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精神科病房岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-09-09 08:32:15 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:精神科病房管理制度

精神科病房管理制度

(一) 病房管理要求

1、目的:保持病房的安静、安全、舒适、整洁有序。

2、适用范围:各级医院精神科要求。

3、要求:

⑴同普通病房管理要求。

⑵由病员代表组成休养员组织,协助工作人员作好病员学习和生活管理工作,每月定期召开工休座谈会,听取意见,作好记录,不断改进工作。 ⑶病房大门及各室应随手锁门,钥匙要妥善保管。严格执行病房安全管理制度,防止意外。

⑷病人进入病房,除携带日常用品外,其它危险品及贵重物品禁止带入。病人衣物、零用钱等交保管员保管,双方签名。 ⑸做好饮食护理,密切观察病人饮食情况。

⑹病人活动应按活动日程和作息时间进行,除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外,应鼓励病人参加工娱疗活动。

⑺探视病人按“探视制度”执行,病情需要或特殊情况,须经经治医生同意,可在指定地点会客,家属不可在病室逗留。

(二) 分级护理制度

1、目的:精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度,确定护理级别及相应的护理要求。可分为

一、

二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。

2、适用范围: ⑴特级护理

①新入院者三天特级护理,病情需要可适当延长。

②精神症状危及自身和周围安全的病人(如严重兴奋躁动、有自杀、自伤、外逸等企图和行为)

③意识障碍病人,严重药物反应,合并严重躯体疾病者。 ④癫痫持续状态。 ⑤木僵状态。

⑥特殊治疗需进行特级护理的病人。 ⑦住院司法监定者。 ⑵一级护理

①精神症状明显,如有自杀、自伤、外逸意念,但无相应行动的病人,存在被害、自罪妄想及幻觉所致的异常行为的病人等。 ②生活不能自理的病人。 ⑶二级护理

①主要精神症状基本控制。 ②生活基本能自理者。 ⑷三级护理

①精神症状基本控制,病情稳定者。 ②自知力恢复者。

3、标准 ⑴特级护理标准 ①安置在重管室,设专人护理,外出检查等需有工作人员陪同;住院司法鉴定者尽量不与其他病人接触。

②严密观察病情变化,认真记录病人重要的生理、心理反应。 ③做好病人的基础护理。 ⑵一级护理标准

①外出活动、检查等需有工作人员陪同

②观察病情变化及生理、心理反应,发现异常及时报告并记录。 ③协助做好生活护理。 ⑶二级护理标准

①积极组织病人参加工娱活动,督促做好生活料理。

②观察病人的病情变化及生理、心理反应,发现病情波动及时报告并记录。

③开展健康教育,训练病人良好的行为和独立生活能力。 ⑷三级护理标准

① 培养病人良好的行为和独立生活能力。 ②做好健康教育。

(三) 病房安全制度

1、目的:维护病人和病房安全,防止意外。

2、适用范围:各级医院的精神科病房。

3、要求:

①严格执行交接班制度。新病人严重自伤、自杀、外逸、冲动毁物及保护性约束病人应作重点交接班。 ②病人出入病室要清点人数,并有工作人员陪伴。加强安全管理。 ③认真巡视,严密观察病情变化,三防病人重点巡视。 ④加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指甲等的安全管理。 ⑤定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏应及时申请修理。 ⑥病人吸烟应在指定地点,防止乱扔烟蒂引起火灾。

⑦进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等应随时锁门。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目,定位放置,并详细交接班。一旦发现数目不符,应立即追查。 ⑧严格执行每周一次安全大检查,并做好记录。

检查范围:衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。 ⑨对前来探视者做好解释宣传工作,不得把危险品、限制物等直接交给病人。

(四) 保护约束制度

1、目的:保护病人及周围环境的安全,保障治疗的顺利进行。

2、适用范围:各级医院精神科病房符合保护约束。

3、要求:

①按医嘱实施保护约束,保护前工作人员应做好解释工作,消除病人的恐惧。

②对被保护约束病人,应定时供给开水和足够营养,及时处理大小便,保持床褥清洁干燥。

③被保护约束的病人应加强巡视,防止其他病人袭击、伤害或解脱现象避免意外发生。 ④保护带松紧适度,经常检查有无肢体发绀、红肿,有无自行解脱现象。 ⑤注意体位,肢体处于功能位置,加强观察,发现问题及时处理。 ⑥病人及约束带应在床旁交接班,内容主要为约束松紧度。肢体血循状态、约束带数目,床褥、衣裤是否干燥清洁等并作好登记。 ⑦凡属下列情况的病人可考虑保护性约束:

a.极度兴奋躁动,用药及短时间内难以控制其躁动者。 b.谵妄状态。 c.癫痫伴有意识障碍。

d.治疗的需要,如胰岛素治疗,输液或其他治疗不合作者。 e.其他特殊情况需暂时约束者。

(五) 病人物品保管制度

1、目的:保证精神障碍病人住院期间的私人物资的供应,避免纠纷和意外。

2、适用范围:各级医院精神科病房的病人物品管理。

3、要求:

①保管员负责保管好病人住院期间的私人物品,避免损坏或遗失。 ②新病人入院时,保管逐项检查、登记生活用品及衣物,并作好标记。建立“病人存物登记本”,收存与取物双方签名,以备查证。严防违禁物品带入病房。

③贵重物品请护送人员清点签字带回,特殊情况双签名留存。

④家属探视时带入的食品存放于食品柜内,每日由保管员按时发放,及时清理。 ⑤根据季节存放病人衣物,必要时与家属联系,带回调换衣服。

(六) 服药制度

1、目的:避免病人吐药、藏药等行为,保证治疗的顺利进行。

2、适用范围:各级医院的精神障碍病人的服药。

3、要求:

①取药、发药须严格执行查对制度。 ②发药前准备好开水。

③熟记病人床号、姓名、面貌特征,按次序发药,如有疑问,及时核对无误后再发给。

④发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部,证实药已咽下方可离开,避免藏药、吐药。

⑤发药盘放于适当位置。严防病人抢药或弄翻药盘。

⑥对拒服药者,进行说服解释工作,对躁动不合作病人,必要时按医嘱给予鼻饲服药。

⑦服药后应注意观察病人的反应。

⑧服药完毕清点用物,防止遗漏在病室,发药杯实行一人一杯制,用后消毒。

(七) 假出院制度

1、目的:观察精神障碍病人能否适应外界环境及独立生活,促进康复。

2、适用范围:各级医院的精神障碍病人的假出院。

3、要求:

①按医嘱办理假出院手续后,由单位或家属负责接送并签字。 ②要求家属或单位妥善保管药物,按医嘱定时给予服用,密切观察病情变化,若有异常,随时送回医院。

③病人返院时,办理回院手续,并作好书面交班。值班人员做好安全检查,保管员清点所带衣物,并登记。 ④假出院须知。

a.凡假出院病人,务请家属遵守医嘱,按时护送返院。如有特殊情况要续假者,需经医生同意后办理续假手续。

b.带回家的各类药品,由家属妥善保管,按医嘱送服到口。 c.病人请假外出期间,保留床位,只停餐。

d.注意观察病人的病情,生活适应状况及情绪言行表现,注意安全。 e.护送病人返院时,家属应详细介绍病人在家一切表现,必要时用书面说明。 f.严禁病人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。 g.假出院期间不合作,或有发病征兆,应提前护送回院。

(八) 探视制度

1、目的:满足病人和家属的心理需求,予以家庭社会支持。

2、适用范围:各级医院精神科病房的探视人员。

3、要求:

①探视时应有专人负责,亲切热情,耐心解答探视者的询问,有关医疗及愈后等问题可通知医师给予介绍。

②检查探视者所带的物品是否符合安全要求,并交保管员予以登记保管。 ③随时了解探视动态,遇特殊情况及时处理,必要时暂停会客。 ④督促家属执行病房安全制度,不得擅自将物品交给病人。 ⑤探视应在规定地点,不得任意进入病室(卧床者除外),如需带病人离开病房,需经医生同意,但不得离开医院。

⑥禁止探视人员带危险物品(各种凶器、锐利品、酒类以及易燃物)入病房。

(九) 陪护制度

1、目的:照顾病人的生活,提供各项帮助,满足病人需要。

2、适用范围:各级医院精神科病房的陪护人员。

3、要求:

①按医嘱给病人陪护。

②工作人员应向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项并督促执行。 ③陪护人员不得擅自离开病室,不得携带贵重或危险物品进入病室,不得高声谈笑或议论病人病情,不得随意睡在病人床上,不得逗弄病人取乐,不得为其他病人代发书信或买东西等。

④未经医生许可,不得自请外院医生诊治和服用其他药物。 ⑤陪护人带病人外出时,须经医生同意,病人的安全由陪护人负责。 ⑥遵守医院及病房制度,听从医务人员的指导,爱护公共财物,维护病室整洁。

⑦陪护人应经常注意病人情况,如有病情变化应及时向医务人员反映。 ⑧陪护人须暂时离开时(如去食堂进餐等)应与值班人员取得联系。

(十) 夜班工作制度

1、目的:保证护理工作的连续性,预防差错事故的发生。

2、适用范围:各级医院精神科病房的夜班护理人员。

3、要求:

①值班人员应自觉遵守劳动纪律,坚守工作岗位、完成本职工作,按时交接班。

②交接班时,认真清点,病人数、药品、用物、处置等,并作好登记。 ③经常巡视病房,详细观察患者睡眠情况、病情变化等。 ④执行各种治疗,必须严格执行护理查对制度。

⑤作好晨晚间护理,督促病人洗脚、脱衣、盖被、要求病人不蒙头睡觉,以便观察病情。

⑥晨采集化验标本,并登记签名。 ⑦协助开餐,督促并观察病人进食情况。

⑧书写病情报告及护理记录,参加晨会并作好床头交接班工作。 ⑨负责紫外线消毒工作。

(十一)病人开放制度

1、目的:促进精神病人的心理社会康复,提高疗效。

2、适用范围:无消极、冲动、外逸行为的精神病人。

3、要求:

⑴根据病人病情和康复情况,确定开放等级,三级开放需先由病人家属提出申请。

⑵按医嘱执行分级开放。

⑶并在黑板报上注明开放姓名和开放级别。交待注意事项,并定期召集开放病人会议。

⑷每日开放外出及回病室时,一定要清点人数,确定返回时间,按时返回 病房,一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。

⑸开放病员必须在规定范围内活动,不得擅自离院,禁止到不安全地方活动,禁止将危险物品带入病房。禁止直接给其他病友带东西。

⑹设立病人开放组长,现友间团结互助,发现异常情况及时向医护人员反映。

⑺开放期间病人病情变化或有违反规定行为,医护人员应及时采取措施,并终止开放。

⑻教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。 ⑼开放等级及要求:

① 一级开放:在规定区域内由工作人员组织组织带领活动。 ② 活动范围:工疗室、花园。 ③ 二级开放:

a.在规定时间由病员组长带领,到病房外自由活动。 b.在工作人员带领下,到院外参加集体活动。 c.在监护人员陪同下办理假出院。 ④ 三级开放:

a.在规定时间内,可单独到病房外自由活动。 b.可遵医嘱周末回归家庭。 ④开放时间:

6:30~7:00

9:00~10:00

14:00~16:00

17:00~18:30 (附戒毒病房管理规定)

1、目的:防止毒品流入病房,保护病人和环境安全。

2、适用范围:自愿戒毒病房。

3、要求:

⑴住院病人在脱毒期间一律采用全封闭式管理,不留陪客,不准探视与会客,终止通讯联系,停止一切社交活动,保证在完全隔离的情况下脱毒。 ⑵病人必须持本人身份证登记后方能入院,入院时一律进行安全检查,凡发现携带毒品、吸毒工具,当即没收并交有关部门处理;危险物品及各种通讯工具由家属带回,或暂由病房登记保管,在出院时退还;住院期间进行定期或不定期安全检查。

⑶对新入院病人进行严格的躯体检查,包括口腔、义齿、鼻腔、耳道、头发、腋下、趾缝、脚掌、腹股沟等处,检查时必须有二名工作人员在场,必要时检查直肠和阴道(指已婚女性并请妇产科会诊检查),并填写体格检查表。

⑷除本病区工作人员及相关职能科室人员因工作需要进入病区外,其他人员一律禁止入内。

⑸病房设置规范,男女病室分开,保持病室内安静、整齐、清洁安全,禁止擅自移动病房内设施。

⑹病房的娱乐活动一律在病区规定地点进行,禁止在病室内聚众赌博。 ⑺定时和不定时对病人进行巡视,确保病人在工作人员的监护帮助下脱毒。 ⑻病区办公室、治疗室、药房、配餐室、储藏室等应随手关闭,禁止病人进入。

⑼病房危险物品应固定数目、定点放置、详细交接记录。定期和不定期进行病房安全检查,严防毒品及危险品流入病房。 ⑽病房各种设施应定期检查,及时维修,禁止擅自移动设施和调动床位。 ⑾氧气筒、炉灶、取暖设备等使用时应有专人管理。禁止在床上吸烟,防止火灾、爆炸等意外。

⑿每周检查急救药品和器械,保持灵敏应急状态。

⒀对不配合治疗、不服从管理,经说服教育无效者,病房有权令病人办理自动出院。

⒁凡发现在医院内偷吸毒品、贩卖毒品或送入毒品者,除没收毒品外,当事人送交公安部门处理。

⒂康复期(三个月)治疗病人,须经病房批准,在工作人员的严密组织监护下,方能外出在院内活动。所有病人一律不办理假出院手续。

推荐第2篇:精神科病房安全管理制度

精神科病房安全管理制度

1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。

2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。

3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。

4、护理人员应坚守岗位,认真执行护理巡视制度,勿使病人蒙头睡觉,以防意外,一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴。

5、病人洗澡时应有护士照顾,防止烫伤、跌倒或溺水,对老年和重点病人应加强护理。

6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护,做到心中有数。

7、病区内危险物品,如:剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置,认真交接清点,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。

8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门,钥匙收好,严防落到病人手中。

9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查,做到日小查周大查,节前节后重点查,及时清除隐患,及时维修。

10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育,家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。

11、严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的药物不良反应,及时给予对症处理。

12、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给于恰当的处理,以免发生意外。

13、病房内有维修、修缮工作时,护士应告知工程人员看护好工具,必要时派人协助照管或隔离工程场所,防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。

推荐第3篇:精神科病房的人性化管理

【关键词】精神科

在我国,人性化管理已受到各行各业的重视,医院也不例外[1~5]。然而,精神科病房的人性化管理却有其特殊性。随着社会的进步,人们对精神疾病的重视,对精神科病房人性化管理的要求也越来越高。

1精神医学人性化管理的发展

所谓人性化管理就是以“人”为根本,以“人的本性”作为基础来进行管理。作为医院来说,撇开员工管理不说,针对病人的人性化管理而言,就是以“病人为中心”,一切从病人的利益出发,尽可能多地去关心病人,满足他们的合理要求,让病人得到应有的良好服务。

世界卫生组织(WHO)提倡精神疾病的服务机构从以精神病院为中心转向以社区综合性医院为中心,提倡在综合性医院建立精神科门诊和病房,以方便病人就医,有利于减少社会对精神病人的偏见和歧视,体现出人性化特色[7]。

2精神科病房人性化管理的特殊性

本文所指的精神科病房是指以封闭管理为主的重性精神病病房。收治的病人以精神分裂症、躁狂症、重症抑郁等为主,通常病情较重,大多患者具有幻觉、妄想、冲动、伤人、毁物、消极、自伤等症状及认知功能、情感活动等障碍,有的行为能力受限甚至丧失,不少患者个人生活自理困难,甚至不语不动或拒食等。让患者及家属有个适应过程,不要简单粗暴地将患者强行拉入病房,或马上予以保护约束。即使要约束保护也应向患者及家属作必要的说明,并尽可能征得家属的理解与同意。这样既充分尊重患者与家属,同时又能避免不必要的纠纷。

精神病患者的隐私保护也是人性化管理的一个重要方面。医务人员务必遵守职业道德,充分尊重患者人格,保护隐私,不向外界泄露相关内容,严禁将患者隐私作为笑料。一切均应从患者的利益出发,避免患者由于隐私问题再次受到身心伤害。

医务人员的言语动作、行为举止也体现了人性化管理的一个方面。部分医务人员受诸多因素的影响,认为精神病患者脑子不清楚,就不可能对精神病人实施人性化管理。医护人员不妥言语、行为,往往会造成医患关系紧张。

3人性化管理中的矛盾

3.1疾病性质与人性化管理的矛盾在人性化管理的实践中,有不少矛盾与难点。患者在疾病过程中及发病高峰期,由于认知功能障碍,无自知力等原因,往往会发生自伤、伤人、毁物等冲动行为,此时,应予以及时的约束、保护。

3.2制度与人性化管理的矛盾精神科病房各项管理制度的制定均是为了更好地实施病房管理,更好地保证患者的安全有利于患者康复。在疾病的严重阶段或不稳定阶段,特殊

治疗期间(如胰岛素低血糖治疗,电抽搐治疗等),避免家属会客或带患者外出。但不少患者及家属常不理解,有时难以接受相关制度的规定。

3.3人员配置与人性化管理的矛盾在实施人性化管理,人员配置也是一个重要的方面。医护人员很难抽出更多的时间与患者或家属沟通,迫使很多事情处理简单化,难以体现人性化的沟通。

3.4住院条件相对较差与人性化管理的矛盾多数精神病院的经济状况不佳,资金投入不足,房舍、设备与综合性医院相差甚远。很难满足病家的要求,很容易使患者及家属对病区环境反感,影响医患关系。

3.5思想观念与人性化管理的矛盾对精神病人及精神科医生不太了解。不少人没有把精神病当作一种疾病来看待,认为精神患者就是要封闭、隔离起来,用不到治疗。人员也简单认为只要把患者管住,不出事情就行。没有过多地从人性化方面去考虑,消极对待患者,漠视患者的合理权益,导致医患之间关系隔阂。

4人性化管理的措施

应从思想上充分认识在精神科病房中实施人性化管理的重要性。目前,医学模式正朝向生物-心理-社会-工程模式演化[8]医疗模式的现代化使大量的物质性诊疗媒介介入医疗过程,以医患直接交流为前提的传统模式正在悄然发生“物化”,医患双方情感交流日趋减少,医患关系日趋冷漠。而精神病患者的发病、治疗、复发及康复等均与心理、社会因素密切相关,需要更多的关心、交流。尊重患者,尊重家属,才能提供规范服务。

改善硬件设施与管理方法。良好的环境是人性化管理的基础。除了改善病房条件,添加生活设施外,其中一个重要措施是改变病房的部分结构,将一部分封闭病房改为半开放病房。改变以往精神科病房不准陪护的规定,允许患者有较大的活动空间,允许患者在家属陪同下去公园散步,上街购物等。

建立医务人员职业道德考评制度,从制度上保证人性化服务措施的落实。

【参考文献】

1 邱国松.浅谈医院人文精神的培养与实践.中华医院管理杂志,2004,20:684~685.

2 陈秀娥,谭艳林.现代医院管理与人文精神.中华医院管理杂志,2003,19:645~646.

3 许崇涛,刘少文,洪晓虹.在精神病院管理中实施人文关怀.中华医院管理杂

志,2004,20:161~162.

4 何志成,郑南南.满意医疗服务的基本原则.中华医院管理杂志,2003,19:709~712.

5 储兴,谢秋香,吕仁普.精神科住院患者满意度调查分析.中国民政医学杂

志,2002,14:178~179.

6 施卫星,何伦,黄钢.生物医学伦理学,杭州:浙江教育出版社,2001.121.

7 沈渔村(主编).精神病学.北京:人民卫生出版社,2003.9.

8 宋华,宋兰,黄涛,等.对医患关系现状的多维思考.中华医院管理杂志,2003,19:517~519.

推荐第4篇:精神科病房的巡视护理

精神科病房的巡视护理

精神病患者与普通患者有着较大的差异,由于其自身的大脑功能紊乱,通常不具备或者缺乏辨别是非和控制自身行为的能力。部分精神病患者还有可能出现冲动性伤人、自残、自杀、毁物以及出走的问题。加强精神科病房的巡视,将安全护理的理念贯彻精神科病房巡视工作始终,是做好精神病患者的安全护理的重中之重。笔者根据自身的工作经验对精神科病房的巡视护理工作进行了总结,现将总结结果汇报如下:

1 巡视护理人员要树立起安全护理理念

精神病患者在其住院期间,容易在其自身的幻觉与妄想等症状的影响或者支配下,出现暴力倾向以及其他行为。为了防止其造成自身以及他人的损害,有必要加强巡视。在这个过程中,要求我们的巡视护理人员树立起安全护理的基本理念,一切以确保精神病人以及他人的生命财产安全为前提。为了做到这一点,护理人员首先要掌握住院的精神病患者的基本病情,对所有的患者情况做到心中有数,尤其是对患者的病情动态要加强掌控,将有自杀、自伤、外走、暴力以及冲动倾向的患者进行重点巡视,始终确保其在视野范围内,及早的进行干预,防范于未然。

2 巡视护理人员要坚守岗位,提高警惕

由于精神病患者的症状比较复杂,其行为也相对较为怪异,

无法用常人的想法和观念去对其具体的行为进行评价。巡视护理人员要始终坚持岗位,加强日常巡视,对患者的病情进行及时的观察,一旦发现有异常情况要及时的采取适当的措施进行处置。比如,精神病患者攀登高处或者快速奔跑和打闹,就需要采取对应的措施进行制止。要做到,只要是有精神病患者活动的区域,就要有护士随时陪伴。遇到节假日工作人员较少的时候,巡视护理人员更加不能够麻痹大意,要提高警惕,避免患者摸到规律寻隙自杀或者伤人。

3 巡视过程中加强对病区设置与物品安全性的管理

为了使得精神病患者有一个更为安全、舒适的修养环境,巡视护理人员在巡视的过程中,还需要对病区的设置以及物品的安全性加强管理。比如,如果发现地面由于拖地或者患者洒水弄湿了,需要及时的进行清理,确保地面清洁干燥。对于厕所也要检查其防滑效果,避免患者滑到、摔伤。对于患者服药、就餐时间段的巡视,更要加强注意,维持好服药、就餐秩序,防止患者趁乱藏药或者扔药,也避免患者在就餐时出现安全事故。

在病房巡视的过程中,要加强对门、窗、锁以及各类家具的检查,一旦出现损坏要及时联系相关工作人员进行维修,以免患者利用这些安全漏洞自杀或者自伤。对于病房内的物品,也需要仔细检查,对于一些危险物品比如药品、器械、锐利物品以及玻璃制品要加强管理,通过加锁保存,并且每次巡视进行清点,一旦发现有物品丢失,及时的进行寻找。

对于技术探视的,要对家属进行宣教,告知其不得给患者留下打火机、火柴以及锐利的危险物品。

老年精神病患者同其他精神病患者一样,有思维混乱的一面,也有其正常衰老的心理状态,增强他们的自信心是心理护理的主要内容。(1)老年精神病患者入院时,因到了—个陌生的环境,离开亲人常表现焦虑、孤僻以及被家人抛弃等心理状态,有的牵挂子女、有的受病态支配不愿住院治疗,整日吵闹等,护士首先要主动、热情地接待患者,向他们介绍自己和病室环境,使患者感到有人负责和关心自己,耐心倾听他们的叙述,关怀体谅、爱护尊重他们,尽量满足其合理要求,不伤害其自尊心,使他们在心理上获得宽慰而安心住院接受治疗。(2)对受病态支配的患者,应根据不同的原因而采取不同的心理护理。(3)恢复期的老年患者其心理想法多种多样,有的担心生活自理能力下降而成为子女的负担,有的担心出院后被同事和亲友另眼相看,有的认为自己已经老了担心病情反复发作,自己对家庭是一种负担等,从而出现消极悲观情绪,甚至出现轻生念头,护士在了解病情的基础上要有针对性地选择患者感兴趣的话题进行交流,讲解有关疾病方面的知识及预防,提高他们对精神病的抵抗能力,消除担心病情复发的恐惧心理。

4 加强巡视护理人员培训

巡视护理人员的素质和经验是决定其在精神病科病房的巡视护理质量的基本保障。因此,医院要加强对巡视护理人员的培

训。培训工作可以分为几个构成部分,在上岗之前,需要对一些低年资的护士进行岗前培训,使其对精神病患者的一些基本情况有所了解。但是,这些护理人员由于往往缺乏对患者极端冲动行为的感性认识,也无法真正了解到精神病患者的护理难度。我们还需要在护理人员工作的过程中,通过年资高的护理人员对其进行言传身教,或者通过视频监控录像使其更好的了解精神科病房巡视护理的难度和重要性。还有一个部分就是要加强医院各项制度的培训,包括巡视制度、查对制度、交接班制度以及给药制度等等。最后一个部分就是要加强对相关法律法规的学习尤其是对《医疗事故处理条例》的学习,使其认识到巡视护理之中的各项法律风险,加强巡视护理过程中的安全风险意识,发现问题及时的进行处理和上报。对于医院发生过的精神科病房的安全风险问题以及处理的结果要进行通报,使得巡视护理人员能够引以为戒,警钟长鸣,促使其不断的增强责任感,提高风险防范意识,在巡视护理的过程中,既要保护好患者,同时也要保证自身的安全。

推荐第5篇:精神科病房安全管理制度[材料]

精神科病房安全管理制度 (2015年5月制定)

1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品,贵重物品及药品。

2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。

3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。

4、护理人员应坚守岗位,认真执行护理巡视制度,勿使病人蒙头睡觉,以防意外,一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴。

5、病人洗澡时应有护士照顾,防止烫伤、跌倒或溺水,对老年和重点病人应加强护理。

6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护,做到心中有数。

7、病区内危险物品,如:剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置,认真交接清点,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。

8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门,钥匙收好,严防落到病人手中。

9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查,做到日小查周大查,节前节后重点查,及时清除隐患,及时维修。

10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育,家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。

11、严格执行给药制度,发药后检查病人口腔,看服到胃,注意观察病人的药物不良反应,及时给予对症处理。

12、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给于恰当的处理,以免发生意外。

13、病房内有维修、修缮工作时,护士应告知工程人员看护好工具,必要时派人协助照管或隔离工程场所,防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。

护士巡视制度

(2015年5月修订) 一)住院病人按护理级别进行巡视,观察患者病情变化。

1.一级护理1小时巡视一次;二级护理2小时巡视一次;三级护理3小时巡视一次。精神科住院病人应加强巡视,一级护理10分钟巡视一次,二级护理15-20分钟巡视一次,三级护理30分钟巡视一次。

2.根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。

二、输液病人巡视管理。

1.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,做到分工明确,职责清楚。负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。

2.对病区输液病人的巡视,一级护理病人每15--30分钟巡视一次,病情稳定病人可30分—1小时巡视一次,特殊病人和液体量小的病人要随时巡视,及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输毕病人恐慌或气体进入静脉。

3.巡视时要密切关注输液速度。常规输液滴速控制在40—60滴/分;特殊药物严格按照说明书或遵医嘱调节滴速;儿科病人严格遵医嘱执行。易引起药物反应的药液开始时输液速度应控制在20滴/分左右,观察20—30分钟无反应后逐渐提高滴数,防止因输液速度过快,引发药物反应。

4.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备及具备一定的抢救条件,输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理。立即停止或更换液体,安慰病人及家属,通知医生,按照相应处理流程进行处理。

5.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感受到舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理。

推荐第6篇:病房岗位职责

各位主任:附件中为各岗位的岗位职责、岗位职责考核评价表、单位紧急替代制度和科室紧急替代制度模板。请各位主任制订本科室的人员紧急替代制度,并组织科内人员学习相应岗位职责、科室紧急替代制度并填写岗位职责考核评价表和默写岗位职责。上述内容请于10月24日前完成。组织学习和默写时,请留存电子版照片。此内容为三甲评审科室应知应会培训、学习内容之一。 各位主任:附件中为各岗位的岗位职责、岗位职责考核评价表、单位紧急替代制度和科室紧急替代制度模板。请各位主任制订本科室的人员紧急替代制度,并组织科内人员学习相应岗位职责、科室紧急替代制度并填写岗位职责考核评价表和默写岗位职责。上述内容请于10月24日前完成。组织学习和默写时,请留存电子版照片。此内容为三甲评审科室应知应会培训、学习内容之一。

七、病房护士长工作职责

在总护士长领导下,在科主任业务指导下,负责病房护理的行政管理和业务技术管理。

一、行政方面:

1.护士长工作有年计划、季安排及月工作总结,定期召开工作会议。实行护士长负责制,协调各相关科室做好病房质量管理工作。

2.加强护理人员的思想教育,使护理人员树立良好的医德医风;加强护士服务意识、服务理念的转变,注重护士综合素质的培养,教育护士必须使用礼貌用语、微笑服务,不得与病人发生争执。

3.教育护理人员树立现代护理观,为病人提供生理、心理、社会、文化全方位的护理服务。

4.做好思想工作,协助解决和反映护士在工作、学习生活中存在的问题或困难,以发挥每个人的积极性和主观能动性,做好护理工作。

5.根据病房工作任务和护理人员组成情况,进行科学分工、合理排班,密切配合医疗完成工作任务。

6.负责病房物品、医疗器械、办公用品、医疗表格的请领、保管、合理使用,做好定期检查,维修保养。

7.经常巡视病房,随时检查诊疗物品的准备完善情况、病室床单元维修和室内清洁、整齐、温度适宜情况。督促检查病房的卫生质量。 8.督促检查病房工作量统计,每月上报。

9.负责督促每月无菌物品、空气细菌培养工作及配合院感科做好全面的卫生学监

测。

二、业务方面:

1.坚持原则要督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程。严格要求遵守无菌操作原则,认真执行查对和交接班制度,严防差错事故,定期组织差错事故讨论并登记。

2.负责仪器设备管理,分配专人保管,建立使用档案。3.定期检查各护理常规执行情况,发现问题及时予以商讨修订。

4.负责护理人员业务学习和技术培训,逐步提高全体护理人员业务技术水平,建立业务学习记录本,有计划地进行带教工作,争取提高教学水平。5.负责计算机的使用管理,做好收费核对与管理。

6.护士长要率先参与医疗开展的新业务、新技术,并能指导各班护理人员全面提高专科护理水平。

7.有计划的组织护理人员外语学习。

八、病房办公桌护士工作职责

在护士长的领导下负责正确处理各项医嘱;妥善安排出入院病人、合理调配床位;负责维持护士站的良好工作秩序;完成护士长交办的其它工作并定期向护士长述职。

九、病房责任护士工作职责

在病房护士长的领导下,对住院病人实施全面的责任制护理。负责保持病区环境整洁,维护良好的医疗秩序。全面掌握病人的病情、诊断、治疗、心理、护理和饮食。正确为病人实施护理并进行健康宣教。定期向护士长述职。完成护士长交办的其它工作。

十、病房8am护士工作职责

在病房护士长的领导下,负责病人各项治疗给药工作。保持治疗室环境整洁。正确执行医嘱,严格三查八对制度。严格无菌技术操作。定期向护士长述职。完成护士长交办的其它工作。

十一、病房8pm护士工作职责

在病房护士长的领导下,全面负责病房夜间护理工作。维持病房夜间良好的医疗护理秩序。处理夜间门诊患者的发药和急症患者的入院工作。对突发事件及时上报。定期向护士长述职。完成护士长交办的其它工作。

推荐第7篇:精神科护士岗位职责

办公班护士岗位职责

1、在护士长的领导下进行工作。参加晨会并做好记录,听取夜班报告,核对夜班医嘱。

2、与护士长一同巡视重病人。负责接待新入院病人、安排床位,保持办公室整齐、清洁。

3、执行医嘱及时、准确,签名字迹清楚,如有疑问及时提出,负责抄写治疗单、服药单

等。及时通知责任制护士执行相关医嘱。组织查对医嘱、严格执行三查七对,避免差错事故的发生。

4、填写日报表、整理医疗文件,督促护士及时正确填写各种护理记录单。负责记帐收费

工作。

5、准备检验标本的容器,并督促各班及时留送。

6、联系会诊,预约各种特殊检查,并做好准备工作。及时办理出入院、转院、转科手续。

7、领取、核对病人每日的治疗用药,负责急救药品、器材和小药柜的管理。

8、参加开饭,了解病人的饮食情况。

9、护士长不在时,负责安排检查各班工作、处理科内事务。

10、了解病区重点病人的病情,书写交班报告,与下一班做好工作及物品交接。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

总务班护士岗位职责

1、在护士长的领导下进行工作。参加晨会听取夜班报告,参加病人的床边交接工作。

2、协助护士长检查病区环境,做好病人床单元的管理,根据季节及时为病人增减被褥。

3、检查病区所有设施是否完好,做到定期保养,保持性能完好,发现问题及时上报维修并做好记录。

4、定期清点固定资产、布类物品做好记录。补充病区需用的办公用品、医疗纸张、布类及病区其他用物的预算,及时清领报损。负责库房的卫生。

5、协助护士长组织工休座谈会,按时安排病人参加病区的康复活动。

6、负责保管病人的水果、点心、香烟,注意食品卫生,必要时为病人采购物品。

7、负责出、入院病人衣物的清点、登记和保管。

8、参加开饭,维持病人的就餐秩序,了解病人饮食情况。

9、做好探视家属的管理工作。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

责任制护士岗位职责

1、在护士长的领导下进行工作。参加晨会听取夜班报告,参加病人的床边交接工作。

2、负责分管病人的一切护理工作,按护理程序实施整体护理。

3、热情接待新病人,及时向病人及家属介绍做好健康宣教、入院介绍及探视须知。进行新病人风险评估,并认真书写护理记录单。

4、做好基础护理,坚持晨、晚间护理及出院护理。做好危重病人的护理,严密观察与记录危重病人的病情变化,发现异常及时报告,积极配合抢救治疗工作。

5、认真执行规章制度和技术操作规程,正确地执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好查对和交接班工作,不断提高护理质量,严防差错事故。

6、随医生查房,了解分管病人的心理、精神、社会、文化状态并进行针对性的护理,做好病人的健康教育、康复训练、心理护理及出院指导等。与配膳员及时沟通,、做好饮食管理。

7、经常巡视病区,工作有主动性、预见性,有效预防各种意外,及时发现病情变化中的先兆症状。

8、参加指定的护理教学及科研工作,指导下一级护士、实习护士和护理员的工作。

9、在本班工作结束前,向护士长、办公班及下一班护士进行书面及床边交接班。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

责任制1护士岗位职责

1、在护士长的领导下进行工作。参加晨会听取夜班报告,参加病人的床边交接工作。

2、负责分管病人的一切护理工作,按护理程序实施整体护理。

3、核对白班医嘱。负责长期、临时的静脉输液、输血、肌肉注射等治疗的准备工作。操作中要严格遵守无菌操作规程。

4、负责各种无菌物品的供给,定期更换消毒液。保持治疗室药品、物品的整洁并处于备用状态。做好治疗盘、治疗车、服药车、药杯等的清洁消毒工作。定期空气培养监测。

5、负责打扫治疗室、处置室、更衣室、值班室的卫生。做好医用垃圾的分类处理。

6、测量14:00的体温、脉搏,统计病人的大便次数、睡眠时间,出现异常及时向医生汇报并做好记录。

7、中午负责病房病人所有的治疗护理工作,定时巡视,做好病房管理工作。

8、与责任制护士做好床边交接,了解病人病情及输液、饮食情况。向接班护士交接午间护理工作完成情况,特殊病情变化及处理情况。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

小夜班护士岗位职责

1、认真交接班,对危重病人重点交接,巡视病房,清点病人数并清点物品,包括医疗器械、精神药品、剪刀、水果刀、抢救器械、物品、药品及办公室需要交接的物品。认真做好书面、口头、床边交接班工作。

2、做好病人和环境的安全检查。

3、按分级护理要求,每30分钟巡视病房,密切观察病情变化,必要时通知医生并做好记录,执行临时医嘱。

4、核对白班医嘱。按时测量测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好注射、治疗、给药工作。做好在班时的一切护理工作。

5、按时熄灯,观察病人睡眠情况并按要求做好记录。

6、注意病房的环境卫生,督促护理员搞好病区卫生工作。

7、书写交班报告,记录危重病人病情及出入量,为大夜班做好准备工作,与大夜班护士交班。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

大夜班护士岗位职责

1、认真交接班,对危重病人重点交接,巡视病房,清点病人数并清点物品,包括医疗器械、精神药品、剪刀、水果刀、抢救器械、物品、药品及办公室需要交接的物品。认真做好书面、口头、床边交接班工作。

2、做好病人和环境的安全检查。

3、按分级护理要求,每30分钟巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,必要时通知医生并按要求做好记录,执行临时医嘱。

4、核对小夜班医嘱。按时测量测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好注射、治疗、给药工作。做好在班时的一切护理工作。

5、收集标本,督促病人起床洗漱,发口服药、组织病人进早餐。

6、注意病房的环境卫生,督促护理员搞好病区卫生工作。

7、书写交班报告,记录危重病人病情及出入量,参加晨早交班。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

工娱疗护士岗位职责

1、在护士长的领导下进行病人的康复护理及心理护理工作。

2、熟悉掌握各项作业的操作流程、机理及适用范围。在护士长安排下,负责1-2种作业的工艺指导和技术要求。耐心做好病人的引导工作,提高其操作技能,提高作业产品的质量水平。

3、认真执行各项规章制度和操作常规,观察病人的病情,做好治疗记录。加强巡视,治疗期间做好危险品和器材的管理工作,杜绝差错及责任事故的发生。

4、保持工娱疗室的清洁、整齐,保管科室的固定资产,保持性能良好。

5、每月填写工作报表,接送病人时与各病区严格交接清楚。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

护理员岗位职责

1、在护士长的领导下和护士的指导下,担任病房的清洁卫生工作。协助病区护士做部分简单的基础护理工作,工作必须服从分配和调动。

2、严格遵守医院的各项规章制度及作息时间,做到提前15分钟上岗,不迟到,不早退,不漏岗,不着装外出,做好自身的卫生安全防护工作。

3、负责病人三餐的取用,饮用水的供应,水杯、碗勺、餐车的清洁和消毒工作。

4、工作时统一着工作服,佩戴胸卡,内衣不许外露于工作服外面,工作期间严禁浓妆艳抹,佩戴首饰及穿拖鞋上岗。服务主动热情,责任心强,耐心、规范的为患者服务。严禁与病人及家属、医护人员发生争执。有意见可以正面反应到护士长。

5、协助护士向病人及家属宣传安全知识及院内、科室内的各项规定,病区禁烟工作的管理及宣传,在护理工作中保护病人隐私。

6、负责巡视病房,及时控制冲动、吵闹的病人,确保病人安全。

7、负责病房的保洁、物品摆放、消毒等卫生及管理工作。

8、负责医护人员大衣、被服、床单等取送、更换及管理工作。

9、负责病区轮椅、平车的管理和使用。

10、负责病房的卫生工作,并协助院感管理好医用、生活垃圾等工作。

11、负责递送各种检查申请单和接送患者(送急检血、取化验单、送会诊单、取送消毒包等),在送检验标本过程中,保证送检标本的准确性及质量。

12、陪检时注意病人的安全,为患者保暖,充分应用轮椅、平车等,正确应用保护性措施,避免碰撞物体及门,推车速度不可过快,保证病人安全、舒适。

13、陪检时输液及各导管应妥善固定,保持通畅,勿脱落、受压或液体逆流。如发现病人有病情变化及时通知医生,根据病人情况回病区或到急诊室处置。

14、必要时协助护士长做好外勤工作。

修订日期:2016-11-08

修订科室:精神科办

推荐第8篇:精神科医师岗位职责

精神科医师岗位职责

1、精神科医师岗位职责

一、准时上班,仪表端庄整洁,态度热情和蔼。负责门诊内科诊疗和值班工作。不擅自离岗。

二、认真做好首诊负责制,对重危病人要发扬救死扶伤精神,做到及时抢救、治疗并逐级上报。对在本院治疗有困难的病人,在做好就地抢救后安全转送上级医院。

三、严格按照《病历书写基本规范》及《处方制度》的规定要求书写病历、处方,对疑似或传染病及时上报,做到不遗漏。

四、诊病时要认真细致,做到诊断准确,合理用药,合理检查,履行告知制度,避免差错,杜绝事故发生。

五、优质服务,不推诿病人,做好科室之间的协调工作。

六、严格遵守医疗卫生法律法规和诊疗护理常规,恪守医疗服务职业道德。

七、对疑难病例和三次门诊不能确诊的病例应向上一级医师请教或提出会诊申请。积极疑难病例讨论会并发言,提高确诊率。

八、积极参加医院安排的业务学习,病例讨论会。钻研业务,学习先进的医疗技术,提高自身的专业水平。学习运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,开展临床科研工作。每年撰写一至二次篇专科学术论文。协助医院康复科医师和精神康复病人进行康复治疗。

九、尊重精神疾病患者的人格,保护他们的隐私权。

十、严格执行麻醉、精神类药品的管理制度和使用规定。

十一、搞好团结,尊重领导。尤其要处理好与护士、医技、护工等人员的关系。

十二、保持室内环境卫生,做到每日一小扫,每周一大扫。

2、主治精神科医师岗位职责

1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。

2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。

3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。

5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。

7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作医学|教育网整理。

8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。

3、精神科主任岗位职责

一、在院部领导下,认真执行国家法律、法规以及上级有关政策和医院的各项规章制度。特别是有关精神卫生工作的各项法律、法规。发现医疗缺陷或事故倾向,应及时有效地采取措施,制止事态的扩展,做好善后补救工作,并向医务科书面报告。

二、负责所本科医疗质量管理和病区管理,领导本科医务人员,对病员进行医疗护理工作,完成各项医疗任务。

三、具体参加和指导主治医师、住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,经常检查内科门诊、病区的医疗护理质量,严格督促执行医疗技术操作常规,严防差错事故;参加病区晨会交班,按时查房,及时组织新病员入院,参加疑难和死亡病例的分析讨论,决定病员诊断、治疗、会诊、转院及出院事宜。

四、学习运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,开展临床科研工作。每周安排一至二次专科专家门诊。协助指导医院康复科医师和病人进行康复治疗。

五、不断总结经验,每年完成一至二篇论文。争取每年在国家期刊杂志上发表论文一篇。每季度上报工作计划和小结

六、完成所承担的教学任务,妥善安排进修、实习和见习人员的带教培训工作。审核修改下级医师书写的医疗文件。

七、掌握病员的病情变化,组织和参加危重病员的抢救。医院条件不允许时,组织转院,派专人护送。同时并向院部和医务科汇报。

八、带头尊重精神疾病患者的人格,保护他们的隐私权。

九、对全科工作半年进行一次小结,年终进行一次总结。对全科人员进行年终考评,写出书面材料报院领导和医务科。

推荐第9篇:论精神科开放式病房安全管理

【关键词】 精神科 开放式病房 安全管理

随着社会的进步和医学模式的转变,精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理,逐步向半开放式和全开放式管理模式转变。现将我精神卫生中心于2004年10月成立全开放病房至今,在安全护理管理中所积累的经验介绍如下。

1 创造安全、整洁的病房环境

病区走廊、卫生间、病房要有醒目的标识,病房设置宽敞明亮、色彩柔和、无障碍物,门窗柜安全牢固,有独立卫生间,卫生间地面铺设防滑胶。病房内电器均采用悬挂式或嵌入式并有保护性插头,病房内禁止存放刀剪、药、绳等危险物品。

2 建立和完善安全管理制度

根据病情特点及开放病区特殊的病房环境,对日常工作中存在的薄弱环节进行了持续改进。特制定“开放式病区患者准入制度”、“定期安全检查制度”、“开放病区陪护制度”、“新入院患者安全告知书”、“精神科开放病区护理服务计划书”、“精神病患者意外事件防范措施及应急处理流程”、“住院患者去向告知书”、“精神病患者入院风险评估”、“精神病患者安全护理评价”,规范安全护理的每个环节,时刻将安全二字渗透到护理工作的点点滴滴,大到规章制度的落实,小到探视物品的安全检查登记,并成立安全护理管理小组,定期、不定期组织检查、监督、评价安全措施的落实情况,发现问题、分析问题、解决问题,以确保“三安全”(环境、危险品、病区人员的安全)[1]落实到位。

3 强化护理人员的安全和风险意识,保持高度的责任心和使命感

定期组织护士分析不安全因素,共同找出避免和控制潜在危险的方法,分类统计、分析不足、总结经验、巩固成绩,并写出反馈信息和整改方案,纳入pdca[2]循环,作为下一轮质量考核的重点。护士长应根据科室护士结构进行科学、合理的排班,并要求护士认真履行各岗职责,坚守岗位,加强责任心,按分级护理的要求多巡视病房,深入床旁,了解不同患者的期望和观点,并设法满足患者的合理要求,对患者实施个体化护理,为其提供有计划、连续、系统、全面,涉及身心、社会、文化综合因素的优质整体护理。同时,注意重点患者(有躁动、有严重自杀倾向、外走、伤人毁物等特点)的安全护理,严格做到三交、三接、三清。三交即书面交班、口头交班、床边交班;三接即患者病情交接、治疗护理情况交接、特殊器械使用交接;三清即口头讲清、书面写清、床边看清。指导护士对重点患者的安全风险进行预见性判断,加强管理,完善安全措施。对患者的活动区域、病房每日必须进行两次安全检查,家属携带物品要随时检查并登记。同时,要求家属24 h陪护。对躁动不安、情绪不稳的患者更应引起重视,护士要随时了解患者的思想动态,加强心理护理,必要时遵医嘱给予保护性约束。有外跑或严重冲动、伤人的患者可建议家属转封闭病房治疗,要帮助家属克服对封闭病房存在的种种顾虑。患者外出检查、治疗、购物、回家等活动一定要有家属陪同并经医生允许后在病历上签字,由医生、护士向家属交代院外注意事项并签署患者外出告知书和患者去向说明书后方可离院,以便随时取得联系。

推荐第10篇:病房护士长岗位职责

病房护士长岗位职责

制定病房护理工作计划,做到每月每周工作有重点,并组织实施。经常督促检查,发现问题,及时解决,不断提高护理质量。每季度进行总结。

二、负责检查了解病房的护理工作,教育病房护理人员,遵守各项规章制度、技术操作规程,认真执行医嘱。对复杂的护理技术和危重病员的抢救,应亲自参加或指导护士进行。

三、有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

四、随同主任或主治医师查房,参加院内会诊及手术前、疑难病例的讨论。

五、负责病房护理人员的思想政治工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。

六、负责病房护理工作的组织领导,抓好组织分工,随时做好护理评价,定期组织护理查房,病例讨论会。积极开展护理科研工作。

七、组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

八、负责病区环境的整洁、安静、安全及病人的陪护和探视人员的管理,负责各类仪器、设备、药品的管理。

九、负责物品的请领、保管、使用、核销等。

十、负责指导和安排实习、进修人员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。

十一、督促检查保洁员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

二、经常了解病员的情绪、饮食及症状变化等情况,听取病员对医疗护理的意见,研究改进病房管理工作。督促护理员做好病员生活料理及个人卫生工作,同时向病员宣传卫生知识。

十三、及时完成领导交办的其它工作。

一、

第11篇:病房各班岗位职责

妇科病房各班岗位职责

主班岗位职责

1 2 3 参加晨午间护理,参加晨会,聆听夜班交班。

认真执行班次之间床头交接班,交接班清楚,全面,准确。 了解全病区人的诊断,病情变化,准要治疗,护理,饮食及心理状态,对新入院,危重,特殊检查治疗病人重点观察,及时护理。

4 负责处理医嘱。处理医嘱及时,准确,书写清楚,整洁无涂改,核对及时,签全名及执行时间。通知治疗护士执行有关长期,临时医嘱,必要时亲自执行(如急诊抽血化验,抢救等)。

5 负责准备检验标本容器并督促留送,办理出院,入院,转科,转院手续。

6 7 8 负责接待,安置新入院病人,认真做好入院告知。 协助医生进行危重病人的抢救并负责记录。

及时巡视病房,掌握病情变化及心理状态,发现问题及时向医生报告,必要时给予心里安慰。

9 严格执行查对制度,及时准确记录当班出入量,病情变化,处理措施。

10 下班前检查各项护理记录,交班报告的书写,监督外出病人在主管医生允许情况下书写请假条。做好护理站的清洁卫生,整理,交接护理站的物品。

付班岗位职责

1.参加晨会,聆听夜班交班。

2.负责查对各种治疗单,配置液体,巡视输液情况,及时更换液体。3.负责治疗室清洁工作,负责当班医疗废物的毁行,登记工作。 4.抢救工作,并负责抢救器械的消毒,擦拭。

5.参加危重病人的长期,临时医嘱(注射

输液

皮试) 6.负责交接当日余液及治疗室物品的交接。

8—4班岗位职责

1.参加晨会,聆听夜班交班。2.参加晨午间护理。

3.负责做8:00—16:00静脉输液,注射,重复穿刺。

4.负责14:00的体温绘制,14:00 ,16:00的血压测记,中午管理全病房的液体更换及注射,危重病人的病情观察,应急处理,巡视病房。

5.负责各种引流袋更换,护理,会阴冲洗。

6.接诊当班新入院病人,了解并掌握病人的诊断,治疗,护理,病情变化,做好新入院病人的入院告知,并记录当班出入量及特殊病情变化,处理措施。

7.16:00下班前给主班,付班书写或口头接未完成的工作。

治疗班岗位职责

1.参加晨午间护理及晨会,聆听夜班交班。

2.负责负责药品的请领,保管,定期检查备用药品的质量,到期药品及时更换,负责发药到口,并做好用药指导宣教。为夜班做好常用药,治疗用物准备,对常用贵重特殊药品要认真交班。 3.负责病人费用清单的通知。

检查室岗位职责

1.参加晨会,聆听夜班交班。2.负责检查室消毒处理并登记。 3.负责检查室物品管理。

护理员岗位职责

1.参加晨会,夜班交班,在护士长和护士指导下进行工作。2.参加晨午间护理,清洗抹布,刷套并浸泡消毒。

3.负责每日标本收集,送检,预约各种检查护送病人进行各种检查,送会诊单及护送转科病人。

4.为新入院病人准备床单位,每周更换床单,枕套一次,有污染随时更换。并为夜班新入院病人备好被褥。

5.做好病房紫外线消毒,病人出院后床单位的终末消毒并登记。6.做好本病区病人的基础护理,如:修剪指甲,洗头,等。 7.负责出院病历的递送。

小夜班岗位职责

1.严格遵守床头交接制度,提前到岗。

2.掌握全病区病人病情变化,饮食及特殊检查。对新入院,危重,特

殊检查及治疗病人的床号,姓名诊断,治疗及护理应熟知,定时巡视,交接班清楚,全面,准确。

3.认真执行夜班医嘱处理和治疗工作。

4.保持护士站,治疗室物品的整齐,清洁,做好交接班前的准备。

大夜班岗位职责

1.严格遵守床头交接班制度,交接班清楚,全面,准确,提前到岗。2.了解全病区病人的病情变化,不适及需求,及时处理。

3.接收新病人,完成入院告知及基础护理,密切观察病情变化,定时巡视,及时护理。

4.做好当班危重病人的基础护理及夜班医嘱处理和治疗工作。5.做好紫外线消毒及登记工作。

6.负责各种化验标本的采集和卫生清洁工作(治疗室,值班室等)。7.参加晨会,负责总交班。交班要求脱稿,条理清晰,专业术语通顺流畅,突出重点。

病区管理制度

1.病区由护士长负责管理,科主任及病区工作人员积极协助。2.值班护士必须到床前向新入院患者详细,清楚地介绍住院须知,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。

3.保持病区安静,整洁,舒适,安全,避免噪音,做到走路轻,说话轻,开关门轻,操作轻。

4.病区床单位的成设和其他物品定位放置,整齐划一,未经护士长同意,不得随意搬动。保持床单位,被服清洁卫生。

5.每班按时进行卫生清扫,保持病区清洁卫生,注意通风。病区禁止吸烟。

6.在医务人员必须穿工作服,,带工作帽,着装整洁,护理人员穿工作鞋,进行无菌操作时必须戴口罩。

7.护士长全面负责病区财务管理,分别指派专人管理,建立账目,定期清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员变动时,应做好交接手续。

8.病人出院后,及时更换被服,消毒床单位及用品。9.做好陪护的管理制度,严格控制陪护人数。

10.医护人员在班期间应坚守岗位,认真履行职责,不得在办公室聊天,打闹,会有等。

11.集中或单个向病人应宣传卫生科普知识,做好病人心理护理,生活护理,指导病人及家属遵守住院规则。

12.每月召开公休座谈会一次,听取患者对医疗,护理,医技,后勤等方面的意见,对患者反应的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。

13.节约水电,按时熄灯,杜绝长流水,长明灯。病房保持干燥无味。

病人入院 出院 转科 转院管理制度

入院管理制度

1.病人入院持门诊,急诊医师签署的住院病历,农村合作医疗证(城市医保卡及证)及住院医疗费处办理住院手续,急,重,危病人优先收治,不得拒收或推诿。

2.病区护士对入院病人应热情接待,详细介绍住院须知及病区环境,并及时通知医师进行诊治。

3.重危病人入院时,应由医护人员用推车推送至病房,并立即通知医师及护士长,对行动不便的病人应主动搀扶,护送至病房。4.值班护士及时对入院病人进行接待,测量体温,脉搏,呼吸,血压,向病人交代床单位被服,物品放置要求,嘱其妥善保管,出院时如数交会。

出院管理制度

1.病人常规出院时经治医师于出院当日上午10:30前下达临时医嘱,办公室护士按规定注销一切治疗,护理,整理病历,核算住院各项处置治疗项目后办理出院。

2.病人接到通知后住院处结账,并将结账收费单据交住院处,值班护士清点床单位物品无误后,方可出院。

3.若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员进行劝阻,劝阻无效者,报科主任同意,由病人及家属在病历上签署“自动出院同意书”并签名,可按自动出院处理。

4.应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病按时离院。

5.对出院病人护士要做好出院指导,征询病人需求,必要时请病人留下电话或地址,以便定期随访。

转科制度

1.病人需转科治疗时,由经治医师填写会诊单,护士按时送至会诊科室,当会诊科室同意转科时,方可办理转科手续。

2.转出科医师下达转科医嘱,书写转科记录,护士按规定要求整理病历,注销各种治疗,护理,取下一览表登记卡,床头牌,携带病历,X线片等病案至病人转入科室,与值班护士交代病情及治疗情况,重病人当面交清病情,检查各管道是否通肠,皮肤有无压伤,详细填写转科交接记录单,及时通知有关医师接诊

3.转入科医师按新入院病人接诊规定书写转入记录,值班护士向病人详细介绍病区环境和住院规则,遵医嘱执行各项护理。

转院制度

1.需转他院者,由病区经治医师提出,科主任同意,方可转院,并按规定办理出院手续。

2.由经治医师出具病历摘要,如因治疗需要复印病历,X线片等资料,报医教科批准后方可复印。

3.重症病人转院时,备好各种急救药品,派医护人员护送,凡估计途中有生命危险者,应待病情稳定后再行转院。

4.对转入本院的病人,需经本院主治医师以上人员会诊(或书面会诊)同意,并报医务科批准,按入院规定办理住院手续。

病房安全制度

1.做好新入院病人的安全评估工作,及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。向病人,家属,陪伴人员做好安全教育工作并逐项填写相关风险评估单。

2.严格执行各项查对制对,班班核对医嘱,发现疑问立即项相关护理人员反馈,未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,填写抢救用药(口头医嘱)记录本,以便抢救完毕后核对。

3.加强对老年人,儿童,昏迷,意识障碍等病人的管理,24小时必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外时间的发生。

4.严格落实病人请假外出制度,并做好住院病人解释工作。5.严格执行分级护理管理的相关制度,按时巡视病房。 6.严格遵守毒,麻,限制药物管理制度,杜绝不安全隐患。 7.按照要求保持消防道通畅,不准摆放,堆叠杂物,消防设施完好并定期检查。

8.保持地面清洁干燥,放置“防滑警示”牌,以防病人摔伤,病人使用的物品合理放置,便于病人拿取。

9.病区提供足够的照明措施。洗手间,开水房标有“防滑”,“防烫”标志。

10.病房内一律不准吸烟,禁止使用电炉,酒精灯及点燃明火,以防失火。防火通道保持通畅,有明显的标志,不堆,堵杂物。 11.病房备有停电的应急措施,如:应急灯或其它照明设施,制定停电的应急预案。

12.严格病人用氧的安全管理。

13.做好病房防盗管理:晚上9:00以后应及时清理病房探视人员,并劝导按时离开病区,经常提醒患者及其陪住人员贵重物品不要放在病房。

14.加强急救物品,药品,器械,设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。

病房药品管理制度

1.各病区常规药品应当保持一定数量,只供住院患者按医嘱使用,工作人员不得擅自取用。

2.病房药品柜由专人管理,负责领药,退药和保管工作。

3.根据药品种类和性质,将针剂,内服,外用,剧毒药等分别定位摆放,定量储存。使用规范的药品标签,所放位置标记清楚。 4.设立各类药品的清点登记本。每日清点并记录,检查药品,防止积压,变质,如发现有沉淀,变色,过期,标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。

5.抢救药品必须放置在抢救车上,按照医院统一编号排列,定量,定位放置,标签清楚,设立抢救药品登记本,药品用后随时补充,每日检查,保证随时急用。每位护士必须熟悉编号,药品剂量,作用和使用方法。各科室的抢救车停放在抢救室内的固定位置。

6.特殊及贵重药品应当标明患者姓名,床号,加锁保存;不用时应及时退回药房。

7.毒麻药品应设专门抽屉存放,做到“五专”:专柜存放,专柜加锁,专人保管,专册登记,专用处方,并保存一定基数。使用后保留空安瓶,随同专用处方交给药房同时领回新药品。

8.需要冷藏带的药品(如冰干血浆,白蛋白,胰岛素等)应存放在冰箱内。

9.病房药品柜应每周全面检查一次,药品管理人员及护士长应当每月全面检查一次,药品应每半年督促科室检查药品柜,检查药品。

病房设备,仪器管理制度

1急救车,急救物品,仪器等的保管执行“五定”制度:定数量,定位放置,定专人保管,定期检查维修,定期消毒。

2各类物品制定专人负责管理,每周核对,每月清点,每半年或者一年与有关科室核对1次如有不符,应查明原因并登记。

3仪器要标牌注明:医院统一编号,仪器名称,产地,型号,操作规程及注意事项,负责人姓名。

4仪器负责管理人员应了解相应医疗器械的性能和保养方法,严格遵守操作规程,用后及时清洗,消毒。初次使用者须经护士长同意,并在带教老师的指导下使用。

5重要仪器,特殊抢救仪器,如除颤仪等,要保持清洁,干燥,性能良好,班班交接并做记录,保证各项物品齐全,以备随时使用。 6维修部门需定期对使用中的仪器设备进行检查维修,保养,消毒,保持性能良好,处于可使用状态。一般每年1-2次。

7仪器物品借出必须有登记手续,经手人签名;重要物品须护士长同意后方可借出。

分级护理制度

特级护理 病情依据

1.病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者。2.危重监护患者。

3.各种复杂或者大手术的患者。4.严重创伤或大面积烧伤的患者。

5.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 护理要求

1.严密观察患者病情变化,监测生命体征。2.根据病情,准确实施治疗,给药措施。

3.根据病情,准确测量出入量,当班统计,每晨总结并记录。4.根据患者病情,准确实施基础护理和专科护理,如:口腔护理,管路护理,实施安全措施等。 5.保持患者的舒适和功能体位。 6.实施床旁交接班。

一级护理 病情依据

1.病情趋向稳定的重症患者。

2.手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。3.生活不能自理且病情不稳定的患者。 4.生活部分自理,病情随时发生变化的患者。 护理要求

1每小时巡视患者,观察患者病情变化。 2根据病情,测量生命体征。

3根据医嘱,准确实施治疗,给药措施。

4根据患者病情,准确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理,管路护理等。 5提供护理相关的健康指导。

二级护理 病情依据

1病情稳定,仍需卧床的患者。 2生活部分自理的患者。 护理要求

1每2小时巡视患者,观察患者的病情变化。 2根据患者的病情,测量生命体征。 3根据医嘱,准确实施治疗,给药措施。

4根据患者病情,准确实施患者护理措施和安全措施。 5提供护理相关的健康指导。 三级护理 病情依据

1生活完全自理且病情稳定的患者。 2生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要求

1每3小时巡视患者,观察患者病情变化。 2根据患者病情,测量生命体征。 3根据医嘱,正确实施治疗,给药措施。 4提供护理相关的健康指导。

住院患者宣教 健康指导制度

1.健康宣教指导的目的是:使患者了解掌握诊察及治疗和护理的方法措施,药物使用,康复及疾病预防等相关知识,使病人在知情的状态下,配合治疗护理并能将副作用或不良反应及时告知医护人员,以利于得到及时解决处理,保证患者顺利的完成治疗和护理过程。同时通过护患之间的有效交流与沟通,融洽护患关系,防范差错事故纠纷的发生,保证患者与护理人员的安全。 2.住院患者健康知识宣教的内容包括:

(1) 介绍医院的各种规章制度,医院环境,病区环境,卫生间的使用,主管医生,责任护士,科主任,护士长及其他主要人员,病房管理制度,病区陪护探视制度,病人外出请假制度,贵重物品安全保管制度,住院病人守则,安全防范制度(防止烫伤,坠床,跌倒的提示,预防压疮等);

(2) 介绍患者所患疾病的相关知识:主要症状表现,治疗,护理,服药及饮食指导和注意事项,休息及功能锻炼方法及其注意事项,辅助检查指导,手术前后的告知,心理指导,行为指导,疾病预防,出院指导,特殊指导,复诊时间及联系方法和电话等。

(3) 一般常识性卫生知识和保健知识,宣传教育,履行告知及确认和记录并签名(24小时内完成)。

3.护士必须在当日及以后的治疗与护理期间,对病人进行个体化和连续性的健康指导,以取得患者主动配合,使患者能在安全与融洽的环境下接受治疗和护理,促使患者早日恢复健康。

4.护士进行宣教前,要协助患者选择舒适卧位或体位,了解患者的需求,同时要评估患者的身体状况与学习能力以及文化背景,有针对性的给予宣教。

5.护士进行健康宣教时,要仪容端庄整洁,态度和蔼,语言文明通俗易懂,语气和缓亲切,语速适中,吐字清晰。宣教过程中要注意,观察患者的病情变化和反应,并适当重复讲解重点内容。护士在宣教中必须避免原文宣读进行宣教要根据患者的接受能力,注意把握宣教内容的深度。

6.对老年病人,听力障碍病人不认知理解及其接受能力稍差的病人,护士要有计划,有侧重的耐心细致的反复进行宣教。

核对制度

核对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此,护士在工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查七对”,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。

医嘱查对

1.转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。2.对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。

3.抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并保留用过的空安 ,经二人核对后再弃去。 4.整理,转抄长期医嘱执行单(输液,注射,服药,其他治疗等)后须经二人核对。

5.医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双方签名,护士长每周大查对二次,护士长不在时,须指定当班最高资质护士进行查对并签名。

服药,注射,输液查对

1.服药,注射,处置前必须严格执行”三对七查一注意”.三查:摆药后查;服药,注射,处置前查;服药,注射,处置后查。 七对:对床号,姓名,药名,浓度,剂量,用法,时间。 一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。 2.备药前要检查药品质,注意水剂,片剂有无变质,针剂有无裂痕,检查标签,有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。 3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4.对易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒,麻,限,剧药时,用前须反复核对,用后保留空 ;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

5.发药,注射,输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。

输血查对

1.医护人员到输血科取血时必须与输血科发血者双方共同做好“三查八对”.“三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色,质量是否正常。

“八对”:对病人姓名,门急诊-病室,床号,血液有效期,血袋号,血液质量,血型,配血试验结果。

2.输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。

3.输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)保存,统一处理。将不良反应回报单一份送输血科存档。

护理文件管理制度

1.护理文件书写严格按照卫生部《病历书写基本规范(2010年版)》宁夏回族自治区卫生厅关于《在医疗机构推行表格式护理文书的通知》等规定执行。

2.护理文件书写必须有具备独立执行资格的护理人员完成。3.各项护理文件书写要客观,及时,准确,真是,完整。

4.病房护士长负责医疗文件的管理,护士长不在时,有办公室护士负责管理。各班人员均须按照管理要求严格执行。

5.住院期间的运行病历,要求定点存放,摆放有序。病历中的各种表格均应排列整齐,不得撕毁,涂改或丢失,用后归还原处。 6.病人不得自行携带病历出科室,出院或死亡病历按规定顺序排列,统一交病案室保管。

7.体温单,医嘱单(长嘱,临时)、(危重)患者护理记录单、手术护理记录单归入病历由病案室统一保存。

8.病人及家属不能私自翻阅病历及自行携带病历出科室。外出会诊或转科(院)时,由工作人员携带病历。

9.病人及家属要求复印病历资料,须经医教科批准,按规定程序办理。10.病人及家属提出封存病历时,医护人员应严格执行禁急封存病历制度,不可直接将病历交予病人或家属。

11.护理部,科教定期对护理文件书写质量监控,检查,评价,反馈,促进书写质量持续改进。

12.交班本等其他护理记录按规定要求书写,并妥善保存三年。护理值班,交接班制度

1.护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度,不擅自调班,不得脱岗。

2.值班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西,不做私事、不打瞌睡不闲聊,不开手机,不与患者及探陪人员争吵,不接收患者馈赠,不利用工作之便谋私利)。

3.按时交接班,接班者提前15分钟进科室,做好接班前的准备工作。在接班未清楚之前,交班者不得离开岗位。

4.掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗、护理准确、及时地完成。

5.严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科死亡未处理好不交接;皮试结果未观察,未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品,麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记未写完不交接。

6.认真详细对患者实行逐个床头交接,如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。

7.交班报告由主任护士填写,要求字迹整齐,重点突出,运用医学术语,如进修,实习护士填写交班本时,带教护士或护士长负责修改并签名。

8.交接班的内容: (1) 病室患者动态。

(2) 患者一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。 (3) 查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。 (4) 常用备用的贵重,毒,麻醉,限制药品的数量,保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。

(5) 环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。

9.交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交接、口头交班、书面交班。集体早交班限定在15-30分钟完成。

患者身份识别制度

1.凡住院病人必须建立床头卡,同时对于治疗、护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者(如:手术、昏迷、神志不清、痴呆、危重、气管切开、气管插管及机械通气及精神异常患者和新生儿、无家属陪伴的婴儿、无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患儿等)以及成批救治的伤员( 2人),必须使用腕带,并在全院各科室,急诊抢救室,ICU、新生儿室实施,医生护士必须认真核对。

2.医务人员在给患者使用“腕带”标识时,必须对患者“腕带”信息、进行双方核对,核对内容包括床位、姓名、性别、年龄、科别、住院号等。在转送、接收患者,必须认真识别患者身份;转床,转科时,必须及时更新腕带信息,并做到二人核对,确保患者身份信息与腕带信息一致,“腕带”原则上佩戴在患者的“左手”。

3.严格执行“三查七对”制度,至少同时使用四种患者识别的方法,如床号、姓名、性别、年龄等,不得仅以床号作为识别的依据。4.手术患者的病历、手术通知单必须明确写清手术名称、手术部位(包括左/右侧),术前讨论确定术式。在手术患者转运交接中,有识别患者身份的具体措施。如:手术患者进手术室前,由病房护士填写腕带信息给患者带上腕带作为身份识别标志,手术室护士根据手术通知单填写腕带信息,让接送者带到病房与护士核对,入手术室后,手术室护士及麻醉师再次核对腕带内容及病历、手术通知单(包括手术部位),病人会病房后麻醉师、手术室护士必须与科室护士做好交接工作,病人麻醉清醒后,由病房护士核对。

5.针对急危重病人、一级护理病人、昏迷病人、老年健忘或痴呆病人、大型抢救病人( 2人时)、转院等病人均必须使用腕带。(附:患者身份识别程序)

腕带识别制度

1.对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志,例如昏迷,神志不清、无自主能力的患者,在ICU、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中得到实施。

2.手术病人使用桔色腕带,昏迷,神志不清,无自主能力的危重患者使用粉红色腕带,腕带应有患者的入院号、床号、姓名、年龄、诊断、手术病人还有手术名称和手术部位。3.腕带填入的识别信息必须经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对。

第12篇:病房护士长岗位职责

1.在科护士长领导和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制定本病房具体计划,并组织实施。2.负责检查了解本病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。3.随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的•术前、疑难病例、死亡病例的讨论。4.负责本病房护理人员的思想政治工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。5.组织本病房护理査房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护理科研工作。每年开展一项新技术或科研项目。6.组织领导护理人员学习业务及技术训练,年有计划,月季有检查。7.负责管理好病房,包括人员分工,病房环境的整洁、安静、安全,病人和陪住、探视人员的组织管理,各类仪器、设备、药品的管理。8.负责指导和管理实习、进修人员,并指定护师或有经验有教学能力的护士担任教学工作。9.督促检查卫生员(护工)、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作,预防院内感染。10.定期召开工作人员、病员及陪侍人座谈会,听取对医疗、护理及膳食等方面的意见,每月至少一次,研究改进病房管理工作。副护士长参照或协助护士长负责相应工作。

第13篇:病房护士岗位职责

1.在护士长和护师指导下进行工作。2.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错事故的发生。3.做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察病人病情变化,发现异常及时报告。4.认真做好危重病人的抢救工作。5.协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。6.参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员(护工)的工作。7.定期组织病人学习、宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作。每月至少一次。在出院前做好保健宣传工作。8.办理人院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。9.在护士长领导下,做好病房管理、消毒隔离、物资药品请领保管等工作。

第14篇:病房护士长岗位职责

病房护士长岗位职责

一、制定病房护理工作计划,做到每月每周工作有重点,并组织实施。经常督促检查,发现问题,及时解决,不断提高护理质量。每季度进行总结。

二、负责教育病房护理人员遵守各项规章制度、技术操作规程,认真执行医嘱,引导护士积极向上、爱岗敬业。

三、随同主任或主治医师查房,参加院内会诊及手术前、疑难病例的讨论。

四、负责督查本科室规范合理收费。

五、负责病房护理工作的组织领导,弹性排班、合理分工,随时做好护理评价,定期组织护理查房,病例讨论会,积极开展护理科研工作。

六、组织领导护理人员的业务学习及技术训练。

七、负责病区环境的整洁、安静、安全、舒适。

八、负责各类仪器、设备、药品的管理。

九、负责物品的请领、保管、使用、核销等。

十、负责指导和安排实习、进修人员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。

十一、定期进行患者满意度调查,定期召开工休座谈会,广泛征求患者意见,不断改进护理工作。

十二、督促检查保洁员做好清洁卫生和消毒隔离工作

第15篇:病房护士长岗位职责

病房护士长岗位职责

1、在科护士长和科主任领导下,制定本科室的护理工作计划并组织实施。

2、合理配置护理人员资源,科学、合理地安排护士班次,以最大限度适应患者的需求。

3、检查督促护理人员严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,检查护理人员的医嘱落实情况,随时抽查环节质量。

4、负责对本病房护理人员的素质、职业道德及工作质量的培训、检查、督导,对护士进行以人为本的护理理念教育。

5、参加科主任查房,掌握患者的病情、心理及社会需求并尽量满足。参加并指导抢救、大手术及重症患者的各项护理工作。

6、每月组织本病房护理业务查房,积极开展护理新技术、新业务及护理科研工作。

7、有计划地组织对护理人员进行护理技术操作、理论培养和考核工作。

8、负责对进修、实习护士的管理,定期进行评估、总结,及时反馈信息。

9、定期召开工作座谈会,经常征求医护人员、患者和家属对护理工作的意见,制定改进措施,不断提高护理质量。

第16篇:医院病房护士长岗位职责

病房护士长岗位职责

1、在科主任和科护士长的领导下,负责本病室行政管理和护理工作。

2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。

3、合理排班,注重人力反搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以“病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。

4、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

5、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重病人的抢救、大手术患者的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。

6、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,坚持每日巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因报告护理部,并组织整改。

7、随同科主任和主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术前的讨论,加强医护配合。

8、组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。

9、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。

10、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

11、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。

12、督促检查护理员、配膳员、保洁工的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

13、定期召开工休座谈会,组织安排健康教育宣传工作,征求意见,改进工作。

第17篇:病房责任护士岗位职责

病房责任护士岗位职责

责任护士在当班期间须完成分管的所有病人的所有护理工作。 1.向每位病员做好入院宣教(自我介绍、护士长、主管床位医生、环境、作息制度等)、出院指导(用药、休息、随访等)。 2.保持病室环境安静、整洁、安全。地面无杂物、无积水。

3.正确评估病人,落实患者的分级护理,做好基础护理(口腔、吸氧、褥疮护理、铺床、卧位等)、生活护理(洗头、沐浴、擦身等)工作。

4.正确执行医嘱,完成各项治疗;随本组医师查房,掌握分管病人的病情(七知道),及时与医师沟通。

5.认真评估病情,及时填写各项评估表,履行各项告知制度,有效落实各项安全措施。包括防范跌倒、坠床、压疮、管道滑脱等意外事故应急措施。

6.做好心理护理及健康指导(饮食、用药、特殊检查,疾病的健康教育及出院宣教等)。手术病人做好术前、术后的健康教育。 7.严格执行交接班制度,对分管的危重病人病情、特殊用药与检查,应在护士交班本上进行记录并交班。

8.准确、及时、客观、真实、规范地完成护理病历及各项记录。9.认真执行消毒隔离制度,督导并做好病房各相关场所的空气消毒及医疗废弃物的分类处理工作。预防交叉感染。

10.加强“三基三严”培训,提高工作能力,完成职业生涯规划。

新县人民医院门诊部2015年12月修定

第18篇:病房护理员岗位职责

1.在护士长领导下和护上指导下进行工作。2.担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。3.随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器。4.做好病人人院前的准备工作和出院后床铺整理及经常消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。5.及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。

第19篇:病房总务护士岗位职责

1.在护士长的领导下进行工作,负责科内被服、布类、药品的保管、清点、请领。做到账物清楚。2.协助护士长检查卫生员、配餐员的工作,督促他们在配餐前洗手、穿配餐服、戴口罩,做到开、热水,饭菜送到病人床头,指导卫生员做好病区的清洁卫生以及床单元、痰盂、便器的消毒。3.参加晨间护理,每周为病人大换被服一次,并做好记录。4.参加工休座谈会,听取病友意见及时传达,改进工作中的不足。5.负责科室记账和处方药的领取。6.协助护士长加强病房管理和实习、进修人员的带教工作。7.完成护士长交办的其他工作。

第20篇:精神科封闭式病房住院护理情况告知书

精神科封闭式病房住院护理情况告知书

尊敬的患者:家属:您好:

感谢您对我们的信任,选择了我们医院。为了贯彻《侵权责任法》和《精神卫生法》规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”。保障患者在住院期间的安全,我们有以下护理措施告知您,希望得到您的配合:

1、患者和家属须如实提供知病情和用药情况,以利于医护人员的诊断和治疗、采取相应护理措施。

2、住院期间,患者不能私自外出,如确因需要须向医生提出,经医生书面同意、并且签署住院期间外出知情同意书后方可外出。住院外逃患者肇事肇祸的后果由监护人承担。

3、静脉输液期间护士会按照病情或医嘱调节滴速,患者和家属切勿随意调节,出现异常请及时联系护士。

4、住院期间,各类仪器、设备的使用有助于医护人员对病情的观察和患者生命的维持,故请勿擅自调节。患者有冲动伤人毁物行为时按照精神疾病治疗规范必须及时予以约束或隔离,监护人应予理解并且同意;不同意者请监护人指派专人全程贴身监护。

5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者安排合适的房间,请患者和家属理解并且配合。

6、高龄、重症木僵、全身营养不良、长期卧床的患者,在医护人员已采取压疮预防措施的情况下,仍可能有压疮的发生。

7、为防止坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施。

8、为防止患者滑跌 (1)请勿穿拖鞋行走,勿在拖地后湿滑处行走;(2)年老体弱、行动不便、有头晕、服用药物后(抗精神病药物、安眠药、降糖药、降压药等)的患者有头昏黑蒙表现者,请勿独自行走,有事请要求护工帮助;(3)椅子、床头柜使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。

9、请务必保管好陪护和探视者的随身物品,将其放置于指定的地方,以防被偷窃、破坏。

10、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和具有老年痴呆、跌倒史的精神病患者须有家属陪护,陪护者不得擅自离开,以给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。

12、为使患者和医护人员避免接受烟草危害,请患者和家属在医院内不要吸烟。

13、精神疾病病人一般护理常规

1).非睡眠时间组织病人参加集体活动(特殊情况除外)。2).发药时检查口腔、手指缝等处,防藏药。

3).集体用膳制,对拒食及特殊情况者个别处理。 4).督促病人按时休息,照顾病人的生活起居。

5).随时注意病人冷、热及个人卫生。6).提高警惕,加强巡视,特别注意厕所角落等处,防意外事件的发生。7).进行心理护理,使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。

14、兴奋状态病人的护理常规

1).将兴奋状态的病人安置在一级病房,每日做晨、晚间护理、口腔护理等,防意外。

2).持续观察兴奋躁动的病人病情的变化,保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。

3).保证病人充分休息和营养摄入,必要时鼻饲。4).测体温时做到“手不离表”,防止破损。1

精神科封闭式病房住院护理情况告知书

5).约束保护病人时防止并发症的发生。6).利用病人的特点开展好工娱治疗。

7).做好心理护理,接触兴奋状态病人时态度要和蔼,避免刺激性言语。

15、抑郁状态病人的护理常规

1).提高警惕,置病人予工作人员视线下,及时发现病人的情绪变化及异常言行。 2).约束保护病人时防止并发症的发生。 3).耐心与病人交谈,了解病情,及时完成医嘱并观察治疗后的反应。 4).落实基础护理,保证病人营养摄入,必要时喂食或鼻饲。 5).注意睡眠,不让病人蒙头睡觉,睡眠障碍者遵医嘱作处理。

16、木僵病人的护理常规

1).注意保护性医疗制度,不要在病人床前随意议论病情。2).落实基础护理,预防压疮。 3).约束保护病人时防止并发症的发生。 4).将病人安置在易观察的床位,防止病人被伤和伤人行为的发生。

5).掌握木僵病人的特点,加强生活护理,保证病人营养摄入。

17、妄想状态病人的护理常规

1).避免触及病人妄想内容的言语,当病人主动讲述病情时,不要与其争辩或过早地批判。2).根据病人的特点和爱好,鼓励其参加工娱活动,转移注意力。 3).当同室病友被涉及为怀疑对象时及时分开。

4).当工作人员被涉及为怀疑对象时切忌过多解释,应减少或避免接触,并注意安全。5).严防病人在妄想内容支配下发生意外。

18、幻觉状态病人的护理常规

1).密切观察病人的言语、情绪和行为等表现,以掌握幻觉出现的次数、内容和时间2).防病人在妄想内容支配下发生意外。3).鼓励病人参加工娱疗活动,转移注意力。4).创造良好的睡眠环境,因幻觉有时在安静或入睡前出现。

19、焦虑状态病人的护理常规

1).对病人的焦虑程度及躯体情况进行全面细致的评估,尤其是对老年病人及伴有躯体疾病的病人的评估更不容忽视。2).加强心理护理,以支持和疏泄疗法为主帮助病人了解疾病,消除疑虑。3).病人焦虑症状发作时,可采用分散注意力的方法缓解症状。对焦虑症状严重的病人,护士应陪伴,给病人安全感。必要时遵医嘱给抗焦虑药物帮助病人控制焦虑症状。4).教会病人掌握应对焦虑的方法,如放松疗法,森田疗法,肌肉放松技巧,做深呼吸运动,静坐,散步,慢跑,必要时护士可亲自带领病人去体验。5).接触病人时一定要从尊重、同情、关心和理解的态度出发,与病人建立信赖协调的护患关系。6).鼓励病人以适当的方式表达其感觉,减少病人的心理负担。7).用支持性语言帮助病人渡过危机,并且辅导其有效地去适应和面对困难。8).鼓励病人积极参加工娱治疗和各项文体活动,以便分散其注意力。

感谢患者及家属对我们工作的理解和配合,谢谢合作!告知护士:20年月日2

精神科病房岗位职责
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