推荐第1篇：小学生调查问卷
小学开展党的群众路线教育实践活动
调查问卷（学生卷）
1.你违反了学校纪律，学校领导的处理方式是：（
）
A、偶尔体罚和变相体罚
B、经常体罚和变相体罚
C、责骂、讽刺挖苦
D、从不体罚和变相体罚 2.教师对你的生活、学习是否关心（
）
A、关心
B、一般
C、不关心
3.学校对家庭经济困难学生有没有相关的救助补助？（
）
A、有
B、没有
C、不清楚
4.学校教师是否经常对同学们开展心理健康咨询（谈心交流）？（）
A、是
B、否
5.音体美课程是否按课程表上课？（
）
A、是
B、否
6.除了上体育课和做广播操外，你还经常参加别的体育活动吗（
）
A.经常
B.偶尔
C.很少
D.不参加
7.教师是否平等对待每一位学生（
）
A、是
B、否
8.教师是否按时批改作业（
）
A、按时
B、不按时
9.教师是否会在课堂内接打手机、抽烟、酒后进入教室（
）
A、不会
B、偶尔
C、经常
10.教师的形象（言行、举止、着装等）是否符合教师职业形象？（
A、符合
B.不符合
11.教师教育学生的用语是否文明（
）
A、文明
B、不文明
12.你对学校周边的环境和安全是否满意(
)
A、满意
B、一般
C、不满意
13.学校有没有安全教育的讲座，班会或者宣传栏（
）
A、经常
B、一般
C、没有
14．老师是否存在不批改作业现象？（
）
A.存在
B.不存在
15．老师对你的作业是否进行过面批？（
）
A.有过
B.从未有过
16．老师是否会利用课余时间对学生进行无偿辅导?(
)
A.经常
B.偶尔
C.从不
17.你对任课教师师德师风的总体评价（
）
A、优，即90分以上；
B、良，即75—89C、较差，即60—74分；
D、差，即60分以下 18.你对课任教师和学校有什么意见或建议
） 分；
推荐第2篇：小学生调查问卷
小学生调查问卷
亲爱的同学们，我们为了了解教师的课堂教学现状，让你们取得最佳的学习效果，特开展这次问卷调查活动，希望你在我们的问卷上，对每一个问题都能实事求是的回答，以便我们能准确掌握情况，作出准确的分析，促进教学工作。谢谢你真诚的合作。（请在符号自己实际情况的序号上打“√”）
1、你认为目前所在班级的管理和学习氛围与环境如何：A、很好B、较好C、一般D、不好
2、课堂上多数教师的教学方法是：A、师生互动，效果较好B、以讲为主，学生极少参与C、只管自己讲，一点也不管学生的感受。
3、你认为语数英学科的作业练习题：A、针对性强，符号多数学生实际B、是将现成资料随意拼凑，做了收效不大C、是现成的资料原样照搬，浪费时间
4、你认为老师对作业的批改是：A、批改认真B、批改不认真，应付了事C、批改极少。
5、老师对作业的讲评是：A、准备充分，针对共同问题透彻讲解B、随意讲解，不针对实际C、仅仅是说说答案
6、多数老师对待同学是：A、经常鼓励，帮助同学树立信心B、漠不关心，听之任之C、讽刺挖苦，损伤自尊
7、你认为多数的课堂教学：A、很有收获B、收获不大C、没有收获，有些失望
8、学校的兴趣小组活动，你认为：有计划能按时开展B、偶尔进行一次C、基本上不开展
王庄小学
2013年6月
推荐第3篇：小学生调查问卷
小学生健康行为形成率调查试卷 学校_______班级________姓名_______得分__________
一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）（每题10分，共5题）
1.怎样预防沙眼？（）
A、每人一条毛巾B、保持手帕、毛巾、脸盆清洁
C、不用脏手揉眼睛D、有条件的最好每人一个专用脸盆 E、以上都是
2.过十字路路口，应注意（）亮才能通过。
A、红灯B、绿灯C、黄灯
3.阅读时最好用双手将书（）。
A、竖立B、平放C、与桌面成40—50度角
4.为预防近视，下列措施中哪项是错误的（）
A、不要在光线太暗或直射阳光下看书
B、不要在走路或乘车时看书C、可以躺在床上看书
5.正确刷牙的方法是（）。
A、水平颤动法B、横刷法C、竖刷法
二、判定题（判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）（每题5分，共10题）
1．讲究饮水卫生，注意饮水安全。（）
2．饭前便后要洗手，每天早晚刷牙。（）
3．勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤换衣服、勤晒被褥，保持服装整洁。（）
4．可见休息可以到操场上去做剧烈运动。（）
5．毛巾最多可以3人使用一条。（）
6．冬天为保持室内温度，应将教室门窗紧闭。（）
7．饭前便后洗手，预防“病从口入”。（）
8．在卧室内养殖一些吊兰、仙人掌科植物，可净化室内空气。（）
9．避免儿童接近危险水域，预防溺水。（）
10．咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。（）
小学生健康知识知晓率调查试卷 学校_______班级________姓名_______得分__________
一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）（每题10分，共5题）
1.火灾急救专用号码是（）。
A、120B、110C、119
2.成人的正常脉搏是（）次／分。
A、16-20B、20-60C、60-100D、100-150
3.世界卫生日定于（）。
A、3月12日B、4月7日C、6月5日
4.需要紧急医疗救助时拨打（）急救电话。
A、120B、112C、119D、114
5.“世界无烟日”是每年的（）。
A、9月20日B、5月31日C、6月1日D、3月12日
二、判断题（判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）(每题5分，共10题)
1．献血助人利己，提倡无偿献血。（）
2．看书写字眼距书本的最佳距离是一尺左右。（）
3．每年的4月份为全国的健康教育月。（）
4．每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。（）
5．保健食品能替代药品。（）
6．成人的正常腋下温度36℃—37℃。（）
7.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。（）
8.吸烟，酗酒对身体健康没有坏处。（）
9.小学生每天应至少保持7—8小时的睡眠时间。（）
10.“四害”是指蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂。（）
小学生健康行为形成率调查参考答案 EBCCC对对对错错错对对对对
小学生健康知识知晓率调查参考答案 CCBAB对对对对错对对错错对
推荐第4篇：小学生科学素养调查问卷
小学生科学素养调查问卷
亲爱的同学：
你们知道自己具备了哪些科学素养了吗？因为在21世纪，无论社会还是个人想要成功地发展，全民及个人的科学素养是至关重要的。我们相信通过你们的学习，你们都可以成为具有科学素养的人。请你根据实际情况如实回答问卷中的各个项目。
一、选择题：（每题2分）
1、当你遇到某种有趣的或是令人惊奇的现象（比如鸡蛋能承载一个人）时，你是：（）
A、当时觉得很有意思，过后便将它放在脑后了； B、觉得很有趣，很想知道原因；C、觉得很有趣，很想知道原因，并且自己尝试着去解决。
2、在遇到很多问题时，你会：（）
A、觉得很烦，索性什么都不去想；B、找一个简单的问题解决；C、请求别人帮助选择其中的问题进行解决；D、自己对问题进行比较、评价和筛选，从而确定适合自己探究的方向性问题或提出富有成效的研究活动的问题。
3、当你遇到问题（如铁块会沉入水中，而铁船却能浮在水面？）时，你是：（）
A、直接寻找答案；B、自己先思考，并作出假设，然后再寻找答案。
4、你认为：（）
A、科学家们的假想和猜测都是建立在一定的理论基础上的，所以，它们都是正确的；B、所有的假设和猜想都要经过实验的证明才能完美；C、即使是科学家的假设和猜测也不一定正确；D、假设和猜想总是不断的进行理验证、修改，甚至有可能会被抛弃。
5、在假期中，你是：（）
A、有计划的安排好自己的学习与娱乐；B、就那样过呗！C、有计划，但总不能按计划去做D、有计划，而且也能按计划去做，但不能坚持。
6、在做一件事（如考察河水的污染情况）之前，你是：（）
A、想到了就去做；B、作好准备才去做；C、先制订计划，然后一步一步按计划进行。
7、通常，你的制作：（）
A、用现成材料进行组装或拼凑；B、材料是自己动手找，然后根据自己的构思进行制作。
8、在进行实验时，你是：（）
A、喜欢自己亲自设计实验；B、先参考书上的实验方法，然后，对它进行改进；C、完全参照书上的实验方法；D、看着其他人动手。
9、有一位小朋友问：“把蚂蚁放在冰箱里会冻死吗？”看到这个问题，你会有什么反应？
（）
A、请教他人；B、动手试验；C、猜想一下。
10、你会使用下列哪些仪器：（）
A、直尺、量角器、圆规；B、量杯、量筒；C、测力计、温度计；D、天平。
11、使用测力计时：（）
A、应先调零，然后再测；B、什么样的物体都可以测；C、读数时视线应由下往上看。
12、你的知识、信息来源是：（）
A、课堂上学到的；B、课外书上来的；C、网上得来的；D、根据活动的需要，检索、查阅和筛选书刊、上网及其他信息源。
13、如果让你研究一种小动物，你会怎么做？（）
A、你会在饲养过程中研究它；B、上网或上图书馆查询资料。
14、在你做实验得出结论之前，你：（）
A、看到什么现象，就得出什么结论；B、会经过反复的实验和思考才得出结论；C、别人得出什么结论，自己就得出什么结论。
15、有小朋友说：“人站在鸡蛋上，蛋壳不会破”，你会：（）
A、很相信；B、不相信；C、不相信，并亲自做实验来看个究竟。
16、当你在观察实验过程中有新的发现时，你会（）
A、把新的发现藏在心理，生怕说错；B、把新的发现及时告诉同伴；C、进行多次实验得到证实后，再告诉同伴。
17、当同伴的回答与自己的发现不同时，你是（）。
A、否定自己的结论，赞同别人的观点；B、对自己的结论产生怀疑，不知谁对谁错；C、坚持自己的观点，并能寻找支撑的理由； D、等待老师作出判断。
18、你认为周围的世界，对你来说：（）
A、没有什么特别的意义；B、很神秘；C、很神秘，很想去研究、去弄明白。
19、如果你看到蚕宝宝吐出了黄色的丝，你会：（）
A、觉得很惊奇；B、觉得没什么大不了；C、觉得很有趣，并且会尝试着研究出其中的奥秘来。
20、将右图第二排方块中的 哪一块填入第一排方块的空格里，才能使
第一排的图案最完美？（）
21、我是一个男人，假如你的儿子是我儿子的父亲，那么下列哪一种是我和你的关系（）
A、你的父亲；B、你的祖父；C、你的儿子；D、你的孙子；E、你就是我本人。
22、当别人否定你的意见时，你会：（）
A、你会对提意见的人怀恨在心；B、觉得很不屑；C、虚心听取别人的意见。
23、当你取得成绩时，你会：（）
A、觉得自己很了不起，很看不起你的同学，特别是成绩不好的同学；B、听不进别人的意见，觉得自己的观点总是对的；C、认为这只是说明自己暂时成功了，要想进一步成功，还要继续努力。
24、如果需要你长期观察某种动物（如蚕）的生长过程并做好观察记录时，你的态度是（）
A、不愿按时观察；B、偶尔观察和记录，事后补一份；C、能经常观察，但懒得记录；
D、能坚持观察并记录。
25、在探索和实践中碰到难题时：（）
A、失去信心，放弃努力；B、开动脑筋 ，解决难题；C、经他人的鼓励，能暂时坚持下去。
26、看到同学或其他人随地乱扔纸屑时，你的态度是：（）
A、认为没什么好奇怪的；B、觉得这种做法不对，但只当没看见；C、这种做法不对，马上劝阻他们的做法。
27、你的一位同学利用节假日在大街上进行节约用水、节约用电的宣传，你会怎样？（）
A、支持并与他一起宣传； B、赞成但自己没有勇气宣传；C、嘲笑他。
28、你认为“麻雀”是害鸟还是益鸟（）
A、麻雀会偷吃稻谷，所以它是害鸟；B、麻雀会帮助人类消灭害虫，所以它是益鸟；C、分析麻雀对人类的利弊，肯定麻雀对人类所作出的贡献。
29、有几个孩子在分辨三个灯泡中哪个最亮，你觉得谁的做法对？（）
A、芳芳说：“我认为这个灯泡最亮，这就是答案。”；B、明明说：“三个灯泡都亮，没办法回答。”；C、红红说：“让我们找找测量亮度的方法吧”；D、青青说：“哪个灯泡最亮，大家投票表决吧”。
30、当别人快和你争吵起来的时候，尽管你知道自己是正确的，你会：（）
A、转换这一话题，而不愿来一场争论。；B、据理力争，向别人讲明自己的观点，说服别人接受自己的观点；C、倾听他的言语中是否有有道理的地方，然后提出自己的不同思考。
31、老师想让你调查一下农药对土壤的污染情况，你会（）
A、不感兴趣；B、想调查但怕麻烦；C、自己一个人去调查；D、与同学一起调查。
32、当自己遇到困难时：（）
A、喜欢自己一个人解决；B、很少请别人帮助；C、马上请人帮助；D、看麻烦的大小再决定。
33、与同学讨论时：（）
A、我常常放弃自己的意见，附和大家；B、我常常发表不同的意见；C、我常常发表和别人相同的意见；D、我不发表意见。
二、简答题：（每题6分）
1、说说你对“克隆”的认识。
2、说说你对“太阳”的了解。
3、说说你对周围环境变化的认识。
4、什么样的动物是昆虫？请你举例说明。
5、请你说说对“沙尘暴”的理解及认识。
“小学生科学素养调查”各题项归类说明：
一、科学探究方法
1、提出问题：1，2
2、猜想与假设：3，4
3、制订计划：5，6
4、观察、实验、制作：7，8，9
5、测量：
10、11
6、搜集整理信息：12，13
7、思考与结论：14，15
8、表达与交流：16，17
二、情感态度价值
1、好奇心：18，19
2、创造性：20、21
3、虚心：22，23
4、坚持性：24，25
5、责任感：26，27
6、批判性：28，29
7、自主性：30，
318、合作性：32，33
三、科学知识（简答题）
1、生命科学：1
2、物质世界：4
3、地球宇宙：2
推荐第5篇：小学生语文课堂调查问卷
小学生语文课堂调查问卷
1、你认为语文课是：（ ）
A、有趣的 B、枯燥的 C、令人兴奋的 D、一般，无所谓
2、你语文课堂上最喜欢哪种学习方法？
A、听讲
B、自主探究 C、合作交流 D、实践
3、在学习课文之前，你有没有预习课文的习惯？ A.经常 B.有时候有 C.没有
4、你的语文老师提问主要针对：
A、大部分同学 B、部分优等生 C、部分后进生
5、在课上老师组织小组合作学习的情况如何？ A、经常组织 B、有时组织 C、不组织
6、你在语文课堂上参与学习的情况？ A、积极主动地学习
B、较少主动答问，提问或参与讨论
7、语文课堂上，你有注意力不集中或做别的功课的习惯吗？ A、经常有 B、偶尔有 C、从来没有
8、你认为现在的语文课堂：
A、融洽、活跃而有序 B、有时感兴趣 C、没有兴趣
9、你对小组合作操练学习这种形式感兴趣吗？ A、感兴趣 B、有时感兴趣 C、没有兴趣
10、你对语文情景化学习这种形式感兴趣吗？ A、感兴趣 B、有时感兴趣 C、没有兴趣
11、你每学期的课外阅读量是多少（ ）？ A、一两册 B、低于五册 C、五册以上
推荐第6篇：小学生学习态度调查问卷
人和中心校学生数学学习情况调查问卷
素质教育的宗旨就是要使全体学生都等到全面发展，并发展学生的个性特长。要在学科教学中落实素质教育的面向全体的要求，很重要的一个方面是因材施教，在教学中尊重学生的差异，使各层次的学生都有所提高。而二年级小学生正处于学习的开始阶段，学习情况的好坏直接关系到将来的发展。亲爱的同学，请你如实填写一下问卷！
1．你喜欢学习数学吗？（）
A.喜欢B.不喜欢C.讲不好
2．在每学期开学的时候，你有没有制定出该学期的数学学习计划？（）
A.有B.有时候有C.没有
3．在学习新课之前，你有没有预习数学的习惯？（）
A.经常B.有时候有C.没有
4.上课时，老师的讲课会引起你学习的兴趣吗？（）
A.很有兴趣B.一般C.没兴趣
5.课堂上对教师的提问你感到紧张吗？（）
A、很紧张B、有些紧张C、不紧张
6.老师布置的数学学习任务，你能认真独立地完成吗？（）
A.会认真完成 ，尽量做得最好B.会完成C.完成得不够认真
7.你愿意经常举手发言、或主动参与小组讨论吗？（）
A、愿意B、偶尔C、不愿意
8、老师每天布置的数学课外作业你一般情况下多长时间能完成？（）
A、半小时B、一小时C、一个半小时以上
9.你在数学学习中遇到困难会怎么办？（）
A.找老师或同学帮忙解决B.把困难放在一边不管它C.自己想办法解决
10．你觉得自己的数学学习成绩如何？（）
A.优秀B.一般C.有点差
11.总体说来，你对目前自己的数学学习状况认为是：（）
A、很好B、一般C、不好
2010年3月
推荐第7篇：小学生心理素质调查问卷
小学生心理素质调查问卷
1、在遭受挫折的打击的时候，基本上能够做到不气馁，并
冷静。
A 能B 不能C 有时能
2、在和他人发生冲突的时候，基本上能控制自己的情绪和行为。
A 能B 不能
3、如果下定决心做一件事情，基本上都能够坚持到底。
A 能B 不能
4、对自己的过失言行感到惭愧，并勇于承认错误
A 能B 不能
推荐第8篇：小学生信息技术调查问卷
小学生信息技术水平的调查问卷
修武县实验小学
1.你对学习计算机感兴趣吗？（）
A很感兴趣B一般C不太感兴趣
2.你家里有电脑吗？（）
A有B没有
3.你一般在哪里上网？（）
A只是微机课在学校机房上网B在家里上网C其它地方
4.你觉得自己的电脑水平怎样？（）
A很不错B 还行C 只会基本的电脑操作D很差，几乎不会使用电脑
5.学了信息技术课，您的收获是：（）
A老师讲的大部分都会了B一般，能学一些东西C学会了不少东西
6.平日里您喜欢用电脑做些什么呢？（可多选）（）
A辅助学习B上网搜集资料C编辑文档D绘画E玩游戏或娱乐（听歌、看影碟，聊天等）其它
7.在信息技术课上，你遇到问题时常常会（可多选）（）
A问老师B问同学C上网找资料D有时就不管了E自己看书
8.你喜欢的学习方式是：（）
A老师讲解，自己跟着做B和同学一起合作C在老师指导下完成D独自完成作品，实在无法解决才求助
9.你愿意接受同学们的帮助吗？（）
A.愿意B.不愿意
10.当你完成作品后，你最希望得到哪方面的评价：（）
A教师评价B小组评价C自己评价D多种评价方式相结合
推荐第9篇：小学生课外活动调查问卷
马道镇中小学学生课外兴趣活动调查问卷
同学：
你好！为了解你的课外活动情况，我们编制了这份问卷。请你按自己的情况认真、如实地填写。你的回答对我们研究和了解学生的课外活动情况有很大帮助。这个问卷是不记名的，对你本人不会产生任何影响。感谢你的支持与合作！
一、你的基本情况（请在（
）内填上符合你情况的选项号码）
1、你的性别：（
）
①男
②女
2、你所在的年级：（
）
二、请在括号里填上你认为合适的选项或写出相应的答案： 1. 请从下列活动中选择你较喜欢并占用时间较多的四项：（
）
A 课外阅读
B学习
C
和伙伴玩
D 看电视
E 做实验
F 兴趣小组活动
G 玩电脑
H
内务、家务、干农活
I
体育活动
J
音乐美术
L 其他
2. 你报的兴趣小组是：（
）
3. 你希望学校再增加哪些兴趣小组？（
） 4．你认为你在兴趣小组活动中是否愉快：（
） A
是
B
否
5.你在兴趣小组活动是否有收获：（
） A
是
B
否
6.你希望兴趣小组的活动时间：（
）
A 一小时以内
B 一至二小时
C
二至三小时
D
三小时以上
7.你所报的兴趣小组是根据你自己的内心愿望报的吗？（
）
A
是
B 否
8.你希望你所报的兴趣小组的老师：（
）
A 很幽默
B
很温柔
C 很有才华
D
其他 9. 你参加的课外兴趣小组活动是：（
） A
动手为主
B
动脑为主
10.你认为学校的课外兴趣小组活动安排形式是怎样的？（
）
A 每天课外活动都安排。
B 课外活动自由活动，不集体安排。 C 课外活动参加各种兴趣小组D 每周安排1-2次集体体育活动
三、请按实际情况填写
1. 对学校在组织课外兴趣小组活动方面的意见
2. 你对今后自己或集体参加课外兴趣小组活动的愿望
推荐第10篇：小学生英语调查问卷
亲爱的同学：
下面是有关我们英语学习的调查问卷，请你认真地阅读每一道题目，选出最合适的答案。以便老师更好地了解你，帮助你。谢谢！
1、你是否喜欢学习英语课程：
A、非常喜欢B、喜欢C、一般D、不太喜欢E、讨厌
能说说原因吗？
__________________________________________________________________
2、在英语课前，你会提前预习吗
A、课前预习B、有时会预习C、偶尔会预习D、从不预习
3、你认为英语学习中比较容易掌握的是哪些部分
A、写单词B、读单词C、读课文D、背课文E、功能句F、语法
4、你认为英语学习中比较难掌握的有哪些部分
A、写单词B、读单词C、读课文D、背课文E、功能句F、语法
原因是什么？_______________________________________________________
__________________________________________________________________
5、你课下是否会抽出时间练习英语
A、会B、偶尔会C、不会
6、你是否主动和父母探讨英语学习方面的内容？
A、经常回家讲B、偶尔说C、受到表扬说D、从来不说
7、父母每天是否过问你的英语学习情况？
A、每天都会问B、想起来问一下C、从来不问
8、你每次的英语测验的成绩父母都知道吗？
A、每次测验都和父母说B、考得好的时候说C、父母问的时候才说
D、父母问的时候，往好了说E、父母从来不问，我也不说
9、你在家如何对待英语作业？
A、非常喜欢写英语作业，一回家就写B、其他作业写完再写英语作业
C、写完就行D、糊弄完E、根本懒得写，父母催过了才写F、父母从来不管
10、除了要求写的作业以外，是否主动学习英语方面的内容？
A、就写作业B、写完作业，看看英语书C、作业写完就不错了
16、你觉得老师的作业
A、太多了B、还可以C、有时候太多了D、挺少的
9、你觉得英语老师怎么样？ ______________________________________________
________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
10、你觉得你的父母对你__________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
姓名：_____________
第11篇：小学生文明礼仪调查问卷
黄河分校小学生文明礼仪知识技能大赛
学生姓名：班级：亲爱的同学，欢迎你参加小学生文明礼仪知识技能大赛，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况做出你的答案
1、每天早晨，你知道（）点到校。
2、每天上学，学校要求佩戴：（）和（）
3、如果你的座位在里面时，你要出来，你会对同桌说什么？（）
4、如果有人不小心打了你一下，你会：（）
5、上下楼时，你靠（）行走
6、看到地面上或花园里有纸或杂物，你会（）
7、平常在楼道内，你会 （）
8、每天写完家庭作业，你会怎样做（）
9、您知道“雷锋纪念日”是（）
10、自习课的时候老师不在，你会（）
11、上课铃响了，你会（）
12、遇到来学校检查的领导或来听课的外校老师，应该（）
13、小学生要做到“三勤”即（）“四带”（）
14、痰、口香糖残渣、废弃物怎么处理（）
15、吃完零食的垃圾袋，你会怎么做？（）
16、在校外见到老师你会怎么做（）
17、过马路时，你会怎么做？（）
18、捡到别人的东西你是怎么做的。（）
19、受人帮助或关心，要说（）
20、一不小心把菜汁弄到同学身上，你要说声（），如果同学把菜汁弄到你身上，你会（）说（）
21、放学路队送到指定地点后，你会跟护队老师说（）
22、你知道妈妈的生日是几号吗？（）
23、放学后，你是怎样进餐厅的（），打饭时，你是（）排队？就餐时怎样做到文明就就餐（）
24、当你做错事受到老师教育时，你会怎么表现？（）
25、午休的时候老师不在你会怎么做？（）
26、升国旗时应肃立站好，如旁边人与你交谈，你应该（）。
27、当同学作业遇到困难时，你会怎样帮助他？（）
28、班级轮到你值周，你会怎么做？（）
29、你知道早操或放学路队，集队时要做到（）、（）、（）
30、晨读课，若老师不在，你会（）。
31、你知道我们学校全体少先队员的呼号是（）。
32、我们学校的校训是（）
33、你知道我们学校开展的习惯之星评比，是（）种行为习惯之星，分别是（）
34、小学生正确的书写姿势是（）、（）、（）.
35、学校开展古诗文诵读，你知道一学期你们班要读（）首古诗文。
36、你知道我们学校开展的校园文化是（）教育。
37、你知道你们班队日课是星期（）。
38、人无礼则不立，事无礼则不成，国无礼则不宁。可见，文明礼仪小事不小。这个道理虽然浅显，但要真正做好，持之以恒，却不容易。反思我们同学们的所作所为，离文明还有一段距离。在我们身边，在一小部分同学身上，还存在着一些不文明的行为。例如，在我们的校园内、楼梯上总能见到与我们美丽的校园极不和谐的纸屑，教室里、操场上、树丛中食品袋、餐巾纸隐约可见，洁白的墙壁上留下串串不和谐的脚印。甚至有的同学认为：反正有值日的同学和清洁工打扫，扔了又何妨。你认为这种做法正确吗？针对以上现象，你会怎么做？
39、再例如：课间，有的同学在教学楼走廊上追逐打闹，走路推推搡搡习以为常；就餐时大声讲话；还有部分同学相互之间讲脏话、粗话，甚至故意损坏学校的公共财物，有的同学用小刀在课桌上刻画、在墙壁上乱画。最近还发现楼上的同学往楼下扔杂物、倒水等现象。这些做法对吗？有什么好的建议？
40、你知道放学路队要做到哪些行为规范？
41、在校就餐要遵守哪些行为规范？
42、学校环境是学生在校活动的外部条件，维护公共场所的卫生已成为社会公德的一个重要方面，学生要自觉保持校园整洁，你会怎么做？
第12篇：小学生安全意识调查问卷
小学生安全意识调查问卷
______年级性别______
你好，我们是本校五（1）班的学生，正在进行小学生安全意识的调查。非常希望你能协助我们完成这份问卷，谢谢。（以下答案用√选择）
1.你在过马路时会闯红灯吗？
A 从不B 车少时会C 为了赶着上学，经常闯红灯
2.行人过马路时要走人行横道吗？
A 要B 不要
3.你在网络上填写过自己的真实信息吗？
A 有过B 没有
4.如果你独自在家,有人敲门说是来检查煤气的, 你会开门吗?
A 会B 不会C 告诉他大人不在，明天再来
5.你会相信网络上未曾见面的朋友的话吗？
A 会B 不会C 看情况
6.失火时,你会选择在什么地方避火?
A 厨房B 厕所C 阳台
7.如果有人落水,你会怎么办?
A 叫人搭救B 不管C 自己去救
8.路边小摊点的食物你吃过吗?
A 吃过B 没吃过
9.当你手上有水时, 你会去碰家里的电器吗?
A 会B 不会
10.插插头时, 手拿住插头后部的塑料座，不能碰前端的金属簧片，对吗?
A 对B 不对
11.炒菜时，油锅着火了，你怎么办？
A 向锅里浇水B用锅盖盖灭C打110D不知道怎么办
12．你去过网吧吗？
A 去过B 没去过
13.如果你在课余活动受伤了，你会怎么做？
A 自己治疗B告诉老师C请求同学帮助D 去卫生室
14.道路交通事故报警台的电话号码是？
A 119B 110C 122
15.爆米花中含有污染物吗？
A 有B 没有C 不知道
16.你买食物是否会关注QS标志？
A 不会B 会C 我从不自己买食物
17.你买食物是否会看一下生产日期与保质期？
A 不会B 会C 我从不自己买食物
18．发生火灾你会怎么做？
A 跳窗逃离火场B 大声呼救C 拨打119并躲在厕所D 拨打119并冲出火场
19.当你被人抢劫时，你会？
A 和他打斗，夺回财物B 先不管财物，保命要紧C找地方报警
20.下雷雨时，要？
A 赶快回家B 再在外面逗留一会C 躲在树下
第13篇：小学生德育教育调查问卷
小学生德育工作调查问卷
亲爱的同学：你好！为了解全校小学生的思想道德状况，更好地开展思想道德教育，希
望你积极参与本次调查问卷。问卷不需要写自己的姓名，因此，请你根据自己的实际情况和真实想法填写。请将答案的序号填入括号里，谢谢合作！
1、参加升国旗仪式时，你经常会…………………………………………（）
（1）产生自豪感（2）想别的事情（3）无所谓
2、当他人向你提出求助时，你会…………………………………………（）。
（1）如果是好朋友我会帮助他（2）尽力帮助他（3）不予理睬
3、学校要开运动会，你会参加吗…………………………………………（）
（1）我如果感兴趣就参加（2）如果需要我，我就参加（3）一般不参加
4、在家里，你经常做家务吗？……………………………………………（）
（1）经常（2）很少（3）不做
5、你在学校会主动擦黑板、扫地等活动吗？………………………………（）
（1）会（2）不会（3）老师叫我做就做或者轮到我就做
6、和父母亲发生矛盾，你是如何处理的…………………………………（）
（1）会和父母亲争吵（2）一声不哼，赌气
（3）会和父母亲讲清理由，但以父母亲意见为主
7、教室过道上，有纸屑、果皮、饮料袋等垃圾。你看到后会怎么办… （）
（1）视而不见，与己无关（2）用脚踢到旁边（3）拾起来放到垃圾桶里
8、上学途中遇红灯，此时恰无来往车辆，这时你会怎么做？………………（）
（1）看到没有警察便快速通过（2）等待绿灯亮时再通过 （3）大家走，我就
9、每天早晨，你在校门口看到老师会经常主动问好吗？………………（）
（1）会（2）不会
10、平常在楼道内，你会…………………………………………（）
（1）奔跑追逐（2）大声喧哗、说一些脏话、粗话（3）保持安静
11、老师当众批评你，而你认为是被冤枉的，你会选择……………（）
（1）不服气，必须当场辨别清楚，哪怕是争吵也在所不惜
（2）不服气，事后再和老师讲明情况
（3）批评就批评了，算了
12、当你无意中拾到100元人民币时，你会………………（）
（1）用来购买书籍和学习用品（2）交给老师或警察或寻找失主（3）放回原地
13、在向社会献爱心的活动中（如捐助灾区或贫困生、义务劳动等），你身边的同学是怎样做
的？…………………………………………………………………………………（）
（1）非常积极（2）比较积极（3）不太积极
14、班干部的产生，你认为应该由………………………………… （）
（1）同学们选举产生（2）老师指定（3）无所谓
第14篇：小学生法律意识调查问卷
小学生法律知识调查问卷 小学生法律知识调查问卷 知识 学生姓名： 学生姓名： 学校 年级 班 1.你遇到过侵害或敲诈吗？（ ） 你遇到过侵害或敲诈吗？ A、有 B、没有 如果遇到侵害或敲诈,你会怎么做？（ 2.如果遇到侵害或敲诈,你会怎么做？（ ） A、向老师、父母汇报 向老师、B、默默忍受,满足他们的要求 默默忍受, C、找机会还击报复 D、不知道怎么办 你对于闯红灯的看法是（ 3.你对于闯红灯的看法是（ ） A、是违法行为 B、是没有公德的表现 C、无所谓的行为 你很想买一辆自行车，一天看到有人在卖自行车，很便宜，但是车看上去像是偷来的 你会（ 4.你很想买一辆自行车，一天看到有人在卖自行车，很便宜，但是车看上去像是偷来的，你会（ ） 那么便宜， 便宜货有问题, 看上去可疑， A、那么便宜，立刻买下来 B、便宜货有问题,不敢买 C、看上去可疑，马上报警 如果你的朋友的自行车被偷了，他也偷了一辆，你会（ 5.如果你的朋友的自行车被偷了，他也偷了一辆，你会（ ） A、置之不理 B、劝说他把车给送回去 C、认为合情合理 6.你放学回到家 发现家里乱成一团，你觉得是家里进小偷了，你会（ 你放学回到家， 6.你放学回到家，发现家里乱成一团，你觉得是家里进小偷了，你会（ ） 先收拾家里， A、先收拾家里，看被偷了哪些东西 B、打 110 报警 C、打电话告诉家长 7.你认为法律与你的学习与生活的关系是 你认为法律与你的学习与生活的关系是（ 7.你认为法律与你的学习与生活的关系是（ ） A、关系密切 B、关系不是很大 C、一点关系也没有 8.你认为小学生有必要了解一定的法律知识么？（ 8.你认为小学生有必要了解一定的法律知识么？（ ） A、有必要 B、有,但是不必花大工夫 C、没有必要 9.小学生违法 会受到惩罚吗？（ 小学生违法， 9.小学生违法，会受到惩罚吗？（ ） 会被追究刑事责任如坐牢、A、会被追究刑事责任如坐牢、罚款等 会受到其他形式的处罚如劳动教养、B、会受到其他形式的处罚如劳动教养、送工读学校等 C、没到 14 岁，不会受到惩罚 10.如果你在商店买了一件伪劣品 你会怎么做？（ 如果你在商店买了一件伪劣品， 10.如果你在商店买了一件伪劣品，你会怎么做？（ ） A、只能怨自己倒霉 B、到商店与售货员打架也要退货 C、通过合法渠道解决 11.当你在商场购物 突然有两个保安上前跟你说： 当你在商场购物， 并且要对你进行搜身， 11.当你在商场购物，突然有两个保安上前跟你说：怀疑你偷东西 了，并且要对你进行搜身，这时 你会（ ） 你会（ 强烈抗议， 自认倒霉， A、强烈抗议，不买东西走人 B、找商
第15篇：小学生诚信调查问卷
XX小学关于学生诚信的调查问卷 为了更好的在我校营造学习诚信的文化氛围，特在学校内进行诚信调查。请在阅读题目后，仔细，真实回答各题。此问卷采用无记名形式，请真实作答，谢谢你的配合。
1.您如何对待诚信的问题 ？()
A.很重视B.一般C.无所谓
2.在完成作业的过程中，你有抄袭别人作业的现象吗？
A.从没有过B.偶尔C.经常
3.考试时你有偷看别人答案吗？()
A.从来没有B.偶尔C.经常
4.你答应别人的事都能做到吗？()
A.一定能做到B.有时能,有时不能C.从来没做到
5.你有说过谎吗？()
A.没有B.很少C.经常
6.你有借别人的东西不还吗？()
A．0次B.1-2次C.3次以上()
7.你会为做错的事找借口吗？()
A.不会B.偶尔C.经常
8.你身边的人做到诚信了吗？()
A.都做到了B.大部分做到了C.大部分没有做到
9.你买东西时曾故意不给或少给钱吗？()
A.0次B.1—3次C.3次以上
10.当你没有实现您许下的诺言时，您会觉得惭愧吗？(
A.会B.偶尔会C.不会() )
第16篇：小学生人际关系调查问卷
留守学生人际关系调查问卷
班级：
请在你觉得是的问题中填“是”，在否的问题中填“否”。
1、你是否很喜欢与你班的同学交往？（）
2、你在与人交往中，是否尊重他人？（）
3、你在与人交往中，是否善于赞赏他人？（）
4、如果你有困难同学会主动帮助你吗?（）
5、别人做了对不起你的是，你是否能原谅别人？（）
6、在与人交往中，你是否做到认真倾听？（）
7、你是否能主动与人交往？（）
8、别人向你提出不合理的要求，你是否学会委婉拒绝，不让对方生气？（）
9、你是否能大声向别人打招呼？（）
10、你是否有很多小伙伴与你玩耍？（）
11、你经常得到同学们的赞赏吗？（）
12、你是否不喜欢老师严厉批评你？（）
13、你经常受到老师的批评吗？（）
14、你经常受到老师的表扬吗？（）
15、你平时尊重老师吗？（）
16、你觉得自己是个活泼的孩子吗?（）
17、在与人交往中，你是否总觉得你不如别人？（）
18、你是否经常说些不文明的话？（）
19、老师批评你的时候同学们会嘲笑你吗？（）
20、你是不是很爱跟别人生气？（）
第17篇：小学生课外活动调查问卷
角峪镇中心小学小学生课外活动调查问卷
一、你的基本情况（请在（）内填上符合你情况的选项号码）
1、你的性别：（）①男②女
2、你所在的年级：（）①小学三年级②小学四年级③小学五年级
二、请在括号里填上你认为合适的选项（只选1项）：
1.请从下列活动中选择你较喜欢并占用时间较多的四项：（）
A课外阅读B学习C画画D看电视
E做实验、手工制作F兴趣小组活动G玩电脑H内务、家务、干农活 I体育活动J音乐美术K和伙伴玩L其他
2.下列书籍中哪两种作品你较喜欢：（）
A经典文学B动画C 人物传记D武侠小说E科普读物
3.请从下列影视载体中选择你较喜欢的三种：（）
A武打片B知识性栏目C 游戏、竟猜、晚会D电视剧
E纪录片F歌剧、舞剧G时事新闻H戏剧、曲艺
4.每天可以用来做课外活动的时间：（）
A一小时以内B一至二小时C二至三小时D三小时以上
5.在学校开展的体育活动中你最喜欢的项目是（）A跳绳 B踢毽子 C足球d乒乓球e羽毛球e腰旗橄榄球
6.你参加的课外兴趣小组活动是：（）A动手为主B动脑为主
7.你是否经常欣赏、练习绘画书法：（） A是B否
8.体育课除外，你每天的室内外运动或劳动是否超过一小时：（）A是B否
9.在没有体育课的那天，除了课间操，学校还安排集体体育活动吗？（）
A每天课外活动都安排。B课外活动自由活动，不集体安排。
C课外活动参加各种兴趣小组，只有部分同学参加体育活动。
D每周安排1-2次集体体育活动
10、在学校申报的五个一项目中，你最喜欢的是（）A体育活动B艺术活动C制作发明D兴趣小组E十好标兵
三、请按实际情况填写
1.学校组织过的课外活动
2.对学校在组织课外活动方面的意见
3.你对今后自己或集体参加课外活动的愿望
第18篇：小学生课外活动调查问卷
三河镇中心小学小学生课外活动调查问卷
同学：
你好！为了解你的课外活动情况，我们编制了这份问卷。请你按自己的情况认真、如实地填写。你的回答对我们研究和了解贵校学生的课外活动情况有很大帮助。这个问卷是不记名的，对你本人不会产生任何影响。感谢你的支持与合作！
一、你的基本情况（请在（）内填上符合你情况的选项号码）
1、你的性别：（）①男②女
2、你所在的年级：（）
①小学三年级②小学四年级③小学五年级
二、请在括号里填上你认为合适的选项（只选1项）：
1.请从下列活动中选择你较喜欢并占用时间较多的四项：（）
A课外阅读B学习C参观纪念馆、博物馆等D看电视
E做实验、手工制作F兴趣小组活动G玩电脑H内务、家务、干农活 I体育活动J音乐美术K和伙伴玩L其他
2.课外阅读中你最喜欢的载体是：（）
A书籍B报刊C电子媒体
3.下列书籍中哪两种作品你较喜欢：（）
A经典文学B动画C 人物传记D武侠小说E科普读物
4． 下列报刊中的题材你较喜欢或关注的是哪两种：（）
A少年儿童生活B时事新闻C文史知识D名人佚事E科普知识
5.请从下列影视载体中选择你较喜欢的三种：（）
A武打片B知识性栏目C 游戏、竟猜、晚会D电视剧E纪录片F歌剧、舞剧G时事新闻H戏剧、曲艺
6.每天可以用来做课外活动的时间：（）
A一小时以内B一至二小时C二至三小时D三小时以上
7.你最喜欢（）
A流行歌曲B 经典音乐C民谣戏剧
8.你较多参观或游览的是：（）
A公园、动物园B纪念馆、博物馆
9.你参加的课外兴趣小组活动是：（）
A动手为主B动脑为主
10.你是否经常欣赏、练习绘画书法：（）
A是B否
11.体育课除外，你每天的室内外运动或劳动是否超过一小时：（）
A是B否
12.在没有体育课的那天，除了课间操，学校还安排集体体育活动吗？（）
A每天课外活动都安排。B课外活动自由活动，不集体安排。
C课外活动参加各种兴趣小组，只有部分同学参加体育活动。
D每周安排1-2次集体体育活动
三、请按实际情况填写
1.学校组织过的课外活动
2.对学校在组织课外活动方面的意见
3.你对今后自己或集体参加课外活动的愿望
第19篇：小学生梦想调查问卷
花桥小学学生梦想调查问卷
亲爱的同学：
您好！梦想常常被形容为人生的重要财富和美好记忆。为了解同学们心中的梦想，我们设计了此调查问卷。此次调查采用不记名的方式，答案没有正确、错误之分，我们保证不会泄漏此次调查的任何个人隐私。
希望同学们认真、真实的选择。感谢您的参与！
1.你是几年级的学生？(单选)
A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级
2.你的性别是？(单选)
A.男B.女
3.你认为梦想重要吗？(单选)
A.很重要B.比较重要C.不重要D.不清楚
4.你对梦想的理解是？(单选)
A.理想B.空想C.不清楚
5.你认为以下哪个选项更适合比喻梦想？(单选)
A.彩虹B.太阳C.月亮D.星星
6.你有几个梦想？(单选)
A.没有B.1个C.2-3个D.4-6个E.6个以上
7.你的梦想是关于哪些方面的？(可多选。如果选E，请填一下你的看法)
A.科研B.文艺C.体育D.教育E.技能F.管理G.公益H.军事I.其他_______________
8.你会为你的梦想努力吗？(单选)
A.会B.不会C.不清楚
9.你会因为外界的干扰（例如，他人的意见等）而改变你的理想吗？(单选)
A.会B.不会C.不清楚
10.你认为可以实现自己的梦想？(单选)
A.能B.不能C.不清楚
11.为了实现梦想，你希望家长或是老师给予你怎么样的帮助？你希望学校开展什么样的活动？
问卷结束，谢谢您的参与！
第20篇：小学生心理调查问卷
小学生调查问卷
注：学校、班级、性别必须填写，姓名可不写；每一题只选择一个答案。） 学校 肥西县三河镇中心小学 年级 性别
1、你上学读书是为了（ ）
A、获得知识，回报社会 B、父母要求 C、老师要求 D、年纪小，只能读书
2、课堂上老师提问你会（ ）
A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答
3、老师布置的作业你会（ ）
A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩
4、期末考试时（ ）
A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张
5、爸爸妈妈回家晚了是否会感到不安。（ ） A、会 B、不会
6、看电视遇到伤心或感人处时（ ）
A、跟着流泪 B、也感动但没有眼泪 C、不感动因为那是假的 D、非常激动
7、和同学们在一起，你感到（ ）
A、快乐 B、一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑
8、见了认识的长辈你会（ ）
A、主动热情招呼 B、不好意思 C、躲起来
9、家里来了陌生客人你会（ ） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生
10、与新朋友在一起你会（ ）
A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近C、只顾自己玩
D、自己看着他（她）玩
11、受到委屈时你会（ ）
A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气
12、你最想把心中的秘密告诉（ ） A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说
13、当别人不小心踩了你一脚时你会（ ）
A、原谅对方 B、要求对方道歉 C、骂对方 D、反踩他一脚
14、对小动物，你（ ）
A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死
15、学校做大扫除时你会（ ）
A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做
16、对左右为难的事是否要果断选择一种方法（ ） A、是 B、不是
17、做事不成功时，你会（ ）
A、不服气，再做 B、总结教训 C、请别人帮助 D、不再做
18、对学校的纪律和常规要求你会（ ）
A、自觉遵守 B、老师来就遵守 C、有时违犯 D、经常违犯
19、竞选干部时你认为（ ）
A、我能行 努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓 D、不愿当 E、我不行 20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。 A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（ ） B、在操场上体育课，教室灯没关，不关我的事。（ ） C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（ ）
22、你到学校的心情是（ ） A、愉快 B、一般 C、有时烦 D、不愉快
尊敬的家长： 您好！
我们是合肥工业大学来三河支教的学生，现在想通过调查问卷的形式来调查一下关于您家孩子心理方面的情况，请您能给予积极的支持与配合。谢谢。（注：请填写清楚您的姓名与联系方式，以便我们帮助您的孩子健康成长。总共22道选择题，每一道只能选择一个答案。）
学校 肥西县三河镇中心小学 年级 家长姓名 联系方式
小学生心理健康教育调查问卷
家长篇
一、选择题。
1、您平时（ ）孩子的心理健康 A、关注 B、不太在意 C、不关心
2、您认为孩子如果心理有问题，主要是（ ）的原因 A、家庭 B、老师C、孩子自身D、社会
3、您平时（ ）和孩子的沟通 A、很注重 B、偶尔 C、无所谓 D、从不
4、您认为家庭教育对于孩子的心理健康（ ） A、很重要 B、一般重要 C、没有关系
5、对于孩子的学习状态您（ ） A、很了解 B、一般了解 C、不在意
6、您认为孩子的身心健康发展（ ）
A、正常 B、一般 C、不在意 D、不知道 E、不正常
7、孩子的个性发展您认为和（ ）有关
A、家长的影响 B、学校教育 C、孩子的天性
D、其他外界影响
8、孩子对待陌生人能（ ）
A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生
9、孩子与新朋友在一起时（ ）
A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近C、只顾自己玩
10、孩子受到委屈时（ ）
A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 D、找家长述说
11、孩子有话最想对（ ）说
A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说
12、孩子对于您的要求总是（ ）
A、言听计从 B、无所谓 C、狡辩 D、从不遵守
13、对小动物，孩子（ ）
A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死
14、您平时（ ）学习有关心理学方面的知识 A、会主动 B、不怎么注意C、不会
15、您认为孩子到学校的心情（ ） A、非常愉快 B、一般C、不开心 D、不了解
二、简答题。
1、请适当列举一些您孩子的优点（越多越好）。
2、请您就家庭教育对于孩子在情感、态度、责任、个性、意志等各个方面的影响，谈谈您的看法
