养老机构调研报告（精选多篇）

推荐第1篇：养老机构经营模式调研报告

近几年来，浙江省遵循市场经济规律，在鼓励民营资本参与兴办养老机构，推进养老服务产业化等项中，进行大胆探索，创造了多种养老机构经营模式，引起社会各界的高度关注。我们通过对浙江省杭州、温州、台州、宁波等地的养老机构进行的实地考察调研，有了一些新的思考。

浙江省养老机构大致分为以下几种：

国家或集体兴办。温州的红景天养老院是由街道开办的，为充分发挥投入的国有资本效能，提高管理和运营水平，获取最的大经济效益和社会效益，让人住老年人得到最好的照料，享受最好的服务，主管部门采取了产权与经营权分离的方式，公开招聘经营管理人员。招投标结束，双方签订合同。中标方在满足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人，政府给予补贴)的前提下，招收社会老人入住，享受国家非营利机构所有优惠政策。期间，经营者以租金形式分批向主管部门上交部分经营利润。

集资兴办。温州永嘉的康乐山庄、玉环的夕阳红山庄是由老年人自发组织起来，在集体的土地上个人集资兴建的老年人社区。温州的红枫山庄也应归人此类，所不同的是该山庄由私营业主出面策划，政府划拨土地，私营业主只投入少量启动资金，办妥手续，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的资金建房。现红枫山庄的经营者已经由民政登记的民办非企业改为工商登记营利企业。上述山庄均享受国家非营利机构所有优惠政策。

非营利机构经办。宁波市的颐乐园是由政府出面协调，政府划拨土地100余亩，并出面协调市财政、市慈善总会、大红鹰集团共同出资1．3亿元兴建的。该院建筑规范，环境幽雅，条件优越。出资方共同组建管理公司，在工商局登记，享受国家非营利机构所有优惠政策待遇。该院吸纳了400多老人入住，80％以上是离休老干部。因为条件好、收费低，老人常常排队等候人住，床位供不应求。

民间资本兴办。温州的水心老年公寓是由一对热心老龄事业的下岗夫妇租用闲置的厂房开办的，年租金15—16万元，收住老人70-80位，满负荷运转。年盈余六七千元。此种形式在浙江全省还有很多。奉化的99老人乐园是私营业主王雪飞夫妇卖掉了经营良好的企业，投资1400多万元兴建的全省规模最大的民营老年公寓，所用土地为协议出让。公寓条件较好，现收住100多位老人。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，政府划拨用地274亩。规划有高档老年人住宅、老年公寓、老年护理院、老年活动中心等，是一个设计超前、功能完备的老年人社区，现企业已投入4000多万元，建设总投资约需3-4亿元。

纵观以上四种兴办模式，我们以为第一种模式代表着社会福利机构改革的方向，是盘活存量资产，有效利用现有养老资源，提高资金利用效能有效模式。第

二、三种模式不仅不宜推广，而且应该严格限制或者禁止。因为这两种模式养老隐含着较为严重的问题：

国有土地资源的流失。土地是我国极为稀有且不可再生的资源，国家对土地资源的保护极其重视，颁布了《中华人民共和国土地管理法》等多部法律法规。永嘉和玉环的少数老年人自己组织起来，没有经任何土地部门审批并未办理严格的用地手续，即自己动手在集体的土地上集资盖房，建起子康乐山庄和夕阳红山庄，严格意义上讲是土地使用的违法行为。

导致不当受益。康乐山庄、夕阳红山庄和红枫山庄集资盖房，由于没有计人土地成本，所造房屋与房地产开发房屋存在相当可观的差价，这部分差价构成了不当受益。例如一位老人几年前出资5．6万元购买了一套80多平米住房的使用权，现转手出让卖到20多万元，自己仅需向山庄管理机构上缴2800元的管理费即可。还有一位老人以每平方米1200元的价格，花30万元拥有了一栋250多平方米带车库独立别墅的使用权，装修费却花了60多万，而在其对面仅一路之隔的房地产开发房产则为每平方米4000—5000元。

社会再分配不公。康乐山庄、夕阳红山庄和红枫山庄集资盖房，参与的老人不是也不可能是最需要关注的贫困老人，多数是离退休干部、教师或者是收入较高并有一定积蓄的老人；而真正贫困需要福利照顾的老人却无力集资盖房，无法享受此等优惠。结果是贫者愈贫，富者愈富。宁波市颐乐园人住的80％以上是离休老干部。其中有位离休的局级干部，夫妇二人在此居住带有卫生间和厨房的套房，连吃带住加上卫生保洁等费用，每月仅需开支2000元，还不到其离休金的一半，享受着超值的服务。他家里原有的住房则可租可售，两头获利，无形中每月增加了不菲的收入。社会福利属于社会再分配的范畴，其出发点是扶危济困，是帮助社会上最需要帮助的人群，起到稳定社会的作用。可是人住诸如宁波市颐乐园之类高档老年公寓的人员原本享受了应得的福利，再来这里以较小的代价获得超值的服务，实际上是社会福利享受对象的错位，既违背了社会福利的本意，也造成了事实上的再分配不公。

隐含着不安定因素。温州出台以在工商登记和在民政登记为

标准来区分营利养老企业或非营利养老机构的文件以后，由政府划拨土地集资盖房的红枫山庄私营老板立即提出改“民非”登记为工商企业登记，这样就需要补交土地出让金，该老板表示这笔出让金肯定会转嫁到人住在该山庄的老人头上，无形中把政府推到了山庄老人的对立面，导致政府与老年人的直接对立。对此当地有关部门深表忧虑。

存在国际化养老的误区。浙江省有的养老机构为了增加收入，提出吸收港、澳、台甚至外国老年人来人住。如果该机构是按完全成本计价接收入住，则无可厚非，但如果是按目前通行的不计地价和造价，仅按运营成本计价的方式接纳入住，就值得商榷。

第四种模式恰恰是应该大力提倡和推广的。因为它是真正的民间资本投入，自主经营、自负盈亏，既弥补了政府社会福利的不足，又为社会老人提供了养老服务，满足了日益增长的老年人的需求，同时也吸纳了很多下岗女工和民工，完全符合我国政府大力发展社会服务业的指导思想，理应给予扶持和推广。但也恰恰是该种模式遇到了政策瓶颈：只有登记为民办非企才能享受国家的优惠政策，可是登记为民办非企又给这些企业带来许多麻烦和困难。如在温州开办水心老年公寓的一对夫妇，以公寓为家，吃住在公寓，亲自买菜、做饭，惨淡经营，年盈余仅六七千元。即便如此，按照民办非企业的管理规定，这盈余的六七千元也归该公寓所有，而不能属于个人。奉化的99老人乐园因为登记为民办非企业，受政策限制，投入大量资金盖好的房产成为“福利机构所有”(宁波房管所、民政局出具的不能抵押贷款说明)，资金问题凸现，举债无门，经营陷入困境。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，建设总投资约需3—4亿元。由于台州市发文将该山庄定性为“民办非营利福利事业单位”，土地不能抵押贷款，将来土地上的建筑物也不能抵押贷款，致使企业资金运作困难，且其投入资金将不能收回，投资商如今是进退维谷，骑虎难下。

我们发现各地对什么是社会福利、什么是老龄产业不甚明晰。有的地方把所有养老机构都看作是老龄产业，也有的地方把所有养老机构(老年公寓、老年住宅区)都视为社会福利事业；有的以在工商还是在民政登记为标准来区分社会福利和老龄产业；有的又以营利或非营利来区分社会福利和老龄产业。我们认为上述看法都是错误的。

首先，社会福利与老龄产业有着本质的区别。社会福利是国家在法律和政策范围内，向全体公民普遍提供资金帮助和优待服务的社会制度。它表现为国家及社会团体兴办的多种福利设施、提供的社会服务以及各项社会福利事业，讲求的是公平与公正，是不计成本和盈利的。比如国家办的养老院、福利院，国家投入了土地、资金等大量的人力物力，决不是为了盈利，而是为了扶危济困，稳定社会。而产业则不同，产业是指生产事业，是经营活动，提供的是商品，追求的是利润和效益。老龄产业是随着人口老龄化而出现的新兴产业，是为老年人提供特殊商品、设施和服务，满足老年人特殊需求的行业和企业经济活动的集合。

其次，以在工商还是在民政登记为标准来区分社会福利和老龄产业，不仅不科学，而且容易造成混乱。比如，宁波市的颐乐园组建了管理公司，在工商局进行了登记，对外介绍其经营是盈利的。那么能否据此断定它是养老产业呢?结论是否定的。因为它的投资主体是国家、非营利机构(宁波慈善分会)和社会捐赠(大红鹰集团)，仍然是社会福利的性质。所谓的盈利是建立在对原始投入不计成本、不计利息、不算折旧、不求回报的基础之上的，是仅仅以充分享受政府免税等优惠政策之后的运营成本为起算点的盈利，并不是真正意义上的盈利。极而言之，不过是福利机构管理方式的改进、福利资源利用率的提高而已。而登记为民办非企的温州水心老年公寓、奉化的99老人乐园恰好应该定性为老龄产业，也是国家应该重点扶持的对象。

通过调研，我们感到：国家出台政策扶持老龄产业的发展很有必要。适时出台相关政策，吸引大量民间资本进入养老服务业，鼓励、扶持以养老服务为主体的老龄产业大力发展，既可以弥补国家福利资金投入的不足，又可以为广大的老年人提供优质的服务，促进社会服务业的发展，保持社会经济协调、稳定、持续的发展，对于提高老年人的生命、生活质量，拉动经济增长，促进社会就业，都具有极其重要的意义。

政策扶持的重点和对象应该是民营养老产业。有投入，有产出，才能称之为产业。如果只有投入而不求回报，不计成本，不讲产出，那是慈善事业，而不是老龄产业。经济学原理告诉我们，资本是具有逐利性的。民间资本进入养老服务领域，获取合理的经营利润。既然我们认定老龄产业是第三产业和社会服务业的重要组成部分，就应当把养老服务业当作产业来对待，就应当出台真正意义上的“老龄产业政策”，重点扶持民营养老产业。其最终目的就是吸引大量民营资本进入养老服务业，让所有热心为老服务，积极投身养老服务业的民营业主明明白白办企业，在市场调节、公平竞争的基础上，在讲求社会效益的同时，堂堂正正地赚取合理的利润，为日益增多的老年人提供优质的养老服务，最终使更多的老人受惠。

现行老年社会福利实施方式很有改革的必要。我国现行社会福利制度及其实施方式是在长期的计划经济条件下形成的，基本上是由国家投资兴建养老机构，不计成本，管办一体。调查中我们发现，由于多数国办的养老机构没有进入市场，没有竞争，经营者没有压力，其经营状况往往不如非公有制养老机构。总体来说投资大，经营效益差，并存在不当享受社会福利、社会二次分配不公的现象。许多地方民政部门已经觉察端倪，开始探索社会福利实施的新方式、新办法，如辽宁省提出，要“转变政府投资观念，今后政府原则上不再兴办国有独资的养老机构”，“要实行钱随人走的货币化养老方式”，采取政府购买公益性岗位、购买服务的办法，发挥资金使用的最大效应，让老年人获取优质的服务。上海、大连市采取的居家养老模式就是政府购买公益性岗位、购买服务，使老年人和下岗职工双受益的经典模式，政府的一份投资收到了双倍的投资效益。温州实行投资与经营分离、办管分离、公开招聘经营管理人员，有效地盘活了福利机构存量资产，提高了资本利用效能，既减轻了政府管理负担，又使老年人享受到了优质的服务。因此，建议相关部门借鉴辽宁、上海等地的做法，改革以往国家办福利机构、管办一体的实施方法，改为以甄别、确定福利对象，实行货币化补助养老。对于已建好的社会福利设施，也应参照温州的做法，实行办管分离，最大限度地发挥现有社会福利设施的投资效能。这样，不仅可以使国家节约大量的固定资产投资，还可以充分利用稀缺的社会福利资源，让更多的老年人享受更多的优质服务。

推荐第2篇：养老机构现状调研报告22。

老机构现状调研报告。

为了全面了***养老机构建设发展情况，县民政局老龄办与各乡镇民政助理组成的联合调研组，到全县各乡镇开展养老机构建设发展情况调研，通过座谈交流、实地走访、发放调查表等形式，对全县养老机构的基本情况进行了普查，有关情况如下。

一、我县养老机构发展的基本情况

据统计，全县共有养老机构**家，其中：*个乡镇每个乡镇*个公办敬老院。县里有一个自费的福利院。我县60岁及以上老年人口37**，占总人口的**%。“空巢老人”**人、“五保”老人 **人、三五”老人 **人。共救助特困老人***人，占全县60岁及以上老年人口的**%，。低保困难老人***人。敬老院、福利院总床位**张，全县入住老人430余人。养老机构处于，有空床但不能接收老人的状态。主要是因资金原因，促使大部分“五保”老人达不到入住条件。

我县养老机构的运行模式也比较单一，养老机构的规模总体偏小，从业人员配置存在着人员一是数量少。必须是一人身兼数职，才能做好工作。二是年龄大。各乡镇养老机构负责人的平均年龄为 55.6岁，工作人员的平均年龄为53.5岁，年龄偏大的问题比较突出。三是素质低。养老机构的负责人中，大专以上学历的很少，一般都是高中学历以下的。在从事护理工作的人员中，只有少数人是护理专业毕业或经过护理培训，大部分没有这方面的业务知识。

由于部分养老机构已开设多年，加上受场地、房屋条件和经营理念的限制，一些设施没能得到及时更新，显得较为陈旧，而无户外活动场地和绿化的养老机构也占了一定的比例，满足不了入住老人户外活动和绿化的基本需要。同时，大多数养老机构医疗条件差，大多没有设立医疗服务站，老年人就医比较困难。

从调研情况看，在养老优惠政策方面还存在着一些问题。一是政策优惠力度不够。二是许多优惠措施落实不到位。三是对养老机构的指导不足。目前，我国从上到下，政府机构设置呈倒金字塔型，上层机构设置比较健全，越到基层，机构设置越不健全。从福利机构管理来看，民政部门作为职能部门，在国家民政部、省民政厅都有专门的业务处室，但是到市级及市级以下的民政部门，都没有了专门的处室，使管理上明显得处在人手紧张的状态，影响了基层民政部门对福利机构的业务指导，养老机构的管理上存在着不少问题。主要有：一是老年人入院标准过高。因资金和政策原因，有三分之二的老年人不能入住乡镇敬老院。二是缺乏养老机构的管理标准。为加强老年人社会福利机构规范化管理，维护老年人权益，促进老年人社会福利事业健康发展，民政部曾制订《中华人民共和国行业标准老年人社会福利机构基本规范》，对老年人福利机构内部管理提出了具体标准，但我县尚未制定符合我县实际的养老机构管理标准，各养老机构更是没有具体的管理标准。另外，县福利院虽然有护理收费标准，但却没有护理工作标准，使得老年人在缴纳了一定的护理费后，却不知可以享受哪些标准的护理，权利和义务不对等，对服务的监督和纠纷的处理很不规范。三是缺乏监督考核机制。对养老机构缺乏监督考核，养老机构在内部管理上缺乏目标和动力。

养老服务机构的队伍建设存在着一些问题，主要表现为管理人员素质低、护工招聘难，培训少，待遇低等方面。首先是管理人员素质低。大部分乡镇（街道）敬老院的管理人员总体素质比较低，都是乡镇（街道）的一些二线人员和干部调整后不好安排的人员担任，年龄较大、文化水平较低，工作中缺乏前瞻性和创新，在一定程度上影响了敬老院管理和服务水平的提高。其次护工招聘难问题。由于养老机构的护工工作环境差、劳动强度大、收入低，多数人不愿意到养老机构当护工。在职护工培训少。一般而言，各个养老机构在护工上岗前会进行3天的职业培训，授课内容只是停留在简单的衣物换洗、褥疮护理、床上洗头等基本的护理技能等。然后就是边做边学，缺乏专业系统的职业培训，导致养老机构的服务内容单

一、档次较低。

二、对策措施

强化责任。养老机构建设和发展，政府扶持和推动是关键。毫无疑问，扶持和推动养老机构建设和发展是政府的责任。政府的责任主要体现在制定养老服务规划、制定养老服务扶持政策、加大基本养老服务投入以及养老机构规范管理等方面。

1、加强规划。一是制定养老机构发展总体规划。要按照统筹考虑，超前规划的原则，在科学分析老年人口发展趋势的基础上，结合县十二五期间经济社会发展规划，制定全县养老机构发展总体规划。二是制定养老机构发展布局规划。按照合理布局、统一规划的原则，将养老机构建设优先纳入乡镇建设规划，科学统筹养老服务机构布局，合理配套各类资源，适度提出发展指标，实现养老服务资源优化配置，为未来养老服务事业发展预留空间。三是整合乡镇养老资源。按照盘活存量，发展增量的原则，对现有的乡镇敬老院等养老资源进行挖潜、整合，改变一乡一镇必须建一个敬老院的传统做法，按照老年人口分布情况，对乡镇进行划片区，按片区对养老机构进行统筹规划，实现敬老院向区域性社会养老服务中心转型。这样，不仅可以实现养老资源的有效整合，而且可以提升养老机构的档次，吸引更多的乡镇老年居民入住养老机构。

2、完善政策。认真贯彻落实省、市的文件精神， 结合我县养老事业发展的实际情况，参照周边城市、县的做法，为了确保其他优惠政策能够落实到位，建议县政府协调相关部门，对银行贷款、土地、水电、煤气等方面的优惠政策，出台具有操作性的规定，并加大督察力度，确保有关优惠政策能得到落实。

3、加大投入。政府作为养老服务的责任主体，理所当然地要加大投入，促进养老事业的发展。一是要增加经费安排。要根据经济和社会发展，相应增加财政对福利事业的投入比例，发挥财政投入对国有福利机构的主渠道作用。二是要保证公办养老机构的合理费用支出。引导面向贫困老年群体提供服务，保障这些老年人的权益，解决不能由市场手段解决的问题，为民办机构发展腾出更多的空间。

4、规范管理。一是建立养老服务指导中心。针对目前各级民政部门缺乏对养老机构进行业务指导和行业管理的机构、人员的现状，强化行业管理和指导的要求，建立具有组织、指导、服务、培训等功能的社会养老服务指导中心，强化对养老服务机构的行业管理和业务指导。二是出台规范性管理文件。针对目前对养老机构缺乏规范管理的状况，争取起草出台《县乡、镇养老机构服务管理办法（暂行）》、《县养老机构管理和服务基本标准（暂行）》，对全县养老机构管理和服务进行规范。

加强养老机构人才队伍建设，是提高养老机构服务水平，为老年人提供优质服务的重要保证。一是逐步提高养老机构工作人员的待遇。提高养老机构工作人员的待遇，吸引高素质的人到养老机构来工作，是提高养老机构管理服务水平的关键。从调研的情况看，目前养老机构工作人员的待遇普遍比较低，特别是乡镇养老机构负责人和护理人员的收入，更是低于一般职工的收入水平。因此，要二是加强对养老机构工作人员的业务培训。探索建立全市养老护理人员培训基地，对养老机构的管理、服务人员进行机构管理、护理知识与技能的岗前培训、日常定期培训与轮训，逐步实行持证上岗制度。三是积极引进专业人才。在养老机构人才队伍建设方面，我们不仅要从实际出发，聘用一些成本相对比较低廉的临聘人员，而且还要着眼长远，加强专业人才队伍建设，要鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业、护理专业的高等院校毕业生到养老机构工作，并为他们创造良好的工作和发展环境，提升养老机构专业化管理水平。

三、需要解决的几项工作

根据调研情况，我们认为，养老机构的达标创建工作是一项系统工程，需要县发改委、县财政局、县规划和土地局、县建交委、县公安消防、县卫生局、县食品和药品监督局等部门的支持与配合，需要县、乡镇以及养老机构之间互相沟通与协作，为此，将采取以下几方面的措施加以着力推进。

1、落实政策，争取资金，着力解决大部分“五保”老人，不能入住敬老院的问题。

2、统一思想，加强领导。各乡镇要在县委、县政府的领导下，充分认识推进养老机构设施达标建设的重要意义，切实摆上议事日程，组织本乡镇范围内的养老机构逐一制定达标建设方案和计划，并按方案和计划抓好落实。要明确专人具体抓落实，定期督查养老机构建设的进度和质量，协调解决达标建设中遇到的困难和问题，确保达标建设顺利开展。

3、明确职责，有序推进。政府办养老机构是非营利性的社会福利机构，各乡镇政府应当担负起社会托底保障的职能。各乡镇政府办养老机构工作经费应列入乡镇年度财政预算，并每年按比例递增，确保养老机构的正常运营

4、因地制宜，实行补缺。各乡镇要根据养老机构设施达标的标准和要求，对照养老机构达标创建计划，结合各养老机构现有的基础设施条件，按照“缺什么补什么”的原则，以“一院一方案”的方式，逐个抓好达标建设。

5、加强管理，规范服务。各乡镇要进一步加强政府办养老机构的服务和管理，研究制定服务内容、服务规范，明确入住老年人的准入条件和收费标准。

县民政局老龄办

2012-5-27

推荐第3篇：养老机构经营模式调研报告

近几年来，浙江省遵循市场经济规律，在鼓励民营资本参与兴办养老机构，推进养老服务产业化等项工作中，进行大胆探索，创造了多种养老机构经营模式，引起社会各界的高度关注。我们通过对浙江省杭州、温州、台州、宁波等地的养老机构进行的实地考察调研，有了一些新的思考。

浙江省养老机构大致分为以下几种：

国家或集体兴办。温州的红景天养老院是由街道开办的，为充分发挥投入的国有资本效能，提高管理和运营水平，获取最的大经济效益和社会效益，让人住老年人得到最好的照料，享受最好的服务，主管部门采取了产权与经营权分离的方式，公开招聘经营管理人员。招投标结束，双方签订合同。中标方在满足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人，政府给予补贴)的前提下，招收社会老人入住，享受国家非营利机构所有优惠政策。期间，经营者以租金形式分批向主管部门上交部分经营利润。

集资兴办。温州永嘉的康乐山庄、玉环的夕阳红山庄是由老年人自发组织起来，在集体的土地上个人集资兴建的老年人社区。温州的红枫山庄也应归人此类，所不同的是该山庄由私营业主出面策划，政府划拨土地，私营业主只投入少量启动资金，办妥手续，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的资金建房。现红枫山庄的经营者已经由民政登记的民办非企业改为工商登记营利企业。上述山庄均享受国家非营利机构所有优惠政策。

非营利机构经办。宁波市的颐乐园是由政府出面协调，政府划拨土地100余亩，并出面协调市财政、市慈善总会、大红鹰集团共同出资1．3亿元兴建的。该院建筑规范，环境幽雅，条件优越。出资方共同组建管理公司，在工商局登记，享受国家非营利机构所有优惠政策待遇。该院吸纳了400多老人入住，80％以上是离休老干部。因为条件好、收费低，老人常常排队等候人住，床位供不应求。

民间资本兴办。温州的水心老年公寓是由一对热心老龄事业的下岗夫妇租用闲置的厂房开办的，年租金15—16万元，收住老人70-80位，满负荷运转。年盈余六七千元。此种形式在浙江全省还有很多。奉化的99老人乐园是私营业主王雪飞夫妇卖掉了经营良好的企业，投资1400多万元兴建的全省规模最大的民营老年公寓，所用土地为协议出让。公寓条件较好，现收住100多位老人。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，政府划拨用地274亩。规划有高档老年人住宅、老年公寓、老年护理院、老年活动中心等，是一个设计超前、功能完备的老年人社区，现企业已投入4000多万元，建设总投资约需3-4亿元。

纵观以上四种兴办模式，我们以为第一种模式代表着社会福利机构改革的方向，是盘活存量资产，有效利用现有养老资源，提高资金利用效能有效模式。第

二、三种模式不仅不宜推广，而且应该严格限制或者禁止。因为这两种模式养老隐含着较为严重的问题：

国有土地资源的流失。土地是我国极为稀有且不可再生的资源，国家对土地资源的保护极其重视，颁布了《中华人民共和国土地管理法》等多部法律法规。永嘉和玉环的少数老年人自己组织起来，没有经任何土地部门审批并未办理严格的用地手续，即自己动手在集体的土地上集资盖房，建起子康乐山庄和夕阳红山庄，严格意义上讲是土地使用的违法行为。

导致不当受益。康乐山庄、夕阳红山庄和红枫山庄集资盖房，由于没有计人土地成本，所造房屋与房地产开发房屋存在相当可观的差价，这部分差价构成了不当受益。例如一位老人几年前出资5．6万元购买了一套80多平米住房的使用权，现转手出让卖到20多万元，自己仅需向山庄管理机构上缴2800元的管理费即可。还有一位老人以每平方米1200元的价格，花30万元拥有了一栋250多平方米带车库独立别墅的使用权，装修费却花了60多万，而在其对面仅一路之隔的房地产开发房产则为每平方米4000—5000元。

社会再分配不公。康乐山庄、夕阳红山庄和红枫山庄集资盖房，参与的老人不是也不可能是最需要关注的贫困老人，多数是离退休干部、教师或者是收入较高并有一定积蓄的老人；而真正贫困需要福利照顾的老人却无力集资盖房，无法享受此等优惠。结果是贫者愈贫，富者愈富。宁波市颐乐园人住的80％以上是离休老干部。其中有位离休的局级干部，夫妇二人在此居住带有卫生间和厨房的套房，连吃带住加上卫生保洁等费用，每月仅需开支2000元，还不到其离休金的一半，享受着超值的服务。他家里原有的住房则可租可售，两头获利，无形中每月增加了不菲的收入。社会福利属于社会再分配的范畴，其出发点是扶危济困，是帮助社会上最需要帮助的人群，起到稳定社会的作用。可是人住诸如宁波市颐乐园之类高档老年公寓的人员原本享受了应得的福利，再来这里以较小的代价获得超值的服务，实际上是社会福利享受对象的错位，既违背了社会福利的本意，也造成了事实上的再分配不公。

隐含着不安定因素。温州出台以在工商登记和在民政登记为

推荐第4篇：郑州养老机构调研

郑州养老机构调研

---袁笑杰

20114130118

郑州的人口老龄化近年来有愈演愈烈的趋势。郑州市人口基数大，而独生子女政策和近些年相对安逸的生活环境，使得郑州市人口平均年龄延长。人口老龄化现象以及人们对于高生活水准的追求，建设更多更好的养老机构，成为大势所趋。

郑州市的养老机构，大致有民办养老机构和政府养老院两种。郑州市现有养老机构157家，共有床位21000张，每千名老人拥有床位20张，其中民办45家，床位8500张，分别占总数的29%、40%，全部是民办非企业单位。仅2012年，郑州市新增民办养老机构6家、床位2000多张，分别占民办总量的13%、24%，民办机构发展势头明显加快。

郑州市的民办养老机构中，郑州市扶持民办养老机构最给力的

政策是对养老机构的建设补贴和运营补贴。2011年，郑州市在河南省率先出台补贴政策，对养老机构给予3000元/床的一次性建设补贴、150元/月/床的运营补贴,截止目前已发放养老机构补贴资金共计1158万元。其它扶持政策则基本没有，有的市级文件虽有规定，但均难以落实。如郑州市在土地供应方面，至今没有养老机构建设的年度用地计划，用地问题是制约该市民办养老机构发展的首要障碍。在税费方面，郑州市目前有30%的民办养老机构没有享受水、电、气、宽带与居民同价政策。在投融资方面，“贷款难”一直困扰着郑州的民办养

老机构，养老服务的补贴制度也是刚刚建立，标准偏低。在人才培养方面，郑州市民办养老机构尚未引入公益性岗位，补贴力度不够，致使养老护理员难招难留，护理队伍不稳定、服务人员流动快，这直接影响了民办养老机构的发展。在组织领导方面，目前，郑州市的养老服务工作由老龄办牵头负责，但由于多数县（市、区）老龄办（或老龄科）都是挂牌机构、虚设单位，老龄工作人员身兼数职，工作繁重，有的县市区只有一人从事老龄工作，严重制约了该市养老服务业的发展。

郑州市的这种情况在我国不少地方尤其是中部地区具有代表

性、典型性。在座谈互动中，我们了解到除了地方和基层财力有限，从而限制财力对养老服务发展的支持外，关键是地方领导的思想认识，在财力有限的情况下，钱往哪里投，主要取决于领导同志的主观认识和政绩标准。

郑州市的老年人口已经突破百万，民营养老院存在价位偏高的

状况，而医疗不对口，饭菜质量以及服务质量的提升难度较大，成为制约的瓶颈。

郑州还需要建多少养老机构、增加多少养老床位，才能实现

“每千名老人拥有养老床位30张”的目标？这些养老机构建在哪里更合适？这些事关社会养老服务体系建设的导向性问题，很快将有“指路明灯”。昨天，大河报记者从郑州市老龄办获悉，郑州市专门成立工作领导小组，统一编制郑州市养老服务机构设施规划。

“郑州每千名老人大致拥有养老床位20张，离目标还有差距。”郑州市老龄办工作人员说，养老服务机构设施包含社会福利院、敬老院、老年养护院、老年公寓、光荣院、托老所、老年人日间照料中心等。根据目前的测算，郑州市有60岁以上老人108万人，随着人口老龄化的加剧，养老机构、养老床位远远不能满足现实需要。

统一编制郑州市养老服务机构设施规划，首先需要统计部门统计、预测各县（市、区）的人口数量，尤其是老年人口，以及到2015年末会有多少老年人。

同时，由民政部门统计、调查各区域养老机构设施现状，已有

和筹建的养老机构床位数，比照“每千名老人拥有养老床位30张”的目标，规划下一步如何建设养老机构。

此外，土地、规划、建委等部门，要根据土地性质和相关规

定，预留并规划养老服务设施用地，确保能满足本区域内老年人的养老及服务需求，并向民政部门提供每个区域规划和预留的养老服务设施用地情况。这对有意投身养老行业者来说，有很大指导意义。

推荐第5篇：养老机构可行性报告

养老机构可行性报告

为了加强我市老龄工作，努力使全民老有所养推动建设和谐社会。一个地区老年事业的发展可以体现该地区政府执政理念的先进性，可以提升政府以人为本的良好形象，还可以向国际社会展示良好的国际形象。 按照国际标准，当一个国家和地区65岁以上人口占总人口比例的7%，或60岁以上人口占总人口的10%以上时即为老龄化社会。据有关资料显示，目前我国是世界上老年人口最多的国家。六十岁以上老人约为1.45亿，占我国总人口比例的11.2%，而且这个数字每年都在以3%的速度增长，我国进入老龄社会已是不争的事实。从人口结构上看老年人口数量的巨大和高龄人数的增加，明显证明了我国已进入老龄社会。因此应对老龄化到来的挑战，是当务之急重中之重，是关系国计民生和区域经济发展的大事.我市历来很重视老龄事业的发展，但随着生活水平的提高，传统的几代同堂已逐步解体，老少分住家庭小型化已成为必然趋势。自我国七十年代中期实行计划生育以来，三口之家现已成为社会主力家庭结构。许多独生子女成家后所面临的是：每对中年夫妇在繁忙的工作压力和残酷的生存发展竞争条件下，需要照顾四个老人一个孩子，时间和精力严重不足，再加上老年人多愁善感及实际上的“代沟”，由此引起了一系列没完没了的家庭烦恼及社会问题。综上种种，为老龄事业发展带来了新的课题，我市养老服务供求矛盾突出。 一：项目名称：未定

承办人： 项目性质：现代化养老服务中心

养老服务中心地址： 商丘市商虞公路与105国道交叉口南1公里路东（东临虞城新区平均车程20分钟左右，西临商丘市开发区新区平均车程20分钟左右） 二：项目建设的必要性

1：解决老龄化社会问题的需要，随着人口老龄化的来临，老人问题已成为世界问题，同样是我国面临的一个重要问题。我市已远远高出全国老龄平均标准，因此筹办养老服务中心，是解决我市老龄化社会为题的需要。

2：构建和谐社会的需要。党中央、国务院发出了构建和谐社会的号召，市委、市政府也提出建设“和谐”要求。如果老龄化问题解决不好，和谐社会的目标就难以实现。尊老爱幼是我们中华民族的优良传统，筹办养老服务中心，将为我市老人创造一个“老有所养，老有所医，老有所为，老有所乐，老有所学”的好去处，体现全民敬老爱老的良好社会氛围。不仅使我市的老年人的晚年生活丰富多彩，快乐幸福，也为我市困难弱势群体提供一个温暖幸福的大家庭，让他们在这个充满爱的大家庭里健康快乐地生活。这必然对构建和谐社会起到积极的促进作用。

3：加快我市社会福利事业发展的需要。养老服务中心成立后，将扩大收养收治规模，完善服务功能，亮化美化生活环境，切实改善我市弱势群体生活困难，充分发挥社会保障作用，更好的履行“上为党和政府分忧，下为人民群众解愁”的服务宗旨。将会为我市社会保障体系发挥重要作用。

4：项目实施后会有良好的社会效益。养老服务中心成立后，可以满足我市部分社会养老市场的需求，同时也为社会家庭排忧解难，再次可以增加就业机会和就业岗位。这是一个民心工程，也是一个德政工程。

三：养老服务中心中心经营计划

社会力量兴办养老机构，实现投资主体的多元化，是发展老年人社会福利事业的必由之路。近年来市委、市政府高度重视社会福利事业的建设。每年都有专项资金支持拨付，使全市敬老院等福利事业得到了较快的发展。但由于一些敬老院设施配套不完善，比如医疗、娱乐、康复治疗等硬件跟不上无法满足当前老人的需要，不能适应新形势下的发展要求，导致入院率低，甚至有些老人不愿入院就住。增强养老机构的服务质量和管理水平，更好的保障在院老人的合法权益，践行中央制定的老龄工作方针政策，更好地为老人提供及时、全面的服务，离不开改革的深入推进和运行机制的深刻调整。将养老机构给社会力量来管理和运营，将会为养老服务事业注入蓬勃的生机和活力。民营需要坚持的原则：首先，必须以政府为主导，保障老人的供养。其次，必须保证经营者的自主经营，自负盈亏，管办分离 ，以实行法人实体化管理，建设市场化运行机制，改革内部管理，用工和分配制度。实行私营，必须保证以服务养服务，全面对社会开放，发挥示范作用。 具体操作方法： 1、实施民营资本对敬老院的投资、经营、管理模式。建立民营的内部管理机制，在体制上实行谁投资谁管理，谁受益的原则。确立把敬老院建设成为，当地政府机构养老的基地和示范点，满足老人及子女就近就便的自费养老需求，把敬老院作为养老服务产业链中的重要一环加以发展，使其成为市场属性和福利属性同在、经济效益和社会效益并存的社会化养老机构。

2、理顺好权属关系，明确各方职责。招收社会老人入住和开展有偿支持居家养老服务，满足社会老人的养老服务需求。

3、实行分类管理，提供多元服务。

A、根据服务对象类别，建立专业化养老机构。在服务中心的总框架下根据实际情况，打破地域限制，统一布局，设立不同服务内容的专业化养老服务机构。如、卧床护理院，精神障碍老人院，临终安乐院等特殊养老服务机构。实行全日制专业资格人员专业化管理，体现对各类老人不同需求的尊重。

B、在自愿的基础上，允许老人在服务中心内和各分院之间合理流动。对入住老人少规模相对小的分院允许跨区域调整到其他分院，合理统筹资源，实行统一管理。

C、合理调配和利用人力资源，对以自理老人为主的分院，住满五十名服务对象的，服务中心配备一名全日制专职医护人员，为服务对象提供医疗保健服务。护理人员必须具备一定的护理知识，实行上岗前培训制度，取得上岗证后由中心统一调配。 四：投资预算和资金筹措： 养老综合服务中心前期预计投资额为300万元，其中前期投资用于房屋规划改造、绿化供暖170万元：医疗、健身设备及安装费70万元，生活用品床具被褥等40万元，有线电视通讯设备娱乐器材等20万元。资金筹措:养老综合服务中心自筹资金 万元，申请上级部门资、补、助 万元。 五：效益分析

服务中心拟建床位200张，（现南临路办公楼可建120张床位，东办公楼可建80张床位）按年入住率70%计算，按每位老人平均每月3000元计算，预计可年收入504万元左右。费用：员工工资30人，126万元，低值易耗品水电费厨房成本60万元，管理费办公费8万元，年费用194万元，年实现利润310万元。一年可收回全部投资成本。

2018年3月12日

推荐第6篇：养老机构运营报告

养老机构运营报告

姓名 ： 学号： 班级：

一、机构名称

龙山老年养护中心

二、机构简介

重庆市渝北区龙山老年养护中心是2014年由民政局审批成立的城中心高端老年公寓，位于重庆市渝北区龙山街道松石支路25号。龙山老年养护中心占地面积5亩多，建筑面积达1.5万平方米，累计投入建设资金达5000余万元。

龙山老年养护中心按照国际惯例和护理标准，着力打造养老、陪护、康复、养生、临终关怀多位一体的大型综合老年公寓生活服务中心。中心还将以社区为依托，积极研发社区养老模式，弥补社区养老存在的场地小、配套不完善、管理不规范、专业人员缺乏等实际困难，并结合社区的平台和资源，进行优势互补，上下联动，建立一个辐射中心五公里范围内，以“养、乐、学”为一体的大型社区老年公寓。

三、机构运营现状

1、入住率：

现目前，入住率将在

2、部门构成：

由护理部、行政部、财务部、后勤部、保洁部、销售部等。

3、工作人员基本情况（含年龄结构、学历和专业背景等）： 现有职工110名，其中专业护理人员及护士75名，均接受专业培训、持证上岗。

护理员：全部经过严格培训，都具备大专及以上学历，都持有养老护理员四级证书，有较丰富的工作经验，其中40%的护理人员平均在25岁，50%的护理人员平均在35岁，10%的护理人员是护理、养老服务与管理等相关专业的应届毕业生。其中80%的护理人员都是女性，20%的护理人员是男性。

护士：全日制护理专业大专及以上学历，并具有护士执业证书。其中全部都是女性，年龄平均在25岁。

营养师为3名，合理地为老年人进行膳食搭配。全部都持有营养师的合格证，并且有一年的工作经验。

养老营销人员：全部都是大专以上学历，营销专业或护理等专业，拥有2年以上市场营销经验，有医疗器械、医药或保险等直销行业经验，平均年龄在25岁。

主任：35岁以上、专科以上学历，2-3年以上护士、教师从业经验，有养老机构管理经验；熟悉管理工作流程及行业相关法律法规。

行政专员：23岁以上、行政管理、企业管理等相关专业本科学历；有一年以上行政工作经验,熟悉行政工作流程，办公用品采购流程，拥有良好的写作能力，并且熟练使用办公软件。

4、经营模式：

龙山养老院根据老人的需求进行了专门的设置和配备，具有安全、舒适、方便的特点。1号楼、2号楼以及3号楼均配备观光电梯；每个房间及厕所均配备了呼叫器，保障老人的日常安全；1号楼以及3号楼作为自理老人的生活区，都建有室内娱乐场所及餐厅；为方便老人的就医，经卫生部门批准，并建立了无缝阶梯式的诊治服务，由医生及护士每天两次对老人进行身体检查和测量体温及血压，并同金岛医院进行合作互助诊疗，每周由医院派专人为老人进行免费身体检查。并以“休闲式养老”、“旅游度假式养老”、“康复式养老”、“候鸟式养老”、“医疗养老”等五位一体的新型养老模式，

全程一站式健康生活：提供五星级饭店厨师精心烹饪的美味膳食，及高级营养师开发的营养食谱，长者不用为繁琐的烹饪和孤独就餐而忧心。24小时安保服务和监控服务+实时定位，完整记录长者生活轨迹与习惯。保证其安心、舒心的居住。

定制化协助健康生活：我们的定制化协助生活服务为需要额外护理服务的住户提供诸如协助洗澡、用药、就餐、穿衣等协助服务，包括失忆护理、现场医疗、职业与语言治疗服务。龙山老年养护中心的定制化协助护理服务能够在住户的居住环境里为有短期康复服务等特殊照顾需求的长者提供全天候的专业服务。

居家护理生活：龙山养老院居家护理可以上门为住户提供一对一的居家医疗服务，并协助住户的日常生活，让长者的生活区域如家般温暖随意。

5、盈利与亏损情况：

目前，逐步达到了盈亏平衡的状态。

龙山有老年养护中心是主城区规模大档次高，追求高品质、高标准的一家养老大型养老中心。全部5星级装修、环境优美、总投资超3个亿。

龙山养老院的收入主要是营业收入和补贴收入两类，其中，营业收入与龙山养老院本身的市场定位有关，着力打造养老、陪护、康复、养生、临终关怀多位一体的大型综合老年公寓生活服务中心。主要包括面向入住老人收取的护理费、床位费、伙食费等，依据护理级别（健康护理、一级护理、二级护理、三级护理、特级护理）的不同，则收费不同。目前，单人间是3680元，双人间是5660元（每个床位2830元），根据老年人身体状况的不同，收取不同的护理费用，全护理是5300元。

补贴收入主要来源于政府给予的补助，均可分别按每月每张床位200元、600元的标准领取补助。

龙山养老院的成本是由房屋租金、建筑成本、维修费、暖气费、水电煤气费、餐饮费、员工工资等。因为在市中心，所以租金成本比较偏高。

四、未来的经营策略和建议

近年来，中国的养老产业虽然取得了一系列的进展，但发展的速度、中国老年人切实需求满足度、以及国内养老产业的发展运营等多诸多方面还是存在较大的提升空间，且养老产业尚待破局。

经营策略：日本、韩国、新加坡、重庆、北京、上海、广州、香港、澳门等国内外数十家各种档次的养老院进行多次考察。学习已经具备优秀的养老方法和理念，更重要的是让老年人切实感受到了积极的价值并带来了一系列的良性社会反映。通过引进国外先进运营管理模式并积极改善形成了一整套新养老服务模式。 建议：不仅只为老人提供日常的衣食住行，更应注重满足老人晚年精神生活的各种需求，让老人活得更有尊严、更有价值。

推荐第7篇：养老调研报告

浅析**地区

未来五年老年人机构养老需求

截止到2011年6月30日，**地区的老年人口（60岁以上）是15545人，占地区总人口92791人的16.76%，70岁以上老年人口占地区总人口的7.36%。这两个指标表明：**地区已经进入人口老龄化社会而且老年人口进入高龄化。（地区人口老龄化的标志是老年人口占地区总人口的比例超过10%；老年人口高龄化的标志是70岁以上老年人占地区总人口的比例超过7%）。

**老龄办近五年对**地区老年人口的统计显示如下：

2005年12月31日统计老年人口11514人，地区总人口92025人，老年人口占地区总人口12.51%。

2006年12月31日统计老年人口11810人，地区总人口89264 人，老年人口占地区总人口13.23%。

2007年12月31日统计老年人口 12528人，地区总人口 89444 人，老年人口占地区总人口比例14.01%。

2008年12月31日统计老年人口13229人，地区总人数93538人，老年人口占地区总人口比例14.08%。

2009年12月31日统计老年人口14200人，地区总人口95570人，老年人占地区总人口比例是14.86%。

老年人口统计数字表明，**地区近年来老年人口总数是增加的（六年增加4086人），老年人口占地区总人口的比例是上升的（六年上升4.67个百分点）。按照**地区前六年的老年人口增长预计，到2015年，**地区的老年人口将达到18000人。

为进一步了解我地区老年人养老生活状况及机构养老服务需求，2011年3月，**老龄办进行了**地区老年人机构养老服务需求调查。发放机构养老服务需求调查表5000份，收回4948份，调查采取问卷方式，现将老年人调查情况报告如下：

一、调查对象基本情况

1、性别、年龄分组：男性2337人，占47%，女性2611人占53% ；年龄分组：60-69岁的2860人，占58%；70～79岁的1627人，占33%，80岁以上461人，占9%。

2、居住方式情况分组：与子女同住1855人，占37% ；老人自己居住（空巢老人）3093人，占63%。

3、从是否愿意入住养老机构分组：愿意入住养老机构的老人2851人，占58%；不愿意入住养老机构的老人2097人，占42%。

4、养老机构收费价格承受。老年人家庭收入绝大部分以退休金为主，养老机构收费价位是老年人对养老机构的第一关注，有2602人，占53% ；老年人入住养老院所能承受的费用水平，认为每人每月能承受1000-1500元的

4266人，占86%，能承受1500元-2500元的390人，占8%。能承受2500元以上的292人，占6%。

当前**地区养老机构现状及未来五年机构养老服务需求分析。

当前**养老专业机构现状：当前**地区有二家养老机构，**养老院，隶属**办事处，公办公营，床位100张，入住老人96人，当前登记想要排队入住的有50人；已处于饱和状态下运行。**康福寿养老院，属于民办民营养老机构，床位80张，现入住老人71人，调查发现他们也多次接待想要入住的来访者，同样处于饱和状态下运行。由此可见，当前**养老机构都处在饱和状态下运行，且把部分老人入住养老院的诉求拒之门外。**地区的养老机构已经不能满足**地区老年人机构养老的服务需求。

北京市养老服务机构建设目标明确

随着未来五年老年人口逐渐增加，社会人口老龄化、老年人口高龄化趋势日趋加剧,养老问题尤其是一些高龄、空巢、独居老人的养老问题变得越发引人注目。为应对目前养老服务需求高峰，北京市人民政府办公厅转发北京市民政局北京市残联《关于北京市市民居家养老（助残）服务（“九养”）办法》的通知，该办法提出了北京市“９０６４”养老服务模式（北京市民政局养老服务机构十二五规划目标），即到２０15年，９０％的老年人在社会化

服务协助下家庭养老，６％的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，４％的老年人入住养老服务机构集中养老。北京市养老服务机构建设和运营扶持力度逐步加大

从2011年1月1日起，提高街道乡镇敬老院建设资助标准，最高资助额从100万元提高到200万元；乡镇机构每新增加一张床位资助额从5千元提高到1万元；社会办养老机构每张床位补贴标准，从100至200元提高到200至300元；在全国率先出台低保家庭失能老人入住养老机构补贴办法，每人每月补贴1100元；出台养老机构星级评定以奖代补政策，对获评1至5星级的养老机构分别给予2至32万元的奖励。

**地区十二五期末养老机构建设建议：

按地区老年人口4%的比例测算**地区2015年入住养老院集中养老的老人数应为720人。即2015年**地区要有800张床位才能满足**地区机构养老服务需求。

因上述原因我们对**地区十二期间养老机构建设提出如下建议。

1、在**的**地区按北京市养老机构星级评定的四星级标准建设400张床位的（中档300张床位和高档100张床位）集老年餐桌、托老（残）所、制式养老机构等系列的综合性养老服务机构。

2、在**地区和**地区采取改扩建的形式，利用社区内现有的闲置资产建设养老机构（在现有180张床位的基础上增加220张）。标准按中档和低档建设，改扩建后的两地养老床位数要达到400张（中档100张床位、抵挡300张床位）。

**老龄办 2011年7月13日

推荐第8篇：养老机构

32634233 养老院、福利院常见消防问题及处理对策

临猗县公安消防大队

当前，人口老龄化的加速发展势必引起养老机构的需求大大增加，与此同时,这些养老机构又存在着诸多消防隐患,如建筑防火、灭火条件差,消防安全管理不到位,老年人自我防范意识弱等,一旦发生火灾易造成老年人伤亡。为此,需采取必要措施,制定专门针对养老机构消防安全的对策,以创建和谐生活环境,让老年人能够在养老机构中颐养天年。

一、养老机构消防安全现状

养老机构大致可以分为靠政府资源经办的公办养老机构、公办民营养老机构与完全靠自身力量经办的民办养老机构。不管是何种形式的养老机构，都存在着一些火灾隐患，只是隐患多少及严重程度的区别。

首先，先天火灾隐患多。除了少数公办的养老机构是特别选址规划建造的，大多数养老机构的使用房屋多半为后期改造的。这些房屋有新村里老式的居民房、限制的办公用房、厂房、仓库等，这些建筑原本并不是按照养老机构用房来规划设计的，自然存在着一些先天隐患，比如耐火等级低，缺少疏散通道、没有设计消防用水等。而这些问题有的后天很难改正。

其次，养老机构经营人员、工作人员消防安全意识淡薄。养老服务机构是一个微利行业，但有些人却急功近利，把经济效益摆到首当其冲的位臵，忽视了安全效益。在他们看来养老机构没什么火灾隐患，总是抱着侥幸心理，觉得火灾不会发生，只要配点灭火器应付应付检查就可以了。至于灭火器材怎么操作、遇到火灾怎么引导老人疏散就不清楚了。消防机构发现的一些问题，涉及到需要大改动的，往往因为资金的问题不愿意整改。对于他们来说，将投资放在改造消防方面无疑是打水漂。另外养老机构的护理人员专业技能水平不高，不懂得基本的消防安全技能。为了节约成本护理人员的人手较少，尤其是晚上住宿的护理人员更少。一旦发生火灾，少数的护理人员根本来不及疏散几倍于他们人数的老人，有的甚至都不知道怎么疏散，自己的责任是什么。

再次，客观上说老年人比平常人更可能成为火灾的牺牲者。据不完全统计，养老机构的老人平均年龄在80岁左右，最大的还有百岁老人。大多数老年人虽生活能自理但应变能力变差，行动相对来说迟缓，因此他们既缺乏火灾防范能力，又缺乏火场逃生能力。尤其是体弱多病，甚至中风、瘫患、残疾等高龄老人，缺乏应有的自救和逃生本领，在大火面前手足无措，不知道如何进行自我保护和有效逃生，最终造成重大人员伤亡。在火灾发生时，有的卧床不能行走；有的行动不方便，反应迟钝；有的面对烟雾不懂做必要的呼吸防护；有的因惊慌恐惧，甚至选择跳楼等自杀性逃生手段等等。

最后，养老机构消防安全监管不力。消防部门在检查中往往围绕公共娱乐场所开展，对养老院的检查较少。而目前公安派出所普遍存在警力不足的现象，大多消防民警都身兼多职，未能充分行使其消防监督职能，对本辖区内养老机构的消防安全检查较少，另一方面即使开展检查也因为自身消防业务水平有限，发现不了一些火灾隐患。民政局及社区及街道办事处人员对养老机构的检查侧重面不在消防，加之他们又缺少专业的消防安全知识，使得消防安全检查作用不大。

二、养老机构的火灾特点

首先，火灾的发生有季节性特点，冬季较多。因为天气寒冷，养老机构的老年人为了取暖室内用火用电量较多，取暖用的设备多是电热毯、电暖气和电炉、电热油汀等，这些使用不当都极易造成火灾。

其次，火灾发生的原因集中在用火用电不慎、卧床吸烟。据火灾数据分析老年人的火灾死亡原因多数可归类为这两种。养老机构的老年人因为是群居，火灾容易被发现，发生这种火灾后，如发现及时可以得到有效控制。但是一旦火灾蔓延开，也因为是群居，会造成群死群伤的恶性事故。另外，养老院本身的电气线路老化也极易引起火灾。

再次，发生火灾疏散困难，易造成群死群伤。因为老年人消防逃生技能不了解，本身活动不便，应变能力差，因而发生火灾后逃生的难度系数增加。另外，有些养老机构存在着耐火等级差、缺少消防设施、疏散通道设臵不符合要求等问题，也为逃生和扑救火灾造成了难度。另外养老机构人数较多，缺乏护理人员正确疏散引导，极易引发群死群伤事故。 由此可见，火灾的发生既然有其特点，我们就应当针对要害出击。

三、养老机构消防安全管理对策

首先，依靠政府的主导力量。第一，对于新建的养老机构。将今后养老机构的建设纳入整体规划体系，为养老机构预留用地。可以选择一些新建的小区或者是一些闲臵不用的学校等。使之在建设开始之前按照程序申报消防审核，建筑施工过程中严格执行各项标准，建成开业后严格遵守消防安全管理制度。第二，对于已存在隐患通过努力可以整改的现有的养老机构。养老事业毕竟是一项福利事业，作为归口管理部门的民政部门，应当对对其进行政策和资金上的扶持。不但要逐年加大各级财政对社会力量举办养老机构的基本建设性补贴份额，而且要对建成的民办养老机构视服务开展情况给予适当的运行经费补贴。这样一来，消防的整改资金就可以得到落实。一些需要较多资金整改的消防隐患可以有效改正。另外，护理人员数量可以增加酌情增加，这对消防安全服务有益处。第三，对于存在先天隐患而后天无法整改到合乎消防要求的养老机构。这些单位应当要取缔。但是这是一项社会事业，取缔后会有一些列社会问题，单单依靠消防部门的力量很难圆满处理好，要依靠政府出面协调解决。 其次，要加强各部门的互动。第一要加强对派出所、街道社区、民政部门的业务指导，使他们的消防安全检查真正发挥作用。第二，对于检查中发现的问题，相互通知，各部门合力一同督促整改，使得整改的效力增强。第三，必要时可以联合检查。在检查中要注意对于火灾多发的时节要增加检查的频次，检查与宣传教育相结合。 再次，进一步加强消防安全宣传及培训。第一，对监管部门的培训。第二，对养老机构老年人的培训。消防部门或其它监管部门要主动深入养老机构，对老年人进行耐心细致的宣传教育，最好采取老年人喜闻乐见的形式，使他们易于接受。第三，对养老机构经营人员、工作人员进行培训。对养老机构的经营人员应当时时灌输消防安全重要性，使其不放松消防安全这根弦，能够主动加强对本单位的消防安全管理，制定行之有效的消防安全管理制度并付诸于实施。比如说在管理老年人方面，要提醒他们用火用电要注意，不能卧床吸烟等等。要将消防安全巡查纳入日常管理，及时发现问题及时整改。对于消防设施要常检查常保养，对于疏散通道要经常检查确保一直畅通。对于聘请的护理人员，要对他们进行上岗培训，做到会报火警，会使用灭火器材，会扑救初期火灾，会组织人员疏散。

总之：每个人都有衰老的一天，关心老年人其实也是关注我们的未来。在老龄化的今天，养老机构的健康运作对社会稳定与发展至关重要，也是构建和谐社会的基本要素之一。关心养老机构的消防安全，给老年人创造一个安全的养老环境，是有着深远意义的大事。

推荐第9篇：养老机构建设发展情况的调研报告

根据市委批转市政协党组关于2011年政协工作要点的安排，6月中下旬，市政协副主席黄丹梅同志带队，民族宗教和港澳台侨外事委员会牵头，组织部分政协委员及相关单位负责人，采取听取汇报、察看现场、走访座谈、委员约谈等方式，对全市社会养老服务体系建设情况进行了专题调查。调查中听取了市民政局、人社局等单位关于社会养老服务体系建设情况的汇报；现场察看了市社会福利院、顾家店镇中心福利院、安福寺镇中心福利院、百里洲镇刘巷福利院；召开座谈会和委员约谈会，广泛听取意见，集思广益，协商提出了推进全市社会养老服务体系建设的建议。

一、全市老年人口和社会养老服务机构的基本情况

我市目前有60岁以上老年人73279人，其中，65岁以上456416万人， 80岁以上5522人，90岁以上550人，100岁以上17人；农村“五保”（保吃、保穿、保住、保医、保葬）老人1665人，城镇“三无”（无劳动能力、无生活来源、无法定扶养义务人）老人146人。老年人口占全市总人口的比重为14.7%，比2000年上升2.1个百分点，比全国平均水平高出1.5个百分点。老龄人口呈现出规模大、增长速度快、日趋高龄化的特点。

全市现有社会养老院服务机构19所，其中农村社会福利院18所（安福寺镇4所、仙女镇、顾家店镇各1所、其它乡镇各2所），城市社会福利院1所（即市社会福利院）。总占地面积385亩， 1 建筑面积6.5万平方米，设有床位1550张，共入住老人1118人（其中“三无”42人、“五保”老人 969人，代养社会老人107人），入住孤儿、伤残复退军人等其他优抚对象130人，空余床位302张（主要是农村福利院中设施条件相对较差的床位）。

二、全市社会养老服务体系建设的主要成效

（一）政府主导，加大投入，社会养老服务机构基础设施逐步改善。我市紧紧抓住作为全省“福星工程”试点县市的机遇，坚持政府主导，多方筹集建设资金，加强福利院硬件建设，有效改善了福利院办院条件。近几年来，先后投入1251万元，对百里洲镇刘巷福利院等6所福利院进行了改扩建设，对白洋镇中心福利院进行了整体搬迁，新建老人宿舍楼12栋，新增床位362张，购臵健身器材6套，购臵、家俱、电视机、电扇等528件。与此同时，为适应全市养老服务需求，市委、市政府于去年启动了市社会福利院的搬迁工作，市委常委会于去年12月10日通过了规划选址及规划设计方案，计划投资2600万元，规划占地80亩，建筑面积17500平方米，设臵床位350张，建成一所集老年人生活起居、康复健身、文化娱乐等功能一体的福利院，该院建成后将进一步提升我市社会养老服务机构的硬件建设水平。

（二）完善政策，建立机制，“五保”“三无”老人的养老得到基本保障。市委、市政府先后出台了《关于进一步加强新时期民政工作的意见》、《关于加强农村“五保”供养工作的意见》， 2 对做好“五保”“三无”老人的养老保障工作提出了明确要求，完善了具体措施。一是认真落实供养经费。全市建立了“五保”“三无”老人供养经费增长机制，并将供养经费纳入财政预算，由财政直接拨付到各福利院，保证供养经费的足额到位。2011年全市“五保”老人集中供养经费为2100元/年，分散供养经费为1600元/年；“三无”老人集中供养经费为5040元/年，分散供养经费为2640元/年。二是切实解决医疗保障。将全市所有“三无”老人全部纳入城镇居民医疗保险和医疗救助范围，患病住院年救助标准上限达到了8000元，门诊救助达到了1000元；“五保”老人全部资助参加“新农合”，对于“五保”老人住院的给予“新农合”补偿和医疗救助。三是切实提高供养水平。全市共为福利院安排生产基地434亩，用于发展生产，改善老人生活。2010年，安排公益服务费50万元用于福利院工作人员服务支出，安排临时救助资金84万元、春节慰问补助资金57万元用于提高老人的供养水平，使“五保”“三无”等特殊老年人群体的生活得到了较好保障。

（三）加大力度，增加覆盖，社会养老保障制度建设稳步推进。近几年来，我市不断加大工作力度，加快建立覆盖不同人群的社会养老保障制度，促进了社会养老保障水平的提高。一是新建立了城镇居民医保、城乡医疗救助、“新农合”等重大保障制度，启动了“新农保”试点工作；二是解决了关闭破产国有企业退休 3 人员参加医保、老工伤待遇、集体企业退休人员参加养老保险等一批历史遗留问题，建立了被征地农民和村干部参加基本养老保险的制度；三是连续七年增加企业退休人员养老金，提高企业退休人员待遇。截止目前，全市参加基本养老保险59252人，其中参加企业养老保险52172人，参加机关事业单位养老保险7080人。全市参加新型农村养老保险6114人，参加被征地农民养老保险5297人，参加村干部养老保险2480人。

（四）强化管理，积极创新，社会养老服务质量和水平不断提升。按照民政部颁布的《社会福利机构管理暂行办法》、《老年人社会福利机构基本规范》的要求，我市不断细化措施，强化管理，促进了社会养老服务质量和水平的提升。一是完善制度，规范管理。全市统一制定了福利院基本服务规范、院长责任制度、饮食生活安全管理制度等规章制度。各福利院进一步完善了内部管理，建立了院务、财务、门卫、食堂管理制度，建立了院民台帐、健康档案，同时对院内服务人员坚持进行定期考核，强化服务人员的责任。二是积极探索，不断创新。在市社会福利院推行经营方式改革，实行“公办民营”，拓宽了投入渠道，改善了服务设施，提升了服务质量。在确保满足“五保”“三无”等特殊老年人群体养老服务需求的同时，积极拓宽福利院的服务对象，代养社会老人，更好地发挥了福利院的社会效益。三是加强培训，优化服务。坚持每年召开“五保”供养工作会议、福利院院长会 4 议，定期举办从业人员培训班，加大对福利院服务人员的培训。同时采取送出去培训的办法，对福利院院长和专业护理人员进行重点培训。通过一系列措施，提高了从业人员素质，提升了服务水平。我市先后有2名福利院工作人员被评为“全国敬老之星”。自2008年全省开展模范福利院评选活动以来，我市已有3所被评为“全省模范福利院”和“宜昌市先进社会福利机构”。2010年，安福寺镇中心福利院被民政部评为“全国模范敬老院”。

三、当前我市社会养老服务体系建设面临的困难和问题

（一）家庭养老功能趋于弱化。长期以来，我国实行以家庭养老为主的养老模式，但随着计划生育基本国策的实施，家庭规模日趋小型化，“4-2-1”家庭结构日益普遍。目前，我市户均规模3.16人，较改革开放之初的4.61人下降了31.5%。随着家庭规模的萎缩，子女数量的减少，老年人能够得到的家庭养老服务逐渐减少。与此同时，随着经济社会的转型，现代社会竞争的激烈和生活节奏的加快，中青年一代正面临着工作和生活的双重压力，大部分子女难以留在父母身边，无暇也无力对老年人进行很好的照顾，老人留守家中的“空巢”现象日益普遍，据调查，“空巢”老人已占到了我市老年人的近50%。家庭规模的缩小和经济社会的转型使家庭的养老功能不断弱化，传统的“养儿防老”的家庭养老格局面临解体。

（二）社会养老服务体系不够完善。一是公办养老机构总体上 5 规模小、床位少，功能不全，服务能力有限。服务目标人群主要是优抚、“三无”、“五保”老人等传统意义上的民政救助对象，覆盖面偏窄；服务内容主要是为老人提供吃、住和看护，休闲娱乐、康复健身等服务不足，难以满足日益增长的社会养老服务需求。二是社会力量兴办养老机构尚未起步。目前我市社会养老服务主要由政府包办，政府部门直办直管的做法没有根本改变，社会力量参与不够，市场运作机制尚未形成。三是社区居家养老服务尚未真正启动。社区居家养老服务以居家养老的老人为服务对象，具有社区日间照料和居家养老支持两类功能，是解决家庭日间无人或者无力照护的社区老年人养老问题的重要平台。但由于受资金投入等因素的影响，我市社区居家养老服务试点工作还未展开。社区居家养老服务尚未真正启动。

（三）社会养老服务队伍有待加强。一是现有社会养老服务队伍总体素质不高。全市现有养老机构工作人员绝大多数是就近招收的年龄较大的农民工，他们基本没有接受社会养老服务的专业培训，只能对老年人进行最基本的生活照料，难于提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务，高素质的老年人社会管理人才和专业化服务人才严重不足。二是社区低偿和志愿服务人员少，现有志愿服务活动常常具有阶段性、临时性的特点，缺乏长期运行的制度保证。三是后继乏人。一方面由于老年人护理工作脏、累，且责任大，一般人不愿从事并且看不起这个职业； 6 另一方面目前我市社会养老服务人员待遇总体偏低，全市97名社会养老服务人员月平均工资为709元，最低的为500元，致使社会养老服务机构进人难、留住专业人员更难。

（四）社会养老保障覆盖率仍然不高。由于受经济社会发展水平限制，我国社会养老保险政策还没有做到全覆盖。按照国家政策，目前我市全面建立了城镇职工的社会养老保险，新型农村社会养老保险还处在试点阶段，城镇居民的社会养老保险工作还未启动，我市60岁以上的老年人享受养老保险金待遇的比例为36%，绝大多数老年人还没有养老金保障，部分老年人生活质量不高，难于安享晚年生活。

（五）养老服务需求与供给存在结构性矛盾。随着人口老龄化的加速和经济社会的发展，养老服务需求的数理不断增加，层次不断提高。据抽样调查，目前有选择机构养老意愿的老人总数的比例为5.2%，按照这一比例测算，我市共有3180人（其中已入住养老机构1118人）的机构养老需求。在有选择机构养老意愿的老人中，除自我保障和支付能力较弱的老人外，大多数老人不仅要求养老机构能满足基本的吃住，而且还要求满足医疗保健、精神文化生活等配套服务。而我市现有养老机构均为社会存在福利机构，主要功能是满足“三无”“五保对”老人等优抚对象的基本生活保障，在配套设施以及服务质量和水平方面与老年人需求层次不断提高的要求相比还有较大差距，致使养老服务需求与供 7 给出现了结构性矛盾。主要表现是：城区养老机关需入住的老人排队等候，而部分农村养老机构却存在床位空余；农村养老机色中新修或维修改造后的老人宿舍，由于配套设施相对较全、入住条件相对较好，床位供不应求，而设施条件相对较差的老人宿舍存在床位空余。

（六）社会养老服务的投入保障水平有待提高。一是农村福利院管理服务人员工资，目前主要通过省、市财政下拨公益服务费、镇补助、院内自筹等多种渠道筹集解决，尚无正常的工资经费保障渠道。二是按照相关规定，乡镇政府是农村福利院基础设施建设投入的主体，应逐年加大投入，不断配套完善福利院各项服务设施，但目前大多数镇未把福利院基础设施建设资金纳入本级财政预算。三是市社会福利院作为公益性质的事业单位，其人员、工作经费虽然纳入了财政预算，但实行的是差额预算，难于有效保障福利院的正常运转。四是城镇“三无”对象供养标准偏低。我市“三无”对象分散供养标准为280元/月，维持在城市低保一类标准，虽已是最低生活保障最高标准，但仍不能满足“三无”对象日常生活需要。

四、加强社会养老服务体系建设的建议

加强社会养老服务体系建设，是应对人口老龄化、保障和改善民生的必然要求，是适应传统养老模式转变、满足人民群众养老需求的必由之路，是让老年人安享晚年生活、促进社会和谐稳定 8 的当务之急。党的十七大提出了“老有所养”的战略目标,十七届五中全会提出了“优先发展社会养老服务”的方针,加强社会养老服务体系建设，已越来越成为各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题。

（一）加大宣传教育力度，营造良好的社会养老氛围。一是通过各种宣传形式，广泛宣传人口老龄化带来的养老问题，广泛宣传社会化养老现状和推进养老服务社会化的重要性，增强全社会对发展社会化养老事业的关注和支持。二是广泛开展维护老年人合法权益的法制教育，通过多种形式加大对《老年人权益保障法》等法规的宣传力度和执法监督力度，进一步提高全体公民维护老年人合法权益的自觉性和法律意识。三是大力弘扬中华民族传统美德，在全社会广泛开展敬老、养老、助老的道德教育，教育和引导人们认识到“老人的今天，就是我们的明天，尊重今天的老人就是尊重明天的自己”，进一步提高全社会尊老、敬老、爱老、养老的意识，不断强化家庭养老的责任。四是引导全社会摒弃单纯依赖政府发展社会养老事业的观念，引导老年人摒弃传统的单纯依赖儿女养老的观念，为社会化养老事业的发展创造良好的思想舆论环境。

（二）进一步完善社会养老保障制度，确保老年人基本生活需求。按照“保基本、广覆盖、可持续”的原则，建立和完善以基本养老保险、基本医疗保险、商业保险、社会救济、社会福利和 9 社会互助为主要内容的比较完善的养老保障体系。认真做好新型农村社会养老保险试点工作，积极推进城镇居民养老保险试点，加快建立覆盖城乡所有居民的社会养老保障体系。进一步完善城乡居民最低生活保障制度，对实际收入低于最低生活保障线的老年人，要纳入最低生活保障范围，发放最低生活保障金。进一步完善社会救济和 “五保”供养制度，切实解决好孤老优抚对象、“三无”、“五保”等特殊困难老年人的养老保障问题。积极推进医疗保险制度改革，不断健全医疗保障制度，完善卫生服务网络，提高保障水平，切实解决老年人的医疗保障问题。

（三）充分发挥政府的主导作用，积极推进城乡公办养老服务机构建设。一是科学编制养老服务机构布局规划。各级政府要根据各地老龄人口的基数和供养需求，科学编制养老服务机构布局规划，统筹推进城乡养老服务机构建设，不断适应人口老龄化和传统养老模式转变的需要。二是加快城乡公办养老服务机构建设步伐。巩固“福星工程”成果，加大农村福利院维修和改扩建力度，不断增加床位数量，完善配套设施。推进城市公办福利机构建设，加大市社会福利院新址建设用地和建设资金落实力度，加快搬迁进度，高标准做好市社会福利院的搬迁新建工作，不断提升我市公办养老服务机构建设水平。三是不断推进城乡公办养老服务机构的规范化建设。创新体制机制，强化专业管理，增强公办养老服务机构的生机和活力，充分发挥公办养老服务机构在社会养老服务体系建设中的基础性和示范性作用。

（四）加大政策扶持和引导力度，大力支持社会力量兴办养老机构。坚持“政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动”的原则，建立公开、平等、规范的养老服务准入制度，支持企事业单 10 位、群众团体、社会组织、个人等社会力量，以独资、合资、合作、联营、承包、租赁等多种形式，兴办养老院（老年公寓）、老年活动中心等养老服务机构。通过床位补贴、运营补贴和购买服务等方式，鼓励社会力量利用机关、学校、企事业单位和农村集体组织闲臵土地、场所、设施等，开办各种模式的养老院（老年公寓）、托老所等养老服务机构。按照省委、省政府《关于进一步加强新时期民政工作的意见》（鄂发[2010]7号）的要求，进一步落实养老服务机构税收减免政策，对福利性、非营利性的养老服务机构免征营业税，符合相关条件的免征企业所得税；养老服务机构用水、用电、用气按民用收费标准执行；安装电话、计算机网络、有线电视等实行价格优惠；对新建的养老服务设施，酌情减免公用设施配套费。通过一系列政策措施，引导和支持各种社会力量兴办养老机构，增强社会养老服务的生机和活力。

（五）积极推进社区（村）居家养老服务，逐步建立居家养老服务体系。现阶段我市大多数老年人的养老仍然是以家庭养老为主，为居住在家的老年人提供就近、便捷的社会化养老服务，是社会养老服务体系建设的重要任务。一是及早启动社区居家养老服务工作试点。适应目前养老服务需求，建立专班，安排专项资金，做好社区居家养老服务工作试点，积极探索居家养老的管理体制和运行机制，推动居家养老服务体系的建设。二是进一步加强城乡居家养老服务网点建设。在城镇社区，要将居家养老服务 11 网点建设纳入社区公共设施配套内容，结合社区建设，完善居家养老服务配套措施，增强生活照料、医疗护理等功能；对具有一定规模（1000户左右）的居民住宅小区，采取新建、改建、租用等多种方法设臵居家养老服务站，提高为老服务水平。在农村社区，将居家养老服务站建设与农村集中居住点规划以及农村社区综合服务中心建设规划等充分衔接，根据相应的农村集中居住点建设规模、经济状况和老年人口数量及需求情况，进行统筹规划安排，分步推进实施。三是积极探索社区居家养老服务实现形式，努力提高社区养老服务水平。积极引导和鼓励社会中介机构、家政服务、物业公司以及社会组织参与社区养老服务。积极培育各类居家养老服务机构，着力推广连片辐射、连锁经营的服务模式。加强居家养老服务规范化建设，积极开拓短期托养、生活照料、疾病护理、情感慰藉、精神文化生活等居家老人需要的多种养老服务。

（六）进一步加强社会养老服务管理，促进养老服务事业健康发展。一是促进社会养老服务业有序竞争机制的形成。建立公开、平等、规范的养老服务准入制度，根据区域内老年人口数量和养老服务发展水平，充分依托现有资源，合理安排各类社会养老服务机构建设项目，促进社会养老服务业的有序竞争，确保养老机构良性运行和可持续发展。二是不断改进对社会养老服务的规范管理。完善养老服务的服务规范、建设标准、评价体系，组织制 12 定实施建筑设施、卫生条件、服务质量等养老服务行业标准，开展服务质量评估和服务行为监督，促进养老服务业向规范化、标准化发展。三是促进社会养老服务信息化建设。以老年人服务需求为导向，按照统筹规划、实用高效的原则，采取便民信息网、热线电话、爱心门铃、健康档案、服务手册、社区呼叫系统等多种形式，构建养老服务信息网络和服务平台，为老年人提供便捷高效的服务。在养老机构中，推广建立老年人基本信息电子档案，通过网上办公实现对养老机构的日常管理，建成以网络为支撑的机构信息平台，实现居家、社区与机构养老服务的有效衔接，提高服务效率和管理水平。

（七）加强社会养老服务队伍建设，提升服务人员素质。一是加强社会养老服务队伍的职业教育培训。依托现有公办养老服务机构或构建相应的养老服务培训平台，建立具有组织、指导、服务、培训等功能的社会养老服务指导中心，加强对老年服务从业人员的职业技能培训和职业道德的教育，不断提高养老服务从业人员的职业道德、职业技能和服务水平。将养老服务技能培训纳入城乡就业再就业培训体系，推广养老护理员职业资格考试，搞好初级资格培训，逐步实行养老服务人员持证上岗。在此基础上，逐步开展中级、高级和技师等培训，不断提高养老服务专业化水平。切实提高养老服务从业人员的待遇，确保他们进得来、留得住、能安心工作。二是探索建立在养老服务中引入社会工作人才 13 的机制。人力资源和社会保障、民政等部门，应加强协调配合，为养老服务机构设臵公益性服务岗位，探索建立养老服务社会工作者制度。支持养老服务机构吸纳就业困难群体就业，让更多的人员参与到为老服务中来。三是加快培育从事养老服务的志愿者队伍。倡导社会各界志愿者与养老服务机构开展结对活动，建立起专业人员与志愿者相结合的养老服务群体。鼓励老年人加入到志愿者队伍中，鼓励健康老人、低龄老人为高龄老人服务。努力形成以专业人员为骨干、服务从业人员为主体、志愿者队伍为补充的社会养老服务队伍。

（八）进一步加强组织领导，为社会养老服务体系建设提供更加有力的保障。一是完善领导机制。各级党委、政府要站在构建和谐社会和改善民生的高度，切实加强对社会养老服务体系建设的组织领导，自觉地把社会养老服务体系建设纳入经济社会发展的总体规划，纳入科学发展的考评体系，研究制定切实可行的政策措施，落实领导责任制，建立检查督办制度，有计划、有步骤地加以推进。二是建立部门协调机制。各级党委、政府要建立社会养老服务体系建设工作协调机构，制定协调工作制度，积极整合资源，加强相关政策衔接，形成工作合力。民政、发展改革、住房和城乡建设、财政、人力资源和社会保障、卫生、文化体育等部门和工会、共青团、妇联等组织要密切配合，各负其责，各司其职，努力形成上下联动、左右协调、齐抓共管的工作格局，共同推进社会养老服务体系建设。三是健全经费保障机制。进一步加大经费投入，逐步形成以政府投入为主、社会广泛参与的多渠道的经费投入保障机制。各级政府要按照“把更多财政资金投向公共服务领域”的要求，加大对社会养老服务体系建设的投入，将社会养老服务设施建设、公益性养老服务人员的工资、公办养老服务机构的工作经费足额纳入财政预算。同时根据经济社会发 14 展水平，逐步提高“三无”“五保”等老人的供养标准，更好地保障特殊困难老年群体的养老服务需求。要完善政策扶持体系，落实各项优惠政策，鼓励和引导社会资金参与社会养老服务体系建设，更好地推进全市社会养老服务事业的发展。

在人口老龄化日益严峻的今天,老年人的养老问题是一个突出的问题。目前，我国60岁以上老年人口达1.45亿，占总人口的11.6%，而**的老龄化程度更为突出，传统的养老模式已经难以满足日益增长的养老需求，对此就我市的养老服务体系建设情况分析如下。

一、现状

1、老年人口基数大、增长快、助养需求增多。2008年**60岁以上老年人口22.8万人，占总人口的21.6％，每年还在递增，预计到2010年将超过21％。高龄比重逐步上升，接近老年人50%。单独居住、独自生活的老年人也越来越多，需要照顾的失能老人和半失能老人随着高龄比例增多而增加，寿命延长使部分家庭呈现“四二一”代际结构，全社会养老需求日益增长。 2．养老机构基础好，发展慢，养老模式单一。现行的养老机构基本是政府投入、公益性运作的，服务对象面向三无老人和五保老人，兼收少量自费寄养老人。目前，全市镇级敬老院23所，入住2000多人（其中供养554人，供养标准5780元）；市级老年公寓一所，入住550人。全市实际养老床位近3000张，占

15 老年人口18‰。由于，建设养老机构投入大、回收慢，又是夕阳事业，尚未形成财政投入机制，加上养老配套政策操作性不强，民间资本参与养老机构建设基本处在空白状态，造成经营模式单一，床位增量跟不上需求，分层次养老目标尚未实现。 3．养老保障覆盖广，水平低，机制尚未形成。城保、农保、养老补贴覆盖城乡。21.4%的老年人享受城保,1.1%的老年人享受农保,70%的老年人享受养老补贴,人均每月分别享受1233元、216元、100元；2.3%高龄老人享受长寿补贴,每月享受100元或383元；1.2%老人享受最低生活保障，高龄老人保障金还上浮20%；还通过实施城镇职工医疗保险和农村新型合作医疗，解决老年人医疗费用。同时，还出台普惠型老人优待政策。实行公交优待，高龄老人免票、低龄老年人半价；实行医疗优待，老年人每二年体检一次；实行参观游览公园景点和公共文化设施优待，高龄老人免票入园、低龄老年人半价优待。但城乡保障差距大，农村老人经济供给水平低，保障机制还需进一步完善。 4．活动场所人气旺，小而散，综合功能不突出。老年活动设施不断增加，公益性老年活动室遍布城乡村居社区，老年体协等涉老组织有序发展，专业分会网络健全，健身操、木兰拳、京剧票友、评弹艺术、广场文艺等，天天有活动，周周有赛事；再加民间开办的棋牌室越来越多，老年人就近就地活动便捷，每年7万人次老年人从中愉悦身心。老年大学越办越兴旺，34个 16 班级，700多名老年学员容量进入上限。养老环境逐步改善，老年人从中丰富了精神生活。但小而散的活动场所，内容单一，综合功能不突出，娱乐、健身、教育与一体的综合性老年活动设施缺乏。

5．养老产业有市场，未形成，推进亟待探索。虽然我市养老体系建设总体处在县市第一方阵，但发展速度慢，镇级中心敬老院、社区服务中心、老年人活动中心等为老服务设施建设跟不上时代要求和社会需求。一是总体规划布局滞后。养老设施如何布点，规模多大，城市公共设施中为老年人提供什么样的设施。二是养老服务设施标准模糊。硬件达到什么标准。如：养老机构建筑、空间、环境等；软件达到什么水准。如：老有所养、所医、所乐、所教标准等。三是老龄事业尚未摆上民生工程的重要位臵。如:养老事业建设经费刚性投入问题、从事养老事业人员引入激励机制问题,养老事业组织领导保障体系问题等。四是养老事业产业进程缓慢。如何适应市场机制，引入民间资本，多元化经营；如何制定养老服务优惠政策等等。

二、对策建议

随着社会变革，养老服务不仅仅是家庭的义务，更是政府和社会的责任，未雨绸缪，积极谋划，着力推进养老服务市场化，是养老事业的发展方向。

（一）、建立分层次养老体系。养老的总体思路：以家庭养 17 老为主体、社区居家养老为基础、机构养老为补充，称为“9073”养老工程。即： 90%的老人由家庭自我照顾，7%享受社区居家养老服务，3%享受机构养老服务。

1．机构养老。推进分层次养老机构建设，形成公益性、营利性互相促进、互为补充的格局，真正满足不同层次的养老需求。政府开办的养老机构主要收养三无、五保、特困家庭中的失能老人，体现公益性，起到兜底保障、示范辐射的作用；民间开办的养老机构主要收养社会老人，是营利性的，并根据设施档次，服务项目和服务水准，按需论价。为此，一是建好公益性养老机构。国家规定的养老行业标准：养老机构内设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施；老人居室单人间使用面积不小于10㎡，双人间不小于14㎡，合居室每张床位不小于5㎡；养老床位要达到当地人口的18‰以上；绿化面积要达到60%以上。从我市现有农村敬老院来看，其总体规模、建筑格调、服务水准等，还处在初级阶段，必须加以提升。力求用2到3年时间，把镇级敬老院建设成为现代化的综合服务福利中心。二是鼓励民间开办养老机构。只有推进市场化，才能发展养老产业、才能激活养老产业。目前，全市只有原妇保院内开设的临终关怀医院和琴湖医院涉及老年人临终关怀服务，虞山镇颐养院是镇村联办的，还没有一所真正意义上的民办养老院。为此，要研究加大推进民办养老院的办法，按照“社 18 会事业社会办”、“谁投资谁受益”的原则，在招商项目中增加养老服务项目，大力引进民间资本甚至外资兴办养老院。 2。社区居家养老。儿孙满堂，安享天伦，传统的文化和地缘观念使老年人更乐意生活在熟悉的环境中，所以，推进新型的居家养老服务既是时代呼唤，又是老人期盼。今年2月份，国家民政部、发改委、劳动保障部等10部门联合制定出台了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》。《意见》指出，全国所有社区“十一五”期间都要基本建立起多种形式、广泛覆盖的居家养老服务网络，乡镇拥有综合性老年福利服务中心、老年人文化活动中心，村拥有老年人文化活动服务站点，逐步建立、健全服务队伍、管理体制、监督机制，满足为老服务需求。其模式是：根据老年人的行为能力，划分为失能、部分失能、基本自理三个层次，对失能或部分失能老人由社区居家养老服务公司上门为他们提供医疗、康复、护理、洗涤、购物、餐饮等照料服务和心理慰藉服务。力求在1到2年内，全市各个社区建设起居家养老服务站点。硬件上，市镇要适当投入；软件上，政府为特困人员购买服务。目前，先行地区的办法是政府出钱为弱势困难老人买服务时间，为不同年龄段的老人分别提供入户服务。其他社会老人可根据需求上门服务，按需计价。起步阶段，服务公司可预约登记，提供上门服务，待行业成形后，可建立呼叫系统，连锁服务。届时，社区居家养老服务站点， 19 逐步开设老人日托服务、老人就餐服务等。

（二）、强化养老保障措施。

1．合理规划布点。把养老设施建设纳入城镇建设总体规划之中，养老机构布点、文体活动设施布点、生活服务设施布点等等都要有一个较为详尽的规划，预留建设地块，不改变用途，并根据财力和社会发展需要，分步建设。规划设想：中心城区、城市副中心、市级以上重点开发区等人口相对密集的地方要建设大型公益性养老院（床位达到当地老年人口的22‰），中心镇要建立较大规模的公益性养老院（床位达到当地老年人口的20‰），一般镇要建立能满足当地老年人口的18‰入住量的公益性养老院。无论中心城区、副中心，还是一般镇，都要配套建立一个镇级社区服务中心（内含卫生服务中心、老年文体活动中心等），并以养老院为基础，设立区域性镇级福利中心。 2。制定优惠政策。虽然国家多年前就倡导社会福利社化，但至今各地进展缓慢，原因是养老产业是个夕阳产业、微利产业。为此，必须通过制定优惠政策的办法来增强吸引力。一是用地优惠；二是税收优惠；三是使用水、电、气优惠；四是启动奖励；五是政府出钱为特殊对象买服务；六是建立财政投入机制。2005年，***市加快发展养老服务事业意见中明确，对社会力量举办养老机构政府实行资金扶持，按每只床位不低于2500、3000、3500元标准分3年给予资助；对以社会独立法人名 20 义经营的养老机构，以入住6个月以上的本地户籍老人数，按护理等级，分别给予每月不低于50、80、100元的床位补贴；对居家养老组织按固定连续服务半年以上的，每服务50户老年人家庭，每年按不低于5000元的标准给予补贴。从**周边县市来看，早在2006年，市财政每年拿出1000万元，按各镇养老机构建设金额的30%进行奖励的办法。

3、理顺涉老体制。经济供给，生活照料，精神愉悦是养老总的目标。围绕这一目标，各部门结合各自的工作职能在不断摸索和完善，但由于行业关系，各做各的，资源利用、资源配臵、财力投入等没有体现最佳绩效。如：老年教育应归口教育部门管理；发放退休金、养老补贴金、长寿金等应归口社保局管理；政府各部门开办的老年活动场所归口民政局管理等，这样有利于资源配臵，资源共享和归口管理，这些涉老体制还有待进一步理顺。

4、强化组织领导。要把养老事业建设摆上党委、政府工作议事日程，立足长远，统筹兼顾。市里拟在有关会议上进行强调，增强各级领导对养老事业的认识，确保在实际工作中关注养老事业，投入养老事业；建好老龄工作网络，配好专职人员；强化养老检查指导，推进市场化动作，满足日益增长的养老服务需求。

总之，养老体系建设是一项社会系统工程，只有通过齐抓共 21 管，才能达到理想的效果。

关于我市养老机构建设发展情况的调研报告

养老机构是指为老年人提供住养、生活护理等综合性服务的机构，如老年社会福利院、养老院、老年公寓、敬老院等机构。为了全面了解我市养老机构建设发展情况，由救灾救济处、民间组织管理局、老龄办等处室抽调人员组成的联合调研组，到全市各地开展养老机构建设发展情况调研，通过座谈交流、实地走访、发放调查表等形式，对全市养老机构的基本情况进行了普查，有关情况如下。

一、我市养老机构发展的基本情况

（一）养老机构的分布情况

22 据统计，全市共有养老机构220家，其中：市属的有5家，海曙区7家，江东区5家，江北区7家，镇海区13家，北仑区19家，鄞州区54家，慈溪市24家，余姚市27家，奉化市19家，宁海市14家，象山县22家，大榭开发区1家，宁波国家高新区1家， 东钱湖旅游度假区2家。（具体见下图）

全市养老机构情况统计6050403020100海曙江东江北镇海北仑鄞州慈溪余姚奉化宁海象山大榭系列175713195424271914221高新东钱市本区湖级125

（二）养老机构的举办主体

我市养老机构的举办主体主要有公办、民办两种类型。其中公办养老机构包括国办养老机构(主要指由民政部门管理的老年社会福利院)、集体办养老机构(包括城镇集体举办的福利院、敬老院)。民办养老机构是指由民间资本投入，自主经营、自负盈亏的养老机构。总体上看，我市养老机构的举办主体还比较单一，以国办养老机构为主。全市 220 家的养老机构中，24家由市、县（市、区）两级政府举办， 127 家由街道乡镇举办， 23 社会力量举办的养老机构还为数很少，只有 35 家，宗教办34家。（具体见下图）

全市养老机构出资主体情况分析宗教, 34市县政府, 24社会力量, 35乡镇, 127

（三）养老机构的运营模式

养老机构经营管理模式主要有公建公营、公建民营、民办公助和股份制等几种类型。和举办主体相关联的是，我市养老机构的运行模式也比较单一，基本上是公建公营为主，市、县（市、区）两级政府举办的社会福利院一般都是事业单位登记，财政给予一定的补助；街道乡镇举办的福利院（敬老院）虽然由于种种原因登记为事业单位的不多，但其性质仍然是事业单位的性质，一般都自收自支；也有一些养老机构属于公建民营性质，如海曙区的三市颐养院、段塘福利院、江东区的嘉和颐养院、江北区的洪塘福利院等，但为数还不多。股份制模式的主要是颐乐园。

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（四）养老机构的登记情况

全市 220 家养老机构中，已经登记的有62 家，其中事业单位登记的 19 家，民非登记的 41 家，工商登记的 2 家；未登记的158 家，在未登记的养老机构中，镇（街道）福利院、敬老院 97家，社会力量举办的养老机构31家。宗教办的养老机构中未登记的30家，已经登记的有 4 家。

全市养老机构登记情况分析图事业, 19民非, 41工商, 2未登记, 158

（五）养老机构的规模

我市养老机构的规模总体偏小，全市220 家养老机构，总床位数 24302 张，平均每家床位数110.46 张。其中规模最大的为雅戈尔老年公寓，共拥有1657 张床位，最小的为鄞州富一村敬老院，只有 3 张床位。

（六）养老机构的人员情况

我市养老机构的从业人员配臵存在着人员数量少、年龄大、素质低等问题。一是数量少。全市养老机构中，平均每1位工 25 作人员要服务12名左右的老年人。如果将临时工排除出去，养老机构从业人员的拥有量更为有限。这种人员配臵必然会使养老院中必要的技术分工无法形成，必须是一人身兼数职，才能做好工作。二是年龄大。全市养老机构负责人的平均年龄为 55.6岁，工作人员的平均年龄为53.5岁，年龄偏大的问题比较突出。三是素质低。养老机构的负责人中，大专以上学历的很少，一般都是高中学历以下的。在从事护理工作的人员中，只有少数人是护理专业毕业或经过护理培训，大部分没有这方面的业务知识。

（七）养老机构的供求情况

总体上说，我市养老机构存在供求矛盾。在城区，存在求大于供的矛盾。尤其是宁波市区，几乎是每一个养老机构，都有成百上千的老年人登记排队。乡镇敬老院则存在供大于求的矛盾，一般敬老院的老年人入住率为67%左右。

（八）养老机构的设施

由于部分养老机构已开设多年，加上受场地、房屋条件和经营理念的限制，一些设施没能得到及时更新，显得较为陈旧，而无户外活动场地和绿化的养老机构也占了一定的比例，满足不了入住老人户外活动和绿化的基本需要。同时，大多数养老机构医疗条件差，大多没有设立医疗服务站，老年人就医比较困难。

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（九）养老机构收费情况

养老机构的收费主要包括床位费、护理费和伙食费等，收费标准按照属地原则进行管理，福利性和非营利性养老机构，由当地物价部门审核，对社会力量举办的营利性养老机构，其床位费和护理费等收费标准根据设施条件、服务项目等，实行市场调节价，由经营单位自主确定。

床位费：养老机构按其机构性质划分，可分为福利性、非营利性和营利性养老机构。福利性养老机构（即国办社会福利机构）是指在事业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；非营利性养老服务机构是指在民办非企业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；营利性养老机构是指在工商行政管理部门和税务部门办理登记手续的养老机构，对福利性、非营利性的养老服务机构，床位费根据每一个养老机构自身的设施条件，其收费标准按补偿成本原则确定，报同级物价、财政、民政部门核准并备案，非营利性养老服务机构收费标准可根据实际成本适当高于福利性养老服务机构。每个养老机构内部的床位费也有一定的差别，按房间设施标准收费。 护理费：需要护理的老人按物价局核定的分级护理费标准收费，各地收费标准有所差异。其中三级护理费每人在80~150元/月，二级在150~300元/月，一级在250~400元/月，特级在450~600元/月水平。乡镇敬老院按照护理等级、敬老院等级和 27 服务内容等实际运营成本核定收费标准。如鄞江镇敬老院，收取服务管理费50元/月，水电费30元/月，对于生活不能自理的老人收取护理费200元/月；如鹿亭乡敬老院对于重点优抚对象、低保户，收取200元/月，低收入、80岁以上的老人，收取300元/月，其他老人收取400元/月。

伙食费：各养老机构的伙食费标准不同，主要有包月和点菜两种形式，而且提供的伙食种类以及内容也有差异，伙食费一般每人在200~400元/月。

二、主要问题

（一）养老机构登记问题。养老机构登记问题是目前我市养老机构管理上比较突出的问题。目前，我市有 158 家养老机构未登记。由于未登记，养老机构就不能成为法人组织，这给养老机构的日常管理和今后发展带来了许多的问题和不便。在调研中，我们着重了解和分析了养老机构未登记的主要原因。一是相关法律法规不健全。民政部于1999年发布《社会福利机构管理暂行办法》，是养老机构登记管理的法律依据。但是《行政许可法》实施以来，福利机构的设臵审批没有列入许可范围，也没有列入取消的范围，单位或个人要申办福利机构，如何来办理，目前还没有一个明确的规定。就这个问题，我处也多次请教民政部、省民政厅，但一直没有明确的答复。由于法律法规的不明确，使得养老机构登记法律依据，也缺乏具体操作办 28 法。二是许多养老机构不符合登记条件。在调研中我们发现，许多养老机构是由闲臵的校舍、医院、厂房等老建筑物改建而来的，设施简陋，大多不符合《老年人建筑设计规范》和《老年人社会福利机构基本规范》的要求；即使是新建的，也没有严格按照《老年人建筑设计规范》和《老年人社会福利机构基本规范》的要求。因此，许多养老机构不符合民政部《社会福利机构管理暂行办法》的要求。此外，大部分养老机构不具有房产证、土地证，消防设施缺乏，很难取得消防许可证。三是一些同志对养老机构登记的意识不强，积极性不够。有些人事部门和乡镇领导、养老机构的负责人，对养老机构登记的重要性认识不足，认为养老机构登记可有可无，积极主动去登记的意识和行为缺乏。

（二）养老优惠政策问题。我市于2007年出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》（甬政办发„2007‟67号），对促进我市养老服务业发展提出了具体政策，各级政府也纷纷出台了各项政策措施鼓励养老事业的发展。但是，从调研情况看，在养老优惠政策方面还存在着一些问题。一是政策优惠力度不够。比如，67号文件规定，“财政部门对床位在50张以上（含50张）的非营利性养老服务机构，新建的按核定床位数每张床位不高于2000元的标准，分2年给予开办补助；属于改扩建的按核定床位数，分3年给予开办补助，每张床位每年补助不高 29 于500元，由同级财政在上述标准内予以补助。”这一标准，不仅低于省政府的规定（省里奖励标准是3000元/张床位）,而且低于同类城市的标准(如青岛的标准是8000元/张床位)。二是许多优惠措施落实不到位。67号文件虽然在税收、土地、信贷、水、电、气等方面做出了原则性的规定，但由于有关部门没有制定可操作性的措施和办法，优惠政策落实难的情况还普遍存在。调研中发现，我市养老机构除水电费执行民用价格外，床位补助、税费减免基本没有落实。公用基础设施中的电话、有线（数字）电视、宽带互联网一次性接入费的免收以及减半收取通信费、视听费等政策也未落实。此外，一些民办养老机构的土地划拨费用远高于当地创办的民营医院、民营幼儿园；当养老机构向金融机构贷款时，利息等同于商业贷款，导致资金的筹集成本过高。优惠政策难以落实问题的存在，使我市养老产业的发展前景不被看好，从而严重制约了我市养老机构的发展。

（三）养老机构规划问题。目前，我市养老服务机构发展没有列入城乡建设总体规划，全市没有一个养老机构建设发展总体布局规划，使得养老机构建设发展在一定程度上存在着随意性和人为性，也导致了养老机构的用地没法得到保证。受规划影响，一些开始筹建的养老机构迟迟不能开工，比如鄞州区2家从2005年开始筹建的民办养老机构，由于受象山港大桥以及 30 通途路延伸段的建设的影响，至今还不能开工。此外，由于养老机构未能象学校、幼儿园、菜场等纳入小区建设的配套规划之中，使得养老机构建设缺乏刚性规定，造成养老机构建设远远不能满足需求。

（四）对养老机构的指导问题。目前，我国从上到下，政府机构设臵呈倒金字塔型，上层机构设臵比较健全，越到基层，机构设臵越不健全。从福利机构管理来看，民政部门作为职能部门，在国家民政部、省民政厅都有专门的业务处室，但是到市级及市级以下的民政部门，都没有了专门的处室，使管理上明显得处在人手紧张的状态，影响了基层民政部门对福利机构的业务指导，养老机构的管理上存在着不少问题。主要有：一是缺乏老年人入院审核机制。福利性和非营利性养老机构是公共资源，在目前供少于求的情况下，还是一种稀缺资源，因此，为了体现公平，对哪些老年人可以占用这些资源，应该有一个审核机制。但据我们了解，目前在全国范围内还没有建立审核机制。二是缺乏养老机构的管理标准。为加强老年人社会福利机构规范化管理，维护老年人权益，促进老年人社会福利事业健康发展，民政部曾制订《中华人民共和国行业标准老年人社会福利机构基本规范》，对老年人福利机构内部管理提出了具体标准，但我市尚未制定符合我市实际的养老机构管理标准，各养老机构更是没有具体的管理标准。另外，我市虽然有护理收 31 费标准，但却没有护理工作标准，使得老年人在缴纳了一定的护理费后，却不知可以享受哪些标准的护理，权利和义务不对等，对服务的监督和纠纷的处理很不规范。三是缺乏监督考核机制。对养老机构缺乏监督考核，养老机构在内部管理上缺乏目标和动力。

（五）队伍建设问题。养老服务机构的队伍建设存在着一些问题，主要表现为管理人员素质低、护工招聘难，培训少，待遇低等方面。首先是管理人员素质低。大部分乡镇（街道）敬老院的管理人员总体素质比较低，都是乡镇（街道）的一些二线人员和干部调整后不好安排的人员担任，年龄较大、文化水平较低，工作中缺乏前瞻性和创新，在一定程度上影响了敬老院管理和服务水平的提高。其次护工招聘难问题。由于养老机构的护工工作环境差、劳动强度大、收入低，本地人多数不愿意到养老机构当护工。养老机构不得不考虑招聘外地护工。然而，外地护工的流动性很强，基本上都留不住。频繁地更换护工给机构的日常工作带来诸多不便。即使有护工愿意留下来，也因为本身文化素质较低、缺乏专业的护理技能等问题而影响了护理工作的质量。第三是在职护工培训少。一般而言，各个养老机构在护工上岗前会进行3天的职业培训，授课内容只是停留在简单的衣物换洗、褥疮护理、床上洗头等基本的护理技能等。然后就是边做边学，缺乏专业系统的职业培训，导致养 32 老机构的服务内容单

一、档次较低。

三、对策措施

（一）强化责任。养老机构建设和发展，政府扶持和推动是关键。毫无疑问，扶持和推动养老机构建设和发展是政府的责任。政府的责任主要体现在制定养老服务规划、制定养老服务扶持政策、加大基本养老服务投入以及养老机构规范管理等方面。

1、加强规划。一是制定养老机构发展总体规划。要按照统筹考虑，超前规划的原则，在科学分析老年人口发展趋势的基础上，结合十二五期间经济社会发展规划和城市建设规划，制定全市养老机构发展总体规划。二是制定养老机构发展布局规划。按照合理布局、统一规划的原则，将养老机构建设优先纳入城乡建设规划，科学统筹养老服务机构布局，合理配套各类资源，适度提出发展指标，实现养老服务资源优化配臵，为未来养老服务事业发展预留空间。三是整合乡镇养老资源。按照盘活存量，发展增量的原则，对现有的乡镇敬老院等养老资源进行挖潜、整合，改变一乡一镇必须建一个敬老院的传统做法，按照老年人口分布情况，对乡镇进行划片区，按片区对养老机构进行统筹规划，实现敬老院向区域性社会养老服务中心转型。这样，不仅可以实现养老资源的有效整合，而且可以提升养老机构的档次，吸引更多的乡镇老年居民入住养老机构。

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2、完善政策。认真贯彻落实《浙江省人民政府关于加快推进养老服务体系建设的意见》（浙政发„2008‟72号）的文件精神， 结合我市养老事业发展的实际情况，参照周边城市的做法，调整市政府67号文件的有关优惠政策，提高财政对新增养老床位的补贴力度。为了确保其他优惠政策能够落实到位，建议市政府协调相关部门，对银行贷款、土地、水电、煤气等方面的优惠政策，出台具有操作性的规定，并加大督察力度，确保有关优惠政策能得到落实。

3、加大投入。政府作为养老服务的责任主体，理所当然地要加大投入，促进养老事业的发展。一是要增加经费安排。要根据经济和社会发展，相应增加财政对福利事业的投入比例，发挥财政投入对国有福利机构的主渠道作用。要大力发行社会福利彩票，筹集更多的福利资金。二是要带头兴建一批养老机构。重点要建设一批爱心护理院、精神病、老年痴呆症病人收养院，在确保农村五保和城镇“三无”人员集中供养的基础上，重点向最低生活保障老人、生活困难老人、高龄老人以及重度残疾老人等特殊困难老人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉和临终关怀等服务，在服务内容、服务方式、服务质量等方面发挥示范作用，弥补市场的不足。三是要保证公办养老机构的合理费用支出。公办养老机构应主要面向低收入的、难以被市场接纳的困难群体，但一些地方为解决机构养老资源不足和经 34 费问题，将部分福利设施向养老市场开放，直接参与市场竞争，对入住对象不管贫困与否不做甄别。由于其建设是国家投入，起点高，设施好，部分人员工资由财政支付，经营成本低，给民办养老服务机构造成一定的压力，竞争没有在一个起跑线上。因此，要保证公办养老机构的合理费用支出，引导面向贫困老年群体提供服务，保障这些老年人的权益，解决不能由市场手段解决的问题，为民办机构发展腾出更多的空间。

4、规范管理。一是建立养老服务指导中心。针对目前各级民政部门缺乏对养老机构进行业务指导和行业管理的机构、人员的现状，根据《浙江省人民政府关于加快推进养老服务体系建设的意见》（浙政发„2008‟72号）提出的要建立健全市、县（市、区）社会养老服务指导中心，强化行业管理和指导的要求，依托现有公办养老服务机构或构建相应的养老服务平台，建立具有组织、指导、服务、培训等功能的社会养老服务指导中心，强化对养老服务机构的行业管理和业务指导。二是出台规范性管理文件。针对目前对养老机构缺乏规范管理的状况，争取起草出台《宁波市城乡养老机构服务管理办法（暂行）》、《宁波市养老机构管理和服务基本标准（暂行）》，对全市养老机构管理和服务进行规范。三是加强行业管理。完整的福利事业管理主体应该由三个层面构成：政府部门、行业组织、福利机构，行业组织的角色是无法替代的。行业组织作为机构的代表，更 35 了解机构的现状和需求，提供的服务也会更具有针对性，对机构诉求的反应会更快。因此，要筹建宁波市养老服务行业协会，通过养老服务行业协会研究制订统一的机构管理流程、服务规范、示范文本、行业公约和老年人入院评审制度等。

（二）落实登记。做好养老机构登记工作，是当前促进和规范养老机构管理的重要工作。一是做好乡镇敬老院的登记工作。积极主动协调事业单位登记管理部门，贯彻落实好浙江省事业单位登记管理局下发的《关于农村五保供养服务机构事业法人登记问题的通知》精神，按规定做好乡镇敬老院的事业单位登记工作。二是做好民办养老机构的登记工作。对未登记的民办的养老机构，要按照《社会福利机构管理暂行办法》、《民办非企业单位登记暂行办法》和《浙江省民政厅关于非营利民办社区服务和社会福利机构办理民办非企业单位登记有关事项的通知》（浙民民„2003‟167号）的有关规定和要求进行登记；如不符合登记条件的，要按照要求进行整改，在整改后办理登记手续；如果整改后仍不符合登记要求的，要责令其停业。三是做好宗教办的养老机构的登记工作。从调研情况看，宗教办的养老机构主要有两种模式，一种是利用宗教活动场所周围的宗教附属用房，收养了信教的老年人，既解决了信教老年人的养老问题，又方便了他们的宗教活动。这类情况，按《社会福利机构管理暂行办法》等规定，是不能算养老机构的，有点类似 36 学校的宿舍。因此，我们建议不予养老机构登记，应该由民宗局加强管理。另一种是由宗教组织筹资建立的独立的养老场所，收养信教的老年人养老。对这一类机构，按照民政部转发的《福建省民政厅关于宗教人员及民主党派创办社会福利机构有关问题的批复》（民阅„2001‟14号）文件精神，应给予支持，但在办理登记、审批时，须经民宗局同意并出具相关证明。

（三）提高素质。加强养老机构人才队伍建设，是提高养老机构服务水平，为老年人提供优质服务的重要保证。一是逐步提高养老机构工作人员的待遇。提高养老机构工作人员的待遇，吸引高素质的人到养老机构来工作，是提高养老机构管理服务水平的关键。从调研的情况看，目前养老机构工作人员的待遇普遍比较低，特别是乡镇养老机构负责人和护理人员的收入，更是低于一般职工的收入水平。因此，要二是加强对养老机构工作人员的业务培训。探索建立全市养老护理人员培训基地，对养老机构的管理、服务人员进行机构管理、护理知识与技能的岗前培训、日常定期培训与轮训，逐步实行持证上岗制度。三是积极引进专业人才。在养老机构人才队伍建设方面，我们不仅要从实际出发，聘用一些成本相对比较低廉的临聘人员，而且还要着眼长远，加强专业人才队伍建设，要鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业、护理专业的高等院校毕业生到养老机构工作，并为他们创造良好的工作和发展环境，提升养老机 37 构专业化管理水平。

四、当前要做的几项主要工作

根据调研情况，我们认为，当前，我们重点要做好三方面的工作：

（一）做好养老机构的清理整顿工作。考虑到未经注册登记的养老机构中存在的安全隐患，直接威胁着收养对象的生命安全，做好这类养老机构的清理整顿工作，规范对养老机构的管理，显得十分重要。我们建议，结合落实省民政厅《关于开展养老机构 “两规范、一标准”落实情况专项检查工作的通知》，以市政府办公厅名义下发《关于开展全市养老机构安全检查及加强养老机构清理整顿工作的通知》，以各县（市、区）为主，集中时间，集中力量，对所属区域内所有养老机构进行一次全面安全检查和清理整顿，特别对基础设施、收养条件、消防安全及经营资质等方面存在的问题，要逐项查清查实，依据相关法规，提出处理意见，落实整改措施，消除安全隐患，确保收养对象生命财产安全。对消防部门确认存在严重安全隐患，短期内无力整改的民办养老机构予以撤销登记；对管理混乱、服务质量差的，要限期整改，逾期或拒不整改的，予以撤销登记；对未登记的养老机构符合条件的，要督促其履行注册登记手续，对不符合条件的，要求其按规定整改，在整改后纳入登记管理。对养老机构管理服务中存在的具体问题，要加强 38 具体指导，逐个研究对策，逐项落实整改。

在安全检查和清理整顿工作中，既要依法依规依政策办事，又要顾全稳定大局，注意工作方式方法，坚持以人为本，具体做好相关法规政策的宣传和解释工作，最大限度地争取社会和当事老人及经营者的理解支持。涉及民办养老机构撤销、取缔后老人转移安臵问题，一定要审慎行事，稳妥处臵。

（二）提高对养老机构的补助标准。我市在2007年已经出台了《宁波市政府办公厅关于加快发展养老服务业的实施意见》（甬政办发„2007‟67号），对促进养老机构建设已经提出了一系列优惠政策，在这些优惠政策中，除了对养老机构的财政补助力度不够大之外，其他相关内容还没过时。根据这一实际情况，我们建议由我局和财政局一起研究提高养老机构补助标准，在达成一致意见的基础上，由两家联合发文，出台提高养老机构补助标准的文件，并对新增养老床位的补贴范围、标准、补贴申请和下拨办法进行具体规定，使对新增床位的财政补贴能够落实到位。

（三）出台规范养老机构管理的办法。在前段时间开展的养老机构普查的基础上，对如何规范养老机构管理进行专题调研和研究，争取明年起草出台《宁波市城乡养老机构服务管理办法（暂行）》、《宁波市养老机构管理和服务基本标准（暂行）》，对全市养老机构管理和服务进行规范。

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推荐第10篇：北京养老机构医养结合调研报告

养老机构医养结合调研报告

医养结合是近期养老模式的热门话题，医疗对于养老事业的重要性日益凸显，一个完善的老年服务体系，不仅要提供快乐幸福的生活环境，也要提供完善的医疗服务，有尊严的临终关怀等，医养结合已成为公认的发展方向，而各个养老机构都推出及运行着各自医养结合模式。此次拜访调研的两家医养结合模式养老机构的运行模式就各有不同，服务项目、服务层级以及服务对象都有所不同。

一、汇晨养老公寓（北苑部）

1、运营模式：汇晨是东城区民政局建立，由汇晨养老机构管理有限公司运营管理，并和隆福医院合作开设北苑分院，隆福医院支付租金并负责汇晨养老公寓所有医疗相关服务的提供。汇晨及隆福医院每年缴纳房屋租金。

2、院内布局：

隆福医院：建筑使用区一共4层，1层及4层为隆福医院北苑分院运营管理,1层为门诊部，4层为住院部，病房25间，约60张病床，门诊设有康复科、中医科、检验科、心电图室、摄像室、超声室，医学康复区，治疗室等。

养老公寓：2-3层为汇晨养老公寓，公寓共设65间养老用房，约150张床位。设有单人间、双人间及三人间。每层有30平米左右就餐加活动区。

3、设施设备：

隆福医院：门诊设有基本医疗设施器材，其中医学康复厅约50平米左右（未具体参观）。自备救护车一辆。

养老公寓：养老公寓内装修及设备属中档配备，公共空间面积不多，仅为每层约30平米左右的公共就餐及活动空间，1层活动多功能室及5层空中花园（未参观）。院内不提供适老设备（轮椅及拐杖等），养老用房内含独立卫生间，无淋浴设备。设有公共洗浴间及洗衣房。

4、人员配比：

隆福医院：据了解隆福医院北苑分院的所有医护人员由隆福医院调配，工作人员约40人左右，其中门诊员工约20人左右，住院部约20人左右。

养老公寓：据了解目前工作人员约65人，其中管理人员10人左右，护士5人，护理员50左右，照护比例约为1：4，每层配1名护士及护理主管。（保洁由外包公司承接，餐饮及后勤人员未计算）

5、医养结合服务运行模式：据了解目前汇晨养老公寓的医养结合运行模式为，隆福医院北苑分院负责汇晨养老公寓内住户的所有医疗护理需求，服务项目包括：入住前和入住后的医疗评估，医疗检查，老人所有健康问题的咨询及处置（挂号，拿药，打针，输液等），情况需要时可转入4层住院部持续治疗（但是如想保留楼下床位需加收一定费用）。隆福医院北苑分院是镶嵌在汇晨养老公寓内的独立运营的医疗机构。

6、资质问题：隆福医院北苑分院相关资质由隆福医院自行申办。

7、收费金额：

隆福医院：平均价位在：8000元/人/月起，其中6000元/人/月为房间+照护费；1000元/月为餐费，照护费（护工）1:1费用为：350元/人/日（7500元/人/月），1:4费用为：200元/人/日（6000元/人/月），床位费为55元/人/日（1650元/人/月）

养老公寓：平均价位在：6000元/人/月，其中5000元/人/月为房间+照护费；1000元/月为餐费，餐饮形式为份餐。公寓不设照护等级，只分为自理（只需收房费+餐费）及半自理，失能（房费+照护费+餐费）照护费约为2000元/人/月。

8、服务对象：

隆福医院：稳定期慢性疾病，需持续护理医支持的患者，需专业康复训练的患者 养老公寓：半自理，失能老人。（排除特定医疗疾病）

9、评估及照护等级：医疗评估由隆福医院医生负责，能力评估由养老公寓护理主管负责。未设照护等级，只分为有照护等级及无照护等级。

10、入住率：目前养老公寓入住率为100%，隆福医院入住率50%。

11、赢利状况：养老公寓赢利利润应该不多，因为据了解今年公寓要进行10%裁员，隆福医院未知。

二、英智康复医院及养老公寓（八里庄部）

1、运营模式：英智康复医院为民营赢利一级医院，以康复治疗，康复护理及居家康复为经营主业，分设门诊及住院部，此外还负责养老公寓的医疗支持。英智养老公寓和康复医院运营是一体制，但是实行分开成本核算及人员配置。

2、院内布局：

英智医院：建筑使用区为5层,1-3层为医院区域，1层为门诊部，作业功能训练区以及接待大厅，门诊设有康复科、中医科、检验科、心电图室、摄像室、超声室，理疗治疗治疗室，中医治疗室等。2-3层为住院部，病房35间，约75张病床。自备一辆福祉车，一辆7座移动汽车。

养老公寓：4-5层为养老公寓，公寓共设20间养老用房，约38张床位。设有单人间、双人间。每层有30平米左右就餐加活动区。

3、设施设备：

英智医院：门诊设有专业医疗设施器材，其中作业功能训练厅及运动功能训练厅都约60平米左右，那边设有各种专业设备及器材。

养老公寓：养老公寓内装修及设备属中档配备，公共空间面积不多，仅为每层约30平米左右的公共就餐及活动空间。养老用房内含独立卫生间及淋浴设备。设有公共洗浴间及洗衣房。

4、人员配比： 英智医院及养老公寓：据了解所有医护人员约120人左右，其中门诊员工约25人左右，住院部约95人左右。另外相关管理人员10人左右，后勤辅助部门员工（保洁，物业，餐饮）30人左右，其中据了解医生20人，康复师45人，护士10人，护理员45人。医生每日负责10人左右治疗，康复师辅导为1对1服务，护理员服务为1:1或1:2，护士为每名负责15人左右。

养老公寓：护士,1人，护理员15左右，照护比例约为1:1或1:2，每层配1名护士及护理主管。医生由住院部值班医生负责。

5、医养结合服务运行模式：据了解运营前期英智养康复医院和老公寓的床位配比为1:1，但随着康复医院业务的膨胀发展，目前比例为2:1，养老公寓床位有时甚至可做周转床位使用，而在养老方面的医养结合运行模式上，同样是养老公寓内老人的医疗支持由康复医院负责，整个养老楼层内配备1名护士，但是每个房间都配备一名护理员，老人有健康问题可以及时给予救治，用药及基本治疗可按照医保完成，但是床旁康复，理疗服务需加收费用。老人可在康复医院服务项目内所有医疗支持。康复医院是养老公寓内的医疗补充，养老公寓是康复医院的后续延展。

6、资质问题：英智医院相关资质由英智医院自行申办。

7、收费金额：

康复医院：平均价位在：18000-30000元/人/月

①房间费用：双人间：3000元/月/人（100元/人/日），单间：4800元/月/人（160元/人/日）

②照护费： 1:2服务：4500元/月（150元/日），1:1服务：6000元/月（200元/日） ③餐费：800-1000元/月 ④治疗费：约10000元/月 养老公寓：平均价位在：8500-15000元/人/月

①房间费用：双人间：3000元/月/人（100元/人/日），单间：4800元/月/人（160元/人/日）

②照护费：五级照护（1:2服务）4500元/月（150元/日），六级照护或单间（1:1服务）6000元/月（200元/日） ③餐费：800-1000元/月

居家康复及护理：康复治疗项目：600-800元/次

专业护理：200-400元/次

备注：交通费客户支付，可提供医疗发票，服务区域不限定

8、服务对象：

英智医院：神经康复治疗，运动康复，骨科康复等多项目的患者。 养老公寓：半自理，失能老人，失智（安静型）

9、评估及照护等级：医疗评估由评估小组负责，包含健康，医疗，康复，营养，功能等多方面。照护等级分为6级，目前只收住5-6级照护等级的客户。

10、入住率：目前养老公寓及康复医院入住率均为100%。

11、赢利状况：整体盈利为19%，养老公寓赢利利润不多，康复医院盈利利润比例占大部分，门诊每年接待4000-5000人，流水可达到1000万/年左右。

12、服务特色：

康复治疗及护理：脑中风康复、神经外科术后康复、骨科术后康复、运动损伤康复、脊髓损伤康复、小儿脑瘫康复、帕金森综合征康复、老年智障康复护理、神经遗传病与运动障碍康复、中西医门诊康复治疗、周围神经损伤、肩周炎、脊椎病、腰间盘突出、类风湿关节炎等。 居家康复及护理服务：康复治疗、康复护理、专业护理等服务。

13、医保限额：据了解为1000万/年

第11篇：养老机构项目可行性报告

中金企信（北京）国际信息咨询有限公司—国统调查报告网

-------- 养老机构项目可行性报告

国统调查报告网（即中金企信国际咨询公司）拥有10余年项目可行性报告撰写经验，拥有一批高素质编写团队，卓立打造一流的可行性研究报告服务平台为各界提供专业可行的报告（注：可出具各类项目的甲级资质）。

项目可行性报告用途（企业投融资、国家发改委立项、银行贷款申请、申请进口设备免税、境外投资项目核准、政府资金项目申报）

可行性研究报告是确定建设项目前具有决定性意义的工作，是在投资决策之前，对拟建项目进行全面技术经济分析论证的科学方法，在投资管理中，可行性研究是指对拟建项目有关的自然、社会、经济、技术等进行调研、分析比较以及预测建成后的社会经济效益。

由于可行性研究报告属于订制报告，以下报告目录仅供参考，成稿目录可能根据客户需求和行业分类有所变化。

第一章 养老机构项目总论 第一节 养老机构项目背景

一、养老机构项目名称

二、养老机构项目承办单位

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三、养老机构项目主管部门

四、可行性研究工作的编制单位

五、研究工作概况 第二节 编制依据与原则

一、编制依据

二、编制原则 第三节

研究范围

一、建设内容与规模

二、养老机构项目建设地点

三、养老机构项目性质

四、建设总投资及资金筹措

五、投资计划与还款计划

六、养老机构项目建设进度

七、养老机构项目财务和经济评论

八、养老机构项目综合评价结论 第四节 主要技术经济指标表 第五节 结论及建议

一、专家意见与结论

二、专家建议

第二章 养老机构项目背景和发展概况 第一节 养老机构项目提出的背景

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一、国家或行业发展规划

二、养老机构项目发起人和发起缘由 第二节养老机构项目发展概况

一、已进行的调查研究养老机构项目及其成果

二、试验试制工作情况

三、厂址初勘和初步测量工作情况

四、养老机构项目建议书的编制、提出及审批过程 第三节 投资的必要性

第三章 养老机构项目市场分析与预测 第一节 市场调查 第二节 市场预测 第三节 市场推销战略

第四章 产品方案设计与营销战略 第一节 产品方案和建设规模 第二节 市场推销战略

一、推销方式 二、推销措施

三、促销价格制度

四、产品销售费用预测 第五章 建设条件与厂址选择 第二节 建设地区的选择

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-------- 第三节 厂址选择

一、厂址多方案比较

二、厂址推荐方案

第六章 养老机构项目技术、设备与工程方案 第一节 养老机构项目组成 第二节 生产技术方案 第三节 总平面布置和运输 第四节 土建工程 第五节 其他工程

第七章 建设用地、征地拆迁及移民安置分析 第一节 养老机构项目选址及用地方案 第二节 土地利用合理性分析 第三节 征地拆迁和移民安置规划方案 第八章 资源利用与节能措施 第一节 资源利用分析

一、土地资源利用分析

二、水资源利用分析

三、电能源利用分析 第二节 节能措施分析

一、土地资源节约措施

二、水资源节约措施

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三、电能源节约措施

第九章 养老机构项目原材料供应及外部配套条件 第十章 养老机构项目进度与管理 第一节 工程建设管理 第二节 养老机构项目进度规划 第三节 养老机构项目招标 第十一章 环境影响评价 第一节 建设地区的环境现状

第二节 养老机构项目主要污染源和污染物 第三节 养老机构项目拟采用的环境保护标准 第四节 治理环境的方案 第五节 环境监测制度的建议 第六节 环境保护投资估算 第七节 环境影响评论结论 第十二章 劳动保护与安全卫生 第一节 生产过程中职业危害因素的分析 第二节 职业安全卫生主要设施 第三节 劳动安全与职业卫生机构 第四节 消防措施和设施方案建议 第十三章 企业组织和劳动定员 第一节

企业组织

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一、企业组织形式

二、企业工作制度

第二节 劳动定员和人员培训

一、劳动定员

二、年总工资和职工年平均工资估算

三、人员培训及费用估算 第十四章 投资估算与资金筹措 第一节

养老机构项目总投资估算

一、固定资产投资总额

二、流动资金估算 第二节 资金筹措

一、资金来源

二、养老机构项目筹资方案 第三节 投资使用计划

一、投资使用计划

二、借款偿还计划

第十五章 财务与敏感性分析 第一节 生产成本和销售收入估算

一、生产总成本估算

二、单位成本

三、销售收入估算

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-------- 第二节 财务评价 第三节 国民经济评价 第四节 不确定性分析

第五节 社会效益和社会影响分析

一、养老机构项目对国家政治和社会稳定的影响

二、养老机构项目与当地科技、文化发展水平的相互适应性

三、养老机构项目与当地基础设施发展水平的相互适应性

四、养老机构项目与当地居民的宗教、民族习惯的相互适应性

五、养老机构项目对合理利用自然资源的影响

六、养老机构项目的国防效益或影响

七、对保护环境和生态平衡的影响 第十六章 风险分析 第一节 风险影响因素

一、可能面临的风险因素

二、主要风险因素识别

第二节 风险影响程度及规避措施

一、风险影响程度评价

二、风险规避措施

第十七章 可行性研究结论与建议 第一节 对推荐的拟建方案的结论性意见 第二节 对主要的对比方案进行说明

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-------- 第三节 对可行性研究中尚未解决的主要问题提出解决办法和建议 第四节 对应修改的主要问题进行说明，提出修改意见

第五节 对不可行的养老机构项目，提出不可行的主要问题及处理意见

第六节 可行性研究中主要争议问题的结论 第十八章 财务报表 第十九章 附件

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第12篇：养老服务体系建设调研报告与养老机构经营模式调研报告

养老服务体系建设调研报告

目录

（一）政府推动、细化规划

市政府成立全市养老服务体系建设工作领导小组，建立健全“政府推动、部门联动、政策促动、典型带动”的四轮驱动工作机制；将养老服务业发展放在社会建设和社会管理的视野中谋篇部局，纳入全市经济社会发展规划和民生工程项目，相继出台了促进老龄事业发展及养老服务业发展的政策措施和“十二五规划”，在政策、资金等方面加大支持力度。

（二）项目运作、完善体系

坚持“公办”、“民办”两手抓，强力推进各类养老机构建设，多层次、全方位发展养老机构，养老服务网络不断健全，构建适度普惠的养老服务体系。一是强化“兜底”保障功能，全面推进公办养老机构建设。加大财政投入力度，着力推进福利院、敬老院、光荣院“三院”建设，新建和改（扩）建相结合，扩大床位规模，并向社会开放多余床位。二是满足多层次需求，大力发展民办养老机构。坚持市场化运作，采取公办民营、民办公助、合资全作等多种形式，多渠道兴办养老服务业。通过招商引资，建成高标准的养老场所，满足不同层次的养老服务需求。三是提升规范化水平，积极打造示范养老机构。提升软硬件条件，强化示范养老机构辐射延伸功能，推进养老机构规范化。

（三）资源整合、建设载体

积极整合资源，加强载体建设中，着重发展居家养老。一是探索居家养老新模式。坚持组织领导、机构设置、人员配备、硬件设施、资金保障“五到位”，全面推进居家养老服务，建立了居家养老组织

协调机构和生活服务平台。二是打造居家养老服务载体。建立养老服务信息系统，整合公安、劳动、民政等部门信息资源，逐步完善老年人电子健康档案。与通讯服务商合作，建立专业化的居家养老呼叫服务网络，提高居家老人的应急保障和服务能力。

（四）创新引领、解危救难

整合各项政策资源，打好救助、福利、慈善等各项民生政策组合拳，切实保障社会困难特殊群体的基本权益。一是完善社会救助体系。实施分类保障，加强政策衔接。二是提高保障待遇。提高五保供养标准，发放高龄老人生活津贴，建立健全边缘困难群众的长效帮扶机制。

（五）培育队伍、强化服务

坚持“培养、选拔、使用、激励”并重原则，在养老服务领域建设一支专兼结合、结构合理、素质优良，以专业人员为主体，慈善义工、社工和志愿者广泛参与的人才队伍。大力开展老年文化娱乐活动、志愿者服务活动、老年法律援助，提升老年群体的幸福指数。

二、我市养老服务机构建设的几点思考

随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出，人民群众的养老服务需求日益增长，加快社会养老服务体系建设已刻不容缓。学习先进地区经验，结合我市实际，就加快我市社会养老服务体系建设提出以下思考：

（一）对我市养老服务体系建设进行中长期规划

我市积极推进养老服务体系建设，各项养老服务事业取得长足发放，XX年，养老服务机构达79家，床位7600张。在取得成绩的同时，社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、

新任务、新需求不相适应的问题，主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏整体性和连续性；社区养老服务和养老机构标准低，床位不足，设施简陋、功能单一；政府投入不足，民间投资规模有限；服务队伍专业化程度不高，行业发展缺乏后劲等。我市应当对全市养老服务体系建设进行中长期规划，建立与经济社会发展相适应，与老龄化发展水平相协调，惠及全体老年人口，服务水平较高的社会养老服务体系。

（二）建立居家养老服务网络平台和服务热线电话

我国的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成。社会养老服务体系建设以居家为基础、社区为依托、机构为支撑。居家养老是符合中国国情的养老方式，是养老服务体系建设的基础。居家养老相对投入较入、覆盖人群广、社会影响好。建议建立养老服务网络平台和服务热线电话。网络平台起到服务者和老人进行交流和沟通的作用，服务热线电话可提供便民服务和养老服务，居民通过拨打服务热线即可联系卫生保洁、家政服务、电器维修、生活照料、医疗保健、康复护理、精神慰藉等服务，在发生紧急情况时，可通过“一键式”终端获得救援。

（三）加强专业养老服务机构示范点建设

加大财政投入，建设公办养老服务机构示范点，充分发挥公办养老服务机构的示范、引领和辐射作用。鼓励和扶持社会力量兴办养老机构，通过政策扶持、市场运作，鼓励社会资金建设一批标准、高要求、高起点的示范老年公寓，解决各类层次老年群体的养老需求。

（四）提升社区养老的支撑作用

建设一批社区居家养老服务站和社区日间照料中心，完善社区养老服务配套设施，使之具备生活服务、文化娱乐、老年教育、保健康复等基本养老服务功能，提升社区养老服务能力。

（五）提高老年人生活保障能力

实施发放高龄老人生活津贴制度；采取政府购买服务，对城市“三无”老人发放服务卷；在低保、医保及困难救助方面，对老年人给予倾斜。

教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。

3、保障水平促步迈进。xx社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府xxxx

2、人员配备不能完全到位。xx居家养老服务中站的服务人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，基本没有居家养老服务方面的专业技能，服务水平和质量打了折扣。服务人员只能应付一般的生活料理和家政服务，居家养老服务档次不高，功能不全。居家养老服务中站存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。

3、服务质量不能完全到位。xx社区居家养老服务站因场地、人员等因素制约，设施相对匮乏，活动开展不经常，服务内容单一，接受服务的人群只有本社区居民，其他几个社区缺乏服务用房，有的连居委会正常办公用房都非常紧缺，加上今年各社区都接收了2-3名网格员，社区办公和服务用房更显得提襟见肘，这已经成为社区进一步推进居家养老服务工作的普遍难题。一些新建小区对幼儿园、会所等均进行了配套，但老年活动场所的建设和规划大多缺乏。有的即使预留了场地，在小区建成后便改为他用。政府购买服务的对象仅为“三无”、80岁以上、重点优抚人员，许多处于边缘的老人还不能享受此项服务。

4、运作机制不到位。目前，我区设立居家养老服务站的只有我街办一家，别的镇街都没有涉足，其他社会力量没有涉及这个领域，因为采取的不是市场化运作模式，导致资金投入主体单

一、数量不足。xx社区居家养老服务站仅仅在吃、医、娱等基本生活方面提供服务，缺乏更高层次的消费项目，老年人很难从市场上买到满意的服务品种。同时因为采用的不是市场化运作的模式，所以很难维持它的长久性。

三、今后努力的方向。

据有关部门统计，截止XX年底，我国60岁及以上老年人口已达1.49亿，占总人口的14.3%。目前我国各级养老机构的床位仅400万个，近2亿老龄人口“抢”400万张床位，平均每50个老人才能“摊”到一个床位。据调查，有90%的老年人在养老方式上首选居家养老模式。在高度发达的美国有95%的老人过着居家养老生活，英国只有占2%的老人住在养老院里。居家养老，逐渐替代传统家庭养老而成为主流养老方式。在居家养老服务事业上，政府、社会、社区、家庭均应释放最大的诚意和人情温暖，要让老人们生活得更有意义、更有尊严。我觉到在居家养老服务工作应该在以下六个方面予以加强。

1、强化宣传，推进服务意识自觉化。要在扩大宣传的广度、增强宣传的深度上下功夫，尽快形成“政府热心、部门齐心、群众关心”的居家养老服务工作新格局。一是完善宣传网络。居家养老服务的宣传不仅仅是街办的独角戏，要建立健全民政、老龄委等涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善市、区、街道、社区四级宣传网络，做到集中宣传和经常性宣传相结合，切实提高社会各界的关注和参与率，尽快形成有利于居家养老服务发展的社会环境。二是塑造先进典型。要开展居家养老服务先进镇街评比活动，大力宣传各地居家养老服务中涌现出来的先进典型和先进经验，在典型选取、典型塑造、典型宣传上下功夫。每年“五一”表彰大会、各级劳模评选等要增加一批居家养老服务工作者的身影，扎实推动城镇居家养老服务工作深入开展。三是创新宣传手段。我国自汉代以后就有了“举孝廉”的做法，

孝顺父母的人经推荐可直接入朝为官。现阶段，要加强《老年人权益保障法》的宣传，从法律层面启发人们增强养老、助老的自觉性。要积极引导老年人树立新的养老消费观念，扩大居家养老服务需求，为发展居家养老服务市场创造条件。在五好家庭和优秀共产党员的评比中，要把敬老养老助老列为考核内容，各级部门务必把好入围关口。

2、打造队伍，推进服务人才专业化。造就一支职业化、专业化的队伍，是居家养老服务成败的关键。一是打造专业化的居家养老护理员队伍。这支队伍应具备家政服务、康复服务等专业知识，能满足老人多方面的服务需求。可以由卫校学生、社区下岗待业人员、居家养老服务机构的护工等组成，由政府为他们提供公益性岗位，并适当给予基本养老、医疗保险等补贴。对这支队伍要定期进行专业培训，采取持证上岗的办法，保证为老服务的质量。二是打造社区专职的管理人员队伍。通过公开招考、招聘和定向培养，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到居家养老服务的队伍中来。要逐步提高居家养老服务机构的工作人员工资标准，建议采用XX年我区招聘镇敬老院院长、会计的做法，提高其待遇。只有这样，才能吸引更多的人才愿意从事居家养老服务事业。三是打造社区志愿者队伍。对社区党员，可将其纳入党员志愿者活动，作为社区党员必须完成的活动内容并列入入党积极分子、预备党员转正的“必修课“。对在校学生，可采取将为居家养老服务纳入学生社会实践和德育教育的重要内容，明确规定一定的时间量。对社区低龄老人，可采用“时间银行”的办法，进行“劳务储蓄”，通过对社区高龄和困难老人服务以换取将来别人为自己的服务。

3、细化政策，推进服务支撑长期化。一是保证建设用地。根据老年人口数量，在城市建设规划中，要予以优先规划居家养老服务设施点，预留居家养老服务设施的面积。新建小区应将居家养老服务用房统一纳入社区公共服务设施配套内容。鼓励通过整合、置换或转变用途等方式，将闲置的企业、学校、小旅馆、小招待所等设施资源改造用于居家养老服务。二是实行收费优惠。政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数字)电视等经营单位，对居家养老服务站一律按居民收费标准执行，电话、网络、电视安装实行半价优惠。公办居家养老服务站的收费标准要按补偿成本原则确定，报同级发改、财政、民政部门核准。三是适当减免税费。对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务结构，应参照发展现代服务业、社会福利事业、老龄事业和就业再就业等有关税费扶持政策执行。要按规定减免征收福利性、非营利性城镇居家养老服务站的营业税，符合条件的免征企业所得税。要通过税收优惠，发展龙头服务企业，促进开展连锁经营，提高居家养老服务产业化水平。

4、加大投入，推进服务资金多元化。应以财政投入为主，辅以社会资助和民间资本投入，加大对城镇居家养老服(本文 来自好：)务建设的资金投入和扶持力度。一是增加财力投入。各级政府要根据经济发展和老年人口增长的实际情况，安排适当的老龄工作经费，并将其列入财政预算予以保证。要明确将财政收入增长的一定比例，用于持续加大城镇居家养老服务设施的投入。二是推动社会共建。建议通过发展民间资本，吸引各商家加盟等办法，鼓励社会各类资本多形式、多渠道地参与城镇居家养老服务，不断满足老人多层次的服务需

求。按照互惠互利的原则，通过建立准入制度、项目管理制度，以“购买服务”、“合同外包”、“委托”等多种形式进行鼓励和支持。加强同国内知名城镇居家养老服务机构联盟，投资设施、提供的奖项可以冠名，充分利用其资源开展居家养老服务工作。对社会组织兴办或者运营的，要通过政府购买服务或政府补贴等多种方式予以支持。三是挖掘慈善资源。积极宣传《公益事业捐赠法》，制定具体、可操作的实施性意见，鼓励和发动有能力的团体和个人居家养老服务进行捐资。每年都要从福利彩票公益金、体育彩票公益金中，安排一定比例用于发展居家养老服务。

5、整合资源，推进服务平台一体化。按照“政府主导、社会参与、多方协同”的工作思路，致力使街办、社区单位以及个人等为老服务资源在社区各尽其能、优势互补、合理配置。一是优化政府敬老资源。要建立完善的街道、社区运作平台和支持系统，多渠道、多形式、多方位开展居家养老服务。尽快整合基层民政、劳动、卫生以及教育、体育、文化等公共服务资源，对社区老人实行免费开放，最大程度地发挥现有设施的功效。二是整合社会服务资源。要完善部门结对帮扶制度，鼓励辖区内的学校、医院、企事业单位结对共建，提供适当的资金、场地、设施等，并定期开展法律咨询和援助、保健知识讲座、健康体检等活动。积极挖掘社区为老服务资源，开展项目化签约承诺制服务，向资质高、信誉好的社会服务机构购买老人日常必需的送餐、理发、洗浴等服务，拓宽居家养老服务的供给面。构建信息服务平台，将签约单位的各类服务信息在平台上公开，架设起社区老人与服务单位的需求对接平台，为社区老人提供适需服务。

次“万名干部进万村入万户”活动中，西门中学驻川店镇龙山村工作组根据实际走访和问卷调查获得的信息，结合我国农村老年人生活保障的现状对我区农村养老保障情况进行了专题调研。本文拟通过对川店镇农村老年人养老保障现状的分析，提出几点不成熟的意见，希望以此抛砖引玉。

一、当前农村养老现状

从川店镇龙山村获得的资料来看，龙山村现有农村人口1103人，其中老年人达176人(60岁以上)之多，和全国几乎所有农村地区一样，龙山村的养老方式仍然是以家庭养老为主，多种养老方式并存。龙山村的养老现状如下：

1．家庭养老是农村最主要的养老方式。它也是中华民族传统美德之具体体现。这是一种最完美的养老方式，它所具有的优越性是任何其他养老方式都无法比拟和替代的。在现有经济水平条件下及传统文化模式下，家庭养老仍然是我国农村的主流养老方式。

2．敬老院和其他公共养老为辅。通过公共养老的方式，因各种原因导致生活特别困难的老人，可以得到政府的救助。公共养老的形式主要有五保制度和养老院制度。

3．一部分老人尚能自食其力。一些农村老年人积极参与社会经济发展，发挥余热，他们还在从事田间生产，被称为“闲不住”的人。由于绝大部分中青年离开农业生产外出打工和搞经营活动。老人们在田间劳动中承担着“一分天下过其半”的重担。家住龙山村一组的梁大昌老人，今年63岁，儿子在外地工作，他与老伴两人在家仍然耕种着16亩地，年收入有2万余元，完全可以做到自给自足，这样的

情况在农村也很普遍。

但无经济来源、无劳动能力、无儿无女的“三无”仍占一定比例，其中，60周岁以上的占其中的绝大多数。这部分老人的养老问题已逐渐成为影响构建和谐社会的重要因素，越来越受到人们的关注。

二、农村养老存在的主要问题 1.单一家庭养老模式存在缺欠

我国农村还普遍采取家庭养老的模式，系统的农村养老保障体系仍然没有完整地建立。但是，近年来农村老年人口的增长速度逐年加快，危害老年人身体健康的各种疾病日益增多，微薄的农村养老保障金满足不了农村老人生活的需要，从而不得不依靠子女来维持生活。然而农村经济来源单一，农民增收难度大，使得单一家庭养老矛盾突出，引发不少家庭矛盾和冲突。

2．“空巢老人”问题突出

随着我国城市化和工业化进程的不断加快，农村劳动力大量向城市转移，促使农村“空巢老人”不断增多，使传统家庭养老失去了基础。“空巢老人”作为一个群体已经成为社会问题。据 竞争压力很大的社会环境下，好多人都自顾不暇，更不用说抽出时间来照顾老人了，再有，老伴去世的话，剩下一个老人独居生活，他们无论是在物质上还是精神上都不能得到满足，生活的难处是可想而知的。即使是其中的少量“五保”老人，生活质量也是很低的。

3．农村老年人医疗保障乏力

由于社会保障体系在农村地区很不完善，使得那些劳动能力下降、收入水平普遍很低的农村老年人的医疗费用往往只能由家庭承担。个别患有重病的老人只能根据自己的财力和儿女们的经济收入量力而行，在这种情况下，老人“小病拖、大病扛”，有病不去看的现象非常普遍。即使老人家庭有能力支付医药费用，往往也会因为农村医药资源短缺导致的就医费用相对昂贵而又使得他们“因病致贫”、“因病返贫”，陷入疾病与贫困的恶性循环之中。XX年以来，国家逐步扩大新型农村合作医疗制度的试点，现在参加人数已达8.15亿人，基本实现了对农业人口的全覆盖，但补贴水平尚低，农村医疗资源薄弱状况的改变将是个长期的过程。

三、农村人口养老难的原因

1．农村发展滞后，经济条件相对较差。改革开放以来，我县农村经济有了长足发展，尤其是近两年，党和政府的农村政策好，农民人均纯收入增幅较大，生产、生活水平有了一定提高，但与城镇居民生活水平相比，仍存在较大差距。特别是以种植业为主的普通农民，几千元的种植收入，除去衣食住行等日常花销和子女入学等必要支出，手中没有多少剩余钱财留作养老，赡养老人缺乏必要的经济基础，使得老年人的家庭养老保险系数逐渐减小。

2．人口的高龄化，老年人自我养老能力降低。我国农村老年人口受教育程度比较低，大部分是体力劳动者，年龄对他们的自我养老能力影响很大。随着农村生活水平的不断提高，老年人的寿命也在不断延长。随着年龄增长（特别是超过 75岁之后），老年人口健康状况有所恶化，患病率、伤残率会上升，自理能力不断下降，将更多地需要医疗护理、生活照料。这一切必将加重家庭负担，也必将导致年轻人拒养老人消极情绪的增加。

3．农村医疗保障薄弱，加重家庭养老负担。在农村，XX年享受离退休金的老

年人仅占农村老年人的4.0％，绝大多数的老年人还是依靠家庭的经济供养。农村的医疗保障总体还很薄弱，家庭在很大程度上负担了老年人的医药费。而最新推行的新型农村合作医疗制度也并没有从根本上解决农民长期以来存在的“看病贵、看病难”的问题。对部分老人的入户访谈和问卷调查中发现，新型农村合作医疗报销的门槛高、程序复杂、就医费用“水涨船高”等是影响农民从中受益的主要问题。其中不少村民反映新型农村合作医疗实施后，医疗费用的涨价在很大程度上抵消了农民能够获得的实际好处。

4．生活观念改变，赡养意识淡化。随着现代化进程的加快，年轻一代的思想、道德、养老观念都在发生悄然变化，以“自我为中心”的社会意识渐浓，不论是经济上还是精神上都不愿优先满足老年人。农村青年人向往和追求城市生活，需要付出更多的精力和财力来满足自身生活的需要，老人的晚年生活开始呈现边缘化倾向。

四、关于农村养老保障体系建设的建议

1．加快推进农村社会养老体系建设，着力解决当前农村老人的养老问题。一是解决农村养老资金的来源。为农村老人提供养老保障，是政府对公民的权利和义务对等的体现。可以通过整合用于农村的各类财政投入，加大对农村养老的财政补贴。同时，还应深化农村土地制度和林权制度改革，充分发挥土地和林地的生产要素功能和社会保障功能，使农村养老得以获取相对稳定的资金来源。此外，应设立农村养老基金，政府承担一定比例的农村社会养老成本，通过“工业反哺农业、城市支持农村”的方式，从公共财政中划拨一部分资金直接作为农村养老基金。

二是建立与经济发展相适应的分层次的农村社会养老保障体系。首先，要整合敬老院资源，保障“五保老人”的晚年生活。一些敬老院因年久失修和养员的增加，住房和基础设施急需完善。部分贫困地区的敬老院养员人数少、资金运转困难。因此，应该结合地区的实际情况，精简乡镇敬老院，将条件差、养员少的敬老院合并到条件好、供养能力强的敬老院，以利于综合管理、优化资源配置，实现资源的整合。其次，进一步完善农村低保的保障功能。要逐步降低农村低保的限制条件，扩大低保的覆盖面，适当提高农村低保的补助金额，使农村养老困难的家庭得到必要的保障。

2．分类建立和完善农村社会养老保险制度，尽早筹划未来农村老人的养老问题。

一是完善被征地农民的养老保险制度。随着我国经济的发展和城市化地建设，当地政府将有相当一部分近郊农民的土地被征占或征用，一次性补偿的数额虽然可观，而一旦被补助人不善理财或遭遇突

然变故，补偿金花光后，无地、无工作，老年生活将得不到保障。因此，应加强被征地农民基本生活保障制度与城乡职工基本养老保险制度的衔接，从实际出发，根据适度保障、分类处理的原则，解决好被征地农民的养老保障问题，使他们逐步从农民身份向市民身份转换。

二是加快农民工纳入社会保障体系的进程，使他们在向非农产业的转移过程中，逐步从土地保障转换到社会保障系统。在制度设计上，要适应农民工流动性大的特点，使其社会保险权益可以方便地转移接续，并保证其流动就业过程中社会保障权益不受侵害。

三是对于仍然固守在农村，以土地为主要生活来源的农民，则需要逐步完善农村养老保险制度，提高保障能力。应拓宽资金筹集渠道，变“个人缴费为主、集体补助为辅”为“个人、集体和政府”三方共同筹资，加大公共财政对农村养老保险的扶持力度，国家财政应明确各自责任和投资分配比例。根据各地区各乡镇农民人均纯收入情况逐步提高农村养老保险的筹资水平，并同步增加保险的享受标准。要科学管理农村养老保险基金，提高基金的保值增值能力，使农村养老保险制度走向持续、稳定的发展轨道。

3．发展农村“家政型”养老服务机构，构建特色的农村“居家养老”模式，满足“空巢老人”的养老需求。

一是加强对发展农村养老社会化服务的组织引导和舆论宣传，逐渐在农村形成浓厚的社会化养老氛围。相应制定对农村养老中介服务机构的扶持和优惠政策，给予社会办养老机构一定的财政补贴以及在贷款和税收等方面的政策倾斜，提高政策吸引力，以调动社会力量和民间资本参与农村养老事业的积极性。

二是要根据我国农村的环境和消费水平，完善农村社会化养老服务模式。在当前，“家政型”的农村“居家养老”服务模式是一个既易于接受又经济可行的方式，即由民间资本成立敬老院或“老年服务公司”，政府在政策和管理上给予优惠和帮助，大多数农村老人仍然住在自己家中，由家政公司派专人每天（或定期）上门为居家养老的老年人提供日常生活的衣、食、住、行等基本生活方面需要的家政服务，有条件的

还可以为老年人提供健康咨询、健康检查及医疗护理等内容的医疗保健服务，服务人员和服务项目由老年人自主选择。“居家养老”主要针对生活基本能够自理的老人，可满足多数农村老年人在家安度晚年的心愿和需求，经济成本较低，有利于实现农村养老的可持续发展。

三是建立家政服务队伍。家政服务人员应经过一定的培训，并由公安机关备案，工资由家政公司统一发放。人员应尽可能在本区域选择，这些人容易被本地老年人接受，还可降低成本。我国许多农民工在45岁以后由于身体不能适应繁重的体力劳动，从城市返回农村，因此45岁至55岁的身体健康的中老年人可以成为农村“居家养老”所需要的家政服务人员的生力军。应针对这一群体进行家政基本知识培训，既满足了我国农村社会化养老服务的需求，又增加了农民的收入。

一、我国社会养老服务体系存在的问题

随着人们生活水平的普遍提高、平均寿命的延长、老年人口数量的日益增加，我国已进入了人口老龄化的社会，解决老年人口养老保障问题已经是迫在眉睫。再加上这些年计划生育政策的推行和家庭意识的变化,独生子女不断增多, 家庭平均人口数量逐渐下降,家庭构成呈现出小型化的趋势, “独子养老”的时代已经悄悄来临,空巢老人陷入了养老的困境。

由于家庭和人口结构的变化，城市传统的养老模式家庭养老和机构养老已经很难满足现代人养老的实际需要。在社会经济条件有限的情况下，社会化养老在相当长的一段时间内也不可能完全取代家庭养老。因此，社区养老服务作为社会养老与家庭养老的一种辅助方式开始应运而生并且迅速的发展起来。社区养老服务主要是指老年人不脱离原来所生活的社区环境和社会环境，为了满足老年人这个特殊年龄段人群的日常需要而提供的有关生活和精神方面的护理和照顾。涉及到老年人生活的方方面面，比如日常照顾、精神抚慰等等。

目前，我国很多地区已经初步形成了社区养老服务运作体系。各地区的街道办事处、居委会也在管理、服务方面具备了一套相对系统、规范的管理方法。各地正在努力探索符合各地区养老实际的养老模式，已经积累了丰富的经验。但是在进步中仍旧存在着一些缺点和不足。

（一）养老服务的法律法规不健全

许多城市社区养老服务缺乏相应的政策法规和完善的服务体系来支撑。比如社区养老服务的非营利组织的社会地位尚未得到政府和

社会各界的承认，受到了诸多的限制。政府应当制定出相关优惠政策以吸引更多的民间资本投入到社区养老服务中来。只有完善养老服务的法律法规，才能够更好的保障老年群体的合法权益。政府在整个城市社区养老中没有发挥出应有的主导作用，各级政府和领导也没有将城市社区养老服务列入到城市发展与社区建设总体规划中来，这些都导致了很多地区城市社区养老发展的滞后，也就不能真正的满足老年群体的需要。

（二）社会各个方面对养老服务的认识缺位

很多地区有关老年群体的管理与服务并没有受到应有的重视，除了资金以及物质条件的制约外，管理部门以及全社会的老年意识比较薄弱是一个十分关键的因素。在客观上，由于社区承担了过多的行政事物，使他们无暇为包括老年人在内的社区成员提供优质的管理和服务，为老年人提供服务和帮助只是社区工作内容中很小的一部分。在主观上，相关的管理部门对老年群体进行社会管理和提供全面优质服务的重要意义和社会影响认识不到位。整个社会还没有充分的意识到，为作为社会弱势群体的老年群体提供良好的管理和服务，本应该是社区“以人为本”的主要发展目标，这对于维护社会的稳定、促进社区和谐发展、增强社区的凝聚力具有十分重要的意义。

（三）社区养老管理混乱，缺乏资源整合

老年人口社会化养老的重要内容之一就是对老年群体的社区管理，但是

有的地区现在实际应用的社区管理体制其传统的行政色彩仍然比较浓厚。基本上还是沿袭着计划经济时期体制下的条块分割等基层

街道管理的格局和办法，这就极大地制约了社区老年服务水平的提高。由于社区还不是相对独立的组织，其日常工作内容多以被动地完成上级交办的任务为主，不可能从组织上、资金上、人力上自主自发的为本社区居民特别是为老人提供各种社会化的服务，这也是制约社区老年管理水平的一个重要因素。在实行社区管理时，为避免上述的问题和提高工作效率，避免出现多头管理，必须要有效地利用社区现有的设施和资源，注重对社区资源的整合和运用，充分发挥本社区的优势。

二、天津市滨海新区建设社会养老服务体系的对策 天津市是我国首个开展社区服务的直辖市，有着二十余年的社区服务发展经验。滨海新区是推动天津市经济实力发展的重要力量，是市政府旨在打造新型社区的试验点，一直以来得到政府在政策上和经济上的大力支持。

（一）以政府为主导推进社区服务，健全养老服务的法律法规 政府在养老服务方面应该一直起到主导的作用，政府的主导作用主要体现在树立风尚、制定和实施政策、监督和检查等方面。充分发挥政府的职能, 积极扶持社区养老的制度建设,是提高社区养老事业水平的关键所在。政府应调节资源的有效配置、整合社区资源,使原本是闲置的资源或未充分利用的资源在老年服务事业中得到充分的发挥和利用。

政府应该及时的了解情况，有针对性的进行指导。法律是一切制度的保障，完善的社会养老体系最终是靠健全法律法规来支撑的。泰达应完善与老年人相关的各项法律法规，加大对违反者的惩罚力度，

把一些道德规范上升为法律规范。同时，政府还要及时制定出相关的配套政策，以保证对社区养老服务的投入与其他社会保障制度机制的协调配合。

（二）加强政府对社区养老服务事业的投入及监督管理力度 发展社区养老服务业应该是政府行为，各级政府都应高度重视这一事业的发展，将社区养老问题纳入本地区经济和社会发展的总体规划中来。泰达政府应进一步重视加强对社区养老事业的领导，并保证每年给予政策上的支持、拨专款用于社区老年服务事业的发展和相关方面的建设。

（三）引入市场竞争机制，加速对老年服务业专门人才的培养 改变传统认为养老主要是义务性服务和福利性服务的观念。将市场竞争机制带入社区养老服务事业的发展，逐步建立起由政府宏观管理调控、社会中介组织经办运作、社区养老服务机构自主经营的管理体制。只有形成按市场规律运作的新的发展机制，社区养老服务业的发展才能具有更强的生机和活力。

社区养老服务是一项内容繁重的工作，应尽快建立一支专业人员与志愿者相结合的队伍。具体做法来说，一是以泰达社会服务中心为依托，采用公开招聘的方式在全社会范围内招聘专职人员，培训合格后进入养老服务管理队伍；二是设立社区公益岗位，通过政府购买专业化服务的方式，解决社区困难老人养老的问题；三是组织志愿者和义工队伍，为老年人提供多层次、个性化的义务服务。

同时，对现有养老服务机构的服务人员进行职业培训，加强对其职业道德、责任感的培养和提高。有关职能部门要制定出老年服务职

业资格标准，

加快养老服务事业高级专门人才的培养。泰达地区有条件的院校可设学位培养老年学高级专门人才，以便为社区工作输送更多的专业人才。还要提高社区管理工作的水平，制定老年服务业社区服务的具体标准，提高社区老年服务业服务质量和服务水平的政策并认真加以实施，要求其全面的达到对老年人的生活、心理、经济、日常起居等全方面的照顾。

（四）加强和完善社区养老信息化建设，按需求发展差异性服务 要加强社区信息化建设，按年龄段为老年人进行登记。60岁退休人员的基本养老信息，实现区街共享；60岁以上退休人员，进行登记建档，对社会孤老、空巢老人、80岁以上高龄老人、不能自理和半自理老人以及经济困难老人进行重点登记。要完善社区内的电信电话设施，使居民小区内部遇急呼叫、购物求助、医疗求助等通话更加的便捷。

探索和建设多层次的社区养老服务网络，首先, 要建设多样化的社区养老服务体系，社区养老服务要从老人的不同实际需求出发。其次, 要探索新型的社区养老方式。随着人口老龄化的日益加剧和老年人需求的日益多样性, 需要我们不断探索新的服务方式。

（五）城市社区的管理模式应该系统化、科学化

社区工作的有序开展离不开社区有效的管理运作。只有正视在社区中存在的问题，才能够采取更加合理和科学的办法进行解决。老年人口社会化养老的重要内容之一就是对老年群体的社区管理。由于城市社区组织还不是相对独立的组织，在为本社区居民提供服务时就会

带来诸多的问题，这是严重的制约社区老年人管理水平的一个重要因素。在实行社区管理时，管理模式应该更加的科学合理，根据本社区具体的实际情况、因地制宜。为了提高工作效率和社区资源的有效整合，避免出现多头管理，有效的利用社区现有的设施和资源，注重对社区资源的整合和运用，充分发挥本社区的优势，真正的做到为本社区的居民特别是老年群体提供优质的社区服务。

区域发展不平衡的形势下发生的，并伴有家庭逐渐小型化带来的家庭养老功能弱化等问题，社会养老服务压力不断加重。加快发展社会养老服务事业，有效应对人口老龄化问题，已成为各级党委政府关心、社

会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题。 【标准表述】 [原因] 进入新世纪以来，我国综合国力不断增强，城乡居民收入持续增长，公共财政更多投向保障与改善民生领域，养老服务政策法规逐步建立，多元化投入格局逐渐形成，服务能力持续加强，惠及老年人范围不断扩大，奠定了社会养老服务体系的良好基础。但是，与日益严峻的人口老龄化形势、不断增长的社会养老服务需求和老年群众过上美好晚年生活的新期待相比，我国社会养老服务无论是供给总量、资金投入、社会分布、服务水平，还是政策落实、监督管理等方面都明显滞后，迫切需要加快推进社会养老服务体系建设，有效满足不断增长的社会养老服务需求。

[意义] 在加快转变经济发展方式中，在积极应对人口老龄化的举措中，把社会养老服务事业摆在优先发展的位置上，是中央审时度势的正确决策。积极贯彻这一决策，按照优先发展来制定政策、增加投入、改革体制、改善管理，将有利于增强应对人口老龄化挑战的能力、提高广大老年人的生活质量和幸福指数，有利于拓展服务业新领域、发展新业态、扩大内需和促进就业，有利于弘扬中华民族敬老爱老优良传

统、促进代际和谐、培育社会公德，对于深入贯彻落实科学发展观、实现全面建设小康社会的奋斗目 标，具有非常重要的意义。

[措施] 中公教育总结以下措施：

一方面，按优先发展方针推进社会养老服务体系建设经过多年的实践，我国社会养老服务事业已经形成了较为明确的努力方向和基本途径，这就是立足基本国情，着力构建与经济社会发展水平相符合、与人口老龄化进程相适应，以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充，资金保障与服务提供相匹配，无偿、低偿和有偿服务相结合，政府主导、部门协同、

社会参与、公众互助的社会养老服务体系。

优先发展社会养老服务，就是要加快构建社会养老服务体系。要在城市全面推行居家养老，在农村逐步发展居家养老。居家养老不同于传统的家庭养老，它立足家庭，以社会服务进家庭为标志。居家养老是绝大多数老年人的意愿和实际选择，也是世界各国通行的主要养老方式。发展居家养老服务，需要建立社会化的服务机构和机制，培养专业化的养老服务员、家政服务员、病患护理员，配置必要的设备和器具，制定统一的服务标准，明确补贴对象，进行定期评估。居家养老要以社区服务为依托。养老服务是社区服务的重要组成部分，在社区建设中要注重社区养老服务设施、老年人社会组织和信息平台建设，加快发展日托服务、餐饮服务、文体活动服务和志愿服务、互助服务，为居家老

年人营造舒适、便利的生活环境和服务条件。

加快构建社会养老服务体系，要落实政策和完善政策。国发〔XX〕19号、国办发〔XX〕6号等文件，对发展社会福利事业及养老服务机构，在土地供应、资金投入、税费减免、财政补

助、社会融资、供水供电供热、免费服务等方面出台了一系列优惠政策和优待老年人的政策，要继续采取有力措施抓好落实；随着形势的发展，要尽快制定政府补贴、购买服务、高龄补助等新

政策，并把行之有效的政策及时上升为法规和规章。

加快构建社会养老服务体系，关键是要广泛动员、真抓实干。各级民政部门要争取加大政府基建投入，积极扩大福彩公益金投入，努力吸引慈善资金投入，加快兴建公办养老服务机构和社区养老服务设施。要大力支持社会力量投资建设养老服务设施，兴办面向家庭和社区的非营利性社会养老服务机构，发展义务为老服务的志愿者队伍。要抓紧扩大相关职业技术教育和岗位正规培训，培养大批合格的、持证上岗的养老护理员，尽快适应广泛的养老服务需求。在广泛进行社会动员中，要弘扬孝亲敬老的传统

美德，巩固家庭养老的意识和行为。

另一方面，依靠科学管理提高社会养老服务水平

管理社会养老服务，一直是民政主管的社会福利事业的组成部分。在新一轮机构改革中，国务院办公厅印发的《民政部主要职责内设机构和人员编制规定》进一步明确，民政部具有“指导老年人、孤儿和残疾人等特殊群体权益保障工作”的职责。相应地，各级政府也规定了民政部门同样的职责。因此，在发展社会养老服务事业中，各级民政部门都要认真履行职责，加强行业管

理，提高服务水平。

一是要加强组织协调，把加快构建社会养老服务体系当作民政工作的重要任务、社会福利事业的首要工作，加强民政系统内部力量和资源整合，加强与相关部门的沟通、协调，形成推动社

会养老服务体系建设的强大合力。

二是要统筹抓好社会养老服务的政策研究、规划编制、标准制定和信息化建设，达到政策有促进力度，规划有前瞻和可行性，按标准建设和实施规范化管理，加快建立综合信息平台，提高服

务效能。

三是指导、推动公办养老服务机构改革经营管理机制，实行经营者聘任、员工聘用、公建民营、服务功能承包经营等新的体

制机制，增强内在活力和发展动力。

四是加强机构和服务监管，把所有社会养老类服务机构、社区服务、居家服务都纳入监管范围，从本地实际出发，抓紧完善具体的监管办法、充实监管力量。要依托社会组织，开展

养老机构经营模式调研报告

目录

集资兴办。温州永嘉的康乐山庄、玉环的夕阳红山庄是由老年人自发组织起来，在集体的土地上个人集资兴建的老年人社区。温州的红枫山庄也应归人此类，所不同的是该山庄由私营业主出面策划，政府划拨土地，私营业主只投入少量启动资金，办妥手续，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的资金建房。现红枫山庄的经营者已经由民政登记的民办非企业改为工商登记营利企业。上述山庄均享受国家非营利机构所有优惠政策。

非营利机构经办。宁波市的颐乐园是由政府出面协调，政府划拨土地100余亩，并出面协调市财政、市慈善总会、大红鹰集团共同出资1．3亿元兴建的。该院建筑规范，环境幽雅，条件优越。出资方共同组建管理公司，在工商局登记，享受国家非营利机构所有优惠政策待遇。该院吸纳了400多老人入住，80％以上是离休老干部。因为条件好、收费低，老人常常排队等候人住，床位供不应求。

民间资本兴办。温州的水心老年公寓是由一对热心老龄事业的下岗夫妇租用闲置的厂房开办的，年租金15—16万元，收住老人70-80位，满负荷运转。年盈余六七千元。此种形式在浙江全省还有很多。奉化的99老人乐园是私营业主王雪飞夫妇卖掉了经营良好的企业，投资1400多万元兴建的全省规模最大的民营老年公寓，所用土地为协议出让。公寓条件较好，现收住100多位老人。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，政府划拨用地274亩。规划有高档老年人住宅、老年公寓、老年护理院、老年活动中心等，是一个设计超前、功能完备的老年人社区，现企业已投入4000多万元，建设总投资约需3-4亿元。

纵观以上四种兴办模式，我们以为 离休的局级干部，夫妇二人在此居住带有卫生间和厨房的套房，连吃带住加上卫生保洁等费用，每月仅需开支XX元，还不到其离休金的一半，享受着超值的服务。他家里原有的住房则可租可售，两头获利，无形中每月增加了不菲的收入。社会福利属于社会再分配的范畴，其出发点是扶危济困，是帮助社会上最需要帮助的人群，起到稳定社会的作用。可是人住诸如宁波市颐乐园之类高档老年公寓的人员原本享受了应得的福利，再来这里以较小的代价获得超值的服务，实际上是社会福利享受对象的错位，既违背了社会福利的本意，也造成了事实上的再分配不公。

隐含着不安定因素。温州出台以在工商登记和在民政登记为 受国家非营利机构所有优惠政策。期间，经营者以租金形式分批向主管部门上交部分经营利润。

集资兴办。温州永嘉的康乐山庄、玉环的夕阳红山庄是由老年人自发组织起来，在集体的土地上个人集资兴建的老年人社区。温州的红枫山庄也应归人此类，所不同的是该山庄由私营业主出面策划，政府划拨土地，私营业主只投入少量启动资金，办妥手续，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的资金建房。现红枫山庄的经营者已经由民政登记的民办非企业改为工商登记营利企业。上述山庄均享受国家非营利机构所有优惠政策。

非营利机构经办。宁波市的颐乐园是由政府出面协调，政府划拨土地100余亩，并出面协调市财政、市慈善总会、大红鹰集团共同出资1．3亿元兴建的。该院建筑规范，环境幽雅，条件优越。出资方共同组建管理公司，在工商局登记，享受国家非营利机构所有优惠政策待遇。该院吸纳了400多老人入住，80％以上是离休老干部。因为条件好、收费低，老人常常排队等候人住，床位供不应求。

民间资本兴办。温州的水心老年公寓是由一对热心老龄事业的下岗夫妇租用闲置的厂房开办的，年租金15—16万元，收住老人70-80位，满负荷运转。年盈余六七千元。此种形式在浙江全省还有很多。奉化的99老人乐园是私营业主王雪飞夫妇卖掉了经营良好的企业，投资1400多万元兴建的全省规模最大的民营老年公寓，所用土地为协议出让。公寓条件较好，现收住100多位老人。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，政府划拨用地274亩。规划有高档老年人住宅、老年公寓、老年护理院、老年活动中心等，是

一个设计超前、功能完备的老年人社区，现企业已投入4000多万元，建设总投资约需3-4亿元。

纵观以上四种兴办模式，我们以为 照顾的老人却无力集资盖房，无法享受此等优惠。结果是贫者愈贫，富者愈富。宁波市颐乐园人住的80％以上是离休老干部。其中有位离休的局级干部，夫妇二人在此居住带有卫生间和厨房的套房，连吃带住加上卫生保洁等费用，每月仅需开支XX元，还不到其离休金的一半，享受着超值的服务。他家里原有的住房则可租可售，两头获利，无形中每月增加了不菲的收入。社会福利属于社会再分配的范畴，其出发点是扶危济困，是帮助社会上最需要帮助的人群，起到稳定社会的作用。可是人住诸如宁波市颐乐园之类高档老年公寓的人员原本享受了应得的福利，再来这里以较小的代价获得超值的服务，实际上是社会福利享受对象的错位，既违背了社会福利的本意，也造成了事实上的再分配不公。

隐含着不安定因素。温州出台以在工商登记和在民政登记为 标准来区分营利养老企业或非营利养老机构的文件以后，由政府划拨土地集资盖房的红枫山庄私营老板立即提出改“民非”登记为工商企业登记，这样就需要补交土地出让金，该老板表示这笔出让金肯定会转嫁到人住在该山庄的老人头上，无形中把政府推到了山庄老人的对立面，导致政府与老年人的直接对立。对此当地有关部门深表忧虑。

存在国际化养老的误区。浙江省有的养老机构为了增加收入，提出吸收港、澳、台甚至外国老年人来人住。如果该机构是按完全成本计价接收入住，则无可厚非，但如果是按目前通行的不计地价和造价，仅按运营成本计价的方式接纳入住，就值得商榷。

资本投入，自主经营、自负盈亏，既弥补了政府社会福利的不足，又为社会老人提供了养老服务，满足了日益增长的老年人的需求，同时也吸纳了很多下岗女工和民工，完全符合我国政府大力发展社会服务业的指导思想，理应给予扶持和推广。但也恰恰是该种模式遇到了政策瓶颈：只有登记为民办非企才能享受国家的优惠政策，可是登记为民办非企又给这些企业带来许多麻烦和困难。如在温州开办水心老年公寓的一对夫妇，以公寓为家，吃住在公寓，亲自买菜、做饭，惨淡经营，年盈余仅六七千元。即便如此，按照民办非企业的管理规定，这盈余的六七千元也归该公寓所有，而不能属于个人。奉化的99老人乐园因为登记为民办非企业，受政策限制，投入大量资金盖好的房产成为“福利机构所有”(宁波房管所、民政局出具的不能抵押贷款说明)，资金问题凸现，举债无门，经营陷入困境。台州市崇德山庄由台州著名民营企业九州药业集团出资兴建，建设总投资约需3—4亿元。由于台州市发文将该山庄定性为“民办非营利福利事业单位”，土地不能抵押贷款，将来土地上的建筑物也不能抵押贷款，致使企业资金运作困难，且其投入资金将不能收回，投资商如今是进退维谷，骑虎难下。

我们发现各地对什么是社会福利、什么是老龄产业不甚明晰。有的地方把所有养老机构都看作是老龄产业，也有的地方把所有养老机构(老年公寓、老年住宅区)都视为社会福利事业；有的以在工商还是在民政登记为标准来区分社会福利和老龄产业；有的又以营利或非营利来区分社会福利和老龄产业。我们认为上述看法都是错误的。

首先，社会福利与老龄产业有着本质的区别。社会福利是国家在

法律和政策范围内，向全体公民普遍提供资金帮助和优待服务的社会制度。它表现为国家及社会团体兴办的多种福利设施、提供的社会服务以及各项社会福利事业，讲求的是公平与公正，是不计成本和盈利的。比如国家办的养老院、福利院，国家投入了土地、资金等大量的人力物力，决不是为了盈利，而是为了扶危济困，稳定社会。而产业则不同，产业是指生产事业，是经营活动，提供的是商品，追求的是利润和效益。老龄产业是随着人口老龄化而出现的新兴产业，是为老年人提供特殊商品、设施和服务，满足老年人特殊需求的行业和企业经济活动的集合。

其次，以在工商还是在民政登记为标准来区分社会福利和老龄产业，不仅不科学，而且容易造成混乱。比如，宁波市的颐乐园组建了管理公司，在工商局进行了登记，对外介绍其经营是盈利的。那么能否据此断定它是养老产业呢?结论是否定的。因为它的投资主体是国家、非营利机构(宁波慈善分会)和社会捐赠(大红鹰集团)，仍然是社会福利的性质。所谓的盈利是建立在对原始投入不计成本、不计利息、不算折旧、不求回报的基础之上的，是仅仅以充分享受政府免税等优惠政策之后的运营成本为起算点的盈利，并不是真正意义上的盈利。极而言之，不过是福利机构管理方式的改进、福利资源利用率的提高而已。而登记为民办非企的温州水心老年公寓、奉化的99老人乐园恰好应该定性为老龄产业，也是国家应该重点扶持的对象。

通过调研，我们感到：国家出台政策扶持老龄产业的发展很有必要。适时出台相关政策，吸引大量民间资本进入养老服务业，鼓励、扶持以养老服务为主体的老龄产业大力发展，既可以弥补国家福利资

金投入的不足，又可以为广大的老年人提供优质的服务，促进社会服务业的发展，保持社会经济协调、稳定、持续的发展，对于提高老年人的生命、生活质量，拉动经济增长，促进社会就业，都具有极其重要的意义。

政策扶持的重点和对象应该是民营养老产业。有投入，有产出，才能称之为产业。如果只有投入而不求回报，不计成本，不讲产出，那是慈善事业，而不是老龄产业。经济学原理告诉我们，资本是具有逐利性的。民间资本进入养老服务领域，获取合理的经营利润。既然我们认定老龄产业是 资的养老机构”，“要实行钱随人走的货币化养老方式”，采取政府购买公益性岗位、购买服务的办法，发挥资金使用的最大效应，让老年人获取优质的服务。上海、大连市采取的居家养老模式就是政府购买公益性岗位、购买服务，使老年人和下岗职工双受益的经典模式，政府的一份投资收到了双倍的投资效益。温州实行投资与经营分离、办管分离、公开招聘经营管理人员，有效地盘活了福利机构存量资产，提高了资本利用效能，既减轻了政府管理负担，又使老年人享受到了优质的服务。因此，建议相关部门借鉴辽宁、上海等地的做法，改革以往国家办福利机构、管办一体的实施方法，改为以甄别、确定福利对象，实行货币化补助养老。对于已建好的社会福利设施，也应参照温州的做法，实行办管分离，最大限度地发挥现有社会福利设施的投资效能。这样，不仅可以使国家节约大量的固定资产投资，还可以充分利用稀缺的社会福利资源，让更多的老年人享受更多的优质服务。

20张，其中民办45家，床位8500张，分别占总数的29%、40%，全部是民办非企业单位。仅XX年，郑州市新增民办养老机构6家、床位XX多张，分别占民办总量的13%、24%，民办机构发展势头明显加快。

郑州市的民办养老机构中，郑州市扶持民办养老机构最给力的 政策是对养老机构的建设补贴和运营补贴。XX年，郑州市在河南省率先出台补贴政策，对养老机构给予3000元/床的一次性建设补贴、150元/月/床的运营补贴,截止目前已发放养老机构补贴资金共计1158万元。其它扶持政策则基本没有，有的市级文件虽有规定，但均难以落实。如郑州市在土地供应方面，至今没有养老机构建设的年度用地计划，用地问题是制约该市民办养老机构发展的首要障碍。在税费方面，郑州市目前有30%的民办养老机构没有享受水、电、气、宽带与居民同价政策。在投融资方面，“贷款难”一直困扰着郑州的民办养

老机构，养老服务的补贴制度也是刚刚建立，标准偏低。在人才培养方面，郑州市民办养老机构尚未引入公益性岗位，补贴力度不够，致使养老护理员难招难留，护理队伍不稳定、服务人员流动快，这直接影响了民办养老机构的发展。在组织领导方面，目前，郑州市的养老服务工作由老龄办牵头负责，但由于多数县（市、区）老龄办（或老龄科）都是挂牌机构、虚设单位，老龄工作人员身兼数职，工作繁重，有的县市区只有一人从事老龄工作，严重制约了该市养老服务业的发展。

郑州市的这种情况在我国不少地方尤其是中部地区具有代表

性、典型性。在座谈互动中，我们了解到除了地方和基层财力有限，从而限制财力对养老服务发展的支持外，关键是地方领导的思想认识，在财力有限的情况下，钱往哪里投，主要取决于领导同志的主观认识和政绩标准。

郑州市的老年人口已经突破百万，民营养老院存在价位偏高的 状况，而医疗不对口，饭菜质量以及服务质量的提升难度较大，成为制约的瓶颈。

郑州还需要建多少养老机构、增加多少养老床位，才能实现 “每千名老人拥有养老床位30张”的目标？这些养老机构建在哪里更合适？这些事关社会养老服务体系建设的导向性问题，很快将有“指路明灯”。昨天，大河报记者从郑州市老龄办获悉，郑州市专门成立工作领导小组，统一编制郑州市养老服务机构设施规划。

“郑州每千名老人大致拥有养老床位20张，离目标还有差距。”郑州市老龄办工作人员说，养老服务机构设施包含社会福利院、敬老院、老年养护院、老年公寓、光荣院、托老所、老年人日间照料中心等。根据目前的测算，郑州市有60岁以上老人108万人，随着人口老龄化的加剧，养老机构、养老床位远远不能满足现实需要。

统一编制郑州市养老服务机构设施规划，首先需要统计部门统计、预测各县（市、区）的人口数量，尤其是老年人口，以及到XX年末会有多少老年人。

同时，由民政部门统计、调查各区域养老机构设施现状，已有 和筹建的养老机构床位数，比照“每千名老人拥有养老床位30张”的目标，规划下一步如何建设养老机构。

此外，土地、规划、建委等部门，要根据土地性质和相关规 定，预留并规划养老服务设施用地，确保能满足本区域内老年人的养老及服务需求，并向民政部门提供每个区域规划和预留的养老服务设施用地情况。这对有意投身养老行业者来说，有很大指导意义。

有完全超越传统的“居家养老”和“社会养老”模式，而仅仅是体现在养老地点的不同以及看护人员的区分。①而且，机构养老作为一种补充性的养老模式，它的发展起步较晚，基础较为薄弱，相关的法律法规不尽完善。养老机构的经营能力较弱，常年处于亏损的边缘。在实际运行过程中，由于财政投入力度有限，在机构设施上的配置较差，缺少相应的医 1 疗服务条件，而且国家对于养老机构的税收优惠力度有限，导致养老机构的收费较高，养老服务水平较低，加上养老机构所处的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在较低水平徘徊，机构的生存压力巨大。所以，养老机构往往通过压低看护人员工资福利，降低服务标准，减少服务数量的办法来缩减巨大的营业开支，这在很大程度上制约了养老机构的发展，形成了一个“营业能力差—降低服务质量—入不敷出—亏损—退出养老产业”的恶性循环。

专业养老看护人员的职业地位较低，护理人才十分短缺。首先，养老机构的护理人员所享受的工资较低，大多处于XX元左右的水平；其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作环境较差； 开发产生制约作用。机构养老的功能过于单一，不能满足老年人多元化的养老服务需求。广义上的养老服务是指一切为满足老年人特殊需要而提供产品和服务的行业总称，包括家政服务、医疗护理、保险、老年理财、老年休闲、老年用品、旅游、教育、文化、心理咨询和体育等行业。此外，湖南省 活会让老年人觉得缺少必要的亲情。三是由于养老机构处于亏本边缘，其住院收费较高，迫使有意愿入住养老机构的老年人选择其他养老方式。

养老机构的医疗配置低下，缺少疾病治疗功能模块。依据XX年中国老龄科研中心发布的《全国城乡失能老年人状况研究》的专题报告中数据显示：现有的养老机构拥有医疗卫生室的比例小于60%，拥有疾病康复理疗功能的比例低于20%；而且有超过50%的养老机构没有医生的配置，拥有护理专业的人员以及接受过专业训练的护士的机构比例低于

30%。学者何文炯对浙江省内杭州市、温州市等地进行调研分析，发现大多数养老机构无法提供老年人最需要的医疗护理服务，护理型养老机构的比例在浙江省低于20%。②

我国机构养老模式加快发展的政策建议

针对目前日趋增长的养老服务需求和面临困境的机构养老模式，我们需要在全社会树立起积极的养老观，体现古代社会的“老吾老，以及人之老”的社会理念，要通过实践，通过规范化、科学化和专业化的模式，充分调动福利三角模式中的各方力量，解决老年人多元化的养老服务需求，探索出一条符合我国特殊国情的机构养老发展路径。笔者认为，要加快我国机构养老模式发展，必须要做好以下几点：

政府要加大对机构养老模式的宣传，引导老年人合理选择机构养老服务。针对目前老年人对机构养老模式的认同度较低的现状，政府需要加大对机构养老模式的宣传力度，在全社会创造一种支持机构养老模式的氛围，加强对机构养老模式的认可度，弱化传统的养老观念，

进一步消除对机构养老的误解和偏见，引导老年人合理地选择机构养老模式。进一步鼓励社会资本投资，调动市场力量推动力机构养老模式发展。政府要进一步放宽准入门槛，鼓励社会资本参与到机构养老的活动中来，充分调动民间力量，壮大机构养老的规模。政府要借助民间资本和社会资本的元素，通过政策法规的杠杆作用，进行行政监督，来协调各方力量参与机构养老的发展。比如，上海市积极调动社会力量参与机构养老事业，全市共有养老机构615家，其中有321家是由社会资本经营办理，对于机构养老的发展起到了重要的作用。③

强化养老护理人才队伍建设，促进养老服务的专业化和规范化。首先，政府要加大力度进行养老护理的职业化和专业化，即在卫生、医学、职业院校开设养老护理专业，强化其职业化属性，加大力度推进老年护理专业的教学和研究工作，为机构养老模式的发展提供优秀的人才。其次，针对现有养老护理人员专业素质低、缺少正式护理培训的现状，政府要联合养老机构和社会教育培训部门，加大对现有工作人员的培训力度，提高养老机构护理人员的专业素质和服务理念，完善机构养老的服务体系。最后，要加大财政投入力度，改善现有护理人员的工作待遇和工作环境，在全社会树立起尊敬养老护理人员的社会氛围，提升其职业形象和社会地位，使得护理人员的工作得到社会的尊重和认可，使其“体面”地工作。

政府要对有机构养老服务需求的老年人提供一定的补助。针对目前养老机构的入住收费远远高于普通老年人的收入水平的现状，可以考虑根据各地财政能力、物价指数、人均收入水平等指标的变动情况，适当给予老年人一定的补助，为老年人选择机构养老模式提供必要的

经济支持和物质基础，进一步缓解社会养老压力。

家庭养老也要配合机构养老，一起履行养老的责任。从严格意义上说，机构养老是家庭养老社会化的体现，是家庭养老的进一步延伸，并不意味着家庭作为养老的主体之一就不再承担养老的责任了。而且，家庭的某些养老功能是养老机构所无法取代的，也是无法超越的。家人的关怀和精神鼓励，对于提高老年人机构养老的生活质量具有明显的相关性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和发病率，提高老年人的养老满意度。

有哪些：

7、您的机构的床位数（）长期入住的老人数（） 您认为对床位的需求是 （） a供不应求b 供需相当c供低于求

8、您认为老人选择贵机构的主要原因是：

9、养老院的收费标准: 9.您的机构的硬件设施

（1）土地面积（）土地产权期限（） 是否有独立的医疗服务机构 ： () a是b 否

提供哪些医疗服务：（）a 一般的感冒等小病b定期的医疗检查 c 严重的病 其他：

相对于社会的医院，养老院内部的医疗机构的药品的费用如何:()a相同b 略低c 高

政府对您的医疗机构是否有补助：（）a是b 否 表现为何种形式： （3）基础设施有哪些： 10.您的机构的软件设施

（1）是否有绿色通道（）a是b否

(2）您的养老院是否为老人提供精神文化服务（）a是b否 有哪些：

11.您的机构运营状况如何（) a盈利较好b 略有盈余c收支相抵d运营艰难

12.您的机构的经营管理存在哪些问题（）

a 资金运营困难b 服务人员队伍不稳定c 服务人员质量较低 d 老人不积极配合 其他：

13.您们是否注重向社会大众宣传自己的养老机构（） a是b 否 通过何种方式：

主要针对的范围：

14 政府是否对您的机构进行监督管理（） a 是b否 采取何种方式：

主要由政府的那个部门管理：

15、政府平常对您的机构是否有政策性支持()a是b 否 主要采取何种方式:

16、相对于本地区的公办养老机构，您的机构具有哪些劣势() a 政府的资金、政策性支持不平等 b .自身的经营管理情况略有欠缺 c.老人倾向性选择公办养老机构 d.其他 :

17、相比于公办养老机构，您的机构具有哪些优势：

18、为了使得养老院更好地发展，您觉得国家社会应该再做些什么呢？（可以从政策、法律、财政等方面进行阐述）。

政策： 法律： 财政：

第13篇：养老调研报告(提交)

关于提高我市老龄服务事业水平的对策研究 课题组

养老问题是基本民生问题之一，也是社会管理中需要研究的重大问题。2011年2月，胡锦涛在省部级领导干部社会管理及其创新专题研讨班上指出，“社会管理，说到底是对人的管理和服务。”并提出，要“解决好人民最关心最直接最现实的利益问题”，“培育壮大老龄服务事业和产业”。兴国市长曾讲过，人口老龄化问题关系社会经济发展，关系社会和谐稳定。自1988年进入老龄化社会以来，我市已迎来“银发浪潮”，老龄化形势严峻，老年人口年均增长3%以上。截至2010年底，60岁及以上户籍老年人口已达17.47%，老龄化程度排在全国第三位。据预测，2015年全市老年人口将占总人口19.5%；2030年占35.62%。届时，我市基本形成具有天津特色的“973”养老服务格局，即97%老年人居家养老（其中94%老年人依托社区日间照料服务设施分散居家养老，3%老年人在老年宜居社区集中居家养老），3%老年人入住养老机构养老。 在迅速进入老龄化时期，如何大力推进老龄服务事业的发展，已成为我市社会发展所面临的一个重大问题。为更好了解我市老龄事业发展中存在的问题，探寻解决问题的对策，课题组采取实地考察（包括暗访）、召开座谈会、个案访谈、电话调查等方式，对我市养老院、社区养老服务机构或部门进行了深入调查。在调查中发现，我市在“党政主导、社会参与、全民关怀”的方针指导下，不断完善老年社会保障体系，提升老龄工作水平，在养老机构建设、居家养老模式探索等方面有所创新，初步建立了服务主体多元化、服务内容多样化、适宜老年人需求的居家养老服务体系。但课题组也发现，实践中还存在着一些需要完善的地方。为此，课题组对我市国办的天津市养老院、民办的南开友缘养老院与红桥桃花源养老院进行了深入的个案访谈；对南开区长虹街盛达园社区、河西马场街、和平区南营门街进行了调查，还暗访了南开区天拖南澄江路街横江里社区，河北区江都路街如皋里、通达新苑、汇光里社区等。之所以选择上述三家养老院为调查样本，是因为天津市养老院是4所市级国办养老机构中规模最大的养老院，拥有床位850张；两家民营养老院也是规模较大的养老院，友缘养老院共有340张床位，桃花源养老院有200张床位（高于民营养老机构平均113张床位）。社区与居委会的选样依据是居家养老活动搞得比较好的，暗访的社区是随机选取的。 我市老龄服务事业发展中存在的主要问题

（一）养老工作宣传欠深入，百姓对养老模式认识比较模糊，实践中容易产生不满

目前，我市百姓对机构养老模式认识得相对清楚，对机构养老的需求也越来越强烈，但对居家养老模式的认识比较模糊。我国把适合国情的社会化养老模式界定为社区居家养老，它是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区托付为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。我市则规定，居家养老包括依托社区日间照料服务设施分散居家养老和老年宜居社区集中居家养老。但在调查中我们发现，由于宣传不到位，不少社区居委会人员及居民对我市养老模式认识模糊，认为居家养老和社区养老是不同的。对于多数人而言，居家养老就是家庭养老模式，尽管社区提供了各种有偿微利服务，但这种养老还是家庭自己的事情；社区养老则是同一社区老年人居住在同一楼宇并由社区提供全方位服务的养老模式（基本相当于宜居社区集中居家养老）。由于理解有误，所以一提及社区养老，百姓就希望社区提供更多服务，这远超出了目前社区居家养老所能够承载的内容。一旦多种需求得不到满足，就容易引起百姓的不满。实际上，社区居家养老是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式。如何以清晰明了、简单易懂的概念界定和养老模式说明向老百姓进行深入的宣传，显得尤为重要。

（二）老龄服务与机构管理的法律法规尚不健全 目前我市已经实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》，并先后以政府令形式发布了《天津市养老机构管理办法》、《关于加快养老服务业发展的意见》、《天津市资助经济困难老年人入住养老机构办法（试行）》、《关于进一步发展我市居家养老服务的意见》等。但作为地方性规章尚缺乏强大的效力，约束力不强。而且，现有的规章并未对养老机构、管理与服务人员的责任做出详尽的规定。当前尤为突出的问题表现为：

1、已经实行的一些办法已不能满足养老机构发展的需要，实践中出现的诸多问题在办法中没有规定。由于没有相关法律法规对养老服务中产生纠纷的责任范围做出明确规定，更没有规定养老服务机构的免责范围，一旦出现如老人摔伤、走失、甚至自杀等人身损害问题，只能是养老机构承担赔偿责任。而养老机构主要是国家投资的福利性非营利机构与民营的微利营业机构，随着赔偿案件的不断出现，这些机构的生存状况令人堪忧。往往民办养老机构在遇到大的诉讼赔偿时可能会陷入破产境遇。

2、现有法规更没有对社区提供的居家养老服务做出规定，一旦出现问题，将会使刚刚有所发展的居家养老受到致命打击。

3、目前养老服务与护理人员的社会地位比较低，一些权益得不到保障。其中一个主要原因是，现有规章只是对上述人员如何做好工作作出规定，没有在制度上明确其法律地位，在待遇上也缺乏相应的权益保障。

（三）养老投入渠道单一，资金不足、运行成本高成为制约我市老龄服务事业发展的瓶颈

1、养老机构运行成本逐年增加，抵消了各种补贴。资金紧张、运行成本较高已成为国办与民办养老院的共同特征，是当前养老院运营中存在的主要问题。养老院的运行成本主要包括护理人员与管理人员的工资福利、煤水电气费用和养老服务设施的购置与修缮费等。虽然国家实行了一些免税政策，市政府每年给民营养老院每个床位补贴600元，但随着用工费用增加，物价及各种费用不断攀升，与高成本运营相比，补贴乃是杯水车薪。我市养老院收费没有统一标准，只能靠市场杠杆来调节。但由于现阶段老年人经济承受能力限制，我市养老机构服务人员的工资待遇比较低，实际工资平均一般在1500左右（不少民营养老院尚未达到此标准）。由于服务人员从事的工作艰辛，脏、累、工作时间长，低收入难以吸引和留住护理人员，导致我市国办、民办养老院普遍存在护工难招问题。以天津市养老院为例，一方面，

三、四年前排队登记要求入住的老人已过千；另一方面，由于养老护理人员不足，致使新建护理楼尚有一层楼床位处于空闲状态，浪费了资源。而且，从发展趋势来看，护工难招问题将会更加凸显。另外，一些民办养老院还急切呼吁政府和社会关注他们的生存状况。以友缘养老院为例，由于该养老院租用的是天拖的厂房，其水电费是按照工业计费标准收取，无形中加重了民办养老院的经济负担。

2、资金缺乏，难以支撑社区养老服务体系。目前我市社区养老服务产业化进程缓慢，社会组织、民间资金参与养老事业的积极性不高。仅靠政府投入的单一模式无法满足社区服务日益壮大的需求，致使社区养老服务处于资金、人员短缺的困境。尽管这些年来我市逐步加大了对社区养老服务的投入，在2008年下发了《关于加快发展我市养老服务业的意见》，明确了支持居家养老建设工作的若干具体优惠政策，提供了政府购买服务，启动了老年日间照料服务中心（站）建设，并给予一次性3万元补贴，但从基层反映看，政府为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务，只解决了极少部分老人的困难，而且只是吃饭有保障，而有钱吃饭没钱看病等更深层次需求没有得到满足。从市、区两级财政拨款看，仅是为老年日间照料服务中心（站）提供了一些基本活动设施的费用（还有社区反映市财政并没有给予一次性建设补贴，只是区财政提供了补贴），却没有提供给从事老年服务及管理人员的报酬，后续活动开展难以为继。很多社区的养老资金投入主要以自筹为主,使得社区养老服务发展的有限资金缺乏稳定性，消耗了社区集中养老事业的精力。如重视社区养老活动并取得较好效果的盛达园，连老年活动站每年7000余元电费开支也要由物业垫支；南营门街老年日间照料服务中心负责人也为后续活动资金发愁；马场街也因资金问题，限制了老年日间照料服务中心诸多活动的开展。甚至有的社区因资金问题仅将老年日间照料服务站视为社区食堂，只提供就餐服务，难以发挥其他功能。

（四）多元化的养老需求与现有的养老服务支撑体系差距较大

老年人的养老需求是多元化的，而我们所能提供的养老服务体系与之有明显差距。

其一，就机构养老而言，随着传统家庭养老功能日益弱化，由子女来满足老人的经济供养、生活照料、精神慰藉基本需求越来越力不从心。从调查来看，社会对养老机构服务的需求远远超过我们的想象，甚至一些街办养老院也一床难求。从现实和发展看，目前我市有四部分老年人对入住养老机构有很强的需求：一是11万左右生活不能自理的失能老人，二是10万左右的失智老人，三是数目不小的空巢老人（尤其是独居的空巢老人），四是一些不少经济条件较好、观念新的老年人也渴望入住能够提供较好的日常生活服务和照料、文化活动丰富、环境优美的养老院。而我市“973”养老服务格局中，到2015年也只能提供6万张床位，难以满足我市日益增长对养老机构的需求。

其二，我市老年宜居社区集中居家养老刚刚起步，尚不考虑其实际运转效果如何，这种模式也只能满足3%的老年群体，与群众的渴望也是有差距的。

其三，目前我市推广的社区居家养老服务水平参差不齐。在我们的考察与暗访中发现，社区养老发展严重不均衡，经济条件好的社区，养老服务提供的服务内容比较全面；而经济条件较差的区域，则很少有社区养老服务的提供。 在调查中我们还发现存在规划、报道与现实状况不符的现象。一些社区只是徒有养老服务的牌子，未达到相关部门提出的工作目标，为老年人服务形同虚设。

（五）养老服务从业人员素质不高且缺乏必要的培训

服务与护理人员是开展老龄服务、发展老龄事业的主力军。从养老机构来看，目前，我市养老机构的服务人员大都是城市4050人员或农民工服务人员。尽管他们吃苦耐劳，但由于养老机构财力有限，且享受不到政府的直接经济补贴政策，待遇偏低，导致大量优秀养老服务人员流失，影响了服务质量。而且不少养老服务人员既缺少岗前培训，又缺少专业培训。一些养老服务人员对基本的护理知识和医学常识了解甚少，年轻的养老服务人员的技能往往是在老员工的传授中习得，或是自己在工作中总结。虽然有关规定强调服务人员必须经过培训上岗，但多数民营养老院并没有严格执行这一规定。 从社区养老服务来看，目前多数社区中没有专业化的养老服务人员，居委会编制中更没有专职养老服务人员的设置。服务人员专业化水平低、人员缺乏等问题更为突出。目前我市社区养老服务专职工作人员几乎没有，多是靠志愿者无偿提供服务。而且，尽管我市提倡中青年志愿者为老年人服务、低龄老人为高龄老人服务，但目前社区中多采取低龄帮助高龄以及互助的帮扶方式。因社区服务能力有限，人员力量薄弱，一些老人日间照料服务站目前的主要功能是配餐送餐，缺乏服务的多样性。在承担养老服务的信息登记、沟通工作的同时，一些居委会人员还要牺牲个人时间给不能外出就餐的老人送餐。

（六）养老服务运行机制不健全，部门缺乏协同，社会参与度小，养老设施及配套服务不完善

老龄服务事业是一项系统工程。养老机构的发展壮大，离不开金融、医疗卫生、环保绿化等部门的配合和协作，但目前我市养老机构与配套服务机构工作存在脱节现象。如，民政部门与卫生部门缺乏相互协同。我市现有养老机构的数量及服务质量远不能满足社会需求。据调查，一方面，社会养老机构床位紧缺，“一床难求”，护理人员严重不足，且业务素质不高；另一方面，诸多地段医院、街区级卫生院床位闲置无用，较高业务素质的专业人员无用武之地。在社会养老机构中住养的卧床老人，其自行承担的护理费用支出则相对较多，而通过医保报销医疗费的比例并不高，平均医疗费使用不足1万，远低于现行医保政策规定的老人享受医保住院（除大额外）费用的4.4万元/年。在调研中我们发现，一些不具备医疗服务的民营养老院，当发现老人患病时只能通知其家属将老人送往医院进行治疗，而老人身体恢复后欲回到养老院时，发现床位早已被占满。即便一些养老机构可以为老人提供一些简单的医疗服务，但由于没有实现医保联网，带来了很多工作的不便。此外，金融机构对于民办养老院的贷款项目很少，这也成为制约民办养老机构快速发展的瓶颈之一。这些问题的出现都与部门缺乏协同有关。另外，目前我市养老机构的服务考核体系还不健全，行业奖惩措施不到位。行业协会的作用没有得到发挥，虽然养老机构的行业协会已经成立，但没有起到监督和约束的作用，行业的自律机制也没有形成。

我市已经提出了居家养老服务工作体系：政府主导、部门协同、社会参与、公众互助、街镇和居村委会具体组织实施。但现实情况是，目前最为缺乏的是部门协同与社会参与。社区养老服务资源之间缺乏整合与协调,社区涉老信息、为老服务的硬件、人力、财力资源等整合不足。由于社区居家养老服务运行机制尚不完善，各居民委员会承担了政府“下放”的社会保障、市容、卫生等诸多方面的管理权，导致居委会工作人员无法腾出充足的时间和精力考虑老年群体问题，不少社区对养老工作只能敷衍了事。社区养老服务发展的好坏完全依靠管理者对该问题的重视程度和居民的道德水平，其所提供的服务在性质上义务性的多,难以实现可持续发展。

另外，由于早期缺乏长远规划，目前我市居家养老配套服务及设施出现“新建还欠账，老账还不上”局面。新建小区养老服务设施只停留于规划，养老设施及场地建设很难兑现；老社区又苦于没有场地建设养老服务设施。部分老年人日间照料服务站因场地紧缺，社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，基础设施比较落后，在一定程度上制约了服务功能的拓展。有些服务设施的配套，还需社区居委会通过各种渠道自行争取。如许多活动走在全国前列的马场街是一个老街区，由于场地所限，至今没有在其所辖各社区都建立起老年日间照料服务站，其设在德才里的老年日间照料服务中心也因场地问题，影响了居家养老活动的进一步开展。无奈，该街只得在开展老年文化娱乐活动以及社团活动方面做文章。

课题组在调查中还发现了其他一些问题。如，由于虚拟养老院建设刚刚起步，我们所调查的社区多数没有建成虚拟养老院；由于养老院现有资金和人员刚刚能满足院内老人的生活需求（甚至有些养老院还处于资金和人员的匮乏状态，不少服务人员的工作已处于饱和状态），多数养老院对于政府提倡的延伸服务无力响应，实际上并没有将养老院服务延伸到社区。 提高我市老龄服务事业水平的基本对策

（一）加强宣传力度，开拓多种渠道，最大限度满足老年人多元化养老需求

要加大我市老龄事业发展的宣传力度，使百姓充分了解国家倡导的养老模式。为澄清认识，在今后宣传中，可将“居家养老”明确界定为由社区提供服务的居家养老模式；将“老年宜居社区集中居家养老”模式单独独立出来。另外，通过宣传，也可以提高老年护理与服务人员的社会地位，为我市老龄事业的发展奠定较好的基础。

政府部门在将养老事业纳入经济和社会发展整体规划之中的同时，在制定老龄事业发展规划时，要充分了解老年人的切实需要，建立全方位、专业化的社会化养老服务体系。目前我市老年人多元化的养老需求呈金字塔型（如图）。依据老年群体对养老模式需求的人数多少，我们将目前的养老模式区分为：自助性居家养老模式（这是目前老年人选择最多的模式，主要是身心健康、完全能够自理、与配偶或子女同住，能够发挥余热，无需社区提供服务的低龄老年群体）；由社区提供有偿微利服务的居家养老模式；由政府牵头、企业运作的宜居社区集中养老模式；机构养老模式。根据上述不同群体的养老需求，政府应发挥引导作用，开发多种渠道，提供人性化管理和特色化服务，满足不同老年人的需求。 首先，对于具有迫切需求且人数有限，但又难以得到满足的机构养老模式，应采取多种形式进一步发展。尽管目前我市的财力有限，不能满足人们入住养老机构的需求，但可以采取如下方法，进一步扩大机构养老规模，以满足百姓需求。其一，对既有的养老机构进行改造、扩建，增加床位。其二，调整布局，加快新建区级养老院建设。其三，逐步试点在街镇一级建立或完善国办养老院。在调查中我们发现，百姓最为信得过的仍是国办养老院，目前最难进的也是国办养老院。我市有些街道根据本街人口变动情况，将过去的幼儿园改造为养老院，这一方法值得推广。如“一床难求”的南营门街鹤寿养老院就是由过去的幼儿园改造而成，现在由专人承包运营。和平区其他街道也有类似养老院。虽然这种养老院的床位不多，100张左右，甚至更少，但在一定程度上也满足了周边群众的需求。而且，加强街镇一级养老院更有助于落实政府提倡的养老院延伸服务到社区的活动（如南营门鹤寿养老院就使延伸服务落到了实处）。其四，鼓励发展、扩大民营养老机构。作为一支重要的补充力量，民营养老院越来越发挥重要作用。其五，根据上述调查中发现的问题，可以整合资源，将现有地段医院、街区级卫生院改造为卧床老人养老机构。在不影响地其原有功能前提下，不需过多资金投入，做简单调整与修整即可。但要建立相关的管理制度与规范。这样既可高我市养老床位总数，缓解养老机构床位紧缺状况，也方便老人就近入住，提高养老护理质量，还可解决就业问题。

其次，加快由政府牵头、企业运作的宜居社区集中养老模式的推广与建设。这是具有发展前景的一种养老模式。但需要注意的是，这种模式在全市布局要尽可能均匀，不能离老人子女距离太远。 第三，进一步完善由社区提供有偿微利服务的居家养老模式，政府应该在政策上给予大力扶持，在财力与人力方面给予大力支持。

（二）将老龄事业作为一项系统工程来抓，完善组织管理体系，规范养老事业运行 政府要把老龄事业作为构建和谐社会的系统工作来抓。机构养老与社区居家养老服务工作的开展并非只是民政部门工作，涉及部门非常广泛，需要其他部门紧密配合。需要地方财政部门给予财力和政策上的支持，需要卫生部门通过社区卫生服务站为老人看病提供方便，需要文化部门协助开展各种有利于老年人身心健康的活动，等等。因此，仅靠民政部门难免力不从心。可以借鉴美国经验（1965年，美国为执行《美国老年法》中的各项服务方案，专门成立了养老管理机构——老人局AOA,该局是美国卫生与福利部HHS的下设机构），从未来发展的视角以及社会管理创新的角度，课题组建议，在我市尽早成立一个专门负责老龄事务管理的机构或组织，统一规划和管理，以逐步满足我市未来20年三分之一人口的需求。在目前尚未成立专门机构阶段，一定要加强部门之间的协作，要各负其责，有时需要共同管理，工作不能相互推诿。另外，还要提倡社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供志愿服务。 进一步完善社区居家养老组织管理体系，提高养老服务质量和服务水平。社区作为居家养老服务的直接提供者，对居家养老服务和老年群体的管理负有直接的责任和义务。因此要建立以社区为基础的居家养老服务组织体系，规范社区居家养老服务工作的开展。如红桥区已开始建立区、街、社区三级社区养老网络：即社区养老工作领导小组和指导中心，全面负责社区养老工作的政策指导、专业队伍培训；9个街道社区养老工作小组和服务中心具体负责辖区内社区养老工作的宣传发动、人员调配、设施建设及示范化管理等工作；126个社区养老服务站，主要开展居家养老供求信息交流、服务质量的监督与反馈，以及老年人维权等工作。此外，也要加强社区养老服务的效果评估，以促进社区居家养老服务的良性发展。 为了加强养老机构的规范化管理，还要充分发挥行业管理委员会和行业协会的作用。应赋予养老机构行业协会更多的职能，制定养老机构的行业标准，逐步健全养老机构全行业的自律机制，从而实现养老机构的健康、协调、可持续发展。

（三）加快老龄事业配套的法律法规及制度建设

要进一步健全与完善老龄事业发展的法律法规和制度,使老龄事业走上法制化轨道。通过制定一系列鼓励养老机构发展的政策措施以及规范运行的法规制度，为养老事业良好运转与发展创造更好的外部环境。

一是要通过加快养老法律法规建设，形成良好的养老机构运行机制。尽快出台《天津市养老机构管理条例》，明确住养人、托养人（送养人）、保证人的法律关系及法律地位，规定其责任与义务；规定养老机构的安全保障义务范围及其免责范围，保护养老机构的合法地位。 二是出台一系列惠老法规与政策，保护老年人的合法权益，如《天津市养老事业促进条例》。美国就有专门的《美国老人法》，日本有专门的《老人福利法》、《老人保健法》等。 三是建立强制性保险制度。发达国家都有相关的法规，如日本有《护理保险法》，1994年德国通过《护理保险法》,使长期照料社会保险成为并列于健康、意外、年金以及失业保险的第五种社会保险，“填补了社会保险体系中的最后一个漏洞”。要汲取国外与外省经验（如上海等），鼓励社会保险机构介入，将入住养老机构老人的护理费与医保报销接轨，如住养老人的医疗费、床位费、护理费可纳入医保报销范围；而其他如伙食费、水、电费等生活费用仍由住养人自行负担。在老人经济承受能力有限的条件下，充分利用医保费用能够提供的空间，可以减轻老年及家属的经济负担，令老人安心养老，儿女专心工作，进而促进社会和谐稳定。这一改革可考虑先在天津市民政老年病医院等类似民政局直属国办机构中进行先行先试。

四是建立健全志愿者参与养老服务的相关规章。五是落实《养老护理员国家职业标准》，制定、完善我市养老服务与护理人员的准入制度及其他各项规章制度，规定其法律地位及福利待遇，制定职业道德规范。 六是制定天津市居家养老服务地方标准，出台带有指导意义的养老院与社区养老服务的统一收费标准。

七是规范养老机构接受社会捐赠的相关管理制度。

（四）加大政策补贴力度，广开资金来源渠道

社区养老服务在我国是一个新兴的养老模式，只有依靠政府引导、扶持与资助，才能够迅速发展壮大起来。“投资主体多元化、服务内容多样化、适应老年人需求、社会化养老服务体系”得以运转，需要广开资金来源渠道。

政府财政要进一步落实并加大社区居家养老服务经费的投入，在收入再分配中适当加大社会保障资金支出比例，建立对居家养老项目整体财政预算制度。 仅靠志愿者献爱心是不足以支撑起整个社区养老系统的运作，没有专业的服务企业加入社区养老中，难以有效提升居家养老服务工作。因此要积极拓展社区养老市场化运作的模式与方式，鼓励有条件的企业、社会组织发展社区养老事业，可以在政策、资金等方面给予一定倾斜。如，红桥区就在驻街企事业单位较多的邵公庄街建立了街企共建社区养老模式，引导驻区企事业单位积极参与社区养老服务公益事业。 养老机构属于为社会作贡献的微利机构。为了保障其高效运行，政府在财力方面应给予进一步的优惠和补贴。对国办养老机构，应加大补贴力度，在养老基本设施和服务方面加大投入；对民办养老机构，应尽可能减免其各种费用以降低运营成本，使其把精力放在提高服务质量、完善机构管理上。红桥区做法值得借鉴：对新建营利性民办养老服务机构正式运营达3年的，区政府每年给予适当运营补贴；凡符合规划的，优先安排养老服务机构建设用地。

另外，鉴于目前形势与未来发展趋势，课题组认为有必要单独设立养老福利彩票，以应对日益增长的养老资金需求。养老福利彩票的发行将能够惠及我市目前六分之一人口与20年后的三分之一人口。 再者，要鼓励有较高经济收入的老年人自费购买高层次的社会养老服务，这样既可有效发挥个人资本的作用，又能使这部分老年人享受高质量的晚年生活。

（五）充分发挥现有社区居家养老模式的优势，满足老年人社会交往与精神文化需求

调查表明,医疗服务、文化生活、社会交往、精神慰藉、日常生活料理是目前老年人最希望得到的社区养老服务。尽管因场地、资金、人员等因素的限制，一些社区居家养老服务的诸多功能尚未开发与实现，但目前我市社区居家养老服务的一个巨大优势是，各种活动搞得好的社区均能够通过组织活动，满足社区内部分老年人的文化生活、社会交往、精神慰藉等需求。应该充分发挥这一优势，通过社区养老使老年人的生活丰富多彩，实现老有所乐。

（六）提升养老服务人员的素质与社会地位，扩大服务队伍

品德优良、专业知识丰富、技术娴熟、素质较高的护理队伍是养老机构运营的基本前提。应鼓励在岗人员长期从事老人护理工作，以维持队伍的稳定性。要在提高服务人员素质的同时，提升其经济与社会地位。面对日益严重的“护工荒”，一定要提前安排筹划。一是推行养老服务持证上岗制度，严格岗前培训。要按照职业标准对现有服务人员进行相关知识（包括医学、医药、心理学及至社会学的知识）与技能进行培训。二是出台相关政策，适当放宽认定或评定条件，通过职业技能认定或纳入专业技术职称系列，提高其社会地位。三是实行护理员注册登记制度，由政府按月直接发放补贴性工资到个人，并免除其社会养老保险个人应缴部分，按现在的物价水平，使我市护理员月收入达到2500元左右，将有助于鼓励那些有志于养老事业的人员从事护理工作。四是开发渠道，创新培养模式。可以适当放宽招生政策，鼓励相关大中专院校开设养老护理等专业，并签订合同，使其服务于老龄事业，从学历上保证护理员的社会地位。

提升社区养老服务队伍的数量与素质。一是在继续鼓励下岗职工加入社区养老服务队伍的同时，鼓励部分农民工加入到居家养老服务队伍中。加大上述人员的培训经费投入，使其能够受到专业化的培训服务。二是在专业、专职人员奇缺的现实条件下，至少每1—2个社区配备1个专业、专职人员，以指导其所辖区域的养老服务，使社区居家养老落实到实处。三是进一步发挥养老服务志愿者组织和人员的积极作用（如盛达园的“为老服务队”），鼓励社区单位员工、居民在业余时间利用体能、专业技能、文艺特长等为老年人提供各种形式的养老服务。四是积极争取社会工作等专业大学生的加入，为社区居家养老服务工作更好发展提供充实的人才储备。

《关于提高我市老龄服务事业水平的对策研究》课题组

2011年9月

第14篇：文化养老调研报告

篇一：养老(养生)产业调研报告 养老（养生）产业调研报告

企划招商部 2014 目录 前言...........................................................................................5 第一章 养老（养生）产业现状分析............................................6

一、养老养生定义.....................................................................6

二、目前世界与我国此产业的市场现状与差距............................7

三、发展中遇到的机遇、优势及问题.......................................12 第二章 现有国内外主流养老（养生）模式与案例分析..............16

一、国外典型老年社区模式特点与案例....................................16

1、美国品质社区养老模式.....................................................16

2、日本家属社区式养老式.....................................................17

3、英国社区照顾养老模式.....................................................18

4、台湾社区医疗养老模式......................................................20

二、本土养生养老社区成功案例.................................................21

1、北京东方太阳城...................................................................22

2、广州友好老年公寓.................................................................22

三、思路总结.............................................................................24 第三章 陕文投养老（养生）发展模式探究.................................26

一、战略目标.............................................................................26

二、模式构思.............................................................................26

三、第一类、与社区共同建设.....................................................35（1）模式1：专门建设综合型养老社区......................................35 （2）模式2：新建大型社区的同时开发养老组团.........................36 （3）模式3：普通社区中配建各类养老产品..................................36 （4）模式4：成熟社区周边插建多功能老年服务设施...................37

四、第二类、与相关设施并设.....................................................38 （1）模式5：与医疗机构结合，就近设置养老设施.....................38 （2）模式6：养老设施与幼儿园并设...........................................38 （3）模式7：与教育设施结合，建设养老公寓.............................38

五、第三类、与旅游或商业地产结合...........................................39 （1）模式8：在旅游风景区中开发养老居住产品.........................39 （2）模式9：与商业地产结合，开发老年公寓.............................39

六、第四类、与国际品牌接轨.....................................................40 （1）模式10：引入外资，建世界型连锁老年设施.......................40 （2）模式11：与国际知名养老品牌共同开发，引进管理模式......40

七、第五类、以其他方式转型.......................................................41 （1）模式12：与保险业结合，利用险资投资养老地产................41 （2）模式13：与护理服务业结合，将原有优势注入养老地产......41 （3）模式14：利用自身独特资源转型开发养老地产....................41 （4）模式15：将旧的国有资产盘活，改造为老年设施...............42

八、元素融入.............................................................................42

1、文化养老与养老文化.............................................................42 （1）产业核心：文化养老..........................................................42（2）产业构成 : 多元文化养老...................................................43 （3）产品定位...........................................................................44 （4）项目开发模式.....................................................................44

2、科技养老与养老科技..............................................................44 （1）核心产业：科技养老..........................................................45 （2）产业构成：智能化养老.......................................................45 （3）产品定位............................................................................45 （4）项目开发模式.....................................................................47

九、发展方向.............................................................................46 （1）佛家修身养生社区..............................................................48 （2）绿色生态养生社区..............................................................48 （3）母亲河养生庄园.................................................................49 （4）紫阳道教文化养生殿..........................................................49 （5）陕文投跨国养老休闲..........................................................49 （6）陕文投特色老年超市..........................................................49 第四章 总结..............................................................................50 前 言

“十二五”时期，我国将出现第一个老年人口增长高峰，60岁以上的老年人将新增800万，总数将由1.78亿增加到2.21亿，老年人口比重将由 13.3%增加到16%，人口老龄化进程将加快，社会养老保障和养老服务需求将大量增加。未来5-10年间，中国养老产业发展潜力巨大。国务院总理李克强2014年3月5日在政府工作报告中重申支持养老发展，养老产业或迎来政策制定高潮。李克强指出，我国要扩大服务消费，支持社会力量兴办各类服务机构，重点发展养老、健康、旅游、文化等服务，落实带薪休假制度。

尽管养老市场长期需求巨大，前景诱人，但由于诸多因素造成目前满足市场需求份额尚不足两成。短期看我国养老产业是“铜矿”，长期看是“金矿”，近期投资重点在老年医疗、老年房地产、高端养老院、老年保健品等领域，长期投资可全面布局养老产业。陕文投西安公司作为一个新进踏足养老产业的公司，在养老产业的发展及研究上处于开拓期，并未形成完整的养老产品链。要实现文化产业融入养老产业的跨越式发展，需要引进和建立新的思想理念，并在基础上进行整合发展，形成完整高效的产业链新形态，对今后西安公司在新项目发展上做好充足的铺垫。篇二：新形势下开展文化养老的调查 新形势下开展文化养老的调查

新形势下开展文化养老的调查

“文化养老”是一种能同时体现传统文化与当代人文关怀的养老方式。它以社会文明与发展为前提，以满足精神需求为基础，以沟通情感、交流思想、拥有健康体魄与心态为基本内容，以张扬个性、崇尚独立、享受快乐、愉悦精神为目的，具有群体性、互动性和共享性的特点。“文化养老”旨在鼓励老干部们动起来、学起来、乐起来，多渠道、多层次地让老同志们“老有所教、老有所学、老有所乐、老有所得、老有所为”，与“物质养老”或“待遇养老”相比，是一种更高层次、更高水平的养老方式。

党的十八大提出要不断丰富人民精神文化生活，努力建设社会主义文化强国。老干部工作部门要贯彻落实十八大精神，进一步更新观念、转变作风，将“文化养老”之风吹进老干部群体、不断丰富老同志晚年生活，为社会主义文化大发展、大繁荣贡献力量。 **市历史悠久，文化根基深厚，是“三名一优”（历史文化名城、中国书法名城、中国菊花名城、中国优秀旅游城市）城市，国家级宋都古城文化产业示范园区和中原城市群核心城市。近年来，**市利用文化优势，着重加强老干部“文化养老”理念的引导，在满足离退休老同志精神文化需求的同时，提升晚年生活质量，使他们成为促进文化大发展大繁荣的重要力量。

一、我市开展“文化养老”的有效途径

（一）依托基层党组织，深化“文化养老”理念

（二）依托阵地建设，丰富“文化养老”内容

为满足老干部对精神文化生活的新需求，充分发挥老年大学、老干部活动中心、老年书画研究会、老年摄影协会等涉老组织的作用，大力开展“文化养老”活动，使老干部参与文化建设、享受文化成果，丰富精神文化生活。

市老干部大学作为老年教育的主要阵地之一，培养出了一大批情操高尚、品学兼优、健康有为的老年人才，教育成果显著。学校在坚持办好第一课堂的同时，努力丰富第二课堂，扩展第三课堂，目前开办教学班50多个，在校学员千余人。**市是中国书法名城，省级、国家级书法会员众多，书画文化根基深厚，拥有众多的书法绘画爱好者。根据这一实际，市委老干部局专门在老干部大学开设书法绘画特色教学班，通过学习，有150名学员被省级以上专业协会吸收为会员。几年来，学员们的书法、国画、摄影、文学作品多次在国家及省市举办的各级各类大赛中获奖，为全市文化建设发挥了积极作用。市老干部活动中心设有阅览室、乒乓球室、舞蹈室、棋牌室、门球场等活动场所，舞蹈、戏曲、门球、象棋、健身、书画创作等丰富多彩的活动每天吸引近500名老同志到中心活动。除定期开展活动外，老干部活动中心还多次举办大型老年门球赛、乒乓球邀请赛、象棋邀请赛，组织开展爱国歌曲大家唱、欢乐周末广场文艺演出、“重阳节”汇演活动，展示全市老年人热爱生活、积极向上的精神风貌，营造了欢乐祥和、健康文明的社会文化氛围。市老年书画研究会不断创新笔会形式，邀请书画名家举办大型书画讲座，结合建党节、国庆节等重大节日，举办书画笔会，组织学员开展义卖，为汶川地震、舟曲特大泥石流灾害奉献爱心；与周边地市建立书画交流机制，定期举办书画交流展；结集出版《金秋翰墨》书画集5卷，发展会员1200多名。丰富多彩的文化活动，既提升了老同志的文化素养，也丰富了他们的晚年生活，使广大老同志成为建设文明和谐**的一支重要力量。

（三）依托社区资源，面向基层开展“文化养老”

目前，我市城区共有群众性基层自治组织社区127个，城区离退休干部33739名，随着社区“四就近”工作的开展，面向基层开展“文化养老”，是做好新形势下离退休干部工作的有效途径，也是广大离退休干部的迫切需要。面向基层开展“文化养老”，将“文化养老”与“居家养老”、“社区养老”结合起来，重视老年人的物质和文化需求，满足老同志就近学习、就近活动、就近得到关心照顾、就近发挥作用的愿望，调动老同志学起来、动起来、乐起来的积极性，丰富和充实老同志的生活，提升他们的生活质量。 目前，全市90%以上的社区都建有老干部活动室，并设立了多功能教室、图书阅览室等场所，为社区开展老年活动提供了物质保障。多个社区建立了基层党校，自开学以来，共开课40多次，培训学员1000多人次。社区还成立有书画协会、合唱团、腰鼓队、中老年模特表演队、盘鼓队、戏曲队、舞蹈队等文体队伍，自中社区还被评为我市唯一的群众艺术培训基地。民心社区的老干部文化宣传队，利用周末和节假日，经常走向街头、走出社区与其它单位联合互动，进行文艺宣传巡回演出。五夷社区红枫老年模特队和官坊社区夕阳红秧歌队分别在全市首届老年人才艺大赛中获奖。苹南社区每年中秋节都将老干部请到老年活动站品尝精美的月饼和水果，并请养生专家为老干部们讲解怎样科学膳食、正确养生，引导老干部们建立健康的生活方式，养成良好的生活习惯。自中社区除定期为老干部放映电影及远程教育讲座、录像外，还多次邀请相关专家举办电脑、乐理、安全、集邮、手工编织等知识讲座。通过这些活动既丰富了老干部的精神文化生活，又陶冶了情操，深受社区老干部们的好评。 发挥老干部在关心下一代工作中的教育引导作用，让他们活跃在爱国主义教育课堂、网吧义务监督、帮教助困、校外教育等岗位上，成为青少年思想道德教育的宣讲员、辅导员和监督员。老同志们还自发担任社区图书管理员、活动室服务员，每天值班义务为群众服务。有的老同志还自发组成义务治安巡逻队，在社区巡逻值班，维护社区公共秩序，积极参与卫生建设、邻里纠纷调解、计划生育工作，为构建和谐文明社区发挥积极作用。

（四）依托社会老年团体，将“文化养老”与服务社会结合起来

积极组建各类涉老文化团体，重视发挥以老干部为主体的社团组织在建立新型老年价值观、树立“文化养老”理念、促进全社会老年人身心健康中的主力军作用。重视老年人才资源的开发和利用，加强基层老年协会规范化建设，发挥各类老年群众文化组织和文体队伍作用，培育文体骨干，引导离退休干部身体力行奉献余热，把有特长、会组织、善发动的老同志吸收到骨干队伍中来。**市现有老年体育协会，门球协会，乒乓球协会、围棋协会、自行车协会、摄影协会、老艺术家协会、老年书画研究会、老新闻工作者协会、诗词协会等30多个老年文化团体。此外，所属的五县五区也成立有众多的老年戏曲、舞蹈、门球、书画等文化团体，各个老年文化团体在搞好自身建设的同时，更是把服务社会放在重要位置。每年春节前夕,市老年书画研究会都会开展“真情送服务、建设新农村”活动，组织书画家到农村为村民写春联，送祝福。2010年4月14日青海玉树地震发生后，他们还举行了书画笔会，将创作的百余幅书画作品义卖，所得款项通过民政部门捐向玉树灾区。市老年摄影协会发展会员900余人，先后举办“祖国颂建国60周年”、“辉煌礼赞改革开放30周年”、“**解放60周年”、喜迎“十八大”等大型摄影展，编印《**揽胜》、《菊韵》、《魅力**》、《菊花菊城》等摄影画册5部，并在市重要文化活动窗口——金明广场开辟光影长廊，不定期举办展览，社会宣传效果显著。****诗社经常举办讲座，开展吟诗、赛诗活动，出版《**诗词》32期，编辑出版诗词合集《汴水流韵》，并多次在**碑林举办诗词书画展览，举办宋词朗诵演唱会8场，进行社区文化演出32场。老年骑协的老同志们行程遍及全国，在强身健体的同时，也将**的文化和形象宣传到全国各个地方。这些老年文化团体在活跃文化、丰富群众文化生活、构建和谐社会、促进文明建设方面发挥了重要作用。

二、存在的问题及不足

“文化养老”是一项大工程，在实践中还有不少新情况、新问题需要探索解决。目前我市虽然有所成绩，但离“让文化惠及全体离退休干部、辐射到广泛的老年人群体”的目标还有一定距离。一是“文化养老”经费不足。老干部工作涉及方方面面，各项工作开展都需经费保障，用在“文化养老”上的财政经费明显不足。二是内容、形式有待创新。目前离休干部普遍进入“双高期”，退休干部年龄较轻。离休干部不愿出门、希望“静态”养老，退休干部则希望多组织“动态”活动，离退休干部对文化活动的需求反差越来越大。如何因人而异、因群体而异，打造多层次、多渠道的活动架构需要进一步设计。三是活动阵地、场所偏少。尤其是偏远地区，限于经济情况、发展理念、重视程度等原因，没有老同志固定的活动学习场所。四是部门联动、社会参与不够。“文化养老”不是一家单位就能圆满推进的，需要民政、卫生、科技、教育等部门共同参与，更需要社会各方力量的支持。

三、进一步提升“文化养老”工作的建议

“文化养老”，让老同志物质精神都富有、安度幸福晚年，是全社会的共同责任，因此必须建立“文化养老”长效机制。

（一）落实经费保障

将“文化养老”年度专项预算纳入老干部活动、教育经费进行统筹，加大投入，确保经费有保障。筹集社会公益基金，用于老同志学习活动组织开展。针对目前社区、农村文化场所较少的问题，将其纳入社会发展总体规划，列入城乡建设序列，积极推动财政支持向基层文化活动场所倾斜。

（二）与时俱进，创新服务

老年教育、活动要与时俱进，增强时代感，引领并满足老干部更高层次、更高质量的文化追求。同时要充分意识到老同志需求多元化、差异化问题，积极发挥各类老年团体、老年协会的辐射组织功能，突出个性化、多元化。

（三）加强各部门协作

一要加强各级老干部工作部门之间的协作，统一思想。二要加强与民政、社保、医疗卫生等部门的联系，落实老干部“生活待遇”，使其追求“文化养老”没有后顾之忧。继续推进社区“四就近”工作，为老干部就近学习、就近活动、就近得到照顾、就近发挥作用提供便利。三要加强与教育、宣传部门的联系，定期组织老干部读书会、学习会，开辟老干部活动学习专栏，进一步创新教育模式。要扩大优秀老干部的典型宣传，激励老同志“老有所为”。四要加强与企事业、公益基金会的协作，汇集各方力量，共同推进“文化养老”工程。

（四）营造浓厚社会氛围 一是注重培养“文化养老”的新理念，让更多老同志有意识、更主动地走出家门、参与活动。二是畅通内外交流的渠道，通过老干部工作网站、《老人春秋》、《老干部工作简报》等，及时传播信息，提高“文化养老”工作的关注度。三是加大宣传，在全社会营造尊老助老氛围，鼓励社会各界支持老年文化的发展。四是不断提升老干部工作者的服务能力，探索“文化养老”新模式。篇三：关于养老问题的调查报告

关于养老问题的调查报告 (毛泽东思想第六形成小组) 学院：计算机与信息科学学院 班级：信息科学技术（师范） 组员：马嘉

调 查 报 告 02班 宁亚敏 濮传奇 朱碧芳 朱彩虹 沙正强 张霞 李萍善 刘彤彤 目录

一、调查背景

二、调查特点

三、组织单位

四、调查对象

五、调查地点

六、调查时间

七、人员安排

八、调查结果

九、解决方法 ..一．调查背景：

目前，我国老年人口已占总人口的10%，正在

步入“老年型”国家。人口老龄化给我国经济、政治、社会、文化发展带来深刻影响，也给养老工作带来了巨大挑战。当前表现出“两高、两大、两低”的基本特征，即高速、高龄、基数大、差异大、社区养老社会水平低、自我养老和社会养老意识低，与经济较快发展的态势相比，社会老龄保障事业显得明显滞后，农村老年人的养老问题尤其突出。 二．调查的特点

我国农村养老现状表现出以下两个特点 。 (1) 缺乏法律保护：

到目前为止我国还没有一部单独的农村养老法，有关农村养老的问题散见于《婚姻法》 、《老年人权益保障法》等等之中，这种分散的规定方法不仅容易造成彼此的不协调，而且影响到农村养老制度的实施。1996年出台的《老年人权益保障法》是落实、巩固家庭养老，切实保障老年人权益的一部法律，但这部法律仅仅规定了公民应该怎样做，而对违法者没有约束力。由于没有制订农村养老的相关行政法规，我国虽然出台了《老年人权益保障法》，很多农村老年人的权

益依然得不到保障。遇到子女不赡养父母的情况，农村干部也只是上门做做思想工作，期望那些子女能够良心发现，而不会采取强制行为。 (2) 尽孝意识薄弱。

中华民族有着几千年敬老、养老的传统美德。早在2500年前，《礼记?礼运》中就有“故人不独亲其亲，不独子其子，使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者皆有所养”的养老保险思想。但在现实生活中，受各种因素的影响，对父母尽孝往往被一些人放在最次要的位置。现代人对父母尽孝、赡养父母的观念相当淡薄，有的甚至把老人看成是家庭的包袱，厌恶、不赡养、打骂、甚至遗弃老人的现象在农村时有发生。农村老年人在家庭养老主要靠子女赡养，生活状况好坏完全取决于子女的素质与经济条件。 三．组织单位

毛泽东概论形成第六组 四．调查对象 学校周边的人群 五．调查地点 重庆市北碚区 六．调查时间 3月末至四月初

七．调查人员安排：

文件的修改与制作：马嘉，朱彩虹

文件的查看与建议：宁亚敏 濮传奇 朱碧芳 主题演讲： 沙正强

文件的搜索：张霞 李萍善 刘彤彤

八．调查结果

我国养老现存的问题可概括为以下几个方面：

（一）经济供养水平低

长期以来，自给自足的自然经济在我国农村占

统治地位。低下的农业劳动生产率导致剩余产品很少。把孩子抚养长大成为劳动力而成家立业，是普通农民最大的“积累”。当他们进入老年后，自然就要从这种“积累”中提取养老支出，子女家庭供养老人也就成了天经地义的事情。调查发现，73位老人是靠家庭经济供养作为主要生活来源的，占总人数的51.4％。但是这种供养水平比较低，基本上是给点粮食和年节物资，很少给现金。相对于现阶段城镇人均每月220元

第15篇：养老行业调研报告

养老行业调研报告

1、关于养老市场：未来很美好，现实很残酷

截止到2013年底，我国有2亿老人，潜在1万亿养老服务消费，4万亿的养老产业规模等等，国家一系列优惠政策相继出台，也会陆续落实，同时，营利性养老机构预计明年内会有实质性政策突破，未来真得很美好。

残酷的一面以北京为例，陷入市场大环境，居家和社区养老根本无法找到生存可能，盈利更是遥不可及，逼得一些如日本礼爱、厚乐居等日间中心不得不被动转型为微型全托机构，而在居家养老奋战多年的青松和仁爱华，也依然步履蹒跚。

目前北京市有各类养老机构430余家，平均实际入住率不到50%。

2、关于养老：什么是养老？

养老作为一个产业，涉及多达40几个行业，养老的核心是养老服务业，而专业的生活照料、康复护理、慢病管理又是养老服务的核心。我的潜台词是：那些社会上其它行业已经足以为老年人提供的服务，比如：医疗服务、餐饮服务、家政服务、金融服务等等，其实并不是养老服务的核心，比如老年餐可以作为餐饮行业的一个细分，同样老年医院可以作为医院行业的一个细分。理解这一点，是我们做好养老服务的基础，它让我们知道该在什么方向努力，要变得专注。

3、关于老年人需求：你真得了解吗？

客观的说，我曾经做一些项目策划时，也会从象征性地从老年人生理、心理、精神等需求分析出发，开始做市场定位、功能规划、服务体系搭建等看似专业的设计，但其实这些都是“忽悠”的，在理论上成立，在市场中是经不起考验的。所以，谈老年人需求，我会思考三个层次的问题：

老年人都有哪些需求？依次排列？

有多少老人真的有这些需求？并为之买单？

他们到底愿意花多少钱？

其实，我们很多时候，还停留在“拍脑袋”的阶段，这也就有了泰康陈总的母亲都不愿意去住泰康之家·燕园，也就有了耀阳国际市调时那些说建好一定去住的老人，最后都没有去。

4、关于养老模式：要理性设计

1）我们现在谈养老，一定是建立在“市场环境下的盈利模式构建”，所以，我们在做规划设计、投资测算、功能配置、运营模式设计的过程中，要理性，要做减法，要考虑后期运营的压力，很多公司其实最后都忘了自己做养老的初衷并不是做公益，是想要挣钱的，是个生意。

2）“去机构化”的概念很好，但离咱们还远，这个阶段，一定是养老机构大发展的时候，从社会资源分配的角度，机构养老能实现养老资源的最大化；从老人角度，机构养老是成本最低的方式（考虑家庭养老模式下很多隐性成本被忽略）。

3）居家、社区、机构，真正要做到“三位一体”，如何理解这个模式的基础？目前，我觉得可以从两方面来看：第一，独立发展，目前居家和社区养老模式无法生存，机构养老有成功的可能和模型。第二，机构要贴近社区，贴近社区就是贴近需求，这样机构在解决自身入住的压力后，可等待市场的成熟，为日后居家和社区养老外延提供可能，扩大收入来源。但当下，一定要先做好机构自身的生存和发展。

5、关于医养结合：几点思考

1）医养结合是大方向，毋庸置疑；

2）医养结合目前更多停留在概念和设想，没有实质性突破和成功的案例；

3）我个人认为医养结合的困惑在于我们对其认识过于理想化，体现在两点：第一，养老机构做医疗机构的事儿，医疗机构做养老机构的事儿，我建议应该是各司其职，养老机构应把精力用在养老服务上，尽可能多的利用社会医疗资源，而不是自己去建个医院或者康复护理中心；第二，医养结合是个大工程，应逐步发展，不可一蹴而就，医保问题短期内很难解决，我们更应该站在市场的角度去解决自身的企业问题。

所以，我们要找到结合点在哪里？这种结合模式能不能复制？

我认为目前理性的做法是：养老机构配置医务室和基本医务人员，负责机构日常老人的观察和预判。此外，解决好老人日常拿药问题最为关键，剩下的完全可以交给医疗机构，术业有专攻，有舍有得，才能成大器。

6、关于人才建设：谁才是核心人才？

我们可能过分强调了一线护理人员的重要性，而忽略了机构管理者才是核心所在。把服务能力和服务品质统统归纳到没有专业人才其实是不完全正确的。目前体制下，养老的有效市场接受价格就在5000元上下，是不计成本地做服务，高薪挖人才，还是抓住老人核心需求，在保障入住率的前提下，理性降低成本，是企业的最终归宿。无论是高端机构，还是低端机构，若横向比较，其一线服务人员的构成几乎无异，但服务品质和老人满意度却大相径庭，这是因为其管理者——院长，才是机构良性运营的成败所在。相比于能力，“责任心”，“舍小家，为大家”的态度可能更为关键。连锁模式发展下的养老机构亟需的是一个个能撑得起来的院长，多几个高级护理员，并不能解决实际问题，切莫本末倒置。

7、关于外国养老：多看，多思考；少抄，少崇拜

像其他行业发展初期，我们都会过度“崇洋媚外”，认为外国的就是好的，但可知“他乡的月亮不圆”。目前，我们谈了太多的是美国的CCRC，日本的介护保险，台湾的人文色彩等等，却对中国自己的养老行业知之甚少，甚至连个像样的行业报告都没有。关于外国养老，

我想说三点：

1）目前为止，所有外国的养老运营公司做的项目，没有一个是成功的，和它们合作的中国企业，同样没有。相反，国内一些草根的养老机构却似乎找到了生存和发展的方向。

2）外国的养老经过了长时间的发展，无论从政策和市场环境都已经步入正轨，何况外国是高福利国家，短期内我们呼吁政府模仿介护保险很不现实（能发养老金就已经很不错了），也因此，那些所谓的成功养老企业来到中国，都会发现水土不服，因为他们脱离了自己的大环境，在同样的起点比拼，其实中国企业更有优势。

3）养老不光是商业模式的问题，更是“文化”的问题，我始终坚信：中国的养老问题归根结底是要由中国人来解决，这需要过程，但更需要我们大家的努力。

8、关于发言权：让我们多听听运营者的声音

记得参加过一个国家级的养老标准讨论会，在座的除了我和四季青敬老院的刘忠丽院长，几乎都是70岁上下的老专家、老领导，当谈到养老时，他们也会畅谈候鸟式养老、日间照料、居家护理，认为这才是理想的养老模式，我突然明白一个道理：其实老人也不知道自己的真实需求是什么？因为他们还没到“那个时候”，他们也在飘。不身在其中，其实是无法说出真实的诉求的。

也因此，我们会说“运营才是养老的核心”，因为只有运营者才会天天跟老人、家属、员工在一起，他们才知道老人究竟需要的是什么？大多数老人什么情况下才会入住养老机构？入住的过程又是如何艰难？老人每个月实际花费是多少？怎样沟通才最能打动老人和家属？员工的真实诉求是什么？如何排班才能最节省人力？有多少服务是老人真正需要的（是健康管理吗？是保健康复吗？是丰盛的自助餐吗？）？等等。但做事的往往最不善言语，实际运营者掌握了养老的核心价值，却很难有效地表达，系统地梳理。也因此，作为老总们，更应该主动深入一线，与运营团队多沟通，多交流，多学学听听运营者的声音，他们代表了真实的养老市场，他们或许可以为企业指明方向。

第16篇：居家养老调研报告

镇居家养老服务调研报告

现代社会面临的问题是挺多的，其中主要的一种是老年化，这个是我们该去关注的一个问题，1999年末中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过10%，按照国际通行标准，中国人口年龄结构已开始进入老龄化阶段。进入新世纪后，中国人口老龄化速度加快。据老龄委数据显示，目前我国已经进入人口老龄化快速发展时期，60岁及以上老年人口已经达到1.63亿，超过总人口的12%，老年人的养老服务问题日益突出。全面推进居家养老服务，是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，切实提高广大老年人生命、生活质量的重要出路；是弘扬中华民族尊老敬老优良传统，尊重老年人情感和心理需求的人性化选择；是促进家庭和谐、社区和谐和代际和谐，推动社会主义和谐社会建设的重要举措；也是加快发展服务业，扩大就业渠道和促进经济增长的重要途径。鉴于此项工作的重要性，xx镇社会事务管理科在镇域内进行了居家养老服务情况的调研，如下：

调研方：甘肃省的村子

调研地区：29个村、5个社区

调研时间：2012年12月

研究目的：

1、了解老年人的真正需求

2、理清政策思路与具体要求

3、了解目前居家养老政策对老年人的帮助程度

4、加快完善和积极推进居家养老服务

研究方法：文献研究、抽样调查、重点访谈

文献研究：通过对《关于全面推进居家养老服务工作的意见》、北京市民政局与财政局《关于深入开展居家养老服务试点工作的通知》、《北京特殊老年人养老服务补贴办法》、《北京市特殊老年人养老服务补贴办法（试行）实施细则》、《北京市

特殊老年人自理能力评估管理办法（试行）》等政策文件进行了深刻的研究与解读。

抽样调查：本次调研运用了分层抽样方法对xx镇47个村、5个社区全部享受居家养老补贴进行抽样，最后选取了总数的80%作为调研样本。

重点访谈：对镇与村（社区）负责居家养老的工作人员和服务商等，进行了深度访谈。

调研结果：

一、居家养老工作取得了很大的成绩

1、范围逐步扩大。

2、各级行政体系很完善。

3、目标人群多样化。

4、服务种类向多样化方向发展，涉及老年人生活的方方面面。

5、享受居家养老服务的人数在迅速增加。

二、目前居家养老的中心任务主要是由政府出资为80岁以上老人购买服务。

三、符合条件的老人获得的是由与政府签约的服务商提供的服务，而非现金。

四、行政执行程序

由村（社区）居家养老工作人员到镇居家养老服务中心，再到区老龄委，分级上报审批。

五、资金的结算程序

老年人到服务商处消费后登记，服务商将每月消费总数报镇居家养老服务中心，然后逐级上报，由市老龄办审核批准后，再分级下拨资金。最后由镇居家养老服务中心与服务商按季度结算。

六、老年人基本情况及需求

1、老年人的基本情况

目前本镇享受居家养老补贴的老年人有1000多位，约占老年人口总数的11% ，

其中不能完全自理的约占72%。

2、老年人对居家养老服务的需求情况

3、老人有服务券可享受的服务情况

目前提供的服务主要有老年餐桌、家政清洁、理发、洗浴、家电维修、生活照料、老年用品换购等。老年人普遍认为目前的服务项目较少，服务范围较窄。

4、老年人可享受的服务补贴金额

虽然北京市的养老补贴金额在50-250元之间，但符合100元以上条件的老人相对较少。

5、服务券对老年人的帮助程度

老年人认为目前的补贴额度偏低一些，认为不太够与太少的老年人占67%左右。

6、老年人对目前居家养老服务政策的满意程度

老年人对居家养老政策的整体评价是比较满意的，其中不太满意和非常不满意的老人约占13%。

七、服务商情况介绍

老年餐桌13家、理发店4家、浴池3家、康爱乐家政等。

八、存在的问题

1、专业的居家养老服务商严重缺乏

目前的服务商主要由家政公司、饭店、理发店、浴池等商家承担。这些服务商通常不是以老年人为主要服务对象，因此在实际工作中容易引发以下几个细节问题：

（1）服务不能针对老年人的身心特点与需求。如：老年餐桌的饭菜偏咸、偏油，不适合老年人清淡的口味需求。家政公司的服务员更换频繁，老年人适应不了。

（2）对承担居家养老服务的工作，积极性不是很高。由于资金是一季度一结算，非现金及时支付，周转起来不划算，大部分企业会觉的麻烦不愿意承担这项工作。

（3）没有意识到居家养老服务是由国家为老年人提供的一项特殊福利，只有老年人才能消费并登记，往往老年人的子女或亲戚以老人名义消费时他们采取了默认的态度，没有尽到监督的责任。

2、服务商的数量少、涉及范围小，老人使用起来不方便。引发的细节问题有： （1）由于经济发展程度不同，农村与城市老人的生活仍有一定差距，本地大部分老人经济条件不是很好，在使用养老券过程中最迫切需要的还是换购物品和医疗服务，他们认为这样比较经济实惠，对日常生活有很大帮助，其他服务相比之下就不是很重要了。

（2）老人安全问题及经济问题

目前提供的这些服务都是老人欠缺的，但由于受服务商的局限性，老人在享受服务的时候不方便。例如：拿50元服务券让老人自己去餐桌就餐，那么他可以吃三到四天，若是叫服务员送餐价钱就比较高了，50元最多只能吃2-3顿。由于居住地距离老年餐桌较远，出于经济考虑就只能自己到餐桌去就餐，非常不方便。

3、服务商受政府控制，服务成本高，收费比同行业也高，老人使用起来不经济实惠。存在的问题是：

（1）对于特困老人来说，目前的补贴标准仍然不够，并且服务收费标准过高，所以每月100元的养老券对于家庭困难的老人帮助不大.。

4、老年人家庭生活环境不容乐观

老年人多与子女同住，但高龄老人的子女也都进入或即将进入老年，照顾老人越来越乏力。有些空巢或是独居的老人就更加难过了，子女都不在身边，基本生活和安全都是问题。

5、老年人服务多元化问题

有些家里经济条件还不错的老人，不愿意使用这项服务，觉得局限性太多、资金额度也不大，使用反而影响他正常的生活。例如：他家本身有子女或是保姆照顾，且离老年餐桌、购物等服务网点都较远，最方便使用的还是自己子女和保姆。在这种情况下，老人会认为自己本身不需要服务，为了迎合居家养老服务政策每月还得考虑要接受什么服务，影响了原来正常的生活，还不如不享受这项服务。

九、建议

1、强化专业队伍培育，提高服务水平。政府鼓励与支持专业性连锁性的的居家养老服务商产生。

2、打破由政府主导的模式，扩大社会参与热情。适当引入一些市场化的运作模式，进而使服务快速覆盖到更多老年人。

3、增加服务商，扩大服务范围，使养老服务多元化发展。

4、鼓励和扶持本地区开发属于自己的居家养老服务产业。如：培养居家养老护理员、社区医院等。

5、加强社会公德宣传，营造敬老爱老氛围，加强舆论宣传和引导。

6、对特困老人适当提高资助额度，保证他们的基本生活质量。

7、简化现在的一些行政执行程序，让一线工作人员有更多时间去发展服务商和监督服务质量。

居家养老是一项贴民心、暖人心的夕阳工程，是老龄工作的重要内容。党的十七大报告中提出要加快推进民生为重点的社会建设，这对居家养老工作提出了更高的要求。站在新的起点，我们要一如既往地把居家养老为老服务工作作为全镇的民生工作来抓，更加自觉、更加坚定地探索创新居家养老的新模式，满足老年人的多元化需要。

第17篇：养老问题调研报告

养老问题调研报告

养老问题调研报告

社会养服务老体系具有公共产品属性，是国家社会管理职能的要求，政府必须承担社会养老服务体系建设的社会责任，发挥主导作用，托起老有所养的幸福梦。

一、我县养老工作现状

近年来，我县以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系基本初步建立，老年消费市场初步形成，老龄事业发展取得一定成就。60岁以上老年人口已达6.8万人（截止2013年底），占全县总人口的18.6%，高于全国水平（14.8%）近4个百分点。共有各类养老机构22处，其中公办养老机构8处（7处镇（街道）敬老院，1处光荣院），床位1153张，承担了74.45%的农村五保对象、集中供养孤老优抚对象24人，发挥了政府在养老服务中的兜底作用。建成农村幸福院12处，床位240张，已运营3处；建成运营城市日间照料站1处。民办养老机构1处（玫苑老年公寓），床位252张。为336名80岁以上低收入老年人发放了高龄补贴。通过政府购买社会组织（博爱居家养老服务中心）服务，为符合条件的52名（其中８名城市“三无”老人）特困老人每人每月提供20个小时的无偿上门送时服务。目前全县共有养老床位1449张，每千名老年人21.3 张。养老护理员125人。

二、存在的问题

1.与形势任务不相适应。当前，民政部门主管的养老服务工作正在发生深刻变化：在服务人群上，已经由过去主要服务“三无”、“五保”人员，拓展到了包括“三无”、“五保”人员在内的全社会老年人；在行业管理上，已经由过去仅仅管理非营利性养老机构，拓展到全部养老机构，将各类性质的机构统一纳入行政许可范围；在体系布局上，已经由过去仅注重发展养老服务事业，拓展到了养老服务事业和产业并举的养老服务业；在水平要求上，已经由过去简单的、传统的、偏重物质保障，向综合性、专业化、现代化、物质保障与精神满足并重的方向发展。与新形势新情况新变化相比，我们的养老服务工作尚处在起步、爬坡阶段。

2.与顶层设计不相衔接。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》首次明确提出到2020年我国全面建成小康社会时，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。养老服务产品更加丰富，市场机制不断完善，养老服务业持续健康发展。无论是服务体系、产业规模，还是发展环境，与顶层的目标要求相比，我们还存在很大差距。

3.与社会需求不相协调。总体上看，当前老年人问题的实质就是老年人的有效需求和社会支持系统之间的矛盾，主要表现为社会支持系统建设远远滞后于老年人日益增长的有效需求。养老服务和产品供给不足、市场发育不完善、养老服务扶持政策不健全、体制机制不完善、城乡区域发展不平衡等问题十分突出。如矛盾不能得到及时缓解，必然使老年人群体成为政治压力群体，老年人问题也将演变为老年人政治问题。解决好当前养老服务领域的突出矛盾和问题，进一步加快发展养老服务业，已经成为全社会的共同呼声。

4.与经济发展不相映衬。我县经济取得长足发展，但在养老服务上一直存在各级政府投入不足，各类养老机构运营举步维艰的问题。公办镇（街道）敬老院存在工作运营、设备维护经费挤占供养经费现象，民办养老机构（玫苑老年公寓）运营一直亏损，村办幸福院和社区日间照料中心短期运营中初步测算，即使不配备专职管理和服务人员，仅用水、用电、用暖、用气、电视费、电话费等公用费用每年3—5万元，经济薄弱村根本无力承担。

三、工作方向

1.确立宏观指导思想。从县情出发，把不断满足老年人日益增长的养老服务需求作为出发点和落脚点，充分发挥政府作用，通过简政放权，创新体制机制，激发社会活力，充分发挥社会力量的主体作用，健全养老服务体系，满足多样化养老服务需求，努力使养老服务业成为积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措，成为扩大内需、增加就业、促进服务业发展、推动经济转型升级的重要力量。

2.发挥政府主导和引领作用。政府的责任主要有三个：一是托底，着力保障特殊困难老年人的养老服务需求，确保人人享有基本养老服务；二是投入，加大对基层和农村养老服务的投入；三是制定政策，营造参与条件，充分发挥社区基层组织和服务机构在居家养老服务中的重要作用，支持家庭、个人承担应尽责任。具体到推动措施上，研究制定县委县政府《关于加快建设社会养老服务体系和发展老年服务产业的意见》，从全面建成小康社会的全局出发，按照积极应对人口老龄化和打造经济升级版的新要求，实行“三个一起上”，即政府、集体和社会力量一起上，居家养老、社区养老和机构养老一起上，统筹协调城乡养老服务一起上，指导当前及今后一个时期全县养老服务业发展。

3.建好养老公共服务设施。养老服务设施，是养老服务的手段和条件，施承载着养老服务的各项功能。健全的社会养老服务体系必然与完备的养老服务设施紧密相连。2014年起，各级在制定城市（镇）总体规划、控制性详细规划时，必须按照人均用地不少于0.1平方米的标准，分区分级规划设置养老服务设施。凡新建城区和新建居住（小）区，要按标准要求配套建设养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。凡老城区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，当地街道办事处（镇政府）要限期（2015年前）通过购置、置换、租赁等方式配备养老服务设施，不得挪作他用。农村养老服务设施要纳入农村公共服务设施统一规划、优先建设，依托行政村、较大自然村，利用农家大院、闲置校舍等，建设农村幸福院、日间照料中心、托老所、老年活动站，全面推进农村互助养老服务设施建设。

4.发展居家养老服务网络。让老年人不用去养老机构，而是在家庭一样能够享受到多样化的养老服务，核心是核心问题是服务进家庭，政策来支持和引导服务进家庭：一是要发展居家养老便捷服务，做到即使是失能半失能的老人也一样能居家养老。政府要支持建立以企业和机构为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。同时，也要发挥社区的作用，支持社区建立健全居家养老服务网点，引入社会组织和家政、物业等企业，兴办或运营老年供餐、社区日间照料、老年活动中心等形式多样的养老服务项目。二是要发展老年人文体娱乐服务，让老年人精神愉悦不愿离开社区。政府要支持社区利用社区公共服务设施和社会场所组织开展适合老年人的群众性文化体育娱乐活动，并发挥群众组织和个人积极性。鼓励专业养老机构利用自身资源优势，培训和指导社区养老服务组织和人员。三是发展居家网络信息服务，让居家老年人有求必应。政府要支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式，发展老年电子商务，建设居家服务网络平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目。

5.加强养老机构建设。一是增总量，支持社会力量举办养老机构。今后增加养老机构数量和社会养老床位数量主要靠社会力量，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。二是定准位，办好公办保障性养老机构。公办养老机构要充分发挥托底作用，重点为“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。同时完善农村养老服务托底的措施。三是改机制，开展公办养老机构改制试点。有条件的地方可以积极稳妥地把专门面向社会提供经营性服务的公办养老机构转制成为企业，完善法人治理结构，实行公办民营。同时，加快实现医养结合，促进养老服务产业发展。

6.加大政策保障力度。融资难、用地难是制约养老服务业发展的瓶颈，加上养老服务业是投资长、见效慢、回报低、风险大的行业，必须有融资、用地、税费优惠、政府补贴扶持政策作保障，才能吸引民间资本参与其中。

第18篇：养老产业调研报告

养老产业市场调研报告

摘要

养老行业以服务老人和社会为己任, 在中国目前的社会和市场状况下, 家庭养老和社会保障是主要方式, 民营养老方兴未艾。本行业分析报告首先对养老行业的产品进行了介绍，然后从宏观到微观，从民营养老行业发展的宏观环境、市场供需状况到养老行业的产业组织结构，深度精析民营养老业发展的有益条件和因素。

前言

第一章 产品分析

第二章 行业发展的宏观条件

第一节 整理经济形势 第二节 国家政策分析

第三节 社会因素分析 第三章 行业供给与需求分析

第一节 行业供给分析

第二节 行业需求分析

第三节 行业供需对比分析 第四章 产业组织分析

第一节 市场结构分析

第二节 市场行为分析

第三节 市场绩效分析

第四节 市场竞争分析 第五章 产业链分析

第一节 横向产业链分析 第六章 服务对象分析

第一节 老年人需求分析

录

01

目前 言

在我国自养老产业概念提出以来对其概念的定义,普遍认为是一个专门为老年人提供产品和服务的行业，养老产业化是市场经济条件下的产物,养老产业是养老事业适应市场经济的表现形式,但是养老的产业化发展并不意味我国养老事业的完全产业化,不管产业化如何推进，如何发展,养老事业作为社会福利中的 重要部分,会一直存在着,因此,产业化和福利化将是我国养老事业发展中的两种 根本形式。我国当前养老产业有着浓烈的的福利性特点,这与我国养老产业的现实紧密相关,也可以说是这一特殊产业在其发展初期所呈现出的特征，主要是由于我国目前经济还不是很发达,人民的收入水平不高,老年群体就更低了,如果完全按照市场规则来运行,绝大部分老年人肯定没有能力去购买市场提供的服务产品,无法形成购买力,相应的对民间资本也就缺乏吸引力,从而影响养老产业的发展；另一方面，就目前的老年化程度和国家的财政实力来说，在总体上能够基本满足供需要求，因而养老仍然是是社会保障的一部分，养老行业也未能形成一个单独的国民经济行业。

但随着经济发展和老年化趋势的加剧，我们可以预计这一局面会逐渐改变。 首先，随着经济发展和人均收入提高，特别是老年人收入提高，养老行业的市场需求会逐渐膨胀。同时，随着人口红利的消失和老龄化趋势的日益加剧，养老行 业的需求规模也会迅速增长。如果按以往政府大包大揽的做法，国家财政在这方 面的负担会越来越吃紧，所以民营养老将来必然发展壮大并成为一个重要的部 门产业。因而我们本次的行业分析报告是站在投资者的角度，为其在养老行业的 投资做合理的市场和行业分析，并为其投资做合理的营销策略。

第一章 产品分析

养老机构是支撑养老行业发展的细胞,而其产品,不言而喻,就是养老服务,因而首先,我们将围绕养老服务这一特殊产品展开分析.养老服务的范围比较广泛,从其性质上可以将其分为以下几类:

1.生活照料服务：主要包括助餐服务、起居服务、助浴服务、卫生清理服务、代办服务等；

2.医疗保健服务：主要包括预防保健服务、医疗协助服务、康复护理服务、健康咨询服务、老年人健康档案服务等；

3.家政服务：主要包括安装维修家具、家电、清洗服务、疏通服务、其他家政类服务；

02 4.紧急救助服务：

5.精神慰藉服务：主要包括精神支持服务、心理疏导服务等；

6.文化体育服务、法律咨询服务以及其他老年人需求的服务等； 7.个性定制服务：根据老人特殊需求、想法提供的服务。

养老服务属于比较典型的服务性行业，所以其价值主要来源于服务者的精心的劳动付出，虽然也需要一定的设备、医疗等物质投入，但在总价值中所占的份额是比较小的。事实上，对于养老服务而言，其主产品是为老年人提供必要的生活服务，满足其物质生活和精神生活的基本需求，而在提供服务的过程中，也可以通过交流和心理疏导来推销产品，因而也可以产生广告效应等副产品。因此，如果其能发展的很好的话，还会衍生出许多有价值的副产品，所以养老产业的发展前途和价值是比较可观的。

第二章 行业发展的宏观条件

第一节 整理经济形势

我国是一个人口众多的发展中国家，经济发展总体水平还比较低，城乡差距、地区差距并存，不同社会群体间的保障水平差异过大。养老服务行业属于微利产 业，且前期基础建设投入巨大，资金短缺是社会办养老机构中普遍存在的问题。 我国是一个“未富先老”的国家，多数老人的可支配收入低于社会平均水平，特别是女性老人、农村老人的可支配收入更少。这可以说是影响养老行业发展的根 本性制约因素。但是我们不能长久的立足于这样的现实，从长远的经济发展视角 来看，虽然经济发展的速度趋缓，但整体会保持着较为稳定地增长趋势，而另一方面，随着总人口规模的下降，人均收入也会持续增长。因而从长远来看，我们完全有理由相信养老行业的市场前景是比较好的。

第二节 国家政策分析

早在2006年初，国务院就转发了全国老龄办公室，国家发改委等10个部门联合下发了《关于加快发展养老服务业的意见》,提出了建立健全公开、平等、规范的养老服务业准入制度,鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业的指导意见,之后各地也陆续出台了鼓励发展养老服务业的

03 政策措施，这些政策措施的出台,对进一步加快推动我国养老产业发展起到了重要作用。

2011年2月，民政部发布了《社会养老服务体系建设“十二五”规划》指出，到2015年，“基本建设形成制度完善、组织健全、规模适度、运营良好、服务优良、监管到位、可持续发展的社会养老服务体系”。在这份规划中指出了我国目前养老行业的现状；缺乏统筹规划，体系建设缺乏连续性；社区养老服务设施和养老机构床位严重不足，供需矛盾突出；设施简陋、功能单

一、难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务等。

该规划中指出外来中国养老的模式是：“要在“十二五”期间，基本建立起与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系，并明确鼓励社会兴办养老机构，要建立与政府养老配套的高端养老产品和服务，”要以社区日间照料中心和专业化养老机构为重点，通过新建、改扩建和购置，改善社会养老服务体系的基础设施条件。”

2011年9月，国务院又发布《中国老龄事业发展“十二五”规划》进一步明确了中国致力养老产业发展的方向。根据规划，“十二五”期间中国将大力发展社区照料服务，鼓励社会力量参与公办养老机构建设和运行，引导开发老年宜居住宅和代际亲情住宅，鼓励社会资本兴办具有长期医疗护理、康复促进、临终关等 功能的养老机构。国家之所以如此大力支持养老行业的发展，主要源于其巨大的社会效益。

1.发展养老产业有助于提高老年人的物质文化生活质量老年人由于生理!心理变化,有着与其他年龄段人群不同的特殊需求,集中反映在物质需求!精神需求和医疗需求三个方面\"长期以来,由于我国经济基础比较薄弱,老年服务的供给主要集中在经济赡养方面,然而随着老龄化程度增高。经济文化生活水平的提高, 追求幸福、追求生命的质量是当今老年人共同的目标。要满足老年人的需求,必须靠发展养老产业来解决,为老年人提供丰富的、适合其需求的物质!精神产品和各种服务。

2.发展养老产业有助于增长社会文明程度和推进社会进步老年人作为社会的重要群体,他们的生活状况，社会地位直接关系到社会文明和进步的程度，改革开放以来,我国经济快速发展,人民生活水平得到了飞速提高,但老年人的物质和精神需求并没有得到相应的满足。加快养老产业发展,能使社会最大限度地满足老年人的各种需求,使老年人平等地享受经济社会发展的成果，满足他们充分参与社会生活的权利。

3.发展养老产业有助于促进国民经济较快发展我国老年人口数量大且增长快,

04 即使维持现有的,较低的消费水平,社会对老年产品和服务的需求也会不断扩大,从而形成一个庞大的老年消费市场，随着社会养老保障制度的逐步完善,老年人消费水平进一步提高,老年人需求的范围不断扩大,需求层次不断提高,使老年市场蕴藏着巨大的商机,老年产业的市场份额将不断上升,成为国民经济新的增长点。养老产业的发展必然带来连锁效应,促进与之相关的其他产业发展,同时随着老年消费市场的不断扩大,必将打破原有的产业格局,产业结构将发生相应的变化,最终促使经济可持续发展。

4.发展养老产业有助于扩大就业领域,缓解就业压力 养老产业对劳动力素质要求的弹性较大,比较适合我国城镇下岗人员和外来务工人员文化素质参差不齐的状况,能比较好地解决我国城镇的就业和再就业问 题。

5.发展养老产业有助于减轻政府的养老保障负担我国在计划经济体制下,城市养老完全是政府承担的,到了20世纪80一90年代,养老体制随着经济体制改革也有了尝试性的改革,一方面政府出台了新的养老保险政策,另一方面在养老服务方面提出了社会化!产业化发展的方向,鼓励民间资本投资兴办养老机构和服务设施。从目前来看,国家在养老财政支出上负担是相当重的，因而，发展养老业尤其是民营养老业对减轻政府负担来说是意义重大的。

综上所述，长期内我们可以乐观地预测，国家的养老政策只会越来越开放，越来越优惠，因而这对民营养老机构的发展是一个福音。

第三节 社会因素分析

一、养老观念很长时间以来,由于受传统文化影响,甚至当前很多中国农村地区居民都一直坚持传统的“养儿防老”观念。很多人以为子女晚辈的照料是其将来要养老方式,一方面,随着年轻一代养老压力的增大,很多人也逐渐意识到“养儿防老”已越来越不能适应时代的需要了；另一方面，随着经济的发展和社会观念的不断开化，养老服务不断社会化，养老服务业逐渐为社会所认可，因而养老行业的前景也逐渐明朗起来。

二、城市化进程和人口流动与对养老行业发展的影响首先，随着城市化进程的推进，年轻人就业压力大，人们常常为就业奔波。即使就业了，人们为了保住自己的岗位和发展，既要有实际工作能力，又要不断提高自身的工作能力，既要踏实肯干，又要处理好人际关系等等，常常使得人们身心憔悴，没有时间和精力照顾老人，有的人甚至根本没有能力赡养老人。其次，人口流动越来越快，劳动者的自由流动，人们不仅工作单位不固定，行业不固定，甚至地域也不固定，造

05 成了子女与老人生活空间距离拉大。工作和社会的需要，子女在远处或外地工作不在身边，又由于经济条件限制，住房困难等问题，很难把老人接到自己的身边居住，只好两地分居。造成家庭养老受到时间和空间的制约因而传统的家庭保障模式面临威胁，家庭的一些基本功能如抚养、赡养、教育等受到了很大冲击，传统的“养儿防老”保障模式已经很难适应目前市场经济发展的需求，这也使得养老作为一门行业发展更能适应社会发展的需求，从专业分工角度来看，养老从家庭剥离出来是有利于社会发展的，因而养老服务业的发展也是切合人口转变和社会发展要求的。

三、家庭结构小型化对养老行业的影响。首先，家庭结构小型化对子女的经济供养能力构成了挑战。我国从20世纪70年代开始实行计划生育政策，生育率逐年下降，家庭子女数量渐渐减少。同时，医疗水平的 提 高，老年人口的寿命正在延长，使子女的 赡 养负担加 重给。特别是“4一2一1”家庭的出现，使得第三代人口的赡养负担过重。家庭很难充分担当起老年人的生活赡养和精神慰藉的义务。其次，家庭结构的核心化，一方面使得老年户数量增加，另一方面使得家庭关注的重心从老年人转向子女，以子代为中心的家庭观念开始整合到整个家庭结构中。与此同时，在城市中出现了越来越多的“啃老现象”，父辈一代又要承担起子女的买房付和孙辈的照顾，这种供养文化的转移正在改变着家庭经济资源的分配方式。因而传统养老方式为养老服务所替代是时代发展的必然。

第三章 行业供给与需求分析

第一节 行业供给分析

当前，我国养老服务设施由国家、集体包办，民政部门或基层政府直办、直管的做法还没有根本改变。政府既是政策制定者，也是养老服务业举办者，又是行业管理者，政事不分、管办不分现象普遍存在。政府将大部分精力放在了对直属单位具体事务的管理上，对全社会宏观管理的职能相对薄弱，影响了养老服务事业的整体发展。

公办养老机构是政府直接创办的，土地、资金、人员、工资、业务指导都有保障，基本不存在经营风险，而民办的处处都要自己打理，仅建房或租房一项就需付出大量资金，加上员工培训、生活管理、医疗保健、日常开支等等费用就更大了。从目前的情况来看，公立养老院火爆到“一床难求”，而民营的养老机构却大多床位空缺，入住率不高。归根结底是因为养老产业缺乏法律规范，所以导致了“差钱”，由于“差钱”，导致了“位卑”，导致了“言微”，最后导致了“量

06 少”，因而从目前的发展状况来看，民营养老行业发展是存在很大的发展空间的，尤其在养老压力增大、政府加大政策支持力度后，这一行业也不失为投资者的良好抉择。除了上述公办和民办养老机构的不均衡问题外，养老的市场供给还存在其它一些问题：

1、人均床位数少

目前养老服务机构总床位数很少，有些地区不足老年人口数的1%，养老服务设施相对滞后，当前老年公寓的有效需求正在不断增强，但公寓数目少、规模小；政府对老年人的住宅建设重视和支持力度不够，老年公寓和养老机构资金投入不足、缺少配套设施，管理不善。

2、我国养老机构投资少，资金筹集渠道狭窄

多数养老服务机构政府投资少，设施建设和设备购置方面投入不足，充其量是“老年集体宿舍”，房间构造简单、功能单

一、档次低，含卫生间的住房少，带厨房的更少，没有足够的室外活动场所。

资金筹集渠道狭窄，对财政补助收入依赖性过大。随着我国改革开放和社会主义市场经济的深入发展，市场竞争日趋激烈，而多数事业单位受计划经济体制影响较大，资金来源主要靠财政拨款，尤其是实行企业化管理的事业单位，创收能力差，市场竞争力和生存能力脆弱，资金来源主要靠财政拨款或内部循环。

3、养老机构地区和城乡差异明显

我国的养老机构脱胎于计划经济体制,带有强烈的国家福利的色彩。受多种因素的影响,我国的养老机构整体发展水平不高, ,供需矛盾突出。养老机构的结构不合理,地区差异大,城乡差别也比较大，养老机构所提供的服务并不能满足入院老人的需要。

4.新时代老年人口和“三无老人”的保障与服务是家庭赡养功能无法满足的缺口。

随着经济的发展和社会结构的转型，老年群体中出现了一大批经济收入稳定、具有较高文化水平的老年人，他们对生活质量、医疗保健和精神文化等方面的需求不断增长，对养老服务提出了更高的要求。而那些“三无”老人和特困独居的老人的基本生活则需要政府和整个社会给予关注。这种保障和服务不是家庭所能承担和实现的。，因而这方面的养老供给几近空白。

第二节 行业需求分析

目前，我国养老需求的市场规模已经很大，致使社会的养老供给无法满足其需求。因而出现了养老困境，但养老行业的需求在今后一段时间内将会不断扩大，因而会有广阔的市场机遇，而目前需求受到制约主要源于以下几方面的原因。

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1、老年人的收入偏低，资金来源渠道少

从经济收入来看，月收入在500元以下、500-1000元、1000-1500元的占了老年人收入群体的大部分比重，大多数老年人经济收入偏低。离退休金是养老经济主要来源，另外子女给予、最低生活保障金等也是老年人的重要经济来源，我国老年人资金来源渠道较少，整体收入水平较低。

2、传统思想的束缚

传统思想影响社会养老服务机构的发展。一方面，受“养儿防老”思想影响，大多数老人认为，进入养老服务机构的都是无儿无女的人，对养老服务机构存在认识误区，不愿入住社会养老服务机构；另一方面，儿女认为赡养老人是自己的义务，无论如何也要亲自把老人赡养好，才能对得起父母的养育之恩，不愿把长辈送进养老服务机构；子女方面还有舆论的压力和传统的思想“百敬孝为先”的影响。儿女即使想把老人送进养老服务机构，怕来自社会的各种非议，担心被扣上不孝子孙的骂名，也不愿把老人送进养老服务机构。还有老人认为在养老服务机构不自由，不如在家安静方便。

3、养老机构自身的原因

养老服务从业人员整体护理水平不高，养老护理员素质缺乏保证，也增加了老年人在护理过程中出现人身意外的危险系数。再次，养老服务业未能形成一种良性竞争的局面。目前养老服务市场的现状是，由于缺乏行业规范和评价机制，导致养老机构差的淘汰不了，好的发展不起来，始终未能形成一种良性竞争和日益完善的氛围。

但也应该看到，老年市场潜力是巨大,老年夫妇及空巢家庭日益增多,家庭养老功能逐渐弱化,社会养老的需求急剧膨胀,但专门为老年人提供的产品与服务远远落后于市场的需求,我国的养老产业整体还处于认知和起步阶段。同时，随着国民经济的快速发展,收入水平和生活水平也有了较大幅度的提高,同时，从当前的发展趋势看，很多家庭养老的子女由于强大的工作压力和职场竞争，经常将大部分精力投身于工作之中，而忽视了对老人的照料，因而很多而对于很多老年人来说，随着年龄的增长，他们不仅不能料理自己的日常生活，而且经常被各种疾病困扰，缺少照料，对于这些老人的子女而言，他们会更愿意将老人送到服务质量较好的养老机构而不会太计较费用的高低。与此同时，老年人对养老服务的需求也呈现多样化的态势,养老服务 的内容将随着老年人不同的需求进一步细分，随着经济的发展、人均收入的提高和社会观念的的变迁，养老市场的需求将会不断扩张，而作为投资者，除了看到这一发展趋势外，也要做好打造良好的服务设施和服务质量的准备来应对需求的挑战。

08 第三节 行业供需对比分析

目前，我国养老机构的发展远远不能适应老龄化的需要，机构养老服务的总体供求之间呈现严重失衡的状态，严重地制约了机构养老事业的快速发展。

1 老年人对院舍服务需求大、增长快、要求高,与全社会养老机构数量少、质量差、增速慢之间的矛盾日趋尖锐

目前，我国老年福利事业发展的状况和保有的存量，与老龄化带来的巨大养老服务需求不相匹配。尽管这几年我们大力发展社区为老服务设施和场所，但与巨大的老年人院舍服务需求比起来，还属杯水车薪。许多贫困、边远地区及靠民间力量创办起来的养老机构囿于经费短缺、资源不足等方面的限制，服务内容不丰富，显得相对单调、贫乏，与老年人日益增长的多样化服务需求也有较大的差距。

2 养老机构服务对象的市场化定位与最需要机构长期照料护理服务的老人支付能力不足之间的矛盾不断加剧

由于缺少法律法规的强制约束和评估标准的规范操作程序，加之政府资源配置的不足或缺失，众多养老机构在收住服务对象时更多地运用市场法则和市场定位，使得我国的养老机构住养服务出现了一种与社会福利和社会公益法则悖行的现象。

一方面是大量需要机构住养服务的老人因支付能力不足住不进来； 另一方而却是许多高收入但身体健康的自理老人占据了大量床位，在本该属

于调节社会公平的国民收入二次分配中进一步加剧了社会的不公平。这种状况不解决，机构养老的方向就会偏离正确发展的轨道。

3 日益拓宽的开放的社会化发展思路和经办方式与相对禁锢、保守的管理体制之间的矛盾难以调和

由于人口老龄化的快速推进，单纯依靠国家投入和经办来发展养老事业已不能满足全社会日益增长的养老服务需求，由此“社会福利社会化”、“养老事业社会办”的发展思路和经办方式应运而生，为新时期解决我国社会面临的养老服务难题闯出了一条新路，但是，各地对国家提出的优惠政策不落实、不兑现的现象十分普遍，土地划拨、“民办公助”、水电优惠等在大部分地方形同虚设。政府提出“公办民营”，实行政事分离，但政府包办包管体制造成的高耗低效、高投入低产出弊病已成痼疾，由此造成在市场上完全靠政府资源经办的公办养老机构与完全靠自身力量经办的民办养老机构无法在同一起跑线上平等竞争，公平竞争的市场法则在养老服务业的发展中被无情践踏，结果是民办养老机构的发展面临更加艰难的局面，公办养老机构进一步增加了躺在国家财政身上不思改革进取，得过且过的惰性。

4 机构住养老人对照料护理的专业化服务需求与机构中专业护理人员严重不足

09 之间的矛盾日益凸显

最需要长期照料护理服务的失能老人。随着年龄的增长，身体技能和生活能力不断退化，各种常见病、多发病以及老年性疾病越来越多，生活自理程度越来越低，对长期照料和康复护理等方面服务的依赖性需求越来越多，因此专业化的机构住养服务应是他们的最佳选择，机构收住此类服务对象，需要专业化的护理照料必须跟上，服务过程中各种专业知识、手法、技巧必须有充分的应用和体现。可是，反观我国养老机构服务队伍的：专业化建设状况，却与失能老人的专一业化养老服务需求存在着巨人的反差。养老机构的专业服务人员严重短缺，现有的专业人员数量远远不能满足需要。

综上所述,当前的养老行业已经出现了供需的数量和结构性不平衡,而在今后后一段时间内这种供需缺口可能仍会扩大,因而其投资价值还是可观的.

第四章 产业组织分析

第一节 市场结构分析

我国当前还是几种养老模式并存的局面,整体上说,主要是以下几类：

1、传统的养老服务模式：

中华民族历来奉行尊老养老的传统，养儿防老的观念深入人心。这种优良的传统与华夏文化己经融为一体。在传统的养老模式中，无论是经济支持、精神慰藉和生活照料，基本上都是由家庭提供的。老年人居住在家里，由家庭成员为其提供服务，家庭是人们相互交往、终身依赖的基本形式，也是思想情感交流最充分的场所。无论是传统社会还是现代社会，无论是国内还是国外，老年人都习惯于选择居家养老。虽然随着时代发展,家庭养老的功能正在退化,但当前尤其是广大农村地区,家庭养老仍是主要的养老方式.

2、社区养老服务模式

社区养老是指老年人住在家里或社区养老机构里，在继续得到家庭成员照顾的同时，由社区承担起养老工作或者托老工作的一种养老服务形式。社区养老能够将家庭与社会二者有机结合起来，极大地满足老年人的养老需求。社区养老社会化服务就是由政府倡导并推动，以街道办事处、居民委员会为组织依托，充分动员社区中的财力、物力和人力资源，使老年人能够按照个人的意愿，生活在熟悉的环境中，留在亲人、熟识的邻居和朋友中间安度晚年。社区是老年人生活和活动的主要场所，在提供养老服务方面具有很大优势。社区养老既能满足老年人留在家甲，享受亲情的需要，又能满足老年人接触社会，融入社会，享受友情和邻里互助情的需要。社区能向老年人提供经常、就近、方便和及时的服务。社区养老社会化服务作为连接老年人家庭与社会的重要纽带，是家庭养老功能弱化对

010 社会养老照料压力的减压器，同时，社会许多对家庭养老功能的支持与政策也需要通过社区养老社会化服务来体现。它能够充分调动和有效利用家庭、社会和个人的力量和资源，发挥代际间、邻里间、社区成员间的互助互动作用，使老年人的养老服务需求得到保障。虽然社区养老具有很大的优势,但目前仍未能占据主要地位。

3、机构养老服务模式

机构养老则是指以社会机构为养老地，依靠国家资助、亲人资助或老年人自备的形式获得经济来源，由养老机构统一为老年人提供有偿或无偿的生活照料与精神慰藉，以保障老年人安度晚年的养老方式。机构养老是相对于家庭养老来说的， 机构养老作为老年人福利的重要组成部分，可以为那些身边无子女、生活不能自理或不能完全自理的老人提供住养、生活照顾、理疗康复等专业护理的服务。

当前,我国主要存在以下几种养老机构. （1）、老年社会福利院

老年社会福利院，就是享受国家一定数额的经济补助，接待老年人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。这种类型的养老机构多由国家出资兴建与管理，主要接纳“三无”老人、自理老人、介助老人、介护老人安度晚年。机构通常设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

（2）、敬老院

敬老院为老年人养老服务的社会福利事业单位。又称养老院。敬老院的收养对象主要是五保老人。有条件的敬老院，还接收享受退休金的自费老人，坚持入院自愿、出院自由的原则。许多地区还为优抚对象的孤老兴办光荣院，吸收符合条件的对象入院。敬老院贯彻集体事业集体办的原则，入院老人的生活费、医疗费、丧葬费等的供给,均由集体承担,统筹解决。贫困地区的敬老院，集体组织供给有困难的，由国家给予补助。敬老院的宗旨是敬老养老，把安排好老人的物质生活和文化生活放在首位。敬老院经常组织一些老人参加力所能及的生产劳动和适合老人特点的文娱体育活动。有的乡镇把敬老院办成老年人的活动中心，为乡、镇的老人提供福利服务。

（3）、老年公寓

老年公寓，是专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型。是政府和社会为缺乏子女及亲属照顾的老年人特殊设计、专门建造的居所。

（4）、托老所

011 为老年人提供寄托性养老服务的设施，有日托和全托等形式的场所。

（5）、公办民营养老机构和民营养老机构

伴随着经济的发展和人们生活方式的转变，养老方式也发生重大变化，传统的家庭养老功能逐渐弱化，机构养老逐步被人们接纳，而社区养老也成为养老模式创新试点方面的新景象，而尤为一提的是随着社会养老压力的增大，政府大包大揽的运营模式越来越不能迎合社会的养老需求发展，因而必将逐步放开民营市场，而政府更多的将注意力集中于对整个行业的宏观调控之上，这为民营养老业的发展提供了一定的机遇。

二、产品差别

对于养老服务而言，不管是社区养老还是各种各样的机构养老服务，其服务产品的差别是不言而喻的，首先，从内容上看，主要存在以下几种养老服务：

1医疗保健服务

目标群体是所有老年人,内容包括定期体检!家庭病床!紧急救护和康复医疗等。

2日常生活照料服务

目标群体是空巢老人和孤寡老人,以老年公寓和日间托老所为组织依托,提供日常照料服务,在大多数地区,该项服务刚处于起步阶段。

3有偿家政服务服务

由老年人或老年人的家庭成员为老年人购买所需要的服务,如小时工、保姆等。

4文化娱乐服务

目标群体是所有老年人,社区提供活动场所和必要的活动经费,如老年活动中心等,有些社区还组织老年人成立自己的娱乐活动群体,如老年时装队!老年歌舞团等,活跃老年人的精神文化生活。

5文化教育服务

目前全国已经有26000多所老年大学,课程基本上围绕丰富老年人晚年生活而设置。

6 此外,还有维护老年人权益的服务，老年人自我服务，志愿人员等多种形式的养老服务。

按照养老服务的层次又可以分为以下几类。

1、一般照顾型养服务：主要针对需要提供膳食和个人帮助但不需要医疗服务及生活护理服务的老人。

2、中级护理照顾型养老服务：主要针对没有严重疾病，需要全天监护和护理但又不需要技术护理照顾的老人。

012

3、技术护理照顾型养老服务：主要针对需要精心医疗照顾但又不需要医院所提供的经常性医疗服务的老人。对于民营养老机构而言，完全可以不限于固定的养老服务产品模式，可以根据客户的需求设计度身量做的养老服务，提升服务质量，在开拓市场的同时，打造自己的差异化产品特色。

第二节 市场行为分析

对于民营养老机构而言，其最重要的市场行为就是定价行为，就养老业的市场情况而言，由于其社会效益明显，因而养老机构的策略性定价行为肯定会受到政府强有力的限制。因而，对于准入的养老机构而言，必须立足于市场现状，进入市场初期，以低盈利方式稳住阵脚的同时拓展市场，在长期内随着经济发展和人民收入水平的提高不断拓展自己的盈利能力，最终奠定在市场中的地位。

第三节 市场绩效分析

随着经济社会的发展,人民生活水平不断提高,老年群体在日常生活、精神慰藉、心理支持、康复护理、临终关怀等方面呈现出日益增长的需求，我国目前的各种养老服务方式在很大程度上来说远不能满足老年人的现实需要。因此,必须从体制机制、理念、管理方式和服务手段等方面不断创新。

1、服务体制的创新

从总体上看,全国大部分养老机构的管理体制仍停留在计划经济的运作模式上,在经营管理上缺乏创新意识、竞争意识和危机感,这种旧的管理体制已然不适应当今老年群体的各种需求。一方面要鼓励投资体制创新,政府投资变直接为间接,鼓励社会力量投资,按照谁投资，谁管理，谁受益的原则,制订优惠投资政策,吸引不同性质的单位、个人投资养老服务产业;另一方面要理顺管理体制,政府应该出台一套完整的产业标准,使养老产业发展规范化!标准化,按照政企分开和养老服务社会化要求,建立适应社会主义市场经济体制的运行机制\"通过改革、改制等方式,按照产业化发展方向,充分调动民间资本和外资参与养老服务事业,盘活资产,搞活养老市场,推进福利社会化。

2、服务理念的创新

老年人是一个特殊的社会群体,随着社会经济、物质文化的发展,加上自身特有的生理和心理特征,他们对养老服务不仅内容要求更细,而且标准也大大提高,我们应该从人性化的角度为老年人提供人性化、个性化、亲情化的服务\"所谓人性化服务,就是把老人视同自己的亲人,提供高效、快捷、方便、舒适的服务,依靠优

013 质的服务手段,为老年人提供更多的人文关怀和精神享受。养老服务机构应该重视老年人的个性化需求,针对每位老人不同的需求提供有别于其他标准服务的!具有附加价值的个性化服务，除此之外还要为老年人营造一个充满亲情、充满温馨的社区环境,除了生活上的照顾,精神上无微不至的关怀能够稳定老年人多变的情绪,让他们安心养老。

3、服务模式的创新

我国的养老模式相对比较单一,在城市,养老机构一般不外乎福利院、养老院、敬老院、老年公寓等几种,社区的养老服务大多是老年服务中心、!老年大学、老年俱乐部等几类,目前的养老服务模式只能说是处于一种初级发展阶段,从西方发达国家的经验来看,它的发展必将在服务功能与类型上进一步细化、专业化、规范化、标准化和体系化\"形成一个多层次、多形式、广覆盖的养老服务网络,为老年人提供多种服务形式,从基本的生活照料延伸到医疗康复、精神慰藉、法律服务、爱心护理、紧急援助等各个方面。

4、服务手段的创新

在高新技术突飞猛进的今天,现代通讯工具和信息技术应该运用到养老服务中去,为老年人提供便捷、及时、高效的服务。

第四节 市场竞争分析

一、现有竞争者之间的竞争

现阶段的养老机构主要是公办养老机构，而公办养老机构和民营养老机构存在不公平竞争，公办养老机构由国家划拨土地、人员进入事业编制，并给予政府补助，而民营养老机构则没有这些待遇，成本非常高，导致竞争先天不平等。与此同时，在后天发展上不仅受到公办养老机构的压制也受到了一些政策方面的限制，还受到新进入机构和家庭养老、雇佣养老和社区养老等替代服务的适度威胁，制约着养老机构收费标准的提高。同时，日益推高的机构成本给机构生存带来较大的压力，从而抑制了行业利润率水平。总体而言，现有的竞争形势对民营养老来说不是太有利，但随着政策的放松和市场的变化，竞争形势在长远来看会变得更有利于民营企业发展。

二、潜在竞争者的威胁

养老行业的作为比较典型的服务性行业，后期投入不是很大，但养老机构前期固定成本比较大，投资初期需要土地以及高质量设备的资金投入。虽然养老服务的种类比较固定，但对于民营养老机构而言完全可以根据不同的客户群需要定

014 制差异化的产品。同样，养老行业也存在一定的规模效应，只有服务对象越多的情况下，其平均成本会越低，当然这也是在保证服务质量的基础上的。由于养老设施服务是针对老年人群体度身量做的，因而一般转换成本比较大。但养老行业的进入壁垒中，影响最大的是各种政策规定的支持或限制，因为养老行业的发展关系到老年人群体的切身利益和社会的稳定，因而养老业的发展尤其是民营养老业的发展是备受政府关注的。综上所诉，养老行业的进入壁垒较大，潜在竞争者的威胁不是很大。

三、供应方的议价能力

作为纯粹服务性行业，养老机构的供应商较少，主要涉及养老机构用地及专业设施设备等固定资产投资级日常生活原材料的供应者。 由于其后向关联度不是很强，因而供应方的威胁不是很大。

四、买方的议价能力

目前，我国大多数老年人经济收入偏低。离退休金是养老经济主要来源，我国老年人资金来源渠道较少，整体收入水平较低，这会使老年人对收费的高低很敏感。但也应该看到，随着国民经济的快速发展,收入水平和生活水平也有了较大幅度的提高,同时，从当前的发展趋势看，很多家庭养老的子女由于强大的工作压力和职场竞争，经常将大部分精力投身于工作之中，而忽视了对老人的照料，因而很多而对于很多老年人来说，随着年龄的增长，他们不仅不能料理自己的日常生活，而且经常被各种疾病困扰，缺少照料，对于这些老人的子女而言，他们会更愿意将老人送到服务质量较好的养老机构而不会太计较费用的高低。因而，养老市场也是存在盈利空间的。

五、替代品的威胁

社会养老服务的的主要替代品是：家庭养老、雇佣人员在家照料老人或者社区照顾。但家庭结构小型化、中青年生活节奏快和工作压力大，客观上造成家庭成员没有精力去照料老年人，家庭养老和雇人照料方式的功能弱化，而社区照顾尚未发展成熟。再者，我国社区建设尚不成熟，社区基础设施不完备，其尚需较长时间的发展，加之社区照顾模式更多强调非正规照顾功能，不能完全取代正规的机构照顾。因此，正规的养老机构依然是社区照顾的重要延展和保障。但随着养老形势的加剧，公办养老的压力会越来越大，民营养老的发展是大势所趋，因而民营养老的替代品威胁不是很大。

015

第五章 产业链分析

第一节 横向产业链分析

要从根本上解决老龄化带来的种种需求,真正实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐的社会目标,就必须大力发展包括养老服务产业在内的所有老龄关联产业，利用养老行业的横向产业链关系，加快和促进相关产业发展，从而也可以加快发展老龄产业,这也是是我国老龄化客观现实和经济社会可持续发展的需求。因而可以着重发展以下一些相关产业。

1老年食品产业

老年人由于生理特点和生活环境的变化,膳食结构也相应发生改变,因此老年人相对其他年龄的人来说,对食品的要求更高、更科学。

2老年用品产业

老年用品专指供老年人使用的物品,包括服饰、家具、家用电器、保健用品、娱乐用品、装饰品等，随着生活水平的不断提高,人们对日常用品的需求不仅越来越多,也越来越高，加快老年用品的开发、生产,加快老年用品产业发展,不仅能满足老年人的各种需求,而且会推动我国老龄产业经济的快速发展。

3老年医疗保健产业

我国老年人的医疗保健分为两大部分:基本医疗保障和社区医疗保障，我国 的医疗保健事业在改革开放的二十多年里取得了非常大的发展,但是老年医疗仍然存在着服务机构不足，老年人就诊困难等问题。

4 商业养老保险

养老保险通常是指以60一65周岁以上的老年人作为投保人的人身保险，我国目前采用建立基本养老保险，企业补充养老保险和个人储蓄性养老保险三支柱的模式,我国的基本国情决定了目前的养老保险水平只能是低水平的,只能满足最基本的养老,商业保险有助于提高养老保险的水平,同时在一定程度上也扩大了社会养老保险的范围。

5老年文化和教育

发展老年文化教育对丰富老年人的精神生活，提高老年人的生活质量，构建和谐社会,具有十分重要的意义。

6 老年旅游服务

老年旅游业的发展,与国家经济发展水平密切相关,我国老年旅游业起步晚,但发展势头较好,将成为我国老年人精神文化生活的重要部分,大力发展老年旅游业,既有助于旅游业的发展,拉动内需,推动经济的兴盛和繁荣,又能促进老年人身心健康，提高老年人的生活质量。

016 7 老年人再就业

研究表明60一69岁的老人思维判断力还保持普通人智力高峰期的80一90%,他们中许多人都有一定的技术专长和业务能力,有丰富的实践经验和熟练的技能,老年人再就业是对社会资源的节约、保护和再开发。

第六章 服务对象分析

第一节 老年人需求分析

重视和理解老年人的心理智特点，解决老年人的正常心理需求，对稳定老年人的情绪变化、健康长寿有很重要的意义。老年人常见的心理精神需求有：

健康需求：这是老年人普遍存在的一种心理状态。人到老年，常有恐老、怕病、惧死的心理。

工作需求：退休的老年人大多尚有工作能力，骤然间离开工作岗位肯定会产生许多想法，希望再次从事工作，体现自身价值。

依存需求：人到老年，精力、体力、脑力都有所下降，有的生活不能完全自理，希望得到关心照顾。子女的孝顺，将会使他们感到老有所依。

和睦需求：老年人都希望自己有个和睦的家庭环境，不管家庭经济条件如何，只要全家和睦，邻居关系融洽，互敬互爱，互相帮助，老年人就会感到温暖和幸福。

安静需求：老年人一般都喜欢安静，怕吵怕乱。有些老年人就怕过星期天，这一天子女、儿孙都来了，乱哄哄地度过一天，对老年人来说，这样的星期天是“苦恼的星期天”。

支配需求：老年人原来多为一家之主，掌握家中的支配权。但由于年老后社会经济地位的变化，老年人的家庭地位、支配权都可能受到影响。这也可能造成老年人的苦恼。

尊敬需求：老年人离开工作岗位可能会情绪绪低落，如果得不到尊重，就会产生悲观情绪，甚至不愿出门，长期下去，则会引起抑郁和低沉，为疾病埋下祸根。

求偶需求：老年人丧偶后生活寂寞，子女照顾也非长久之计，所以子女应该支持老年人的求偶需求。

人际交往的需求：老年人有通过人际交往获得各种信息，取得与他人交流并得到感情宣泄机会的需要。但由于大多赋闲在家，离开了熟悉的工作群体，或因行动不便，交往圈子明显缩小，倍感无聊和失落。他们渴求走出去，与老朋友交

017 流，又希望在各种活动中结交新朋友，形成新的人际交往的圈子。

教育需求：俗话说：“活到老，学到老。”许多老年人虽然退出了工作岗位，但他们仍然希望跟上时代的步伐，加上有大量闲暇时间的优势，他们渴望获得学习的机会，通过多种形式学习文化知识和专业技能，充实晚年生活。

文化娱乐需求：老年人退出工作岗位以后，闲暇时间大大增加。“当一个工人退休时，他(她)们通常能把更多的注意力和时间放到闲暇活动中去”。老年人通过参加一些有益的文化娱乐活动可以忘掉孤独，摆脱寂寞，增进身心健康。

政治需求：老年人尽管大多离开了生产领域，但他们并没有退出政治生活，他们仍然有着较强的政治参与意识。人到了老年阶段，是社会阅历最丰富的阶段，对社会生活和政治生活中各种现象和问题的认识也较为深刻，这使他们具备产生政治影响。

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第19篇：养老机构分析

一、养老旅游市场前景分析

1、中国老龄化情势严峻，养老资金与养老服务机构缺口巨大

2009年中国60岁及以上老年人口已达1．67亿，预计2030年将达到3.5亿。老年人口增速加快，空巢化趋势日益突出，老年人的养老、医疗、照料等压力和社会影响已经凸显。传统家庭养老功能日渐式微，政府建设的福利性养老院难以满足需要，而社会化养老服务供给匮乏。

据民政部测算，到2050年中国的老年市场需求是8000多亿，现在仅满足基本需求在1000亿左右，中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文披露研究结果认为，目前中国养老金缺口则高达1.3万亿。

2、养老观念的转变让异地养老成为当今老年人的重要选择 ?

老年人日渐注重提高自己的生活质量和健康水平，希望在有生之年享受生活的乐趣。各种原因导致大部分老人成为“空巢家庭”的现实和传统居家养老观念的转变，更增强了老人外出旅游的欲望，旅游养老、异地养老逐渐成为老年人提高生活质量的重要方式。

3、老年消费者具有可观的购买能力，养老产业蓄势待发?

据不完全估算，目前老年人各类收入总和已达到4000亿元，到 2020 年可能会突破1万亿。而老年人往往有着较充裕的储蓄，具有较强的购买力。

巨大的现实需求与长期的未来需求和极度缺乏的市场供给之间产生的矛盾， 使养老旅游度假区成为了目前中国最具投资机会和市场潜力的项目之一。

二、养老旅游政策解读

1、社会化养老受到国家层面的大力支持

全国老龄委办公室和发展改革委等部门出台了《关于加快发展养老服务业意见的通知》等文件，制定了一系列引导和支持社会力量兴建社会养老机构的优惠扶持政策。包括对养老机构提供的育养服务免征营业税、对非营利性养老机构的收入免征企业所得税、房产税、城镇土地使用税；增加养老项目信贷投入，提供优惠利率，给予贷款贴息等。

2、各地政府也充分重视养老服务业的发展

近年来，各地政府也纷纷出台各种养老服务业支撑政策，将推进养老服务社会化、发展养老服务事业列入经济社会发展规划，有的将养老机构建设、养老服务体系完善列入为民办实事项目和目标考核责任内容，出台了优先供地、税费减免、床位补贴、培训支持等措施。

三、养老旅游度假区开发模式分析

我国养老旅游度假区的主要形成了以下五种主要发展模式。

1、候鸟式养老模式

候鸟式养老是中国发展较早的异地养老模式，主要有海南岛的冬季养老基地和北方滨海地区的夏季避暑养老基地，在成都、武汉等城市周边风景秀丽的地方也有所分布。还出现了连锁发展和养老机构之间的合作置换等模式优化，使老人有机会进行异地旅游、疗养。客户以健康且具有一定经济实力的老年人为主，优点是环境优美、灵活性强，缺点是季节性强、便利性不足。

2、居家式养老模式

以养老和地产结合的居家式养老模式，与其说是养老度假，不如说养老主题地产更为贴切。居家式养老往往以养老住宅、养老别墅等地产大盘的形式出现，以北京、上海、深圳等一线城市周边居多，但大部分仍停留在概念层面，均只是“养老住宅的提供者”，还没有成为“养老服务的供给者”。

3、疗养型养老模式

疗养型养老度假模式更加关注老年人健康方面的需求，通过与专业医疗机构、康复疗养机构的合作，提供全方位的健康体检、老年特色疾病的照料看护、病愈的康复疗养等专业化的健康管理服务，主要针对身体健康欠佳和对健康格外关注的老年人为主。该模式能够提供高收益的附加服务和衍生健康产业链，对

医疗康复专业技术能力要求也较高。

4、立体化养老模式

以北京太阳城为代表的大型综合养老度假模式，包括住宅、老年大学、购物中心、酒店、医院、康体娱乐等多种业态，在盈利模式上“居家养老住宅销售+养老地产持有经营+综合性商业租售运营”等多种模式相结合，是一个以养老为核心的全产业链模式。该模式综合性强、面向群体广、配套服务完善，但投资规模大、对开发商的资源整合能力和持续经营能力要求比较高。

5、农家休闲养老模式

农家休闲养老是一种候鸟型、旅游休闲型相结合的农家寄养式异地养老模式，代表有崇明岛农家养老和浙江天目山农家养老项目，老人与农户签订协议，长期寄养在农户家中，是一种特殊的乡村旅游形式，也可以成为新农村建设的一种重要模式。该模式能够提高农民收入、促进城乡协调发展，但服务水平和配套设施有待提高。

五种模式在产品特色、目标群体、盈利模式上有所差异、各有所长。前两种目前较为普遍，竞争较为激烈，后三种则刚刚起步，未来发展潜力很大。

四、养老旅游度假区的开发策略建议

根据区位交通、发展环境、场地规模、资金实力和资源整合能力选择适合的养老旅游开发模式，同时做好“四个结合”，即：

1、专业化与综合化的结合

专业化是指大到旅游度假区的功能规划与项目设置，小到卫生间、马桶、淋浴、呼唤设施、室内颜色等细节的无障碍设计，无不深入考虑老年人的生理特点、生活需求和心理感受，为老年人提供身心照料。综合化是指养老旅游度假区可以因地制宜的和乡村旅游、健康旅游、温泉旅游、旅游小镇等有机结合，既能够扩大市场目标群体，开展多元化经营，规避市场风险，又能够让旅游度假的老人能够和年轻人保持接触，保持身心健康。

2、公益性与市场化的结合

依托养老旅游度假区较为完善的养老配套，适当开展公益福利性的非营利性养老项目，是企业回报社会、体现企业社会责任的重要方式。而将医院、老年大学、休闲娱乐中心、福利性养老院等综合养老设施作为非营利性机构独立运营，争取政府更多的政策优惠和支持，采取“公助民办”的方式，降低开发运营成本。

3、地产销售与多元经营的结合

从养老旅游度假区开发实践来看，单一的持有经营模式由于投资大、回收期短、运营成本高，目前基本都处于亏损状态。而养老度假与地产开发联姻，从而快速的回收资金，为项目的正常运转和持续经营缓解资金压力，是经过实践检验较为成熟的模式。同时还要努力提高自身的运营管理能力，开发多元化的养老衍生产品，从资本运作、金融创新、产业链延伸等方面突破，建立综合性的盈利模式。

4、自主经营与合作经营的结合

建议开发商在一些医疗、康复等专业性强的领域，应该引入相关专业结构经营；对养护型的社区服务、老年商业与休闲娱乐服务，则可以根据企业能力和战略灵活采取自主经营或与专业的养老机构合作的模式。

第20篇：养老机构类别

养老机构类别

老年社会福利院——由国家出资建立、管理的综合接待“三无”老人、自理老人、介助老人、介护老人安度晚年。

养老院或老人院——接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年。

老年公寓——专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅。

护老院——专为接待介助老人安度晚年。

护养院——专为接待介护老人安度晚年。

敬老院——在农村乡（镇）、村设置的供养“三无”，“五保”老人和接待社会上的老年人安度晚年。

托老所——为短期接待老年人，为其提供托管服务的社区养老服务场所，分为日托、全托、临时托等。

老年人服务中心——为老年人提供各种综合性服务的社区服务场所。

特别提示：社会上许多养老机构并非完全根据其符合的特征而命名。

《养老机构调研报告.doc》

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