三河镇中心小学小学生课外活动调查问卷
同学：
你好！为了解你的课外活动情况，我们编制了这份问卷。请你按自己的情况认真、如实地填写。你的回答对我们研究和了解贵校学生的课外活动情况有很大帮助。这个问卷是不记名的，对你本人不会产生任何影响。感谢你的支持与合作！
一、你的基本情况（请在（）内填上符合你情况的选项号码）
1、你的性别：（）①男②女
2、你所在的年级：（）
①小学三年级②小学四年级③小学五年级
二、请在括号里填上你认为合适的选项（只选1项）：
1.请从下列活动中选择你较喜欢并占用时间较多的四项：（）
A课外阅读B学习C参观纪念馆、博物馆等D看电视
E做实验、手工制作F兴趣小组活动G玩电脑H内务、家务、干农活 I体育活动J音乐美术K和伙伴玩L其他
2.课外阅读中你最喜欢的载体是：（）
A书籍B报刊C电子媒体
3.下列书籍中哪两种作品你较喜欢：（）
A经典文学B动画C 人物传记D武侠小说E科普读物
4． 下列报刊中的题材你较喜欢或关注的是哪两种：（）
A少年儿童生活B时事新闻C文史知识D名人佚事E科普知识
5.请从下列影视载体中选择你较喜欢的三种：（）
A武打片B知识性栏目C 游戏、竟猜、晚会D电视剧E纪录片F歌剧、舞剧G时事新闻H戏剧、曲艺
6.每天可以用来做课外活动的时间：（）
A一小时以内B一至二小时C二至三小时D三小时以上
7.你最喜欢（）
A流行歌曲B 经典音乐C民谣戏剧
8.你较多参观或游览的是：（）
A公园、动物园B纪念馆、博物馆
9.你参加的课外兴趣小组活动是：（）
A动手为主B动脑为主
10.你是否经常欣赏、练习绘画书法：（）
A是B否
11.体育课除外，你每天的室内外运动或劳动是否超过一小时：（）
A是B否
12.在没有体育课的那天，除了课间操，学校还安排集体体育活动吗？（）
A每天课外活动都安排。B课外活动自由活动，不集体安排。
C课外活动参加各种兴趣小组，只有部分同学参加体育活动。
D每周安排1-2次集体体育活动
三、请按实际情况填写
1.学校组织过的课外活动
2.对学校在组织课外活动方面的意见
3.你对今后自己或集体参加课外活动的愿望
