2014年上半年处方分析点评总结
本月随机抽查10本处方分析,对照《处方管理办法》发现仍存在着不少问题,主点评要总结如下:
1、处方 :一般项目填写不全,缺项多,如年龄不具体、科别、诊断病床号等。
2、仍有不用“通用名”的情况,还有滥用不正规简化词,缩写名词。如:“OT、先锋、丁胺、左氧、莫沙、地米”等。
3、药品多数剂型无书写,规格、含量无标出。
4、药品总量不准,只有“盒、瓶”等。
5、书写规格不对,用法sig应另起一行空二格。5%GNS 字母应为5%G、N、S,处方中有250*2无剂量,应填写为250ml
6、其它存在的问题有:A、处方无签字,B、模仿签字,C、改错无签名,D、处方无封线。
7、麻醉处方中有无填写身份证号及编号现象。
8、抗生素使用范围过大,适应症要求不严,预防用药有过度现象。
今后改进措施:进一步加强学习、贯彻落实《处方管理办法》,严格执行《河南省医疗机构不合格处方评判标准》,对不合格处方进行处罚与工资、奖金挂勾,纳入年终评评先、评奖方案,实行经济制裁。
太康济民骨科医院药事管理委员会
《三季度处方分析点评总结.doc》
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