系统？

答：车牌自动识别系统是一种基于图像和字符识别技术的智能化交通管理系统，通 过图像处理、字符分割和字符识别等技术自动提取车辆牌照信息的系统。

40、什么是标识站？

答：标识站是指在路网形成环状的情况下，为了确定车辆在两收费站之间的行驶路 径而在环状路网中设置的中途站，车辆经过标识站时，通过信息需写入通行券。

41、收费站是收费业务的基层管理单位，直接执行车辆通行费收缴任务。收费站收 费系统的主要功能是什么？

答：站级收费系统主要负责：采集每一条车道的原始数据，对收费车道的运行情况 进行实时检测与监视，入口车道图像和出口车道特殊情况图像的抓拍与管理，向收 费中心、分中心/收费管理所传输收费业务数据；接收收费中心下传的系统运行参数 ；负责现金的收款、校核，并将收款交存银行，确保通行费的收取；负责收费站级 通行卡及票证的管理。

42、工会组织系统的设置是什么？

答：全国总工会、地方总工会、全国和地方产业工会、基层委员会。

43、什么是职工民主管理？

答：职工民主管理是职工依照《宪法》和法律有关规定，通过一定的组织形式，参 加企（事）业管理，行使民主权利的活动。

44、部级文明收费站标准中要求收费站要关心职工生活，开展丰富多彩的业余文化 活动，建立“两室一校”，请问“两室一校”指什么？

答：阅览室、活动室和职工业余学校。

45、收费职工培训内容主要包括哪些内容？

答：包括收费公路管理法律、法规、规章和规范性文件，时事政策，职业道德规范 ，收费业务知识，安全防范常识，军事训练等。

46、文明收费站标准中要求收费站内无治安隐患，符合“四防”标准，请问“四防 ”的具体内容是什么？

答：防火、防盗、防灾害事故、防人为破坏。

47、收费站安全制度中要求树立“安全第一 ”的思想，制止“三违”现象。三违 的具体内容是什么？

答：违章指挥、违反操作程序、违反劳动纪律。

48、灭火器共分为哪几类？

答：灭火器共分为四类，即泡沫灭火器、干粉灭火器、二氧化碳灭火器、1211灭火 器。

49、全计重收费体现一个什么原则？

答：全计重收费更好的体现了公平收费“多用路多交钱，少用路少交钱”的原则。

50、什么是货车全计重收费？

答：货车计重收费就是对通行我省高速公路的载货类机动车辆，取消按车型收费，

全部以收费站现场实测的车货总重量为依据，计收通行费的方式。

51、我省对载货类机动车辆收费方式演变进程是什么？它体现了什么？

答：我省对载货类机动车辆收费方式前后经历三种：“车型收费”演变为“车型+计

重”收费再演变为“全货车计重”收费。这三种方式的演变进程，也是政府部门对

载货类机动车辆通行费征收方式的不断改进和完善，是服务司乘、坚持公平、管理

进步的体现。

52、全省高速公路对所有载货类机动车辆于什么时间全面取消车型收费？以什么为

依据计重收取通行费？

答：我省于2010年5月10日上午10时（联网收费公路为出口时间）起，全省高速公

路对所有载货类机动车辆，全面取消车型收费，以收费站现场实际测量的车货总重

为依据，计重收取通行费。

53、计重收费有什么积极作用？

答：实现有序运输，引导发展，保障运输安全。

54、计重收费的重要意义是什么？

答：高速公路货车全计重进一步完善了车辆通行费的计量方式，更好的体现了公平

收费“多用路多交钱，少用路少交钱”的原则，是统一认定标准，提高通行费征收

自动化水平，减少征缴矛盾，加强收费管理的重要措施，是进一步强化治超的经济

手段，是提高政府还贷能力的有效措施。

55、计重收费施行的对象有哪些？客车怎么计费？

答：计重收费的对象是：行使全省高速公路的所有载货类机动车辆；客货两用车，

统一归入载货类机动车。客车仍然按照目前的车型划分来收费。

56、全计重收费在一级、二级公路上的适用吗？

答:对于非高速公路上的一级、二级公路收费站，仍然维持现行的“车型+计重”模

式，待时机成熟后再推行全计重收费。

57、计重收费对符合国家和省政府有关规定应予免缴通行费及“绿色通道”的运输

车辆是怎样规定的？

答：符合规定合法运输的，应予免缴通行费。不符合规定，超限超载运输的，执行

计重收费，不再享受免费政策。

58、因收费系统故障，无法计重收费时，各轴型车辆按什么进行收费？

答：各轴型车辆按以下额定吨位收费：二轴车5吨、三轴车7吨、四轴车10吨、五轴

车12吨、六轴及以上车15吨。

59、国家七部委规定的超限认定标准是什么？

答：执行国家七部委规定的超限标准，即二轴车认定标准20吨、三轴车认定标准30

吨、四轴车认定标准40吨、五轴车认定标准50吨、六轴及以上车认定标准55吨。

60、实行全计重收费后，超限车辆如何计费？

答：对超限认定标准以内的重量部分，按基本费率的3倍计收。对超限认定标准以上

的重量部分，超限50%以内重量部分，按基本费率的6倍计收通行费；超限50%— 100%重量部分，按基本费率的10倍计收；超限100%以上重量部分，按基本费率的16

倍计收。

61、实施全计重收费与超限运输治理的关系? 答：开展治超执法是为保护公路而对行驶公路的超限超载车辆进行卸载、处罚和严

厉打击，是法律授权的行政行为。全计重收费则是对收费公路通行费收费方式的调

整和完善，是政府授权的经济行为。计重收费与治超执法同时开展，相互促进，形

成合力。

62、什么是不停车收费？截至2011年底，我省将建成并投入运营多少条不停车收费

车道？

答：不停车收费是指利用安装在车辆挡风玻璃上含有电子支付卡（ICC）的车载单元

（OBU）通过短程通信协议（DSRC）与设在路侧单元（RSU）配合，从电子支付卡中

自动扣除应缴通行费，完成通行费收缴，以实现车辆不停车进出高速公路的一种收

费技术。截至2011年底，我省将建成并投入运营106条不停车收费车道。

63、非现金缴费卡和不停车收费系统的非现金通行费结算，采用什么样的的结算模

式？

答：非现金缴费卡和不停车收费系统的非现金通行费结算，采用“车道消费—收费

站上传—省中心结算并发出划拨指令—银行转账/划拨”的结算模式。

64、“三秦通”储值卡有什么优点？

答：有以下六大优点：1）时尚刷卡缴费，快速安全，免备现金免找零。2）配合电

子标签使用，享受快速便捷的免停车缴费服务。3）提供详尽通车明细和统计清单，

方便车辆使用管理。4）按月汇总打印发票，方便司机报销和财务管理。5）减少汽

车磨损和废气排放，延长车辆使用寿命，绿色环保。6）一卡多用，未来可拓展至其

他汽车消费领域。

65、非现金收费指的是什么？它包括哪两种方式？

答：非现金收费是指利用电子

化的支付手段，完成通行费的收缴过程。非现金收费包括停车和不停车自动收费两

种形式。

66、储值卡和记帐卡有什么区别？

答：储值卡和记帐卡的区别在于：储值卡里记录了资金信息，持储值卡通过收费站

时，通行费可直接从卡内预存金额中扣除；记帐卡内无资金信息，只是记录了帐户

信息，持记帐卡通过收费车道，收费系统会记录通行记录，通行费将通过您的银行

帐户来支付。

67、通过什么途径可以查询储值卡卡内余额？

答：主要通过以下三种方式查询储值卡卡内余额：一是持卡和密码到三秦通服务网

点查询；二是在收费站的MTC（人工发卡）车道出口处的费额显示器中查看到卡内余

额；三是登陆

www.daodoc.com网站查询。

68、请说明MTC和ETC分别代表什么意思？

答：MTC是Manual Toll Collection，中文意为“人工收费”。ETC是Electronic

Toll Collection ，中文意为“不停车收费系统”。

6

9、申请储值卡需持什么证件至何处办理？

答：请提供您的身份证件、车辆行驶证到建设银行陕西省分行下属分支机构、工商

银行陕西省分行下属分支机构已经交通相关网点办理。

70、使用储值卡时，如果卡内金额不够支付通行费，能否交一半现金一半在卡里扣

？

答：如果您的储值卡不够支付通行费，您必须听从收费站工作人员的指示，全额以

现金缴纳通行费。

71、使用三秦通卡支付通行费时收费标准会不会不一致？

答：使用的收费标准均为省物价局公布的统一收费标准，不会发生变化，三秦卡支

付通行费只是一种支付方式。

72、我的储值卡可以借给别人使用吗？

答：储值卡实行一车一卡车卡绑定，严禁转借和倒换。

7

3、收费站收费管理基本标准中的“三优”、“五化”分别指什么？

答：三优是指优美环境、优良秩序、优质服务；五化是指工作程序化、服务规范化

、管理科学化、分配合理化、行动军事化。

74、陕西省高速公路公众服务网站的网址是什么？

答、www.daodoc.com

75、陕西收费公路特服号码是多少？

答：12122

76、2011年持三秦通卡通行人工收费车道有什么优惠？安装电子标签并通行不停车

收费车道有什么优惠政策？

答：2011年7月1日持三秦通卡通行人工收费车道通行费优惠3%，通行不停车收费车

道通行费优惠5%；7月1日后通行人工收费车道通行费优惠2%，通行不停车收费车道 通行费优惠3%。

77、电子不停车收费推广期内对安装增送电子标签（OBU）设备有何优惠活动？

答：2011年12月底前凡一次性安装电子车载设备的用户，每十台免费赠送一台OBU

；凡一次性充值2000元并开发票的用户（不予退费），OBU价格优惠50元。

78、安装电子收费车载装置的用户如何通行收费站？

答：在设有ETC专用车道的收费站，用户应按使用说明将缴费卡插入电子标签，以时

速不大于20KM/H、两车距不小于20米的不停车方式通行ETC专用车道。

在未设有

ETC专用车道的收费站，用户应将缴费卡从电子标签中取出，在收费站入口交工作人

员或在自动发卡机刷卡验读，在收费站出口交工作人员刷卡后通行。

享受“绿色

通道”政策的免费车辆不能使用三秦通缴费卡，可在入口收费站正常领卡，出口收

费站交卡通行。

79、陕西省公路收费站规范化管理考核办法是那一年开始实施的？实现收费站规范

化管理的基本要求是什么？

答：2009年6月25日省交通运输厅制定并印发，基本要求是：基础设施完整、收费环

境和谐、管理制度健全、岗位责任明确、业务工作规范、窗口服务文明。

80、申报规范化管理考核单位的时间是什么？规范化管理分那两个层级？申报条件

是什么？

答：每年10月1日前，各收费管理经营单位按程序统一向省交通运输厅申请规范化管

理考核。规范化管理分为合格和优秀两个层级。申报条件为：（1）建站收费满1年

的收费站可申报规范化管理“合格”单位，（2）被授予规范化管理合格单位满2年

的收费站方可申报规范化管理优秀单位。

81、根据《陕西省公路收费站区保畅工作管理规定（暂行）》，收费站区畅通的简

易观测方法是什么？

答：每月抽检15天内任意5个交通量正常时段/10分钟收费广场监控录像，在全车道

开放情况下，不发生待交费车辆超过10辆（含10辆）的现象。

8

2、我省公路收费站突发事件如何划分？依次用什么颜色表示？

答：收费站突发事件分为四级预警。分别为I级预警（特别严重预警）、II级预警（

严重预警）、III级预警（较重预警）、IV级预警（一般预警），依次用红、橙、黄

、蓝表示。

83、公路收费站突发事件IV级预警（一般预警）指的是什么？

答：因收缴争议影响正常收费，堵塞收费车道；造成经济损失1万元以下；交通堵塞

30分钟以下，10分钟以上车辆无法通行；或急需分公司、集团公司协调时，拟发出

公路收费站突发事件IV级预警。

84.收费站车流量猛增，出现拥堵时的应急预案中预防措施是什么？应急措施是什么

？

答：预防措施为：（1）收费站必须合理安排收费人员，上岗人员不得擅离岗位，保

证收费车道的充分使用。（2）根据实际需要，各收费站务必在节假日来临5天前向

分公司申请节假日期间需要配备的便携式收费机数量。（3）加强收费人员的业务培

训，保证收费员熟练掌握各项收费政策、车型判断以及对收费操作中特殊情况的处

理技能。

应急措施为（1）节假日期间，值班站长可安排业务能力较强的人员上岗

，尽量缩短单车发卡、收费时间，提高收费效率。（2）当班班长必须做好现场指挥

和解释工作，及时疏导车流。（3）票证人员准备足额IC卡、票据、零钞，以备所需

。（4）值班站长根据车流量高峰期的时间差，随时调整车道出入方向，适时启用移

动式收费机。（5）时刻保证收费现场的正常供电，如供电系统出现问题，应当迅速

启动停电应急预案。（6）所监控室密切关注收费现场情况，做好录像及记录工作。

8

5、《服务标准篇》中微笑服务标准是什么？ 答：（1）坚持开展微笑服务。（2）面对司机目光友善，微笑真诚、甜美、亲切，

表情自然。（3）伴随微笑自然露出6～8颗门牙、嘴角微微上翘（通过一定的面部表

情、动作来衡量是否开展了微笑服务）。（4）眼睛要礼貌正视司机，不左顾右盼、

心不在焉。（5）车辆停稳、司机打开车窗后即点头微笑向司机问好。

86、陕西省公路收费工作服务标准中有关饰物的佩戴标准，可以佩戴和不能佩戴的

分别是哪些？

答：收费员在岗期间可以佩戴手表、发卡、发结；不允许佩戴手镯、项链、戒指、

耳环等饰物。

87、收费员的岗位职责是什么？

答：（1）正确判断车型、吨位，按标准征收车辆通行费。（2）负责按期包（免）

缴车辆的查验和登记工作。并填写通行费减免车辆运行登记卡，如实反映包缴、免

缴、减征车辆通行情况。（3）负责对冲站、逃费车辆的登记工作，并及时报告监控

室。（4）负责通行费收入的具体收交和票证（卡）保管工作，按要求填写车辆通行

费缴款单、收入日报表和征收台帐。（5）负责本岗位环境卫生的清洁、保证收费设

备设施完好。（6）完成班长交办的各项临时性工作。 8

8、考核制度中关于解聘的规定是什么？

答：连续考核5次不合格或累计10次考核不合格的部门或个人，单位领导和部门负责

人、收费人员应予解聘。

8

9、收费班组的工作职责？

答：（1）严格执行收费规定，确保通行费的足额征收。（2）查验按期包（免）缴

车辆通行费缴（免）凭证。（3）做好当班通行费收入资金收交工作。（4）保持当

班期间收费亭环境清洁和设施、设备整洁完好。（5）维护收费秩序，保证道路畅通

。（6）完成领导交办的其他临时专项工作。 90、收费员上岗“十不准”的内容是什么？

答：（1）不准擅离职守；（2）不准嬉笑打闹；（3）不准迟到早退；（4）不准徇

私舞弊；（5）不准衣帽不整；（6）不准划拳酗酒；（7）不准脱岗睡岗；（8）不

准私自调班；（9）不准扎堆聊天；（10）不准携带私款。

91、“六项服务承诺”内容是什么？

答：（1）优质服务——创造优美环境、维护优良秩序；（2）文明服务——使用文

明用语、做到礼貌和蔼；（3）规范服务——遵守工作规范、严格按章征费；（4）

廉洁服务——做到廉洁自律、自觉接受监督；（5）便民服务——完善服务措施、热

心咨询解忧；（6）高效服务——提高工作效率、确保安全畅通。 9

2、收费服务基本文明用语内容是什么？

答：（1）您好；（2）请交（缴）通行费；（3）对不起；（4）请您把车向前（后

）移；（5）请出示您的行驶证（或相关证件）；（6）请稍候；（7）请您拿好通行

卡（劵）；（8）请交验通行卡（劵）；（9）收到您XX元，找您XX元；（10）谢谢

合作；（11）祝您一路平安；（10）再见。

93、收费人员文明服务标准是什么？

答：（1）说话和气，“请”字当头。（2）唱收唱付。（3）耐心解答。（4）委屈

服务。（5）服务周到。（6）收费公开。

9

4、文明优质服务十项要求是什么？

答：环境文明、仪表整洁、语言文明、举止大方、依法收费、业务熟练、方便群众

、宣传政策、保持畅通、安全快捷。

9

5、文明用语标准中使用标准是什么？

答：（1）收费人员文明用语使用亲切、流利，普通话标准；（2）收费过程中始终

坚持使用文明用语，要求使用完整、规范；（3）收费过程始终坚持唱收唱付，要求

声音响亮，咬字清晰，语速适中；（4）回答司乘人员询问、解释收费政策时要使用

文明用语；（5）节假日要使用问候语。 9

6、收费员职业道德内容是什么？

答：（1）爱岗敬业、尽职尽责；（2）秉公办事、不徇私情；（3）说话和气、服务

热情；（4）着装整齐、讲究卫生；（5）文明礼貌、耐心周到；（6）团结协作、争

先创优；（7）应征不漏、应免不征。

97、《陕西省公路管理规范化考核标准》中，对收费上岗有何规定？

答：衣冠整洁、姿态端正、坚守岗位、证件齐全、礼貌待人、文明收费、售票准确

无误。

98、收费员常用的两种站姿是什么？

答：标准站姿和搭手站姿。

99、交接班时应对司乘人员使用的标准文明用语是什么？

答：您好（早上好/下午好）！正在交接班，请稍等。

100、收费站提供的便民服务项目一律免费，基本服务项目有什么？

答：基本服务项目有：车辆加水；饮用开水；维修工具；外用应急药品（内服药品

有副作用，为预防不测，一般不提供内服药品）。

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1、收费车道（含入、出口）的硬件设备主要包括哪些？

答：收费车道硬件设备主要包括车道控制计算机、收费终端、专用键盘、IC卡读写

机、脚踏开关、内部对讲分机、电动栏杆、手动栏杆、车辆检测器、车牌识别仪、

通行信号灯、字符叠加器、费额显示器、收费票据打印机和车辆称重设备等。

10

2、根据《陕西省收费公路管理办法》第37条规定任何车辆不得故意滞留收费道口

。遇到阻塞交通的车辆应怎样处理？

答：收费公路经营管理者有权将车辆移离收费道口。

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3、收费工作纪律中对收费标准是怎样规定的？

答：不准擅自减免或降低收费标准。

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4、U型车分为哪两类？

答：（1）路网U型收费；（2）站内掉头。 10

5、什么叫做坏卡？坏卡分为哪两种？

答：坏卡是指不能正常读取的卡；坏卡分为人为坏卡和自然坏卡。 10

6、异常卡上行线的处理办法是什么？

答：将这种不能正常读取或正刷卡时将卡移离读卡器的情况

完全将信息读取完毕>，此类卡将不可再次发给司机，应单独存放好，回卡管室后单

独上交此卡，并由卡管员进行通行卡是否在卡箱内的核查工作后，即可上交卡箱。

10

7、坏卡下行线的处理办法是什么？

答：征费人员遇到坏卡时应先判断是人为坏卡还是自然坏卡。如遇到人为坏卡时，

应交给班长进行通行卡相应的损坏赔偿处理，按最远站点的两倍，通过补票收取通

行费。如遇到自然坏卡时，应按照程序进行操作，操作过程中应正确输入通行卡卡

身编码，将此卡

单独存放，回卡管室后单独上交此卡，并由卡管员进行通行卡是否在卡箱内的核查

工作后，方可上交卡箱。

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8、什么叫做已收未刷卡？这种现象在上行还是下行较常见？

答：已收未刷卡是指将卡已从司机手中收回，但未在收费系统上进行操作的卡。这

种现象在下行较常见。

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9、什么叫做已刷未发卡？这种现象在上行还是下行较常见？

答：已刷未发卡又可称为废卡，这种卡是指已在读卡器上按照正常操作读取完毕，

但因超限、车型错误、改道通行等情况下，未被司机领走的卡。这种现象在上行较

常见。

110、已收未刷卡和已刷未发卡这两种情况通行卡的处理办法是什么？

答:以上两种情况通行卡的处理办法为：将此卡单独存放好，回卡管室后单独上交此

卡，并在各站、点的《发出、未入库卡登记表》上进行逐项的登记，并由卡管员进

行通行卡卡号是否相符的核查工作后，方可上交卡箱。

1

11、收费键盘按组分为哪三类？

答：车型键、数字键、功能键三类。

1

12、车辆分离错误，一辆车分离为两辆车，此时应该怎样操作？

答：首先报监控,其次叫班长,双击”计重”键,刷管理员身份卡,输入密码,确认管理

员身份权限,最后在选项里选择“两辆车合并为一辆车”。

《医院岗位职责试题及答案.doc》

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