推荐第1篇：放射科红头文件
丹东华山医院有限公司文件
院发〔2017〕01号文件
关于成立放射诊疗安全与防护管理领导小组的通知
医院各科室：
为加强医院放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康，根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射诊疗管理规定》等相关规定，经2017年2月24日院办公会议研究，决定成立我院放射诊疗安全与防护管理领导小组，办事机构设在医务科。现将有关决定通知如下：
一、放射诊疗安全与防护管理领导小组成员： 组 长：栾 颖 分管院长 副组长：孙福荣 医务科长
组员：由医院开展放射诊疗的科室负责人或相关科室负责人组成，按照相关法律法规要求，放射诊疗安全与防护管理领导小组全面负责医院的放射诊疗管理及相关工作。
二、医务科为医院放射诊疗管理机构，宫锡娥同志为专（兼）职的放射诊疗管理人员，具体负责本院的放射防护工作。其主要职责是：
（一）组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度；
（二）定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查；
（三）组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查；
（四）制定放射事件应急预案并组织演练；
（五）记录本机构发生的放射事件并及时报告卫生行政部门。
三、医院《放射诊疗许可证管理制度》等 11项管理制度和应急预案一并发布，请遵照执行。
丹东华山医院有限公司 二〇一七年二月二十五日
附件：《丹东华山医院有限公司放射诊疗许可证管理制度》等（制度名称）
主题词：机构成立 放射诊疗 管理 通知
丹东华山医院有限公司 2017年2月24日 印发
推荐第2篇：放射科文明用语
一、医院科室文明标语
放射、ct室文明用语
1、您好，请脱鞋进来，头朝里躺在床上。
2、您好，请去掉身上金属异物，异物会影响对疾病的诊断。
3、小朋友，请不要动，只有几分钟，不要害怕。
4、请把老片带来，我们好对比诊断。
5、您的结果大约*小时后出来，请您过*小时候再来取结果。
6、您好，您的小孩不太配合，请先镇静，等他入睡后再做CT。
7、请问您是孕妇吧？X射线对胎儿有影响，请不要在此处逗留。
放射科人员文明服务用语
请全院职工在工作中注意使用文明用语。称呼要用尊重和亲切的语言，视病人为亲人，比如婆婆、爷爷、大叔、大哥、大姐、阿姨„„等；遇事客气上前，“您好，请问，请进，请坐，请稍等，您贵姓、谢谢、对不起、没关系、请慢走„„等。不在科室大声喧哗。
1、电话是医院工作人员与社会交流的窗口，电话交流时文明与否，直接关系到个人和医院的形象，请在接电话时使用礼貌用语：“您好，××科。(请问找哪位) ；请稍等。”
2、接待病人时：您好！请将检查单交给我登记，看看您是做什么检查。
3、透视医生应讲：“阿姨，请您把有纽扣的上衣脱掉，站好、请按我的要求做。”
4、透视完毕后，应讲：“好了，请您下来，把衣服穿好，稍等片刻，等报告写好了，我会通知您的。”
5、病人在取报告时，应讲：“您是xx阿姨吗？这是您的检查结果，请您把报告交给医生。”
6、在摄片时，医务人员应说：“请您站好（或躺好），不要动，注意听我的话，按我的要求去做。”
7、摄片结束后，应说：“请您把衣服穿好，稍后请到登记的办公室取报告。”
8、如需要新摄片时，应讲：“阿姨，对不起，由于xx原因，需再添摄一张。”
8、当病人或亲属请求帮助和有困难时，要主动说：“有什么困难吗？”、“我能帮助您吗？”工作忙时，要说：“请稍后，我马上就来。”
2、接待病人时：您好！请将检查单交给我登记，看看您是做什么检查。
3、透视医生应讲：“阿姨，请您把有纽扣的上衣脱掉，站好、请按我的要求做。”
4、透视完毕后，应讲：“好了，请您下来，把衣服穿好，稍等片刻，等报告写好了，我会通知您的。”
5、病人在取报告时，应讲：“您是xx阿姨吗？这是您的检查结果，请您把报告交给医生。”
6、在摄片时，医务人员应说：“请您站好（或躺好），不要动，注意听我的话，按我的要求去做。”
7、摄片结束后，应说：“请您把衣服穿好，稍后请到登记的办公室取报告。”
8、如需要新摄片时，应讲：“阿姨，对不起，由于xx原因，需再添摄一张。”
8、当病人或亲属请求帮助和有困难时，要主动说：“有什么困难吗？”、“我能帮助您吗？”工作忙时，要说：“请稍后，我马上就来。”
9、当病人及家属提意见时，应说：“XX大叔，不用急，也不要生气，请您坐下来慢慢说。”如病人及家属反映的情况是正确的，应说：“您的意见我们诚恳接受，我们将您的意见转告给有关同志和部门，谢谢您的关心和帮助。”有些需解释的问题，要耐心解释 服务忌语十二句
1、不知道、问别人去。
2、你自己看，没长眼睛，不认得字？怎么什么都不懂。
3、急什么，你没看我忙着。这时知道急，早干什么去了。
4、我就这态度，有意见出去提。
5、这是医院规定的，有意见找院长提去。
6、少啰嗦，我没有时间。
7、你这人怎么事情这么多，真讨厌，烦死人。
8、快下班了，明天再说；还没上班，等会儿再说。
9、乡里人，真不讲卫生。
10、下班了（停机了），下午（明天）再来。
11、嫌时间等长了，你不做，退钱去，没请你来。
12、我有什么办法，又不是我要它坏的（停电的）
13、快点！快点！动作这慢，外面都等着呢！（病人准备检查时）。
6、少啰嗦，我没有时间。
7、你这人怎么事情这么多，真讨厌，烦死人。
8、快下班了，明天再说；还没上班，等会儿再说。
9、乡里人，真不讲卫生。
10、下班了（停机了），下午（明天）再来。
11、嫌时间等长了，你不做，退钱去，没请你来。
12、我有什么办法，又不是我要它坏的（停电的）
13、快点！快点！动作这慢，外面都等着呢！（病人准备检查时）。
14、拿结果，自己找
推荐第3篇：放射科规章制度
放 射 科 管 理 规 章 制 度
石景山区广宁街道社区卫生服务中心
2011年9月
广宁中心辐射防护和安全保卫制度
1.严格遵守《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等辐射相关法规的要求，接受环境保护行政主管部门及法规规定的其他相关部门的监管。2.单位法人对本单位的辐射工作的安全和防护工作负责，并依法对造成的放射性危害承担责任。
3.依法办理环境影响审批、验收、辐射安全许可证等环境保护相关手续。并取得诊疗技术和医用辐射机构许可。
4.放射科符合主管部门的法规及标准的要求，获得许可并经监测合格后正式投入使用。
5.放射科按照有关规定设置明显的放射性标志、安全联锁、报警装置、信号灯，防止人员受到意外照射。
6.对辐射工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。
7.依法对本单位射线装置工作的安全和防护状况以及辐射工作人员个人剂量监测和辐射工作场所辐射水平监测结果进行年度评估，编写年度评估报告，于每年1月31日前报原发证机关。8.接受环境保护行政主管部门和相关部门的监督检查，落实各项整改意见。
9.配备辐射工作人员和受检者防护用品，指导受检者正确使用防护用品。
10.制定了辐射应急预案，并定期组织学习和演练。11.增强安全责任意识，加强安全保卫工作；防止无关人员随便出入工作场所；做好防火、防水、防盗工作。
广宁中心放射设备操作规程
1.设备使用前首先开启设备总电源开关。
2.仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，并确认辐射工作场所内无其他无关人员。
3.选择合理参数，开启设备电源开关，依据设备要求进行训机。4.根据患者的不同部位、不同年龄等特点，选择适当的曝光物理参数，调节照射野。
5.对病人进行正确摆位，做好曝光前患者的防护工作，尽量减少不必要照射。
6.无关人员离开曝光现场，关闭病人门；如病人因特殊情况需要陪同时，应告知其辐射危害性并做好相应的防护措施。
7.工作人员回到操作间，关闭操作室门，在确认各安全防护设施运转良好和参数合理选择后，按设备规定动作进行曝光。8.全天工作结束下班时，确认设备无异常后，关闭设备电源，关闭总电源。
广宁中心放射科岗位职责
为加强射线装置工作的管理，规范射线装置的使用，消除射线装置安全隐患，预防辐射事故的发生，保障辐射工作人员和公众的健康与安全，保护环境，经我单位研究，决定成立辐射安全防护管理机构，并制订相应的岗位职责。
辐射安全与防护管理小组
组 长： 王跃峰（单位法人） 副组长： 王芙荣
组 员： 侣娟玲 白润铉
小组成员职责
组长职责：
1.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出奖、惩的意见。组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。副组长职责：
协助组长工作，指导主治医师和住院医师做好各项放射检查技术及诊断工作。 组员职责：
1.负责投照工作，参加较复杂的技术操作。2.负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理。
广宁中心放射设备检修维护制度
1.设备检修维护内容包括设备主机及其配套电气设备，以及各种安全防护设施和用具。包括日常检查和定期检修维护。
2.日常检查要求每日开机前必须仔细巡视设备及门-灯联锁、放射性警示标志等配套设施有无异常情况，发现异常及时检修，在问题没有得到解决之前不得开机使用。
3.在设备使用过程中，随时注意设备的工作状态是否稳定，尤其是球管的温度是否过高，发现异常及时关机检修。
4.定期检修维护应包括日常检查的内容以及设备生产厂家规定的检查维护项目。
5.对于管理部门在检查检测中发现的问题，及时整改，在问题没有得到解决之前不得开机使用。
6.给每台设备建立档案，做好检修维护保养记录，定期总结经验教训，提高设备管理水平。
广宁中心放射科工作人员培训制度
1.辐射工作人员必须经过辐射安全与防护培训，经考核合格，持证上岗。
2.定期参加辐射工作行政主管部门组织的辐射安全与防护培训。3.单位内部定期组织学习辐射相关法律法规，不断增强辐射安全防护意识。
4.认真学习并贯彻岗位职责，增强岗位责任意识。5.每月定期组织学习。学习专业知识及相关法律法规。 6.每年至少进行一次应急预案的演练。
广宁中心放射科监测方案
1.监测方案内容包括辐射工作人员个人剂量监测和工作场所辐射水平监测。
2.辐射工作人员上岗必须配备个人剂量监测笔，定期送有资质单位监测。
3.委托有资质的机构对工作场所辐射水平进行监测。
4.监测结果异常，及时查找原因，进行整改，隐患未消除前不得继续开展辐射工作。
5.建立辐射监测管理档案，监测数据长期保存。
广宁中心放射科辐射应急预案
1.发生辐射工作异常时，首先立即切断设备电源，停止设备的使用。2.立即启动应急预案。根据规定的岗位职责，第一时间通知单位辐射应急联系人，并在第一时间尽快告知上级主管部门（区环保局和区卫生局），控制现场并阻止无关人员进入现场。
3.对事件进行分析调查，如属一般设备故障且未造成人员受照，及时排查故障原因并加以解决，在问题没有得到解决之前不得开机使用。
4.如有无关人员受到或可能受到超剂量照射时，应及时报告所在辖区的环境保护主管部门和卫生主管部门。协助有关部门调查原因，妥善处置。
5.落实相关责任，总结经验教训，防止类似事件的发生。
单位负责人：王跃峰
电话：
88993518 辐射应急联系人：王芙荣
电话：
88990337 区环保局电话：68876190 区卫生局电话：88605099
推荐第4篇：提高放射科工作效率
放射科整改措施
为配合医院缩短病人住院时间，提高工作效率，加快床位周转的整改活动，我科结合实际情况，拟定以下整改措施： 普放：
1、普通门诊照片检查
1小时内出报告，急诊患者半小时内出报告，住院检查2小时后出报告。疑难病例需讨论的，应及时通知病人，预约时间领取报告。
2、除造影和腹部平片等需要作准备的检查外，所有检查即来即检，中午中班不许推脱病人。
3、床边检查应在
12小时内完成，急诊床边应在1小时内完成。（请临床严格把握床边检查的适用条件，不要乱用床边检查，影响检查效果）
4、造影检查需作肠道准备，在登记台预约，预约时间不能超过
1个工作日，检查后24小时内出具检查报告。
5、危重患者或具有危险性的检查，检查中要求临床医师监护病人，以便随时进行抢救，有创检查必须征得患者或家属同意并签署知情同意书。
CT：
1、普通门诊检查2小时内出报告，急诊检查半小时内出报告，住院检查半个工作日内出报告。（上午11点后、下午四点后的检查续延半个工作日出报告）疑难病例需讨论的，应及时通知病人，预约时间领取报告。
2、除造影和等需要作准备的检查外，所有检查即来即检，中午中班不许推脱病人。
3、造影检查等需作肠道准备和过敏试验，在登记台预约，预约时间不能超过1个工作日，检查后半个工作日内出具检查报告。（上午11点后、下午四点后的检查续延半个工作日出报告）
4、需作重建的或特殊项目，应在检查后半个工作日内完成重建，在24小时内出具报告。
5、遇到特殊情况应（机器故障等）及时向病人说明情况，并通知总值班。
MR：
1、所有检查需到登记台预约，预约时间不得超过1个工作日。
检查后半个工作日内出具检查报告。（上午11点后、下午学习是成就事业的基石
2、四点后的检查续延半个工作日出报告）疑难病例需讨论的，应及时通知病人，预约时间领取报告。
3、遇到特殊情况（机器故障等）应及时向病人说明情况，并通知总值班。
推荐第5篇：放射科交接班制度
南宁第*人民医院 放射科交接班制度
一、值班人员（替午、夜班）应坚守工作岗位，不准脱岗。
二、替午，值班人员需要提前10分钟接班，由上午值班者将未处理完的工作进行交待。
三、夜班值班人员需要提前10分钟接班，负责夜间急诊检查及报告工作。遇有疑难病例，须请示上级医师或听班医师，不能擅自处理
四、严格执行操作规程及科室制度，防止差错事故发生，做好医疗安全工作。
五、遇有突发事件要及时向科主任和总值班汇报。
六、值班时应经常巡视各机房及科室其他场所，交接班时，应对机器、空调、电脑、门窗、水龙头、电风扇、灯等进行检查，以免发生意外，注意防火、防盗。
七、值班期间严禁在科室内聚从嬉闹、打牌、玩游戏、饮酒等与工作五官的事。
八、值班医师负责做好室内卫生，保证设备完好，环境整洁、有序，遇有当班不能解决的问题应及时汇报，并向接班者（医师/技师）说明，并记录。
九、值班期间做好各项文字记录及交接班记录。
十、主持早晨集体读片会，挑选白班及夜班重点、疑难病例或有教学意义的病例进行读片、讨论。
推荐第6篇：放射科服务承诺
放射科服务承诺
1、严格执行各项医疗规章制度，按诊疗规程进行操作检查。
2、按时到岗，挂牌上岗，文明礼貌服务。
3、对待患者一视同仁，门诊病人按登记先后次序检查，危重、急诊患者优先检查，对年老体弱者给予适当照顾。
4、报告时间：
（1）X线报告：急诊30分钟，普通1小时内
（2）CT报告：急诊30分钟，普通24小时内
（3）双休日、节假日及夜间报告：只出临时报告，隔日上午10点前来科换取正式报告。
5、育龄期女性温馨提示：如果您准备怀孕或已经怀孕，非特殊需要，不得进行任何X射线（包括X光、CT）检查。
6、检查中注意保护患者隐私。
7、需要空腹准备及需要特殊检查病人，请提前来科或电话预约检查。
8、咨询电话：xxxxx，投诉电话：xxxx
推荐第7篇：放射科加强劳动纪律
放射科关于加强劳动纪律，提高服务意识管理办法
一、上班迟到，早退：
迟到，早退5分钟口20元，10分钟扣40元，依次类推至半小时口120元，超过半小时扣罚200元。
二、旷工：
旷工半天扣一天半工资、扣2个月绩效工资；旷工一天扣三天工资、扣6个月绩效工资；旷工2天以上10天内扣发当月实发工资及全年绩效工资；连续旷工10天以上15天内（含15天）扣半年实发工资及全年绩效工资；连续旷工15天以上予以除名。
三、值班：
1.值班人员不按时到岗，迟到一次扣当事人20元，无故缺勤按旷工处理。值班人员不认真履行职责酗酒后上岗，经查实扣当事人500元。
2.值班人员夜间锁好门、关好窗，询问陌生人，若责任性不强出现治安事件，发现一次扣当事人100元。
3.未按规定认真进行填写交接班，使交接班记录中断者，扣当事人100元。
四、医技管理：
a.
1、急诊：
2、平诊：门诊2小时内出报告，病房24—48小时（按疑难病历对待）。引起纠纷按纠纷条款处理。扣当事人300元。 c.拍错部位，由当事人承担费用，如果患者投诉按纠纷处理。按医疗纠纷处理扣当事人300元。
d.漏诊：按一般差错对待。扣当事人100元。如出现医疗纠纷扣300元。
e.误诊：按严重差错对待。扣当事人一个月的劳务费（不能低于500元。）
f.接收检查单要认真查对，发错、填错、送错报告或不签字的罚100—300元。
3、在检查、治疗病人或进行各类操作时，严禁接听（打）电话，发生一次罚款100元。
4、技师拍摄X光片不符合要求与标准，造成重拍者。扣当事人100元劳务费，如出现医疗纠纷扣300元。因差错造成的患者损失按相关规定处理。
5、除外临床因素，医技检查报告结果前后差距过大，明显处于临床不符者，扣当事人100元，如出现医疗纠纷扣300元。因差错造成的患者损失按相关规定处理。
6、科室工作人员在工作场所吵架，各扣200元。工作人员在工作场所或其它地方打架，给医院造成影响的，主要责任人赔偿对事主医药及精神损失，各扣1000元。科室隐瞒不报，扣科主任200元，保卫科不及时处理扣200元。
7、科室工作人员带小孩上岗，经查实处罚当事人100元。
8、科室人员违反医疗道德，服务态度差，与病人发生吵架，经查实者，扣当事人100元，如出现医疗纠纷扣300元。
9、不执行首诊负责制，互相推诿病人，造成病人就诊过程困难以至投诉者，扣当事人100元，如出现医疗纠纷扣300元。
10、科室工作人员违反操作规程，不按规定使用设备，造成设备损坏者，当事人按设备损坏价值赔偿，造成患者人身损害的按相关规定处理。
推荐第8篇：放射科护理工作计划
放射科2018年护理工作计划
2018年，放射科的全体护理人员将在护理部的带领下，按照三级综合医院评审标准细则，深化优质护理服务，认真落实各项规章制度，提升护理人员的业务技术水平，保证护理质量安全，特制定2018年护理工作计划如下：
一、进一步加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，提高护理人员安全防范意识。
1、严格执行护理操作规范，认真落实护理核心制度和岗位职责，提高护理质量。补充和完善新项目、新技术相应专科护理常规。
2、以狠抓护理质量为重点，求真务实，加强护理专科技术操作培训，在工作中不断总结经验，提高静脉留置针穿刺成功率，减少病人痛苦。加强急救知识、抢救工作程序，抢救药品、抢救仪器的使用的培训，达到人人熟练掌握和应用。
3、加强科内护理工作管理，落实护理人员职业防护制度，完善各级护理人力资源调配机制，培养和提高护理人员的应急能力。积极主动上报护理不良事件。
4、以岗位职责为基础，日常工作和表现为重点，对护士定期进行考核，将考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘等挂钩，体现多劳多得，优绩优酬，充分调动护理人员的工作积极性和主动性。
二、严格落实三基培训计划，加强继续教育工作，提高护理人员业务素质。
1、采取轮流讲课的形式，每月组织护理人员业务知识培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等），提高护士三基理论与操作技能。
2、对各级护理人员按三基培训计划进行培训，每月组织理论考试和操作技能考核。加强专科以及在职培训教育，提高专业知识技能水平。
3、每周晨间提问，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
4、每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。
三、进一步深化优质护理服务，提高护理质量：
1、进一步加强护理人员服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，深入落实便民措施，对军人、年老体弱、残疾、行动不便、70岁以上以及病重患者给予照顾，优先安排检查。
2、热情接待患者，主动向病者及家属做宣教，做好放射检查流程与X线辐射安全防范的健康宣教，对蒙古族患者有懂蒙语的护士进行一对一的沟通，加强和患者的沟通，缩短护患之间的距离。
3、认真执行检查操作前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑，履行增强知情同意书签字手续。
4、每月召开工休座谈会，不断提高服务质量，为病人提供优质的护理服务。
5、落实量化优质护理服务目标：持续改进优质护理工作，护理服务满意度达95%以上，健康宣教落实率达100%。
四、定期护理质量检查，保证护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，护士长每天督查，质控小组每周进行质量检查，发现问题及时提出，并分析整改，持续改进不断提高护理质量。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
五、加强抢救药品与抢救物品的管理。
1、严格规范管理抢救药品、高危药品、毒麻、精神药品，护理人员熟练掌握保险柜操作流程，严格查对抢救药品，保证抢救药品完好备用。
2、各种仪器、抢救设备的规范管理，使护理人员熟练掌握其操作规程及发生意外情况的处理措施，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保证仪器设备都处于完好状态。
3、对导管室一次性物品加强管理，尤其是高值耗材的管理，做到既保证手术使用需求又不浪费，防止一次性医疗用品流失。
六、加强消毒隔离管理，认真执行医院感染工作制度。
七、认真完成上级下达的各项任务。
八、鼓励护理人员多学习、多看书，关注护理知识新动态，在省级以上刊物、本专业核心期刊发表论文，申请护士长外出培训或参观学习，提高管理水平。
放射科 2018年1月6日
推荐第9篇：放射科废物管理制度
放射科废物管理制度
1 根据医疗卫生机构医疗废物的管理办法，结合放射科的实际情况，特制定本制度。
2 放射科在医院总务、防预科的统一管理及指导下进行该项工作。 3 放射科各种废物必须分类搜集、储存。
4 各类废物搜集袋或容器必须完好，做到无遗漏、无破裂、无穿孔。 5 科内搜集的各类废物，要求登记其类别、重量、数量。 6 每天值班人员负责各类废物交界，并做好登记。
7 放射科废旧药水交与国家规定的专门机构进行处理(我院与三菱公司签定了相关合同)，并做好交界登记。
推荐第10篇：放射科安全操作规程
放射科安全操作规程
1严格执行国家有关放射工作的法律法规、制度和技术操作规
程，认真做好放射安全防护工作。
2严禁非放射工作人员进入工作场所，工作场所门口设置警示
牌。
3进行放射检查工作时，关闭好防护门，开亮警示红灯，非特殊
需要情况下不允许有陪伴及其他人员在机房内停留。
4拍片时，对非投照部位进行屏蔽防护。
5放射工作人员每年定期进行体检，建立健康档案做好个人剂量
监测。
6放射工作人员每两年进行一次放射防护与相关法律、法规培训
学习。
7认真做好放射工作人员的劳保、职业休假、保健津贴等有关劳
保待遇。
8认真做好各项放射安全防护工作，接受省、市卫生行政管理部
门及有关放射防护管理部门的监督、检测、检查。
成都铁路分局医院
第11篇：放射科安全管理制度
放射科安全管理制度
一、操作员必须经过严格培训，能熟练掌握机器的操作规
程，非机器操作员，严禁上机操作，防上事故发生。
二、开机后应观察机器是否工作正常，若有疑点必须及时排
除。使用中遇到异常情况应立即切断电源，请专业人员维修。
三、定期对安全装置、各种应急开关的有效进行检查现。
四、按标准设置安全装置和个人防护用品。
五、在放射诊疗工作场所的入口处，在控制区进出口及其它
位置设置电离辐射警告标志和工作指示灯。
六、定期对放射诊疗工作场所和防护设施进行放射防护监
测，保证辐射水平符合规定和标准。
七、放射诊疗工作人员按规定配戴个人计，建立个人剂量和
健康管理档案。
八、不将X线胸部检查列入婴幼及儿童体检的常规检查项
目；对受孕后8－15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；应尽量以胸部X射线摄影代替胸部透视检查。
九、检查时，禁止非受检者进入操作现场；病情需要陪检时，
对陪检人员采取防护措施。
第12篇：放射科工作管理制度
娄庄卫生院放射防护管理人员职责
医院放射防护管理领导小组在院长领导下，具体负责医院放射防护管理工作，具体职责如下：
一、负责对全院放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。
二、组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。
组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的教育。
三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理意见。
四、负责本院放射人员的健康体检。
娄庄卫生院放射防护安全责任制度
一、全体放射人员应自觉遵守防护规定，尽量缩短时间，增加距离，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射剂量。
二、操作开机前应穿戴好防护用品，如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等，照像时铅房门必须关闭。
三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌，并经常检查连锁装置功能是否正常，加强对机房外非有关人员防护管理工作。
四、积极开展放射剂量检测工作，包括个人剂量检测和工作环境检测，并对检测结果分析原因，及时改进防护措施。
五、工作人员工作时间不得佩带金属装饰品，如耳环，戒指，项链等。
六、尽量减少透视下的骨插管，骨折整复，示教，取异物等次数于时间，必要时采用点射，尽量减少暴光时间，控制个人受照剂量。
七、禁止滥用放射线，对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。
八、在现有条件下，尽可能使放射部门建筑物的防护设 施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工，检查合格后方可使用。
娄庄卫生院放射安全操作规章制度
一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
二、进行X线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。
三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。
四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
娄庄卫生院
放射工作人员管理规章制度
一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。
二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握X线检查适应症，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下，应尽可能采用\"高电压、低电流、厚过滤和小视野\"进行工作。
四、X线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。
五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。
六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。
七、有专（兼）职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。
娄庄卫生院
剂量监测规章制度
一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。
二、监测仪须戴在（工作服）左胸前，严禁随意打开、不戴。
三、工作结束时，不允许将剂量仪放置工作间，应远离工作场所，放置办公室。
四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射，也不允许工作时不佩带剂量仪，一经发现，从严处理。
五、保管好个人剂量仪。
娄庄卫生院射线安全装置定期检查与维护规章制度
一、设备定期维护
1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。
2、设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。
3、剂量检测：每年进行一次。
二、日常维护（每日进行）
1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。
2、对于X线机开机前必先预热后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。
娄庄卫生院放射事故处理、应急处置规章制度
一、射线装置在运行过程中，工作人员一定要坚守岗位，密切观察运行状态，并注意设备的运行情况，如有异常情况应立即关机，并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。
二、立即报告主管领导及专业维修人员，及时排除故障。事故严重者要向卫生、环保部门报告。
三、在排除故障及放射线测试过程中，工作人员一定要按规定加强个人防护。
四、排除故障后经严格测试，确保安全到位，并调到设备符合正常运行标准，方可使用。
第13篇：放射科质量保证方案
放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神，结合我院实际情况，特制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则》。
一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平，获得最佳影像质量，减少放射剂量，为临床诊断提供准确依据，达到代价—危害—利益三方面的最优化。 1.提高影像专业技术水平； 2.全面进行质量管理；
3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式，为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策；
4.通过代价—危害—利益分析，顺利开展放射诊疗安全管理工作。
二.放射科制定质量保证管理制度和实施细则，负责科室质量控制和日常的质量管理工作。
三.以下列法规和文件为依据和准则，进行质量控制管理和放射防护管理工作。包括《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X射线放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准》；以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则，同时认真执行医院的有关规定。 四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程，必须严格认真执行。
五.根据我院实际情况，放射科开展普放及CT诊断业务。六.CT扫描方案和是否增强由医师进行确定，原则上由原扫描医师书写诊断报告。在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例，应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法。在增强全过程，必须密切注意病人情况，如发现过敏或毒性反应，应立即处理，同时联系急诊科派人参加处理。
七.坚持集体读片和会诊制度。工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象，并提出自己的初步意见。参加会诊的医师必须认真负责地阅读片，对所有资料进行综合分析并提出诊断意见。首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告，并由参加会诊的上级医师审核签发。
八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经科主任或上级医师签发，在工作中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师会诊。
九.凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片（复查病例或有旧片的例外），临床高度怀疑消化道穿孔的病例，经透视未发现游离气体，应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片，凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张。立位片要包双膈肌，卧位片包盆腔。原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片，特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变，一定要照胸部侧位片，以确定病变部位和形态。外伤的要照全胸正斜位片，做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片。
十.认真书写诊断报告书。诊断报告书是放射科最重要的医疗文件；是放射科工作成果的表现形式；也是反映诊断水平高低的最终表现，报告书写要规范化。
1.诊断室内保持肃静，室内光线适宜。读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。有旧片者要与旧片作比较。
2.书写报告时，有异常表现的要重点描述。病变描述要真实地反映观察的过程。对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等。有鉴别意义的阴性表现亦应描述，描述应尽量使用医学术语。复诊病例对诊断明确的，要指明病变演变情况，诊断不明确的通过随诊观察，可提出新的诊断，但应论述提出新诊断的依据。 3．承诺出报告时间：
⑴X线报告：急诊30分钟，普通1小时； ⑵CT报告：急诊30分钟，普通24小时（隔日上午9点30分前）。
十一.放射诊断的思维方法可按下列步骤进行： 1.首先对每个病灶进行分析，确定其病理性质。
2.将全部病灶作为一个整体进行综合分析，作出诊断意见。一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释，解释不通时，才用两个或多个疾病去解释。
3.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较，不符合者应重复读片及分析。在读片时要认真阅读申请单，参考各种临床资料和检查，必要时要亲自检查患者，询问并补充病史。如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大，要重新审查X线所见或诊断意见是否正确，必要时重复X线检查，如果X线检查正确无误，应主动与临床联系，与临床医师会诊，以明确诊断。要求检查阳性率≥70％，诊断符合率≥90%。 4.X线的诊断与临床诊断基本相符者，可作出诊断意见。诊断意见用简单的概括语句表达，其内容包括：X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病。
5.因急腹症患者在不同时段X线征象可有明显变化，诊断医师应在透视或照片检查“阴性”的病人诊断书上写明检查时间。
十二.每月随机抽查20份照片，按《放射科报告质量要求及评分标准》对照片质量进行评定，规范诊断报告书写，对诊断质量进行评定，发现的问题及时反馈给医师，评定结果作为专业考核的重要依据，对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩。
十三.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节，也是作好受检人员防护工作的重要环节。放射科工作人员应坚持业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量。 1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施，实事求是地评判照片等级，作为技术考核依据。对废片要分析原因，提出改进措施，并作好记录。为了能准确掌握标准，应定期组织学习《X线影片质量标准》，甲级片率要达到≥55%，废片率≤2%。达不到标准者按考核标准扣分。 2.摄片时要仔细认真，要求作到三查七对：
（1）查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置。
（2）查患者：核对检查部位和脏器、胶片尺寸、照片范围。 （3）查摄影条件：核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数（如kV、mAs等）。凡是复查照片的，应参考原照片及各种摄影条件。
3.CT扫描前要向患者解释扫描方法，训练患者按指令屏气。摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法。
4.检查完毕要认真填写各种记录，整理好申请单、照片和片袋，严格核对，发现不符要立刻纠正。同一病人，同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序。 5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷，摄片人员必须及时把影像传送到工作站处理。
6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人，凡是绿色通道的危重病人，实行首诊负责制。即不管患者要照多少部位，检查完后即刻进行影像处理与诊断，并将打印好的照片与诊断书交给临床医师。
十四.做好所操作机器的清洁、维护工作。工作中发现机器故障应报告科主任，并记录故障情况及时填写维修申请单。在使用前，必须熟悉该机性能、操作方法和规程，以及适合该机的摄影参数。不熟悉操作规程者，不能单独操作机器。 十五.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一，必须严格执行工作制度和操作规程。
1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能，熟悉主要部件的装卸、保养方法，能排除简单故障。2.严格执行激光相机的操作规程。
3.ID板要保持清洁。禁止打开ID板长时间暴露，应保持无污染（如纸屑、毛发、纤维、指纹等），如发现有污染，应及时用无水酒精棉球清洁。
十六.做特殊造影或增强时，必须严格执行规章制度和操作规程，做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作。特别是在思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念。
1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群，尤其是以往有过敏体质或过敏史，对危重病人（如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等），应与临床有关科室一起协商，决定能否进行增强检查。
2.检查前常规作碘过敏试验。
3.检查前可静脉注射地塞米松10mg，或在造影剂中加进10mg地塞米松，以减少副反应发生的可能。
4.护理部负责管理放射科室内药品，及时更换补充，负责造影检查和增强扫描的药物注射。负责院感管理工作。 5.造影或增强检查时，操作人员应全程观察病人，不准离开病人，发现有异常情况即刻通知医师和护士处理。检查前应做好术前谈话及签字，了解是否高危人群，做好常规术前预防工作，造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果。
6.每年一次请内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核。
7.造影检查及增强扫描完成后，尽可能保留带连接管的注射针在静脉内，并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开，防止出现造影剂延迟反应。
十七.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品，执行各种防护规程，做好医患的防护工作。 十八.严格执行登记工作制度和会诊调片制度，认真核实CT号和X线号，以便以后查找旧片。预约造影或增强时，一定要向病人或其家属解释清楚注意事项。
放射科技术质量控制指标、检测计划
一.质量控制指标：
1.照片质量：优良率≥94％、优级率≥55％、良级率≥40％、废片率≤2％；2.设备完好率≥95％； 二.检测计划：
1.照片质量监测：及时统计照片质量，查找影响照片质量的原因并整改。2.设备因素监测：
(1).电源条件：开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。定期检测接地电阻，阻值控制在≤2欧姆。 (2).X线机：每半年进行一次光野－照射野一致性的监测，保持误差小于0.5cm。定期由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测，检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。
(3).机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机，根据各台机器的使用要求调整温湿度，消除影响机器性能的环境因素。 3.激光相机监测：
(1).影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标（D0≤0.25）。在每次相机大保养时均要求厂家工程师进行检测。及时调整X线机曝光条件表，确保各项指标均在达标范围。 (2).相机性能的控制：根据胶片的性能差异，及时调整激光相机的参数并打印测试片。
X线照片质量等级标准
一.甲级片标准：
1.位置正确：包括投照肢体位置和X线中心准确，照片上下、左右边缘对称，胶片尺寸使用得当。
2.照片对比度清晰度良好。包括密度、对比度好，无明显的斑点感觉，肢体解剖结构显示清晰，失真度小。
3.无污染划损：包括照片上无污汁、划痕，无体外异物影及其他弊病。
4.被检者资料齐全、准确、整齐无误，照片标志与被照肢体无重叠：包括姓名、性别、年龄、片号、左右等。5.造影片造影剂涂抹均匀、充盈满意，充分显示解剖形态及结构，能提供满意的诊断标准。
二.乙级片标准：
以上1～5项一项不符，但不影响诊断则定为乙级片。
三.丙级片标准：
以上1～5项两项不符，但不影响诊断则定为丙级片。
四.废片：
由于各种原因导致照片无法诊断则定为废片。产生废片必须登记片号和废片现象，及时分析产生废片的原因，及时整改。
影像诊断报告书写规范
影像诊断报告是一份重要的临床档案资料，必须认真书写。一份规范化的诊断报告书要求文字简洁，语句通顺，表达准确。内容包括以下部分： 一.一般项目：
1.病人姓名、性别、年龄；X线号、门诊号或住院号；申请科室、病室和床位号；检查设备、检查方法、造影剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号；临床诊断、检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚。 二.叙述部分：
1.应在全面观察的基础上，分清主次，按顺序描述异常影像所见。阐明有否临床所疑疾病的表现或征象，如有则应对所出现的病变部位、形态和大小进行描述，描述应简洁、形象、贴切，并对该疾病应该或可能出现而未出现者说明“未见”。如：肺癌的毛刺征；骨、关节病变的死骨、钙化和骨膜反应、关节面及关节间隙等。此外，还应对与疾病的定位和定性有关的表现或征象说明“见到”或“未见”如：肠梗阻有无充气扩张肠管有无液平，形态、位置如何，有无青鱼骨刺征，假肿瘤征等。
2.意外或偶然发现临床所疑疾病以外的疾病征象如：外伤发现骨软骨瘤、退变、各种正常变异等应在诊断意见里体现。3.成像伪影、外影应在描述中加以说明；难于解释和不能据此作出影像诊断的一些表现等，应在描述后建议作进一步检查，以明确这些表现的意义。 三.诊断意见：
在详细描述的基础上以影像表现为依据，结合有关临床资料进行综合分析，逻辑推理，以得出客观的诊断结论。临床和影像表现典型者肯定诊断；影像表现缺乏特征性者，可结合临床诊断；影像表现和临床均无特征性而难于下结论时，可提出某种或某些诊断可能性以及进一步检查的建议。 四.医师签署：
一份完整的影像诊断报告，应有医师签名。书写者在“书写医师”项签名，最好为住院医师或以上；另一医师在“核对医师”项签名，最好为主治医师以上。如有技师（士）和护理人员参与检查，则亦应签署或注明。医师签名字迹应工整，易于辨认和保存。
放射科综合读片制度
1.每天由科主任、当班医生主持早间集体综合读片，及时对疑难病例进行讨论分析；充分发挥各级医生的才智，以求诊断的准确。
2.及时对漏诊、误诊病例进行修正，分析、查找原因，总结经验教训。
3.对手术病例进行手术前分析，确定追踪随访计划，以期提高对疾病的认识。
4.定期对疑难病例、典型病例和特殊病例进行复习讨论。5.统计诊断报告质量和诊断结果并汇总上报医疗质量管理小组。
放射科技术读片、评片制度
1.每天进行技术读片。
2.对申请单的要求与实际照片进行核对检查。3.按X线照片等级标准对照片进行质量等级评判。 4.对产生的废片进行分析讨论，找出产生的原因，提出整改意见并及时进行整改。
5.登记照片评判结果并上报医疗质量管理小组以便汇总上报。
疑难病例集体读片、讨论制度
1.每周由科主任组织进行一次疑难病例、少见病例或典型病例集体读片讨论。
2.疑难病例读片由接诊医师准备病例资料、介绍病情、检查经过；参加人员不分资历，各抒己见，主持人作总结分析，提出诊断意见。
3.疑难病例讨论必要时应邀请临床科室或其他医技科室人员参加，广泛听取各种意见，相互参考，以求作出更准确的诊断。
4.遇有紧急情况，随时组织读片讨论，以缩短抢救治疗时间。5.疑难病例读片、讨论应指定专人记录。
影像诊断随访制度
1.凡经Ｘ线影像诊断的手术病例，均列为诊断随访对象。2.每月到临床科室进行追踪随访。
3.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
4.随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据；其次作为积累经验，以利提高诊断水平。
5.每月定期将追踪病例集中，总结经验教训，提高诊断质量。6.年终将追踪的病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。 7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
进修、实习人员管理制度
1.到本科进修、实习的人员，必须具有一定Ｘ线诊断和投照技术的基础知识，由医务科统一安排进行进修、实习。2.科室指定具有带教资质的医、技人员进行带教指导。 3.进修、实习人员必须遵守医院及本科的各项规章制度，按科室的安排和要求进行政治和业务学习。
4.在带教医师的指导下进行日常投照及诊断的学习，取得带教医师同意后，方可独立进行投照和书写诊断报告。5.投照应认真填写投照条件；书写诊断报告，应交带教医师签字，上级医师审核后方可发出。
6.认真学习，参加读片会讨论，积极发言。
7.进修、实习结束前应作自我鉴定，并接受科室的考核。
放射科防止差错事故措施
1.加强医技人员医德医风教育，强化责任心及事业心，努力培养医务人员严谨的工作作风，特别是针对年青医师增强责任心教育。
2.建立健全岗位责任制，严格执行《首诊负责制》医疗核心制度，责任落实到人，层层负责。
3.制定科室各项工作制度和操作规程，各类人员职责以及医疗质量管理标准，诊疗常规，落实各项制度，定期或不定期进行检查以督促执行并制定奖惩制度。
4.针对不同种类的病人检查前制定周密的检查计划，对疑难危重病例及时组织会诊。
5.严格药品管理使用，严格操作程序，做好抢救药品物品和设备的准备，用后及时补充。
6.做好院感管理工作，严格无菌操作。
7.定期检查科室的各种设备，保持完好，确保正常运行。
放射科差错事故管理制度
1.定期检查设备的安全，防止安全事故的发生。
2.严格遵守操作规程，认真做好检查前准备工作，减少差错的产生。
3.检查时仔细观察患者的情况，发现异常立即停止，预防意外事故发生。
4.差错事故发生后应及时采取有效措施，以减轻由此产生的不良后果。
5.差错事故发生后应立即上报医院有关部门，及时组织抢救。
6.差错事故发生后应立即封存有关资料以备鉴定。7.差错事故发生后应及时组织全科室人员进行分析讨论，寻找原因，总结教训，改进工作。
8.建立差错事故登记制度，及时记录差错事故发生的经过、原因、补救措施及后果。
9.差错事故发生后不得隐瞒真相，不得涂改或销毁有关资料。
放射科检查室管理制度
1.每日上班开机前应先检查机房的温、湿度，环境允许方可开机。
2.检查病人前先作机器预热工作，禁止在未预热状态下检查病人；发现机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
3.检查前应仔细核检查机器各部件的运转情况和安全性能；注意观察机器有无故障提示。
4.患者的物品应有固定的存放位置，不可随意放置，以免丢失或影响设备运行。
5.检查操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定；危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助指导移动病人和摆体位，以免因检查操作而加重病情，发生意外；限制室内人数并作好防护。
6.非本机操作人员未经许可，严禁操作使用。
7.保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯，并在机器复位切断电源后进行清洁卫生工作。
6.病人检查结束离开检查室前，应仔细检查是否有物品遗落；及时清理污物。
影像资料存档保管制度
1.影像照片、检查申请单、诊断报告单、存档数据等资料是重要的临床资料，应按病历管理规定建档保存。2.影像资料及时上传至信息中心服务器存档。 3.影像资料的保存应便于及时查找，去向明确。
4.从信息中心服务器调阅影像资料应有经治医生的申请，任何人不得删除图像资料或诊断报告，如遇遗失及时作好记录。
放射科辐射防护制度
1.机房设计合理，面积应满足防辐射要求，墙壁、门窗施工安装后经检测（主、副防护应达4.0和2.0铅当量），合格后方可正式投入使用。
2.机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯，提醒周围人员。
3.医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足，并保持完好、清洁，随时可以使用。
4.操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩，积极采取措施，防止射线损伤。
5.对患者注意防护，尽量缩小照射野，减少曝光量和曝光次数，对敏感部位应做屏蔽防护。
6.注意周围人员的防护，曝光前注意关好门窗，防止漏射线对他人的损伤。
7.使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护，尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。
8.无关人员不得随意进入机房内，确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。
9.操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源，并立即向科主任汇报。
10.科室人员应带个人剂量仪监测辐射剂量；定期体检，及时了解辐射损伤情况。
放射科受检者的防护原则
1.医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价，确定适当的检查方法，在获得相同诊断效果的前提下，尽量避免采用放射性检查诊断技术，合理使用X射线检查，减少不必要的照射。
2.技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检者具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流，提高射线质量，减少被检者接受剂量。
3.放射科必须建立和健全X射线检查资料的登记、保存、提取和调阅制度；不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的照射。
4.严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查；控制X射线检查的间隔时间，接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。
5.临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童；不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。
6.对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症；对孕妇，特别是受孕后８—１０周的，非特殊需要，不得进行下腹部X射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并行知情告知。
7.放射科医技师必须注意采取适当的措施，减少受检者受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。 8.候诊者和陪护人员（病人必需被搀扶才能进行检查的除外），不得在无屏蔽防护的情况下在机房内停留。 9.科室应规划安全区域，确保候诊者不受射线辐射。
放射科安全保卫管理制度
放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。 一.病人安全管理
1.口服造影剂应密封，设专柜存放，盛器必须消毒分用；注射造影剂应设专人专柜存放。
2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械；防护用品应种类齐全、数量充足。
3.碘剂造影前必须作碘过敏试验，严格控制用量，遇有不良反应应及时与临床医师联系，配合抢救。4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。
5.科室应在安全地带设置候诊区，确保候诊病人不受射线辐射。
二.设备安全管理
1.保持机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。
2.每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。3.严格遵守操作规程，使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。
4.实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。
5.机修人员负责本科室设备的管理，定期保养，定期检查设备的接地可靠性，防止高压电击事故。
6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 三.耗材安全管理
1耗材实行专库存放，专人管理。
2.胶片应按其要求存放，拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。
3.CR的ID板应按要求的条件存放并经常检查，严防碰、折、撕、粘。四.科室安全管理
1.主动做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。2.科室各机房应安装防盗、防火设施。
3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地，保证其可靠。4.经常检查科室的消防设施，确保能正常使用。
5.勤于巡视检查，及时发现和阻止安全和治安案件的发生。
放射科设备管理、保养制度
1.机房的各种标志醒目，各台机器应有规范的操作规程和运行记录。
2.保持机房内干燥整洁，禁止在机房内存放无关物品。3.保持机器清洁，及时清理污物血渍，每天必须进行一次机器的清洁工作。
4.定期进行安全检查和常规小保养，减少机器故障的发生并及时掌握机器的运行情况。主要为机器清洁、安全装置、运转部件检查保养。
6.定期进行机器的全面检查和调整。内容包括：机房机器的清洁；机械电器部件牢固、运行准确性；平衡悬吊装置的安全；电缆电线的完好；保护地线接触良好；显示数据准确性等。保持机器处于良好的状态，确保机器设备安全、正常运行。
7.发生故障应及时停机检查，记录故障现象以便维修。
放射科设备使用制度
1.使用前应详细了解机器的性能特点，熟练掌握操作规程及注意事项，保证正确安全使用机器设备。
2.开机前必须检查电源质量及设备外观是否正常，严禁机器带病使用。
3.严格遵守操作规程，确实保障机器安全运行及被检者的人身安全；严禁过载使用，尽量避免不必要的曝光。 4.使用过程中要求谨慎细心，准确操作，不可粗枝大叶，草率从事。发现问题立即停止。
5.对新上岗人员及进修、实习人员应先进行设备操作培训，考核合格后方可上机操作。
6.非本科室人员使用机器设备需经科主任同意，并有本科室技术人员在场，方可使用。
7.机器设备开机后，操作人员不得擅离岗位。
8.机器设备在使用过程中发现故障时操作人员应立即关机、关闭电源，及时科主任汇报，以便及时组织检修。9.病人检查结束后及时清理机器及机房的污物，保持机器整洁。
10.每日记录机器设备的运行情况。
放射科设备维修制度
1.机器设备发生故障时应及时向科主任汇报并记录故障现象。
2.科主任接到设备故障报告后组织初步检查。常见和简单故障及有能力维修的故障原则上鼓励自行维修，以节约成本。 3.对本科室无法维修的故障及时通知厂家技术支持部门安排维修。
4.设备维修应及时做维修记录，内容包括：故障经过、现象、检查情况、维修经过和维修后情况。
5.设备故障修复后应进行严格的验收检测，经试运行正常后方可正式使用。
6.未经科主任许可，严禁私自拆解、改造、维修机器设备。
CT机的维护及保养制度
1.CT机的维护保养应由机修人员或经培训合格的技术人员进行
2.操作人员应熟练地掌握CT的工作原理、结构特点及电路分析，对机器设备的软件、硬件、安装、调试等有所了解.3.掌握运用软件程序检查、检测机器各部分运转情况和各部分硬件的检查。
4.根据本单位的情况及机器结构特点制定CT机的维护、保养、检修计划。每周校正CT值的准确性。
5.根据机器部件的使用磨损情况，按照CT机的保养、维护及检修制度做好时间安排和详细记录，正常工作的情况下1个月进行1次检测、保养。
6.CT机以外的其他设备，如稳压电源、不间断电流（UPS）、空调机、相机等也应定时维护与检修。
7.有计划地对CT机进行全面保养、维护及检修，使机器处于最佳工作状态，保证图像清晰、分辨率高、噪音小、各项数据准确，以获得高质量的检查效果。
放射科技术人员防护培训计划
1.从事放射影像工作的医技人员，必须具备国家规定的资格条件，并经有环保厅组织实施专业及防护知识培训，考核合格，取得放射工作资格证书后，方可从事放射影像工作。2.按时按计划参环保厅组织的“放射防护培训班”，加强理论学习，掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。 3.对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训，使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解，掌握各种影像技术。
4.积极参加环保部门组织的关于《辐射安全与防护知识及新技术》讲座。
5.技术人员应自觉学习，了解和掌握设备的一些常见故障现象，并掌握其排除方法，以便在特殊情况下能自行排除故障，消除隐患。
6.新设备投入使用前应请设备厂商工程师对技术人员进行系统培训，内容应包括设备结构、工作原理、操作技术、注意事项、保养要求和故障表现及简单故障的排除。7.做好防盗、防火和辐射安全管理的培训。
第14篇：放射科档案管理制度
放射科档案管理制度
一、根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,结合门诊的实际,对门诊建立放射卫生档案
二、放射卫生档案包括：
1、接触放射职业病危害因素人员一览表；
2、放射职业病危害因素检测结果汇总资料；
3、放射危害事故报告与处理记录表等。
4、放射职业病防治法律、法规、规范、标准、文件、监督文书清单及有关文本；
5、放射职业卫生管理方针、计划、目标、管理制度；
6、建设项目放射职业病危害管理档案；
7、放射职业病预防控制措施技术档案
8、放射职业病防护设施和防护用品档案；
9、放射职业卫生培训教育汇总资料；
10、放射职业病事故应急救援预案及演练有关资料。
三、放射工作人员个人健康档案包括：
1、放射工作人员的职业史、既往史和放射职业病 危害接触史；
2、放射作业场所职业病危害因素监测结果；
3、放射职业健康检查结果、放射职业禁忌证名单及处理情况；
4、放射职业病诊断、放射职业病病例登记表等员工个人健康资料；
5、放射职业健康监护委托书或合同；
6、放射职业性健康检查工种及人员名单；
7、放射职业病人员处理、安置情况汇总资料。
四、随时、定期地根据门诊放射职业工作人员的变动，及时调整和补充
五、档案中各种资料按要求每三年复核一次；日常放射职业卫生工作须将测定结果、健康检查结果、放射职业病管理情况随时过录，以备分析。
六、放射职业工作人员离开单位时，有权索取个人健康档案资料并复档案室应如实地、无偿地提供，并在所提供的个人复印件上签章。
七、放射职业卫生档案库房要坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通
风等项工作。定期检查清点，如发现档案破损、变质时要及时修补复制。
达拉特旗皓齿口腔门诊部
2018年6月13日
第15篇：放射科安全管理制度
放射科安全管理制度
1、放射科常设安全小组，科主任为安全组长。
2、安全小组的职责包括防火安全、安全教育、安全事故分析、上报辐射等。
3、各种带电设备必须接地，议器设备不得随意拆卸。
4、医疗垃圾必须分类送报，显定废液不得倒入下不道。
5、每个工作人员必须了解安全通道，灭火器放置地、最近消防栓地点。
6、值班人员负责值班期间的安全防护。
第16篇：放射科消防安全管理制度
放射科消防安全管理制度
一、放疗科工作人员应认真学习、遵守国家的有关法令、法规及安全消防管理制度。
二、严格执行操作规程，非工作人员不经允许不准进入工作室、机房。工作结束后，将机器恢复正常位，切断电源，关窗锁门，不准违章操作。
三、加强防范做好放射源的安全保卫工作，严禁携带易燃、易爆等危险品，切实做好防火、防盗、防爆、防意外事故发生。
四、坚持24小时值班制，如遇发生突发性事件，应立即采取有效措施，并报告主管部门。
五、灭火器固定到位，经常检查消防器材保持良好状态。
六、严格执行有关放射治疗防护管理条例，做好防护措施。
第17篇：放射科对联集
放射科对联集
说是也是说非也非； 是是非非非非是是。 横批：难得糊涂
黑白天地一双肉眼可以看透凡胎， 影像家园三人同行照样摆平病患。
横批：我们也是医生
欲明白心胸宽广，只需来一次x光； 想了解肝胆相照，何妨去两回b超。
横批：透过现象看本质。
碎身万段，照样全身而退； 穿体千层，依然完体无缺。
横批：刀光剑影
同样是照相，不照彩色照黑白； 同样是看片，非看外貌看内脏。
横批：黑白更贵啊……
切你万片非真切； 掏你千元是真掏。
横批：ct好赚钱
管你男女老少，进来强迫脱衣，欲照平片先交费； 哪怕英雄豪杰，入门自动放倒，想做ct早排队。
横批：一视同仁
透视五脏六腑 查找奇经八脉 横批：追根寻源
看不见摸不着透过上胸下腹头头足足，黑白对比分优劣，挑疾报病成就临床拿回扣。
踩一脚按一键显现五脏六腑里里外外，骨肉里面辩好坏，批生判死协助闰罗当无常。 横批：（影像弟子）一网打尽内外妇儿
增强一下更明白，基层病人不愿干。 转到上级花几万，病人心甘情愿。
横批：增强好难
黑白世界洞察脏腑病变； 介入治疗照样去除顽疾。
诊治都行
知人知面也知心，知内知外也知妇；职业证书我也有，全科医生也能当；上岗证书唯我有，医生双证独放射。
横批：做放射真的好难
看不见的光，透你五脏六腑； 摸得着的钱，给我一万二千。
横批：检查真贵。
看清五脏六腑，不用开胸开腹； 显示七管八腔，何须去皮去肉。
横批：只用x光
a超，b超，不如d超（d超指多普勒）
cr，dr，难敌mr 横批：全是洋货
想过去变压器继电器旋转球管误诊多少病人； 看今朝数字站工作站螺旋ct救活几多佳能臣。
横批：改器洗人
黑正常，白正常，灰正常，黑白灰都正常。 黑异常，白异常，灰异常。黑灰白都异常。
横批。影医自明。
影像人才辈出，患者进门就知； 临床看病无方，进门还需影像。
缺影勿医
咳嗽发烧进来拍照， 进门扶腰ct必要， 横批：放射真好
人生长河波涛汹涌谁敢直入其中； 光影世界火眼金星我便问图道来。
横批：心如静水眼如利剑
上联：爱克斯线, 核磁照片, ct 床 边，上上下下查
遍！
下联：电视透视，数字平片，三维重建，里里外外看
全！ 横批：好摄之徒
上联：莫道“老身有病”，叫她去ct一下，肌密度，水密度，“疾在表里”也清楚；
下联：休言“寡人无疾”，让你来b超两回，囊性耶，实性耶，“病入膏肓”自分明。
横批：高科技诊断
1.看不见的光，透你五脏六腑；
摸得着的钱，给我一万二千。
横批：检查真贵。
2.看清五脏六腑，不用开胸开腹；
显示七管八腔，何须去皮去肉。 横批：只用x光
影像人才辈出，患者进门就知；临床看病无方，进门还需影像。缺影勿医
人生长河波涛汹涌谁敢直入其中；光影世界火眼金星我便问图道来。
横批：心如静水眼如利剑
透视五脏六腑
查找奇经八脉
横批：追根寻源
看不见摸不着透过上胸下腹头头足足，黑白对比分优劣，挑疾报病成就临床拿回扣。
踩一脚按一键显现五脏六腑里里外外，骨肉里面辩好坏，批生判死协助闰罗当无常。
横批：（影像弟子）一网打尽内外妇儿
医院科室对联。可怜影像科无人问津，希望哪位高人添上。
骨科
非木匠，非石匠，也曾挥锯弄锤
是医生？是强盗？经常绑手缚足
横批：刀斧情深
普外科
常问饮食，都是一群直肠人
总关冷暖，没有半点假（甲）装（状）心
横批：放了屁没有
泌尿科
两管能通天下水 注：两管指两侧输尿管
一刀露出命根来 注：此句特指包皮环切术
横批：大禹之功
肝胆科
管你英雄豪杰，来此便丧胆
劝那男女老少，莫要坏心肝
横批：坏了没法医
脑外科
开头颅，抽热血，只是头痛便好治
循沟回，理神经，惟有心思最难猜
横批：打开看看
胸外科
掏心挖肺，未必心狠手黑
抽气放血，还我神清气爽
横批：胸外人管胸内事
麻醉科
打一针，便可手足麻木
吹口气，立刻人事不醒
横批：不痛就行
icu科
重病抢救，尽显英雄本色
特级护理，只是收费太贵
横批：不贵不行
五官科
双眼如炬，善观生老病死
两耳顺风，常闻是非恩怨
横批：都要清楚
妇产科
十月怀一朝产，都盼母子平安
一人进两人出，且看巾帼手段
横批：果然平安
中医科
问西欧诸国，谁懂散寒解表 怜东方神技，只剩补肾壮阳
横批：已非时珍
肾内科
前尿道，后尿道，有病难道
左肾脏，右肾脏，无尿易丧
横批：关键是尿
消化科
奥美甲氰，都可制酸
胃窦球部，好发溃疡
横批：刚好对症
儿科
一哭二闹三发烧，小人难倒大人
七横八竖两层楼，加床超过正床
横批：就是太忙
呼吸科
喉头有痰，干鸣湿鸣齐奏
肺上发炎，脓痰血痰皆咯
横批：呼吸困难
传染科
常恐交流惹祸
还是隔离放心
横批：改日再聊
肿瘤科
常睹人生离合苦，英雄落泪
力争世间无奈事，神医多情
横批：人定胜天
心内科
处事者，心有七窍方玲珑
为人也，胸无二念才坦然
横批：心病有药无药
血液科
贫血便输，输一红二白三小板，原来全系降低
发热就查，查七血八尿九骨髓，结果是个感冒
横批：开个玩笑
内分泌科
尿里含糖，不是浪费是糖尿
眼中有神，不是漂亮是甲亢
横批：就这俩病
神经内科
疯疯癫癫痴痴傻傻脑壳有包
浑浑噩噩瘫瘫软软颅内出血
横批：保持清醒
第18篇：放射科安全操作规程
放射科工作操作规程
1 严格执行国家有关放射工作的法律法规、制度和技术操作规程，认真做好放射安全防护工作。
2 严禁非放射工作人员进入工作场所，工作场所门口设置警示牌。
3 进行放射检查工作时，关闭好防护门，开亮警示红灯，非特殊需要情况下不允许有陪伴及其他人员在机房内停留。 4 拍片时，对非投照部位进行屏蔽防护。
5 放射工作人员每年定期进行体检，建立健康档案做好个人剂量监测。
6 放射工作人员每两年进行一次放射防护与相关法律、法规培训学习。
7 认真做好放射工作人员的劳保、职业休假、保健津贴等有关劳保待遇。
8 认真做好各项放射安全防护工作，接受省、市卫生行政管理部门及有关放射防护管理部门的监督、检测、检查。
第19篇：放射科值班交接班制度
放射科值班交接班制度
1、值班人员（中班、夜班）应坚守工作岗位，不准脱岗。
2、中班，夜班接班人员需提前10分钟接班，负责中午和夜间急症摄片及报告工作。
3、严格执行X线检查的操作规程及科室制度，防范差错事故发生，做好医疗安全工作。
4、遇有疑难病例和成批患者、重大工伤车祸、急危重症患者须请示上级医师或与当班临床医师协商，并及时向科主任和总值班汇报，不得擅自处理或发出报告。
5、值班时应经常巡视各机房及其它房间，交接班时，应对机器、空调、电脑、门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查，以免发生意外、注意防火、防盗。
6、值班期间严禁在科室内聚众嬉闹，打牌、玩游戏。
7、值班医师负责做好室内外卫生，保证机器完好，环境卫生，遇有当班不能解决的问题应及时汇报，并向接班医师说明。
8、值班期间做好各项文字记录及交接班记录。
大秦家卫生院 2015年1月1日
第20篇：放射科消毒隔离制度
放射科消毒隔离制度
1.严格执行《医院消毒隔离管理制度》
2.工作人员衣帽整齐，工作场所整洁。在接触病人前后，应洗手或手消毒，
3.保持室内整洁，根据季节、室外风力和气温，适时进行通风。每日对地面、物表进行湿拭拖擦，如遇污染应用含氯消毒剂拖擦，空气紫外线消毒或用消毒机进行消毒。
4.各种仪器应每天清洁，如接触传染病患者后，接触部分应以75%乙醇擦拭。
5.调钡用具使用一次性口杯，做到一人一杯 。
6.各种诊疗用品一人一用一消毒或灭菌。可复用的由消毒供应室统一供应，一次性医疗用品严禁重复使用。
7.传染病人检查后按传染病消毒隔离措施进行，患者如为呼吸道传染疾病，则须采取空气、飞沫隔离，工作人员必须戴口罩，并遵照隔离技术执行。如为接触隔离患者进行体检，必须遵循接触隔离预防措施。
8.进行介入（治疗）手术时，应按手术室管理，严格执行无菌技术操作规程。
9.做好职业防护，接触开放性伤口时，应戴无菌手套。10.医疗废物按照医疗废物管理制度进行处理。
