推荐第1篇：影像科影像质量控制方案
影像科影像质量控制方案
为加强放射科影像质量管理和质量控制，保证放射科诊断质量和医疗安全，落实“医疗质量持续改进计划”，参照湖南省卫生厅下发的《放射影像质量保证方案》，特制定本院放射科影像质量保证方案。
一、放射科影像质量保证组织和人员职责分工
1、各级医院放射科应建立影像质量保证工作小组，小组成员应包括高年资影像诊断医师、放射科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员，一般由5—7人组成。
2、放射科常规X射线统一管理，放射科主任负责影像质量保证方案的全面实施，组织定期和不定期的核查。影像质量保证工作小组成员中，影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行，保证影像设备运行稳定，参数准确，发生设备故障及时检修。技师负责X射线检查和扫描过程中的质量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。
3、各种设备日常保养责任落实到人
二、放射科工作人员准入要求：
1、从事X射线医师和技师人员应经上岗培训，取得执业医师证和放射工作人员证方可上岗。
2、从事放射诊断应有执业医师资格。技术人员应有中专及以上学历，或已取得技师资格。
3、从事放射诊断和技术人员应经放射防护知识培训合格，取得放射工作人员证。
三、影像质量评价制度
1、科内放射技术质控每周一次。核查X射线摄片体位是否符合标准：胶片尺寸统一，影像放大比例统一，不同时期检查，图像放大比例前后一致。评价影像质量，分析不合格片和差级片原因，提出改进办法。
2、在日常诊断读片的同时，从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，技师与技术人员沟通，提出改进建议。
3、根据诊断报告书写要求，每月一次抽查诊断报告质量。
4、技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告，上级技师或医师要求技师及时处理。如质量问题较多，或出现严重质量问题，由影像质量保证工作小组研究解决。
5、定期进行放射诊断与临床手术、病理或出院诊断随访对比，一般每年不少于6次，统计影像诊断与临床诊断的符合率，分析误诊漏诊原因，不断总结经验，提高诊断正确性。
四、影像质量评价标准
（一） X射线影像质量标准
1、一般要求
（1） 检查器官和结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认，影像能满足影像诊断要求。
（2） 照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。正确放置铅号码，以分辨前后位或前位。 （3） 所用胶片统一，胶片尺寸合理，分隔规范，照射野大小控制适当。成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸。 （4） 图像放大比例一致：正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。
（5） 整体画面布局美观，影像无失真变形。 （6） 对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。 （7） 对不同检查部位的影像质量标准参照湖南省《放射科管理与技术规范》第五章第一节，X片影像标准。
2、优质片标准
（1） 密度合适，（照片中诊断密度范围控制在0.25—2.0之间）。
（2） 层次分明（不同部位要求不同）。
（3） 摄影体位正确，被检查组织影像全部在照片上显示，重点组织界限清楚，脊柱应含相邻椎体，四肢应包括临近关节，肋骨应包括第1或第12肋骨，组织影像应符合正常的解剖投影，无失真。 （4） 无技术操作缺陷，无体外阴影，无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影。
3、良级片标准
优级片中有1项不足，但对影像诊断影响不大。
4、差级片标准
优级片中有2项以上不足，尚能用于诊断。
5、废片标准 不能用于诊断。
五、诊断报告书写格式和质量评价标准
（一） 诊断报告书写格式参照湖南省《放射管理与技术规范》第七章第一节，诊断报告书写常规。
（二） 诊断报告质量评价标准
1、良好的影像诊断报告：书写格式符合《放射管理与技术规范》第七章，诊断报告书写规范。要求项目齐全，影像描写如实反映影像学改变，影像描述与诊断意见一致，重点突出，条理清楚，术语准确，字迹清析。
2、不符合影像诊断报告要求的：①影像描述与诊断意见矛盾；②书写过于简单；③用语不规范；④病灶主要象征未描述或描述错误；⑤字迹不清。
六、影像检查过程的质量控制
（一） 放射科登记人员
核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，检查目的和要求，核实收费，正确登记检查编号，登记或将所有资料输入电脑。发放诊断报告时再次核对。
（二） 检查技术人员
首先顺序开机，检查设备是否完好；仔细核对申请单，检查目的和要求，目的和要求不清时主动与临床开单医师联系。核对被检部位准确无误后进行检查。完成检查后观察影像质量是否良好，是否符合临床申请要求和影像诊断要求。
（三） 诊断医师：
核对申请单，检查目的和要求，核对申请单、影像资料和报告单资料是否统一，观察影像质量是否符合诊断要求，诊断报告书写完成后应再次检查。
4、相关资料的记录、保存
（一） 放射科设备使用日志、设备维修情况、每周一次的科内放射技术质控、
每月一次的诊断报告质量抽查、日常诊断读片、放射诊断与手术、病理或出院诊断随访讨论应有专门记录本记录或有电子文档记录。
（二） 摄片操作者要签名。
（三） 电子文档、数字影像资料做好双备份。
（四） 申请单、报告单、电子文档、影像资料等保存15年。
5、医疗安全的保证
（一） 控制诊断质量，避免漏诊、误诊，提高准确率。
（二） 对于重危病人，在技术检查和诊断性操作过程中，注意观察对病人生命体征，必要时临床医师陪同检查。对于脊柱外伤病人，摄片检查过程中，要注意正确搬动体位，避免脊髓损伤。颅底骨折禁止摄颏顶位。
（三） 加强应急能力：X射线造影室配备急救药品和急救用品，放射科医务人员具有对造影剂过敏反应的处理能力。
（四） 放射科信息安全的保证，已实施数字化、信息化的放射科资料的查阅、修改、打印、拷贝等应设置权限；内部网络的开放应予控制；坐好资料备份。
6、影像检查设备的质量控制
（一） 日常维护：普通X线检查设备，每日开机后先检查机器是否正常，有无提示错误等，如有必须先排除。对于X射线机使用前必先预热球管后才能工作
（二） 设备定期维护（每三个月进行一次）：设备机械性能维护，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。设备电气性能维护，各种应急开关有效性检查，曝光参数（KV、MA、MAS）检查。状态检测：每年一次，由具备相关资质的机构进行检测
7、放射科质量控制小组负责对放射科的质量控制。
成员名单： 组长：吴坤群
成员：石耀文 石进柳
周多智 潘天虎
麻秀丽 吴文将 影像科
二O一三年五月二十日
推荐第2篇：影像科质量管理制度
神木县医院影像科
影像科质量管理制度
1、影像科以医疗质量管理为核心，质量管理贯穿全科工作的全方位、全过程。
2、科室内建立健全质量管理和保证体系，科主任作为医疗质量第一责任人，领导医疗质量管理工作，医疗质量管理小组行驶指导、检查、考核、评价和监督职能，科主任全面负责本科室医疗质量管理工作。
3、影像科质量管理组织根据上级有关要求和医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
4、质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理科学指标、规划、措施、效率评价及信息反馈等。
5、加强全体员工质量管理知识教育，全科人员要树立质量第一的意识，人人参加质量管理活动。
6、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织或专人形成报告，定期向医院。
7、对质量工作平日要进行质量监督控制，时定期或不定期进行检查、评比，促进各项质量不断提高。
8、每月在科室开展质量安全管理工作会议一次，全科工作人员在科主任的带领下，对上个月的技术质量管理情况及诊断报告审核情况进行汇总，提出问题，解决问题，吸取经验，进一步改进。
9、不定期对科室人员进行质量安全管理教育，并考核记录存档。
推荐第3篇：影像科护士岗位职责
影像科护士岗位职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、完成每天登记工作，认真核对检查目的及部位，做好病人的接待，月底汇总病人检查登记工作量，并上报科主任。
3、认真向患者及其家属进行各种造影检查、CT增强检查前后的介绍与注意事项，并做好基本护理和心理护理工作。
4、做好各种过敏试验及观察反应情况，并如实记录，准备好各项急救用品，严密观察病情、及时发现病情变化，在抢救过程中密切配合医师做好病人的抢救，协助医师工作。
5、检查抢救车药品、物品是否完好，并做好记录。
6、随时掌握科内各种耗材、办公用品的使用情况，并及时领取补充，以保证科室各项工作的顺利开展。
7、指导并督促保洁员做好科室工作场所及办公桌椅、设备表面的清洁工作。
8、按要求参加科主任安排的学习、会议及各种活动。
推荐第4篇：影像科医师岗位职责
1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。2.负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。3.参加会诊和临床病历讨论会。4.担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训。5.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。6.加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。
推荐第5篇：影像科主治医师岗位职责
1.在科主任领导下进行工作。2.着重担负疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。3.主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。4.其他职责与放射科医师同。
推荐第6篇：医学影像科质量控制相关的岗位职责
医学影像科岗位职责
X线摄影室岗位职责
一、在科主任领导下，上岗人员必须爱护各种影像设备，进行经常性保养；及时调整机房温度和湿度，保证X线检查的正常运行；各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房、清洁设备。
二、严格遵守操作规程，按规定的使用条件进行工作，不得擅自更改设备的参数。未经岗位责任者同意，任何人不得开机使用设备。实习人员必须在老师指导下工作。
三、根据临床要求，进行常规和特殊摄影以及特种造影，及时和相关岗位保持密切联系，不断反馈质量信息。各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果，在使用碘对比剂时，工作结束后再观察15分钟，及时发现迟发反应。
四、坚守工作岗位，按时检查机房内不得会客和做与工作无关的事情，机房内不准吃食物，严禁吸烟。发生医患纠纷时，应克制、忍耐，多做解释，妥善处理，及时汇报。
五、加强防护意识。在对患者敏感部位进行必要的照射时，应尽量使用最小照射野。无关人员不得进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防护辐射教育和提供防护措施。
CT室岗位职责
一、在科主任领导下，专人负责维护CT机房内所有设备，保证各项设施完整，并在工程技术人员的指导下，共同做好设备的维护、保养和检修工作，定期校正各种参数，保证CT机正常运转。
二、CT操作人员应相对稳定。
三、CT诊断医师对病人进行扫描前，应审阅申请单，了解病情，提出扫描计划。CT扫描人员须按常规程序操作；对常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要签名。诊断医师必须及时阅片，书写或打印结果，按时发送检查报告。
四、CT检查前必须确认无碘对比剂使用禁忌症者才能增强扫描。注入对比剂后应随时注意有无不良反应。扫描结束后记录对比剂使用情况。患者离开机房后，仍应在候诊室（处）观察15min,以防碘迟发反应。
五、保持CT机房的清洁。扫描室、控制室、计算机室的温度和湿度应符合规定要求。一般控制室、扫描室控制在22±4℃，相对湿度为65%以下。每天填写工作日志和机器运转情况。
CT室工作人员职责
一、工作人员不准任意调班，非上机工作人员一律不准操作机器。
二、严禁非本科室人员未经允许进入操作室。
三、不准在CT室内吸烟及吃零食。
四、进CT室前要换好工作鞋，未穿工作鞋的一律不准进入。
五、每天作好清洁卫生工作，发现机上有血迹、污物的，要及时予以清理。
六、每周五下午对CT进行比较全面的清洁和维修保养，每次维修保养时要有文字记录。
七、机器发生故障时要立即停机，并及时向科主任和设备科汇报。
八、服从科主任领导。
CT扫描操作岗位职责
1、检查电源，并严格按程序开关机，开机后注意观察机器初始状态是否正常；
2、开启空调机，必须根据气候变化情况，适当选择制冷或加热，确保室内温度保持在24~25度，并随时根据气候变化，选择制冷或加热及风量大小；
3、开机正常后，应检查机器外涉容量状态，根据实际需要清除并确认光盘已复制备份的多余图像，该工作由指定专人负责，避免造成误清；
4、开启照像机电源，并由指定专人定期清洗热敏头，确保胶片质量，避免任何划痕；
5、凡设备已设定的任何参数不能随意修改，确因技术条件的要求需要修改的报主任同意，
6、熟练掌握各菜单的操作应用，不清楚的命令不能随意点击；
7、扫描者负责扫描间监控电视的开关，并正确应用；
8、每天扫描前必须做X线管预热准备（校机）；
9、关机前必须充分冷却X线管，未充分冷却前不能马上关机；
10、每周一做一次空气校准，确保图像质量；
11、输入病人自然情况，必须三查三对以避免造成错误或张冠李戴；
12、使用原辅材料注意节约，特别是胶片等费用较高的消耗物品；
13、每日工作完成后必须清理完所有物品，并做好当日检查人数设备状况等登统记录。
CT摆放病人位置岗位职责
1、根据扫描部位，准确摆放位置；
2、摆放位置正确，病人舒适自然，并做认真细致的解释，使病人充分放松，消除顾虑配合完成扫描；
3、随时注意空调温度，扫描间内必须保持在24~25度间；
4、根据扫描部位，准确计费开单，严格执行云南省制定的收费标准，不能错漏收；
5、做好病人扫描的登记工作，做到准确无误；
6、对急危重病人给予及时安排检查，对老弱残幼病人给予适当提前照顾；
7、对急危重病人需配合家属协助上下检查床；
8、扫描过程中应注意病人情况，若有异常应及时发现并处理；
9、定期检查扫描间内各种物资，不能丢失；
10、维持好检查扫描和病人秩序，做到忙而不乱，按顺序逐个检查；
11、扫描间内每周紫外线消毒一次；
12、扫描间内物品摆放整齐，定期清洁机器；
13、保持房间内照明完好，如损坏及时请电工房有关人员修理。
CT照片岗位职责
1、按时完成当日照片任务，准确使用窗宽窗位保证照片质量；
2、根据扫描部位，收费金额决定照片数量，在确保病人和诊断需要的同时注意节约，维护共同利益；
3、随时注意照片机运行情况，定期清洁热敏头，确保照片质量；
4、严格按技术要求添装胶片；
5、机器发生卡片时要正确处理，以免造成更多浪费；
6、补照片前必须慎视核对后，确实未照才能补；
7、点击照片前必须明确照片张数后才能点击；
8、照片时根据诊断需要进行排列组合，随时保持与医生和扫描者联系，避免盲目照片达不到诊断需要；
9、每天早晚上下班时注意开启弱电系统，应用该系统高质量的为病人服务；
10、准确无误的使用机器，发生故障时应立即向主任报告；
11、照好的片必须随时清理，按病人姓名CT编号扫描部位三查核准后归套；
12、负责午间急诊扫描工作，并负责中午的安全保卫工作及来要求预约的解释工作。
CT注射岗位职责
1、坚守岗位，热情接待病人，并说明检查前注意事项；
2、根据医嘱做好造影前过敏试验，向病人做好解释工作，试验完成后密切观察病人情况，并做准确记录；
3、严格无菌操作，按感染办要求定期上报消毒记录和菌落采样；
4、治疗室和机房定期消毒，工作时必须配戴好口罩帽子；
5、需要口服造影剂的病人应提前安排喝药水，根据检查部位的要求决定口服量和时间的间隔，与扫描室密切配合，选择最佳时段进行扫描；
6、口服造影剂必须按1~2%标准配制，如有特殊需要根据医嘱执行；
7、保管好造影剂，用后注意回收，确保不遗失；
8、根据需要充分使用高压注射器和监护仪；
9、定期更换急救用品，急救器械定期检查消毒，并妥善保管。
10、定期检查吸引器运行状况，随时检查氧气气压状况。
11、造影过程中随时观察病人有无过敏反应，并做好抢救准备工作，发现过敏及时报告医生，必要时请急诊科协助。
12、定期检查介入所需器械用品保证随时可开台使用，节约用材。
13、与扫描者共同维护好扫描秩序。
CT接诊登记室岗位职责
1、登记室是CT检查的直接对外窗口，应做到 文明礼貌，热情接待，有问必答耐心解释，态度和蔼；
2、认真做好申请单的登统工作，预约登记检查部位、科别、姓名、年龄、CT扫描编号、日期和联系电话；
3、正确无误发放诊断报告单及病人片，必须三查三对；
4、认真搞好影像保管存档工作，不能错号漏号，归档整齐；方便存档资料的查找，防止遗失；
5、存档片一律不外借，特殊情况时必须经科主任同意后方可外借；
6、严格手续防止漏费；
7、与夜班医生认真交接班；
8、记时必须保持整洁；
9、无关人员请勿入内。
CT医师诊断室岗位职责
CT检查最终结果出自于医师诊断。为了保证诊断的正确性必须达到等级医院的标准，影像诊断与手术后符合率≥90%。为此特做出以下规定：
1、诊断医师必须把好坐机质量关，包括扫描技术参数的确定、层厚及层数的把关、确定是否增强等。
2、技术组照片者，根据诊断要求合理地选择层面进行排列组合，并做必要的数据测量。
3、带领下级医师及进修医师集体阅片，认真耐心地指导书写高质量的诊断报告，并于下午4时前签发完报告单。
4、凡属疑难问题及有争议的诊断问题，需提交全科集体讨论，报告由科主任签发。
5、凡属遗留问题需做好标记，在医院规定时间内给病人圆满解决，不能推诿给下一班。
6、做好每天的登统工作，检查病人的CT资料，三查三对后交登记室。
7、每天工作结束后，需关闭计算机、空调机等电源及门窗。物品应摆放整齐，诊断室应保持干净整洁。
8、杜绝一切浪费现象。节约使用消耗性材料。
9、正确使用PACS系统，与诊断无关的或有毒的软盘、光碟禁止装入机器使用。不能任意对系统指令进行修改，不准装载与诊断无关的软件。
CT各级人员岗位职责
一、CT室主任医师岗位职责
1、在科主任领导以身作则，执行医院及科室的各项规章制度；
2、制定科室业务发展规划，人才培养计划；
3、指导医疗工作，监控医疗质量；
4、签发疑难病例及干疗科的CT诊断报告；
5、掌握CT机的一般工作原理、性能、使用及操作技术并指导下级医生执行操作规程；
6、完成科室的医、教、研及管理工作；
7、加强科室人员医德医风的教育检查工作；
8、开展新技术的应用并指导下级医生应用新技术。
二、副副主任医师岗位职责
1、在科主任领导下进行工作，坚守岗位，完成科室安排的医疗诊断工作；
2、在上级医师指导下进行工作，不断提高CT诊断及治疗水平；
3、承担疑难病例的诊断工作，参加会诊及教学科研工作，不断提高业务理论水平和科研能力；
4、指导下级医生（含进修医师）的诊断和技术工作，对下级医师的诊断及治疗质量负责并签字；
5、掌握CT机的一般工作原理、性能、使用及操作技术，严格遵守操作规程，严防差错事故；
6、完成好病例登统和病案追踪工作。
三、主治医、住院医（讲师、助教）岗位职责
1、在科主任领导下，在上级医生指导下进行工作；
2、坚守岗位按时完成CT扫描和诊断工作，遇有疑难问题及时请示上级医师，努力提高业务技术水平；
3、参加科室集体读片和疑难病例讨论；
4、掌握CT机的一般工作原理、性能、使用及操作技术，严格遵守操作规程，严防损坏机器及差错事故；
5、加强与临床科室的密切联系，完成好病案追踪工作不断提高诊断符合率；
6、负责对下级医生及进修医生的诊断及技术指导；
7、完成分配给自己的教学任务，努力提高科研能力。
四、副主任技师岗位职责
1、应以身作则，遵守医院及科室的各项医疗规章制度；
2、协助科主任制定科室发展规划；
3、在科主任领导下，重点履行医技质量的把关工作；
4、亲自参加本室复杂、疑难、重大业务技术问题的处理；
5、每月参加和主持业务技术质量检查，掌握下级技术人员的业务水平，进行工作指导；
6、督促下级技术人员，认真执行医院的各项规章制度，严格遵守CT扫描操作规程；
7、检查轮换岗位必须的交接班制度；
8、积极开展科研工作，并引进开展新技术应用。
五、主管技师岗位职责
1、在科主任领导下，在上级技师指导下进行工作，遵守医院及科室的各项医疗规章制度；
2、坚守岗位，按时完成CT扫描操作及暗室工作，并对质量负责；
3、严格按CT操作规程进行操作，爱护机器设备，严防操作错误；
4、在扫描过程中，集中精力，注意观察影像及病人情况，如有异常应立即报告上级技（医）师；
5、在上级技师指导下不断提高对CT机工作原理及扫描操作等专业理论和技术水平；
6、指导下级技师和进修医工作；
7、努力钻研业务，及时总结经验，提高科研能力，参加集体阅片；
8、记录机器使用情况，轮换班时必须交接班。
六、技师（士）岗位职责
1、在科主任领导下，在上级技师指导下进行工作，遵守医院及科室的各项医疗规章制度；
2、坚守岗位，按时完成CT扫描操作及暗室工作，保证质量；
3、严格按CT操作规程进行操作，并熟悉掌握，爱护机器，严防造成机器损坏；
4、遇有不懂或机器异常情况，须立即停止操作并及时向上级技师报告，发现问题及时纠正；
5、努力钻研业务技术，提高基础理论知识，刻苦学习CT机工作原理、操作使用，参加集体阅片；
6、每日记录设备使用情况，严格交接班制度。
七、负责注射、护理、接诊的主管技师（技师）的岗位职责
1、坚守工作岗位，热情接待病人，应做到文明礼貌、热情接待、有问必答、耐心解释、态度和蔼；及时安排急诊的检查。并协调好患者和操作人员、诊断医师之间的关系。
2、根据医嘱，做好造影前过敏试验，向病人做好解释工作，解除病人的恐惧心理；腹部检查按医嘱做好胃肠道的准备。
3、做好过敏病人的抢救准备工作，包括氧气、急救针剂等；
4、在造影过程中严格观察病人有无过敏反应，如有过敏反应立即停止注射，并及时向医师报告，实施急救；
5、严格无菌操作，配制药品实行三查三对；
6、负责造影器械和治疗的消毒工作；
7、定期检查急救车内药品，随时补充更换，保持氧气充足；
8、定期按感染办的要求，做好消毒记录及菌落采样；
9、转岗时必须严格交接班；
10、认真做好登统工作；
11、准确无误发放报告单及片子；
12、认真做好胶片的保管、归档工作，号码准确无误；
13、CT片一律不外借，严格手续，防止漏费；
14、以上工作在科主任和上级医技师指导下工作。CT室三级医师岗位职责和工作任务
一、三级医师的岗位职责
1、三级医师全面负责本组的医疗教学、科研、技术培训工作及科室主任授权的行政管理工作。对组内诊疗质量、技术操作和质量控制负有全程责任。
2、负责对本组下级医生的业务工作进行培训、指导、监督、检查和考核，做好本组医疗文书质量控制、医疗过程质量控制、服务质量控制和人才培养工作。
3、完成医院和科室规定三级医师必须完成的各项医疗、教学、科研和技术培训等工作任务，并达到相应考核指标要求。完成上级下达的各项指令性任务。
4、带头执行，并指导、督促本组医技人员学习、贯彻《执业医师法》等国家、政府行政管理部门制定的卫生行政法律、法规和医院制定、颁布的各种医疗、技术规章制度。
5、对本组疑难疾病诊疗、重大质量控制和新技术应用等医院规定必须及时或事前向科室主任请示、报告的事项，负有请示、报吉的责任;对下级医师请示、报告的业务工作，负有及时答复、现场审核、指导的责任;对其它小组的业务工作，负有协助和协作的责任;值班期间，对全科发生的所有业务问题和医患关系问题，负有及时组织处理、通报和报告的责任。
6、对本组疑难疾病的诊断结果和治疗方案确定进行最后确认与审查。
二、三级医师的工作任务和考核要求
1、三级医师必须坚守工作岗位，保证临床工作需求，完成卫生部规定医技部门三级医师应完成的业务技术工作。三级医师每年在院内工作时间不得少于全年市常工作日的五分之四。三级医师应对本组发生的一切诊疗违规行为承担相应管理责任;对本人应报告而未及时报告的事件或本人应审核指导而未审核指导的事件，承担直接责任。
2、三级医师对本组工作实行24小时负责制，24小时负责组织、指导本组重大技术操作和急、危重、疑难病人的检查、诊断。在接到下级医师或临床科室或医院要求帮助的请求后，必须立即赶到工作岗位，组织进行相应的检查、治疗工作。
3、三级医师必须组织每周不少干2次的本组业务工作分析例会，讨论、总结疑难病例的诊断和治疗问题，审查质量控制标准执行情况和设备运转情况。上述工作必须进行专门记录。
4、三级医师负有指导二级医师及时对本组医疗文书进行规范书写、报告的责任，必须确保本组诊断报告无分析、书写错误。疑难病人诊断报告、复检病人诊断报告、高级干部诊断报告，必须由三级医师亲自签发。
5、CT室三级医师应组织本室人员，每月至少抽检20份诊断报告，充分听取临床科室意见，分析、总结诊断符合率大于98％，定性符合率大于65％，每月写出一份诊断质量分析，由三级医师签改后报医务处。
6、三级医师每月至少应组织二次本室医技人员进行下列工作：疑难病例诊疗经验教训讨论；重要操作技术讨论和质量控制标准；组织开展新技术的应用；
上述工作必须详细记录。
7、三级医师应主动参加临床科室会诊，必须负责协助科室主任进行本科诊疗过程的标准化建设和管理工作。
8、三级医师因事外出或正常职业休假必须经科主任批准并报医务处备案。
9、三级医师必须组织指导本室医师的规章制度学习，对本室不能协调解决的行政和业务问题必须及时向科室行政主任汇报，主动协助行政主任协调解决。
10、组织本室医师每年申报省级科研项目一次。
11、完成本室工作量定额和工作质量考核达标。
12、完成科室（教研室）下达的教学科研任务。
13、杜绝一切浪费，节约使用消耗性材料。
14、负责指导正确使用PACS系统，协助科主任管理所有设备并确保其正常使用。
15、负责指导急危重病人的诊疗工作，负责对碘过敏严重反应病人的抢救。
CT室护士职责
一、在科主任及专业医师和上级技师的指导下进行工作。
二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行“三查七对”制度，防止差错、事故的产生。
三、做好CT检查患者的基本护理和精神护理工作。
四、热情接待患者，做好CT检查前后的介绍工作。
五、做好碘过敏试验及观察反应情况
六、准备好各项急救用品，在抢救过程中协助医生工作。
七、熟练掌握CT检查前注意事项。
八、护送患者进机房，并与扫描技师联系有关扫描事宜。
磁共振室主任医师、副主任医师岗位职责
磁共振是精密贵重的医疗设备，也是一种先进的医疗影像诊断手段。为保证设备的正常运行，充分发挥其临床诊断价值，更好地为病人服务，科室全体医技人员应严格履行各自的岗位职责，并自觉遵守劳动纪律。
一、在科主任领导下负责磁共振室医疗、行政、设备、科研、教学的工作。
二、主持每日的疑难片讨论，对扫描质量及诊断报告进行把关。
三、指导疑难病人的扫描及诊断。
四、承担院内外会诊任务。
五、指导科室的科研工作。
磁共振医生岗位职责
一、医生和技术员共同坐机扫描。医生应认真阅读检查申请单，根据不同的检查部位和病情需要制定扫描方案并选择扫描序列，技术员协同执行。
二、参加每日集体读片，对病人的图像质量及诊断问题进行讨论，诊断报告书写规范，认真登记。
三、进行临床病案追踪及随访。每月将追踪随访的结果进行集体复习、讨论。
四、每位医生（研究生）应每年就某一新技术或专题做一篇综述，每半年就某一疾病做一读书报告。
五、当日坐机医生为当日的值班医生，不得脱岗，负责医疗业务及急诊报告。急诊报告应在扫描完成后半小时内发出。
六、下班时关闭门窗、水电！！！
磁共振技术员岗位职责
一、负责每日开启、关闭主电源、主机、中央空调及磁体室风扇。
二、每日观察液氦情况，并做好记录，观察冷头、冷水机、氦压机及空调机的工作状况。
三、每天写操作日志，随时记录故障信息，并及时通知工程师。
四、爱护机器、精心操作，线圈轻拿轻放，定期擦拭机器。
五、负责摆放位置，对患者热情、耐心、细致。
六、按照登记室所安排的病人顺序进行检查扫描，急诊病人尽快检查，不得推诿、延误。
七、按照坐机医生的要求进行扫描操作。
八、不得脱岗。
九、遇到失超这样紧急情况时，应将病人紧急疏散出磁体室。
十、下班时关闭门窗、水电！！！尤其是水龙头。
磁共振登记室岗位职责
一、负责每日病人的预约安排、编号及诊断报告的发放。病人所带的其它医疗资料应收取后装入其MRI片袋内，以供医生参考，注意不得丢失、拿乱。
二、在接诊病人的过程中应热情、耐心。
三、住院病人的预约时间不得超过一天，门诊病人不得超过两天（周
六、日除外）。
四、急诊病人即刻安排检查，不得推诿、延误。
五、负责管理好片库，片袋按号顺序摆放，不得出错。存档的胶片不外借（因病人已有一套完整的胶片），如有个别临床特殊情况需借用胶片时，须经主任签字同意，并有健全的借还手续。
MRI室护士职责
一、在科主任及专业医师和上级技师的指导下进行工作。
二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行“三查七对”制度，防止差错、事故的产生。
三、做好MRI检查患者的基本护理和精神护理工作。
四、热情接待患者，做好MRI检查前后的介绍工作。
五、准备好各项急救用品，在抢救过程中协助医生工作。
六、熟练掌握MRI检查前注意事项。
DSA室岗位职责
一、在科主任领导下，分别由技师和医师专人负责导管室内的机器、器械等，做好维护、保养和维修工作，保证导管室的正常和应急运转。
二、DSA室人员（医师、技师和护师）均应相对稳定，定期轮转，确保其工作程序的稳定性和持续性。
三、导管室医师应事先了解患者病情，严格掌握适应症和禁忌症，操作时必须符合医疗规范。护士必须严格执行三查七对制度，接患者时要确认病历、影像资料，核对患者的姓名、年龄、床号、手术名称、术前准备、术中用药及有关用药的试验结果。技师在造影前必须检查机器，确保其正常工作。
四、导管室应严格执行无菌技术操作规程。
五、工作结束后，医师应密切观察患者术后情况并及时写好医嘱；技师应复位机器和整理机房；护师应清理、消毒器械，每天对导管室进行常规紫外线照射，每月空气培养一次，填写工作日志。
介入室护士职责
一、在科主任及专业医师和上级技师的指导下进行工作。
二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作。严格执行“三查七对”制度，严防差错、事故的发生。配合专业医师进行各项检查的无菌操作技术，做好敷料、器械的消毒和准备工作。
三、接诊介入治疗患者，核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各种药物试验结果、皮肤准备情况。在医师的指导下，做好介入病人术前、术中、术后的护理、监护及抢救工作。
四、负责所用器械、药品、物品的请领、管理工作。
五、严格执行无菌操作，遵守导管室消毒隔离制度，督促无菌操作，并作好记录。
六、做好患者心理护理，术中巡视观察患者血压，有异常及时报告医师，积极配合作好抢救工作。
七、每日清点各种药品、抢救器械，发现缺少补充，故障及时通知有关人员。
八、介入治疗前铺好床单、枕头，准备好手术包、手术器械，术后及时清理房间，物归原处，做好房间消毒。
九、指导工人搞好卫生，垃圾分类处理。
推荐第7篇：影像科
一.选择题
1.根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是：（）
A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘E.照相机
2.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是：（）
A.扫描速度快B.二维或三维成像效果好C.重建速度快D.容积扫描 E.单层或多层连续扫描
3.根据CT值的定义公式，空气的CT值为：（）
A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU
4.CT值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值：（）
A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是
5.减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用：（）
A.提高扫描矩阵B.缩小扫描层厚C.骨算法重建D.提高扫描X线条件 E.加大扫描层距
6.头颅CT所示与肿瘤无关的是：（）
A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽
7.脑脓肿壁形成早期，CT表现为：（）
A.水肿最明显B.结节样增强C.不均匀环形增强D.均匀环形增强 E.无水肿
8.新鲜出血的CT值为：（）
A.20-40HUB.30-50HUC.40-60HUD.50-70HUE.60-80HU
9.下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是：（）
A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显 E.多为等密度，明显均匀增强
10.胶质瘤的CT表现为：（）
A.可为不规则低密度B.可呈囊样低密度C.可强化D.可不强化 E.以上都是
11.头颅CT上高密度病灶可以是：（）
A.室管膜瘤B.出血C.钙化D.脑膜瘤E.以上都是
12.头颅CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是：（）
A.组织坏死B.脑水肿C.急性出血D.软化灶E.脂肪瘤
13.脑转移瘤的常见CT表现不包括：（）
A.多发B.瘤周水肿显著C.出血、坏死D.不同形式的强化并存 E.钙化
14.CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为：（）
A.髓内B.髓外硬膜外C.髓外硬膜内D.髓外硬膜内外 E.髓内和硬膜内
15.增强CT扫描，下列病变不增强的是：（）
A.垂体腺瘤B.动脉瘤C.脑膜瘤D.蛛网膜囊肿E.髓质细胞瘤
16.胸部增强CT有利于以下病变的诊断：：（）
A.纵隔淋巴结肿大B.肺炎C.胸水性质的判断D.栗粒型肺结核E.肺挫伤
17.胸部增强CT不用于以下病变的诊断：（）
A.发现肺门淋巴结B.纵隔淋巴结肿大C.肺内结节性病变的区别
D.肺血管性病变E.胸水性质的判断
18.CT纵隔淋巴结肿大的标准为其短径大于：（）
A.1mmB.0.5mmC.8mmD.10mmE.15mm
19.CT肺门淋巴结肿大的标准为其短径大于：（）
A.1mmB.5mmC.8mmD.10mmE.15mm
20.腹部外伤，尤其是疑有实质性脏器损伤时，影像学检查应首选：（）
A.X平片B.超声或CTC.MRID.DSAE.同位素
21.CT平扫时，正常肝实质平均CT值为：（）
A.0-30HUB.30-40HUC.50-70HUD.75-100HUE.100-130HU
22.CT平扫，肝脏密度一致性减低，CT值低于脾脏。应首先考虑为：（）
A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤
23.CT扫描成像基本步骤中不包括：（）
A.X线产生B.采集数据C.重建图像D.显示图像E.图像后处理
24.螺旋CT，螺距为1，床速为10mm/s,层厚为：（）
A.2.5mmB.5mmC.10mmD.15mmE.20mm
25.CT值为0时，其建立依据是：（）.
A.空气B.致密骨C.脂肪D.水E.软组织
26.下列人体组织器官CT值低于0的是：（）
A．肝脏B．脑白质C．肺D．甲状腺E.肌肉
27．CT机空间分辨率的测量，常用的方法是：（ ）
A．目测B．仿真人体体模C．分辨率体模D．分辨率测试线对板 E.星模卡
28.在内耳CT扫描时，常选用：（）
A．软组织算法B．傅立叶图像重建算法C.高分辨率算法D．标准算法 E.低通滤过加算法
29．CT扫描层厚的确定是通过改变X线束的：（）
A．准直宽度B．硬度C．强度D．剂量E.强弱
30.CT成像设备即将发生的重大变化是：（）
A.全身螺旋CTB．多排螺旋CTC．双排螺旋CTD．平板探测器CT E.大孔径CT
推荐第8篇：质量科岗位职责
教学质量科岗位职责
一、科长岗位职责
1.全面负责科室工作
2.按照学校“教学质量监控与评价暂行办法”规定组织质量监控工作
3.各类教学质量监控信息的整理与反馈
4.教学事故的受理、调查和上报处理，相关文件解释
5.教学督导组工作管理和日常服务
6.监考劳务酬金的核发
7.教学检查工作
8.考风考纪建设工作，监考人员队伍建设
9.大学英语四六级考试经费核算、考务人员培训
10.新校区日常工作
二、副科长岗位职责
1.配合科长协调全科室工作
2.教学质量评价数据的信息化管理
3.学生评教、教师评学等信息的统计分析、反馈
4.教学工作量的核算、课时酬金核发，教学工作量计算办法的解释与修定
5.职称评审工作量审核、开课门数分计算、教学质量系数的评定
6.教学督导组听课记录统计、督导意见（表）整理
7.大学英语四六级考试报名与考务工作管理
8.学生信息员培训
9.各种教学质量相关举报信息的处理，相关文件的解释
10.新校区日常工作
三、科员（1）岗位职责
1.期首、期中教学检查的组织实施
2.本科生考试校级巡考人员安排及巡考情况汇总
3.校级巡考人员巡考费核发
4.大学英语四六级考试监人员安排与培训，成绩归档
5.本科生考试考场规则的修订、解释与执行
6.本科生考试考场记录的发放、整理和装订
7.学生考试作弊、违纪处理
8.科室档案管理
9.新校区日常工作
四、科员（2）岗位职责
1.不定期教学抽查的组织实施
2.教学检查情况汇总
3.学生信息员反馈信息的处理
4.学生信息员的聘任、管理和表彰
5.大学英语四六级考试考试用品准备、考场安排和考试协调组织
6.各类教学信息，听课情况的收集、整理
7.考试纪律检查与考风建设
8.本科生考试监考人员队伍建设
9.新校区日常工作
推荐第9篇：影像科技师(士)岗位职责（材料）
1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。2.负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。3.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。4.开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。5.参加集体阅片和讲评投照质量。
推荐第10篇：医院医疗质量控制科工作与岗位职责
医院医疗质量控制科工作与岗位职责
1、医院医疗质量控制科工作职责
2、医院医疗质量控制科主任岗位职责
3、医院医疗质量控制科干事岗位职责
医院医疗质量控制科工作职责
一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价 方法。
四、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改 进措施。
(一) 负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。
(二) 负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历; ⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历; ⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;
2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章 制度的落实情况。 (三) 负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;
2、对住院病历的终末质量进行三级监控;汇总医务科、门诊部、护理部、医保办、感控科等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经院长办公会执行扣罚。
五、对本部门存在的缺陷进行调查分析，确认产生的原因，采取纠正、预防措施、
六、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。
医院医疗质量控制科主任岗位职责
一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件，制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的 工作。
四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查 （病历、处方、申请单、报告单等文书），对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向有关部门反馈。
五、做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作。
六、密切与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处。
七、团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平。
医院医疗质量控制科干事岗位职责
1、在科主任的领导下，具体协助搞好全院医疗、护理等质控质量工作。
2、认真仔细检查运行及终末病历，把好病历质量关，发现问题及时修正
3、每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告
4、利用医院质量管理网络开展质量控制活动。不断完善院级质量控制方案。
5、协助科主任制订医疗质量标准，建设医疗质量标准化体系。
6、协助组织开展全院性医疗质量教育，贯彻落实全面医疗质量管理思想。
7、经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。
8、对重点患者实施监控，督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施， 及时检查治疗效果。
9.及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷，在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，应深刻剖析，并及时整改。
9、以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据，检查、落实服务质量，确保患者权利。
10、加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。
11、加强自身建设，不断学习医疗质量控制新技术、新方法，总结医疗质量管理的经验与教训，提高医疗质量管理水平。
13、完成科室主任交办的其他工作任务。
0000000000000000000000000000000000000000000000000000
2014医疗质量控制中心工作制度
医疗质量控制中心的具体管理内容
1． 医疗质量控制中心管理制度
2． 病历质量控制制度
3．
质量控制分析评价制度 4．
质量控制检查追踪制度 5．
质量控制反馈督办制度
6．
质量控制中心交流沟通制度 7．
质量控制资料保管制度
8．
病历管理制度 9．
病历书写制度
10．
后勤服务保障质量控制管理制度
医疗质量控制中心管理制度
1．监督医院健全质量保证体系，配备专职人员，负责医院质量管理工作。
2．医疗质量控制中心管理必须以规章制度为准则，把医疗质量控制管理纳入到医院的各项医疗工作中，全面落实。
3．根据技术操作规范和医疗岗位人员的职业资格准入制度，严格技术准入管理、医疗技术人员准人管理。
4．质量控制中心根据有关规定、要求和医院医疗工作的实际，制订切实可行的质量监控方案，主要包括医、技、护医疗护理质量控制管理目标、指标、计划、措施等。
5．医院医务人员必须熟练掌握本专业有关的诊疗护理常规和相关操作规程，严格按照规章制度开展医疗工作，规范医疗行为。
6．根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节，采取预防性管理，对患者从入院到出院的整个医疗过程，实行不间断地质量控制。
7．采购药品必须校验供货商的有效《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《产品合格证》，进口药品须有《进口药品注册证》。
7．医院医务人员必须参加医疗质量控制管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”的观念。
8．医疗质量控制中心监督、检查全面医疗质量管理，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控。定期检测，分析各项医疗质量指标，根据效果评价，针对医疗缺陷，制订整改方案，改进工作。
9．全面医疗质量控制管理工作应有文字记录，必要时形成文件。定期通报医疗、护理质量管理情况。
11．医疗质量控制管理的检查结果纳入医院、科室、个人工作考核，作为工作人员奖惩管理的一项重要内容。
病历质量控制制度
1．医疗质量控制中心定期进行在院病历查房，随机抽查病历或图片及报告单，重点检查病历书写质量，病历首页填写质量，病历完成及时性，医技检查报告质量，诊断符合率，治疗治愈符合率，用药、检查和治疗的合理性等。
2．医院质量控制科设专人(主任或副主任医师)，每日负责病历的终末质量检查，重点在病历书写的内涵质量，将各科室的死亡病历、疑难危重患者病历作为重点监控病历。
3．科室质控员由主治医师以上的人员担任，定期接受培训，熟练掌握病历书写的基本要求和质量监控标准，对本科室病历进行全面的质量控制。
4．病案室收回出院归档病历，负责病历完整性的检查工作，有缺陷的病历要登记在案，
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第11篇：医院医疗质量控制科工作与岗位职责
医院医疗质量控制科工作与岗位职责
1、医院医疗质量控制科工作职责
2、医院医疗质量控制科主任岗位职责
3、医院医疗质量控制科干事岗位职责 医院医疗质量控制科工作职责
一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价 方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改 进措施。 (一)负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。
(二)负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历; ⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历; ⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;
2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章 制度的落实情况。 (三)负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;
2、对住院病历的终末质量进行三级监控;汇总医务科、门诊部、护理部、医保办、感控科等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经院长办公会执行扣罚。
六、对本部门存在的缺陷进行调查分析，确认产生的原因，采取纠正、预防措施、
七、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。 医院医疗质量控制科主任岗位职责
一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件，制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的 工作。
四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查 （病历、处方、申请单、报告单等文书），对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向有关部门反馈。
五、做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作。
六、密切与医务科、感染科、护理部、临床、医技科室配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处。
七、团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平。医院医疗质量控制科干事岗位职责
1、在科主任的领导下，具体协助搞好全院医疗、护理等质控质量工作。
2、认真仔细检查运行及终末病历，把好病历质量关，发现问题及时修正
3、每月作好门、急诊、临床、医技、非临床的质控报告
4、利用医院质量管理网络开展质量控制活动。不断完善院级质量控制方案。
5、协助科主任制订医疗质量标准，建设医疗质量标准化体系。
6、协助组织开展全院性医疗质量教育，贯彻落实全面医疗质量管理思想。
7、经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。
8、对重点患者实施监控，督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施， 及时检查治疗效果。 9.及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷，在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，应深刻剖析，并及时整改。
10、以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据，检查、落实服务质量，确保患者权利。
11、加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。
12、加强自身建设，不断学习医疗质量控制新技术、新方法，总结医疗质量管理的经验与教训，提高医疗质量管理水平。
13、完成科室主任交办的其他工作任务。
第12篇：影像科工作总结
影像科工作总结
1.提高了经济效益和社会效益。
月平均收入从去年的一万元提高至三万元。提高了患者的复查率，提高了影像科的社会知名度。
2.节约了成本。
保修期间多次督促公司免费为CT设备更换零配件，共计价值人民币八十多万。
3.开展了新项目新技术。
开展了多层螺旋CT冠脉成像，肾动脉造影，泌尿系造影，肝脏三期扫描等新技术，大大提高了影像技术和诊断水平，受到了同行的高度肯定和广大患者的好评。
4.积极参与社会活动。
积极向四川灾区等捐款，主动向社会群体做医疗宣传。
5.圆满完成教学任务。
协助学校制定影像专业的教学计划，并担任一定的教学任务。承担学校第一届影像专业大专班的《医学影像诊断学》的教学任务。
2008年12月23日
第13篇：影像科工作计划
放射科2011年度工作计划
基本情况
放射科仅开展普放业务，现有医务人员2人，其中1人为兼科人员。
普放设备：现有北京万东200mA及重庆佰乐100mAX光机各一台，洗片机1台，除湿机1台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程，全科人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。
坚持审核读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。
第14篇：影像科自查报告
影像科自查报告
第一部分
1.精神文明和医德医风2009年放射科全体工作人员严格执行医院的各项规章制度，坚守工作岗位，上班无迟到、早退、脱岗等现象。工作人员服从领导，团结协作，具有高度的责任心和强烈的服务意识，工作效率高。处处以病人为中心，无病人及家属的投诉，廉洁自律，爱护公共财物。 2.科室管理严格执行卫生部颁发的医药卫生法规和各项技术操作规程，从未发生医疗责任事故。每月组织一次业务学习，严格执行无菌操作，严格执行各项交接班制度。
第二部分
1.业务发展目标 （1）.开展新业务一项。（2）.在核心期刊上发表论文一篇。 （3）.科室工作量较去年增长15%。 （4）.培养出了1名科室业务骨干。
2.一般项目（1）.报告登记本项目齐全。（2）.报告正确率99%，X线甲片率55%。（3）.报告单送报及时无误。
3.检查报告单管理报告单项目齐全，诊断详细、正规。急诊报告及时回报，平诊报告当天回报。建立有报告单签送登记本，有专人签送。入档报告做到一人一档。
4.仪器设备的管理机器定期进行擦拭保养，无违章作业现象。
第15篇：影像科工作制度
影像科工作制度
一、放射专业工作制度
1、放射科工作制度
2、放射科质量管理制度
3、放射科病例随访制度
4、放射科摄片制度
5、放射科集体阅片制度
6、X线诊断报告书写及审签制度
7、放射科图像资料保存制度
8、安全防护管理制度
二、CT（MRI）室工作制度
1、CT（MRI）室工作制度
2、机器使用保养、维修制度
3、CT（MRI）室集体阅片制度
4、图像资料保存制度
5、安全防护管理制度
6、CT（MRI）室报告发放制度
7、结核病登记报告转诊制度
三、超声专业工作制度
1、超声科工作制度
2、产前超声检查工作制度
3、超声工作站管理制度
4、超声科报告书写及签发制度
5、超声科质控制度
6、档案管理制度
四、功能检查科工作制度
1、功能检查科工作制度
2、心电图室工作制度
3、动态心电图室工作制度
4、脑电图室工作制度
第16篇：影像科总结
近年来，影像科在医院院党委的领导下，认真落实党和国家的医疗政策，本着救死扶伤，治病救人的原则，深入开展学习业务理论和政治理论；是一支精通业务、纪律严明、甘于奉献、热情服务、追求卓越的高素质队伍，科室全体工作人员始终坚持业务和政治理论学习、提高服务质量、科学创新和认真的工作作风的原则不动摇，具体情况为：
１．业务和政治理论学习方面。周一至周六每天早上读片，认真讨论每一重症疑难、罕见病例；每周五下午都会进行业务讲座；每周都会进行政治学习，如学习“健康报”上的先进事迹等；积极组织人员参加省内外影像学术论坛会议及进修或继续深造，这些都让我们在业务和思想取得长足的进步。我们现在拥有硬件设备有磁共振、双排螺旋ＣＴ、CR、DR、数字胃肠机等，我们也计划引进乳腺机和40排螺旋ＣＴ，这将使我科实现跨越式发展。我们相信我们能为临床医生及患者带来更好的诊断服务。
２．服务质量方面。我们有强大的医疗阵容：中高级医生十多名、技术人员七名和护理人员多名等。在工作量快速增长和医患关系日益紧张的今天，科室领导能根据情况迅速做出反应，推出切实可行的服务举措，如CT室中午加班不休息，登记时多跟病人交流等，但是工作中还是会遇到很多问题，如病人对报告单看不懂时会问我们医生，我们医生都会耐心的跟他们解释；有时还会遇到一些误解，如急诊病人要先做，其他病人就要说我们插队，这时我们会语气很平和的跟他们解释：“他是急诊病人，病情重，请你们做在那再耐心等会儿”；有
时还会遇到一些故意捣蛋的病人，我们都会沉着冷静应对，将医患矛盾厄杀在萌芽里。我们还积极帮助一线医务人员解决在工作中遇到的问题和困难；最大限度的方便患者在科室内进行各种影像检查；听取临床医生及患者的意见和建议，以实事求是态度改进我们的工作。由于我们不断强化服务意识，树立以患者为中心的工作理念，缓解了目前日益紧张的医患关系，并减少和避免医疗纠纷的发生，在患者心中树立医院的良好形象，深得患者和院领导的好评。
３．科学创新方面。我们在省内外各种医学杂志发表数十篇论文；积极开展新技术，如脑血管瘤，肝癌等诊断和介入治疗，CT引导下的定位及穿刺活检，还有腰椎间盘突出的CT下的穿刺治疗等。作为医院科技含量最高的科室之一，我们根据新形势，新任务，结合新的时代特点，以新的思想、新的观念、新的思考、新的作风和解决问题新的方式方法去开展各项工作。
４．工作作风方面。我们严格遵守医院的各种规则制度，认真做好每个检查和写好每一份报告，使得我们报告的误诊率及病人投诉率都创历史最低。我们尊重客观规律，立足本科室工作实际，脚踏实地，埋头苦干，一步一步地把我院的医学诊断事业推向前进。
随着医院的发展，医疗现代化的建设要求，我科将进一步强化学习意识、服务意识、创新意识，提高服务质量和诊疗水平，争取成为我院示范红旗窗口。
第17篇：影像科通讯稿
影像科七月集体勇战高温
2017年7月，首个工作日，影像科按照院部及门诊部要求，6:45在全科多个岗位上做到了准时开诊检查。虽然在首个“战高温”工作日在提前开诊检查工作中出现了病人衔接问题，但是经过近几日优化流程和多部门协调下，已经得到了解决。炎炎夏日，将检查开诊时间提前无疑为广大病患带来了福利，而这里饱含科室内员工的无私付出，尤其是CT室和磁共振的技术员、配合进行增强扫描检查的护理组护士和前台接待登记人员。提前一小时上班给个人、家庭都带来一定的影响，尤其磁共振技术员，由于排班的关系，往往是晚班九点多才离开医院，第二天一早六点四十五又得准时开诊检查。
弹性开诊检查时间给病患带来了更多便利，同时也给影像科员工带来了挑战。张主任更是多次关心，协调科内外部门，合理安排，以期能够更好的应对这一改变。
第18篇：影像科工作制度
影像科工作制度
为了使我科工作的规范化、制度化，结合医院质量管理年活动的具体要求（报告的及时、准确、规范并有审核会诊制度），提高报告质量，减少漏诊、误诊率，使全体工作人员的业务素质得到不断提高，在今后竞争中有较强的实力，为医院的发展作出应有的贡献。根据医院的管理制度，参照上级医院经验，特制定以下制度，望全科人员遵照执行。
1、严格遵守医院的各项管理制度。
2、执行周一至周五上午8点在会议室集体阅片会诊制度（法定假日除外），全体人员必须准时参加，由当日值班医师收集检查资料并且进行读片。每人每月准许二次事假，除有特殊情况外（如出差、家中有重大事情），超出一次扣奖金10元，无故不参加者扣奖金50元。每天8点10分收考勤。
3、CT检查除急诊外（加收急会诊费），一律次日上午会诊后发出报告。
4、各检查室内严禁不相干人员进入。违反者一次扣奖金10元，若损坏设备造成停机或影响正常工作秩序，一切损失由当班医师负责。
5、上班期间严禁中途脱班，违者一次扣奖金50元，病人找不到医生而引起的一切后果由当班医生承担责任。
6、全科考勤及奖金由专人负责记录和领发。
7、上述制度经全科讨论通过并上报医务科后立即执行。
第19篇：功能科超声影像图片质量管理制度
功能科超声影像图片质量管理
一、图像打印、记录设备
对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图像打印或其他图形记录提供临床资料并存档。
二、操作手法、图像记录与观察分析
必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理性能等。如做超声血流成像，则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中，必须经常调节仪器面板上有关功能钮，使之呈现最佳显示。
三、图像记录
对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现，检查者应给予记录。记录媒体可采用热敏打印，计算机打印，CD盘存储，工作站存储，光盘刻录等。
（1）观察分析后特征认定。
（2）图像中病变(要点)加注释。
（3） 写出重要观察记录结果，重点指出图像特征。
四、按季度对影像片进行质量等级评判、分析讨论，找出产生的原因，提出整改意见并及时进行整改。功能科2013年1月修订
第20篇：功能科超声影像质量评价制度
功能科超声影像质量评价制度
超声影像评价质量指导思想：通过医师对检查质量的评价，促进各级医师强化素养意识，不断提高技术水平。
超声影像质量评价的基本原则：在各级医师诊断质量评价过程中，提高本专业技术水平。坚持客观，全面、统
一、公正、公平的原则，科学的评价本科超声工作质量，以提高本科室业务水平及服务质量。
一、对检查过程的各个环节进行有效的规范及控制。
二、建立奖励机制，以评促建，不断提高各级医师整体素质，实现诊断工作的规范化。
三、质量评价的组织领导
由科主任主持，质量控制小组专人协助。
四、评价内容：
（一）能否使用文明用语接待患者。
（二）检查时能否认真阅读超声检查申请单，核对患者相关信息。能否进行必要的病史询问。
（三）能否向候诊者介绍将要进行的超声诊疗过程及注意事项及耐心回答候诊者的提问。
（四）能否存留阳性及必要的阴性声像图作为诊断依
据。
（五）能否按照规范要求进行检查及书写诊断报告。
（六）对急、危、重患者能否及时进行检查，记录接单时间密切观察患者生命体征的变化。
（七）遇有突发事件时，能否及时和相关临床医师联系并进行紧急救治。
（八）能否认证核对超声检查报告单内容，并确认无误后签字，能否在规定的时间内发出报告。
（九）随访工作及资料收集工作。
（十）评价结束，优者被医院规定奖励，差者给予批评并加以指正，同时做好记录。
功能科
2013年1月修定
