推荐第1篇：不住校安全协议书
不住校安全协议书
一、学生情况
moumou,男,mou年mou月mou日出生,家住moumou镇moumou村moumou组,就读mumou小学一年级。
二、不住校原因
家长反映：由于孩子年龄小，加上天气变冷，晚上不会盖被子，很容易感冒，故家长自愿把孩子接回家。
为保证学生放学回家的安全，保障教学工作的顺利进行，明确和强化学校、家长的职责，经学校研究决定，特制定本协议。
（一）、每天放学家长必须亲自或委托他人将他（moumou）接离学校。
（二）、家长若不能按要求接送，让孩子自己放学回家，出现意外情况，学校概不负责。被委托人出现失误而导致意外时学校概不承担任何责任。
此协议三方签字后立即生效。一式三份，学校一份，班主任一份，家长一份。
校长签字： 班主任签字：
家长签字：
学校盖章：
moumou年mou月mou日
推荐第2篇：不住校学生安全责任书
安全责任书
为了增强学生家长及学生本人安全责任感，特制定此安全责任书。潘绍鑫同学由于身体原因不能到校住校，从今日起由家长接送上学。因此，家长必须遵守以下规定：
1、晚上8:30到第二天早上7:30期间，出任何安全事故与学校无关。
2、第二天把学生送到学校要交代给任课教师，如教师不在，就交代给班长。
3、不在校住宿的学生，必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课。星期天晚上必须到校上自习。
4、严禁未在校住宿学生参与赌博、打架、斗殴、盗窃等违法行为。
5、在上学和放学回家途中，遇意外情况，必须及时由本人或委托他人告知学校，以便采取紧急措施。
6、学生监护人（委托监护人）负责督促其子女按时回家、按时上学。教育子女注意交通等各方面的安全。
7、未在校住宿学生早上必须按时到校，不准在外逗留旷课，放学后必须及时回家，不得去同学家借宿。
8、在上学、离校回家途中的安全由监护人或委托监护人负责，请监护人或委托监护人严格遵守交通法规，确保交通安全。
9、责任书从签字之日起生效。
班主任签名：
监护人签名：
2014年10月20日
推荐第3篇：不住校申请书
申请书
尊敬的老师：
您好！
因本人家离学校较远，每天在学校与家之间往返需要花费大量的时间，加之现在晚自习时间到晚上十一点半，回家路途较远，出于安全方面的考虑，也为了能更好的把心思集中于学习上，特此提出申请能够在学校住宿。
现在我已经是一名中学生了，应该养成独立生活的习惯，努力培养自己生活上的自理能力和独立解决问题的能力。应该学会融入集体，和大家和睦相处，学会与人交往，不断培养自己在集体中学习和与同学相处交往的能力。其次住在学校，我可以有更多的时间与同学之间进行互动学习，加强交流和沟通，不断提高自己的文化素质，寻找自身存在的不足问题。
住校期间，我一定遵守学校的各项规章制度，努力学习，希望老师能够给予批准我的住校申请，准予我住宿学校。
此致
敬礼
学生：
家长：
2011年11月28日篇2：不住校申请
尊敬的系领导、老师：
我是09级电气工程及其自动化专业**班***，学号为****。目前我已经与*****单位，有了就业意向，正在企业实习（附打工表一份或已签三方协议）由于工作需要，用人单位要求我于2013年 月 日开始工作实习，并申请不住校。我保证在实习期间按照指导老师安排按时参加辅导，结束时按时提交相关实习材料且完成毕业设计，如由个人原因延误毕业设计见导师，愿服从学院规定，延期答辩，并承诺往返路途中注意人身安全，若出现一切问题由本人负责，与学院无关。
申请人： 联系电话： 家长签字： 联系电话： 2013年 月 日篇3：不住校申请书模板
不住校申请书
尊敬的学校领导: 本人
，我是10级数控
班的学生。我自愿申请到 进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实
习管理办法》，并已征得家人同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：
一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。
二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。
三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系
方式告知家长和辅导员。
四、按规定每周至少 同辅导员联系四次，及时反馈顶岗实习过 程中的问题，自觉接受专业系的领导和管理。
五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关
考核，否则后果自负！
寝室号：
电话号码：
学号：
申请人： 申请时间：篇4：住校申请
住校申请书
尊敬的校领导: 您好！
因这学期进入高三，学习任务重，本人家离学校较远，晚上回家耽误时间，为将更多的时间和精力放在学习上，现申请住校。我将保证遵守学校的各项规定，做一个合格的住校生！望批准! 此致
敬礼！
班级：高三（2）班
学生：
家长：
日期 ：2013.8.13篇5：走读生申请书
中学学生走读申请书
根据上级文件精神和学校对走读生管理要求，确保学校正常的教育教学秩序，我是中学一名学生，在经过与家长协商征得家长同意后，我不住校，自愿申请走读，并与中学签订走读生安全责任书：
1、走读生严格遵守作息时间，不迟到，不早退，不无故缺席，不提前到校，有事必须向班主任请假。早上到校时间7：40，上午放学时间12：00，中午到校时间1：00，下午放学时间5：45（星期五下午放学时间3：50），上晚自习6：40，下晚自习时间9：40。
2、走读学生放学后及时回家，不得在学校和街上逗留或进入网吧、游戏室、台球室、录象厅、溜冰场等场所。
3、走读生严禁在任何时候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走读生应自觉遵守《道路交通安全法》，上学、放学途中由家长及学生负责交通安全。严禁学生乘坐无牌无证无保险的车辆，不乘坐农用车、摩的等车辆。严禁乘坐超载车辆。骑自行车要严格遵守交通规则并由家长与学校签定责任书。严禁学生驾驶摩托车。
5、严禁学生打架斗殴和购买、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，严禁损害他人的人身安全，严禁带各种道具进校园，违纪者除负所有的安全责任外，还将按学校相关规定加以严惩。
6、走读生应不抽烟、不喝酒，远离毒品，不出入网吧和各种经营性娱乐场所。谨防由此带来的安全隐患和后果。
7、走读生应遵守学校的门卫管理制度，按作息时间进出校门，并主动出示出入证，不得将出入证转借他人。
9、放学离校后时间的安全由学生和家长自行负责，请家长对学生加强安全的教育和监管：走读生在上学放学途中须加强安全防范、注意自身安全，到校时间按时，不得过早到校（不准提前10分钟以上到校），按时回家，不得在街上和其它场所逗留，离校较远（步行距离超过10分钟学生，学校要求学生住校）的家庭家长应在学生早上上学和晚自习放学时到学校接送学生，以免途中出现危险。
10、以上各条，走读学生与其家长签字后生效，若由不遵守学校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由学生及家长自行负责。
推荐第4篇：不住校保证书
石槽一中不愿住校学生《安全保证书》
根据中心校统一布署，结合我校实际，学校要求我们中三学生吃住在校。我本人根据自己情况不愿住校，愿意回家住宿。为了自己的安全，我向学校保证做到以下几点：
1、晚自习放学后，8：30分离开学校，不在学校及附近逗留；
2、回家途中，遵守交通规则，结伴而行；
3、回家路上不结伙打人、骂人，不破坏农民庄稼；
4、保证每天必须回家住宿，不住在校内寝室或同学家里，让父母牵挂。
以上几点，若我做不到，出现安全事故，后果自负，与学校无关。
学生签字：______班__________ 家长签字：
______年___月___日篇2：住宿学生安全保证书
住宿学生安全保证书
学校领导和班主任及管理人员已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此本人向学校及管理人员作出如下保证：
一、本人在学校住宿并已告知家长且经得家长同意；
二、保证严格遵守国家的法律、法规和学校的各项规章制度；
三、加强自我管理，注意安全防范，确保自己人身和公私财产安全；
四、不爬墙，不爬树，不翻越院墙；
五、不玩火，不玩电，不玩爆竹，远离易燃、易爆物品；
六、不带木棒、小刀等管制刀具、气枪等进入宿舍，与其他同学搞好团结，不以大欺小，以老欺新，以近欺远，不做任何形式的诈骗行为，偷盗行为，不参与或组织打架斗殴，骂人，吵架等有损同学间友谊的事情；
八、每天打扫宿舍卫生，叠好被褥，讲好个人卫生；
九、严格遵守宿舍管理，保证做到：
1、不乱拉乱接电线，不破坏用电设施，不使用电褥子等违禁电器；
2、不使用蜡烛等明火用具；不在宿舍内吃饭；
3、未经级部主任许可，不在宿舍内留宿他人；
4、未经学校或级部主任许可，不在校外寄宿；
5、严格遵守作息时间，按时进出宿舍，损坏公物（如床铺、窗帘、墙壁、天花板、照明设施、门窗玻璃等）照价赔偿；
6、贵重物品自己保管好；有事离校履行请假手续，否则后果自负；
8、加强团结，不拉帮结派，不打架斗殴；
9、不进入异性学生宿舍、不在宿舍内留宿异性。
十、如果本人在校期间出现一次违反法律、法规，违反社会公共行为准则和学校的规章制度或者纪律和以上各条款，造成人身伤害或财产损失的，本人自愿依法承担相应的责任。同时自愿放弃在校住宿资格。
本保证书一式二份，有效期自住宿签订之日起至201*年初夏不住宿止，本保证书学生个人和班主任各一份。
保证人（签字）： 班 级： ****中学
201*．10．8篇3：住校生保证书
住校保证书
我是___年级____班学生。因家远在外省所以申请住校，在住校期间我保证做到以下几点：
1、住校期间严格遵守各项住校生管理制度，如有事应及时向老师请假，在没有得到老师批准时，不随意离开学校。
2、自觉遵守寝室规章制度。按时作息，认真做好值日，整理好个人卫生，保持室内外卫生清洁。
3、同学之间团结友爱，举止文明，不闹纠纷，同学有困难要照顾帮助。
4、尊重公寓管理人员，自觉支持他们的工作，服从他们的管理，并服从室长领导。
保证人：
2013年3月8日篇4：自愿不住宿承诺书
自 愿 不 住 宿 承 诺 书
内蒙古科技大学 学院（系） 专业 级研 （ ）班学生 自愿不住宿，特向学校郑重承诺： 1.学校已告知本人关于不住宿管理的各项规定。 2.本人自愿在校外居住，特向学校提出不住宿申请。不住宿原因是： 。向学校提交不住宿申请书、材料（结婚证、父母或配偶身份证复印件及同意不住宿的说明并签字），保证真实。 3.校外住房系：a 家庭原址 b 租房 c 4.校外住房详细地址 联系电话
父亲(或配偶)姓名 母亲(或配偶)姓名
父母（或配偶）住址 联系电话 5.加强人身和财产安全的自我保护，因不住宿造成的后果，由本人承担一切责任。 6.按时上课，不迟到，不旷课，并积极参加学校举办的活动。 7.遵纪守法，严守校规，讲究公德。 8.本人家长（或配偶）已知晓学校不允许学生自行在校外居住的规定。家长（或配偶）同意本人提出自愿不住宿申请，并共同作出上述承诺。
承诺人： （签名）家长（或配偶）： （签名）
研究生院（盖章）
年 月 日
注：此承诺书一式三份，研究生院审批后分别由研究生院、后勤服务总公司备案。篇5：假期住校申请及保证书
假期在校住宿申请及保证书
同学系渤海大学数理学院 班学生，现
住 区 号楼 寝室，假期因 原因申请在校住宿。住宿时间为： 联系电话为 。
本人保证住宿期间严格遵守学校及公寓中心的一切规章制度，如果出现任何问题，责任自负。
申请人：
渤海大学数理学院
2013-1-
--------------------------- 假期在校住宿申请及保证书
同学系渤海大学数理学院 班学生，现
住 区 号楼 寝室，假期因 原因申请在校住宿。住宿时间为： 联系电话为 。 本人保证住宿期间严格遵守学校及公寓中心的一切规章制度，如果出现任何问题，责任自负。
推荐第5篇：不住校申请书
不住校申请书
尊敬的学校领导: 本人 ，我是10级数控 班的学生。我自愿申请到 进行长期性顶岗实习工作，我已详细阅读《学生顶岗实习管理办法》，并已征得家人同意。在外顶岗实习期间，我愿自觉遵守以下条款：
一、遵守国家法律法规，遵守学校和用人单位规章制度。
二、诚实守信，履行协议，遵守社会公德，注意个人安全。
三、到达实习单位后，主动与家庭和指导教师联系，及时将联系方式告知家长和辅导员。
四、按规定每周至少 同辅导员联系四次，及时反馈顶岗实习过程中的问题，自觉接受专业系的领导和管理。
五、按照学校和专业系的要求，认真完成实习报告的撰写和相关考核，否则后果自负！
寝室号： 电话号码： 学号：
申请人：
申请时间：
推荐第6篇：不住校申请书
外宿申请书
尊敬的校领导：
本人是20XX届XX系XXXX专业学生XXX，现申请外宿。理由如下： 1.本人为本地城区人，离学校较近。 2.本人小区乘车方便。 3.本人已征得家长都同意。
现向学校申请晚上走读。本人保证按时上课，不迟到，不早退，不旷课。望校领导给予批准。
系主任签字：
学校宿管会签字：
申请人： 年
月
日
推荐第7篇：住校学生承诺书
巽宅镇中住校学生承诺书
为使自己有一个良好的学习环境，科学地安排晚上的学习时间，本人要求、家长同意在就读的巽宅镇中住校。为在住校期间加强自我约束、自主管理，特向学校作出如下承诺，由家长为我担保，请学校老师监督。
1、遵纪守规。自觉遵守住校生守则，服从老师管教，周一至周五在校住宿，不擅自离校，外出或回家由家长向班主任老师电话说明情况，并书面请假，晚上决不违规外出。
2、认真自修。牢记住校的两个目的：在艰苦的集体生活中培养锻炼自己；努力提高自己的学业成绩。所以，我将在晚自修时间认真自修，不做与学习无关的事，空余时间参加一些有益的体育、文娱活动，不做出格的事。
3、文明就寝。早自修到放晚学时间不无故进寝室，不在寝室用膳，不带校外人员进学校，不留宿外人，不擅自调床位和寝室。不串寝室门。
4、保持安静。按时就寝，按时熄灯，熄灯后不讲空话，不发出影响其他同学的任何声音。晚上上厕所做到一个“轻”字，不惊动他人。早晨按时起床，认真参加晨间锻炼，及时进教室上早自修。
5、注意安全。不私拉乱接电器，不在室内用火和自带炊具煮食物；挂好蚊帐，不点蚊香；不到校内外池塘、溪流中洗澡；不带易燃、有毒及易伤及他人的危险物品。
6、讲究卫生。保持寝室和校园环境的整洁，早晨起床叠好被子，生活用具按规定摆放整齐。室内外不乱吐乱丢，不向窗外倒水及乱扔生活垃圾，轮到值日主动打扫卫生。
7、爱护公物。节约用水用电，不损坏公物，若有损坏一定照价赔偿。
8、团结同学。尊重他人，相互关心，相互帮助，不打架，不骂人，不随便拿、吃他人的东西。
以上各条我保证做到，若有违反或做出其他较严重的违纪违规行为的，愿意接受学校处分并取消我的住校资格，本人及家长决无怨言。
年级 班级
承诺人（学生）：
担保人（家长）：
巽宅镇中学
推荐第8篇：不住校的保证书
不住校的保证书
石槽一中不愿住校学生《安全保证书》 根据中心校统一布署，结合我校实际，学校要求我们中三学生吃住在校。我本人根据自
己情况不愿住校，愿意回家住宿。为了自己的安全，我向学校保证做到以下几点：
1、晚自习放学后，8：30分离开学校，不在学校及附近逗留；
2、回家途中，遵守交通规则，结伴而行；
3、回家路上不结伙打人、骂人，不破坏农民庄稼；
4、保证每天必须回家住宿，不住在校内寝室或同学家里，让父母牵挂。以上几点，若我做不到，出现安全事故，后果自负，与学校无关。学生签字：______班__________家长签字：
______年___月___日篇2：住宿学生安全保证书 住宿学生安全保证书 学校领导和班主任及管理人员已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此本人向
学校及管理人员作出如下保证：
一、本人在学校住宿并已告知家长且经得家长同意；
二、保证严格遵守国家的法律、法规和学校的各项规章制度；
三、加强自我管理，注意安全防范，确保自己人身和公私财产安全；
四、不爬墙，不爬树，不翻越院墙；
五、不玩火，不玩电，不玩爆竹，远离易燃、易爆物品；
六、不带木棒、小刀等管制刀具等进入宿舍，与其他同学搞好团结，不以大欺小，以老欺新，以近欺远，不做任何形式的诈骗行为，偷盗行为，不参与或组织打架斗殴，骂人，吵架等有损同学间友谊的事情；
七、每天打扫宿舍卫生，叠好被褥，讲好个人卫生；
八、严格遵守宿舍管理，保证做到：
1、不乱拉乱接电线，不破坏用电设施，不使用电褥子等违禁电器；
2、不使用蜡烛等明火用具；不在宿舍内吃饭；
3、未经级部主任许可，不在宿舍内留宿他人；
4、未经学校或级部主任许可，不在校外寄宿；
5、严格遵守作息时间，按时进出宿舍，损坏公物（如床铺、窗帘、墙壁、天花板、照明
设施、门窗玻璃等）照价赔偿；
6、贵重物品自己保管好；有事离校履行请假手续，否则后果自负；
8、加强团结，不拉帮结派，不打架斗殴；
9、不进入异性学生宿舍、不在宿舍内留宿异性。
十、如果本人在校期间出现一次违反法律、法规，违反社会公共行为准则和学校的规章
制度或者纪律和以上各条款，造成人身伤害或财产损失的，本人自愿依法承担相应的责任。
同时自愿放弃在校住宿资格。本保证书一式二份，有效期自住宿签订之日起至201*年初夏不住宿止，本保证书学生个
人和班主任各一份。
保证人（签字）： 班 级：****中学
推荐第9篇：申请不住校协议
申请协议书
根据学校管理规定，大一新生一律须住校以培养其独立、集体感。，
家住：。 家长以及学生本人多次均向学校提出申请不在校住宿，根据学校管理规定，学生须遵循以下条例：
一、应遵守学校作息时间，按时到校上课。
二、应遵守学校管理规定，不能以不住宿为理由，不参与学校组织的集体活动。
三、在离校期间若出现安全事故和夜不归宿等情况，学校概不负责。
三、家长应经常和学校联系，及时了解学生动向。
四、此协议书一式两份，学生家长一份，学校一份，协议签订之日开始生效。
家长 (签名)：
年月
日
推荐第10篇：住校申请及承诺书
邻水县柑子职业技术学校2015年
学生住校申请及承诺书
我名叫________，性别： ，是__________级__________班学生。
我因 自愿在2015年要求住校。并严格遵守学生行为规范和学校规章制度，服从学校、班主任、宿管管理，节约水电、爱护公物，若有违反愿意承担责任和处罚，造成损失由本人和家长负责。 邻水柑子职业技术学校学生寝室管理规定
为进一步优化宿舍环境，建立良好的宿舍秩序，特制订本制度。
一、住校生假期，周末（包括星期天、放假当天、收假前一天晚上）不得在校住宿，住校生外出，必须严格遵守学校请假制度。
二、按学校的安排定位住宿，不得随意调床，不得串寝、串床。不准非本寝室人员进寝，更不得留客住宿，违者通报批评，情节严重的给予纪律处分。
二、爱护公物、节约水电。凡损坏公物，除照价赔偿外，还要视其情节轻重，给予必要的罚款或纪律处分。
三、对人要文明礼貌。杜绝讲脏话和不文明的举止，严禁吸烟、喝酒、赌博、追逐打闹、打架斗殴、看、传黄色书刊，情节严重的给予纪律处分；不准在宿舍里打牌、下棋，听Mp3，玩手机游戏机，否则，没收相关物品，并通报批评。
四、宿舍内同学生病，本室同学要互帮互助，室长及时报告宿管，病情较重者，由宿管陪同迅速到医院治疗，宿管迅速联系相关班主任和学校领导、学生家长。
五、遵守作息制度，保证休息时间；早上按时起床出操，上课及自习时间一律要到教室学习（生病学生凭老师或宿管批准方可在宿舍休息），熄灯后不得喧哗、讲话、走动，除特殊情况，不得在熄灯后入厕。
六、保持宿舍清洁卫生，每天早晨彻底打扫寝室卫生，中午及晚上保洁一次。严禁向楼下、窗外抛掷杂物；严禁污损墙壁及乱涂乱钉；严禁在厕所内丢杂物、硬纸塞进厕所、水管等，对不听劝告者，所造成的经济损失由相关责任人承担。
七、房内整洁做到：六个一条线：
1、被盖、枕头一条线。
2、床下箱包一条线。
3、床下鞋子摆放一条线。
4、面巾一条线。
5、杯刷一条线。
6、开水瓶摆放一条线。窗、床无杂物，床下、厕所及过道地面干净，栏杆、门要擦，并注意保洁。
八、饭菜不得带入宿舍。
九、提高警惕，做好安全防范。
1、不准私接用电器，触摸用电设施。
2、不准将校外食品带入宿舍，不得吃霉变食品。
3、贵重物品不要带入宿舍，严防遗失。
4、遵守学校防火安全措施。不准带打火机、火柴等易燃、易爆物品。
5、严禁带管制刀具、剧毒等危险物品进入寝室。
6、如遇紧急危险，听从宿管员组织，有序撤离，保持道路畅通，不挤压、不堵道、不跳楼。
7、加强防范意识，发现有偷盗、勒索行为要勇于斗争、及时报告，要敢于同不良现象作斗争。
8、楼道、寝室、厕所内要严防滑倒，上下楼梯靠右慢行。
9、如有违反上述规定，视情节轻重和认识态度分别给予批评教育、取消住校资格,造成后果的，一律自行承担。
10、为了强化管理，住校生住校期间，禁止校外就餐，不能做到，取消住校资格。申请人： 家庭住址： 家长同意签字： 联系电话：
班主任意见：
邻水县柑子职业技术学校
2015年03月1日
第11篇：住校安全管理制度
1、宿舍内严禁私自乱接乱拉电线，严禁私自使用加热类电器。
2、宿舍内严禁存放易燃易爆物品，严禁使用明火。
3、宿舍内不要存放大量现金和贵重物品。
4、宿舍禁止对外留宿，访客必须在21：30分之前离校。
5、宿舍无人时，注意关紧门窗，关闭所有电器的电源开关。
6、宿舍人员应掌握紧急事故中的自救互救常识，会使用灭火器，会报警，熟悉逃生路线。
7、住宿人员应在晚十时以前返回学校，如有特殊情况应及时向学校汇报。
8、设专人负责在晚十时后从内锁楼门。
9、住宿人员使用学校配备的灶具要保障安全。
10、住宿人员要加强团结，爱护公共财物，保持室内外清洁。
第12篇：住校学生携带电脑承诺书
住校学生携带电脑承诺书
一、严格遵守国家及学院规定的大学生携带电脑登记制度。
二、携带个人电脑主要是用于学习和科研，并由本人妥善保管。
三、自觉遵守国家、教育行政部门和学校关于使用电脑和网络管理的有关规定，严格遵守《xx师范大学关于对学生计算机网络安全违纪处理暂行规定》（闽师〔2002〕学工44号）、《xx师范大学信息技术学院学生宿舍管理规定》。
四、自觉接受宿舍其他成员的监督，不发生影响同宿舍同学和其他宿舍同学的行为，任何时间使用电脑都不影响他人学习和休息。
五、任何时间都不放映淫秽录像，不玩不健康游戏，不浏览色情网站或反动网站；同时，注意网络安全，理性对待网上信息，提高鉴别能力，不人云亦云，更不在不明事情原由的情况下随意跟帖、转帖。
六、出现下列情况之一者，第一次自觉将电脑寄存学院一个月，第二次寄存时间翻倍，即两个月，以此类推。
1、周天至周四晚上23:30后仍使用电脑；
2、违反学院关于安全用电管理的有关规定，私接乱拉电源线和网线，私安插座，经教育批评仍不改正；
3、沉迷网络或游戏，次日缺课或上课睡觉，学习成绩明显下降，学期内出现多门课程考试、考核不及格。
第13篇：住校学生安全责任书
新铺镇中心小学住校学生安全责任书
为了给住校学生创造一个舒适、安静、温馨的住宿环境，保障学生的人身、财物安全，根据住校学生管理制度要求，住校学生须签订安全责任书。
1、住校学生必须严格遵守《住校学生管理制度》，自觉维护宿舍安全，增强安全意识和法制观念，提高自我防范能力和管理能力。
2.每天起床后必须整理好自己的床铺，值日生及时打扫宿舍卫生。
3.离开宿舍时，必须关好门窗，及时上锁。
4爱护好本宿舍公物，如损坏照价赔偿，同时，保护好自己财物，贵重物品不准存放与携带于宿舍，否则后果自负。
5、严禁在宿舍内存放易燃易爆物品，杜绝使用明火（吸烟、点蜡烛和酒精灯等）；严禁私接电源和私拉电线。
6、认真学习消防安全知识，积极进行演练，学会逃生自救办法。
7、不准留宿非寄宿学生和外来人员，因留宿非寄宿学生和外来人员造成人身伤害和财物丢失的，留宿者必需承担连带责任。
8、宿舍内不存放贵重物品，现金及卡应随身携带，切忌随处乱放，以免丢失。
9、住校学生不得随意外出，有事外出须向管理员请假外出，凡无假外出者，一切责任自负。
10、住校学生不得随意在校外就餐，如因在校外就餐引起的饮食安全和人身安全，一切责任自负。
11、严禁在宿舍内抽烟喝酒，严禁打架斗殴和打闹。
12、严格遵守纪律，不准串宿舍，不旷宿外出；不爬楼门窗、登高；严禁偷盗、敲诈勒索、破坏公物。
13、学生往返学校必须由家长接送，禁止学生骑车或者乘坐农用车和无资质的车辆往返学校，
14、住校学生必须认真遵守学校卫生管理制度，注重个人卫生，保护环境卫生。
15、严禁住校学生私自下河游泳（洗澡）。
16.如有不住宿情况，必须履行请假手续，回家后，给值班领导报平安。
新铺镇中心小学（盖章）住校学生：
学生家长：
年月日
第14篇：住校学生宿舍安全协议
住校学生宿舍安全协议(精选多篇)
新铺镇中心小学住校学生安全责任书
为了给住校学生创造一个舒适、安静、温馨的住宿环境，保障学生的人身、财物安全，根据住校学生管理制度要求，住校学生须签订安全责任书。
1、住校学生必须严格遵守《住校学生管理制度》，自觉维护宿舍安全，增强安全意识和法制观念，提高自我防范能力和管理能力。
2.每天起床后必须整理好自己的床铺，值日生及时打扫宿舍卫生。
3.离开宿舍时，必须关好门窗，及时上锁。
4爱护好本宿舍公物，如损坏照价
赔偿，同时，保护好自己财物，贵重物品不准存放与携带于宿舍，否则后果自负。
5、严禁在宿舍内存放易燃易爆物品，杜绝使用明火；严禁私接电源和私拉电线。
6、认真学习消防安全知识，积极进行演练，学会逃生自救办法。
7、不准留宿非寄宿学生和外来人员，因留宿非寄宿学生和外来人员造成人身伤害和财物丢失的，留宿者必需承担连带责任。
8、宿舍内不存放贵重物品，现金及卡应随身携带，切忌随处乱放，以免丢失。
9、住校学生不得随意外出，有事外出须向管理员请假外出，凡无假外出者，一切责任自负。
10、住校学生不得随意在校外就餐，如因在校外就餐引起的饮食安全和人身安全，一切责任自负。
11、严禁在宿舍内抽烟喝酒，严禁
打架斗殴和打闹。
12、严格遵守纪律，不准串宿舍，不旷宿外出；不爬楼门窗、登高；严禁偷盗、敲诈勒索、破坏公物。
13、学生往返学校必须由家长接送，禁止学生骑车或者乘坐农用车和无资质的车辆往返学校，
14、住校学生必须认真遵守学校卫生管理制度，注重个人卫生，保护环境卫生。
15、严禁住校学生私自下河游泳。
16.如有不住宿情况，必须履行请假手续，回家后，给值班领导报平安。
新铺镇中心小学住校学生：
学生家长：
年月日
形象健康管理学院加强学生个人安全
以及宿舍、实验室用电等安全须知
为了进一步加强宿舍及实验室安全用电等管理，满足学生学习、生活用电等的基本需求，避免使用大功率发热
电器引起的火灾及危险用品对公共设施及学生人身安全的危害，对学生宿舍及实验室安全用电及危险用品的使用等事项通知如下：
一、学生宿舍安全须知
1、离开宿舍须关掉电源。放假和节假日宿舍无人时前需把插座上的电源链接全部拔除。
2、遵守宿舍用电管理规定，严禁在宿舍使用自带违章电器，严禁私拉乱接电线，否则会立即断电。
3、插座与插头接触不良，容易引起异常断电，如有异常断电，须检查插座与插头是否接触良好。
4、严禁将易燃、易爆、有毒及明令管制的刀具等物品带入宿舍，严禁在宿舍内燃点明火、
二、实验室安全及危险品使用须知
1、凡进入实验室工作、学习的人员，必须遵守实验室有关规章制度，不得擅自动用实验室的仪器设备和安全设施，不准在实验室吸烟，就食，不准随
地吐痰。
2、安全设施、标志必须齐全有效。
3、供电线路的安装必须符合实验教学的需要和安全用电的有关规定，定期检查，及时维修。
4、要做好防火、防触电等工作，要配备灭火机等消防器材。
6、要采取防盗措施，加强安全保卫工作，非实验室工作人员不得进入仪器保管室内。
7、每日最后离室人员要负责检查水、电、门窗等有关设施的关闭情况，确认安全无误，方可离室。节假日前各室人员应进行安全检查，并作好记录。
8、对实验室存在的不安全因素，要及时向有关部门反映,整改，若发生安全事故，应在采取补救措施的同时如实报有关部门，对造成安全事故者，应根据情节轻重,按有关规定及时处理。
9、实验室工作人员作为实验室安全防护的当然责任者，应随时随地按照本制度进行检查，做好安全防护工作，
院领导要经常督促检查。
10、实验中如发生事故，应有急救措施，同时保护现场，并立即报告有关部门。
三、学生个人安全等注意须知
1、寄宿学生要自觉遵守纪律，有事外出必须请假，严禁擅自在校外留宿。
2、保障宿舍安全，妥善保管钱包皮夹和手机等贵重物品，全体室友离开宿舍时随时关锁门窗。未经批准不得留宿亲友同学，严禁留宿不明身份的外来人员。
3、在两个校区上课的学生必须严格遵守交通规则，注意来往车辆的行驶。
形象健康管理学院
2014年9月25日
形象健康管理学院与学生安全协议
以上安全注意事项等已经------
形象健康管理学院责任人：学生 责任人： 2014年9月25日
第一中学住宿安全协议书
学生征得父母的同意，自愿在学校学生宿舍住宿。在住宿期间保证自觉做到以下几个方面：
一、住宿生一定要具备同学之间互相谦让、团结友爱、助人为乐的精神，做到自己的事情自己做，不给他人添麻烦，有困难大家帮。不是自己的东西交给生活老师或失主。
二、住宿生要严格遵守学校一切规章制度
1、按时睡觉、起床，进宿舍不可大声喧哗，更不可有争吵或打架的行为，有纠纷找生活老师。
2、半夜小便起床动作要轻，避免惊动别人，特别上铺的同学下来时要轻、慢，更不可跳下来，要注意安全。
3、学生离开宿舍时，必须关好门、窗、柜，妥善保管好自己的钱物。
在没有出现撬门的情况下丢失钱物由学生自己负责。
4、不在宿舍区私接电线、点蜡烛、吸烟等，自觉杜绝一切安全隐患。
5、不在宿舍区酗酒、打闹和乱串寝室，影响他人休息。
6、未经宿舍管理人员许可，不带非住宿人员进入宿舍或私自留宿。
7、按时就寝，不出现不假不归宿现象。
8、学生中途不得回宿舍，确实因病、因事需要回宿必须出示班主任
签字的请假条。
三、宿舍要保持整洁
1、床上的单被要铺平，枕头、被子放整齐，方向要一致，枕头放在靠门一边，被子放在枕头对边。
2、保持地面无纸屑。
3、寝室长协助生活老师督促值日生做好当天清洁工作，生活老师检查后才可离去。
4、每周一次大扫除由室长带领进行。大扫除内容：拖地板、擦门窗、床柜、整理衣柜。卫生大扫除后由专人检查。
5、宿舍要经常通风保持新鲜空气，
生活老师每天到校首先到宿舍打开门窗。
6、每周五由卫生室老师到宿舍进行一次消毒。
四、住宿生个人清洁卫生
1、不吃不洁食物或变质食物，预防病从口入。
2、袜子内裤要每天换洗，并放在太阳下晒一晒。
3、被子每周晒一次。
4、床单、被套一月洗一次。
若因以上原因引发的一切安全事故，由责任人自行承担责任，与
学校和宿舍管理人员无关。此协议由家长、学生、宿舍管理人员在平等、自愿的基础上签订；本协议一式三份，学生、宿舍管理人员、学校各一份；
从签字之日起产生法律效力。
学生：家长：宿舍管理人员：
年月日
驾驶学员住校安全管理协议
一、安顺增加学员自到驾校报到之
日起，驾校免费提供食宿。城区或离校较近学员签订协议后可回家居住。
二、为了方便训练管理，学员必须坚持在驾校住宿。
三、因供电线路较远、电压低，驾校暂时无法安装空调，冬夏两季学员对驾校住宿条件不满意的，须个人书面申请后，方可到驾校以外住宿，费用由学员本人承担。
四、在外居住的学员要到合法的旅馆居住，接受公安派出所临时居住人口管理，严禁酗酒、打架斗殴、违法违纪被公安机关查处影响训练考试的责任自负。
五、为了方便训练管理，居住旅馆不得离校太远。
六、在外居住或使用自己交通工具回家的学员发生的安全事故责任一律自负。
七、在校居住的学员严禁酗酒、打架斗殴、违法违纪。乱拉乱接电源发生的安全事故责任一律自负。
此协议自签订之日起生效。
安顺驾校委托人签章：日期：
学员签字：日期：
赤峰建筑工程学校
假期住校学生安全管理制度
为确保因路远假期需在校住宿学生在校期间的人身安全，明确责任界限，根据教育部颁布的 《学生伤害事故处理办法》 和其他法律法规有关规定，结合我校实际，特制定本安全管理制度：
学校严厉禁止下列行为，如出现以下严禁行为的，由学生本人和其监护人承担全部责任，学校概不负责。
1、不假外出：学校实行封闭管理，有事外出必须到生活教师和值班领导处履行请假手续，绝对不允许不假外出，不允许到警示标志范围外活动，不允许跳墙或从大门口以外的地方出入学校。
2、夜不归宿：学生请假离校后，要根据请假条时间按时归校，绝不允许私自校外留宿。
3、打架斗殴：有矛盾纠纷要协商
解决，解决不了由老师协调。有打架斗殴的一律交派出所
进行治安处罚，并根据学生处理办法对违纪学生给予劝退、开除学籍等纪律处分。
4、男女同学非正常交往：学校反对在校生谈恋爱，男女生宿舍分别实行封闭管理，不得互串宿舍。
5、交通安全：学生要遵守交通法；不许未成年人驾驶机动车；不许学生无证驾驶摩托车、汽车等交通工具；上学、放学途中不要乘坐货车和无证无照客车。
6、食品安全:学生要在伙房就餐；不吃小商贩的食品；不食用过期变质食品。
7、财务安全：按时关窗锁门；超过100元的现金要带在身上；不私自串宿舍和班级。
8、用电安全：校内不允许学生私接乱拉电线，使用电热水器、电炉子、煤油炉等设备，校
内禁止吸烟、宿舍严禁点蜡烛，不允许私自动用校园内用电设施。
9、交往安全：不与社会闲散人员交往，不做违法违纪、违犯校规校纪的事情，不许在校内打架，携带管制刀具，不带社会人员来校，不私自留社会人员在校住宿。
10、严格按照学校住宿学生假期留校管理要求进行登记和签到，否则一切后果自负。赤峰建筑工程学校
2014.11.1
第15篇：住校安全管理制度 （优秀）
1、宿舍内严禁私自乱接乱拉电线，严禁私自使用加热类电器，住校安全管理制度。
2、宿舍内严禁存放易燃易爆物品，严禁使用明火。
3、宿舍内不要存放大量现金和贵重物品。
4、宿舍禁止对外留宿，访客必须在21：30分之前离校。
5、宿舍无人时，注意关紧门窗，关闭所有电器的电源开关。
6、宿舍人员应掌握紧急事故中的自救互救常识，会使用灭火器，会报警，熟悉逃生路线。
7、住宿人员应在晚十时以前返回学校，如有特殊情况应及时向学校汇报，管理制度《住校安全管理制度》。
8、设专人负责在晚十时后从内锁楼门。
9、住宿人员使用学校配备的灶具要保障安全。
10、住宿人员要加强团结，爱护公共财物，保持室内外清洁。
第16篇：住校教师安全管理制度
怀安城中学住校教师日常管理制度
1、住校教师要服从学校统一安排，不得私下调换宿舍，不得私自移动学校公物，损坏公物照价赔偿。
2、宿舍内必须做到安全用电，离开宿舍前须切断电源，严禁私自拉设电源线路，严禁私自使用加热类电器和大功率电器，严禁在宿舍内烧水，原则上水房打水，伙房就餐。
3、宿舍内不要存放大量现金和贵重物品，后果自负。
4、住校教师应自觉遵守工作作息时间。上班期间不得随意回宿舍休息、逗留、做饭，晚上熄灯时间不得迟于10:30.注意树立良好的自身形象。
5、住校教师在任何情况下均不得将异性学生带到宿舍，禁止让学生在宿舍替自己做事,。
6、对亲属、朋友来校探望，需在校住宿的必须到总务处登记，未经准许不得在校住宿，且不得在校内组织或从事打牌赌博活动。
7、文明住宿生活，不影响他人工作、学习、休息，同事之间互助、互谅、互尊。
8、注意公共卫生，禁止乱扔食物、垃圾和将食物、垃圾倒入下水道，如下水道堵塞，自己疏通，费用自理。（特别提醒）
9、各宿舍保持室内、室外卫生，楼道轮流值日，周五离校前关闭门窗，否则外校教师另找地方住宿，本校教师扣除奖励绩效20元/次。
10、本规定从教师入住之日执行。
第17篇：不购买保险安全承诺书
安全承诺书
我是
级
班
同学，由于配合学校安全管理，今年本人没有购买保险，在校发生安全事故或在校外出现安全事故，理赔纠纷及其他纠纷时，本人承诺不找来学校和班主任追究责任，后果自己承担。
特此承诺！
承诺人：
监护人：
年
月
日
钟英乡初级中学
第18篇：白云八中住校班学生承诺书
白云八中住校班学生承诺书
我志愿申请到白云八中住校班学习、生活，自觉遵守住校班的规章制度，尤其要遵守以下规定：
1、严格遵守住校生进出门制度，不得擅自离开校区。
2、严格遵守校区作息时间。尤其在熄灯后按时就寝，不得吵闹，影响自己、他人休息，影响第二天上课。
3、品德良好，与同学友好相处，不做抽烟、喝酒、打架、偷盗、旷课等违反学生守则的事。
4、男女生不得乱窜寝室。
5、不与社会闲散人员及不三不四的人来往，影响校区良好的风气。
6、星期日不经学校同意不擅自返校。
7、爱惜公物。
8、遵守国家法律和社会公德，不做违法乱纪的事情。
我要尊重老师的教导，听从老师的教诲，努力学习, 做一名合格的中学生。如若违反以上规定，将被调离校区到八中走读班就读。
学生签字：家长签字：
日期：
第19篇：马庙中学不住校申请协议书
马庙中学不住校申请协议书
现有马庙中学 年级 班学生 ，
家住： 。 向学校提出申请不在学校住宿，根据学校宿舍管理规定，须遵循以下条列：
一、学生必须遵守学校作息时间，按时到校上课。
二、学生在不住校期间，若出现安全事故和夜不归宿、违反学校纪律（违法乱纪）等情况，学校概不负责。
三、学生不住宿后，不能在校留宿，若有特殊情况需留宿的，须向学校值日校长同意后，方可留宿。若需继续住校须向学校提出申请，经学校研究同意后方可住校。
四、家长应经常和学校联系，及时了解学生动向。
五、此协议书一式两份，学生家长一份，学校一份，协议签订之日开始生效。
学生家长 (签名)： 学生本人 (签名)：
年 月 日
班主任 (签名)：
2018年 5 月21 日
第20篇：住校教师安全管理责任书
住校教师安全管理责任书
为了认真贯彻上级部门的部署和要求，牢固树立“稳定压倒--切”的思想，落实校园治安综合治理的各项要求，确保住校教师人身安全及学校财产安全，学校决定对住校教师实行安全目标责任管理，特与学校住校教师签订安全责任书，具体内容如
1、严格遵守教师住校管理规定。
2、做好防盗工作，不将贵重物品放在宿舍，离校要管好门窗。
3、遵守学校安全用电制度，不使用不合格及有安全隐患的电器(如电热棒、电炉等)，严禁毛搭、乱拉电线。离开宿舍要检查电源是否关闭。
4、不留宿外来人员，如确需留宿的，请及时向学校报告留宿人员的基木情况。
5、不得将易燃易爆的物品存放在宿舍。
6、做好安全防范工作，发现隐患要及时报告。
7、做好安全防火工作，不将闲杂物品堆放在疏散通道上，自觉保护好消防器材。
8、全面负责办公楼卫生工作，注意维护办公楼各项设施。晚上23点以前必须回到学校宿舍校。
本责任书一式两份，学校负责人与宿舍楼住校教师各持一份，有效期一年。
校长：
宿舍负责人：
二0一三年月日
城关回民小学夜间值班教师安全目标责任书
为深化平安学校建设，加强安全管理，落实安全责任制和责任追究制，保证学校财严不受损失，创建平安校园，经学校研究，安排教师夜间值班，为强化安全意识，落实安全责任，特与夜间值班教师签订安全目标责任书。
一、学校实行夜间值班制度，夜间值班教师必须明确夜间值班的目的和意义，按时交接班，交接班时要做好巡视学校工作，发现问题，及时处埋，及时上报。
二、夜间值班教师职责：负责校舍安全、学校秩序、公物、设施等安全保卫工作，对突发事件及时发现、妥善处置，并及时搞好汇报。当日值班教师必须按学校规定按时到岗，按时离岗，严禁空岗，如确有特殊情况不能值夜班者必须向分管领导请假，并自行和其他教师搞好协调。
三、值班教师必须对学校财产负责，做好防盗工作。
四、值班期间如遇特殊情况，要及时向有关部门和学校领导汇报并采取积极有效地措施妥善处理。
五、夜间值班教师严格管理晚上进出人员登记，必须将当晚进出校园事由记录清楚。
六、夜间值班教师要认真学习安全知识，掌握常见事故的应急处理方法和求助方法，提高救护能力。
七、夜间值班教师要认真搞好巡查，保持高度警惕，巡逻时要做到防身工具不离身、移动电话不离手。每两小时巡查一次，做到细心、细致、全面，确保巡查到位，积极处理夜间偶发事件。
八、如在夜间发生重大事件(如火灾、暴力等)，应立即通知行政值日、学校安全领导小组，并马上组织救援，尽力减少损失。
九、值班期间，不得召集教师或外部人员到学校从事饮酒、打扑克、聚赌等活动。
十、值班教师学校给予相应的报酬，无故不值班者，将在奖励性绩效工作中，予以相应扣除。十
一、本责任书经双方签字即产生效力。有效期限一年(201年 月日至201年 月日止)
校长：
夜间值班教师：
二0一三年月日
平罗城关回民小学保安安全工作目标责任书
学校安全工作事关师生个人安全，事关千家万户，事关社会稳定。学校保安是学校安全稳定的重中之重，因此，保安决不能掉以轻心，要坚守岗位、警钟常鸣、常察细看、消除隐患。为进一步强化保安安全工作意识，有效防止意外事故的发生，保障学校教育教学秩序，学校特与保安签定此安全目标责任书。
一、目标：
保安是学校安全工作的重要责任人，负责学校安全与保卫工作，确保学校安全稳定，为我校创平安校园贡献力量。
二、责任要求：
1、保安人员上岗执勤要衣冠整齐，要文明执勤，礼貌待人，以理服人；认真填写来客登记，不准脱岗；保安人员不得在治安室留宿他人；无关人员不准进入治安室；保安人员要自觉爱护公共财物，搞好室内外环境卫生，治安室不准存放与工作无关的个人物品和他人物品。
2、凡本校人员出校门，教师必须填写“教师外出登记册”，学生必须凭班主任的证明（请假条）方可准许离校。自行车进出校门一律下车推行，任何单位和个人，不得在学校大门周边摆摊设点、堆放杂物及停放车辆。
3、即时开、闭大门，上课期间保持校门处于关锁状态。外来人员进入学校，必须电话联系被访人员，确认身份后并填写来客登记表，方可进入校门。来访人员不得擅自进入被访者无关的部门、办公室、实验室、仓库等。保安因主动检查来访者携带的物品，杜绝身份不明人员和非教学用的易燃易爆、管制器具等危险物品进入校园。
4、外来车辆严禁进入校园，特殊情况需进入的，必须经学校领导同意，方可进入校内，且不得影响正常的教学秩序；任何私人推销、收购废品未经准许不准进入校园。
5、凡运输或携带公物出校门必须经学校领导同意，方可出校园。
6、加强课间巡逻，防止学生课间打闹等引发的意外伤害事故的发生。
7、在学生上、下学时段，保安要在校门前站立值勤，严密监控周边环境，及时有效疏导交通，确保师生安全顺利疏散。
三、考核与奖惩
每月由学校领导组织考核，考核得分报送教体局，转入保安公司。实行安全工作“一票否决制”，情节严重者学校将严肃处理直至追究法律责任。
四、此责任书一式两份，学校和保安各一份，若有人员变动，由接任者继续履行
平罗城关回民小学（盖章）校长：
保安签名：
2012年 2 月 15 日
