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胃镜室自我鉴定(精选多篇)

发布时间:2020-04-18 21:12:59 来源:自我鉴定 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:胃镜室工作计划

胃镜室2018年工作计划

为了更好的完成工作,提高内镜诊疗技术,提高群众对胃镜室的满意度,胃镜室提出了2018年工作计划,具体如下:

一、继续加强医德医风建设,积极配合医院开展各项医疗、护理工作。

二、继续严格掌握内镜检查的适应症和禁忌症,严格执行内镜标准化的消毒流程,做到符合医院感染的质控指标。

三、对质控检查中存在的问题进行针对性的整改。

四、希望委派一位医师到上级医院进修消化内镜,有利于专科发展。

推荐第2篇:胃镜室工作制度

胃镜室工作制度

一、热情接待检诊的患者,耐心给患者讲解检查前及检查后的注意事项,消除患者的顾虑,取得密切配合,以便顺利完成检查任务。

二、严格按技术操作规程进行检查。检查中要仔细,操作力求做到快、准、安全,严防并发症的发生。

三、爱护仪器,每次用完胃镜后必须消毒擦洗干净,妥善保管。若因保管不善或操作不当造成的设备损害,要追查工作人员责任,并酌情赔偿。

四、搞好预约和登记工作。预约时,要向患者详细交待检查日期和检查前的注意事宜,并嘱患者将以往的检查资料带来检查时参考。登记项目要填写齐全,如照像、活检,活检病理号均要记录清楚,防止发生差错。

五、认真填写送检单中的栏目,采取的标本应和送检单及时送到病理科,标本须注明取材部位及数量,若患者同时有两个以上的标本时,应在标本瓶注明同一编号,以免弄乱造成差错。

六、以严肃认真的科学态度做好资料的归档及保管工作,以便教学和科研总结。

七、胃镜室工作人员严禁私自收取现金,违者按收取金额的10倍罚款,情节严重者,调离工作岗位。

八、保持胃镜室的清洁,严禁在计算机上玩游戏

推荐第3篇:胃镜室工作制度

胃镜室工作制度

一、热情接待检诊的患者,耐心给患者讲解检查前后的注意事项,消除患者的顾虑,取得密切配合,以便顺利完成检查任务。

二、严格按操作规范和操作程序进行检查。检查时要有高度的责任性,敏锐的观察力,良好的情绪及真诚的关怀。操作力求做到快、准、安全,严防并发症的发生。

三、严格掌握适应症和禁忌症。

四、爱护仪器,每次用完胃镜后必须消毒擦洗干净,妥善保管。若因保管不当或操作不当造成的设备损害,要追查工作人员的责任,并酌情赔偿。

五、搞好登记工作。登记的项目要填写齐全。如照相、活检、活检病理号均要记录清楚,防止发生差错。

六、认真填写送检单中的栏目,采取的标本应和送检单及时送到病理室,标本需注明取材部位及数量,若患者同时有两个以上的标本时,应在标本瓶注明同一编号,以免弄乱造成差错。

七、以严肃认真的科学态度做好资料归档及保管工作。

胃镜室护理工作制度

1、指定专人管理,严格使用登记。认真检查保养, 保持仪器设备处于良好状态。

2、内窥镜属于贵重仪器,原则上不外借,不准随意 搬动。

3、仪器使用人员应熟悉仪器性能,严格安照仪器的 技术标准,说明书和操作规程进行操作。

4、仪器用完后,应由管理人员检查,关机放好。若发现仪器损害或发生意责任故障外故障,应立即通知器械科人员,同时查明原因并及时上报。

5、室内应保持整齐、清洁,要经常注意门、窗、水、电的关闭,下班前仔细检查以确保安全。

胃镜室护理工作标准

1、热情接待病人及时解决并所需,遇有问题做到耐心解释达到病人满意。2、室内保持整洁干净,安全无异味,操作过程中, 不谈与检查无关事情。

3、做好开诊前准备工作,维持好就诊秩序,对老弱病残适当照顾。

4、认真做好窥镜使用前的检查和准备工作。

5、主动向患者做好解释工作,介绍检查前后注意事项,消除病人紧张情绪,使其密切配合。

6、检查过程中密切观察病人情况,发现异常及时通知手术医生并做相应处理。

7、严格窥镜清洗消毒工作,做好窥镜及附件保养工作,定期检测并做细菌培养每月一次;每日室内紫外线消毒一次,灯管效能定期检测,每月空气培养一次并有记录。

8、定期检查急救物品、药品使其处于备用完好状态。

9、配合临床完成科研任务,做好本室资料管理工作,有工作量记录,负责标本保管登记送检,检查单注意保存。

推荐第4篇:胃镜室简介

胃镜室简介

上饶市人民医院胃镜室是近年来迅速发展起来的集内镜检查及内镜下治疗于一体的专业科室。

胃镜室拥有主任医师一名,主治医师一名,住院医师一名,主管护师两名,科室技术力量雄厚。科室配备有奥林巴斯型电子胃镜二台,奥华型电子内窥镜一台,可顺利完成食管、胃、十二指肠、结肠疾病(炎症、溃疡、出血肿瘤、憩室异物等)的诊断:可同时完成病变的影像记录及内镜下活检,幽门螺杆菌(HP)检测等。

胃镜室按照国家卫生部颁布的《内镜消毒规范》配备有完善的消毒设施,按照严格的消毒程序进行胃(肠)镜消毒,镜前传染病三项检查率达100%,最大限度保证受检人群的安全。

胃镜室将以精湛的医术,热情周到的服务欢迎广大患者应诊。

出现哪种症状需要做胃镜:

1.凡疑有食管.胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。2.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。 3.食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。 4.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。 5.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。 6.胃镜急诊查上消化道大出血病例,可确定病因,并进行治疗。 7.上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。 8.胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访。 9.胃镜检查也可发现其他少见疾病,有的可进行胃镜治疗。

电子肠镜检查范围:

电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

目前结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。

推荐第5篇:胃镜室考试题

2014年重点岗位、重点部门、重点责任人考核试题

科室 姓名 分数

一、单项选择 (10题)

1、内镜清洗用的多酶洗液应多长时间更换(

A 2h B 1h C 每清洗1条内镜后 D 一周

2、硬式内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间为多少(

A 30分钟 B 15分钟 C 1小时 D 10小时

3、胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少( ) A 30 钟 B 10分钟 C 1小时 D 15分钟

4、支气管镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟( ) A 30分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 10分钟

5、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱性戊二醛浸泡

消毒时间不少于多少分钟( )

A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟

6、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等,采用2%碱性戊二醛消毒时,应延长消毒时间至多少分钟(

A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟

7、灭菌后内镜合格标准为:(

A 细菌总数

D 无菌检测合格

8、内镜的每个诊疗单位的净使用面积不得少于多少平方米( ) A 10平方米 B 30平方米 C 20平方米 D 15平方米

9、经过水洗、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡,附件还需在超声清洗器内清洗多长时间 ( ) A 10~15分钟 B 5~10分钟 C 20~30分 D 30分钟

10、内镜用活检钳应达到何种消毒或灭菌水平(

A 高水平消毒 B 中水平消毒 C 灭菌水平D 含氯消毒剂消毒

二、多项选择(10题)

1、工作人员清洗消毒内镜时,应当穿戴那些必要的防护用品( ) A 工作服 B 防渗透围裙 C 口罩 D 帽子 E手套

2、下列哪些内镜应该在手术室的条件下进行操作 ( ) A 气管镜 B 腹腔镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 胆道镜

3、下列哪些内镜必须达到灭菌水平(

A 腹腔镜 B 气管镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 喉镜

4、下列哪些内镜可以采用高水平消毒(

A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜

5、内镜清洗消毒的登记内容包括有哪些(

A 病人姓名 B 使用内镜的编号 C清洗时间 D消毒时间 E 操作人员姓名

6、消毒后的内镜合格标准为(

A 细菌总数

7、下列哪些是内镜基本清洗消毒设备(

A 超声清洗器 B 负压吸引器 C 干燥设备 D高压水枪 E专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)

8、选择内镜清洗酶应至少含哪几种酶,才能有效分解内镜上所有的生物污染 ( ) A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 脂肪酶 D 糖酶 E 以上全不对

9、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌,首选压力蒸汽灭菌( ) A 细胞刷 B 切开刀 C 导丝 D 碎石器 E 以上都不是

10、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌,首选压力蒸汽灭菌( ) A 活检钳 B 造影导管 C 异物钳 D 网篮 E以上都不是

三、填空题 (10题)

1、内镜室应设立单独的 和 ,使内镜清洗与诊疗分开。

2、内镜清洗步骤是、、。内镜及附件的、或者 时间应当使用计时器控制。

3、上、下消化道不能做到分室检查的应 进行检查。

4、内镜清洗用纱布应采用 的方式;清洗刷应 。

5、用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜,使用前必须用 的方法,去除残留消毒剂。

6、病人使用的弯盘、敷料缸应采用 ;非一次性使用的口圈可采用 。

7、内镜使用的含氯消毒剂必须 监测其浓度;2%戊二醛应 监测其 并做好 。

8、消毒后的内镜应当 进行生物学监测并做好监测记录。

9、灭菌后的内镜应当 进行生物学监测并做好监测记录。

10、内镜消毒灭菌监测采样部位是

四、判断题 (10题)

1、胃镜和肠镜的清洗消毒可以在同一清洗设备内清洗。( )

2、同诊室上消化道、下消化道内镜可以在同时段进行检查。( )

3、活检钳、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。( )

4、每日内镜诊疗前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2 碱性戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊

疗。( )

5、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌。( )

6、硬式内镜的消毒或灭菌方法:首选压力蒸汽灭菌;可使用环氧乙烷灭菌不能采用压力蒸汽灭菌的可采用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。( )

7、每日诊疗工作结束,用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜或镜房内。( )

8、采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜,消毒后应当用流动水冲洗干净,再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜,灭菌后应当用无菌水彻底 冲洗,再用无菌纱布擦干。( )

9、吸引瓶、吸引管经清洗后,用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用。( )

10、非全浸式的内镜的操作部用后必须用清水擦拭后,再用75%酒精擦拭消毒。( )

五、简答题(5题)

1、简述内镜的消毒效果监测采样方法?

2、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜有哪些?

3、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜附件有哪些?

4、简述内镜检查中达到高水平消毒要求的内镜有哪些?

5、简述内镜清洗消毒的登记内容包括有哪些?

推荐第6篇:胃镜室介绍

济宁市第一人民医院西院区消化内镜室

一、科室简介:第一人民医院西院区消化内镜室于2006年成立,我院引进了日本富士能全套电子消化内镜,包括电子胃镜、超细经鼻胃镜、电子结肠镜、放大电子胃镜、放大电子肠镜、碳14幽门螺杆菌检测仪等设备。内镜室占地约500平方米,环境幽雅,设备先进,洁净程度均按照手术室要求配备,标准的内镜清洗消毒流程,安全无痛的镜检技术,为患者提供舒适的内镜诊疗服务。“以人为本,优质高效”是内镜室全体医务人员的服务宗旨。

二、科室特色:

1、无痛内镜的检查:以麻醉的方式,使患者在睡眠中完成检查。

2、超细经鼻胃镜:可以经鼻或经口检查,让患者舒适地接受检查。

3、电子放大胃镜、电子放大肠镜:可以放大200倍,用于观察胃肠道粘膜的腺体开口及绒毛的改变,及时发现早期微小的病变。

4、碳14呼气试验:可以通过呼气进行幽门螺杆菌检查。

三、开展的治疗项目:内镜下息肉摘除术、内镜下异物取出术、内镜下钛夹止血术、内镜下氩气治疗、内镜下套扎术、内镜下胃石碎石术、内镜下消化道狭窄扩张术、内镜下置管术等。

四、诊疗项目时间安排:

超细经鼻胃镜、普通胃镜、电子放大胃镜:周一至周日上午(空腹时一般均可安排当日检查) 无痛胃镜(麻醉):周一至周日上午(需要提前预约) 电子放大肠镜检查:周一至周六上午(需要提前预约) 特殊治疗:需要提前预约

碳14幽门螺杆菌检测:周一至周日,空腹3小时。

消化内镜检查的术前准备。

一、胃镜检查前准备:

1、检查前一天晚上8点以后不要再进餐,可饮少量水,检查当天早上禁食(包括任何食物和饮料),在消化内镜室门诊3楼排队等候检查。

2、检查前将进行知情谈话及签署知情同意书。

3、根据排队的顺序进行检查,检查前患者先进行局部麻醉,等候安排在相应诊室进行检查。

二、电子结肠镜检查按预约单要求准备。

检查后注意事项:

胃镜检查半小时后方可进食温凉易消化食物。当日中午不要进食过热过硬的食物,进行病理活检的在检查2小时后可进食温凉半流质饮食,进行息肉切除等治疗的要遵从医生的术后医嘱。行无痛检查的患者,检查当日避免驾车。

肠镜检查1小时后可进食(如有腹痛腹胀明显者,待腹部不适完全缓解后方可进食)。进行息肉切除等治疗的要遵从医生的术后医嘱。

消化内镜报告领取:

一般门诊患者检查结束半小时后可到预约台领取内镜报告,住院病人下午由内镜室护士送内镜报告至病房。

消化内镜检查的流程图: 医生开申请单→到收费处(门诊1楼)交费→到消化内镜室预约检查(门诊3楼) 科室联系电话:0537-2887338

胃镜检查后注意事项:

1、因咽喉部麻醉作用尚未消退,应嘱患者不要吞咽唾液,以免呛咳。待30分钟后麻醉作用消失,无麻木感后可饮水,如无呛咳可进食。检查完短时间内,因麻醉作用致咽喉部异物感,要告诉患者不要反复用力咳痰,以免损伤咽喉部粘膜。

2、检查后饮食可如常进行,如病人取活检较多,有上腹不适者,宜进食清淡半流质一天,不要进过热食品。

内镜下息肉电切除术后注意事项

1、术后禁食24小时,卧床休息。

2、有动脉硬化、高血压患者宜保持血压接近正常水平,以防术后出血。

3、较大息肉、无蒂息肉或凝固范围较大者,一定卧床休息2-3天。室内活动2-3天,2周内避免过度体力活动,保持大便稀软。

4、密切观察病情,如腹痛、腹胀、呕血、便血等,及时通知医生。无痛内镜检查术后注意事项

1.术后3小时内需有人陪护

2.术后当天不能骑车,驾车,不能从事高空作业或操作重型机器,以防意外。

3.当天禁食辛辣的食物,1—2小时内忌含酒精的饮料

推荐第7篇:胃镜室预约单

胃 镜 室 预 约 单

姓名:

性别:

年龄: 科室:

床号:

住院号:

一、结肠镜检

1、检查前2—3天不吃或少吃蔬菜水果等粗纤维食物,便秘者请遵医嘱口服缓泻剂;

2、检查前一天夜间及检查当天早上勿再进食;高血压心脏病患者可口服相关药物;

3、检查当天清晨4点,将2盒肠道清洁剂溶入2000ml温开水中,每次250ml,每隔10—15分钟服用一次,直至排出水样清便;如未能达到检查要求,需加服肠道清洁剂;其他肠道清洁剂请遵医嘱口服。

4、检查当天带宽卫生纸一刀,于早8点到胃镜室排队准备检查,检查前将粪水排尽;

二、无痛胃镜检查

1、遵医嘱完成心电图、胸片或胸透等相关检查;

2、检查当天禁食水,胃潴留患者禁食时间遵医嘱延长;高血压心脏病患者可口服相关药物;

3、检查当天(周三下午)需至少有一名成年家属陪同;住院患者需在右手保留静脉输液。

三、内镜下治疗

1、胃镜下治疗准备:当天禁食水,按预约时间来胃镜室;

2、结肠镜下治疗准备:肠道清洁准备,按预约时间来胃镜室;

为了保证检查的顺利完成,请您务必按上述要求准备,谢谢合作。如果不能按时来院治疗,请一定至少提前2天电话通知我们。

3、请您保持心理平衡,避免紧张、恐惧。

(女士请穿平底鞋)检查前如有疑问可拨打胃镜室电话咨询:外线:内线:检查时请携带此预约单!

胃镜室:

预约检查时间:

推荐第8篇:胃镜室护理工作制度

胃镜室护理工作制度

1、指定专人管理,严格使用登记。认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态。

2、内窥镜属于贵重仪器,原则上不外借,不准随意搬动。

3、仪器使用人员应熟悉仪器性能,严格安照仪器的技术标准,说明书和操作规程进行操作。

4、仪器用完后,应由管理人员检查,关机放好。若发现仪器损害或发生意责任故障外故障,应立即通知器械科人员,同时查明原因并及时上报。

5、室内应保持整齐、清洁,要经常注意门、窗、水、电的关闭,下班前仔细检查以确保安全。

胃镜室护理工作标准

1、热情接待病人及时解决并所需,遇有问题做到耐心解释达到病人满意。

2、室内保持整洁干净,安全无异味,操作过程中,不谈与检查无关事情。

3、做好开诊前准备工作,维持好就诊秩序,对老弱病残适当照顾。

4、认真做好窥镜使用前的检查和准备工作。

5、主动向患者做好解释工作,介绍检查前后注意事项,消除病人紧张情绪,使其密切配合。

6、检查过程中密切观察病人情况,发现异常及时通知手术医生并做相应处理。

7、严格窥镜清洗消毒工作,做好窥镜及附件保养工作,定期检测并做细菌培养每月一次;每日室内紫外线消毒一次,灯管效能定期检测,每月空气培养一次并有记录。

8、定期检查急救物品、药品使其处于备用完好状态。

9、配合临床完成科研任务,做好本室资料管理工作,有工作量记录,负责标本保管登记送检,检查单注意保存。

安全值班制度

1、消化内镜室具有仪器多、管道多、线路多等特点,因此必须设立安全值班制度。

2、当日诊疗结束后,应巡视水电、仪器、管道、门窗等的安全情况,确保各管道关闭。

3、认真执行交接班制度,内容包括仪器、药品及水电安全情况。

4、负责夜间急诊内镜的出诊工作,听班者保证24小时手机开机。

仪器管理制度

1消化内镜计算机网络为储存内镜资料专用,不得使用其他应用软件,以防病毒感染,保障网络安全。

2、内镜资料入库前,须保证各项信息的准确性。

3、所有仪器使用必须按照操作规程,使用后认真保养。

4、各种仪器出入、维修及报废必须做好登记,内容包括日期、型号、维修原因及签名等,以保证检查、治疗顺利进行。

5、仪器一旦出现故障,必须及时向领导汇报,不得隐瞒,并联系器械科进行维修,否则按照相应政策给予严肃处理。

参观管理制度

1、到消化内镜室参观需经医院、科室领导同意,由胃镜室负责人安排。

2、参观时需听从安排,不得干扰胃镜室正常诊疗工作。

3、未经允许不得随意动用仪器设备。

4、进入检查室参观时应穿鞋套,着一次性手术衣,不得大声喧哗。

5、按照陪同人员安排的顺序进行参观,不得随意走动。

6、患者检查时,不得拍照。

7、陪同参观者需详细介绍胃镜室情况,态度和蔼,有问必答。

8、参观后请留下宝贵意见。

消化内镜护理人员准入制度

卫生部文件规定:从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员,应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度。根据卫生部关于内镜清洗消毒技术操作规范精神,结合我院实际情况,特制定本制度,具体内容如下:

1、热爱护理专业,全心全意地为患者服务,有良好的护士素质和慎独精神。

2、大学专科以上学历,从事临床工作三年以上,具有一定的临床经验。

3、掌握消化道的生理、解剖理论知识;熟悉消化系统各种疾病的发病机制、临床症状、处理原则以及并发症的急救。

4、了解消化内镜的基本构造及清洗消毒流程,接受相关的医院感染管理知识培训。

5、经过严格的规范培训和考核后,合格者才能成为一名消化内镜护士。

消化内镜室消毒隔离制度

内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的人员应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度。

1、内镜室设立内镜清洗消毒室及内镜诊疗室,清洗消毒室保证通风良好。

2、不同部位的内镜诊疗工作分室进行;不同部位的内镜清洗消毒设备应分开。

3、进入人体消化道、呼吸道的内镜,如喉镜、支气管镜、胃镜、肠镜等,必须达高水平消毒。未用过物品严格

4、穿破粘膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等必须灭菌。

5、严格按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》进行内镜的清洗消毒工作。

6、根据工作需要配备必要的内镜及清洗消毒设备。

7、工作人员在清洗消毒内镜时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

8、每日检查无菌物品是否过期,用与未用过物品严格分开,并有明显标志。

9、室内定时通风换气,每日空气消毒、拖洗地面,每月进行空气培养,有记录。

10、特殊感染、HBsAg(+)病人,应当安排当日最后检查,病人所用内镜应当先消毒后再清洗、消毒处理。

11、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。

12、内镜及附件的清洗消毒时间应使用计时器控制。

13、消毒后的内镜每季度进行生物学监测,并做好监测记录。

14、对使用的化学消毒剂定期进行化学监测,并做好记录。需灭菌的内镜及附件应当每月进行生物学监测,并做好监测记录.

消化内镜查对制度 门诊患者查对制度

1、检查前:查对姓名、性别、年龄、检查部位、检查目的、临床诊断

2、检查后;再次核对检查单与患者是否符合。 住院患者查对制度

1、检查前:查对患者腕带、科室、住院号、床号、姓名、性别、年龄、检查部位、检查要求、目的及临床诊断

2、检查后:再次核对检查单与患者是否符合

胃镜室现有文件

一、文件

1、医院文件

2、护理部文件

二、制度

1、医院感染管理制度

2、消化内镜室规章制度

三、资料夹

1、消化内镜室应急预案

2、内镜清洗消毒规范

3、护理人员管理

4、参观进修人员登记

5、绩效考核分配

6、固定资产

7、医院质控检查反馈

8、科内常用试剂说明书

9、仪器操作流程及说明书

胃镜室现有文件

四、记录本

1、科周会记录本

2、业务学习记录本

3、绩效面谈记录本

4、护理质量管理记录本

5、护士长自查记录本

6、设备维修记录本

7、不良事件讨论记录本

8、医院感染质量持续改进记录本

推荐第9篇:胃镜室简介目录

目录:

一. 科室简介 二. 开展项目

三. 胃肠镜检查的适应症,禁忌症,并发症 四. 胃肠镜检查中的护理配合 五. 体会

一 科室简介

我院胃镜室成立于1998年,是金华市成立最早的胃镜检查科室。拥有目前世界先进水平的日本Olympus电子内窥镜诊疗系统,包括奥林帕斯胃肠镜主机两台,胃镜两条,肠镜一条,十二指肠镜一条,长城工作站一套,电凝·电切设备,食道扩张器,C14呼气试验(幽门螺杆菌)检测器一套,整套清洗消毒设备。

经济收入由年的年收入万到,胃镜收入和胃镜例数在金华市各家医院中名列前茅。

二 开展项目

(一)消化系统检查项目有:

常规胃镜、肠镜、十二指肠镜(ERCP)检查。

(二)消化内镜治疗项目如下:

胃镜下取异物术、胃肠镜下止血术、胃肠镜下息肉摘除术、胃肠镜下消化道狭窄扩张术(支架置入、气囊扩张法)、食道胃底曲张静脉圈套术、胃镜下营养管置入术、消化道恶性梗阻金属内支架置入;

(三)治疗性ERCP:

包括十二指肠乳头肌切开术(EST)、鼻胆管引流术(ENBD)、胆道内引流术(ERBD)、胆总管结石碎石取石术等。 同时,结合内镜开展消化系统常见疾病(如胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病)药物规范治疗,取得良好疗效。

(四)幽门螺杆菌检测:

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。 只需要吹气5分钟外,无其他任何不适。

该方法使众多高血压、心脏病及对胃镜过敏的患者避免了做胃镜的不适感,是目前理想的检测方法之一

同时,结合内镜开展消化系统常见疾病(如胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病)药物规范治疗取得良好疗效。

三 胃镜检查的适应症禁忌症并发症

(一)胃镜检查的适应症

1.凡疑有食管.胃及十二指肠疾病。

2.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。

3上腹不适,疑为上消化道病变,临床又不能确诊者。 4急性及原因不明的慢性上消化道出血。 5.X线检查发现胃部病变不能明确性质者。

6.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。

7.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。

8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。

9.需要通过内镜进行治疗者。

(二) 禁忌症

1.严重的心脏病如严重心律紊乱、心肌梗死活动期、重度心力衰竭; 2.严重肺部疾病哮喘、呼吸衰竭不能平卧者; 3.精神失常不能合作者;

4.急性重症咽喉部疾患、腐蚀性食管炎、胃炎急性期; 5.食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。

(三)胃镜检查的并发症

胃镜检查虽然比较安全,但也有一定并发症,严重者甚至可以发生死亡。 严重并发症包括心、肺意外,严重出血、穿孔。一般并发症有下颌关节脱臼、喉臼、喉头痉挛、癔症等。对老年及急重症患者应进行监护操作.

四 胃镜检查中的护理配合

胃镜检查技术是当前上消化道疾病诊断的重要手段之一,但是成功的胃镜检查离不开护士的密切配合,做好患者的心理护理,熟练的术中配合以及良好的术后观察和指导才是胃镜检查成功的可靠保证。现将检查中的护理配合要点总结如下:

(一)术前护理

详细了解病史术前询问病史是医生的职责,同时也是胃镜室护士的重要工作内容,了解病史可以使操作者做到心中有数,给患者进行恰当的护理,应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史,发现异常及时通知医生进行处理,如有假牙,应在检查站前取下,以防脱落发生窒息。

重视心理护理是胃镜检查成功的关键,胃镜检查是一项侵入性操作,许多患者认为此项检查痛苦大,并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑,产生恐惧感,对术中如何配合、术后注意事项不清楚。

因此,在检查前必须做好解释工作,向他们介绍电子胃镜检查的重要性及优点,胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化,精确测定病灶的大小、深度,并可钳取活组织做病理学检查。电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰,确诊率高,具有其他检查所无法替代的直接效果。同时,还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症,耐心解答疑问,消除顾虑,以确保检查成功。引导患者放松心情,深吸气,分散注意力,以确保检查成功。对于受检者,根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。另外,和蔼的语气和亲切的笑容都是心理护理的关键。

术前准备检查当天需禁食至少8小时,在空腹时进行检查。为了使插镜顺利进行,减少咽喉反应,达到理想的麻醉效果,在局麻过程中要严格观察有无过敏反应,如用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用,并进行适应处理,及时报告医生。

体位插镜是否顺利和患者的体位有着密切关系。在工作中我们认为受检者以屈膝左侧卧位,垫以高低适宜的枕头为好,嘱患者解松衣领扣和裤带,然后使头略前倾,下颏内收,以减少脊柱前凸度。于口侧垫以毛巾,在毛巾上放置弯盘,以承接口腔流出的唾液或呕吐物。

术中护理

嘱病人含上口垫,轻轻咬住,护士左手固定口垫,嘱患者以鼻深呼吸,头不能动,全身放松,胃镜经过口垫进入口腔,当插入舌根部至食管入口时,嘱病人做吞咽动作,胃镜可顺利通过咽部。在插镜过程中若有阻力,不能强行插管,可让患者休息片刻,然后再借吞咽动作将端部送入。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不在插镜过程中密切观察病人的呼吸、面色等情况,同时不断向病人作简单解释,指导其作深呼吸,不能吞下口水,让其自然流出弯盘内。需做活检者,使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织,放入10%福尔马林溶液中固定,及时送检。

术后护理

术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食,若活检者则需2小时后始能进食温凉流质饮食,以减少对胃粘膜创伤面的摩擦。

术后可有咽喉部不适或疼痛,或出现声音嘶哑,告诉患者在短时间内会有好转,不必紧张,可用淡盐水含漱或用喉片。

注意观察有无活动性出血,如呕血、便血,有无腹痛、腹胀,有无重要生命体征改变,如心率、血压等。发现异常立即作相应处理。

体会

随着人们健康意识的增强,主动要求做胃镜的人越来越多。长期以来,内镜室护理质量管理片面强调了布局、陈设、器械管理与消毒保养及护士技术操作,忽视了护士的交往技巧,但胃镜是一种侵入性操作,以及患者及家属对胃镜检查知识的缺乏、认识上存在的误区,导致患者感到紧张、恐惧以及伴有恶心、血压升高等躯体应激反应,使患者痛苦增加,影响操作,甚至无法检查,以致许多上消化道疾病延误了早期诊断与治疗的时机,甚至给患者带来无法挽回的后果。因此,这就要求我们不但熟练掌握操作技术,有效的护理干预对检查的顺利进行起着至关重要的作用。

宣教和心理护理的重要性。病人的紧张情绪一部分是因为对胃镜检查知识的缺乏引起,所以首先要做好宣教工作,使患者对胃镜检查有个基本认识,告诉患者胃镜检查安全,方便,简单,操作时间短,几分钟就能完成。没有后遗症。另一部分原因是因为胃镜检查的不适引起,告诉患者放松心情,有些患者会说,就是放松不起来,我们开导深吸气,分散注意力,肯定和鼓励:表现很好,就这样透气,马上好了,事实证明,效果很好。曾经看到有位作者详细描写了他做胃镜的经过和恐惧心理,但是他说,进去以后看到护士亲切的笑容让他紧张的心放松了许多。可见我们细小的一个动作都能给患者带来意想不到的效果。

换位思考,我想我们在工作中做到换位思考,肯定能取得工作的成功和病人的满意,想病人所想,如果我是病人我想得到怎样的服务,从病人的角度想问题,

自我保护意识

微笑,说话的语气都能让病人放松心情。

9 一. 9

推荐第10篇:胃镜室护士岗位职责

胃镜室护士岗位职责

1.在科主任及护士长领导下进行工作。2.负责诊室物品、药品的清领及管理。 3.负责胃肠镜的保养、管理。

4.做好胃肠镜开诊前的各项准备工作,维持就诊秩序。5.注意观察病情,发现异常及通知一声并做好抢救工作。 6.协助医生完成检查,配合做活组织细胞学检查

7.完成检查结束后,按规范对内镜进行清洗,消毒登记,标本及时送检。8.为病人及家属提供护理咨询,进行健康教育,告知术后注意事项。

第11篇:胃镜室护士工作总结

胃镜室护士工作总结

胃镜室护士工作总结样本1

一、胃镜室工作制度

1.严格执行卫生部制定的《内镜清洗消毒技术操作规范》。

2.室内工作人员应换鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,应一人一换。

3.进入内镜室护士应严格执行操作规程,认真做好查对制度。4.内镜室护士协助医生做好内镜检查及治疗的一切准备工作,并在检查中密切观察病人的情况,遵医嘱及时处理,并详细填好记录及登记。 5.检查前认真了解病史及检查要求,严格掌握检查适应症和禁忌症。 6.病人做内镜前应做好相关检查,若为传染性疾病病员应安排最后检查。 7.非本室人员禁止入内,保持室内肃静和整洁。

8.凡hbv、hcv病人或病原携带者及结核阳性者要安排最后检查,检查完毕后严格消毒所有使用过的器械和用具。

9.内镜设有专人负责保管,内镜置清洁的专用柜保存。专用柜每天清洗、擦拭、紫外线消毒,各种器械保持备用状态,保证病人安全。 10.室内一切物品按要求定点放置,标签清楚,无菌物品有无菌日期。 11.工作人员在清洗内镜及附件时应,穿防护衣、戴防护面罩、戴手套,加强自身防护。

12.内镜室护士做好标本管理工作。认真执行查对制度。

13.内镜室系精密仪器,使用前后要先熟悉内窥操作规程后,才能使用。14.各项操作按消毒隔离要求执行,防止交叉感染。

二、内镜室仪器保养制度

内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器,使用过程中必须严格遵守操作规程,切实执行其保养维护制度,具体做到严、查、细、净、冲、存。

1、严:即严格的管理制度。建立仪器的操作规程,建立仪器的使用维修登记档案,并由专人负责;禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。

2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查,看电路、导线接触是否良好,电压是否合乎要求,仪器各部件性能是否正常,内镜是否有渗漏

现象。使用中要严格按仪器操作规程使用;使用后要依次关掉各电源开关,最后要加盖仪器防尘罩。

3、细:即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作;洗涤内镜时要稳当,切勿让内镜碰撞与过度扭曲,以免损坏内镜。

4、净:即洁净。内镜及其附件要严格按20xx版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。

5、冲:即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上,为了防止气水堵塞,要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对做完一般病人也要尽可能多冲洗,最多3—5个病人要冲洗一次。

6、存:即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后,内镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养(测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等)后储存于专用内镜柜(悬挂、稳妥),并定时开启紫外线消毒。

三、内镜护士工作职责及要求

一、职责

在科室主任的领导下协助医生作好检查、内镜治疗的术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。

二、要求

1、提前准备好医生检诊所需用品,如弯盘、口圈、干纱布、酒精纱布、注射用水、活检钳等;调配、检测消毒液浓度,确保达到消毒要求。

2、正确连接电路,规范清洗消毒内镜,安装内镜,开机备用。

3、接检查申请单时,核对病人姓名、检查或治疗目的;了解患者是否做好了术前准备;初步了解其有无禁忌症;根据诊疗目的备好所用器材,若为内镜治疗病人应准备好相应器材,如息肉摘除须准备圈套器、高频电等;做好心理护理,消除病人紧张情绪。

4、协助病人摆好体位,胃镜一般采用左侧卧位,两腿自然弯曲,取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松,插入后若有恶心,嘱其做深呼吸。肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜,必要时变换体位。

5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工作;又要注意患者的不良,胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸;肠镜检查时要特别注意心血管不良反应。

6、完成一例检查或治疗后,按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜,按“内镜清洗,消毒规范20xx”进行清洗、消毒与登记,以备下一病人检查。

7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜按“内镜清洗

、消毒规范”进行终末清洗、消毒;并将各种器械物品归位整理,内镜要稳妥悬挂储存于专用内镜柜内;内镜柜每周消毒一次。

8、诊疗结束后,整理申请单和报告单,按要求登记检查结果及统计相关报表(如日、月、季、年工作量等)。

四、内镜室护士每日工作流程

1、着装整齐,持牌上岗,上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备,一次性用品及清洗消毒等准备。

2、按秩序安排患者检查,接患者申请单时,先要询问患者是否做好了术前准备如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠是否愿用术前药物如胃镜胶等;并做好签署患者知情同意书等相应准备。

3、协助病人摆好体位,宽衣解带,胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上,头部与户成一水平线,头下垫一治疗巾,嘴对弯盘,下肢屈曲,张嘴咬住牙垫,做深呼吸的动作。肠镜时按相应的体位及相关配合。

4、术中协助医师插镜,取活检、息肉摘除及各种内镜治疗;随时注意观察患者情况,发现异常及时报告,协助医师处理病人。

5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜,按“内镜清洗,消毒规范20xx”进行清洗、消毒。

6、收集病理标本并及时送检。

7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。

8、把消毒好的内镜稳妥的悬挂放在储镜柜内,整理用物,关水闸。储镜柜应每周消毒一次。

9、关闭电脑、打印机、显示屏,切断电源、开紫外线消毒内镜室1小时、门窗安全上锁。

10、相应资料的登记归档。

五、内镜室清洗消毒灭菌制度

1、内镜室内要合理分区:应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等;不同部位内镜诊疗应分室进行,不同部位内镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。

2、使用合格消毒液与消毒器械,并应按规范使用、检测与登记。

3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌;对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。

4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。如当天工作前对要使用的内镜再次消毒;每检诊一位病人要按规范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥)程序清洗消毒。当日不再继续使用的内镜行终末消毒。内镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。

5、规范清洗、消毒及使用内镜诊疗相关用品:治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、内镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、内镜贮存柜。

6、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。

六、内镜的清洗与消毒规程

每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物,并反复送气送水(10秒以上),然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。 清洗消毒的步骤、方法及要点:

一、水洗:用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部;用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。内镜附件用后先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,洗后擦干。

二、酶洗:将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书),用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。

三、清洗:将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器冲干各管道水分,以免稀消毒剂。

四、消毒:一般病人用2%碱式戊醛浸泡10分钟以上(泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。附件的消毒:活检钳等要一用一灭菌(压力蒸汽灭菌或2%戊二醛浸泡10小时以上);弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌;非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒,消毒后无菌水冲洗干燥备用;注水瓶用水为无菌水,每天更换。灭菌后的物品按无菌物品储存。

五、冲洗与干燥:内镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员更换手套,用注射器向各管道注入空气以去除消毒液;然后将内镜放于冲洗槽,反复用流水冲洗与抽吸;再用纱布擦干内镜外表,抽干各管道水分,取下清洗时用的各种专用管道及按扭,

换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。

六、储存:每日诊疗结束后行终末消毒(2%戊二醛浸泡30分钟),最后用75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥,存贮专用洁净柜内(悬挂、稳当);镜柜每周消毒一次。

七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/l含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/l含氯消毒剂擦拭。每日工作前,必须对当日使用的内镜再次消毒(2%碱式戊醛浸泡20分钟以上)。方可用于病人检查。

七、内镜消毒灭菌效果监测及登记制度

1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。

2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。保证消毒效果。

3、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。消毒后的内镜合格标准为细菌总数(20cfu/件,不能检出致病菌;灭菌后的内镜合格标准为无菌)。

4、监测方法:(1)采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。(2)菌落计数:方法略。

胃镜室护士工作总结样本2 尊敬的领导、各位老师: 大家好! 转眼之间,来到省人民医院已有一年了。回顾这一年,在主任及护士长的领导下,在各位老师的帮助及同事的关心下,自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体,在学习工作中为我提供了展示自己的平台,感谢护士长及各位老师,是你们给了我信任和支持,使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好! 作为一名新世纪的护理人员:在工作中,我严格遵守职业道德,遵守医院及科室的各项规章制度,严格无菌观念及慎独精神,积极参加医院及科室的各项活动,团结协助,同科室各位老师一起努力完成各项工作任务,做到慎言守密,保持良好的人际关系;在学习上,我深知自己不仅要有扎实的理论知识,还要有较强的临床操作技能,所以我要不断学习,自我充电,注重把理论和临床充分结合,以过硬的本领,熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。不管是基础护理,还是各项专科操作技能,从陌生到熟悉,从熟悉到掌握,我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水,在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成,此外,护理部每月举行的新护士正规操作培训,不仅提高了我们的动手能力,还强化了我们的各项操作技能,切实保证了护理工作的安全性;在思想上,我本着“一切以病人为中心,以质量为核心,以安全为前提的服务理念,端正工作态度,勤奋工作,积极进取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通过自己的努力,获得了家属及病员的一致好评,这是对我工作最大的肯定。

我知道,自己要做的工作还有很多,要学习的东西也有很多。我从来没有任务自己的目标已经实现,我们永远在路上,永远要前进。我以自己的工作为傲,我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质,努力做好自己的本质工作。

以上便是我简短的个人述职报告,如果有什么宝贵意见希望大家能够提出。 谢谢大家! 胃镜室护士工作总结样本3 转眼,一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面:

坚持以病人为中心医学教育网|搜集整理,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识:工作总结

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织 的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

第12篇:胃镜室感染管理规定

胃镜室医院感染管理制度

一、环境卫生

(1)保持室内整洁,诊疗区域每日通风清洁。

(2)诊疗台面、物体表面及地面保持清洁,有污染时应先去除污染物,然后用含氯消毒剂擦拭。

(3)物品按照无菌、清洁、污染分开,有序放置。

二、人员管理

1、胃镜室工作人员必须经过医院感染相关知识培训,包括胃镜的清洁、消毒、灭菌;掌握内镜清洗消毒,严格执行操作规程。

2、掌握自身防护知识,操作和清洗内镜时,应穿戴防护用品,包括工作服、防渗漏围裙、戴口罩、帽子、橡胶手套,配备防护眼镜和面罩。

3、进行胃镜诊疗前需对病人做HBsAg、抗-HCV、抗-HIV筛查,凡检测阳性者、已知特殊感染患者等,应安排在每日检查的最后。

三、胃镜清洗消毒质量管理 (一)胃镜及清洗消毒设备的配备

1、基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,消毒、灭菌器械,50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。

3、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于胃镜的消毒剂、75%乙醇。

4、使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。

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1、每日诊疗工作结束,用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂,弯角固定钮应置于自由位。储镜柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次。

2、非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。

(四)胃镜的清洗与消毒

胃镜使用后应立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少10秒,取下胃镜并装好防水盖,再进行清洗消毒。具体步骤详见软式内镜清洗消毒流程。

四、胃镜消毒灭菌效果监测及登记要求

1、消毒后的胃镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。消毒后的胃镜合格标准为:细菌总数<20cfu/件,不能检出致病菌。

2、胃镜室要做好胃镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名、使用胃镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。

3、消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录,保证消毒效果,消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。 感控科 2016年8月1日

第13篇:胃镜室每日工作流程

胃镜室每日工作流程

1. 护士早晨上班应提前5分钟到科室做好检查前的机器与器械准备。 2. 准备一次性用品(弯盘、牙垫、卫生纸、纱块)。

3. 戴上一次性手套,把电子胃镜插入冷光源,打开防水帽,并连接好主机与冷光源接头,接上吸痰机和注水瓶。

4. 接通电源,开启机器总开关,按从上至下顺序打开显示屏→主机→冷光源→吸痰机。

5. 打开显示屏→打印机→电脑主机。

6. 打开水闸,检查消毒液浓度,若不达标则更换消毒液。

7. 接患者申请单时,首先询问患者检查前一晚9点至当日检查前是否空腹(如进食食物不予做检查),空腹者给予胃镜胶口服液一支,嘱患者摇匀后倒入口中含一分钟后吞入胃内。

8. 口服药后患者脱鞋,解开衣领或领带,宽松裤带,取左侧卧位躺于诊查床上,头部与肩成一水平线,头下垫一治疗巾,嘴对弯盘,下肢屈曲。嘱患者张嘴咬住牙垫,做深呼吸的动作。

9. 术中协助医师插镜,配合取活检和刷取细胞、息肉摘除及各种内镜下治疗。 10. 术中随时注意观察患者情况,及时发现异常情况报告医师,协助医师处理病人。

11. 完成每一例检查治疗后按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸痰机管,取下胃镜进行按“内镜清洗、消毒规范”进行清洗、消毒。 12. 收集病理标本并及时送检。

13. 完成全天检查治疗后应按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸痰机,分离连接器与注水瓶、吸痰机管,取下胃镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。

14. 把消毒好的胃镜放入柜内,整理用物,关水闸。 15. 关闭电脑、打印机、显示屏,切断电源。 16. 开紫外线消毒胃镜室1小时。

清洗间挂内镜清洗消毒流程图,医护办公室挂内镜室医生、护士工作规章制度, 消化内镜清洗消毒在监控管理中持续改进的探讨

内镜, 消毒, 清洗, 改进, 探讨

摘要:目的探讨消化内镜在监控管理中发现问题进行分析解决,从而达到质量控制持续改进的目的。方法查 找内镜清洗消毒过程中每个环节问题,分析影响清洗消毒效果的原因;制定落实持续改进在内镜清洗消毒的过程 中具体措施;修改护理质量考核标准,加强清洗消毒质量监督。结果在监控管理中认真执行《内镜清洗消毒技 术规范》的要求,使内镜清洗消毒质量得到了持续改进,内镜监测灭菌生长均达到合格的标准,保证了医疗安全。 结论持续改进内镜清洗消毒的监控管理,有助于提高整体护理服务质量,确保医疗安全,防止医院感染的发生。

物理方法:压力蒸汽灭菌(下排气)、紫外线

化学消毒剂:2%戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、乙醇、碘伏(详见《医院感染管理手册》第

39、40、41面) 消毒灭菌效果的监测 压力蒸汽灭菌

化学监测—每包进行,包内指示卡,外指示胶带 生物监测:每月1次。 紫外线

日常监测:灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名 强度监测:半年1次 生物监测:每月1次

含氯消毒剂——每日监测 过氧乙酸——配制时监测

2%戊二醛——每周监测,胃镜室每日监测 空气、手、物表、医疗器械——每月生物监测1次 消毒剂——每季生物监测1次 灭菌剂——每月生物监测1次

二、医院感染的定义

医院感染[亦称医院内感染(HI)、医院内获得性感染(HAI)]:是指住院病人在医院内获得的一切感染,包括(入院时不存在又不处于感染性疾病潜伏期中)在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染(可称外源性感染或称交叉性感染)。医院工作人员在医院内获得的感染,也属于医院感染(诊断标准详见《医院感染管理手册》第三章)。

第14篇:胃镜室医院感染管理制度

胃镜室医院感染管理制度

1、从事内镜诊疗和清洗消毒的医务人员,应定期参加感染管理知识培训,掌握内镜清洗消毒以及个人防护知识

2、应设侯诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。保持室内清洁,通风良好,操作结束后严格进行消毒处理。不同部位内镜诊疗工作应分室或分时进行,不同部位内镜的清洗消毒设备应当分开。

3、医务人员操作和清洗消毒内镜时应穿戴必要的防护用品。

4、进入人体无菌组织或器官的内镜及附件如脑室镜、腹腔镜、膀胱镜、关节镜、宫腔等必须灭菌。消化道内镜、呼吸道内镜、阴道镜、喉镜等必须高水平消毒;活检钳应灭菌处理。 内镜室医院感染管理要求

5、用后的内镜及附件应立即去污染清洗、消毒或灭菌。各类内镜及附件清洗步骤、消毒灭菌方法应严格按照规范要求执行。

6、内镜的消毒须使用高效消毒剂,需灭菌的内镜、活检钳可用环氧乙烷或2%戊二醛浸泡10小时,浸泡灭菌的内镜使用前必须用无菌水彻底冲洗、去除残留消毒剂。

内镜室医院感染管理要求

7、内镜室应做好内镜清洗消毒登记工作,登记内容包括就诊病人姓名、使用内镜编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。

8、每日监测使用中消毒剂的有效浓度;并记录保存,低于有效浓度立即更换。灭菌内镜及附件每月进行生物学监测,消毒内镜每季度进行生物学监测并记录。

第15篇:胃镜室护士年度工作总结

2014年消化内镜室护士长工作总结 2014年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了消化内镜室护理工作任务。我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,现将本人全年工作总结如下:

一、以“三甲复审”为契机,全面提升消化内镜室的护理建设。在2014年,消化内镜室以《三级甲等医院评审实施细则》为标准,以提高医疗质量、保证医疗安全、提升服务水平为核心,以等级医院评审工作为动力,进一步加强医院管理,强化科室建设及整体内涵建设,提升护理管理水平,在护理质量、护理服务、护理安全、护理效果、护理文化建设等多方面均有有明显提升;不断完善科室科学管理长效机制,提高科室特色优势和提高疗效、整体实力和医护服务质量,促进科室全面、协调、可持续发展。对评审工作中存在的问题,根据职能部门的反馈及时整改,建立护理工作质量持续改进记录本,记录存在的问题、分析、措施、执行情况,及时反馈整改情况。在医院组织的多次核心条款、模拟评审检查中,消化内镜室护理相关条款检查结果全面达标,并成为兄弟科室学习的榜样。

二、以“三好一满意”为目标,全力满足人民群众的就诊需求。

三、以“持续质量改进”为发展动力,加强护理安全管理,确保护理安全。

护理质量与安全是医疗服务的基础,是护理管理的核心内容,只有树立持续质量改进的观念,常抓不懈,才能保证医院护理工作的安全稳定和健康发展。在2014年我根据护理部的质量工作计划结合消化内镜室的护理工作特点制定了切实可行的内镜室质量工作计划,充分发挥质控小组的监管作用,实行站护士长—质控组——站级护理人

员的三级质控,落实科室全面质控,各质控小组严格对照《护理持续质量改进评价标准》并遵循pdca循环模式,体现持续改进,实行目标管理。每月选出该月重点改进项目进行讨论分析,整改追踪,讲究实效。严格执行医疗安全不良事件的上报管理制度,将一些典型案例归纳总结组织全科护士学习,起到警示作用。全年上报医疗安全不良事件4起,其中医疗设备相关1起,医务相关2起,护理相关1起,已经讨论分析、整改追踪。通过在工作中发现薄弱环节和导致医疗纠纷的高危隐患,及时采取相应的处理措施,杜绝问题的出现。通过以上措施消化内镜室全年没有发生一起护理差错事件。

四、以“永续创新”为发展思路,优化护理人才梯队建设,提高护理科研水平。 在人才梯队建设方面,消化内镜室采取“学习、进修”的方式,一方面积极鼓励通过自学考试等办法提升学历,消化内镜室现本科学历护士3名,在读本科3名,改善了护理队伍知识结构及文化层次,优化护理人才梯队;另一方面通过外出学习进修,拓积极与同行进行交流总结本学科的学术经验,积极参加护理学术交流活动。在护理科研方面,加强对护理人员科研意识的教育,尤其是年n

2、n3级护士,提高认识。组织护理人员进行科研设计及论文撰写知识的学习。2014年消化内镜室完成科技局计划课题结题1项,发表省级以上论文2篇。通过提高医护人员的科研学术能力,为科室发展储备人才,为建立起由技术骨干、后备青年等不同层次的消化内镜室护理人才梯队做坚强保障。

当前,消化内镜室作为xx市人民医院医疗战线的排头兵和中坚力量,奋发有为、敢于担当的消化内镜人正以百舸争流、千帆竞发的态势,凝心聚力,攻坚克难,以“长风破浪会有时、直挂云帆济沧海”的豪迈和决心,以“百尺竿头、更进一步”的信念和追求,积跬步,致千里,不断巩固和拓展等级医院评审成果,持续提升能力,提升水平,奏响了消化内镜事业蓬勃发展,为xx市人民医院打造区域性医疗中心的目标奉献自己的一份力量。篇二:2012内镜室年终工作总结 2012年内镜室工作总结 紧张而有序的2012年即将过去,在这忙绿的一年里,在医院领导的正确领导下,在认真学习和落实科学发展观精神的指引下,在护理部的具体指导下,在消化内科全体医护人员的共同努力下,内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和 “三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

消化内科成为医院重点科室后,我们内镜室工作人员相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在 2012年1-11月,实现业务收入xxxxx元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,共做胃肠镜检查xx人次,特别是今年10月份我科引进xxxx检查后,3个月内即完成xx万余元的业务收入,实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习,因专业性强,进修人员时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的人员配置,努力做好进修教学工作,我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每位进修人员的进修学习任务。

四、存在的不足: 虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些不足,尚需进一步改进,如:(1)医疗质量尚有制度执行力度不够,虽然制定了一些制度,但落实中还存在欠缺。(2)创新意识不够,全科工作中新技术未有效挖掘,新业务开展不足。(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中因各种原因不够完全、彻底开展,发表论文不多。

五、今后工作的打算:

在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,在新的一年争取业务量有新的突破,力争有1-2项新技术开展,并取得初步经验,为以后的工作奠定基础。 回首过去,在院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表内镜室表示衷心的感谢!继往开来的2013年,是充满殷切希翼的一年,我科全体医护人员也将在新的一年中,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己。我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神,扎扎实实工作,加快内镜室的建设步伐,使业务水平、工作业绩迈上新的台阶,同时发扬优良作风,塑造良好医德、医风,搞好医患、医护关系,以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者,回报各位领导,回报医院,贡献我们的力量。篇三:胃镜室最新个人年度总结范文

胃镜室工作岗位 =个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好胃镜室岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在胃镜室工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的胃镜室所有工作任务,履行好×××(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:

一、思想上严于律己,不断提高自身修养 一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在胃镜室工作岗位,但我时刻关注国际时事

和中-央最新的精神,不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。在×××(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室工作岗位上认真贯彻执行中-央的路线、方针、政-策,尽职尽责,在胃镜室工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。

二、工作上加强学习,不断提高工作效率 时代在发展,社会在进步,信息技术日新月异。×××胃镜室工作岗位相关工作也需要与时俱进,需要不断学习新知识、新技术、新方法,以提高胃镜室岗位的服务水平和服务效率。特别是学习胃镜室工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此,才能提高×××胃镜室工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××胃镜室工作岗位工作有关业务知识,并总结吸取前辈在×××胃镜室工作岗位工作经验,不断弥补和改进自身在×××胃镜室工作岗位工作中的缺点和不足,从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。

回顾过去一年来在**(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室工作

岗位工作的点点滴滴,无论在思想上,还是工作学习上我都取得了很大的进步,但也清醒地认识到自己在×××胃镜室工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论学习上远不够深入,尤其是将思想理论运用到×××胃镜室工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的×××胃镜室工作岗位工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习×××胃镜室工作岗位相关知识、发奋工作、积极进取,把工作做的更好,为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年,在以后的**(改成胃镜室岗位所在的单位)工作 中希望能够再接再厉,要继续保持着良好的工作心态,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好胃镜室岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的胃镜室工作水平和业务能力,在以后的工作中我将加强与×××(改成胃镜室岗位所在的单位)胃镜室岗位上的同事多沟通,多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事,老老实实做人,争取为**(改成胃镜室岗位所在的单位)做出更大的成绩。 篇四:胃镜室护理工作面临的问题及对策

胃镜室护理工作面临的问题及对策 【关键词】 护理管理对策 【摘要】近年来,内镜技术得到了的迅猛发展,消化内镜在消化系疾病的诊治中起到了不可替代的作用。随着人们健康意识的增强,主动要求做胃镜的人越来越多。为适应现代护理模式,真正做到人性化服务。工作中,针对科室存在的护理问题如病人多、护士工作超负荷;患者及家属抱怨多;渴望了解有关知识及潜在问题-护理纠纷等实施相应的护理管理对策。调配增加护理人员,购置增加设备;加强整体护理观念,改变服务意识;加强护理专业知识及法律知识培训;实施健康教育指导等。在很大程度上满足了病人及家属的需要。 【关键词】 消化内镜;护理问题;护理管理对策

随着内镜技术的不断成熟和发展,除了诊断性内境以外,许多消化系统疾病可经内镜下介入治疗起到根治目的。如消化道息肉摘除、消化道异物和胆道结石的取除,还可经内镜介入治疗消化道良、恶性狭窄、食管静脉曲张等。随着人们对健康意识的增强,己经由原来的对内镜恐惧转向主动要求做胃镜,使得内镜诊治病人不断增长。而新的护理模式(整体护理),强调以病人为中心,在关注病人疾病的同时,也要关注患病的病人,关注病人的家庭和社会环境,更要关注病人心理需求的满足和人格、尊严的完善[1]。因此,面临护理模式的转变,我们针对内镜护理工作存在的问题实施了相应的对策。 1 面临的问题

1.1 内镜诊治病人多,护士工作超负荷

随着人们生活水平的提高、健康意识的增强,到医院就诊的患者越来越多。目前,内镜诊断消化道疾病己成为主要的手段,内镜下介入治疗得到突飞猛进的发展。内镜诊治病人不分性别和年龄段。因此,每日行消化内镜(胃镜、结肠镜、十二指肠镜等)检查或治疗者达30~40例。医护人员编制严重不足,护士只有3人,经常加班加点,长时间站立和紧张的工作,使护士患了下肢静脉曲张,身心显得疲惫。 1.2 患者及家属的抱怨多 1.2.1 候诊时间长 由于就诊患者多,检查及治疗需要时间;为控制院内交叉感染,清洗消毒内镜需要时间,使每个病人不得不等待30~60分钟或更长时间。 1.2.2 对诊治前体检不满意

为控制院内感染,内镜诊治前均需行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和免疫缺陷病毒等相关标志物检测,部分患者对此表示不理解,认为医生滥开化验单增加医院收入,加重病人的经济负担而抱怨。

1.2.3 收费项目多,交费不集中

病情复杂及行内镜下治疗者往往需要多次交费。如胃镜检查:先交检查费和体检费,若需做组织学检查者再交活检费、病检费,还要交药费等。家属因既要照顾病人又要忙着交费、送标本而抱怨不止。 1.3 患者及家属渴望了解有关知识

疾病导致的躯体不适、精神压力等使患者及早恢复健康心切。但由于对疾病病因、治疗、用药注意事项、预后、保健知识以及内镜检查或治疗等知识的缺乏,渴望了解有关知识,如患者在内镜检查或治疗术前的准备、术中的配合、术后注意事项及有关疾病知识等。 1.4 护士从事内镜工作时间短,业务不熟练

内镜护理工作具有不同于病房管理的特殊性,从事内镜工作者需进行岗前培训,但由于种种原因,他们都是从病房直接调入内镜室,致使所提供的护理服务显得不协调。如操作中医护配合问题,对病人及家属所提出问题的解答,内镜室各仪器的正确使用、维护、保养及贮存,实习、见习生的带教问题等等。均与从事内镜工作时间短,所学的专业知识陈旧,接受和适应新的护理观念慢,不注重本专业新业务、新理论学习等因素有关。 1.5 护理纠纷是潜在问题

由于工作性质的不同,护理人员与患者接触时间短,加上护理人员少,工作任务重,对整体护理的认识不足,护患间缺乏有效沟通,很难掌握病人的各种信息和资料。护士仅仅是了解一些与本检查有关方面的问题,忽视病人及家属的心理需求,使得病人及家属对医院提供的医疗护理服务很失望,加上工作繁忙,服务态度简单、解释不耐心,病人不投诉则罢,一旦投诉,可能会导致护理纠纷。 2 护理管理对策 2.1 合理调配内镜室护理人员

内镜室工作量大、任务重,为减轻护士的工作量,激发护士的工作热情,使其以积极的态度投入工作,有关领导对护士所取得的成绩给予肯定,并适当增加内镜室护理人员,采取2班轮换制,解决护士长时间站立的问题,减轻了工作负荷。 2.2 解决病人候诊时间长的问题

向有关领导汇报一台机器难以满足患者需要等问题,院领导根据内镜室实际工作情况,购置增加仪器,使多台机器同时工作,在很大程度上解决了病人候诊时间长的问题。 2.3 加强整体护理观念,改变服务意识

整体护理是以现代护理观念为指导,以护理程序为核心,解决病人问题为导向,满足病人需要为目标,将护理业务工作和管理工作系统化的新型模式。[2]工作中护士根据病人的需求建立各项护理服务过程及标准,并易于掌握和操作,培养护士的自律性,不断提高护理人员整体素质,塑造护士的良好形象,提高护理质量。 2.3.1 增加满意度,减少抱怨声

一切从病人的需要出发,视病人为一个整体,满足病人的正当需求。候诊环境整洁舒适并安装有电视,使病人感到象家一样的亲切,消除病人的紧张心理。工作中护士注意个人仪表、精神面貌和工作态度。护士说话和蔼,待人礼貌、亲切大方,神态自如,令病人及家属轻松愉悦。注重护患交流,从交谈中发现问题,了解病人所需,全身心地提供护理服务。

工作中,护理人员针对病人对诊治前的体检不理解,给予耐心的解释:病毒性肝炎、艾滋病、梅毒属乙类传染病,为严格管理传染病,内镜诊治前对其相关标志物检测的目的是控制疾病在人群中传播,对人、对己、对社会有益,使病人或家属充分理解体检的目的,不再为此抱怨。

关于多次交费的问题,我们与有关科室反复讨论商定:医生对那些有可能做组织学检查、内镜下治疗者实行检查前先不交费,待操作结束后再集中交费。从而减少了病人“看病难”的说法。

2.3.2 加强专业知识培训,提高护理人员素质 护理人员是医院里的弱势群体,往往受学历低、社会偏见、病人对医疗护理服务需求期望值过高引发的护患关系紧张等因素影响,承受着极大的心理压力。因此,积极要求通过参加专业知识培训、继续教育等转变护理管理意识,树立新的管理思想;提高自己的学历和自身修养;认识护理服务的价值;认识护理服务价值的核心是“态度”;认识亲切的语言,体贴的服务,使病人感到这是一种完美的服务。[3]将以任务为中心的管理思想转向以病人为中心,从重视护理工作的完成转向病人需要的满足。 2.3.3 实施健康教育指导

在未来的医院中,有无艹卓有成效的健康教育系统,将成为衡量医院发展水平的一个标志。护理健康教育是健康教育大系统的一个分支,是主要由护士进行的、针对病人或健康人群所开展的、具有护理特点的健康教育活动,是实施整体护理的重要措施;[4]是帮助病人和家属实现健康促进的良好载体。护士明确了护理健康教育的目的,帮助病人或家属确立健康信念和健康行为。[5]根据病人及家属经常碰到的相关疾病常识、保健知识以及患者在内镜检查或治疗术前的准备、术中的配合以及术后注意事项等提供一些浅显易懂、简明扼要的宣传资料,满足了病人和家属渴望了解有关知识的需要。 2.3.4 进行规范化培训,提高法律意识

护士有责任护理每个病人,且护理行为要符合国家标准,不使病人躯体及精神受到创伤,护理人员承担了较大的法律责任。随着社会的进步,医护人员有告知病人实情权、尊重病人意愿的服务。内镜操作属侵入性操作,如工作中稍有疏忽,很有可能触犯法律,护理人员必须重视这方面的问题,保护自己的合法权益。我们参加了医院组织的“有关法制知识规范化培训”,以提高法律意识,避免医疗纠纷的发生。

总之,现代的护理工作仅凭经验去应对,远不能满足服务对象和时代的要求。因此,必须坚持以人为本的护理服务体系,完善护理服务,满足不同层次人群对健康的需求。[6]因此要求内镜室的护理人员要不断学习新知识,不断发现新问题,正确实施管理对策,不断改进工作,真正做到人性化服务。

参考文献

[1]昊渭虹,郑玲.护理管理中体现专业价值的分析与思考.中国医院管理,2001,21(6):37-38.

[2]江志君,张曼玲,孙丽波.整体护理模式在临床应用的前瞻性探讨.中国医院管理,1998,18(3):47.

[3]张曼玲,逢冰洁,孙丽波.在整体护理工作中充分发挥三级护理管理体系的作用.中华护理杂志,2002,37 [4]包家明,霍杰.护理健康教育临床问题.北京:中国科学技术出版社,1999.4-137. [5]郑淑君,张振路,何穗芬,等.医院健康教育服务部作用的探索与实践.中华护理杂志,2002,37(1):37-39.

[6]陈京立.21世纪的临床护理管理者.中华护理杂志,2002,37(3):204-205.篇五:2012内镜室年终工作总结 2012年内镜室工作总结

紧张而有序的2012年即将过去,在这忙绿的一年里,在医院领导的正确领导下,在认真学习和落实科学发展观精神的指引下,在护理部的具体指导下,在消化内科全体医护人员的共同努力下,内镜室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

一、医德医风和科室建设方面:

全科人员认真学习邓小平理论和 “三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的评审标准顺利完成了各项临床医疗和进修教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

二、业务技术方面:

消化内科成为医院重点科室后,我们内镜室工作人员相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,内镜室的医疗水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕

脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。我科在2012年1-11月,实现业务收入xxxxx元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,共做胃肠镜检查xx人次,特别是今年10月份我科引进xxxx检查后,3个月内即完成xx万余元的业务收入,实现了超声内镜检查开门红。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

三、业务学习和科研教学方面:

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,每位工作人员轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任进修人员专业进修学习,因专业性强,进修人员时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的人员配置,努力做好进修教学工作,我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每位进修人员的进修学习任务。

四、存在的不足: 虽然我们取得了一定的成绩,但还存在着一些不足,尚需进一步改进,如:(1)医疗质量尚有制度执行力度不够,虽然制定了一些制 度,但落实中还存在欠缺。(2)创新意识不够,全科工作中新技术未有效挖掘,新业务开展不足。(3)学习氛围不浓。全年虽有明确的业务学习等规划及制度,但执行中因各种原因不够完全、彻底开展,发表论文不多。

五、今后工作的打算: 在今后工作中,我科全体医护人员充满新的希望,继续争取新的突破,业务量、业务水平,经济效益、社会效益将迈上新的台阶,在新的一年争取业务量有新的突破,力争有1-2项新技术开展,并取得初步经验,为以后的工作奠定基础。 回首过去,在院领导的支持、关怀下我们取得了一定成绩,得到领导的肯定,是收获的一年,在此我谨代表内镜室表示衷心的感谢!继往开来的2013年,是充满殷切希翼的一年,我科全体医护人员也将在新的一年中,再接再厉,从德、能、勤、绩等方面进一步严格要求自己。我们也深知今后所面临的困难和压力,机遇和挑战,但我们也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自励的精神,扎扎实实工作,加快内镜室的建设步伐,使业务水平、工作业绩迈上新的台阶,同时发扬优良作风,塑造良好医德、医风,搞好医患、医护关系,以崭新的精神面貌和良好的业绩回报患者,回报各位领导,回报医院,贡献我们的力量。

第16篇:胃镜室危急值报告制度

消化内镜中心危急值报告制度

为确保危急重患者检查迅速、准确,报告及时反馈给临床、最大程度地节省抢救时间,确保医疗安全。故建立消化内镜诊疗危急值。

“危急值”指消化内镜诊疗过程中患者突然出现病情变化可能产生严重后果甚至危急生命时,临床医师及护士能及时发现病情变化,迅速采取有效的诊疗措施,挽救生命。

“危急值”的目的:

引起临床医护人员足够重视,第一时间发现“危急值”,积极采取相应的抢救措施,确保诊疗安全,维护患者生命。

程序及要求:

1, 当出现危急值情况时,第一时间报告麻醉科医师,立即采取抢救措施,必要时请相关科室会诊。

2, 内镜医师对所作出的内镜诊疗危急值必须及时填写《危急值报告登记本》。

3, 当处理危急值有困难时,必须及时上报上级医生或科主任复核或会诊。

4, 复核或会诊医生接到电话后必须30分钟到场,对出现危急值不复核、不报告上级医生造成不良后果按医院相关规定给予处理。

5, 当值班医生发现危急值与临床征象不相符时,应再次确认,必要时重新检查,避免误诊

消化内镜中心“危急值”项目表:

1、麻醉意外,心跳、呼吸骤停。

2、巨大、深度溃疡,胃肠血管畸形引起消化道出血及穿孔。

3、上消化道异物引起出血及穿孔。

4、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血。

5、特殊治疗(ERCP、ESD、POEM、NOTES、巨大息肉切除)引起出血及穿孔。

第17篇:胃镜室危重患者抢救预案

胃镜室危重患者应急预案

胃镜检查已成为临床医师工作中重要的诊疗手段,为应对检查过程中患者的突发危及生命的病情变化和过敏反应等状况,特制订预案;

1.胃镜检查时,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如必须检查者应通知其病房和门诊派医师到场。

2.在检查过程中,如患者病情危重应有家属在检查室陪同检查,随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知胃镜室医务人员。

3.如患者接受胃镜检查时出现意外,应立即停止检查,并投入抢救。胃镜室医务人员应在第一时间通知患者所在病区或门诊的值班医师、科主任协助抢救,同时报告医务科和分管院长。

4.胃镜检查室医务人员应随时观察受检者胃镜检查过程中的病情变化,及时询问患者。

5.检查室备有急救箱、氧气、抢救药品等抢救设备,急救箱不准上锁。6.科室人员定期检查抢救药物是否到期,设备是否可用。

7.胃镜室医生应具有初步的抢救知识,在专科医生到来前,应做到给患者吸氧,建立静脉通道,给予必要的抢救药品。

8、胃镜检查开单医生必须在检查单上注明下列情况:(1)局麻过敏者(2)冠心病、心律失常、心功能不全者(3)明显脊柱畸形患者(4)食道梗阻及静脉曲张患者(5)精神病者(6)耳聋者。

9、经治医生按病情要求,须在抢救结束6小时内补记抢救病程记录。

10、抢救时,非抢救人员及家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。必要时保卫科维护抢救现场秩序。

第18篇:胃镜室危重患者抢救制度

胃镜室危重患者抢救制度

1、在检查过程中,如患者病情危重应有家属在候诊时陪同等候,随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知胃镜室医务人员。

2、如患者接受胃镜检查时出现意外,应立即停止检查,并投入抢救。胃镜室医务人员应在第一时间通知患者所在病区或门诊的值班医师、科主任指导抢救,同时报告医务科和分管院长。

3、胃镜检查室医务人员应随时观察受检者胃镜检查过程中的病情变化,及时询问患者,发现异常及时处理。

4、胃镜检查室备有氧气、抢救药品、简易呼吸囊等抢救设备。

5、科室人员按我院抢救车管理制度定期检查抢救药品及器械,保证功能完好,处于可使用状态。

6、胃镜室护士应具有初步的抢救知识,在专科医生到来前,应做到给患者吸氧,建立静脉通道,监测生命体征等处理。

7、胃镜检查开单医生必须在检查单上注明下列情况:(1)是否有药物过敏史(2)冠心病、心律失常、心功能不全者(3)明显脊柱畸形患者(4)食道梗阻及静脉曲张患者(5)精神病者(6)耳聋者(7)怀疑有休克或者消化道穿孔者(8)相关检查有特殊情况者给予注明。

8、经治医生按病情要求,须在抢救结束6小时内补记抢救病程记录。

9、抢救时,非抢救人员及家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。必要时保卫科维护抢救现场秩序。

10、抢救结束后根据患者病情送入所在科室或ICU进一步观察和治疗。

2016年10月制定 2017年11月修订

第19篇:胃镜室危急值报告登记制度

胃镜室危急值报告制度与工作流程

(2013版)

一、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的

(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告程序和登记制度

(一)患者“危急值”报告程序

1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生。负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置细节。

3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

四、登记制度

“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

五、质控与考核

临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,并将内容在次日早会上交班,确保制度落实到位。

六、质量管理持续改进

文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。各科室每月一次对“危急值”登记报告处理情况进行汇总,医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”报告制度执行的有效性进行评估,医院每半年一次根据临床需要和实践总结,更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。

七、内镜“危急值”报告项目和警戒值 ①胃、肠腔内异物。 ②急性活动性出血。

③手术中出现穿孔等严重并发症。 ④无痛胃、肠镜麻醉意外。

⑤在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者

第20篇:胃镜室申请进肠镜的报告

胃镜室申请进肠镜的报告

胃镜室目前使用的肠镜是国际贷款引进的,使用4年余,面临出故障时候,并且一条肠镜已满足不了目前病员多的需要。因为检查完一个病人,需要浸泡消毒,一条镜子,多个病人等的时间太长,所以需要进一条130CM的肠镜,更便于担任操作。

内镜下胃肠道早癌的诊断,是评价重点专科技术水平和服务能力的一项,这是技术必须杂在NBI光的胃肠镜中才能应用。如果开展早癌的诊断,就必须上CV-260型或CV-290型胃肠镜,价格较高,但上了水平,使一些胃肠道早期癌症病人能够发现,不致于转移到晚期发现,也能在内镜下介入治疗。随着病员和业务人员增多,两套胃肠镜更能满足工作的需要。

胃镜室自我鉴定
《胃镜室自我鉴定.doc》
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