推荐第1篇：检验科人员岗位职责
检验科人员岗位职责
（一）检验科主任职责
1.在院长的领导下，实行科主任负责制，负责本科的检验、教学、科研和行政管理等工作。
2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.督促本科人员认真执行各项规章制度，检验操作规程和质量控制工作，做好消毒隔离工作。
4.参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量。
5.督促科内人员正确使用与保管菌株、剧毒药品和器材，审签药品器材的请领与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
6.负责本科人员的业务训练、技术考核，搞好进修、实习人员的培训及教学。7.确定本科人员分工、调班（临时调度）、值班和外出服务等任务。
8.制定本科的科研规划，组织实施，总结经验，学习使用国内外新成果，不断改进检验技术。
9.督促本科人员做好登记统计工作，负责考勤考核、提出升、调、奖、惩等意见，做好经济核算、奖金分配等工作。
10.经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
副主任协助主任负责相应的工作
（二）主任检验师（医师）职责
1． 在科主任领导下，指导全科的检验、教学、科研、技术培训与理论提高工作。 2． 经常检查检验质量，担任特殊检验技术工作，解决本科业务上的复杂疑难问题。 3． 指导科内各级检验人员，做好检验工作，有计划地开展基本功训练。
4． 经常深入临床科室征询对检验工作的意见，介绍新的检验项目和临床意义，必要时参加临床科室疑难病例讨论或查房，主动配合临床医疗工作。
5． 担任教学和进修、实习人员的培训工作，负责本科人员的业务学习和技术考核，不断提高业务技术水平。
6． 运用国内外先进经验，吸收最新科研成果，不断改进检验工作，开展新的检验项目。
7． 督促下级检验人员，认真惯彻执行各项规章制度和检验操作规程。 8． 指导全科结合临床医疗，开展科学研究工作。
副主任检验师（医师）参照主任检验师（医师）职责执行。
（三）主管检验师（医师）职责
1.在科主任和主任检验师（医师）的领导下，负责指导本科的检验教学和科研工作。
2.参加检验工作，并检查科内的检验质量，解决业务上疑难问题。
3.开展科研、担负教学工作。指导进修、实习人员的学习，做好科内技术人员的培养提高工作。
4.协助科主任制定科研规划，督促实施。学习使用国内外新技术、不断改进检验工作。
（四）检验师（医师）职责
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推荐第2篇：检验科质量控制工作总结
2010年检验科质量控制工作总结
2010年中心理化检验科检验人员在日常检验及上级下达的抽检任务工作中，严格按计量认证的要求及区疾控中心质控要求，按时完成各项理化检验工作，现将2010年实验室质量控制工作总结如下：
一、继续落实计量认证的各项要求，坚持报告及原始记录的三级审核制度，严格按照国标标准方法进行实验操作。凡能进行质控的项目均进行了平行样和回收率的测定。水质各项平行样的测定率达到12.6%，回收率测定率达到12.7%；回收率测定均大于10%，所出具结果合格率100%，无检测事故及重大事故发生。客户满意度>90% 。达到了年初制订的质量控制计划要求。
二、全年共完成水质检验共计 156份艾滋病毒检测 519人份，梅毒抗体检测454人份，丙型肝炎检测 185人份。辖区内的医疗卫生单位消毒质量检测工作（空气、手术器械、手物表面、消毒剂、消毒锅、污水等）共检测样品519 份。共参加了区卫生厅，区疾控中心组织的业务学习15次
三、按时完成农村卫生饮水工程的检测任务，对所检测项目如：铁、锰、总硬度等均进行了平行样、回收率的测定。
2011年继续抓好日常质控工作，不断学习新方法。不断学习仪器的分析原理与操作技能，提高分析人员的自学能力和试验操作技能，以适应现代检验设备的技术要求。
推荐第3篇：检验科各级人员岗位职责
检验科主任检验师岗位职责
1、在科主任领导下，负责指导本科的检验、教学和科研工作。
2、参加部分检验工作，并检查科内的检验质量，解决业务上复杂疑难问题。
3、开展科研，担任教学工作。指导进修、实习人员的学习，做好科内各类技术人员的培养提高工作。
4、协助科主任制定科研规划，督促实施。学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。
5、副主任检验师履行主任检验师职责。
检验科主管检验师岗位职责
1、在科主任领导和主任检验师指导下进行工作。
2、亲自参加检验，并指导责任检验师进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
3、负责菌种、毒株、毒剧药品，贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。
4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。
5、负责临床教学，搞好进修、实习人员的培训工作。
6、负责开展对本专业质量控制工作。
检验科检验师岗位职责
1、在科主任领导和上级检验师的指导下，担负各种检验工作，并指导检验士检验员进行工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单。在上级检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、负责检验药品、器材的请领、保管，检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。
5、担任指导学生检验实习工作。
6、完成上级检验师交给的其他工作。
检验科检验士岗位职责
1、在科主任领导和上级技师的指导下进行日常检验工作。
2、协助检验师工作，做好仪器设备的维护保养。
3、协同检验师做好物品、药品、器材的请领和保管，以及各种登作。
4、学习专业技术，参与培养进修、学习人员工作。
5、参加标本的采集、登记和常规检验工作。
推荐第4篇：检验科规章制度、人员岗位职责
XXXXXXX医院
检验科规章制度、人员岗位职责
检验科工作制度
1、医院检验实验室应当按照准确、安全、及时、有效、经济、便民的原则提供临床检验服务。
2、在院长领导下，科主任通过各专业负责人，对科室的各项工作进行科学管理。负责检验工作。
3、检验工作必须主动配合临床，严格遵守操作规程，准确迅速地完成检验任务。
4、收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求应重新采集，对不能立即检验的标本要妥善保管，普通检验一般应于当天下班前发出报告，急诊标本随时做完，随时发出报告。其验单上注明“急”字。
5、要认真核对检验结果，打印电脑检验报告单，作好登记或电脑存根，签名后发出报告，检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果，应主动报告，检验结果数值提示病员处于生命危险状态应立即与科值班医师联系，并做好记录。
6、
7、一切血检验结果发出报告后、保留标本一天以上。
保证检验质量，定期检验试剂和核对仪器的灵敏度，定期抽查检验质量。
8、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质评活动以保证检验质量。
9、严格执行一人一针一管制度，检验用具应该按检验要求进行清洗或消毒，被污染的器具用高压灭菌的方法处理，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。
10、实验室内应每日打扫卫生，经常保持整洁，检验台应经常消毒，防止交叉感染。对于有传染性及带有放射性的试验要做好检验人员的自身防护和保健措施。
11、检验科贵重仪器应订立严格的保养、维修制度，专人使用和管理，计量仪器定期校正，达到国家规定标准，并按仪器出厂规定执行保养、周保养、月保养、半年及一年保养的规定。
12、建立检验试剂的管理制度，把好质量、购买、入库、出仓、保存及使用期限关，指定专人负责。
13、检验资料保存时间：一般检验为两年，未经许可不得随便查阅检验结果。
14、做好冰箱、水浴箱的温度登记，发现异常，及时报告上级。
检验科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。
2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。
3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。
4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。
检验科查对制度
1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。
2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。
3、采集标本时：
住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。
4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。
5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。
6、发报告单时，认真查对科别、姓名、住院号及检验项目。
7、血型检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求。试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后，签上核对者姓名。
检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对（科别、床号、姓名、性别、检验项目），临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
检验报告单管理制度
1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。
2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“－”表示，未查者可用“/”表示。
3、报告单必须有检验者签字（全名）和签发日期，急诊报告应注明标本采集（收到）及发出报告时间。
4、检验报告单于收到检验标本次日完成报告单下送科室。
检验科试剂管理制度
1、检验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂，不得使用过期试剂。
2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。
3、试剂进货应做到来源正规，货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。
4、试剂的存放要严格按照要求做，以免储存不当造成试剂的失效。
5、各实验室的试剂要合理使用，妥善保管。每两周都要检查所用的每种试剂的库存量，以便报告主任及时采购。
6、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。
附：试剂药品管理规则 1.试剂药品贮存规则 1.1一般试剂药品
1.1.1一般试剂药品放置原则：固体与液体分开，氧化剂与还原剂分开，酸与碱要分开放置，易燃易爆药品要远离电源。
1.1.2试剂放置温度要根据试剂药品所要求，分为常温、4－8℃和4℃以下。1.1.3在贮存试剂时，要登记试剂的效期。 1.2危险性化学药品
1.2.1危险性化学药品应有专人负责管理，标签必须完整清楚。
1.2.2酸和碱，氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂，不应存放在一起，以防变质，失效或燃烧。
1.2.3挥发性药品应于阴凉避光处保存，严禁日光直接照射。
1.2.4强氧化剂不宜受热与酸类接触，否则会分解放出活泼的氧，导致其他物质燃烧或爆炸。1.2.5易爆炸性的药品应放置在有缓冲液体的容器内，以防撞击和剧烈震动而引起爆炸。 2.易腐蚀试剂的使用规定
2.1使用有挥发性强酸、碱，以及有毒性的气体时，应在通风橱内开启瓶塞，如无通风橱时，应在空气流通处开瓶，人站在上风向，眼应侧视，操作迅速，用毕立即紧塞瓶塞。
2.2对液体试剂应观察试剂名称，浓度，溶液的颜色，透明度，有无沉淀，以确定试剂是否变质。2.3取用液体试剂时，应将试剂倒入试管中吸取，原则上不能将吸管直接插入试剂瓶中吸取，用完剩余试剂不能倒回试剂瓶内。
2.4倾倒试剂时，左手握住贴有瓶签的瓶体，右手拔出瓶塞，从瓶签的对侧倒出溶液，避免溶液腐蚀标签，瓶塞开启后将塞座放在桌上，塞心朝上不可与任何物品接触，以免污染试剂，更应注意不可使瓶塞张冠李戴。
3.受化学药品伤害的处理
3.1皮肤受强酸或其他酸性药品伤害时，先用大量清水冲洗，再用5%碳酸氢钠冲洗，最后用盐水洗净，并敷以碳酸氢钠溶液纱布条。
3.2皮肤受强碱或其他碱性药物伤害时，先用大量清水冲洗，再用5%硼酸冲洗，重者可用2%醋酸湿敷。
3.3溴水伤害皮肤则以多量甘油按摸，使甘油渗入毛孔，再涂以硼酸软膏。
3.4碱性物质溅伤眼睛后，应立即用生理盐水或大量干净水彻底冲洗眼睛至少10分钟，再用4%硼酸溶液冲洗，后用生理盐水冲洗，并滴以抗菌素眼药，防止感染。
3.5强酸溶液溅伤眼睛，迅速用清水冲洗，然后请眼科医生处理。
检验科安全管理制度
1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。
2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。
3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。
4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。
5、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。
6、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。
7、检验科人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。
临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。
3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目）。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
检验仪器管理制度
1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期清洁、检修保养和按规定办理报销、报废手续。
2、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。
3、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。
检验科档案管理制度
1、档案管理范围：包括业务资料（含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等）、仪器及试剂资料、财产情况、管理制度等。
2、档案资料应注意完整、规范、保密，不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。
3、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管，档案资料多时，为便于查阅可建立索引。
4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。
5、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。
检验科登记制度
1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。
2、设立以下登记本：血常规、尿常规、血型、生化等检验结果登记本。化验单发送登记本。
3、科室人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4、违反上述规定者，从重处罚。
检验科卫生制度
1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整洁。
2、不在检验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。
3、注意个人卫生。
检验科信息反馈制度
1、检验科要定期向临床各科室征询改进意见，同时，备有反馈登记本。
2、定期向临床医生征求意见和建议，整理登记，对重要问题及时与临床科室协商。
3、要耐心听取病人的意见，并做好病人意见的登记、处理。
4、要重视信息反馈工作，虚心听取临床医生的意见与要求，重要意见及时登记，认真改进。
5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。
差错事故登记报告制度
1、严格执行检验工作查对制度，包括：采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量；检验时的项目、所用的试剂、编号；检验结束时的检验结果、登记；发报告时的科别等。
2、要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，防止漏检、错检；生化检验标本验后应保留24小时，防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误；
3、严格执行检验标本接收制度。病房送检的检验标本和化验单应及时验收、签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。
4、发现差错应及时向科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。
5、对已发生的差错事故，科主任应视不同情况进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。
6、科主任加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患及时解决。
检验科医院感染管理制度
1、检验人员须穿工作服，戴工作帽，戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应作到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
6、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用。
7、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒，有记录。在进行各种检验时应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，并视污染情况向上级报告。
8、各种卫生学监测达到要求。
检验室科废物处置管理规定
一、医院垃圾分类：
（一）、生活垃圾：包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被检病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。
（二）、医疗废物：包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装。
其中：
1、感染性废物：⑴被检病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械等；⑵疑似传染病人产生的生活垃圾；⑶废弃的血液、血清；⑷使用后的一次性医疗用品与器械。
2、损伤性废物：⑴医用针头、缝合针；⑵各类医用锐器；⑶载玻片、玻璃试管、安瓶等。
3、药物性废物：⑴废弃的一般性药品；⑵废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品；⑶废弃的疫苗、血液制品等。
4、化学性废物：⑴实验室废弃的化学试剂；⑵废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；⑶废弃的汞血压计、汞温度计。
二、检验科人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由专人收集并登记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存，经相关机构回收处置。
三、全自动仪器下排液应排入一次性可封闭的容器内，不得超出容积的2/3，封口与其它废物一同经相关机构回收处置。
检验科人员职业安全防护措施
1、健全各项规章制度
根据控制检验科医源性感染的管理工作的要求，建立保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。
2、加强医务人员职业安全防护知识培训
个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识，要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的发生。
3、增强自身防护意识
检验科人员自觉遵守检验科规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩。正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通。
4、加强锐器损伤的防护和处理
检验科人员被锐器意外刺伤后，应先脱去手套，再自近心端向远心端挤压受伤部位，同时用流动净水冲洗伤口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位，用无菌敷料包扎伤口。
5、加强接触部位的消毒
在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触，必须做到：(1)迅速脱去手套和隔离衣；(2)肥皂和流动水清洗接触部位的皮肤；(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗；(4)记录接触情况，必要时就医治疗。
检验师职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、亲自参加检验，核对检验结果，发送检验报告单，负责检验的技术操作和试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
3、负责器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。做好登记、统计工作。
4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。
5、负责开展对本专业质量控制工作。
6、做好消毒隔离工作。
检验员工作职责
1、协助检验师的日常检验的工作，做好日常检验的前期准备工作，包括设备开启、简单的标本处理工作等。
2、协助检验师做好仪器设备的技术操作和维护保养工作，做好记录工作。（按仪器出厂规定执行保养、周保养、月保养、半年及一年保养的规定）
3、做好科室物品，器材的请领和保管以及各种登记、统计工作。妥善保管仪器合格证，说明书，经营企业资质等材料备查。
4、化验试剂按贮存要求妥善保管，做好温度记录，保证在使用期限内使用。
5、学习专业技术，参加标本的采集、登记和常规检验工作（即血常规检验工作）。
6、洗刷检验器材，做好消毒、灭菌工作（检验台、地面应经常消毒，防止交叉感染），清理废弃污染物，做好记录工作，每日打扫科室卫生。
7、接收检验标本、传送检验报告。收标本时严格执行查对制度，标本不符合要求应重新采集，对不能立即检验的标本要妥善保管，普通检验一般应于当天下班前发出报告，急诊标本随时做完，随时发出报告。其验单上注明“急”字。
8、完成检验师交办的其它工作。
推荐第5篇：检验科各人员岗位职责
一、检验科科主任职责
1.检验科科主任是检验科质量与安全管理第一责任人，在院长/主管院长领导下，全面负责检验科的行政、业务、教学、科研等管理工作。
2.传达、贯彻落实医院的各种会议精神，并督促完成上级主管部门的各项指令性任务。
3.全权代表科室，做好与其他科室的协调工作。
4.制定检验科总体的业务发展和远景规划，组织实施、按期总结、持续改进。5.负责检验科专业组设置，对人员安排、岗位授权、场地划分、设备申请等进行整体的部署和管理。
6.负责策划建立质量管理体系，抓好科室质量管理工作，保证检验质量。7.制定人员再教育计划，定期组织全科进行业务学习。
8.组织协调检验新项目、新技术、新方法的推广应用，督促检验科工作人员积极开展科研工作。
9.
检验科副主任协助主任的完成各项工作；科主任外出时，经院长或主管副院长同 意，指定一名科副主任代理其职务，负责检验科全面工作。
二、检验科专业组长职责
1.专业组长为本专业实验室的学科带头人，在科主任领导下，实行专业组长负责制，负责本专业的全面质量管理，科研、教学和部分的行政管理工作，定期向科主任汇报。
2.规划及落实本专业的发展计划及质量方针，制定本专业的质量手册，组织编写本专业质量控制文件、各检验项目操作手册及仪器操作手册（包括室内质控措施和要求），经常检查执行情况，积极参加各级检验科中心组织的室间质量评价活动。
3.每日检查各检验项目的室内质控措施，分析质控数据，提出纠正办法；审查签发室间质评回报表，分析质评成绩，提出改进措施。
4.掌握本专业及一些特殊检验技术，解决本专业的复杂疑难问题；审签本专业检验报告。
5.经常深入临床科室征询对检验质量的意见，介绍新的检验项目及临床意义，有条件时参加临床疑难病例讨论，主动配合临床医疗工作。
6.负责本专业人员业务学习、继续教育和技术考核等工作。7.安排本专业范围内进修、实习人员的学习，切实做好带教工作。
8.结合临床医疗，制定本专业的科研计划，并不断引进国内外的新成果、新技术、新方法、开展新项目，提高本专业的技术水平。
9.制定本专业工作计划，按期总结；检查督促检验人员贯彻执行各项规章制度的情况，进行考勤考绩、人员安排；专业组长外出前，应向科主任提出申请，临时指定人员负责代理。
三、检验科各级技术人员职责
1.主任技师职责
1.1 能在实验诊断学方面为临床提供咨询服务，特别在实验选择、结果解释上提出指导性意见，为临床合理解释试验结果提供正确的信息，积极参与有关疾病的诊断、疗效评估、预防等工作。
1.2 在医学检验领域中有丰富的经验，熟练掌握本专业的技术要点，能解决复杂或重大的技术问题，能帮助临床医师掌握新的诊断方法，能结合患者病情及时向临床医师提供疑难、危重病例检查项目结果及分析判断的意见。对本专业的工作具有全面的领导、组织、管理能力。
1.3 能解决本专业复杂疑难问题，并结合临床病情进行会诊，如查房及疑难病症解析等。 2.副主任技师职责
2.1 能为临床在某一检验学科方面提供咨询服务，特别在试验选择、结果解释上提出指导性意见，为临床合理解释试验结果，提供正确的信息，积极参与有关疾病的诊断、疗效观察、预防。
2.2 熟练准确地解决本专业中的一些疑难问题，如变异菌种鉴定、血液骨髓细胞及寄生虫的识别、各种重要试剂质量鉴定及临床应用性评估；能及时发现并纠正检验误差；能进行室内、室间质量控制的分析总结等；具有一定的组织管理能力。
2.3 根据专业熟练掌握下列专科技术：如血液及骨髓的检查技术、临床免疫学检查技术、分子生物学检查技术等。参加部分技术要求较高的检验工作，确保无责任事故。 3.主管技师职责
3.1在检验科主任领导和正（副）主任技师指导下进行工作。
3.2参加日常检验工作，熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协同制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养，解决复杂、疑难技术问题，参加相应的诊查工作。3.3做好物品、药品、器材的请领和保管，以及各种登记、统计工作。
3.4承担教学、指导和培养技师等工作，具备解决较疑难技术问题的能力，担任进修，实习人员的培训，并负责其技术考核。
3.5及时了解和掌握国内外本专业信息，应用先进技术，开展科研和新业务、新技术，总结经验，撰写论文。3.6负责复杂项目的检验及报告审签，参加临床病例讨论。 3.技师职责 4.1 在科主任领导和上级检验师指导下进行日常检验工作，并指导检验士和检验员进行工作。
4.2 承担标本处理、登记、技术操作、核对检验结果等检验工作；特殊试剂的手工配制；仪器的日常维护保养及定期检查校准，严防各种差错事故的发生。
4.3承担菌种、毒株、剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的申领、报销等工作。4.4积极参加继续医学教育，参与科学研究和技术革新项目，提高检验技术水平。 4.5 承担指导学生检验实习工作。 4.6 参加本专业各种质量控制工作。 5.技士职责
5.1在科主任领导和上级技师的指导下进行日常检验工作。5.2协助检验师工作，做好仪器设备的维护保养。
5.3协同检验师做好物品、药品、器材的请领和保管，以及各种登记、统计工作。5.4学习专业技术，参与培养进修、实习人员工作。 5.5参加标本的采集、登记和常规检验工作。
八、检验科生物安全管理组织结构及职责
1.医院成立生物安全委员会，全面负责医院生物安全工作。责任人：医院法人
2. 检验科成立生物安全三级管理组织。2.1 一级生物安全管理：责任人：科主任
2.1.1 由科主任全面负责科内生物安全管理方案的制定。 2.1.2 督促、检查各个专业组遵守、落实生物安全情况。 2.1.3 设立生物安全监督员一名。
2.1.4 组织全科定期、不定期的学习生物安全的相关法律、法规。 2.2 二级生物安全管理：责任人专业组长 2.2.1 负责本专业组生物安全工作。 2.2.2 全面落实本组的生物安全管理制度。
2.2.3 对本组的生物安全工作要有管理、有检查、有落实记录。 2.2.4 组内监督员：由本专业组长兼任本专业组的生物安全监督员。 2.2.5 全面传达相关会议内容，在本组内知晓率达到100%。 2.3 三级生物安全管理：责任人组员
2.3.1 认真执行有关生物安全的各项法规、制度。 2.3.2 服从本组长的工作安排。
2.3.3 行为监督员：每一位工作人员均是行为监督员。均具有规范遵守生物安全管理规范的责任和义务，不但要规范自己的行为，还具有随时纠正不符合规范的行为的义务。
四、检验科仪器设备管理员职责
1.负责设备的验收、标识、建档。
2.负责制定设备的校准计划表、设备校准周期表，并组织进行设备的送检、校准。3.负责监督仪器设备维护保养工作。 4.负责办理仪器设备的维修、停用、报废手续。
五、检验科试剂与校准品管理员岗位职责
1.每月上旬核实各专业组试剂与校准品的存余量，制定下个月的试剂与校准品采购计划，经科主任批准后交予药械科采购员统一采购，紧急情况应特别交代。2.负责检验科试剂与校准品的验收、核对以及签写领购单。 3.负责已申领试剂与校准品的保管和发放工作。
4.每月月底将各专业组的试剂与校准品的消耗统计上报科主任，并在科务会上通报。
5.协助科室对试剂与校准品供应商的资质进行调查。
六、检验科标本管理员岗位职责
1.负责观察标本库/保存冰箱的日常温度，做好记录。2.负责检测后标本的及时分类、做好标识，保存以便复检。
3.保存期内的标本若需要复检，标本管理员应配合检验人员查找标本，并严格核对病人信息。4.保存期内的标本严禁私自转送他人或做其他用途，并需对患者信息做好保密工作。
5.保存到期的标本，在完善医疗废弃物交接登记后，交予专职人员进行高压灭菌后集中处理。
七、检验科检验结果审核人员岗位职责
1、审核人员应由科室指定，常为高年资、经验丰富或具有高级职称人员担任。
2、审核人员应当及时对当日检验结果进行把关，一旦发现异常结果，应与科室同事一道在本部门内部查找原因。包括设备校正、项目质控、标本溯源、试剂效期及质量考核。
3、对于异常结果，若部门内没有发现失控现象，审核人员应当及时与临床沟通，对临床做出合理的解释。
必要时，可建议临床再次留取标本检验。
4、在审核无误以后，审核人员方可签署发放检验结果。
5、审核人员需对每日检验结果审核情况进行总结，并上报科室。以便于各专业部门进一步完善检验流程，确保检验质量。
九、检验科化学危险品管理责任人岗位职责
1.负责对实验室人员关于化学危险品相关知识的培训。2.负责各专业组领用化学危险品并做好登记工作。
3.如发生化学危险品溢洒情况，指导相关工作人员妥善处理。4.如发生化学危险品丢失、溢洒的突发情况，及时向科主任汇报。
5.定期总结化学危险品使用情况，并及时向科主任汇报。
十、检验科菌毒种管理责任人岗位职责
1.负责菌、毒种领用和分发，并做好记录。2.负责监督检查废弃菌种消毒灭菌处理，严防污染。
3.负责监督菌、毒种的保存、使用及销毁全过程，严防菌毒种的泄露。4.如发生意外，应及时报告有关部门，并及时采取措施。
十一、检验科实验室医疗废物管理责任人岗位职责
1.实验室医疗废物管理责任人应熟悉医疗废物分类、收集、转运、贮存方法与要求，指导医疗废物处置工作的正确运行。
2.了解实验室医疗废物的产生情况，包括医疗废物的种类与数量等。3.负责监督检查实验室医疗废物是否进行销毁前无害化处理。
4.负责监督检查实验室医疗废物是否保存于双层医疗废物专用包装袋内，总容量不得超过3/4。5.掌握发生医疗废物泄漏、扩散等事故时的应急处理措施。
6.负责《实验室医疗废物交接记录》、《实验室感染性医疗废物销毁前灭菌记录》的登记与保存。十
二、检验科质量控制及结果解释人员岗位职责
1.检验结果解释人员由科室指定，主要为一定资历、经验丰富及具有较高职称人员担任。
2.规划及落实本专业质量管理方针，制定本专业的质量手册，组织编写本专业程序控制文件、各检验项目操作手册及仪器操作手册（包括室内质控措施和要求），经常检查执行情况，积极参加各级检验科中心组织的室间质量评价活动。
3.每日检查各检验项目的室内质控措施，分析质控数据，提出纠正办法；审查签发室间质评回报表，分析质评成绩，提出改进措施。
4.掌握本专业及一些特殊检验技术，解决本专业的复杂疑难问题；审签本专业检验报告。
5.经常深入临床科室征询对检验质量的意见，介绍新的检验项目及临床意义，有条件时参加临床疑难病例讨论，主动配合临床医疗工作。
6.负责本部门检验结果的审核、把关。若出现异常检验结果，需要协同工作人员查找原因，并对临床做出相关解释。
十三、质量管理小组人员岗位职责
1、质量管理小组组长全面负责科室各专业组质量管理工作，并定期组织质量管理会议，将督查结果反馈给各专业组，监督落实整改情况。
2、质量管理小组人员负责所在专业组的质量管理工作，包括日常质控的管理及质控结果的总结分析及保存相关记录。
3、质量管理小组人员负责督导检查各专业组的质量管理工作，将督查结果汇总反馈至质量管理小组组长，并制定相关整改措施。
十四、检验科实验室安全员（安全巡查员）职责
1.负责实验室安全保障方面的咨询，并纠正违反安全操作规程的行为。
2.负责监督和检查实验室个人防护用品的使用、消毒灭菌的落实及医疗废物的管理工作。
3.负责监督和检查实验室消防设施、消防通道、水电气安全状况及易燃易爆物品的正确储存与使用。4.出现潜在感染性物质溢出或其他事故时，协助事故的调查处理。
5.安全员进行本专业组内部安全检查；安全巡查员定期巡查检验科安全状况，并监督各专业组安全员的安全管理情况，做出总结分析。
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检验科各类人员岗位职责
一、岗位责任制
岗位责任制是保证工作质量和医疗安全，提高工作效率的重要环节，各个部门必须明确分工，明确责任，相互配合。才能保持协调而有秩序地工作，因此各组室必须建立岗位责任制，做到人人职责明确，事事有人负责，立足本职，团结互助，相互协调，保证各项任务的胜利完成。
1、各室均应由有实践经验的技术人员负责。
2、牢固树立把质量放在第一位的思想，在工作中必须加强检查和复查制度，以保证血液质量及医疗安全。
3、交接工作必须认真负责，须核对实物和记录，对工作一般情况、存在问题和注意事项应进行具体交待，否则，发生问题由交班人负责。职工临时因故离开工作岗位，必须将工作委托给能胜任该项工作的人员，否则，发生问题由原担任该项工作者负责。
4、新参加工作的职工，在未熟悉和掌握工作前不能独立工作不能顶岗位，在确能掌握经考核合格后方可。
5、精密仪器和重要设备，凡是专用的，要建立起专责岗位制，其他人不得任意使用；凡是一物多人使用的，除共同负责外，应指定一人为该岗位责任制负责人，负责指导正确操纵，定期安全检查，经常维护保养，保持正常运转，该负责人有权制止任何违章操作和有害设备安全的行为。
二、门诊采样室工作人员的工作职责
工作陈述：本着为病人服务的态度，在科主任的指导监督下，负责处理三大标本（血、尿、粪）的采集及运送。
工作职责：
1、保持抽血台面的清洁，随时做好消毒措施；
2、穿着整洁，上班时间必须穿工作服、戴口罩、帽子；
3、努力提高业务水平，工作做到有序、高效；
4、严格按照操作规程采集血样，做到一人一带一垫一针筒；
5、留尿、粪标本时应给病人解释清楚，标签应写清楚以便检验师核对；
6、热情而耐心地对待病人，严禁与病人发生争执；
7、标本应及时送到检验室，并与检验室保持良好的合作；
8、履行科主任所指示的其它特殊任务。
三、计算机室工作岗位职责
1、上岗人员应具有微机基础知识和操作技能，经培训后方可上岗；
2、对工作应认真负责，上岗后将每天化验结果准确无误输入电脑，不得擅自修改和漏录信息内容；
3、做好微机的维护保养工作，防止电脑病毒的传入，存入的信息应及时作好复制，防止信息丢失；
4、微机发生故障，应及时与电脑室负责人联系，尽快修复，保证工作的需要；
5、严禁非本机操作人员使用和操作；
6、保持工作室的整洁卫生。
四、实验室主管工作职责
工作陈述：在主任的指导监督下，负责处理室内所有技术上及管理上的有关事宜。
工作职责：
1、负责室内保持干净、整洁的环境及工作处于有绪、有效状态；
2、咨询主任后，推荐并帮助选择与发展室内所有实验项目，保证操作手册不过时，以供实验室人员使用，回顾；
3、监督并帮助血液室其它技术人员完成所有实验，并做到结果报告的准确与清晰；
4、咨询主任，负责室内的质量控制并登记结果作为有效的文件证明；
5、使室内人员的所有工作职责清楚明确，容易理解，并负责这些人员包括顺利完成操作、激发其积极性、培训、继续教育及个人发展等事项；
6、为改进整个实验室的工作，及时地称赞及指导工作人员，每年对血常规工作人员作正式的评估；
7、与主任、技术人员一起回顾分析各季度工作量及制定实验室的预算报告；
8、依据部门规定，负责申请实验室消耗品，及鼓励有效、经济地利用消耗品；
9、负责对实验室所有仪器进行有效的以及有文件记录的预防性保养；
10、对实验室人员工作时的安全负责，确保他们上班时遵照本部门的安全规则执行；
11、与主任一起，负责医学院校对技术人员的继续教育和组织有关课程培训，并督促技术人员出席；
12、履行科主任所指示或批准的其它特殊任务。
五、实验室技术人员的工作职责
工作陈述：在实验室主管技师的指导下，协助完成交负责实验室的各项工作。
工作职责：
1、保持工作区域干净、整洁，工作过程有组织，有效率；
2、正确而熟练地使用实验室的所有仪器设备；
3、帮助收集和处理标本，依据规定的操作过程，做好仪器的准备工作和完成实验所需试剂的装配，使试剂合理而有效的运用，保证不浪费，质控符合要求情况下完成各项实验操作；
4、帮助主管技师完成各项包括试剂在内的质量控制及仪器的维护保养工作；
5、严格遵守部门的安全手册；
6、做到有效而经济地使用实验室消耗品；
7、帮助主管技师做好带教各学院校实习生工作；
8、履行实验室主管技师所指示的其它特殊任务。
六、科主任职责
1、在院长领导下，负责本科的业务、教学、科研、行政管理及质量控制等工作，是管理的第一责任者；
2、负责制订工作、业务计划，并组织实施。搞好经济核算；
3、督促全科人员遵守国家法令、法规，认真执行各项规章制度和技术规程；做好各项检验工作及登记、统计和消毒隔离工作；妥善保管菌种、毒株、剧毒药品和检验仪器；负责审签试剂和器材的请领、报废；经常检查安全措施，严防差错事故。
4、组织本科人员的政治、业务学习和技术考核；
5、确定本科人员的分工、轮班和值班等事宜；
6、引进、使用国内外新技术，开展新项目，不断改进检验方法；
7、参加部分检验工作，并检验科内人员的工作质量，开展质量控制工作；
8、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。副主任协助主任负责相应工作。 主任检验师职责
1、在科主任领导下，指导本科业务技术工作；
2、参加部分检验工作，检查科内的检验质量控制，解决业务上复杂疑难问题；
3、经常深入临床科室，征求对检验工作的意见，参加院内疑难病例会诊及病例讨论；
4、负责开展科学研究，配合临床开展检验新技术；
5、担任教学工作，负责研究生、进修生、实习生的业务指导及专题讲座，做好科内各级人员业务培养及知识更新工作。
副主任检验师履行主任检验师职责。 主管检验师职责
1、在正、副科主任领导和正、副主任检验师指导下进行工作；
2、参加日常检验工作，负责分管检验项目的检验质量，搞好质量控制，解决技术上较复杂的问题。指导检验师、士的检验工作；
3、参与科研工作，担任教学任务。带教进修、实习人员，协助做好科内各级技术人员的培训、提高工作；
4、开展新技术、新项目，不断提高检验质量；
5、做好安全、消毒及卫生工作；检验师职责
1、在科主任领导和上级检验师指导下进行工作；
2、承担检验工作，搞好质量控制，指导检验士进行工作并校对结果，负责部分特殊检验技术操作和试剂的配制、鉴定、检查，校正检验试剂、仪器，防止差错事故；
3、负责菌种、毒株、剧毒药品及贵重器材的管理与检验材料的请领、报废工作，做好安全、消毒、卫生等工作。
4、参加科研和技术更新工作，改进检验方法，开展新项目、新技术。
5、参加临床教学，做好进修、实习生的带教工作。检验士职责
1、在科主任领导和上级检验师指导下，进行检验工作。
2、执行各项规章制度和操作技术规程，做好检验工作及质量控制，防止差错事故。
3、负责试剂、器材的请领、保管，试剂的配制，培养基的制备和日常登记，统计工作。
4、做好安全、卫生及消毒隔离工作。检验员职责
1、在科主任领导和上级检验师、士指导下进行检验工作及质量控制。
2、做好登记、统计工作。保管好检验试剂、器材。 实验室制度
一、抽血室制度
1、抽血时间
为每天上午×××值班人员必须准时抽血，指定抽血人员不得关窗。
2、消毒隔离
（1）抽血者必须衣服端正，带口罩、帽子、手套抽血。 （2）抽血时必须实行一人一带一纸一针一筒，皮肤消毒必须采用先碘酒，后酒精。
（3）当抽血者的手被污染时必须及时消毒。
（4）用后的针筒和针头必须分开放于专用的消毒容器内，针筒须回抽、毁坏。
3、核对 抽血前必须仔细核对检验单的检验项目，病人姓名清晰与否，收费是否正确，防止差错发生。
4、卫生制度
每天抽血后对窗口，抽血台及其它工作台面用过氧乙酸或消毒灵擦洗，然后再用自来水擦洗，每天拖地板一次。
二、临检室制度
任何进入临检室工作的科室人员，进修及实习现场，必须遵守临检室的各项规章制度，按操作要求工作。
1、听从室主管的工作安排，准时上、下班。
2、无论在那个工作岗位，必须按室规章工作，仪器必须按操作说明书进行。
3、遇到困难和疑难时，及时把问题上交上级医师和室主管同志解决，有记录备案。
4、上班应当严肃认真，具良好的医德医风和优质的服务态度，为病人提供一流的服务质量。
5、做好上、下班交接工作及准备工作，每天下班前搞好室内卫生，保持实验室良好和秩序。
6、无论那台仪器，每日工作后必须记录工作状况，有故障及时记录在册，通知维修人员。
三、生化实验室制度
1、遵守院内及科内制定的一切规章制度。
2、遵守本室制定的一切操作规程。
3、服从室主任的工作安排。
4、工作须做到定岗定位，样本处理、仪器操作必须按操作规程进行，严防发生差错事故。
5、所有自动化仪器，每日工作后必须书面记录运行状况。
6、遇到疑难和困难时，应及时问上级医师和室主管同志报告。并逐级书局面记录。
7、标本处理时，对于不符标本（如联号不对，溶血，脂肪乳剂治疗导致严重混浊，输液时抽血等），应及时和临床联系，并作书面记录。
8、所有标本均保存7天，特殊的样本应及时分送处理并作书面记录。
9、急诊标本必须在2h内报告结果。
四、免疫实验室制度
1、遵守院内及科内制定的一切规章制度。
2、遵守本室制定的一切操作规程。
3、听从室主任的工作安排，准时上、下班。
4、工作须做到定岗定位，无论在那个工作岗位，必须按室规章工作，仪器必须按操作说明书进行。
5、遇到困难和疑难时，及时把问题上交上级医师和室主管同志解决，有记录备案。
6、上班应当严肃认真，具有良好的医德医风和优质的服务态度，为病人提供一流的服务质量。
7、做好上、下班交接工作及准备工作，每天下班前搞好室内卫生，保持实验室良好和秩序。
8、无论那台仪器，每日工作后必须记录工作状况，有故障及时记录在册，通知维修人员。
9、各岗位人员必须互相配合，发扬协同工作精神，共同完成各项临床任务。
五、细菌室制度
1、遵守院内及科内制定的一切规章制度。
2、遵守本室制定的一切操作规程。
3、尊重病人，用语文明，热情周到。
4、同事间互相尊重，互学互帮，团结一致，做好工作。
5、分级报告，工作中有疑难问题报上级医师。
6、认真带教，使进修实习人员真正学到相关知识。
7、严于律已，努力学习，不断更新完善知识，提高业务水平。
8、注重质量，严格审核每份入室的样本及每张出室的报告单。
9、紧密联系临床，提高为临床服务意识。
10、注重法律意识，确保以病人为中心，以质量为核心的实际效果。在给病人提供优质服务的同时，更好地保护自己。
11、本室暂分几个岗位，每个岗位都有明确的责任。室内定岗不定人，每个人员在任一岗位工作都必须按所工作岗位责任工作。
六、窗口服务要求
1、每天上班提前五分钟开窗，工作人员挂牌上岗，衣帽端正，实行窗口责任制。
2、工作人员要认真负责，做到态度和蔼，热情诚恳，礼貌待人，避免与病人发生争吵。应向病人讲明各种标本采集要求，并说明取报告单的时间，对重、危、年老行动不便病人应出窗口抽血。
3、上班时间不干与工作无关的事情，不看与业务无关的书籍，不闲谈嘻闹，不吃零食，不擅离职守。
4、严格执行查对制度和各种操作规程，查对病人姓名、性别、年龄、检验项目，有无收费及收费是否正确。
5、抽血窗口要严格按无菌操作和消毒隔离制度要求进行，戴口罩、帽子，一人一针一带一垫。
6、要正确处理好医患关系，多用“您好、请、对不起”，告别生、冷、硬语言。充分发扬社会主义的人道主义，全心全意为病人服务，努力营造“放心医院、放心科室”，塑造医院、科室新形象。
7、若发现因态度不好而受到投诉者，一经查实，从重处罚。
七、防范差错事故制度
1、加强工作人员职业道德教育，增强责任心，提高防范意识。
2、标本采集、编号、病人资料输入，严格核准制度。
3、操作步骤规范化，防止差错事故发生，严重异常标本和可疑结果实现复检制度。
4、发出报告前做好审核工作。
5、发生差错事故时，当事人应向科室领导作口头或书面报告，及时寻找差错原因，做好事故登记，科主任应作出处臵意见。
6、一般性差错，如果事后发生诮做纠正工作。
7、血型定错或差错造成医疗事故，按医院有关规定处罚。
8、差错发生后，科室领导应做好当事人的思想教育工作，加强防范意识，防止再度发生。
八、关于临床检验中应急措施的制度
及时准确的检验是保证检验结果的有效性的重要步骤，随着全自动仪器的大量应用和检验项目的不断增加，影响检验结果的及时性的因素也随之增加。为了保证检验结果的及时有效性，更好的为临床诊治服务，避免在意外情况发生时出现的被动局面，特制定应急措施。
1、仪器发生故障时应立即报告医院设备科和相应公司的维修部，争取尽快修复。如不能立即修复者，采用其他检验方法或到兄弟单位同类仪器上进行检测。
2、试剂不足者应立即到相应供应商处请购或到兄弟单位调剂。
3、水、电等由医院调控，中心采用高容量不间断电源短路时保证仪器的供电。
4、紧急情况下采取的措施应向科主任报告，并作记录。
5、各实验室应平时做好仪器的每日、每周、每月、每季的保养，保证仪器的正常运行，对试剂应经常盘存，保证最低库存量，做到防微杜渐。
九、信息反馈制度
1、检验科要定期向临床各科室发送检验信息反馈单，同时，备有反馈登记本。
2、科主任指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单，逐项审阅，登记处理。对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议。
3、要耐心听取病人的意见，并做好病人意见的登记、处理。
4、全科人员要重视信息反馈工作，虚心听取临床医生、病人的意见与要求，重要意见及时登记，认真改进。
5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。
6、建立并不断完善电脑信息网络。
十、教育培训制度
1、全科人员必须认真学习政治时事、业务技术，不断提高思想政治水平和业务技术水平。
2、坚持以结合专业在职学习和自学为主，定期组织业务学习和学术交流。
3、根据工作表现，专业需要和科室条件，选派专业人员参加省内外学习班或学术交流会。必要时，选派专业人员外了进修、学习。回科后有责任向全科传达、交流。
4、对进修、实习生要有进修、实习计划，安排专人带教，定期检查、考核。带教老师要身教重于言教，以身作则，严格要求。进修实习人员要虚心学习，认真工作，不断提高自己的水平。
5、科主任每年制定教学培训计划，定期检查、考核、总结，促进计划落实。
十一、检验科档案管理制度
1、档案管理范围：包括科室人员业务技术情况、业务资料（含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等）、仪器及试剂资料、财产情况、教育及科研资料、医疗纠纷资料、管理制度等。
2、档案资料应注意完整、规范、保密，不得用圆珠笔写，不得用热敏打印纸，不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。
3、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管。
4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导批准。
5、档案资料多时，为便于查阅可建立索引。
6、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。
7、上述档案亦可存入计算机，并按上述管理办法进行管理，未经允许，不得任意打开。或用加密措施保护档案的安全。
十二、预防院内感染制度
1、工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品如棉签、棉球、纱布先前主其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时，使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）。
6、报告单应消毒后发放。
7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并将污染情况向上级报告。
9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
10、实验动物应严格管理，防止逃逸或造成与实验动物的交叉感染；实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。
十三、安全制度
1、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。
2、专人保管剧毒药品，建立易燃、易爆、剧毒药品的使用登记制度。
3、易燃、易爆药品的贮存，应有专用的危险品库，并符合危险品的管理要求，剧毒药品应有两人保管，存放于保险箱内。
4、普通化学试剂库设在检验科内，有专人负责，并建立试剂使用登记制度。
5、各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器卡片。
6、做好电脑网络安全工作，防止病毒感染，防止泄密。
7、使用煤气的实验室，要防止中毒或失火事件的发生。
8、每天下班时，各实验室应检查水、电安全，关好门窗。值班人员要做好安全保卫工作。
9、发现有不安全因素，应及时报告，迅速处理。十
四、值班制度
1、值班人中必须坚守岗位，不得擅自离岗，因事确需短时间离开值班室时，务必标明去向。由于失职而造成的纠纷或差错，值班者应承担责任，要严肃处理。
2、值班人员急病人所急，及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救病人标本应优先检验。遇有特殊情况，及时向总值班报告。
3、当班者应在做好检验工作的同时，做好值班室的清洁卫生工作和安全保卫工作。
4、当班者要做好值班记录并签名，重要问题应详细记录，并向科主任汇报。
5、下班前，做好交班工作。
6、非本科室人员不应进值班室。
7、科主任要检查值班工作，查看值班记录，发现问题及时解决。十
五、卫生制度
1、全科整洁卫生，工作实行分室包干，责任到室，到人。
2、每天打扫、拖擦地面、地板，擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序，保持科室整洁。
3、不在实验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。
4、注意个人卫生。
5、科内有专人监督，科主任定期检查。十
六、劳动纪律
1、按时上班不迟到、早退，不擅离职守。迟到每分钟扣1元。
2、工作人员挂牌上岗，衣帽端正，上班时间不干与工作无关的事情，不看与业务无关的书籍，不闲谈嘻闹。
3、工作人员要认真负责，做到态度和蔼、热情诚恳，礼貌待人，避免与病人发生争吵。
4、在科室内实行岗位责任制。下级人员在工作中遇到困难时，应及时逐级上报，不能随便应付了事。凡不报告而造成差错的责任由下级人员承担，经报告而上级人员不重视又不积极解决问题的，责任由该级人员承担。
5、履行救死扶伤的崇高职责，凡遇抢救重危病人或其它工作需要，工作人员不论白天黑夜，不管是否工作时间，均应服从科室统一调度，如之即来，对借故推诿而耽误工作的按违纪论处。
十七、废弃物管理制度
1、各实验室产生的具有感染性或其他危害性的废物，应用固定容器存放，并按医院感染管理规范及相关要求进行消毒、浸泡、毁形处理后，集中送至医疗废弃物丰放处统一存放。
2、医疗废弃物应统一存放在有明显警示标识的防渗漏、防锐器穿透的专用容器内，不得露天存放，院内存放时间不得超过7天。
3、各实验室的医疗废弃物必须当日处理，不得留在室内时间过久，每天由垃圾处理中心的工作人员来实验室运送到医疗废弃物处理中心进行无害化处理。
质量保证制度
一、检验科技术管理制度
1、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自学行动。同时，按照上级卫生部门的规定和临床检验中心的要求，依据国际标准化组织（ISO）《医学实验室质量管理（ESO15089）》的要求，全面加强技术质量管理。
2、建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，配有兼职人员负责工作，管理内容包括：目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向一级报告。
3、各专业实验室，要制定质量检验制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析、年有总结，发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。
4、各专业实验室必须参加部、省（自治区）的室间质评活动，对每次质控评价应有记录。
5、加强仪器、试剂的管理，大型精密仪器必须确定专人负责，建立仪器管理档案，严格执行作用条例，定期校正，维修，保养，实行专管其用，充分发挥工作效率，新引进或维修后仪器，经校正合格后方可用于检测标本。商品化的试剂盒的申购由各专业室的组长负责申报，每月一次报科主任审批，不得使用过期，无批准文号的劣质试剂，进货统一由科室管理，自配试剂须严格校正后方可使用。
6、及时掌握精力动态，做到人员设备统一指挥，统一调度，建立正常的工作秩序。
7、建立以责任制为中心的各项规章制度，明确各类人员职责，严格执行各项技术操作规程，要积极预防和减少差错事故，做到职责清、情况明，调度灵，协调效率高，使各项业务工作得以顺利进行。
8、配合临床开展科学研究工作，为诊疗工作服务。
9、要切实做好新技术的开展，以及业务技术的保密工作。
10、根据现代医学科技的发展和实际工件需要，有计划的购臵仪器设备，切实加强管理。
二、差错事故登记报告制度
1、全体检验人员要以对病人高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止差错事故的发生。各实验室要建立差错事故登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，并加强教育，及时处理。
2、由于责任性不强，不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，对病人未造成严重后果的，称为差错。差错按程序不同，分为一般差错和严重差错。
一般差错：
（1）违反操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不慎打破，损坏标本，影响检验者。
（2）漏做、错做一般标本的检验目的，编错试管号码，标错标本联号，采错病人标本，写错检验结果并已出报告单。
（3）计算错误，写错报告难以挽回者。 （4）使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。
（5）其他不属于严重差错和事故的差错者。 严重差错：
（1）因责任性不强，丢失或损坏重要标本：如脑脊液、心包液、骨髓，以致不能检验者。
（2）重要标本漏查或做错项目，且标本已处理，需再次采取标本检验者。
（3）血型定错或交叉配血错误，已发出报告，或发错血而未造成病人严重后果者。
3、无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒。要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。
4、要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。属于严重差错或医疗事故的更应及时报告并按医院有关规定严肃处理。
三、一般标本的送检和报告制度
1、具有本院处方权的医生，才能开检验申请单。
2、检验申请单要认真填写，姓名、住院号、检验项目不清楚，送检标本不贴标签或标本标签上姓名与申请单不一致者不予检验。
3、送检标本不符合要求（如抗凝血有凝固、溶血、标本量不当、放臵时间过长等），由检验科通知有关科室重新采集。检验可分常规检验与急症检验：
常规检验：应预先写好检验单，早上九时前把标本以及申请单一起送检，大小便标本每天早上送检一次（特殊例外），一般标本当天下午出报告。
四、关于不合格标本的拒检制度
病人标本的正确采集是保证检验质量的前提，也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量，特制订不合格标本的拒检制度。
（一）符合拒检的不合格病人标本的范围
1、未正确使用抗凝剂的标本。
2、严格溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的血标本。
3、血量不足于检验需要量的标本。
4、需要空腹抽血而未空腹的标本。
5、需要特殊处理而没有做到的血标本。
6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。
7、24小时标本无注明尿量的标本。
8、未做到无菌处理的各种培养标本。
9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号及检验号联等不相符者。
10、采集的标本将严重影响检验结果者。
11、厌养培养标本未满足厌养要求。
（二）拒检程序
1、对拒检的不合格标本应登记在不合格标本处臵记录本上。
2、填写不合格标本处臵单，并随同申请单送达病房。
3、必要时电话告之，相关科室医生或护士。
五、检验科查对制度
1、建立查对制度是为医疗安全服务，杜绝医疗事故，减少差错发生。
2、每天每组有一名检验师负责对其他人员的工作结果进行复核，并签上核对者姓名。遇疑难问题，应大家共同分析处理。
3、采集标本时，应认真查对科别、床号、姓名、标本、数量、质量及检测项目。
4、检验时，应认真查对仪器性能、试剂质量、化验单项目与标本是否相符。
5、检验后，应认真查对检验目的、结果，是否缺项等。（1）生化结果严重异常时，应重新测定，并在报告单注明。（2）血常规：WBC＞1.5万或＜3.0提示警告。及峰形异常者应进行手工计数和分类。PLT＜8万或＞40万者应进行手工复查。（3）尿常规应100％镜检。
6、发报告单时，应认真查对科别、姓名及检验项目。
7、血型及输血检验时，应认真查对病人姓名、性别、标本、血袋编号、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名、血型、Rh血型及血交叉试验结果，血袋是否有破损及血液质量，试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后，签上核对者姓名。
8、为必要时复查，需保留标本的项目（血型、血交叉、痰片、淋病涂片等）应按照规定予以保存。
六、检验科登记制度
1、各种检验结果是我们科学研究的第一手资料，可回顾性总结检验质量，数量，为临床提供科研数据。必须严格执行操作规范，健全登记制度。
2、设立以一登记本：血常规、大小便、输血、淋病、结核、免疫、生化等检验结果登记本，各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。
3、科室工作人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。
4、违反上述规定者，从重处罚。
七、危急值报告制度
危急值（critical vaiue）也被称为“Panic value”。当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则，也可能会出现不良后果，所以这是一个表示危及生命的试验结果，因此把这种试验数值称为危急值。
1、制定危急值检验项目表（如：血气分析、血钾、血钠、血镁、血葡萄糖等）。
2、当危急界限值一旦出现，就要求将其紧急通知负责治疗的医护人员，医生在接到通知后，应立即开始采取有效的治疗措施。
3、建立危急报告登记本，记录危急项目、标本来源的详细资料。当报告单注明是急诊时，这个理念尤其要注意，注意报告时间并做好记录，实实在在保护自己。
八、检验报告单归口发放制度
1、检验报告单是临床科室及患者对疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知情权的一种体现。
2、检验报告必须及时送达申请人或申请单位，实验室应对每一检验项目自标本接受时间至报告发出时间做出明确规定：实验室应有保密措施保证检验报告只给申请检验或者负责使用检验结果的人员，保证检验报告的准确、及时，不向无关人员泄漏，注意保护患者隐私。
3、检验报告单应严格执行医院的有关规定，发出的报告单经消毒后再分检，电脑打印报告可直接发放。
4、住院部的检验报告单由各室检验人员按科别分装到各科送检袋中，由专人送到病房各科室，并由病房工作人员核实；门诊病人的检验报告单统一由检验科派专人送取，并在门诊的固定窗口有专人发放，出现问题由专人及时联系进行处理。
5、报告单应及时发送到临床科室，并与临床核对无误后方可离开，发现送错者即视为差错，造成良后果者，医院将追究相关人员的责任。
6、本制度由医务科制定，检验科执行。物资管理制度
一、检验仪器管理制度
1、检验仪器实行专人负责，制订操作规程，仪器与仪器资料不分离，妥为保存，以便查询。
2、检验人员必须具有高度责任心，上机前应经操作培训，熟练掌握仪器的操作规程，正确地进行操作。
3、每天检测前应检查仪器是否完好，功能是否正常。操作中若发现异常或故障，应及时报告设备科检修，不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器开关复原位。清理好试剂瓶、操作台，写好使用、维修记录。
4、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作，努力延长仪器的使用寿命。
5、进修、实习人员要在带教老师指导下使用仪器，不得任意操作。指导老师必须严格带教、监督，避免意外情况发生。
6、做好仪器的安全、清洁工作，严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。
7、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员多方考察后，按正常渠道进货，组织验收，培训人员，建立仪器档案，登记入帐。
8、带有微机配臵的仪器，不得运行与本机工作无关的软件，不得在电脑上玩游戏。
9、科主任要以常了解、检查仪器情况，发现问题，及时解决。
二、检验试剂管理制度
1、各专业实验室负责人要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地申购试剂。请购所需试剂应经科主任及有关部门审批。
2、确定专人负责试剂管理，协助科主任做好试剂的请购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录。及时申请被购。
3、试剂进货应做到来源渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时有验收人签字。发材料须经科主任签字后方可报销。
4、各专业实验室负责人要做到试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，如有发现，应及时处理。
5、所在试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内，并经常检查冰箱温度；剧毒药品由两人负责保存于保险箱内，并有使用记录及双签名；易燃、易爆品要远离水源、火源，存放于安全的沙堆内；强酸、强碱试剂要单独妥善保存。
6、确需自配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配制量及配制人。
三、标本管理制度
为了确保以病人为中心，以质量为核心，争创百佳医院，根据我部分实验及个别工作人员未能重视对各种检验样本管理的责任，有时出现漏检或不及时地转送样本。由之影响检验质量，延误报告，因而造成能在承诺限时内报告引起病人医疗纠纷和投诉，同时也造成了各实验室之间的矛盾，现经科室研究就各种样本管理，加强各实验室有机衔接及有关人员的责任作以下规定：
1、签收
严格对各样本的查对和双签制度，对病房各样本及时进行验收，查对，不符合要求的样本一律退回，并有书面记录，每天早上统一工人集中送检的血样，由和实验室负责验收，包括由本科采集的各种样本。
2、验证
进各实验室的样本在进行编号，（或贴条码）离心前，工作人员再次认真查对姓名，联号，住院号，病区床号，项目等对不符合要求者应作记录，并及时通知采样科室，正确及时地补采样，以免延误病人的检测结果报告，对书写不清楚的申请单，当事者要及时与病房联系（可电话），明确受检者姓名，住院号，性别，年龄，病区，床号和检验项目等。
3、转送
在查对过程中一旦发现有其他实验室（本院或兄弟医院，包括病理科）或本科各实验室的样本，要提高责任性，及时地转送有关实验室（尤其是争论急诊项目）切勿延搁样本，延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉，将追究当事者和当时实验室责任。
4、外单位送检
外单位送检的样本，一律由×××同志登记后，再转交各实验室检测，报告结果交×××同志转发。
5、标本放臵
各实验室在工作中发现有需转送到其他实验室的样本，须统一放臵在固定部位并有明显标志的样本盒中，以便其他实验室的同志来拿取各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定，包括定时定点，由检测实验室同志询查收集，对超时样本要求见第七条（急诊样本除外），必要时通知和崔促有磁实验室的同志来拿取，包括一楼，三楼抽血窗口和各实验室以及中班和夜班人员，并作记录。
6、多张检验单样本
凡有两张以上的检验申请单（包括其他实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目）原则上要分装各管，随检验申请单一起分别放臵各样本盒，对采样困难者要主动跟踪样本，并作详细记录以免漏检，分清责任。
7、特殊标本处理
对暂不检测的项目和契规定时间的样本，要随时登记和交班，以免漏检，遗失和延误检验，对没有登记实验室和当事者，一旦发现有此样本的差错发生，一律追究责任。
8、对特殊样本或特殊病人的样本，实行“首接”负责制，所谓特殊样本是指难采集的样本，我科非常重视开展检测样本IV胶原、ICA、IAA、GAD、17－羟、17－酮、VMA，骨髓样本，特殊的细菌样本等以及特殊病人的样本一律实行“首接”负责制，无论那位工作人员（包括进修生和实习生，违者根据实际情况分别追查当事者或带教老师责任），一旦收到样本后，均须负其责任，不得以任何借口推托，及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员，同时作交班记录和双签名，本通知送各实验室，传达到每个工作人员，加强责任性，杜绝和纠纷发生，真正以病人为中心，以质量为核心，转变我们的思想认识和安全医疗观念，人人把关，尽力按标准化、程序化管理样本，脚踏实地做好本职工作。
急诊制度和范围
一、急诊检验制度
1、全科人员十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器、试剂，认真做好每件急诊检验。
2、急诊检验单由医生填写，脑脊液及各种穿刺液，胃液由医生采集，血液及分泌处或排泄处由护士或检验人员采集，急诊检验单连同标本应及早送检验科。
3、检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果。
4、认真做好急诊检验登记，查对工作，虚心听取临床医生、病人的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。
二、急诊检验范围
1、急诊病人
2、门重病人
3、急诊室观察病人病情突然变化者。
4、住院重症病人或病情突变者。
三、急诊检验的基本项目
1、血液常规检验：白细胞计数及分类计数，血红蛋白测定，血小板计数，DIC诊断项目，疟原虫等以及临床特需的检验项目。
2、尿液常规检验：尿蛋白、尿糖、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。
3、大便常规检验：涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。
4、脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。
5、生化检验：钾、钠、氯、钙、糖、肌酐、尿毒氮、淀粉酶、胆大事脂酶测定，血气分析，脑脊液蛋白、糖氯化物定量，心肌损害标志物测定以及其他临床特需的检验项目。
6、胃液的毒物分析：如巴比妥类、有机磷类的毒物测定，以及临床特需的检验项目。
7、急诊血型鉴定及交叉配血试验。其它项目，根据临床需要，由临床与检验科商定。
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浅谈水电工程项目施工成本管理
随着市场经济体制的逐步完善和国企改革的深入，强化企业管理，提高科学管理水平是水利水电施工企业转换经营机制、实现扭亏增盈的重要途径之一。水电工程施工项目作为水利水电施工企业经营管理的基点、效益的主体、信誉的窗口，加强项目成本管理是水利水电施工企业提高管理水平、经济效益和持续稳定发展的关键因素之一。
一、施工成本管理的重要性
施工项目成本管理虽然不是今天才提出的课题，但对于目前日趋白热化竞争的建筑市场，施工项目成本管理则显得更为重要，而对于我们水利水电施工企业来说，则是必须摆在十分重要位置的大问题。在目前的客观条件下，如果我们还是停留在计划经济年代那种朴素的、一般号召式的成本管理模式上，那么我们就有可能会由于实际成本的居高不下，在经济上陷于十分被动的局面，甚至可能会由于经济问题的困扰而造成项目施工的无法运转，而施工项目运转成效又直接涉及影响企业在市场上的信誉和生存。所以，我们现在迫切地需要实实在在地面对和解决有关成本控制的一系列问题。
二、正确认识成本管理，确定实现项目成本目标的途径
项目成本管理是在保证满足合同工程质量、合同工期的前提下，对项目实施过程中所发生的费用，通过计划、组织、控制和协调等活动实现预定的成本目标，并尽可能地降低成本费用的一种科学管理活动。主要通过技术（如施工方案的制定比选）、经济（如核算）和管理（如施工组织管理、各项规章制度）活动达到预定目标，实现盈利的目的。要达到这一目标，必须认真抓好以下几项工作：
1、搞好成本预测，确定成本控制目标。结合中标价，根据项目施工条件、机械设备、人员素质等情况对项目的成本目标进行科学预测，通过预测确定工、料、机及间接费的控制标准，制定出费用限额控制方案，依据投入和产出费用额，做到量效挂钩。
2、围绕成本目标，确立成本控制原则。施工项目成本控制是在实施过程中对资源的投入、施工过程及成果进行监督、检查和衡量，并采取措施保证项目成本实现。搞好成本控制就必须把握好五项原则，即：节约原则、项目全员控制原则、项目过程成本控制原则、项目目标控制原则、项目动态控制原则。
3、查找有效途径，实现成本控制目标。为了有效降低项目成本，必须采取以下办法和措施进行控制：采取组织措施控制工程成本；采用新技术、新材料、新工艺控制工程成本；采取经济措施控制工程成本；加大质量管理力度，控制返工率控制工程成本；加强合同管理力度，控制工程成本。
4、制定落实相配套的各项管理制度，将成本目标层层分解，签定《项目成本目标管理责任书》，并与经济利益挂钩，奖罚分明，强化全员经济意识，落实完善各项定额，定期召开经济活动分析会，及时总结、不断完善、最大限度确保项目经营管理工作的良性运作。
三、实施全面成本管理，将成本管理落到实处
目前在工程项目成本管理上，虽然做了努力和很多工作，但大都是部分成本管理，不是完整意义上的成本管理，还存在着诸多成本、费用支出的不合理性，还有很多缺陷和漏洞，其具体表现如下：
1、目前，在工程项目成本管理上，只是对生产成本进行了部分控制，没有对生产成本、经营管理费用和专项成本实施全面的控制。
2、单就生产成本的控制而言，作为控制标准的单位内部施工定额既不准确、不全面、也没有形成系统。
3、项目成本管理办法的贯彻还没有真正深入地落到实处，项目成本观念还没有在全体员工中牢固地树立起来，没有形成全员管理的氛围，在实际执行中还有很多偏差和漏洞。
4、已执行项目成本管理的一些办法，也只是对直接影响成本的主要因素进行了控制，全面系统的成本管理办法还有待于尽快补充完善。
四、水电工程施工项目成本控制方法
1、推广项目成本核算，降低消耗，节支增效
从人、财、物的配置入手，根据工程施工实际条件，结合行业统一定额，制定出合理的、可操作性强的内部成本核算定额，逐级进行部分成本核算和全部成本核算管理；同时，实行多种分配方法，对主要工程的材料费、人工费、机械费和管理费进行核算与分析，人工费管理实行基本工资、产值工资和效益工资相结合；材料费管理实行以内部核算定额消耗为基准，严格控制采购库存量；机械费管理实行以设备运行费为基准，充分发挥设备效率；同时，在各作业队建立利益激励机制，设立目标激励奖和安全质量专项奖；把主辅材料消耗水平和费用支出与完成工程量挂钩，严格考核奖罚，从而增强作业队的成本核算意识，做到减少超挖、节省材料、提高工效和设备利用，尽可能多的完成工作量。在实施成本核算过程中，应根据施工实际安排，如施工工期、进度安排等，适当调整定额，实施成本核算、定额分配。
2、采取工程项目内部承包经营责任制，加强成本控制
实施内部承包制，就是在单位内部职工或项目部中以承包合同的形式，确定中标工程的施工经营管理者的责权利关系，促使经营管理者自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束。内部承包的基本原则是：“包死基数，确保上缴，超收多留，欠收自补”，工资与效益完全挂钩。这样，可以使成本在一定范围内得到有效控制，并为工程施工项目管理积累经验，而且可操作性强，易于管理。
采取承包制，在具体操作上必须切实抓好组织发包机构、合同内容确定、承包基数测定、承包经营者选聘等环节的工作：
（1）组织发包机构应以施工单位中经验丰富的经营、计划、预算、财会、人事等部门的人员组成；
（2）合同内容的确定要责、权、利明确，尤其安全、质量条款要严格，分配条款要切实可行；
（3）承包基数的测定比较复杂，应根据承包项目，以定额、中标单价为基础进行测算，这是通过承包制进行成本控制的关键；
（4）承包经营者的选聘可以采取直接选聘和竞标两种方式，在具体实施中应考虑技术人员配置的比重。
采取内部承包制能使成本在一定范围内得到有效控制，可以促进急、难、险、阻施工任务顺利完成和单项工程项目的施工进度，易于操作和管理，有利于施工单位经营管理者集中精力投入到其他项目的管理工作中。但是，它也有弊端，主要问题是管理较为粗放。由于是内部承包，如发生重大失误导致成本严重超支时则不易处理。因此，要抓好重要施工部位、关键线路的技术交底和质量控制。
3、严格过程控制，加强成本管理
承建一个工程项目，就必须从人、财、物的有效组合和使用全过程中狠下功夫，严格过程控制，加强成本管理。比如，对施工组织机构的设立和人员、机械设备的配备，在满足施工需要的前提下，机构要精简直接，人员要精干高效，设备要充分有效利用。对材料消耗、配件的更换及施工工序控制，都要按规范化、制度化、科学化进行。这样，既可以避免或减少不可预见因素对施工的干扰，也使自身生产经营状况在影响工程成本构成因素中的比例降低，从而有效控制成本，提高效益。过程控制要全员参与、全过程控制，这与施工人员的素质、施工组织水平有很大关系。
4、改革项目分配制度，建立有效的激励约束机制，加强成本管理
改革项目分配制度，建立有效的激励约束机制，调动经营管理人员的积极性，是实施成本管理方法的有效手段。在强化项目成本管理中，建立起有效的激励约束机制，改革分配制度，可以充分发挥经营管理者的积极性。把经营管理者的收入与其经营业绩挂钩，根据经营管理者的实际业绩和企业经济效益来制定其报酬，让其既要承担管理责任和经营风险，又要获得与良好经营业绩相适应的报酬，上不封顶，下不保底。制定分配制度要注意三个要点，一是制订的分配制度要合理、切实可行；二是经营业绩评价要系统、科学、有效；三是监督、考核要有制度，严格规范进行。
5、推广新产品、新工艺、新技术的应用，减少投入，降低成本
在水利水电工程施工中，新产品、新工艺、新技术的应用是减少施工投入、降低生产成本的有效途径之一。因此，要加强项目施工技术、试验、质检、机械制配等方面专业技术人员的力量，实施技术攻关，大胆尝试，积极推进技术创新，并把新产品、新工艺、新技术的推广应用和小创造、小发明纳入本单位的奖励序列，鼓励技术改造和新工艺、新产品的应用。同时，要学习同行业施工新技术、新产品、新工艺实践应用经验，通过技术创新和新工艺、新产品的应用，降低成本，提高效益。如在土方填筑施工作业中，采取微波炉烘烤快速测定含水量法 ，使质检取样速度提高一倍，为土方填筑作业抢得宝贵时间，既缩短了工期，又提高了工效，对生产成本起到了较好的控制作用。
6、工程索赔是成本控制的一个重要方面 目前，建筑工程投标市场的竞争日趋激烈，投标报价决策面对的是复杂的待建项目，难以预测的不可控因素很多，低价中标不可避免。而要搞好低价中标项目的成本控制，除采取现代化管理方法外，工程索赔也是一个重要方面。进行索赔时，要针对合同里明确规定的索赔条款，成立由熟悉合同、懂经营管理的人员组成的索赔小组进行处理。在施工过程中，注重原始记录和监理签证手续的完善，详细收集整理与索赔项目有关的各种资料，编制完成并按规定时限报送正式索赔文件；理出索赔的重点，加大索赔的力度，转变思路，讲究策略，做好沟通和谈判工作。
五、结束语
加强项目成本管理，将是水利水电施工企业进入成本竞争时代的竞争利器，也是企业推进成本发展战略的基础。在我国加入WTO，建筑业面临国际竞争的背景下，加强水利水电施工企业成本管理更显其重要。为此，展开项目成本管理的实用性研究工作，将为水利水电施工企业近十年的发展提供有益的帮助。
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志书质量的全程控制 王铁鹏
提 要:志书质量全程控制是在《地方志书质量规定》对质量观点、体例、内容、记述、资料、行文、出
版等方面作出规定的基础上提出的。志书质量全程控制,即对志书编纂、出版各个环节进行质量控制,包括篇 目制订、资料收集、志稿评议、志稿审查、志书出版等5个环节,并对5个环节的工作任务和目标提出具体意 见和建议。
关键词:志书 质量 全程控制
质量是志书的生命。为确保志书的质量,中国地方志指导小组根据国务院《地方志工作条 例》和国家关于出版管理法律、法规,在总结修志经验,征求各地和各方面意见的基础上,制定 了《地方志书质量规定》,从志书观点、体例、内容、记述、资料、行文、出版等方面,明确规 定了志书的质量标准。目前一些省市开始考虑制定具体实施办法,出台不合格志书的召回制度, 这对于保证志书质量十分必要。但如果能够在落实《地方志书质量规定》的过程中,对志书编 纂、出版的各环节进行质量控制即志书质量全程控制,充分考虑可能影响志书质量的程序性因 素,并采取相应的对策措施,把问题解决在编纂、出版过程中,既可以确保志书的质量,又可以 避免造成人力、财力、物力的浪费。志书质量的全程控制,就是对志书编纂的各主要环节及过程 进行质量把关,包括篇目制定、资料收集、志稿评议、志稿审查、志书出版等5个环节,通过对 每个环节的工作任务和目标提出明确要求,从而确保志书的质量。下面,笔者根据自己在省级地 方志工作机构工作的经历,对志书质量全程控制谈一点体会,不妥之处欢迎批评指正。 一 志书篇目制订过程的质量控制
志书的篇目设置、谋篇布局是修志的开宗之作,确定志书的框架和篇目是整个修志工作中的 关键性环节。可以说,志书质量的好坏,首先要看篇目设置是否科学,分类是否恰当。而篇目质 量高低,与制订者对所记述事物的认识水平、对志体的把握程度直接相关。因此,在拟订志书篇 目之前,应对所记述事物进行调查研究,从而对志书所记述事物的历史进程以及不同阶段的特征 有一个总体的了解。同时,应对兄弟省市相关志书的篇目进行分析研究,学习借鉴相关志书篇目 编排的长处,开阔设计思路。如果该志属于续修,还应对前志篇目进行剖析,分析所记述事物发 展变化的情况,找出不同点,作为续志篇目制订的依据。
制订篇目的过程,一般是首先拿出一个收集资料的篇目,按照篇目的框架要求收集资料,编 纂初稿。篇目制订出来后不会一成不变,还要根据资料的收集情况,以及对所记述事物认识的不 断深化,作经常性的调整、修改、补充、完善,最终达到“书成目就”的目地。因此,对收集资 料的篇目,既不要过多纠缠,也不可草率行事,一开始有一个大体科学、可行的篇目即可。为了 达到这个目标,承编单位制订出篇目初稿时,应履行必要的论证、备案手续。论证人员应由志书 承编单位、地方志工作机构、地方志专家以及所记述领域的专家组成,重点论证是否符合社会分 工与科学分类相统一的原则,是否彰显地方特色与时代特色,是否缺失要项或与其他志书交叉重 复等问题。论证会应及时形成论证报告或会议纪要,以备查证。
44中国地方志2009年第12期篇目制订出来后,要经过志书承编单位编委会讨论通过,并报地方志工作机构备案。地方志
工作机构接到备案后,应予回复;如有修改意见,应在回函中明示,并提出修改意见,供承编单 位参考。志书承编单位对篇目进行较大调整后,应将调整后的篇目及时报地方志工作机构变更备 案。有的省市要求对篇目进行审查,笔者认为这个时期的篇目尚不定型,且没有具体内容,很难 作出审查决定,因此备案即可。 二 资料收集过程的质量控制
资料收集是地方志编修的基础性工作,资料质量的高低,直接决定志书质量的优劣,这是由 地方志书是资料性文献这一特性所决定的。资料的质量标准是全面、系统、准确、翔实,具有代 表性、权威性。全面、系统,就是要求横不缺要项,纵不断主线,要素齐全;准确、翔实,就是 要求存真求实,资料的时间、地点、人物(单位)、事实、数据等要准确;代表性、权威性,就 是要求注重使用突出地方、行业和时代特色的原始资料(或第一手资料)以及政府发布的统计资 料。
为了确保资料质量,在资料的收集过程中,要注意按照篇目设置和社会分工,全面、系统地 收集资料。行政区域志要全面、系统收集资料,切忌只收集行政区属单位的资料,把行政区域志 修成行政区属志;专志要全面、系统收集所记述工作或事业的资料。记述专项工作的志书,如财 政志、税务志、审计志等,要注重围绕为履行工作职能而开展的各项工作的资料收集;记述某项 事业的志书,如教育志、科技志、卫生志等,要注重收集本行政区域内不同行政隶属关系、不同 所有制企事业单位的资料,避免把事业志修成部门志、单位志。要注意收集出现的新事物资料和 最新调查、研究、统计成果以及口述资料、实物资料,不断丰富资料的广度和深度。 资料整理不是仅仅做誊清补齐、装订登记,高水平的整理表现在对资料的辨识、鉴定。在整 理的过程中,去伪存真,去粗取精,筛选、判断出最权威、最准确的资料,杜绝“假、冒、伪、劣”资料混入其中。高质量的资料,为确保志书的质量提供了保障。当然,如果遇到对同一事物 (问题)记述有抵牾的资料,且各自都有一定的根据,不要匆忙予以肯定或否定,可暂时多说并 存,继续查找新的资料线索。
在资料基本收集齐备的情况下,以资料收集篇目为框架,修志人员便可着手编写资料长编。 资料长编的编纂主要采取纂辑体的编纂方法,即将资料经过初步筛选后,按照已设计好的资料收 集篇目进行编排,这种方法条理清楚,简便易行,能保持原始资料的面貌,存史价值高,是目前 较为普遍采用的方法,它是由原始资料向志书过渡的“中间产品”。资料长编的作用有:一是及 时检验资料,促进资料收集工作;二是有助于完善篇目框架;三是可以提高修志人员对资料的驾 驭能力;四是便于审核志稿;五是有利于更多地保存资料。资料长编编纂中需要注意的问题是: 第一,资料选择宜专、宜实,紧扣主题,言必及事,忌用空话、套话和与主题无关的话;第二, 在所列资料之后,必须详细注明资料出处,可用括号标出。若资料出处为某种书刊,则应注明出 版单位、版本、页码、起止行次等,以便日后核对查找;第三,有些资料原文含义不清,时间、地点、称谓省略或有明显的错漏,编者要根据考证结果加以必要的说明。
此外,要特别强调,对入志的引文和重要资料,都应标明出处以供查验,这一点至关重要。 首轮修志中许多志书的引文和重要资料都没有标明资料出处,这不仅影响了志书的使用效果,还 大大降低了志书的权威性。因此,志书审查验收时,应把引文和重要资料是否标明出处,作为志 书质量是否合格的一个重要标准,从源头上确保志书的客观真实性和权威性。 45志书质量的全程控制三 志稿评议过程中的质量控制
志稿评议过程的质量控制,是确保志书质量的必要环节。评议会的质量一般取决于参会人员 的水平、能力、准备的程度,以及会议的筹备、组织工作。评议会一般由承编单位组织,或由承 编单位与地方志工作机构共同组织,参会人员一般由熟悉本地区、本单位情况的老领导、老同 志,修志专家和相关领域的专家组成。有条件的还可邀请兄弟省市的修志专家参加,特别是曾经 参与志书评议的专家,或者是参与志书编纂的专家,这往往可以起到事半功倍的效果。邀请的专 家要注意专业对口,根据志书内容和评议需要,可聘请民族、宗教、法律、档案、保密、统计和 技术方面的专家。在邀请专家的问题上,还可以进一步拓宽思路,如《中国地方志》和《北京地 方志》编辑部组织的2009年新方志编纂理论研讨会暨组稿会,邀请了中国社会科学院两位专家, 从志书读者和使用者的角度,对志书内容和质量进行了点评,使与会者耳目一新,受益匪浅,可 以作为今后评议志书的一种尝试。参会人员准备得充分与否,与评议会的质量直接相关。志书应 于会前两至三个月送到参会者手中。会议主办方应要求参会人员认真准备,写出书面意见,避免 出现蜻蜓点水式的评议。如果邀请兄弟省市的专家参加,还应附送有关地情参考资料。 开好评议会的关键是要营造宽松氛围,使参会专家敢讲真话,敢于摆问题、挑毛病,这样才 能达到评议的效果,切忌把评稿会开成评功摆好会。会上承编者、评议方讨论交流,形成互动, 相互启迪,共同提高,这也是评议会效果好于书面评议的原因所在。评议方要运用恰当的语言表 述,避免产生埋怨情绪。承编者也要有宽阔胸怀,善于听取不同意见。每次评议会后,主办方都 要写出评议报告,指出志稿的优缺点、主要问题以及修改意见,供承编者修改时参考。 四 志书审查过程中的质量控制
志书审查过程是确保志书质量的关键环节。志书的审查过程一般经过“三审”,即初审、复 审和终审。初审由承编单位编委会组织,重点审查史实、专业、保密等问题;复审由地方志工作 机构组织,邀请专家参与,重点审查是否符合志体和志书编纂规范,把好史实关和政治质量关, 并就志稿是否合格、能否报终审作出决定;终审则是由地方志编纂委员会主持,讨论志书承编单 位编委会报送终审的请示,听取地方志工作机构审稿人员的汇报,重点审查志稿的内容是否符合 宪法和保密、档案等法律、法规的规定,是否全面、客观地反映本行政区域的历史与现状,并决 定志稿是否具备出版条件。通过审查后,应出具终审报告,并以批复形式下发承编单位。 在首轮修志中,形成的“三审”制是一个行之有效的制度,应该坚持下去。承编单位编委 会、责任审稿、副主审的审查,应该形成制度,并切实履行自身之职责。北京市从首轮修志开 始,就制定了“三审”的审查验收制度,对每一部志书都确定1名责任审稿,安排两名《北京 志》副主编作为副主审,负责该志从篇目设置到评议、审查验收全过程的质量把关。区县志由于 体量大,设计内容广,质量要求高,除安排1名责任审稿和两名副主审外,还聘请一些退下来的 区县志办主任担任特邀审稿,对区县志质量把关起到了重要的作用。
把好审查关应注意以下几个关键环节:首先,承编单位编委会和主编,在志稿通过初审后, 应分别盖章、签字以示负责,并上报上级地方志工作机构申请复审。其次,地方志工作机构,应 确定志稿的责任审稿,明确主审或特邀审稿人,参与志稿的评议和审查。总结首轮修志的经验教 训,应将质量把关的关口前移,从篇目设置开始,到撰写初稿、志稿评议、通过终审,甚至出 版,进行全程参与和跟踪,这样可以较早发现问题、解决问题。第三,地方志工作机构,要全程 跟踪志稿审查过程,负责指导和监督志稿的审查验收,同时做好复审和终审的组织工作。 46中国地方志2009年第12期五 志书出版过程的质量控制
志书出版质量是志书质量控制过程的最后一个环节。由于志稿经过多次评议、修改和三审的 过程,虽然进入出版社还要经过三审、三校,但往往容易忽视对质量的把关,从而省略一些审稿 程序。承编单位这时候往往急于见书,经常在没有做到“齐、清、定”的情况下,就将志稿交到 出版社,为出版过程的质量把关留下隐患。地方志工作机构终审后把志书送到出版社手中,也往 往认为以后就是出版社的事了,容易放松对志书出版质量的跟踪。
把志书出版质量纳入志书质量控制的过程,应当明确志书承编单位、地方志工作机构、出版 社的相互分工及不同责任。作为承编单位,送交出版社的志稿要达到“齐、清、定”。所谓 “齐”,就是志稿在交给出版社时,稿件的所有组成部分要齐全,不缺不漏。稿件的正文部分不缺 页,志稿应该有的扉页、目录、凡例、前言、后记、名单、前插图、随文图及文字说明等齐全。 所谓“清”,就是指稿件字迹要清晰,书写规范;图片要清晰,数码图片的像素(大小)要符合 制版要求,不要以印刷品图片代替照片,不要用翻拍复制的照片,也不要把自己绘制的、不规范 的地图、示意图当作原稿使用。所谓“定”,就是指送交出版社的图文稿件、文字内容和图片数 量应是最后确定的。在出版过程中,除了原则错误、错别字,以及重要名称、数据有误必须修改 外,一般不能再做较大的修改。另外,作者在阅读校对样时,也不可再大幅度的修改。 作为出版单位,要做好出版流程中的三审和三校。所谓“三审”,就是对书稿进行三次审读。 书稿在进入出版社后,首先要经过三审。初审由责任编辑审读,提出初审意见,判断书稿质量, 以及编辑加工后是否能达到出版要求;二审大多由编辑室主任承担,评估责编的审读意见,检查 书稿是否有原则性错误;三审由总编辑、副总编辑或指定的资深编审完成,做最后评估、把关。 所谓“三校”,就是书稿经编辑加工后交付排版,排版后进行三次校对,一次核红样,以消灭在 排版、校对过程中出现的错误。
作为地方志工作机构,应当积极参与出版过程中的质量控制。在志稿交付出版社之后,地方 志工作机构不应是“完事大吉”,而是应当积极了解志稿在编辑、校对过程中出现的问题,及时 协调解决这些问题,以保证志书的出版质量。志稿在编辑、校对的过程中,出版社一般会安排作 者单位参与阅改校样,对志稿中的问题或错讹进行修改。这是因为志书是权威性资料书,请编纂 者多参与把关,消灭或尽量避免可能出现的差错。但作者出于追求完美,有的往往会对校样做大 的修订,甚至会对篇章结构进行改动。面对如此情况,作为地方志工作机构必需出面干预,进行 必要的协调,既保证志稿终审的权威性,又对志书的质量负责。志稿在出版社进行校对的过程 中,除了主编和志稿编纂者审阅外,地方志工作机构的有关人员也应同时审校一次。这样做的目 的有二:其一,行使地方志工作机构的职能,为保证志书质量把关;其二,由于有关工作人员自 始至终参与指导修志,比较了解书稿的编纂情况以及其中的重点问题,可以提出针对性的修改意 见。如此多一道手续,也是质量控制的必要手段。
总之,志书质量的全程控制是一个系统工程,其中哪一个环节考虑不周,出现问题,就可能 导致志书出现质量问题。因此,应在总结志书质量控制经验和教训的基础上,把完善志书的质量 控制提到各级地方志工作机构的工作日程上,加强对志书质量的管理,确保志书的质量。 (联系地址:北京市朝阳区东三环南路19号联合大厦乙段13层市地方志办公室 邮编: 100021) 本文责编:乐平47志书质量的全程控制
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全程医疗质量控制实施方案
医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益；同时，提高医疗质量是现代医院管理的重要组成部分，保障医疗安全是维护人民健康权益的基本责任。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、持续发展，特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
一、指导思想
（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、住院医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室绩效考核相结合，保证质控措施的落实。
（二）以开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”和“平安医院”等活动，以《医疗护理质量及医疗护理服务质量、医德医风绩效考核办法》等规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
（三）强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和疑难危重病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
（四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
二、管理体系
全程医疗质量控制系统的人员组成分为医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）医疗质量管理委员会
医疗质量管理委员会由总院领导和各院领导组成，院长任主任，其他人员为成员。院长是医疗质量与医疗安全管理工作的 下设医疗质量控制办公室，医务部、护理部作为常设的办事机构。主任：；副主任：。
2、医疗质量管理委员会职责
（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，持续改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况。及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
（5）定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
（6）对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
（7）总院每季度最后一个月的星期
三、
四、五（若为节假日顺推）下午分别对三家医院进行医疗质量督导检查。
（8）每月
（4）不定期检查和收集门诊、住院病案质控组反馈的各科室医疗质量（含终末环节质量）统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
（5）每月、季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。
（6）定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
（三）科室医疗质量控制小组成员及职责
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量与医疗安全管理工作的 （5）疑难病例或未确诊病例应动员其入院。患者拒绝住院需组织科内讨论或院内会诊，并履行签字手续。
（6）指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。
2、门诊医师
（1）严格执行首诊医师负责制和急危重或疑难病例会诊制度。 （2）询问病史详细、体格检查认真，要有初步诊断。 （3）门诊病历书写完整、规范、准确。 （4）合理检查，申请单书写规范。 （5）具体用药在病历中记载。
（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。 （7）处方书写合格。
（8）
（8）审批未愈患者出院，并指导病人出院后的继续治疗。
（9）审签主治医师审查的转科、出院病历。
4、病房主治医师
（1）及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。
（2）新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：①诊断及诊断依据；②必要的鉴别诊断；③治疗原则；④诊治中的注意事项。
（3）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
（4）及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。
（5）入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。
（6）待诊病人在入院1周内仍诊断不明时，向主任请示病例讨论或院内会诊。
（7）按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。
（8）手术治疗前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。
（9）术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。
（10）负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。
5、病房住院医师
（1）病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊手术病人术前完成）。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。
（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小结、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。
（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。
（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
6、功能检查科（心电图、B超）、放射科初中级职称医师
（1）认真查看辅助检查申请单，掌握检查项目。 （2）准确掌握诊断检查规范，基本技能操作达标。
（3）认真核对检查结果、报告及时、准确、规范，严格审核制度，结论与结果相符。检查结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系，必要时重新检查；发现检查结果极为异常时，严格执行危急值报告制度
7、检验科初中级职称技师
（1）收到标本时应严格执行查对制度。标本不符合要求的应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。
（2）认真查看辅助检查申请单，掌握检查项目。 （3）准确掌握诊断检查规范，基本技能操作达标。
（4）认真核对检查结果、报告及时、准确、规范，严格审核制度，结论与结果相符。检查结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系，必要时重新检查；发现检查结果极为异常时，严格执行危急值报告制度
8、药剂科初中级职称药师
（1）加强药品管理，认真检查药品质量（有无发霉、变质、过期，液体是否含有杂质）。
（2）严格执行毒、麻、精神类药品三级管理规定和“五专”管理要求。
（3）认真审核处方，严格执行查对制度。 （4）严格执行处方复核双人签名。
9、护士（护师、主管护师）
（1）严格执行护理操作规范，熟练掌握抢救物品及仪器使用。 （2）严格执行“三查七对一注意”的护理原则，确保护理安全。 （3）确保急救车和救护车抢救物品和器械齐全，性能良好。 （4）正确执行各类医嘱、皮试结果有记录，医嘱签名及时，时间正确。
（5）标本采集正确规范，符合检查项目要求。
（6）加强巡视输液病人，发现问题及时处理，并报告医师。 （7）护理文书书写规范，签名及时、时间准确。
三、考核内容
全程医疗质量控制包括门诊医疗、病房医疗、院外部分医疗活动等多个组成部分。其考核内容按过程分为：
（一）门诊医疗
1、挂号、分诊
咨询处、挂号室：按照专业病种及病情轻重缓急指导患者挂号 分诊护士：
①对一般病人应测量血压，发热患者应测量体温。
②加强巡视，视病情轻重，决定病人是否需要提前就诊。
③根据病人主诉指导分诊，发现传染病患者要及时隔离，并指导就诊。
④复查再分诊，保证患者专科专治。
2、首诊医师：
（l）首诊医师负责制：①询问病史详细，物理检查认真，拟定初步诊断，做出恰当处理，同时按病历要求书写门诊、急诊病历。②建议专科门诊就诊。③收住院。
（2）
（2）未确诊者，做进一步检查，必要时组织科内讨论、科间会诊。
3、入院后1周未确诊者，必须进行科内病例讨论或院内会诊，确诊者按诊疗计划实施，2周内仍未能确诊者须进行院外或远程会诊。诊者按诊疗计划实施，2周内仍未能确诊者须进行院外或远程会诊。（特殊专业按诊疗常规执行）。
4、治疗措施
（1）药物治疗①药物选择：a制定专科用药规范并严格执行；b.加强抗生素的合理使用；②用药后注意观察疗效；③根据病情、疗效及时更改、调整用药方案。④注意观察药物的不良作用，注意药物间的相互作用，注意药物对其它脏器及其它疾病的影响。
（2）手术治疗①术前按诊疗常规做好术前准备，按手术分级审批；②按手术常规操作；③按诊疗常规做好术后处理。
（3）特殊诊疗按各专业诊疗常规执行。
5、转归：
（1）治愈——出院，专科门诊随访。
（2）好转——专科门诊随访。
（3）未愈——患者要求出院或转院需履行签字手续。
（4）死亡——24小时内完成死亡记录，l周内完成死亡病例讨论并及时上交病案。
（三）出院
1、治愈者由主治医师审批，向上级医师汇报后即可出院。
2、好转者由主任或副主任医师向患者交待专科门诊继续治疗或返院治疗的注意事项，并批准方可出院。
3、未愈者由科主任（或正、副主任医师）向病人做继续治疗指导并批准方可出院。
4、管床医师必须在患者的门诊病历上书写“出院小结”。
注：
1、根据病情，不受时间限制及时组织各种形式的会诊，如院外会诊、远程会诊等。
2、重危病人应床边交接班，每天有交接班记录。
3、报告方式：对病危病人须将病危通知单送交医务部；对特殊、紧急抢救病人须电话报告医务部；对死亡及入院一周未确诊病例应书面上报医务部。
（四）功能检查科（B超、心电、放射、检查及护理按照绩效考核办法内容进行考核。
四、考核方法和奖惩制度
1、门诊医疗质量由各门诊部负责考核、统计；基础质量由医务部、护理部等职能科室负责考评。住院医疗环节质量和终未质量主要由医务部、护理部、病案室负责考评，其中医务部、护理部牵头对正在诊疗过程中的“活病历”随机抽查，按考核表内容逐点考核，一般每个月对每个医疗组考核1-2次。
2、分析各项诊疗活动对整体医疗质量的影响程度，对各质控点控制措施的落实情况，按合格（√）、轻度缺陷(1)、中度缺陷（2）、重度缺陷（×）分为四个级别进行定性标化，并在质控考核表扣除相应分值。
具体评分要求如下：
①病房医疗质量监控量化考核的满分为80分，如检查的各项所得总分大于64分为合格。
②各质控点（考核中每单项）检查实得分数占应得分数的百分数≥80％者为合格，70％～79％为轻度缺陷，60％～69％为中度缺陷，
举例说明：如共检查三份病历的“入院三天内每日记录病程”一项，应得分合计6分，而实得分为4分，则该质控点得分4／6=67％，定为中度缺陷。
3、质控办每季度对各质控点缺陷发生情况统计分析一次，并排出名次，张榜公布。科室考核分值与科室绩效工资挂钩。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款，取消先进科室评审资格和对责任人进行行政处罚等处理。
推荐第10篇：检验科室内质量控制流程
检验科室内质量控制流程
选购质控品→设定质控图的均值→设定质控限→绘制质控图→失控判断规则→日常工作前各实验室必须将室内质控工作贯穿到日常检验中，质控方法可根据具体测定项目不同，每天室内质控标本需与病人标本同时测定，只有当质控结果达到实验室设定的接受范，当室内质控结果出现失控时，需仔细分析、查明原因，若是真失控，应该在重做的质控。质控品的订购由各实验室上报计划，科室统一安排，质控品的保存由各实验室指定专人负责。
质控品检测的全过程需严格按照说明书要求执行，不能任意更改。更换质控品应在前一批号未使用完之前，以保证新、旧批号同时使用一段时间，不得各实验室每月末要对当月的室内质控结果进行分析评价并与以往各月的结果进行比较，各实验室工作人员每日需对冰箱、温箱、比色仪等常规设备的工作状况进行检查。科室所有使用的仪器必须定期按一定的要求进行校准和评估，同类仪器和同类项目的科室对检验报告的质量每年进行两次抽查评估。
各实验室都应备有室内质控登记本，登记内容包括：质控项目、质控品来源、质控品
第11篇：检验科人员及各岗位职责
人员职责
检验科主任职责
1、在院长的领导或指导下，实行科主任负责制，负责本科的检验、教学、科研和行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期汇报总结。
3、督促本科人员认真执行各项规章制度、检验操作规程、质量管理和消毒隔离工作。
4、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量。
5、督促科内人员正确使用与保管毒株、剧毒、易燃、易爆等药品及器材、审签药品器材与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
6、负责本科人员的业务训练、技术考核以及进修实习人员的培训及教学。
7、确定本科人员分工、调班（临时调度）、值班和外出学习、进修、服务等工作。
8、制定本科的科研计划、组织实施，总结经验，学习使用国内外新成果，不断改进检验技术水平。
9、督促本科人员做好登记统计工作，负责考勤、考核，提出升、奖、调、惩等意见，做好经济核算、奖金分配工作。
10、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
正（副）主任技师职责
1、在科主任领导下，指导全科的检验、教育、科研、技术培训与理论提高工作。
2、经常检查检验质量，担任特殊检验技术工作，解决业务上的复杂疑难问题。
3、指导科内各级检验人员，做好检验工作，有计划地开展基本功训练。
4、经常深入临床科室征询对检验工作的意见、介绍新的检验项目和临床意义；必要时参加临床科室的疑难病例讨论或查房，主动配合临床医疗工作。
5、担任教学及进修、实习人员的培训工作，负责本科人员的业务学习和技术考核，不断提高业务技术水平。
6、运用国内外先进经验，吸收最新科研成就，不断改进检验工作，开展新的检验项目。
7、督促下级检验人员认真贯彻执行各项规章制度和检验操作规程。
8、指导全科结合临床医疗，开展科学研究工作。
主管检验师职责
1、在科主任和主任检验师的领导或指导下，参与检验工作，担任检验教学和科研工作。
2、负责检查检验质量，解决本专业疑难问题。
3、指导进修、实习人员的学习，做好技术人员的培训提高工作。
4、协助科主任制定科研计划，督促实施；学习使用国内外新技术，不断改进检验工作。 检验师职责
1、在科主任领导下和上级检验师指导下进行检验工作。
2、指导检验士进行工作，核定检验结果，负责试剂配制，定期检查校正检验试剂和仪器，严防差错事故。
3、负责菌种、毒种、剧毒、易燃、易爆药品及贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。
4、协助开展科学研究和技术革新工作，不断开展新项目，提高检验质量。
5、担任实习学生的教学，搞好进修人员的培训工作。
6、担任本专业质量控制工作。
检验士职责
1、在上级检验师的指导下，担任各种检验工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、担任检验药品、器材的请领，保管工作，做好帐册管理及填写消耗品表等。
5、负责检验试剂的配制及保管以及培养基的制备。
6、担任一定的检验器材的洗刷工作，做好消毒隔离工作。
检验科组长职责
1． 确定本室人员分工及工作安排，保证本组检验工作的完成。 2． 根据科内计划，制定本室的工作计划，并督促贯彻执行。 3． 督促本室工作人员按操作规程工作。和主管检验师（或以上职称）一起负责质量控制，负责每天化验单的审核工作，防止差错事故发生。
4． 检查仪器使用维修情况，试剂配制及保管情况，做好本科室各种登记、统计及考勤工作。
5． 组织本室工作人员业务学习，搞好进修、学习人员的培训。改进检验方法，提高工作质量及工作效率。 6． 协助科主任完成其它任务。
洗涤工职责
1、负责科内清洁卫生工作及后勤勤杂工作。
2、在检验人员的指导下，担任试管、吸管和各种器材的消毒、清洗和干燥工作。
3、正常工作日收集病房血液标本回检验科。
4、分送检验报告单到门诊及各病区。
岗位职责
一、生化室岗位职责
1.岗位设定
生化室设岗位1，2， 3。 2.岗位职责：
岗位1：负责生化常规检验项目的检验，OLYMPUS AU400生化分析仪及相关仪器设备室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及与岗位2相互审核记录内容。 岗位2：负责环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录和环境消毒及记录，生化电解质检验项目的检验与岗位1相互审核记录内容。
岗位3：负责生化杂项检验项目（血气分析、血氨等）的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写血气分析的操作、日常、定期维护的相应记录。
二、免疫室岗位职责
1.岗位设定
免疫室设岗位1，2，3，周四增加岗位4。 2.岗位职责：
岗位1：负责环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录、每日环境消毒及记录，乙肝两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录，与岗位3相互审核记录内容。中午去临检室填写当日工作量统计表。 岗位2：负责岗位1之外的其它免疫常规杂项检验，及室内质控；
岗位3：，与岗位1相互审核乙肝系列结果，配合岗位1标本编号、离心。周四配合岗位4工作。
岗位4：化学发光免疫分析仪每日及定期维护及填写相应记录，以及化学发光各项目的室内质控。
三、分子生物室岗位职责
1.岗位设定
分子生物室设岗位1，2。 2.岗位职责：
岗位1：负责分子生物室常规检验，PCR定量分析仪的室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。 岗位2：负责分子生物室检验项目的试剂准备工作，与岗位1相互配合，相互审核记录内容。
四、微生物室岗位职责
1.岗位设定
微生物室设岗位1，根据情况增加岗位2。 2.岗位职责：
岗位1：负责微生物常规检验项目的检验，本室仪器的室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度、消毒状况检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互配合。
岗位2：负责微生物室培养基的配置、院内感染监测部分标本检验，与岗位1相互配合。
五、临检室岗位职责
1.岗位设定
血液临检室设岗位1，2， 3。 2.岗位职责：
岗位1：实验室台面、地面消毒，记录各项记录，临检室血常规、血型鉴定、血沉的检验工作，并做好每日室内质控记录，血球计数仪的每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核血型结果。
岗位2：负责临检室尿液、大便、分泌物的检验工作,并做好每日室内质控记录，负责尿液分析仪的每日维护并填写想应的记录，与岗位1想互配合审核血型结果。
岗位3：负责采集门诊血液标本，核对化验单上姓名、年龄、收贯价格的准确无误，对标本分类投放准确。
六、血库岗位职责
1.岗位设定: 血库室设岗位1，2。 2.岗位职责：
岗位1：配血岗位：负责血库的血制品的定购、交叉配血工作与质量控制工作，血浆解冻、血库仪器每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱、水浴箱温度检测的记录。
岗位2：收发血岗位：血站送来的血制品的接收与核对，交
叉配血标本的接收及核对，血样保存7天后的处理，不合格血制品的退回，配合配血岗位的工作，对交叉配血结果进行审核。
七、科主任岗位职责
1.岗位设定
主任岗位1，2（周一至周五）。 2.岗位职责：
岗位1：负责本科工作计划并组织实施、工作协调、行政管理等，经常督促检查，按期总结汇报；经常与临床科室联系，征求意见，改进工作；定期如开科委会，根据院领导要求布置和检查全科各组的工作，发现问题及时处理。
岗位2：负责科室排班，业务学习和技术考核，检查科内人员的工作质量，开展新项目；在细菌室负责补充进行细菌鉴定及药敏试验。
八、检验科值班人员岗位职责
1.岗位设定
设岗位1，由全检验科人员轮流担任。
2.岗位职责： 岗位1：
（1）负责节假日下午（12：00以后）和夜班期间临检室的各项常规检验、急诊检验工作和血库急诊输血工作。 （2）保持工作场所和值班室卫生，做好交接班记录。 （3）做好安全防护工作，有事与总值班联系。
九、洗刷室岗位职责
1、负责科内清洁卫生工作及后勤勤杂工作。
2、在检验人员的指导下，担任试管、吸管和各种器材的消毒、清洗和干燥工作。
4、正常工作日收集病房血液标本回检验科。
3、分送检验报告单到门诊及各病区。
9
龙廷中心卫生院
第12篇：检验科人员及各岗位职责
人员职责
检验科主任职责
1、在院长的领导或指导下，实行科主任负责制，负责本科的检验、教学、科研和行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期汇报总结。
3、督促本科人员认真执行各项规章制度、检验操作规程、质量管理和消毒隔离工作。
4、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量。
5、督促科内人员正确使用与保管毒株、剧毒、易燃、易爆等药品及器材、审签药品器材与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
6、负责本科人员的业务训练、技术考核以及进修实习人员的培训及教学。
7、确定本科人员分工、调班（临时调度）、值班和外出学习、进修、服务等工作。
8、制定本科的科研计划、组织实施，总结经验，学习使用国内外新成果，不断改进检验技术水平。
9、督促本科人员做好登记统计工作，负责考勤、考核，提出升、奖、调、惩等意见，做好经济核算、奖金分配工作。
10、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
正（副）主任技师职责
1、在科主任领导下，指导全科的检验、教育、科研、技术培训与理论提高工作。
2、经常检查检验质量，担任特殊检验技术工作，解决业务上的复杂疑难问题。
3、指导科内各级检验人员，做好检验工作，有计划地开展基本功训练。
4、经常深入临床科室征询对检验工作的意见、介绍新的检验项目和临床意义；必要时参加临床科室的疑难病例讨论或查房，主动配合临床医疗工作。
5、担任教学及进修、实习人员的培训工作，负责本科人员的业务学习和技术考核，不断提高业务技术水平。
6、运用国内外先进经验，吸收最新科研成就，不断改进检验工作，开展新的检验项目。
7、督促下级检验人员认真贯彻执行各项规章制度和检验操作规程。
8、指导全科结合临床医疗，开展科学研究工作。
主管检验师职责
1、在科主任和主任检验师的领导或指导下，参与检验工作，担任检验教学和科研工作。
2、负责检查检验质量，解决本专业疑难问题。
3、指导进修、实习人员的学习，做好技术人员的培训提高工作。
4、协助科主任制定科研计划，督促实施；学习使用国内外新技术，不断改进检验工作。
检验师职责
1、在科主任领导下和上级检验师指导下进行检验工作。
2、指导检验士进行工作，核定检验结果，负责试剂配制，定期检查校正检验试剂和仪器，严防差错事故。
3、负责菌种、毒种、剧毒、易燃、易爆药品及贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。
4、协助开展科学研究和技术革新工作，不断开展新项目，提高检验质量。
5、担任实习学生的教学，搞好进修人员的培训工作。
6、担任本专业质量控制工作。
检验士职责
1、在上级检验师的指导下，担任各种检验工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、担任检验药品、器材的请领，保管工作，做好帐册管理及填写消耗品表等。
5、负责检验试剂的配制及保管以及培养基的制备。
6、担任一定的检验器材的洗刷工作，做好消毒隔离工作。
检验科组长职责
1． 确定本室人员分工及工作安排，保证本组检验工作的完成。 2． 根据科内计划，制定本室的工作计划，并督促贯彻执行。 3． 督促本室工作人员按操作规程工作。和主管检验师（或以上职称）一起负责质量控制，负责每天化验单的审核工作，防止差错事故发生。
4． 检查仪器使用维修情况，试剂配制及保管情况，做好本科室各种登记、统计及考勤工作。
5． 组织本室工作人员业务学习，搞好进修、学习人员的培训。改进检验方法，提高工作质量及工作效率。 6． 协助科主任完成其它任务。
洗涤工职责
1、负责科内清洁卫生工作及后勤勤杂工作。
2、在检验人员的指导下，担任试管、吸管和各种器材的消毒、清洗和干燥工作。
3、正常工作日收集病房血液标本回检验科。
4、分送检验报告单到门诊及各病区。
岗位职责
一、生化室岗位职责
1.岗位设定
生化室设岗位1，2， 3。 2.岗位职责：
岗位1：负责生化常规检验项目的检验，各台生化分析仪及相关仪器设备室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及与岗位2相互审核记录内容。
岗位2：负责环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录和环境消毒及记录，生化电解质检验项目的检验与岗位1相互审核记录内容。
岗位3：负责生化杂项检验项目（血气分析、风湿四项等）的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写血气分析的操作、日常、定期维护的相应记录。
二、免疫室岗位职责
1.岗位设定
免疫室设岗位1，2。 2.岗位职责：
岗位1：负责环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录、每日环境消毒及记录，乙肝两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录，与岗位2相互审核记录内容。
岗位2：负责岗位1之外的其它免疫化学发光检验，及室内质控；
分子生物室岗位职责
1.岗位设定
分子生物室设岗位1。 2.岗位职责：
岗位1：负责分子生物室常规检验，PCR定量分析仪的室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。 岗位2：负责分子生物室检验项目的试剂准备工作，与岗位1相互配合，相互审核记录内容。
四、微生物室岗位职责
1.岗位设定
微生物室设岗位1，根据情况增加岗位2。 2.岗位职责：
岗位1：负责微生物常规检验项目的检验，本室仪器的室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度、消毒状况检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互配合。
岗位2：负责微生物室培养基的配置、院内感染监测部分标本检验，与岗位1相互配合。
五、临检室岗位职责
1.岗位设定
血液临检室设岗位1，2， 3。 2.岗位职责：
岗位1：实验室台面、地面消毒，记录各项记录，临检室血常规、血型鉴定、血沉的检验工作，并做好每日室内质控记录，血球计数仪的每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核血型结果。
岗位2：负责临检室尿液、大便、分泌物的检验工作,并做好每日室内质控记录，负责尿液分析仪的每日维护并填写想应的记录，与岗位1相互配合审核血型结果。
岗位3：负责凝血四项的检测,以及一些临床的急诊项目的检测。
血库岗位职责
1.岗位设定: 血库室设岗位1，根据情况增加岗位2。 2.岗位职责：
岗位1：配血岗位：负责血库的血制品的定购、交叉配血工作与质量控制工作，血浆解冻、血库仪器每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱、水浴箱温度检测的记录。
岗位2：收发血岗位：血站送来的血制品的接收与核对，交叉配血标本的接收及核对，血样保存7天后的处理，不合格血制品的退回，配合配血岗位的工作，对交叉配血结果进行审核。
科主任岗位职责
1.岗位设定
主任岗位1，2（周一至周五）。 2.岗位职责：
岗位1：负责本科工作计划并组织实施、工作协调、行政管理等，经常督促检查，按期总结汇报；经常与临床科室联系，征求意见，改进工作；定期如开科委会，根据院领导要求布置和检查全科各组的工作，发现问题及时处理。
岗位2：负责科室排班，业务学习和技术考核，检查科内人员的工作质量，开展新项目；在细菌室负责补充进行细菌鉴定及药敏试验。
八、检验科值班人员岗位职责
1.岗位设定
设岗位1，由全检验科人员轮流担任。
2.岗位职责： 岗位1：
（1）负责节假日下午（12：00以后）和夜班期间临检室的各项常规检验、急诊检验工作和血库急诊输血工作。 （2）保持工作场所和值班室卫生，做好交接班记录。 （3）做好安全防护工作，有事与总值班联系。
九、洗刷室岗位职责
1、负责科内清洁卫生工作及后勤勤杂工作。
2、在检验人员的指导下，担任试管、吸管和各种器材的消毒、清洗和干燥工作。
4、正常工作日收集病房血液标本回检验科。
3、分送检验报告单到门诊及各病区。
第13篇：检验科人员及各岗位职责
人员职责
检验科主任职责
1、在院长的领导或指导下，实行科主任负责制，负责本科的检验、教学、科研和行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期汇报总结。
3、督促本科人员认真执行各项规章制度、检验操作规程、质量管理和消毒隔离工作。
4、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量。
5、督促科内人员正确使用与保管毒株、剧毒、易燃、易爆等药品及器材、审签药品器材与报销，经常检查安全措施，严防差错事故。
6、负责本科人员的业务训练、技术考核以及进修实习人员的培训及教学。
7、确定本科人员分工、调班（临时调度）、值班和外出学习、进修、服务等工作。
8、制定本科的科研计划、组织实施，总结经验，学习使用国内外新成果，不断改进检验技术水平。
9、督促本科人员做好登记统计工作，负责考勤、考核，提出升、奖、调、惩等意见，做好经济核算、奖金分配工作。
10、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
正（副）主任技师职责
1、在科主任领导下，指导全科的检验、教育、科研、技术培训与理论提高工作。
2、经常检查检验质量，担任特殊检验技术工作，解决业务上的复杂疑难问题。
3、指导科内各级检验人员，做好检验工作，有计划地开展基本功训练。
4、经常深入临床科室征询对检验工作的意见、介绍新的检验项目和临床意义；必要时参加临床科室的疑难病例讨论或查房，主动配合临床医疗工作。
5、担任教学及进修、实习人员的培训工作，负责本科人员的业务学习和技术考核，不断提高业务技术水平。
6、运用国内外先进经验，吸收最新科研成就，不断改进检验工作，开展新的检验项目。
7、督促下级检验人员认真贯彻执行各项规章制度和检验操作规程。
8、指导全科结合临床医疗，开展科学研究工作。
主管检验师职责
1、在科主任和主任检验师的领导或指导下，参与检验工作，担任检验教学和科研工作。
2、负责检查检验质量，解决本专业疑难问题。
3、指导进修、实习人员的学习，做好技术人员的培训提高工作。
4、协助科主任制定科研计划，督促实施；学习使用国内外新技术，不断改进检验工作。
检验师职责
1、在科主任领导下和上级检验师指导下进行检验工作。
2、指导检验士进行工作，核定检验结果，负责试剂配制，定期检查校正检验试剂和仪器，严防差错事故。
3、负责菌种、毒种、剧毒、易燃、易爆药品及贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。
4、协助开展科学研究和技术革新工作，不断开展新项目，提高检验质量。
5、担任实习学生的教学，搞好进修人员的培训工作。
6、担任本专业质量控制工作。
检验士职责
1、在上级检验师的指导下，担任各种检验工作。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。
3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
4、担任检验药品、器材的请领，保管工作，做好帐册管理及填写消
耗品表等。
5、负责检验试剂的配制及保管以及培养基的制备。
6、担任一定的检验器材的洗刷工作，做好消毒隔离工作。
检验科组长职责
1． 确定本室人员分工及工作安排，保证本组检验工作的完成。 2． 根据科内计划，制定本室的工作计划，并督促贯彻执行。 3． 督促本室工作人员按操作规程工作。和主管检验师（或以上职称）一起负责质量控制，负责每天化验单的审核工作，防止差错事故发生。
4． 检查仪器使用维修情况，试剂配制及保管情况，做好本科室各种登记、统计及考勤工作。
5． 组织本室工作人员业务学习，搞好进修、学习人员的培训。改进检验方法，提高工作质量及工作效率。 6． 协助科主任完成其它任务。
洗涤工职责
1、负责科内清洁卫生工作及后勤勤杂工作。
2、在检验人员的指导下，担任试管、吸管和各种器材的消毒、清洗和干燥工作。
3、正常工作日收集病房血液标本回检验科。
4、分送检验报告单到门诊及各病区。
岗位职责
生化岗位职责
岗位职责：
1：负责生化常规检验项目的检验，永和阳光全自动生化分析仪及相关仪器设备室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录。
2：负责环境消毒及记录，电解质检验项目的检验。
免疫岗位职责
岗位职责：
1：负责每日环境消毒及记录，乙肝两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录。填写当日工作量统计表。
2：负责免疫常规杂项检验，及室内质控。 3：标本编号、离心。
微生物岗位职责
岗位职责：
1：负责微生物常规检验项目的检验，本室仪器的室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度、消毒状况检测、冰箱温度检测的记录。
2：负责微生物室培养基的配置、院内感染监测部分标本检验。
临检岗位职责
岗位职责：
1：实验室台面、地面消毒，记录各项记录，临检室血常规、血型鉴定、血沉的检验工作，并做好每日室内质控记录，血球计数仪的每日及定期维护及填写相应记录。
2：负责临检室尿液、大便、分泌物的检验工作,并做好每日室内质控记录，负责尿液分析仪的每日维护并填写想应的记录。
3：负责采集门诊血液标本，核对化验单上姓名、年龄、收贯价格的准确无误，对标本分类投放准确。
输血岗位职责
岗位职责：
1：负责血制品的定购、交叉配血工作与质量控制工作。 2：交叉配血标本的接收及核对，血样保存7天后的处理，不合格血制品的退回
第14篇：医院全程医疗质量控制实施方案
医院全程医疗质量控制实施方案
医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，
特此制定全程医疗质量控制方案，以求正确有效地实施标准化医疗质 量管理。
一、指导思想
（一）、实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）、以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
（三）、强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限 地引导到正确的诊疗方案中。
（四）、质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
二、管理体系
全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）、医院医疗质量管理委员会
医院医疗质量管理委员会由院领导和专家教授组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。其职责分述如下：
1、医疗质量管理委员会职责
（1）、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （3）、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
（5）、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
（6）、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责
（1）、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的 领导，对医院全程医疗质量进行监控。
（2）、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（3）、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
（4）收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
（5）、每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。
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（6）、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
（二）、科室医疗质量控制小组职责
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下：
（1）、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成。 （2）、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
（3）、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（4）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
（三）、医务人员自我管理
在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。在质控过程中，特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保医疗质量控制的正确实施。对各级医务人员的要求分述如下： 1．门诊医师
（1）严格执行首诊医师负责制。
（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。 （3）门诊病历书写完整、规范、准确。 （4）合理检查，申请单书写规范。 （5）具体用药在病历中记载。
（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。 （7）处方书写合格。
（8）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：a.建议专科就诊；b.请上级医师诊视；c.收住院。
（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a.收住院；b.患者拒绝住院需履行签字手续。 （10）按专科收治病人。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护
第15篇：茶叶质量安全全程控制技术
随着人民生活水平的快速提高和茶叶进口国绿色壁垒的日益森严，近几年茶叶的发展也经历了从单纯的追求产量到质量到今天的安全质量生产的转变，茶叶质量安全事关广大人民群众的身体健康和生命安全，广大茶叶生产者必须把茶叶的质量安全问题作为今后茶叶生产的重要问题来抓。保证茶叶质量安全应重点抓好优势基地建设、茶园管理控制、茶厂优化改造、茶叶清洁化加工、茶叶质量可追溯、两端质量检测等关键控制技术。
1、优势基地建设技术
在基地建设过程中，应根据当地实际，以环保为前提，合理选择基地。选择远离生活污染和工业污染，空气清新、水质洁净地理地势有利茶叶生产的基地。在基地发展新茶园时应注意早、中、晚良种的合理搭配，有利优化茶类结构和缓解劳动力紧缺的矛盾。茶叶优势生产基地的建设是提高茶园质量基础，也是保障茶叶鲜叶原料质量，提升茶叶原料质量安全水平的基本环节。
2、茶园管理控制技术
茶园肥培管理控制技术包括茶园耕作、施肥、治虫、修剪、灌溉、采摘等技术，其中茶园病虫害防治和肥培管理技术对茶叶质量安全影响最大。茶园肥培管理和病虫害防治应按茶叶生产技术标准要求，严格茶园肥料、农药等投入品管理，科学肥培管理，减少化肥污染。
(1)茶园施肥。尽量选用氮磷钾合理配比的复合肥，避免单一元素肥料造成的污染。根据茶树对营养物质需求特点，在茶园施肥上掌握以下原则：做到重有机肥，有机肥与无机肥相结合;重基肥，基肥与追肥相结合;重春肥，春肥与夏秋肥相结合;重氮肥，氮磷钾相结合;重根肥，根肥与叶面肥相结合。施肥量一般按每采收100公斤干茶计算，每年施纯氮12.5-15公斤，一般投产茶园，氮磷钾比例为4:1:1，幼龄茶园比例为2:1:1，基肥与追肥的比例为 40:60。施肥时间基肥为10月中旬;追肥强调早施、多次、足量，春肥在2月上中旬施入，用量占全年追肥用量的40%以上，全年追肥4-6次。施肥方式撒施、沟施并用，对土质疏松的茶园提倡免耕施肥。肥料种类基肥采用饼肥、栏肥、有机复合肥为主，追肥一般采用速效的化肥为主。此外科学根外施肥，注意钙、镁、硫、铁、锰、锌、铜等多种微量元素的营养平衡。
(2)茶园病虫防治。突出“以防为主，综合防治”的方针，防治措施以农业防治为基础，尽可能发挥生物防治手段作用、辅之以化学防治方法进行病虫草害综合治理。
A.农业防治措施，主要是合理修剪、科学施肥、合理采摘;新植茶园做到选用抗性良种，茶林配植。
B.物理防治措施，主要是推广频振式杀虫灯和色板诱杀技术，如利用昆虫的趋光习性推广灯光诱杀技术，灯光诱杀对茶叶上的茶毛虫、茶尺蠖、茶细娥、斜纹夜蛾成虫具有明显的诱集效果。
C.提倡使用生物农药，保护和利用天敌。
D.科学施用化学农药。使用化学农药防治病虫害一是要按病虫害发生的情况适时、适量地选用对口农药进行化学防治，提倡农药的合理混配，按照农药安全使用准则用药，严格掌握使用剂量和次数，严格掌握安全间隔期。二是要减少普治，尽量做到挑治、一药多治，合理轮换农药品种;三是要科学选择施药器械，进行低容量喷雾，调整喷药时的高度，提高防效，减少农药用量。我们大力推广对蜘蛛杀伤力小，对害虫防效高的化学农药，及高效、低毒、低残留农药，达到保护蜘蛛与控制害虫的协调。要改变见虫就治，乱用滥用农药的习惯，要做到达标防治。乱用滥用农药会导致害虫抗药性产生，害虫发生再猖獗，即虫越治越多，农药防效下降。
3、茶叶清洁加工技术
包括硬件和软件设施两方面的改进。硬件设施改进指的是茶厂优化改造，改善加工条件。软件设施改进指的是改进茶叶加工技术和完善质量管理体系。
新建的加工厂，加工厂的厂址应选择距离居民区、公共厕所、垃圾场30米以上，距离畜牧场、医院、粪池等污染源500米以外，且要处在污染源烟囱高度50倍以上，加工场的废物排放处理应符合环境保护的要求。
已建的初制茶厂，对加工设备陈旧、机械设备不配套，设备老化;厂房环境差条件简陋、加工厂规模小;区域布局散、卫生质量状况差、标准化生产水平低的那些茶厂，要通过对茶叶加工厂的改造，实现茶叶加工按产品标准化、连续化生产工艺要求，力争做到茶叶加工不落地。茶厂加工设备定期进行技术改造和升级，不使用重金属含量高的机械。茶厂质量管理制度健全，产品质量实施全程监控;加工人员要持健康合格证和上岗培训合格证上岗，要掌握茶叶加工工艺与操作技术，懂得茶叶加工卫生质量要求，具备茶叶加工所需的基本素质。加工制作、包装、贮藏和运输均要严格按照无公害食品的有关要求，以防产品污染，使茶叶加工实现企业化管理，建章立制，实现了加工过程规范化，消除了卫生安全隐患，实现清洁化加工。
4、茶叶质量可追溯技术
茶叶质量可追溯指按照从生产到销售的每一个环节可相互追查的原则，建立茶叶农事档案，记录茶叶产地、采摘日期、加工时间、茶树品种、投入品登记、源头检测记录、加工企业、从业人员、成品茶检测记录、包装时间、经销网点等内容。目前ISO9000(质量管理和质量保证体系)、ISO14000(环境管理和环境保证体系)和HACCP(危害分析与关键控制点体系)认证，无公害茶、绿色食品茶和有机茶的国内外认证都要求申报企业建立茶叶质量可追溯制度。消费者可以通过信息码查到茶叶的生产过程、基地认证情况，甚至还可以查到具体生产责任人的姓名。
5、两端质量检测技术
茶叶两端质量检测技术包括茶叶原料质量端检测和成品茶质量端检测。茶叶原料质
量检测重点是茶叶源头检测体系的建设，对农药经营单位和农药田间使用情况进行监督检查，从源头上控制茶叶农药残留，建立茶园农残监测点，推广茶叶农残速测技术，定期或不定期对农残项目进行检测。并做到鲜叶进厂分级验收，毛茶收购源头检测。成品茶产品质量检测要求茶厂必须配备茶叶农药残留和卫生质量检测设备，完善产品出厂检测体系建设，有效降低和杜绝茶叶超标事件的发生。
茶叶质量安全涵盖了茶叶从生产、加工到商品茶包装销售的全过程，只有把握好每一个生产过程，才能实现茶叶质量安全。
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第16篇：检验科检验全过程质量控制要求
检验科检验全过程质量控制要求
一项检验从医生提出申请到检验报告单发出，有分析前、分析中和分析后三个阶段的一系列程序，而且受到很多因素的影响。要得到良好的检验结果，应实行全面的质量控制程序，即全过程质量控制，包括影响分析结果可靠性的各方面因素或各个环节，以及检验的全过程。
一、主要步骤
完成上述全过程的监测和控制，至少有10 个基本步骤。 1．有专人负责全面质控工作。
2．对工作人员进行医德医风教育和业务培训，普及质控知识。 3．科学的管理和严格的规章制度是质控方案得以实施的保证。 4．有标准化的操作规程。
5．有分析前和分析后的质量控制程序。 6．仪器量器的定期鉴定、校正和正确使用。
7．实验用水、试剂、质控品及校准品的质量符合要求。 8．所采用的各种测定方法的准确度、精密度等技术性能良好。
9．选择合适的室内质量控制方法，常规开展室内质控，对失控结果及时采取相应 的处理措施。
10．参加实验室间的质量评价活动或能力比对检验，认真分析回报结果，对失控的 项目要及时检查原因，并采取相应的改正措施。
二、分析前质量控制
检验结果受到许多非病理因素的影响，如由于饮食、性别、年龄、活动、昼夜节律等引起的生物学变异；药物可能对分析物组成或分析本身的干扰；标本采集、处理不当，而发生溶血、水分蒸发或使标本被污染等；申请单填写不清楚、不完整，标本编号错误等。这些分析前因素可能引起比分析误差更大的问题，必须严格控制。所有的标本采集者（包括实验室检验人员、护士、医生）都必须接受分析前质量控制的培训。
三、分析后质量控制
通过严格的分析前和分析中质量控制产生的检验结果，仍然可能由于结果的传递和解释而产生误差。良好的实验室信息系统管理可极大地减少结果传递的误差，但并不能完全消除误差。由经过培训的检验师对检验结果进行适当的解释，并考虑以下问题：该结果正常吗？是否与前次结果明显不同？是否与临床信息吻合？可能的原因是什么？进一步的实验检查是什么？可以明显地提高检验结果的使用效率，提高检验报告的水平。
第17篇：检验科岗位职责
检验科岗位职责
一、检验科主任岗位职责
1.在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。
2.定期抽查科内检验质量，亲自参加检验方法、试剂或仪器的考查、评价并提出改进意见。
3.负责主持科内疑难会检、临床咨询并参加全院会诊。4.制定和组织实施本科室工作计划，完成各项指标、总结。 5.检查督促本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
6.组织全科工作人员学习国外先进技术，开展科研和新技术推广工作。
7.主持本科人员的业务培训、考试、考核，提出升、调、奖、惩意见。制定进修、实习人员培训计划。承担临床教学任务，经常与临床科室联系，主动征求意见，改进工作。 8.负责贵重仪器请购、试剂、器材计划的申报工作。 9.安排科内人员轮换、值班、会诊、出诊和巡回医疗工作。 10.向院长或主管院长汇报工作。
二、副主任岗位职责
1.协助科主任完成本科检验、科研及行政工作。2.定期抽查科内人员检验质量，亲自参加检验方法试剂或仪器的考查，评价和提出改进意见。
3.主持科内凝难会检，负责临床咨询和参加全院会诊。4.参与制定和组织实施本科室工作计划。
5.监督本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生。
6.组织全科工作人员学习运用国内外先进技术理论、开展新技术、进行科研工作。
7.领导本科室人员业务培训，主持技术考试、考核，制定进修实习人员培训计划。
8.协助审批贵重仪器请领购置试剂，器材计划申报工作。9.参与决定科内人员轮换、值班、会议、出诊和巡回医疗。 10.科主任外出时主持课内工作。
三、主管检验技师岗位职责
1.在科主任领导下，负责指导本组的检验、教学、科研和管理工作。
2.开展质量控制工作，每月负责室内、室间质评工作统计分析总结并上报科里。
3.参加日常检验工作、负责特殊项目的检测和特殊试剂的配制，解决本专业组较复杂和疑难问题，如不能解决应及时上报。4.校验仪器、试剂，检查工作质量，出现问题及时解决并向科主任汇报。
5.负责菌种、毒株、毒剧药品和特殊标本的保存和保管工作。6.负责仪器设备维护保养工作，仪器出现故障及时汇报科主任。 7.负责日常工作消耗备品及试剂请领和计划申报工作。 8.负责、督促本专业各项记录填写。 9.负责本专业的生物安全及院内感染工作。
10.认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故发生。11.协助科主任制定科研规划，组织本组人员学习、使用国内外先进技术，不断更新检验方法。并做好科内各类人员的培养提高工作。
12.承担临床教学、指导进修、实习人员工作。
13.负责安排值班、会检、完成科主任交办的其它工作。14.制定本专业组SOP，并负责实施修改。
四、检验技师岗位职责
1.在科主任领导、主管检验师指导下，完成本岗位所规定各项检验工作。
2.亲自参加检验并指导检验士进行工作，核对检验结果，做好标本验收、查对、结果登记和发放工作，操作仔细认真，化验单书写工整、准确，化验器材用后要妥善处理。
3.负责特殊的检验技术操作，负责器材试剂的请领、配制、标定试剂、制备培养基及消毒隔离工作。4.认真做好质量控制工作，发现问题及时报告上级技师，并协助查找原因加以纠正。
5.了解所用仪器的性能，做好仪器的校正，使用和维修保养工作。6.学习国外先进技术，参加科研和新技术推广工作。 7.参加值班、急诊抢救、出诊或巡回医疗工作，指导实习、进修人员工作。
第18篇：检验科岗位职责
检验科岗位职责目录
1、检验科负责人岗位职责
2、检验技师岗位职责
3、主管检验技师（专业组长）岗位职责
4、副主任检验技师岗位职责
检验科主任岗位职责
1、在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。
2、定期抽查科内检验质量，亲自参加检验方法、试剂或仪器的考查、评价并提出改进意见。
3、负责主持科内疑难会检、临床咨询并参加全院会诊。
4、制定和组织实施本科室工作计划，完成各项指标、总结。
5、检查督促本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
6、组织全科工作人员学习国外先进技术，开展科研和新技术推广工作。
7、主持本科人员的业务培训、考试、考核，提出升、调、奖、惩意见。制定进修、实习人员培训计划。承担临床教学任务，经常与临床科室联系，主动征求意见，改进工作。
8、负责贵重仪器请购、试剂、器材计划的申报工作。
9、安排科内人员轮换、值班、会诊、出诊和巡回医疗工作。
10、向院长或主管院长汇报工作。
副主任岗位职责
1、协助科主任完成本科检验、科研及行政工作。
2、定期抽查科内人员检验质量，亲自参加检验方法试剂或仪器的考查，评价和提出改进意见。
3、主持科内凝难会检，负责临床咨询和参加全院会诊。
4、参与制定和组织实施本科室工作计划。
5、监督本科室工作人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故发生。
6、组织全科工作人员学习运用国内外先进技术理论、开展新技术、进行科研工作。
7、领导本科室人员业务培训，主持技术考试、考核，制定进修实习人员培训计划，
8、协助审批贵重仪器请领购置试剂，器材计划申报工作。
9、参与决定科内人员轮换、值班、会议、出诊和巡回医疗。
10、科主任外出时主持课内工作。
主管检验技师（专业组长）岗位职责
1、在科主任领导下，负责指导本组的检验、教学、科研和管理工作。
2、开展质量控制工作，每月负责室内、室间质评工作统计分析总结并上报科里。
3、参加日常检验工作、负责特殊项目的检测和特殊试剂的配制，解决本专业组较复杂和疑难问题，如不能解决应及时上报。
4、校验仪器、试剂，检查工作质量，出现问题及时解决并向科主任汇报。
5、负责菌种、毒株、毒剧药品和特殊标本的保存和保管工作。
6、负责仪器设备维护保养工作，仪器出现故障及时汇报科主任。
7、负责日常工作消耗备品及试剂请领和计划申报工作。
8、负责、督促本专业各项记录填写。
9、负责本专业的生物安全及院内感染工作。
10、认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故发生。
11、协助科主任制定科研规划，组织本组人员学习、使用国内外先进技术，不断更新检验方法。并做好科内各类人员的培养提高工作。
12、承担临床教学、指导进修、实习人员工作。
13、负责安排值班、会检、完成科主任交办的其它工作。
14、制定本专业组SOP，并负责实施修改。
检验技师岗位职责
1、在科主任领导、主管检验师指导下，完成本岗位所规定各项检验工作。
2、亲自参加检验并指导检验士进行工作，核对检验结果，做好标本验收、查对、结果登记和发放工作，操作仔细认真，化验单书写工整、准确，化验器材用后要妥善处理。
3、负责特殊的检验技术操作，负责器材试剂的请领、配制、标定试剂、制备培养基及消毒隔离工作。
4、认真做好质量控制工作，发现问题及时报告上级技师，并协助查找原因加以纠正。
5、了解所用仪器的性能，做好仪器的校正，使用和维修保养工作。
6、学习国外先进技术，参加科研和新技术推广工作。
7、参加值班、急诊抢救、出诊或巡回医疗工作，指导实习、进修人员工作
第19篇：检验科岗位职责
4.14.3检验科岗位职责
检验科主任职责
一、负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。
二、负责组织本科业务技术建设规划、年度以工作计划和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。
三、负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。审签重要的诊断报告。
四、负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训，并担任教学工作。
五、督促检查本科人员履行各自的职责，认真执行规章制度及技术操作常规；进行医疗安全教育，严防事故、差错。
六、负责本科医德医风建设。提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。
七、负责本科人员考核、绩效发放等工作。
八、完成医院交办的其它工作。
九、副主任协助主任完成以上工作。
检验科主任（副主任）技师职责
一、在科主任的领导下，负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理工作。
二、解决本科复杂、疑难的技术问题，并参加相应的诊断工作。
三、负责业务技术的训练和考核，担任教学工作，培养主管技师解决复杂技术问题的能力。
四、掌握本专业国内外信息，指导下级技术人员工展科研和引用新业务、新技术的工作，总结经验，撰写学术论文。
五、参加临床疑难病的会诊及讨论，负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。
检验科主管技师职责
一、在科主任领导下进行工作。
二、熟悉各种仪器的性能和使用方法，协同科主任制定技术操作规程和质量控制措施。负责仪器的调试、鉴定、操作和维修保养，解决较复杂、疑难的技术问题，参加相应的诊断工作。
三、担任教学业工作，指导和培养技师解决较疑难技术问题的能力，担任进修、实习人员的培训，并负责其技术考核。
四、了解国内外本专业信息，应用先进技术，开展科研和引用新精力、新技术。总结经验，撰写学术论文。
五、负责疑难项目的检验及报告的审签，参加临床病例的讨论。检验科技师职责
一、在科主任领导和上级技师指导下进行工作。
二、参加本专业仪器、设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养。负责仪器零配件或器材的请领、保管和建帐，并做好各种专业资料的积累、保管，以及登记和统计工作。
三、根据科室情况，参加相应的检验工作，指导和培养技士及进修人员，并负责其技术考核。
四、学习、应用国内外先进技术，参加科研和引用新业务、新技术。总结经验，撰写学术论文。
五、参加本科值班。
六、担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。
检验科技士职责
一、在科主任领导和上级技师的指导下进行工作。
二、协同技师做好仪器、设备的安装、调试、操作、维修、保养、建档、建帐和使用登记。
三、协同技师做好物品、药品、器材的请领和保管，以及各种登记、统计工作。
四、钻研业务技术，引用新业务、新技术，指导进修、实习人员的工作。
五、参加本科值班。
六、负责收集、采取检验标本和进行一般检验工作，洗刷检验器材，做好消毒、灭菌工作。
第20篇：检验科岗位职责
4.1 组织和管理 4.1.1 概述
检验科是为医院诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对来自人体的材料进行临床生物化学、临床免疫学、临床微生物、临床血液室、临床输血学、临床细胞学等检验的实验室。为保证实验室质量方针和目标的有效贯彻，根据工作需要，设置了相应的岗位，明确了人员职责范围，规定了各级岗位人员的职责、相互关系，并授予相应的权力，配备了相应的管理资源，保证本科室检验工作的顺利开展及其业务活动的独立性、公正性。
4.1.2 职责
组织机构的设置由检验科主任提出，上报院部批准。检验科主任负责职能的分配和资源的配置，任命关键岗位的人员，指定关键管理岗位的代理人。 4.1.3 要求
4.1.3.1 法律地位
检验科是经天津市北辰医院授权独立开展检验工作的机构． 4.1.3.2 组织机构
a.组织原则：保证在任何时候都能保持其判断的独立性和诚实性，并确保质量管理体系的有效运行。
b.机构设置：本检验科根据检验工作的需要及人员配置情况，内设11个工作部门，其中包括综合生化组、临检组、免疫组、微生物组、临床体液组、PCR组、血库组，检验科管理层设置了检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长。
c.岗位设置：检验科设检验科主任、技术负责人、质量负责人、各专业组组长、质量控制负责人、检验人员、仪器设备负责人、LIS管理负责人、档案管理员、耗材管理员、各组（去掉这两个字？）质量监督员、内审员、科教秘书，培训负责人，授权签字人？。
4.1.3.3岗位设置和职责
检验科主任职责
1.全面领导检验科业务、行政、教学、科研、人事、财务及后勤工作，对实验室的全面运行及管理承担最终责任。
2.组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、政策、法规和制度。3.组织制定和实施检验科质量方针和目标、年度工作计划和质量体系方案的制定、实施、检查和总结。批准质量手册、程序文件和作业指导书及表格。 4.组织建立实施质量管理体系，制定、实施并监控检验科的服务和质量改进标准,实施每年的质量管理体系管理评审。
5.组织制定全检验科的工作计划和发展规划并实施，及时向上级领导请示汇报工作，完成工作目标责任及上级交给的其它工作。
6.规划并指导本科的科学研究、技术开发和教学活动。7.明确检验科的组织和管理结构，调整各部门负责人，批准全科人员调配、考核、奖惩工作。
8.规定检验科各岗位职责、权力和相互关系，提供履行其职责所需的适当的权力和资源。
9.制定政策和程序和声明,采取措施保证其管理层和员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的不正当的商业、财务或其它方面的压力和影响。（要吗？？）
10.制定政策和程序，保证机密信息得到保护, 落实保护机密信息的各项措施所需的资源和责任人。
11.负责对技术负责人提出的委托实验项目进行审核,并与委托实验室拟定书面协议，报院领导批准。12.审核采购申请。
13.处理来自实验室服务的用户的投诉、要求或意见,对重大申诉处理的有关事项进行审批。
14.批准内审组成员及内审组长名单，批准内审年度计划和内审实施计划。15.对合同评审进行审批。
16.与检验科相关方有效地联系并开展工作。
17.建立规范的实验室环境, 负责设施和环境/设备的合理配置和有效管理。 18.负责院感监控和生物安全工作的管理。
19.监控检验科内的全部工作，审批质控计划,以保证检验结果的可靠。
20.为检验科工作人员提供继续教育计划，并参与所在机构的教育计划,确保检验科具有足够的、有充分培训和经验记录的、有资格的人员，确保员工保持良好的工作热情,以满足检验科工作的要求。
21.负责对下级工作的监督和考核。督促检查本科人员履行各自的职责，认真执行规章制度及技术操作常规；进行医疗安全教育，严防事故、差错。 22.负责检验科人员的工作安排、考核和培训是否与第7点有重复？）。 23.当下级的职、责、权发生失控时，负责协助调整。
24.组织完成医院交办的其它工作（是否与第5点有重复？）。
（二） 技术负责人
1.全面负责本检验科技术工作。审核质量手册、程序文件 。 2.组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标准和规范。
3.负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。审签重要的诊断报告。
4.参加临床疑难病的会诊及讨论，并参加相应的诊断工作。负责疑难检验项目的检查与室内质控及室间质评工作。
5.负责本科主要仪器设备的购置论证、验收，安装、调试、定期检查和指导仪器设备的使用和维修保养。
6.负责标准、规范的最新有效，组织各专业组负责人不定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。
7.负责业务技术的训练和考核，培养主管技师解决复杂技术问题的能力。8.组织各专业组对合同进行评审。
9.审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等技术文件。
10.提出委托实验项目，并收集委托实验室资料，组织对委托实验室的质量保证和检验能力进行考核评审。
11.根据工作的需要，提出仪器设备和计量服务的配置需求和采购申请,确认设备的技术指标是否能满足检验工作的要求。
12.负责对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价，原因分析，组织技术复验工作；并跟踪检验工作不符合项的处理结果。
13.提出涉及技术方面的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。
14.对问询者提供检验的选择，检验服务的应用，以及检验数据的解释等方面的建议；
15.负责组织制定各项环境控制目标,建立监控手段和记录措施；16.负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确认。 17.负责组织检验科内外的技术交流、技术咨询工作。 18.负责技术人员技术培训、资质考核工作。 19.负责组织检验结果不确定度的评定。
20.组织开展新检验项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。
（三）质量负责人
1.建立、实施、维持和持续改进质量管理体系，组织编制、修订质量管理体系文件、各项规章制度、工作计划、工作总结。并保持其有效性。 2.负责质量手册、程序文件、质量记录格式的组织建立及审核。 3.负责组织本科室体系文件的宣贯。 4.负责监督检验公正性的实施。 5.负责受理、回复客户申诉；
6.负责对质量管理体系的不符合项进行识别，对严重性进行评价，原因分析，提出纠正措施的要求并跟踪不符合项的处理结果。
7.负责提出质量管理体系的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。
8.制定内审年度计划；提出内审组成员及内审组长名单；审核内审实施计划，组织质量管理体系内部审核，检查纠正措施完成情况并跟踪验证。
9.组织质量控制活动的实施；组织制定年度质量控制计划和适时质量控制计划； 10.对各项保密措施的实施进行监督检查,对监督检查中发现的问题及时向检验科主任报告；
11.组织对质控数据进行统计、分析和可行性和有效性评审。
12.负责管理评审计划的编制和组织实施工作；编写相应的评审报告；并负责纠正措施实施的跟踪和验证工作。
13.定期向检验科主任报告质量管理体系运行效果。14.负责组织对质控活动的分析报告进行评审。 15.负责审核人员培训计划并组织实施。
16.负责科室员工、技术人员档案的整理、归档。
1.实验室生物安全负责人职责：
1.1负责建立本单位生物安全管理体系，落实生物安全管理责任部门或责任人。
1.2负责或组织相关专家对实验室安全状况进行年度评估，并对各种规章制度的有效性、充分性进行审议和评估。
1.3负责批准实验室安全计划，负责批准有关实验室安全的各种软硬件配置。1.4对实验室安全的具体实施提出指导性意见。
1.5调查和审议实验室安全计划是否符合国家的相关规定并批准计划的实施。1.6监督实验室安全教育及健康管理的落实。
1.7讨论实验室工作人员违反实验室安全政策的处理措施，负责并授权对重大实验室安全事故及事故隐患进行处理。
1.8生物安全负责人（这几个字去掉？）负责每年对实验室安全手册进行评审及提出并根据实际需要提出修改意见和建议。
1.9在对新的涉及安全的程序进行修改后，生物安全负责人或其委托人应对修改的内容进行审核并批准后方可实施。
1.10审议其它与实验室安全相关的必要事项。
专业组组长岗位职责
1.全面负责安排并参与本专业组的检验工作。贯彻执行有关技术法规和规章制度，保证检验按质量管理体系文件要求完成各项任务。 2.组织编写各组检验项目的作业指导书（即标准操作规程，SOP），并在日常工作中监督本组人员执行情况。负责对本组检验工作不符合项进行调查分析，采取纠正措施。
3.负责制定本专业组的室内质量控制方案，监督各检验项目的室内质控情况，同仪器操作人员一起分析质控数据，提出纠错办法，监督其填写月质控报告。4.积极参加卫生部和省级临床检验中心组织的室间质量评价活动，组织本组人员完成室间质评活动的试验及实验室间比对和能力验证试验，审查、签发室间质评上报表；分析质评成绩，提出改进措施，填写室间质评总结。
5.参加检验工作并掌握特殊检验技术，解决本专业组的复杂、疑难问题。负责解释日常工作遇到的临床及患者提出的相关技术问题，如无法解决可以上报技术负责人、检验科主任，研究后回复。 6.征询临床科室对检验质量的意见，介绍新的检验项目及其临床意义，有条件时参加临床疑难病例讨论，主动配合临床医疗工作。 7.结合临床医疗，不断引进国内外的新成果、新技术、新方法，开展新项目，提高本专业的技术水平。组织本组人员或本科室人员的技术培训和考核。负责本组新员工的入职培训及考核。
8.制定本专业组工作计划，按期总结；检查督促检验人员贯彻执行各项规章制度的情况，进行考勤考绩（？）、人员安排。
9.负责本专业仪器设备和各种设施的合理使用、维护管理。监督各组内试剂和耗材的保管，保证其质量。 10.负责监督本组生物安全管理。
11.提出设施和环境配置的要求，并对设施和环境进行日常管理。12.负责组织区域内的环境卫生，保持实验场所的清洁、整齐、安静。 13.负责本组质量管理活动的持续改进。
14.完成医院领导和科主任下达的各项指令性任务。
实验室生物安全主管职责： 2.1具体负责实验室安全工作。
2.2协助实验室安全专家作好有关中心的（去掉）实验室安全状况的评估并协助实验室安全委员会调查及审议实验室安全计划是否符合国家的相关规定并作出修正。
2.3带领实验室安全员制定实验室安全手册及各种有关实验室安全的作业指导书及规章制度。
2.4负责制定规定和程序以确保实验室设施、设备、个人防护设备、材料等符合国家有关安全的要求并定期进行检查、维护、更新以确保不降低其设计性能。2.5对每月实验室安全员反馈的有关中心实验室安全制度的执行情况及存在的不足进行分析总结，并提出相应的解决措施。
2.6给实验室所有的员工提供有关实验室安全方面的连续指导。2.7负责对每年实验室新进员工的有关实验室安全规章制度的培训。
2.8负责对有关实验室安全的标准依据新的政策及CAP的最新要求（去掉）进行更新并及时向中心（去掉）员工进行宣贯。
2.9负责对新修改的安全程序内容进行宣贯并监督执行。
2.10负责收集国内外有关实验室安全的最新的信息，技术方法、要求并向实验室所有的员工进行宣贯。
2.11经实验室安全委员会同意，负责联系有关方面的专家对实验室员工进行消防及化学品防护安全等方面的培训。
2.12对实验室工作人员违反实验室安全政策及规定、所出现的事故及可能存在的事故隐患的处理提出初步的意见并提交中心实验室安全委员会审议。
2.13负责将实验室人员的疾病及因疾病而缺勤的情况记录在案，并在可能的情况下给予帮助，因为这些缺席和记录有可能和实验室获得性传染病有关。2.14每年根据区域性流行病学的情况并根据可能接触的实验室申请中心组织员工进行相关疫苗免疫以预防感染并作好免疫记录。
仪器设备主管
1.1 负责制定设备选择、购买和管理的文件化程序。
2 设备验收测试
2.1 实验室应在设备安装和使用前验证其能够达到必要的性能，并符合目的检验相关的要求。 （本要求适用于：实验室使用的设备，租用设备或在相关或移动设施中由实验室授权的其它人员使用的设备）。
2.2 每项设备应有唯一标签，标识或其他识别方式。
3 设备使用说明
3.1 设备应始终由经过培训的授权人员操作。
3.2设备使用、安全和维护的最新说明，包括由设备制造商提供的相关手册和使用指南，应便于获取。
3.3 实验室应有设备安全操作、运输、存储和使用的程序，以防止污染或损坏。
4 设备校准和计量学溯源
4.1实验室应制定文件化程序，对直接或间接影响检验结果的设备进行校准，内容包括：
a) 使用条件和制造商的使用说明；
b) 记录校准标准的计量学溯源性和设备项目的可溯源性校准； c) 定期验证要求的测量准确度和测量系统功能； d) 记录校准状态和再校准日期；
e) 当校准给出一组校正因子时，应保证之前的校准因子得到正确更新； f) 预防可导致检验结果失效的调整和篡改的安全措施；
4.2 计量学溯源性应追溯至可获得的较高计量学级别的参考物质或参考程序。 注：只要使用制造商的检验系统和校准程序未经过修改，追溯至高级别参考物质或参考程序的校准溯源文件可以由检验系统的制造商提供。
4.3当计量学溯源不可能或无关时，应通过其他方式提供结果的可信度，包括但不限于以下方法： a)使用有证标准物质； b)经另一程序检验或校准；
c)使用明确建立、规定、确定了特性的并由各方协商一致的协议标准或方法。
5 设备维护与维修
5.1 实验室应制定预防性维护程序，该程序至少应满足制造商说明书的要求。 5.2 设备维护应在安全的工作条件和工作顺序下，应包括电安全检查、紧急停机，以及由授权人员安全操作和处理化学品、放射性物质和生物材料。至少应使用制造商计划和/或说明书。 5.3 当发现设备故障时，应停止使用并清晰标识。实验室应确保故障设备已经修复并验证表明其满足规定的可接受标准后方可使用。实验室应检查设备故障对之前检验的影响，并采取应急措施或纠正措施。
5.4 在设备投入使用、维修或报废之前，实验室应采取恰当措施对设备去污染，并提供适当的个人防护设备和适宜的空间用于维修。
5.5当设备脱离实验室的直接控制时，实验室应保证在其返回实验室使用之前，其性能经过验证。
6 设备不良事件报告
由设备直接引起的不良事件和事故，应按要求进行调查并向制造商和监管部门报告。
7 设备记录
7.1应保存影响检验性能的每台设备的记录，包括但不限于以下内容： a) 设备标识；
b) 制造商名称、型号和系列号或其它唯一标识； c) 供应商或制造商的联系方式； d) 接收日期和投入使用日期； e) 放臵地点；
f) 接收时的状态（如新设备、二手或翻新设备）； g) 制造商说明书；
h) 证明实验室初用设备可接受使用的记录； i) 已做保养和预防性保养计划； j) 确认设备持续可使用的性能记录； k) 设备的损坏、故障、改动或修理。 注：以上j)中提及的性能记录应包括全部校准和/或验证的报告/证书复印件，包含日期、时间、结果、调整、接受标准以及下次校准和/或验证日期，以满足本条部分或全部要求。
7.2设备记录应按实验室记录控制程序的要求，在设备使用期或更长时期内保存并易于获得。
试剂、耗材管理主管
实验室信息管理主管职责
1.1 确保实验室应能访问满足用户需要和要求的服务所需的数据和信息。 1.2 实验室应有文件化的程序以保证始终能保持患者信息的保密性。
注：在本准则中，“信息系统”包括以计算机及非计算机系统保存的数据和信息的管理。有些要求相对非计算机系统而言可能更适合于计算机系统。计算机系统可包括作为实验室设备功能组成的计算机系统和使用通用软件（如生成、核对、报告及存档患者信息和报告的软件、文字处理、电子制表和数据库应用）的独立计算机系统。
2 职责和权力
2.1 实验室应规定信息系统管理的职责和权利，包括可能对患者医护产生影响的信息系统的维护和修改。
2.2 实验室应规定所有使用系统人员的职责和权力，特别是如下人员： a) 访问患者的数据和信息； b）输入患者数据和检验结果； c）改变患者数据或检验结果； d）授权发布检验结果和报告。 2.3 信息系统管理
2.3.1 在引入前，经过供应商确认以及实验室的功能性验证；在使用前，系统的任何变化均获得授权、形成文件并经验证；
注：适用时，确认和验证包括：实验室信息系统和其它系统，如实验室设备、医院患者管理系统及基层医疗系统之间的接口功能正常。
2.3.2 形成文件；包括系统每天运行情况的文档可被授权用户方便地获得； 2.3.3 防止非授权者访问；
2.3.4安全保护以防止篡改或丢失数据；
2.3.5在供应商规定的环境下操作，或对于非计算机系统，提供保证人工记录和转录准确的条件；
2.3.6进行维护以保证数据和信息完整性，并包括系统失效的记录和适当的应急和纠正措施；
2.3.7符合国家或国际有关数据保护的要求。
2.4 实验室应验证外部信息系统从实验室直接接收的电子及相关硬拷贝（如计算机系统、传真机、电子邮件、网站和个人网络设备）的检验结果、相关信息和解释的正确性。当开展新检验项目或应用新的自动提示时，应验证这些变化能被直接接收实验室信息的外部信息系统正确复现。 2.5 实验室应有文件化的应急计划，以便发生影响实验室提供服务能力的信息系统失效或停机时保持服务。
2.6当信息系统是非现场管理和维护，或分包给其它供应商时，实验室管理层应负责保证系统供应商或操作员符合本准则的适用要求。
检验科质量控制主管
质量监督员
1.认真学习质量管理体系文件，负责按质量体系文件内容，监督检验工作是否符合标准规范和程序的要求。确保质量管理体系正常运行。
2.协助质量负责人组织编写质量管理体系管理文件。3.帮助专业组组长进行测量不确定度的评定。
4.协助专业组组长进行实验室间能力验证/比对、工作质量内部校核。
5.协助质量负责人实施预防措施。
6.进行预防措施的制定和实施？（是由监督员完成还是主管？）。
7.完成相关记录的编制、填写、收集和归档前管理。
8.配合内部质量管理体系审核，并对审核中发现的问题及时进行整改。9.提供本部门有关的报告资料，并负责纠正措施的制定与实施。
10.对监督过程中发现不符合质量管理体系要求的工作时，应及时提出纠正，有权对可能存在质量问题的检验结果进行复验或要求有关人员重新检验。当可能造成不良后果的行为，有权要求暂停检验工作。
11.对本专业组工作中进行的质量活动进行监督、记录，出现问题及时向检验科主任或质量负责人汇报，并督促执行。
3.实验室生物安全员职责：
3.1实验室安全员每室配备一个。同时各组组长应积极配合好实验室安全员的工作。
3.2实验室安全员每周对各室（组？）的实验室安全执行情况进行检查，并对各室的实验室安全设施进行必要的维护。同时每周将检查内容通过邮件回报到生物安全主管进行整理。
3.3协助实验室安全主管制定中心的实验室安全手册及各种有关实验室安全的具体规章制度并监督执行。
3.4协助实验室安全主管作好实验室安全知识的宣贯工作。
3.5指导各室工作人员在出现溅出液和其它传染性物质的事故后进行消毒处理，并对此类事件作出详细的书面记录。
3.6督促各实验室工作人员对各实验场所进行空气及各种操作台面及仪器的消毒。
3.7指导并监督各室妥善处理医疗废物及常规非医疗废物，若有必要的话应指导并监督对医疗废物进行消毒并作好消毒记录。
3.8对各室工作人员在工作中所出现的有关实验室安全事故作出紧急处理并及时上报给实验室安全主管，由实验室安全主管及时上报给实验室安全委员会。3.9随时对中心的急救药箱及化学品处理箱的物品进行检查，及时申请并更新常用的急救药品和化学品处理工具。
3.10对实验室卫生员的日常工作进行实验室安全方面的指导和监督。3.11负责对辖区内各科生物安全的表格的记录或指导相关工作人员进行记录。
继续教育主管（教学秘书）：
1.在科主任的领导下，分管科研、教学工作。
2.带头宣贯执行医院及科室继续教育相关规章制度，并保证继续教育制度在科室贯彻实施。
3.制订科室内部继续教育工作计划，协助科教科完成科研、教学任务。4.做好科室及医院有关继续教育项目的通知、安排及记录工作。 5.负责进修实习人员的培训及考核。
文档管理员
1.负责质量管理体系文件的收发控制。2.负责档案的编号和按规定位置分类、有序保管，防止丢失、破损和随意借阅，遵循保密制度。
3.制定检验科各级文件的宣贯计划，交继续教育主管落实。3.建立文档清单，便于随时调用。
（七）内审员
1.接受质量负责人委派，对质量管理体系实施内部审核。
2.负责协助质量负责人制定并执行内审实施计划，按计划要求编制内部审核检查表。3.负责对内审不合格项采取的纠正措施，进行跟踪验证，保证检验科的持续改进。 4.负责编制内审报告。
授权签字人
1、必须具备专业技术资格证书，授予相应专业领域的签字权利,对授予的专业领域的检验结果的完整性和准确性负责。
2、应直接参与或监督授权领域的检验工作，掌握授权领域的检验项目检测限制范围。
3、应该掌握授权领域的检验项目依据的标准、方法和作业指导书。批准授权领域的检验报告，负责对授权领域的检验结果进行判断、解释，必要时和临床联系，参与临床会诊。
4、应具有良好的专业水平和操作能力，及时发现/解决室内质量控制失控问题，了解授权领域的检验项目不确定度来源。
5、应掌握授权领域的仪器作业指导书，执行或监督仪器的保养、定标和质控，发现问题自己不能处理的应及时和维修工程师联系。
6、应掌握授权领域的质量记录、技术记录和检验报告，行使授权领域的质量记录和技术记录以及检验报告的检查权利。
7、应了解中国实验室认可的认可条件、实验室义务，只有通过实验室认可的项目才能使用中国实验室认可标志。（？）
权力委派
为保证检验工作的正常运行，本科由科主任任命各级管理人员，见附件6《关键岗位人员任命书》。同时为防止本科室在行政、技术、管理上出现真空？，当检验科主任、技术负责人、质量负责人不在时，本科室规定由以下人员代理行使相应的职权： a.检验科主任不在时，由技术负责人行使职权。 b．技术负责人不在时，由质量负责人行使职权。 c.质量负责人不在时，由技术负责人行使职权。 ？？
当出现上述情况时，由被代理人以书面形式委托代理人行使职权。
检验科副主任技师职责
检验科主管技师职责
1.在检验科主任领导和正（副）主任技师指导下进行工作。2.熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协同检验科主任制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养，解决复杂、疑难技术问题，参加相应的诊查问题。
3.承担教学、指导和培养技师等工作，具备解决较疑难技术问题的能力，担任进修，实习人员的培训，并负责其技术考核。
4.及时了解和掌握国内外本专业信息，应用先进技术，开展科研和新业务、新技术，总结经验、撰写论文。
5.负责复杂项目的检验及报告审签，参加临床病例讨论。
检验科技师职责
1.在检验科主任领导和上级技师的指导下进行工作。
2.参加本专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养。负责仪器零配件或器材的申请、保管、建账，并做好各种专业资料的积累、保管以及登记的统计工作。
3.根据科室情况，参加相应的诊查工作，指导和培养技士及进修人员，并负责其技术考核。4.学习、应用国内外先进技术，参加科研和开展新业务、新技术。总结经验，撰写学术论文。
5.检验科技师负责菌株、医疗用毒性药品、检验器材的管理，担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。
检验科技士职责
1.在检验科主任领导和上级技师的指导下进行工作。
2.协同技师做好仪器设备的安装、调试、操作、维修、保养、建档、建账和使用登记。
3.协同技师做好物品、药品、器材的申请和保管，以及各种登记、统计工作。
4.钻研业务技术，开展新业务、新技术，指导实习人员工作。5.检验科技士负责收集、采集检验标本和进行一般检验工作，做好消毒、灭菌工作。
检验师工作职责？？
1、技师在本专业组主管技师（组长）的领导下从事日常检验工作，服从主管技师的工作安排，并遵守上级及科内的各种规章。
2、按《检验科样品接收制度》的要求负责病人样品的接收、核对、登陆、标识样品。
3、正确掌握皮肤穿刺采血技术，从事血液检验时应掌握静脉采血技术，在病人条件允许的情况下，主动采用静脉采血代替皮肤穿刺采血。
4、按检验科样品处理要求对样品进行试验前处理。
5、按指定仪器的操作手册和试验项目的方法文件进行试验操作。
6、按《检验科试验报告审核发放工制度》的要求进行报告审核和发放。
7、按仪器维护手册要求，对所负责仪器进行日常维护。
8、按《检验科室内质控管理办法》的要求进行日常室 内质控测定，对发现的问题在主管技师授权下进行必要的处理。
9、遵守本科制定的《检验科生物安全管理办法》。
10、遵照本专业组的物品管理办法使用各种实验用品，关心库存数，减少浪费。
11、为门诊病人提供合理的咨询服务，语气平和，态度诚恳。
12、为临床医护人员提供必要的技术支持，对检验工作流程中出现的问题及时与相关科室或人员进行沟通。
（十六）主管技师职责
1.在检验科主任领导下和副主任技师的指导下进行工作。
2.参与检验科质量管理体系的运行，对质量管理体系的运行进行监督。
3.熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协同检验科主任、副主任技师制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养，解决复杂、疑难技术问题，参加相应的检验工作，做好相关记录工作。
4.担任指导和培养进修、实习人员、检验技师的工作，负责其技术考核。
5.积极参加医院内外及科室组织的继续教育，了解国内外专业信息，应用先进技术，开展科研和新业务、新技术，总结经验。
6.解决较难技术问题的能力，负责复杂项目的检验及报告审签，参加科室质量、技术相关问题的讨论。
（十七）技师职责
1.在检验科主任领导下和上级技师的指导下进行日常工作。
2.在专业组组长的指导下参加本专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养，负责仪器零配件或器材的请领、保管、建帐，并做好各专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。
3.根据科室情况，参加相应的检验工作，指导和培养技士及进修人员。
4.学习、应用国内外先进技术，参加开展新业务、新技术，总结经验。5.担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制与鉴定。
（十八）技士职责 1.在检验科主任领导下和上级技师的指导下进行工作。
2.按相关程序做好仪器设备操作、维护、保养工作和记录。
3.做好物品、药品、器材的请领和保管，以及各种登记和统计工作。4.钻研业务技术，参与新业务、新技术的开展，指导实习人员工作。 5.负责进行一般检验工作，做好消毒灭菌工作。
(二)综合管理组 ？？？
1、负责编制各项行政管理制度，并对执行情况进行检查。
2、负责检验标准、规范的收集、整理和分发。
3、负责文件的收发、处理、督办。
4、负责质量管理体系文件的分发控制。
5、负责采购工作的实施
7、负责仓储管理
8、负责存档资料的管理工作。
9、负责仪器设备的管理。
10、组织建立仪器管理档案，掌握全检验科仪器设备动态，办理和审核仪器设备的降级和报废。
11、负责编制检验设备的周期检定计划，组织实施。
12、进行预防措施的制定和实施。
13、完成相关记录的编制、填写、收集和归档前管理。
14、配合内部质量管理体系审核，并对审核中发现的问题及时进行整改。
15、对申请分包的项目，由技术负责人与质量负责人负责对承检单位相应的检测设备和资格进行确认，确保其检测能力符合要求。
16、确保本检验科所有从事技术工作人员和质控员、内审人员均应受过专业。教育和培训，具有相应的技术资格和从事相应专业工作的实践经验。
17、对开展的项目配置满足检测要求的检测设备、设施、人员，并以检测实验室仪器设置表和分析表的形式表明和证实检测能力满足检测项目的要求。
