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医学影像技术简历范文(精选多篇)

发布时间:2022-12-20 18:09:27 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:医学影像技术

医学影像技术

1、培养目标:

培养面向21世纪,适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的,德、智、体全面发展,具有基础医学、临床医学和现代医学影像必备的基本理论知识和基本技能,能在各级医疗第一线从事医学影像诊断、医学成像技术及影像设备维修和营销等方面工作。

2、培养要求:

本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识,接受常规放射学、CT、核磁共振、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练,具有以影像诊断学和介入医学作为手段,进行诊治疾病的能力。

3、编辑本段课程知识主要课程设置:

英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。

4、毕业生应具备的知识和能力:

1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识

2.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等)及计算机的基本理论和操作技能

3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力

4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法,熟悉相关的医学伦理学

5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态

6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

5、职业资格证书举例:放射学技士

6、继续学习专业举例:高职:医学影像技术、放射治疗技术医学影像设备管理与维护;本科:医学影像学

7、就业面向:各级医院医学影像检查和放射治疗的技术岗位

推荐第2篇:医学影像技术

1、肘关节侧位摄影要点?

1、体位:病人坐于摄影床一侧,手侧位拇指朝上,肘部弯曲成90度,前臂近端及肘部和肱骨远端成侧位紧贴暗盒面上,肘关节至于暗盒中心处。

中心线:经肘关节垂直射入

2、头颅骨后前正位摄影要点?

2、体位:病人立位右前胸转向前,紧贴立位摄影架面板或暗盒面,使冠状面与面板呈45度。右手背放于臀部,曲肘内收,左手上举抱头。保持身体稳定。暗盒前缘应包括左侧胸部 中心线:经左腋后线,肩胛骨下角高度水平射入

3、心脏右前斜位摄影要点?

3、体位:病人俯卧前额及鼻尖贴在摄影床面上,两上肢弯曲放于胸部旁边,两手扶床面保持身体稳定,头部正中失状面与摄影床面正中线重合并垂直。听眦线垂直于床面,暗盒上缘超过颅骨顶部,下缘超过颏部。

中心线:经枕外隆突垂直射入暗盒

4、腰椎前后位摄影要点?

4、体位:病人仰卧于摄影床上,将身体正中失状面于床面正中线一致并垂直,两上肢放于身旁躺平,使冠状面与床面平行,下肢弯曲,脚踏于床面并分开,脚尖多并拢。中心线:经脐上3CM垂直射入

5、肺后前位X线摄影要点?

5、体位: 病人立于摄影架前,双脚分开,前胸紧贴摄影架面板,头稍后仰,下颌置片盒上缘,双肩部自然下垂,两手背放于髂骨处,上臂及肘部内旋,将肩胛骨移向外侧,身体正中失状面与摄影架面板正中线重合并垂直

中心线:经两侧肩胛骨下角连线中心水平射入,深吸气屏气后曝光

1.CT值:对于某组织,若具有线衰减系数组织,则该组织的CT值定义为:CT=( 组织-水)X k/水。水表示水的线衰减系数,k是分度系数,一般定为1000。

2.窗口技术:选择整个灰阶中所需要的一部分CT值进行显示,被显示的这一部分CT值称为窗口,选择窗口的操作过程,称为窗口技术。

3.窗宽和窗位:窗口中心的CT值称为窗中心,又称为窗位;窗口的CT值范围称为窗宽。

4.层厚:由准直器设定的扫描野中心处X线束的厚度。

5.层间隔:相邻两扫描层面中点之间的距离。

6.重建矩阵:重建矩阵是图像重建时所采用的代数矩阵。

7.视野(FOV):是根据原始扫描数据重建CT断面图像的范围。

8.螺距:床速与准直宽度的比值。

9.重建间隔:定义为被重建的相邻两层断面之间的距离。

10.空间分辨力:又称为高对比度分辨力,是物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值大于10%时CT图像能分辨该物体的能力。

11.密度分辨力:又称为低对比度分辨力,定义为物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值小于1%时,CT图像能分辨该物体的能力。

12.平扫:是指不用注射对比剂增强或造影的扫描检查,是CT检查中最常用的检查方法,可以应用于各个部位的CT检查。

13.部分容积效应:在同一扫描层面内,当含有两种或两种以上不同密度的组织时,探测器接受的X线强度是穿过这些组织后的平均值,而不再反映其中某一组织对X线的衰减关系,因此测得的CT值也不能代表其中某一组织的CT值,这种现象称为部分容积效应。

14.增强扫描:是指经血管(一般用静脉)注射对比剂后再行扫描的方法。多采用团注法,即在短时间内一次将全部对比剂迅速注入静脉血管,然后再进行CT扫描。

15.定位像扫描:定位像扫描是指X线球管和探测器静止不动、被检者随着检查床在扫描孔内匀速移动时,球管同时曝光而得到的一幅平面图像的扫描方式。

16.螺旋扫描:又称容积扫描,由于扫描轨迹呈螺旋状而命名。是指X线球管和探测器连续旋转,连续产生X线,连续采集产生的数据,而被检者随检查床沿纵轴方向匀速移动使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式称为螺旋扫描。

17.轴位扫描:指横断面的扫描,是X线球管曝光扫描时,环绕被检者检查部位一周扫描出一幅图像,然后移动一定床位后静止,X线球管再曝光旋转一周产生下一幅图像,周而复始,直至所确定的检查部位全部扫描完成为止。

18.薄层扫描:是指对微小病灶和病变的细微结构选用小的层厚进行的扫描。

19.高分辨力扫描:是指用较薄的扫描层厚(一般为1~2mm)、较小的扫描视野(FOV)、高空间分辨力算法(即骨组织重建算法)重建的一种扫描方式。

20.靶扫描:是指在扫描检查时选用较小的扫描视野,缩小扫描范围,以便获得清晰放大图像的扫描方法。

21.加层扫描:是指在已经扫描过的两层或多层图像中间,再进行一层或数层的扫描,以了解某个层面的病变结构。加层扫描的层厚,通常小于原扫描的层厚,以显示层面间较小的病灶。

22.多平面重组:多平面重组是指利用CT原始断面图像的三维容积数据在任意平面上重组二维图像,该重组层面以外的数据则一概忽略。重组的多平面图像的层数、层厚、层间距也可以自行确定,就好像重新做了一组其它方位的断层扫描。

1.简述CT图像的特点?

答:CT图像是断面图像。为了显示整个器官,需要多个连续的断面图像。CT图像常用的是横断面,通过CT机的图像后处理软件,还可以获得诊断所需的多方位(如冠状面、矢状面)的断面图像。与常规X线体层摄影比较,CT得到的横断面图像层厚准确,图像清晰,密度分辨力高,无层面以外结构的干扰。

CT图像是灰阶图像。CT图像是以不同的灰度来表示,反映组织和器官对X线的吸收程度。CT图像与X线图像所示的黑白影像一样,黑影表示低吸收区,即低密度区,如肺部;白影表示高吸收区,即高密度区,如骨骼。但是CT图像与X线图像相比,CT的密度分辨力高,即使密度差别比较小的人体软组织也能形成对比而成像,这是CT的突出优点。所以,CT可以更好地显示由软组织构成的组织器官,并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低,还可用CT值说明密度高低的程度,可作定量分析。

2.什么是线束硬化伪影?

答:线束硬化伪影在图像上通常表现为骨性结构间宽条状伪影或暗色区域。典型的例子是扫描颅底时,在两侧颞骨之间常出现此类伪影。形成线束硬化伪影的原因是由于X线束光谱较宽,当照射到较厚的物体特别是骨骼时,因不同波长的X线的衰减不同,造成X线束光谱的平均能量增加所致。

6.CT检查前的准备工作有哪些?

答:(1)被检者在进入CT扫描室前,必须换鞋或穿鞋套,以保持CT室内清洁,防止大量的灰尘进入机器内,影响机器的正常运转和使用寿命。

(2)除去被检查者检查部位的金属饰物以及对X线有影响的各种物品,如硬币、钥匙、金属纽扣、金属发卡、项链及含有金属物质的膏药等。并嘱咐被检查者妥善保存,防止掉入机器和检查床内。

(3)对于婴幼儿童被检者,应在自然睡眠安静时,作CT检查。对于无法自然睡眠的婴幼儿童和躁动不安的被检者,可请临床医生协助给予镇静,以使检查能够顺利完成。

(4)对检查者进行必要的解释工作,包括扫描时机器发出的噪声和增强扫描时注药瞬间的

感受等,消除被检查者的紧张情绪,使其在整个扫描过程中保持安静,身体固定不动,使检查能够顺利完成。

(5)对于胸、腹部被检查者,必须做好呼吸训练,使其在扫描时,能根据机器自动录音的指令或者指示灯的指示做好屏气动作,防止扫描过程中,喘气造成膈肌上下运动,使图像产生伪影。

对于无法配合的急症、哮喘或老年被检者,应使用快速扫描,缩短扫描时间,以提高CT图像质量。

1.核医学:是研究核素及核射线在医学诊断、治疗以及医学基础理论研究中应用的一门学科。是随着核科学技术、电子计算机技术、医学生物学技术发展而迅速发展的一门边缘学科。

2.影像核医学:又称为放射性核素显像,是利用放射性核素示踪技术进行医学成像,从而完))成疾病诊断及医学研究的一门学科。

1.核医学显像的基本原理是什么?

答:核医学显像的基本原理是利用放射性核素示踪剂在人体内正常或病变组织内血流、功能、代谢等方面的差异而进行体外观察的过程。将放射性药物引入体内,由于其标记化合物的生物学特性与天然化合物的生理活性相同,能够参与体内的正常或异常的代谢过程,能够选择性地聚集在特定的组织、脏器内部,在体外通过探测装置探测所观察脏器或组织放射性浓度的差异,并以一定的方式成像,可以获得有关脏器或病变组织的大小、形态、位置、功能代谢情况的核医学影像。

3.简述γ相机的工作原理?

答:γ相机,是核医学显像的最基本的仪器。γ相机通常由准直器、闪烁晶体、光电倍增管、放大器、X/Y位置线路、脉冲分析器、显示器等组成。准直器位于晶体之前,允许特定方向上的光子通过。通过准直器的γ射线被探头晶体转换成光子。通过光电倍增管将光信号转换成电信号,并将信号放大到108~109倍。初步放大的电信号被传送给主放大器,并经主放大器进一步放大,进一步传递给X/Y位置线路,位置线路可以明确脉冲发出的具体位置。利用脉冲分析器对一定能量的脉冲选择并被记录下来,传递给显示装置得到二维图像。

(六)根据显像的放射性核素射线种类,可以分为:

1.单光子显像指采用发射单光子核素标记的显像剂,用探测单光子的显像仪器如γ相机与SPECT进行的显像。

2.正电子显像指采用发射正电子的核素标记的显像剂,用探测正电子的仪器如PET、符合线路SPECT进行的显像。

15.简述螺旋CT肝脏血管成像的检查方法?

答:使用对比剂的总量为90~100ml,注射速率为3.5ml/s,肝脏动脉的扫描时间在20s左右,肝脏门静脉系统的扫描时间在50s左右,也可以用对比剂密度自动跟踪技术,在腹主动脉或门静脉确定一个扫描层面,设定一个感性兴趣触发扫描密度值,在感兴趣区密度值达到后触发启动曝光扫描,直至扫描计划结束。扫描层厚一般选用3mm以下,重建间隔选用1mm。血管重建方式多采用最大密度投影(图7-31)和容积重建技术。

推荐第3篇:医学影像技术

1、淤血的最早X线表现:上肺静脉扩张似鹿角状

2、观察小儿发育情况,需双腕关节正位

3、减少与抑制散射线的方法中减小焦-片距离

4、与胸骨剑突末梢同一平面的椎体~~~~T11

5、肋骨联合最常见第

5、6肋骨联合

6、膝关节内侧副韧带损伤:双膝强力外展正位

7、肾区前后位摄影中心线,剑突与肚脐连线中点

8、左侧主支气管长约4~7CM

9、普通X线胶片采用的卤化银主要是AgBr

10、KerleyB线的范围为长2~3cm,宽1mm

11、骨巨细胞瘤的好发年龄20~40岁

12、乳剂在曝光后形成潜影

13、乳突伦氏位中心线:向足侧倾斜35°

14、新生儿有几个囟门:6个

15、人胚骨化开始于胚胎第6周,最先骨化的是锁骨

16、虫蚀样空洞的壁是由坏死组织

17、心脏摄影宜采用呼吸方式为平静呼吸屏气

18、胃双重对比剂造影的首选钡剂是 200%~250%不均匀颗粒钡

19、X线平片上可见骨小梁与压力方向一致,部分与张力方向一致为股骨近端

20、静脉尿路造影胶片曝光时呼气后屏气

21、普通放射是高速电子与靶物质的原子核相互作用的结果

推荐第4篇:医学影像技术试题

医学影像技术试题

姓名:性别:得分:

一、填空题:

1、关节基本病变包括()()()()()五选其三种。

2、MRI对()()的显示不如X线和CT。

3、异常心脏形态是()()()

1、简述成年人骨折和儿童骨折的异同点

2、左房增大的X线表现

4、正常成人心胸比是()横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是()()

5、肾结石典型的X线表现()()()

6、肺纹理由()、()组成,其中主要是(),()、()及()也参与肺纹理的形成。

7、肺叶间裂在普通CT上表现为(),在高分辨力CT图像上表现为()。

8、X线与医学成像有关的基本特性有()、()、()、()。

9、肝癌CT增强扫描的特点是块进()。

10、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有()、()。

二、名词解释:

1、骨龄:

2、关节破坏:

3、骨质软化:

4、冠心病定义:

5、肺充血:

6、法四:

7、支气管气象:

8、充盈缺损:

9、半月综合征:

10、龛影:

三、简答题:

3、浸润性肺结核的X线表现

4、肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别

5、胃溃疡的钡餐X线表现

四、论述题:

1、试述良、恶性骨的鉴别诊断

2、先心病房缺的X线表现

3、中心型肺癌的X线及CT表现

4、胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些?

推荐第5篇:医学影像技术专业英语

No significant differences were found between the area under the receiver operating characteristic curve of the digital and that of the conventional radiography method for almost all investigated criteria .The only exception (例外;异议)was mediastinal abnormalities, for which the digital method provided better results than the conventionvl method (P

Invasive breast cancer detection by mammography may be improved through attention to correct positioning.

For CT of the brain, there are there standard reference lines; the orbitomeatal line, the Reid baseline, and the supraorbitomeatal line.The orbitomeatal line runs through the external canthus and the center of the external auditory meatus.This is the most widely used line, because acquisition of fewer sections is neceary to cover the entire brain.The Reid baseline runs though the inferior orbital wall and the superior border of the external auditory meatus.This line is paraller to the optic nerve and provides the best demonstration of the orditai contents.The supraorbitomeatal line runs through the superior orbital wall and the center of the external auditory meatus.This line approximately parallels the skull base.We developed reference lines for use at MR imaging that are analogous to the three standard reference lines used at CT, on the basis of anatomic landmarks that are visible on midsagittal MR images.These lines can be used to prescribe subsequent oblique axial sequences.

During the past decade , many investigators have addreed the feasibility of picture archiving and communication system (PACS) as an alternative to film-based radiology.To succefully implement the PACS, a number of factors such as film resolution, interpretation conditions, and a cost-effective viewer system must be taken into consideration.The most important clinical criterion for using the PACS technology is the ability to achieve acceptable accuracy when interpreting radiologic images at a soft-copy viewing workstation.Most previous reports have focused on a comparison of observer performance with soft-copy and hard-copy imajes, and such studies have been performed using chest radiography.However, observer performance in projection radiography of another anatomic section must also be compared to achieve that the PACS can completely replace film-based radiology.

CT in an invaluable tool in the diagnosis of the chest diseases with high-resolution CT (HRCT) providion exquisite visualization of the pulmonary interstitium.However, CT examinations do not come without a cose..A report from the 2002 National Conference on Dose Reduction in CT indicates that CT now represents the largest single source of medical radiation exposure.Although CT constitutes only 15% of the total number of examinations in some university departments, it can account for 70% of the dose delivered.

推荐第6篇:医学影像检查技术

胸部X线摄影体位选择】

普通检查取常规正位。

1:外伤病人:

(1)肋骨骨折:常规正,斜位(左,右斜位);必要时取正,侧,斜位。膈下肋骨(第8-12肋)取仰卧位。请临床医生仔细查体,特别是肇事及斗殴等涉及纠纷病人。

(2)血气胸:正侧位。

如有必要亦可行CT检查。

2:一般肺和支气管病变:正侧位,特别是占位病变,或者大片病灶。

3:中叶肺不张:正侧位,必要时加拍前弓位。

4:胸腔积液:

(1):游离性胸腔积液:正侧位,必要时加照患侧侧卧水平位,或斜位。

(2):包裹性积液:正侧位,必要时加照切线位(无法透视下点片,不能执行) 5:膈疝:胸部正位片+上消化道造影。 6:心脏疾病:取正,侧(左侧),斜(左前斜,右前斜)位,斜位必要时吞钡,以观

察心房情况。

胸部病变可选择性行CT检查。

【四肢X线摄影体位选择】

常规正侧位(手指,腕关节,尺桡骨,肘关节,股骨,膝关节,胫腓骨,踝关节,头颅) 常规正位(肩关节,髋关节,骨盆)

特殊部位摄影的体位选择:

1:手掌与足的骨折及骨病:正,斜(内斜)位。了解掌骨骨折移位及成角情况,可以取正侧位。

1:舟骨骨折:舟骨外展正位+腕关节后前斜位。

2:髌骨骨折:侧,轴位。

3:跟骨骨折:侧,轴位,必要时加照内,外斜位。

4:肩胛骨骨折:前后正位+侧位。

5:肱骨外科颈骨折:正位+穿胸侧位。 6:股骨颈骨折:髋关节正位,必要时加照水平侧位。

7:第一掌骨,第一跖骨骨折:正位+外斜位。

8:鹰嘴病变或骨折,取常规正侧位外加肘

关节轴位。

9:小儿先天性髋关节脱位:双髋关节正位(骨盆正位)

10:痛风:双侧手足正位。

11:腕关节轴位:观察腕骨掌面情况。

12:钩状与头状骨关节病变,取内展正位。 13:豆骨与三角骨骨折,取外旋斜位。 14:大多角骨与舟状骨关节病变,取内旋斜位。

15:胸骨:后前位(正位),侧位。

16:(1):髋关节和股骨颈仰卧水平侧位:观察股骨头,股骨颈和大小转子病变。

(2):髋关节和股骨颈侧卧侧位:观察股骨头,颈和股骨上端及髋关节病变,尤其适用于观察髋关节脱位时股骨头前后移位及转位情况。

(3): 髋关节和股骨颈后前斜位(谢氏位):了解股骨头向后脱位情况。

(4): 双侧髋关节和股骨颈侧位(蛙形位):观察双侧髋臼和股骨头。

17:前臂骨折:取全长功能位。

【脊柱X线摄影体位选择】

常规正侧位。(颈椎,胸椎,腰椎,骶尾椎) 1:第1,2颈椎(寰枢椎):开口位,看是否寰枢关节脱位。

2:颈椎病:(1)看椎间孔是否狭窄,即神经根型颈椎病,双斜位为主,侧位为辅。

(2):脊髓型:正侧(斜)位。

(3):椎动脉型:正侧位。

3:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎:腰椎正侧位片(包骶髂关节)。

4:脊椎滑脱:正侧位,必要时加照双斜位。

【腹部X线摄影体位选择】

腹部立位(站立):看是否有肠梗阻;消化道穿孔(必要时加照侧卧水平位)。

腹部平片(仰卧位):看是否有泌尿系结石。 腹部倒立正,侧位:先天性肛管直肠畸形,如新生儿肛管闭锁。

腹部实质脏器应行CT检查。

【消化道造影】

上消化道造影(适应症):

全消化道造影(适应症):

钡灌肠(适应症):

【五官及颜面部X线摄影体位选择】

1:副鼻窦:柯,瓦氏位(柯氏位+瓦氏位)。 2:颞颌关节:双侧开,闭口侧位。

3:下颌骨:双侧下颌骨正位+患侧下颌骨侧位。

4:鼻骨:侧,轴位。

5:颧骨弓:顶颏斜位。

6:乳突:劳氏位,许氏位,伦氏位。

7:颞骨岩部:梅氏位,斯氏位,汤氏位。 8:蝶鞍:

9:视神经管(孔):

10;内听道:

11:茎突:前后位,侧位。

12:颈静脉孔:

颅底,眼眶,耳部病变或骨折,行CT检查。 副鼻窦,颧骨亦可选择性行CT检查。

推荐第7篇:医学影像技术专业

1基本信息

培养目标

培养面向21世纪,适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的,德、智、体全面发展,具有基础医学、临床医学和现代医学影像必备的基本理论知识和基本技能,能在各级医疗第一线从事医学影像诊断、医学成像技术及影像设备维修和营销等方面工作。

培养要求

本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识,接受常规放射学、CT、核磁共振、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练,具有以影像诊断学和介入医学作为手段,进行诊治疾病的能力。

2课程知识

主要课程设置

英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。

毕业生应具备的知识和能力

1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识

2.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等)及计算机的基本理论和操作技能

3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力

4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法,熟悉相关的医学伦理学

5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态

6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

职业资格证书举例:放射学技士

继续学习专业举例:高职:医学影像技术、放射治疗技术医学影像设备管理与维护;本科:医学影像学

就业面向:各级医院医学影像检查和放射治疗的技术岗位。[1]

推荐第8篇:医学影像技术求职信

尊敬的领导:

您好!我是 医学院高等职业教育学院医学影像技术专业的应届毕业生,来自美丽的 ! 首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。

在两年的临床理论学习和医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。在 市人民医院的一年实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了影像器械的操作,目前能够熟练掌握dr、ct和基本上可以进行核磁共振操作。具有独立完成工作的能力和严谨、踏实的工作态度。 我坚信实践才是检验真

理唯一手段!所以请给我一个和你面对面机会,给我一个展示的舞台! 尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。祝贵院腾飞!

此致

敬礼 自荐人:篇2:影像专业自荐信 自荐书

尊敬的领导:

您好!

首先感谢您在百忙之中垂阅我的自荐书,希望这没有占用您太多的时间。 我叫xxx,是xx大学医学院xx年届毕业生。作为一名医学生,我热爱我的专业,并为其投入了巨大的热情和精力,圆满完成了所有课程的学习,并取得了优异的成绩。四年理论学习和一年临床实践让我养成了严谨的学习态度、缜密的思维模式, 并形成了良好的学习习惯。一年的实习经历更提高了我分析问题解决问题的能力,实习期间,我将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考、动手实践,熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断。目前我已熟练掌握b超、cr、dr、数字胃肠道造影、西门子多层螺旋ct(中文操作系统)、ge16排螺旋ct(英文操作系统)、open mark开放性磁共振(中文操作系统),同时可以利用后处理系统做出需要的图像效果,尤其是骨关节三维重建及cta血管重建等。简言之,我可以独立完成拍摄、图像后处理、诊断等工作环节。

学习并不是学生的唯一,紧张的学习并没有妨碍我社会实践,我曾一度担任校勤工俭学部干事、班级心理委员及寝室长职务,成功地组织了多次集体活动,并得到同学的认可与老师的好评。同时计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop、会声会影等软件的应用,我相信有了这些先决条件,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。 五年的学习是短暂的,所学的知识也是有限的,作为一名即将走出大学校门的我,还没有太多的一线工作经验,还有很多很多的东西要学,我渴望在更广阔的天地里进一步提高自己的能力,我热爱贵单位提供的职务,真诚希望能够成为您领导下的一员,为贵单位添砖加瓦,并在实践中不断学习进步,值此附上简历一份,冒昧求职,希望您能给我一次机会。

如能蒙您不弃,有幸成为您的职员,我将不负厚望,踏踏实实做好属于自己的这份工作,为贵单位的腾飞与发展贡献自己的一份力量。 殷切期待您的佳音。

祝贵单位事业兴旺发达、祝您工作顺利!

此致

敬礼! 自荐人:xxx 医学影像专业篇3:影像专业毕业自荐书

安康市卫生技术学校

影像专业毕业自荐材料

姓 名

学 历 大 专

主修专业 影 像

求 职 信

尊敬的安康市中医院领导:

您好!

我是安康市卫生学校临床系医学影像学专业的一名应届专科毕业生。通过对贵单位的一些初步了解,本人希望能去贵单位工作,为单位尽一份力。为便于各位领导对我的了解,现自我简介如下: 大学五年,是我来之不易的学习机会。在这大好时光里,我本着学好本专业,尽量扩大知识面,并加强能力锻炼的原则,大量汲取知识财富,锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课,深研专业知识,并取得了优异的成绩,多次名列前茅,连年获得奖学金。本人在几年中系统学习了基础医学、临床医学、医学影像学、物理学、电子学基储计算机原理与接口、影像设备结构与维修、医学成像技术、摄影学、人体解剖学、诊断学、内科学、影像诊断学、介入放射学等课程。

通过学习,本人系统掌握基础医学、临床医学和现代医学影像学的基本理论知识及能力,谙透基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识,受到常规放射学、ct、磁共振、超声学、dsa、核医学影像学等操作技能的基本训练,具有常见病的影像诊断和介入放射学操作基本能力。能成为在医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面工作的医学高级专门人才。 通过几年的学习,本人具备以下几方面的知识和能力: 1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识; 2.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、ct、核磁共振、dsa、超声学、核医学、影像学等)及计算机的基本理论和操作技能; 3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力; 4.熟悉有关放射防护的方针,政策和方法,熟悉相关的医学伦理学; 5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态; 6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

学习并不是学生的唯一,紧张的学习并没有妨碍我社会实践,我曾一度担任校勤工俭学部干事、班级心理委员及寝室长职务,成功地组织了多次集体活动,并得到同学的认可与老师的好评。

五年的学习是短暂的,所学的知识也是有限的,作为一名即将走出大学校门的我,还没有太多的一线工作经验,还有很多很多的东西要学,我渴望在更广阔的天地里进一步提高自己的能力,我热爱贵单位提供的职务,真诚希望能够成为您领导下的一员,为贵单位添砖加瓦,并在实践中不断学习进步,值此附上简历一份,冒昧求职,希望您能给我一次机会。

如能蒙您不弃,有幸成为您的职员,我将不负厚望,踏踏实实做好属于自己的这份工作,为贵单位的腾飞与发展贡献自己的一份力量。

殷切期待您的佳音。

祝贵单位事业兴旺发达、祝您工作顺利!

此致

敬礼 自荐人:朱 添

医学影像专业

个人简历

★ 个人情况

★学习经历 ? 2006.9-至今 安康市卫生学校 ? 2003.9-2006.7 汉滨区附属中学 ? 1997.9-2003.7 安康师范附属小学 ★专业技能 1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识; 2.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、ct、核磁共振、dsa、超声学、核医学、影像学等)及计算机的基本理论和操作技能; 3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力; 4.熟悉有关放射防护的方针,政策和方法,熟悉相关的医学伦理学; 5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态; 6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

★家庭状况

★获得荣誉

自我鉴定

本人在校期间,热爱祖国,拥护中国共产党,坚持党的四项基本原则,坚决拥护中国共产党及其方针、路线和政策,政治思想觉悟高,积极参加各项思想政治学习活动,并参加了学院党委举办的党员培养发展的对象。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在“立志立德、求真求精”八字的鞭策下,我努力学习,刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊敬老师,团结同学,以“热情、求实、尽职”的作风,积极完成学校和年级的各项任务,在临床实习期间,持着主动求学的学习态度,积极向临床上级医生学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。 不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。

五年来,在无涯的学海里,尽管我不是最优秀的,但我从未放弃过对更优秀的追求。而且在人应该是活到老学到老的思想认识下,我不断地挑战自我、充实自己,为实现人生的价值打下坚实的基础。在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了临床医学专业课程。同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,参加课外学生科研活动,这不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。我对知识、对本专业一丝不苟,因而在成绩上一直都得到肯定。更重要的是,在“立志立德,求真求精”的校训下,严篇4:影像技术自荐信1 自荐信

尊敬的领导:

您好! 首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,相信我一定不会让您失望;当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。初出茅庐的我热切盼望着能在临近的社会竞争中找到合适的定位,因此,如能加盟其中,将是我的成功与荣幸。

我叫 ,我将从 医学院医学影像技术毕业。两年医学影像技术理论和一年的实习学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断,与临床相结合来诊断。目前已熟练掌握普通x射线、ct、核磁共振,基本掌握了b超的诊断和操作。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在学习生涯中我曾任傍岸,成功地参加了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop等软件的应用和业余摄影等,为日后的工作、学习、提高工作效

率创造了良好条件。在我即将离校的时候,我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想,真诚而又衷心地向贵单位自荐。

尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。怀着自信我向您推荐自己,如果有幸成为贵医院的一员,我愿从小做起,从现在做起,虚心劲责、勤奋工作,在实践中不断学习,发挥自己的主动性、创作性,竭力为医院的发展添一份光彩。

最后祝:贵院事业兴旺发达,您工作顺利!期待早日答复! 此致

敬礼! 自荐人: 年 月 日篇5:医学影像技术专业毕业生自荐信

医学影像技术专业毕业生自荐信

医学影像技术专业毕业生>自荐信

尊敬的医院领导:

你好!

感谢你在百忙之中抽空垂阅我的自荐信!让我有机会向您介绍我自己! 我叫liang ,是**市卫生学校黎塘校区医学影像技术专业2010届毕业生。作为一名满腔热情的医学生,我乐观、自信、有较强的上进心。能够正确地处理人际关系,有协调沟通方面的特长,并且有较强的责任心与使命感。毕业在即,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

从进入学校的那天开始,在学校的严格要求下,我认真学习专业文化知识,努力培养综合素质和提高各方面的能力,充分利用课余时间,加入校园记者团,在社团里,工作认真负责、兢兢业业,不仅拓宽了知识视野,也完善了知识结构,在社团成员中获得了广泛好评。经过两年的专业课程的学习,具备了较为扎实的专业基础知识,同时阅读了大量相关的书籍,以进一步提高自己,因为表现优良好,多次荣获校级和市级的“三好学生”、“优秀班团干部”等称号,于2009年获得了广西壮族自治区区政府颁发的奖学金,这是对我各方面的肯定,更是对我前进道路上莫大的激励。在将近一年的临床实践中,严格遵守医院及科室的>规章制度,在科室主任及带教老师的悉心指导下,经过系统的x线机、ct、普通b超、心电图的学习,懂得了机器的操作及相关注意事项,掌握了各种多发病、常见病的诊疗方法和报告书写,在实习过程中还积极参加了医院开展的各项学术活动,勤于思考善于结合对应专业理论知识,有更深刻、更全面、更牢固的掌握。同时认识到做为一名医生,所肩负的重大责任,深切体会到医学生誓言中的精神实质,整体素质有了较大的提高,同理培养了敏锐的观察力、正确的判断力,独立完成工作的能力及严谨踏实的工作态度,关心、细心、爱心、耐心、责任心对待病友。整个实习过程中没有发生医疗事故,实习总评优良。我对自己的未来充满信心,我热爱我的医学事业,我坚信只有多层次,全方位发展并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展及贵院的需要。 医学是一项伟大的人生使命,我愿意奉献自己的青春与才华。给我一次展现才华的机会吧,我必将还你以夺目的光彩! 也许在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但是我依然很自信!“怀赤诚以待明主,持经论以待明君”愿贵院给我一次尝试工作的机会,给我以发展自己潜能的空间,我会认真负责,尽我所能,让贵医院满意,让病友满意。

推荐第9篇:医学影像技术自荐信

尊敬的领导:

您好!我是 医学院高等职业教育学院医学影像技术专业的应届毕业生,来自美丽的 ! 首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。

在两年的临床理论学习和医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。在 市人民医院的一年实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了影像器械的操作,目前能够熟练掌握dr、ct和基本上可以进行核磁共振操作。具有独立完成工作的能力和严谨、踏实的工作态度。 我坚信实践才是检验真

理唯一手段!所以请给我一个和你面对面机会,给我一个展示的舞台! 尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。祝贵院腾飞!

此致

敬礼 自荐人:篇2:影像专业自荐信 自荐书

尊敬的领导:

您好!

首先感谢您在百忙之中垂阅我的自荐书,希望这没有占用您太多的时间。 我叫xxx,是xx大学医学院xx年届毕业生。作为一名医学生,我热爱我的专业,并为其投入了巨大的热情和精力,圆满完成了所有课程的学习,并取得了优异的成绩。四年理论学习和一年临床实践让我养成了严谨的学习态度、缜密的思维模式, 并形成了良好的学习习惯。一年的实习经历更提高了我分析问题解决问题的能力,实习期间,我将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考、动手实践,熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断。目前我已熟练掌握b超、cr、dr、数字胃肠道造影、西门子多层螺旋ct(中文操作系统)、ge16排螺旋ct(英文操作系统)、open mark开放性磁共振(中文操作系统),同时可以利用后处理系统做出需要的图像效果,尤其是骨关节三维重建及cta血管重建等。简言之,我可以独立完成拍摄、图像后处理、诊断等工作环节。

学习并不是学生的唯一,紧张的学习并没有妨碍我社会实践,我曾一度担任校勤工俭学部干事、班级心理委员及寝室长职务,成功地组织了多次集体活动,并得到同学的认可与老师的好评。同时计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop、会声会影等软件的应用,我相信有了这些先决条件,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。 五年的学习是短暂的,所学的知识也是有限的,作为一名即将走出大学校门的我,还没有太多的一线工作经验,还有很多很多的东西要学,我渴望在更广阔的天地里进一步提高自己的能力,我热爱贵单位提供的职务,真诚希望能够成为您领导下的一员,为贵单位添砖加瓦,并在实践中不断学习进步,值此附上简历一份,冒昧求职,希望您能给我一次机会。

如能蒙您不弃,有幸成为您的职员,我将不负厚望,踏踏实实做好属于自己的这份工作,为贵单位的腾飞与发展贡献自己的一份力量。 殷切期待您的佳音。

祝贵单位事业兴旺发达、祝您工作顺利!

此致

敬礼! 自荐人:xxx 医学影像专业篇3:医学影像技术专业自荐信

尊敬的医院领导: 您好!

我是安徽医科大学医学影像系一名即将毕业的本科生,感谢您关注我的自荐书,希望这是我施展才华、实现自我价值的一个良好开端。 四年大学的临床及影像学理论学习扎下了我坚实的理论基础,一年的实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院影像科先进的影像器械和带教老师丰富的影像诊断知识、临床经验,使我受益匪浅,对临床各种常见病的超声,x线,ct,mri等影像学表现,操作技能及诊断技巧都有了扎实的掌握;同时对影像核医学及介入放射学基本知识及技能也有一定的掌握。在临床科室的认真学习也使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。认真负责、动手能力强、能出色完成各项任务使我赢得了上级医师的一致好评。

大学期间我曾参加了多次班集体、校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我也多次获得了优秀学生奖学金,赢得了优秀共青团员、校三好学生等荣誉称号。我通过了全国大学英语六级考试,国家计算机二级考试,能熟练掌握windows2000、windowsxp操作系统,能使用excel、photoshop、powerpoint等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。 我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员, “救死扶伤,恪尽职守,一生济事”,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量。

此致

敬礼

林小姐 敬呈 2009年5月8日篇4:医学影像技术专业毕业生自荐信

医学影像技术专业毕业生自荐信

医学影像技术专业毕业生>自荐信

尊敬的医院领导:

你好!

感谢你在百忙之中抽空垂阅我的自荐信!让我有机会向您介绍我自己!

我叫liang ,是**市卫生学校黎塘校区医学影像技术专业2010届毕业生。作为一名满腔热情的医学生,我乐观、自信、有较强的上进心。能够正确地处理人际关系,有协调沟通方面的特长,并且有较强的责任心与使命感。毕业在即,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

从进入学校的那天开始,在学校的严格要求下,我认真学习专业文化知识,努力培养综合素质和提高各方面的能力,充分利用课余时间,加入校园记者团,在社团里,工作认真负责、兢兢业业,不仅拓宽了知识视野,也完善了知识结构,在社团成员中获得了广泛好评。经过两年的专业课程的学习,具备了较为扎实的专业基础知识,同时阅读了大量相关的书籍,以进一步提高自己,因为表现优良好,多次荣获校级和市级的“三好学生”、“优秀班团干部”等称号,于2009年获得了广西壮族自治区区政府颁发的奖学金,这是对我各方面的肯定,更是对我前进道路上莫大的激励。在将近一年的临床实践中,严格遵守医院及科室的>规章制度,在科室主任及带教老师的悉心指导下,经过系统的x线机、ct、普通b超、心电图的学习,懂得了机器的操作及相关注意事项,掌握了各种多发病、常见病的诊疗方法和报告书写,在实习过程中还积极参加了医院开展的各项学术活动,勤于思考善于结合对应专业理论知识,有更深刻、更全面、更牢固的掌握。同时认识到做为一名医生,所肩负的重大责任,深切体会到医学生誓言中的精神实质,整体素质有了较大的提高,同理培养了敏锐的观察力、正确的判断力,独立完成工作的能力及严谨踏实的工作态度,关心、细心、爱心、耐心、责任心对待病友。整个实习过程中没有发生医疗事故,实习总评优良。我对自己的未来充满信心,我热爱我的医学事业,我坚信只有多层次,全方位发展并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展及贵院的需要。

医学是一项伟大的人生使命,我愿意奉献自己的青春与才华。给我一次展现才华的机会吧,我必将还你以夺目的光彩!

也许在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但是我依然很自信!“怀赤诚以待明主,持经论以待明君”愿贵院给我一次尝试工作的机会,给我以发展自己潜能的空间,我会认真负责,尽我所能,让贵医院满意,让病友满意。收笔在即,祝贵院事业蒸蒸日上,屡创佳绩!

此致

敬礼!篇5:影像技术自荐信1 自荐信

尊敬的领导: 您好! 首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,相信我一定不会让您失望;当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。初出茅庐的我热切盼望着能在临近的社会竞争中找到合适的定位,因此,如能加盟其中,将是我的成功与荣幸。

我叫 ,我将从 医学院医学影像技术毕业。两年医学影像技术理论和一年的实习学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断,与临床相结合来诊断。目前已熟练掌握普通x射线、ct、核磁共振,基本掌握了b超的诊断和操作。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在学习生涯中我曾任傍岸,成功地参加了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop等软件的应用和业余摄影等,为日后的工作、学习、提高工作效

率创造了良好条件。在我即将离校的时候,我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想,真诚而又衷心地向贵单位自荐。

尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。怀着自信我向您推荐自己,如果有幸成为贵医院的一员,我愿从小做起,从现在做起,虚心劲责、勤奋工作,在实践中不断学习,发挥自己的主动性、创作性,竭力为医院的发展添一份光彩。

推荐第10篇:中国医学影像技术

中国医学影像技术

中国医学影像技术

刊名:中国医学影像技术Chinese Journal of Medical Imaging Technology 主办:中国科学院声学研究所

周期:月刊

出版地:北京市

语种:

中文开本:大16开

ISSN 1003-3289

CN 11-1881/R

邮发代号 82-509

创刊年:1985

ASPT来源刊

中国期刊网来源刊

2004年度核心期刊投稿流程

1、点击中国期刊采编联盟 在线投稿按钮或直接发送到

发送邮件。

2、请认真填写各项投稿信息,确保投稿信息的真实性和可靠性。\"*\"标记部分为必填项目,请您认真填写,我们会妥善保管您的联系信息,通过邮箱投稿必须有。

3.通过邮箱投稿必须写明如下项目:文章标题、作者姓名(只写第一作者通讯作者姓名,正文内容不限)、联系电话(只要求填写通讯作者电话)、通讯地址(准确的通讯地址将帮助您能及时收到我们寄出的期刊)、电子信箱(如您的论文的到录用,我们将第一时间以电子邮件的方式通知您)

4、草稿出来后进行审稿并修改,以确保达到发表的标准。并投递。

5、收到期刊杂志社的文稿录用通知(盖具杂志社公章)后,向您及时转达。并请您及时交付社方版面费用。

6、出版后向作者(或作者指定的收件人)邮发期刊样刊。

注:

①见刊时间通常为稿件录用通知书发出后1-3个月。如加急发表,另加50%代理费;如发表不成功,全额退费;

②中国期刊采编联盟的成员单位均是经国家新闻出版署批准,同时具有CN刊号和ISSN刊号公开出版的期刊,我们会将您的文稿推荐给最合适的期刊以满足您的要求。

期刊简介

《中国医学影像技术》杂志于1985年创刊,是由中国科学院主管,中国科学院声学研究所主办的国家级学术期刊,主编为戴建平教授、姜玉新教授。

本刊是中国科技核心期刊、中国科学引文数据库核心期刊、《中文核心期刊要目总览》收录期刊、中国科技期刊精品数据库收录期刊,也是英国《科学文摘》、荷兰《医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼索引》收录源期刊。

《中国医学影像技术》杂志刊登放射、超声、核医学、内镜、介入治疗、数字人体、医学物理与工程学等方面的基础研究及临床实验研究最新成果,信息量大、发刊周期短,注重理、工、医的结合,是影像医学发展和学术交流的良好平台,也是广大医生晋升中高级职称的重要依据。

编辑本段期刊宗旨

本刊的宗旨是面向医、理、工相关学科的基础研究工作者、临床影像科室及读者,提高我国医学影像技术诊断与治疗水平;办刊思想是研究性论文与临床实践相结合,基础理论研究与技术研究相融合,坚持不同学科、不同观点、不同方法之间的争鸣、探讨、竟争的办刊思想。

编辑本段栏目设置

各系统影像学、实验研究、医学物理与工程学、影像技术学、综述、继续教育、论著摘要及短篇报道等。 [1]

编辑本段收录情况

百种中国杰出学术期刊 《中文核心期刊要目总览》收录期刊中国精品科技期刊

中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)

中国科学引文数据库核心期刊

荷兰《医学文摘》收录源期刊

英国《科学文摘》收录源期刊

俄罗斯《文摘杂志》收录源期刊

波兰《哥白尼索引》收录源期刊

荷兰《斯高帕斯数据库》收录期刊

《日本科学技术振兴机构中国文献数据库》(JSTChina)收录期刊

英国《物理学、电技术、计算机及控制信息社数据库》(INSPEC 数据库)收录期刊

第11篇:医学影像技术教案教案

南阳医学高等专科学校教案 班级:08影像2 学时:2 学年 学期 2009-2010二课程名称: 单元、章节: 医学影像检查技术第四章 第五节课题: 造影检查技术---泌尿生殖系统造影教学目的和要求: 1掌握静脉尿路造影 2掌握子宫输卵管造影 3熟悉逆行肾盂造影及膀胱造影 教学重点、难点: 1静脉尿路造影 适应症、禁忌症。 2子宫输卵管造影适应症、禁忌症。课时安排: 1复习旧课导入新课(5-10min) 2静脉尿路造影(25min) 3子宫输卵管造影(25min) 4逆行肾盂造影及膀胱造影(20min) 5 小结、布置作业(5-10min)教法设计: 理论讲授+病例分析+读片教学用具: 多媒体课件;激光笔;粉笔 ;线条图 ;投影仪

讲 授 内 容旁批

(一)常规静脉尿路造影 【适应证】 肾、输尿管疾患。原因不明之血尿和脓尿。尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者。 【禁忌证】 碘过敏者。全身情况衰竭。急性传染病或高热。严重的甲状腺功能亢进。 【对比剂】 目前常用的有60%~70%泛影葡胺。 【造影前准备】 碘过敏试验 【造影方法】 被检者仰卧,置两个椭圆形压迫器于脐两旁,相当于输尿管经过处,用连以血压计的气袋覆盖其上,然后束紧压迫带,压阻两侧输尿管通路,使气袋充气,加压至80~100mmHg,经肘部静脉快速注入对比剂20ml。1分钟内注完,使血液中对比剂浓度迅速升高,显影效果良好。 【摄影技术】

注射完毕后7分钟摄第一片,15分钟摄第二片,30分钟摄第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳,应延长摄片时间。肾盂积水按常规时间摄常规静脉肾盂造影全尿路摄影

(二)大剂量静脉片不显影时,可在数小时后再摄片。

肾盂造影 【适应证】 常规造影不满意,如肥胖、腹部有巨大肿块者。 【禁忌证】 碘过敏者。年老体弱者。肝功能严重受损者。 【对比剂】

60%泛影葡胺。 【造影前准备】 同常规静脉尿路造影。 【摄影技术】 在滴注开始后10分钟、20分钟及30分钟分别摄全尿路片。

(三)逆行肾盂造影 【适应证】 不适于做静脉肾盂造影者。 【禁忌证】 尿道狭窄不能做膀胱镜检查者。急性下尿路感染及出血;严重的心血管疾患。 【对比剂】

10%~15%泛影葡胺,每侧肾盂、输尿管5~10ml。 【造影前准备】 同常规静脉肾盂造影,一般无须做碘过敏试验

讲 授 内 容旁批 【造影方法】 在膀胱镜窥视下,将导管插入输尿管,导管头一般在肾盂下方一个椎体为宜。缓慢注入对比剂,速度不宜过快,压力亦不能过高,以免对比剂外溢影响诊断。每侧肾盂约注入5~7ml,待肾盂、肾盏充盈满意摄片。 【摄影技术】 常规摄取肾区和尿路仰卧前后位片,有时加照侧位或斜位。

逆行肾盂造影

(四)膀胱造影 【适应证】 膀胱疾患。盆腔肿瘤和前列腺变与膀胱的关系。 【禁忌证】 膀胱及尿道急性炎症;尿道严重狭窄。 【对比剂】 用10%~15%复方泛影葡胺。 【造影前准备】 ①清洁灌肠②充分排尿或腹部加压使残余尿排尽。 【造影方法】 1.静脉造影法

2.逆行造影法

3.双重对比造影法 【摄影技术】

膀胱充盈满意后,转动体位全面观察,然后摄前后位片及左、右斜位片。冲洗照片认为满意后,让被检者排出对比剂并再摄一片,以观察膀胱内对比剂滞留情况。双重对比造影法,被检者有尿意感时,即摄前后位、后前位及斜位片。

讲 授 内 容旁批

(五)尿道造影 【适应证】

尿道的先天畸形,外伤后了解尿道的损伤部位及范围。前列腺病变。尿道周围炎及瘘管,尿道结石。 【禁忌证】 尿道急性症及龟头炎症。尿道出血。 【对比剂】 一般用稀释为10%左右的泛影葡胺。 【造影前准备】

如单独检查尿道,检查前少饮水。如膀胱尿道合并检查,与膀胱造影准备相同。 【造影方法】

【摄影技术】

转动被检者选好体位,在注入对比剂的同时摄片。若摄取后尿道及膀胱颈部片,让被检者作排尿动作,使外括约肌松弛,则后尿道显影清晰,最后再摄全尿道及膀胱底部斜位片。

(六)子宫输卵管造影 【适应证】 了解不孕症原因、生殖器畸形。诊断输卵管慢性炎症、积水及结核性病变、子宫肿瘤、异物和卵巢肿瘤及其它盆腔内肿瘤。 【禁忌证】 各种急性或亚急性内生殖器炎症。月经前期、月经期或经后4天以内不宜造影。严重心肺疾患或全身性疾病及子宫内恶性肿瘤者。碘过敏 者。 【对比剂】 常用40%碘化油。 【造影前准备】 术前三天做碘过敏试验。造影应选择在月经停止后第7~10天内进行。造影前一天晚上服缓泻剂。对神经紧张者,造影前给予镇静剂。

【造影方法】 【摄影技术】

注完对比剂后随即摄片观察子宫及输卵管形态。碘化油造影24小时后摄第二张片,观察输卵管是否通畅以及对比剂是否进入腹腔。

四、其它系统造影

(一)五官系统造影 1.泪道造影 2.腮腺造影

(二)下颌下腺造影

(三)上颌窦造影

(四)乳腺管造影

(五)瘘管及窦道造影 巩固课堂知识内容与方法: 理论讲授的同时强调重点,利用课间进行分析讲解,举例说明在临床中所遇到的现像及一些 应注意的问题。作业: 1静脉尿路造影 适应症、禁忌症是什么? 2子宫输卵管造影适应症、禁忌症是什么?

课后分析:

参考资料: 教材《医学影像检查技术》 人民卫生出版社 袁聿德主编 参考: 李萌主编《影像技术学》 人民卫生出版社 陈帜贤主编《实用放射学》 人民卫生出版社

第12篇:医学影像技术试题

医学影像技术试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选[答案].请从中选择一个最佳[答案], 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 [题试1]。观察小儿发育情况,需摄取

A、腕关节正位 B、腕关节侧位 C、双腕关节斜位 D、双腕关节正位 E、双腕关节侧位

[答案]:D [题解]:摄取双腕关节正位的目的,主要对照观察腕关节诸骨(骨令)的发育情况。 [题试2]。肩关节正位摄影,中心线正确射入点 A、锁骨的中点 B、关节盂 C、肩峰 D、肩胛骨喙突 E、肱骨头 [答案]:D [题解]:肩关节正位摄影,要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。 [题试3]。锁骨正位片:锁骨显示为“∽”形弯曲为

A、肩关节旋转所致 B、肩关节抬高所致 C、肩关节外展所致 D、肩关节内收所致 E、肩关节倾斜所致 [答案]:A [题解]:锁骨正位摄影。若照片显示锁骨影像为“∽”形弯曲,为肩关节旋转所致。 [题试4]。膝关节侧位摄影,关节需屈曲 A、1050 B、1150 C、1250 D、1350 E、1450 [答案]:D [题解]:膝关节侧位摄影,病人呈侧卧位姿势于摄影台上,腓侧在下,关节屈曲135°角。 [题试5]。类风湿性关节炎,正确的摄影体位是

A、双手正位 B、单侧腕关节正位 C、双侧腕关节正位 D、单手正位,包括腕关节 E、双手正位,包括腕关节

[答案]:E

[题解]:类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病,累及全身的结缔组织,应摄取双手标准正位,包括腕关节。 [题试6]。先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是 A、双侧腕关节正位 B、双侧踝关节正位 C、双侧肩关节正位 D、双侧肩胛骨正位 E、双肩锁关节正位 [答案]:D [题解]:先天性肩胛骨高位症,又称Sprengel氏畸型,系胚态时期肩胛骨下降不全所致,摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨,上缘齐枕骨粗隆,下缘包括双侧肩胛骨下角。 [题试7]。扁平足,正确的摄影体位是 A、单足水平侧位 B、双足水平侧位 C、单足倾斜侧位 D、单足负重水平侧位 E、双足负重水平侧位 [答案]:D [题解]:扁平足是各种原因所致的足内侧弓下陷,应摄取单侧足负重水平侧位,中心线水平向,经患侧跟骰关节射入胶片。 [题试8]。附图中的(1略),显示的影像是

A、拇指第一指骨 B、拇指第二指骨 C、第二指骨末节 D、第一掌骨 E、第二掌骨 [答案]:B [题解]:拇指共2节指骨,从近端数向远端,附图⑴所示,应为拇指第二指骨。 [题试9]附图中的(1略),显示的影像是 A、跟骨 B、踝关节 C、距骨 D、腓骨 E、胫骨 [答案]:A [题解]:附图中的⑴,显示的是跟骨的侧位像。跟骨是足部最大的骨骼,位于足部的后方。在跟骨侧位片中,跟骨投影在跟距关节的后方。同时,跟距关节、跟骰关节可清晰显示。

[题试10]。附图中的股骨颈,处于(1略)的位置表示

[A、正常 B、额外翻 C、骸内翻 D、骸外旋 E、骸内旋

[答案]:A [题解]:股骨颈处于⑵和⑶位置时均为异常。 [题试11]、胸部摄影,FFD选用180cm的原因是避免因 [A、左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大 B、左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大 C、左右径较短、前后径较长引起的影像放大 D、左右径较扁、前后径较窄引起的影像放大 E、左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大 [答案]:E [题解]:正常人的胸部左右径较宽,前后径较厚,为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起的肺内组织结构的影像放大,所以规定FFD成人一般选用180~200cm、儿童选用100cm.[题试12]。膈上肋骨摄影,采用的呼吸方式为 [A、浅呼吸屏气 B、深呼气屏气 C、深吸气屏气 D、平静呼吸屏气 E、腹式呼吸屏气 [答案]:C [题解]:膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠,两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影,为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些,可采用深吸气屏气使膈肌下降,按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件,尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异,求得适当的光学密度差。 [题试13]。幼儿胸部正位摄影,中心线经 [A、第5胸椎 B、第6胸椎 C、第7胸椎 D、胸骨角水平E、腋中线前5cm水平

[答案]、D

[题解]:幼儿体躯短小,胸部横径大于纵径,需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低,胸部影像呈前凸斜位。 [题试14]。心脏右前斜位,摄影的角度是 [A、45~550 B、56~650 C、66~700 D、71~800 E、81~850 [答案]:A [题解]:根据心脏右前斜位的摄影目的,摄影体位要求身体冠状面与片盒呈45°~55°角的目的是:使心脏投影在胸廓的前2/3处。可清晰的显示心后缘上段的主动脉弓、下部上端的左心房、下端的右心房及后心膈角处三角形的下腔静脉影像。心前缘自上而下可显示升主动脉、肺动脉干和右心室漏斗部影像。下部的下端大部分为右心室。下部两室的比例与身体倾斜角度有关,身体倾斜度增大,可使左心室减小。 [题试15]。肋骨斜位摄影,目的是观察 [A、腋中线,肋骨上斜部骨质情况 B、腋中线,肋骨直线部骨质情况 C、腋后线,肋骨弯曲部骨质情况 D、腋前线,肋骨弯曲部骨质情况 E、腋中线,肋骨弯曲部骨质情况 [答案]:E [题解]:肋骨斜位摄影,主要观察腋中线区肋骨弯曲部的骨质情况。肋骨斜位,可使肋骨弯曲部靠近胶片,前后斜位肋骨后部展平,肋骨颈部显示清晰。后前斜位,肋骨前端与肋软骨相接部,因避开心脏对比度较大,可清晰显示。 [题试16]。 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 书写方式,代表的是 [A、乳牙 B、磨牙 C、恒牙 D、切牙 E、乳尖牙 [答案]:C [题解]:恒牙:乳牙自6岁开始逐渐自然脱落,到12~13岁在原乳牙位置上逐渐由新的恒牙代替。恒牙共32个,对称性的分布在上、下颌骨的齿槽骨上,左右两侧各8个。恒牙用阿拉伯数字代表,名称从中线开始,依次排列为:中切牙、侧切牙、尖牙、第1双尖牙、第2双尖牙、第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙。 [题试17]。不能显示内听道影像的摄影体位,是 [A、乳突侧位 B、汤氏位 C、斯氏位 D、颅底位 E、经眶位 [答案]:A [题解]:汤氏位、斯氏位、颅底位、经眶位均是能显示内听道的摄影体位。 [题试18]。正确选择乳突梅氏位的摄影角度,应是 [A、双250 B、双350 C、双450 D、双550 E、双650 [答案]:C

[题解]:梅氏位(Mayer‘s),又称双侧岩骨轴位,摄影角度应选择双45°,即正中矢状面与台面呈45°角,听眶线与台面垂直、中心线向足侧倾斜45°角,对准对侧眼眶上方,经被检侧乳突尖部射入胶片下1/3处。

[题试19]。下面组合,正确的是 [A、视神经孔一Rhees‘s B、岩骨半轴位—ToWne’s C、鼻窦瓦氏位—Water‘s D、鼻窦柯氏位—Caldweell’s E、以上都是 [答案]:E

[题解]:视神经孔轴位英文为“Rhees′s”。岩骨半轴位英文为“Towne‘s”。鼻窦瓦氏位英文为“Water’s”。鼻窦柯氏位英文为“Caldweell‘s”。对照以上位置的英文应选都对。 [题试20]。 头颅经眶位可检查 [A、内听道 B、枕 骨 C、枕大孔 D、岩 骨 E、蝶 鞍 [答案]:A [题解]:头颅经眶位,内耳道光密度呈外高、内低的细长管形显示在岩骨内,投影在两侧眼眶中。 [题试21]。外伤性颅底骨折,禁止使用的摄影体位是 [A、颅底侧位 B、颅底颌顶位 C、头颅汤氏位 D、头颅半轴位 E、高颈椎颅底侧位 [答案]:B [题解]:颅底颌顶位,一是很难诊断颅底骨折,二是因摄影体位的复杂性,摄影中可加重颅内合并症或引起病人突然死亡。因此,颅底颌顶位是外伤性颅底骨折,禁止使用的摄影体位。 [题试22]。诊断颅底凹陷症,影像学依据是

[A、齿突超出钱泊林氏线1mm B、齿突超出钱泊林氏线3mm C、齿突超出钱泊林氏线5mm D、齿突超出钱泊林氏线7mm E、齿突超出钱泊林氏线10mm

[答案]:B

[题解]:钱伯林氏线为“硬腭后缘到枕骨大孔后唇的连线”。正常人齿突不超过此线。若超过3mm可诊断为颅底凹陷症。

[题试23]、颈椎张口位摄影,中心线经 [A、上颌切牙咬合面中点 B、下颌切牙咬合面中点 C、上颌磨牙咬合面中点 D、下颌磨牙咬合面中点 E、上颌尖牙咬合面中点 [答案]:A [题解]:中心线经上颌切牙咬合面中点垂直射入,上颌切牙咬合面与枕骨重叠,才能最大限度显示第

1、2 颈椎,齿突投影于寰椎两侧块之间,寰椎横突位于侧块的外侧。若上颌牙齿突与寰椎重叠,为头仰角度小或中心线偏上,若枕骨与寰椎重叠,则为头过仰或中心线偏下。 [题试24]。 颈椎左前斜位摄影,观察的是

[A、右侧椎间孔 B、左侧椎间孔 C、近片侧椎弓峡部 D、远片侧椎弓峡部 E、以上都能观察 [答案]:A [题解]:颈椎斜位标准片:左前斜位显示右侧椎间孔。右前斜位显示左侧椎间孔。 [题试25]。肾区前后位摄影,中心线经

[A、肚脐 B、脐下3cm C、剑突与肚脐连线中点 D、肚脐与耻骨联合连线中点 E、剑突与耻骨联合连线中点 [答案]:C [题解]:肾脏居腹膜后,体表投影位于第12胸椎至第2腰椎之间,距中线约5cm处。所以,肾区前后位摄影,中心线应经剑突与肚脐连线中点垂直入射。 [题试26]。附图中的(1略),表示的是 [A、矢状轴 B、正中矢状线*(应将线改为面) C、冠状面 D、冠状轴 E、矢状面 [答案]:B [题解]:前、后方向,将人体左、右等分,且居正中的面称“正中矢状面”。 [题试27]。下列造影组合,错误的是

A、膝关节-空气 B、心血管—碘油 C、消化道—钡剂 D、椎管—碘苯酯 E、膀胱—双重对比

[答案]:B [题解]:碘油在血液中不溶,滴状碘油会形成血栓。 [题试28]。附图表示的体位是 A、汤氏位 B、侧位 C、水平侧位 D、切线位 E、前后正位 [答案]:D [题解]:中心线与被照体病灶边缘相切的方向为切线向,相应的体位为切线位。 [题试2]。有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述,错误的是 A、防止对比剂流入膀胱 B、压迫点为脐下方两侧 C、压迫球呈正八字形放置 D、压力为5.3~8.0kPa E、观察全尿路时解除压迫 [答案]:C

[题解]:压迫球倒八字形放置,利于阻断输尿管。 [题试30]。静脉肾盂造影中腹部压迫点,正确的是

A、脐水平两侧 B、第一腰椎水平两侧 C、耻骨联合上方3cm D、两侧髂可上棘连线水平E、脐下两侧,骶骨岬水平

[答案]:D*(应为E)

[题解]:在脐下两侧,骶骨岬水平,输尿管向外下侧行走,压迫球与形成对输尿管的压迫。 [题试31]。关于肾盂造影的叙述,错误的是

A、静脉法简单易行 B、静脉法必须行碘过敏试验 C、能显示肾盂、肾盏的形态变化 D、肾功能丧失时尽量采用静脉法 E、静脉法可了解肾脏的排泄功能

[答案]:D

[题解]:肾功能丧失时,静脉法肾盂不能显影,且对比剂的使用会加重肾功能损伤。 [题试32]。属静脉肾盂造影禁忌证的是 A、肾盂结石 B、膀脱结石 C、尿道狭窄 D、肾动脉狭 E、严重血尿

[答案]:E [题解]:急性肾小球肾炎性血尿时肾功能不良,肾盂显影不良,且对比剂的使用会加重肾功能损伤。 [题试33]。 量静脉滴注肾盂造影的禁忌证是

A、小儿 B、肥胖患者 C、严重肾功能不良 D、血管硬化 E、腹部有较大肿块 [答案]:C [题解]:肾功能丧失时,静脉法肾盂不能显影,且对比剂的使用会加重肾功能损伤。 [题试34]。下列哪项不属于膀胱造影的术前准备 A、排尿 B、清洁肠道 C、备好导尿管 D、碘过敏试验 E、备好注射用水和容器

[答案]:D

[题解]:膀胱造影使用12.5%碘化钠溶液作为对比剂,无毒性反应。 [题试35]。选择性DSA导管先端位置确定的主要依据是

A、病变的性质 B、血管的粗细 C、病变的范围 D、病变的大小 E、血流动力学变化 [答案]:E

[题解]:血流动力将影响导管前端的位置和方向。 [题试36]。病人仰卧,影像增强器转至病人左前方的摄影方向称 A、头足位 B、足头位 C、复合位 D、左前斜位 E、右前斜位 [答案]:D [题解]:此时X线中心线由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置关系。 [题试37]。DSA术前的药品准备,不包括 A、对比剂 B、栓塞剂 c、抗凝剂 D、镇定剂 E、化疗药 [答案]:D [题解]:DSA药品准备:备好相应浓度的对比剂,准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药、各种急救药物。 [题试38]。下列各项中,对体层厚度影响最大的因素是 A、胶片分辨率 B、照射角 C、病灶大小 D、层间距 E、焦点面积 [答案]:B

[题解]:照射角是影响体层厚度最主要的因素。 [题试39]。右主支气管长轴与气管长轴的夹角为

A、5~10度 B、12~18度 C、20~30度 D、35~40度 E、45~50度

[答案]:C [题解]:右主支气管长轴与气管长轴的夹角为20O~30O [题试40]。左侧支气管系特殊平面与正中矢状面夹角约为

A、5~10度 B、15~20度 C、25~30度 D、40~50度 E、60~70度 [答案]:D

[题解]:左侧支气管系特殊平面与正中矢状面夹角约为40O~50O [题试41]、关于气管、支气管正位体层摄影的叙述,错误的是

A、患者仰卧 B、背部垫高10~20度 C、中心线对气管分叉处 D、体层方式:区域体层 E、层间距:0.5cm [答案]:B [题解]:应臀部垫高10O~20 O,使气管、支气管平面平行台面。 [题试42]。关于胸部侧位体层的说法,错误的是

A、由胸部侧位片定位 B、由胸部正位片定层 C、圆形病灶不可采用圆轨迹 D、冠状面平行于台面 E、取侧卧位

[答案]:D [题解]:如冠状面平行台面则病人是平卧位。 [题试43]。不能用口腔曲面全景摄影检查的部位是

A、上颌骨 B、下颌骨 C、牙 D、鼻中隔 E、下颌关节 [答案]:D [题解]:鼻中隔无需展开观察。 [题试44]。关于内听道正位体层的叙述,错误的是

A、头颅呈标准前后位 B、两外耳孔联线中点为定位点 C、外耳孔中点为起始层 D、点间距取0.2cm E、使用小曝光角 [答案]:E [题解]:内听道正位体层摄影应取薄层,所以应使用大曝光角。 [题试45]。细小玻璃碎片进入眼内,该异物属

A、不透性异物 B、半透性异物 C、透过性异物 D、金属性异物 E、以上都是 [答案]:B [题解]:玻璃碎片对于X线来说属于半透性物质,显影,但密度不高。 [题试46]。巴尔金氏定位法中代表角膜前缘的是

A、正位片中3点与9点联线 B、正位片中6点与12点联线 C、正位片中3点与12点联线 D、侧位片中6与12点的联线 E、侧位片中3点与9点联线 [答案]:D [题解]:正位片中无法显示角膜前缘,侧位片上3点与9点应当重合,6点与12点连线代表角膜前缘。 [题试47]。巴尔金氏法,侧位片异物位于眼球轴线下方5mm,角膜缘后方10mm,其在正位片上可能位于

A、外上象限 B、内上象限 C、外下象限 D、内下象限 E、外下或内下象限 [答案]:E

[题解]:侧位片异物位于眼球轴线下方5mm,则正位片上一定不会在两上象限,两下象限都有可能。

[题试48]。有关乳腺摄影的叙述,错误的是

A、屏气曝光 B、需要加压 C、使用高速增感屏 D、常规摄取斜侧位和轴位 E、依发育期确定曝光条件 [答案]:C [题解]:乳腺摄影追求高分辨率,所以不能使用高速增感屏。 [题试49]。病人CT增强扫描前的禁食时间为 A、1小时 B、4小时 C、8 小时 D、12 小时 E、24小时 [答案]:B [题解]:凡需作增强扫描的患者,扫描前4小时禁食,请于检查前一天做完碘过敏试验,试验阴性者可增强。 [题试50]。颅脑轴扫,前、中、后三颅窝显示均理想的扫描基线应采用 A、听眉线 B、听毗线 C、听眶线 D、听鼻线 E、听口线 [答案]:A [题解]: 听眉线(EML)是眉上缘的中点与外耳孔的连线。EML作扫描基线时标志醒目,定位准确;EML通过三个颅凹(前、中、后)的最低处,扫描范围较理想。 [题试51]。不适于颅脑增强扫描的病变 A、传染性病变 B、寄生虫病 C、脑急性卒中 D、脑白质病 E、脑肿瘤 [答案]:C [题解]:颅脑增强扫描禁忌症:有下列情况之一应禁用或慎用对比剂:碘过敏者、严重肝肾功能损害者、急性出血和颅脑外伤。 [题试52]。CT拍片时,通常需要放大照相的是

A、图像模糊不清 B、需重点观察、有病变的层面 C、图像分辨率不够 D、图像的噪声较大 E、观察部位有异影重叠 [答案]:B [题解]:CT拍片时,对需要重点观察,有局部病变的层面进行放大。

[题试53]。与图像显示上下位置偏移有关的操作是 A、病人摆位左右偏离 B、扫描机架倾角过大 C、床面升降调节有误 D、床面进出调节有误 E、扫描野选择有误 [答案]:C [题解]:床面升降直接影响图像显示位置的上下偏移。 [题试54]。不宜做眼及眶部CT扫描的是 A、眼部外伤 B、眼眶内异物 C、眼的先天性疾病 D、近视眼 E、眼球及眶内肿物

[答案]:D

[题解]:眼及眶部CT扫描主要用于球内和眶内占位性病变的诊断,其次在眼部的外伤及异物、炎症、先天性疾病、视网膜剥离的病因诊断等方面都有很高的临床应用价值。 [题试55]。副鼻窦CT扫描参数选择,错误的是

A、层厚5 B、层距5 C、采用小FOV D、观察薄骨有否破坏改用薄扫 E、薄扫时需降低条件 [答案]:E

[题解]:副鼻窦CT扫描薄扫时需增加条件。 [题试56]。喉部常规扫描,正确的屏气状态是

A、吸气后屏气扫描 B、呼气后屏气扫描 C、平静呼吸状态扫描 D、发“依”情况下扫描 E、鼓气状态下扫描 [答案]:C [题解]:作喉部检查病人还要训练发持续的“咿”声或瓦氏呼吸,由于发声时声带振动会有运动伪影,因此采用瓦氏呼吸扫描观察声带活动效果较好。 [题试57]、观察蝶鞍时最佳扫描方式选择是 A、冠状扫描 B、横断扫描 C、矢状扫描 D、横断+矢状 E、横断扫描多方位重建 [答案]:A

[题解]:冠状面扫描范围:垂体扫描前方应达前床突根部,后方达鞍背,因垂体结构细小,可适当缩小扫描野,两侧可不包括颅板,但下方应包括蝶窦,上方应包括鞍上池。 [题试58]。 脑白质*(改为水)的CT值范围是

A、22~32 B、46~66 C、10~20 D、-10~5*(改为0) E、120~150 [答案]:A*(改为D) [题解]:水的吸收系数是1,骨的吸收系数近似2,空气接近0.由公式可以得出,水的CT值为0,空气的CT值为-1000HU;致密骨的吸收系数是水的2~3倍,带入公式,其CT值为2000HU.[题试59]。肺部CT图像拍摄时,对于窗的基本要求是 A、一般采用双窗拍摄 B、只需拍摄肺窗 C、必须要拍摄骨窗 D、必须包括肺的宽窗和窄窗各一套 E、必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗 [答案]:E

[题解]: 肺部CT常规的摄影要求同时拍摄肺窗和纵隔软组织窗。 [题试60]。在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是 A、肝胆 B、肺 C、肾脏 D、胰腺 E、膀胱 [答案]:E [题解]:作盆腔检查,需饮水至膀胱胀满。 [题试61]。肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是

A、能使被观察部位与胃肠道区分开来 B、观察肝胆消化液的分泌功能 C、观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞 D、保护胃粘膜不受辐射线的损伤 E、以上都是 [答案]:A [题解]: 通常上腹部的检查都要口服稀释的阳性对比剂,作用是使胃肠道充盈,能使所观察的部位与胃肠道区分开来。 [题试6]。胰腺CT检查中,为清楚显示胰头可采用的方法是

A、俯卧位 B、冠状面扫描 C、右侧卧位 D、螺旋扫描 E、重叠扫描

[答案]:C [题解]:常规体位同肝脏、胆囊扫描体位,需重点观察胰头时,可取右侧位使充盈的十二指肠与胰头形成对比,使胰头显示更清楚。 [题试6]。前列腺常用的扫描模式和层厚、层距是

A、高分辨率扫描模式,层厚层距5/mm B、软组织扫描模式,层厚层距5/mm C、标准扫描模式,层厚层距5/mm D、软组织扫描模式,层厚层距10/0mm E、标准扫描模式,层厚层距10/0mm [答案]:B [题解]: 前列腺常用的扫描采用软组织扫描模式,必要时可用5mm层厚、层距扫描。 [题试64]。关于肩关节CT扫描检查,正确的叙述是 A、扫描基线为肩峰下5mm B、连续扫描,层厚层距5/10mm C、俯卧,两手心向下 D、俯卧,两手自然放置 E、仰卧,两手心向上,连续扫描 [答案]:E [题解]:肩关节扫描采用仰卧位,双手置于身体两侧,头先进及标准扫描模式。扫描基线自双侧肩峰下2cm,向下连续扫描,层厚、层距5mm,包括整个肩关节。 [题试65]、CT的脊髓造影,其对比剂的注射方法是

A、动脉插管给药 B、静脉给药 C、通过口服给药 D、经腰穿蛛网膜下腔给药 E、通过宣肠灌注给药 [答案]:D [题解]:CT脊髓造影,当疑有椎管内占位性病变时,可经腰穿在蛛网膜下腔内注入浓度为240mgI/ml的水溶性非离子型碘对比剂4~6ml,以体位引导至检查部位,一般2~4小时后可进行CT扫描,此法可清楚地显示椎管内病变的情况及其病灶所在的部位。 [题试66]、常规CT扫描采取俯卧位的是 A、头颅轴扫 B、双膝轴扫 C、双踝轴扫 D、双腕轴扫 E、双髋轴扫 [答案]:D [题解]:常规CT扫描采取俯卧位的是腕关节:俯卧位,头先进,两上臂上举平伸,手心向下,两手尽量靠拢。

[题试67]、多幅相机成像胶片不适用于

A、CT B、MRI C、CR D、DSA E、ECT [答案]:C [题解]:CRT胶片(原CT片)适用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相机的成像记录。 [题试68]。 增感屏的使用注意事项中错误的是

A、不应存放在高温、潮湿及过分干燥的地方 B、防止水或药液溅污 C、胶片应随装随用 D、暗盒要直立放置 E、应定期用乙醇清洁剂擦去污剂,擦去污剂后强光晒干 [答案]:E [题解]:增感屏中的荧光物质用强光照射会使荧光强度变弱。 [题试69]。 屏的感度指的是 A、无屏与有屏所需曝光时间之比 B、增感屏之间增感率的比较 C、增感屏在单位时间、单位面积上的荧光发光强度 D、增感因素 E、荧光体的光扩散 [答案]:B [题解]:增感度(或称感度)即增感屏之间增感率的比较。 [题试70]。 本地灰雾是由 A、起始点密度与片基灰雾组成 B、乳剂灰雾与片级灰雾组成 C、最大密度与乳剂会雾组成 D、由片基灰雾组成 E、最大密度与最小密度

[答案]:B

[题解]:X线胶片的感光材料未经曝光,而在显影加工后部分被还原的银所产生的密度,称为本底灰雾;它由乳剂灰雾和片基灰雾组合而成。 [题试71]。 定影液配方错误的是 A、硫代硫酸钠 B、亚硫酸钠 C、碳酸钠 D、钾矾 E、冰醋酸 [答案]:C [题解]:定影液有定影剂(硫代硫酸钠和硫代硫酸铵)、保护剂(亚硫酸钠)、中和剂

(冰醋酸、硼酸)、坚膜剂(钾矾和铬矾)及溶剂五种成分。 [题试72]。下列组合错误的是

A、米得或对苯二酚一显影剂 B、琉代硫酸铵一定影剂 C、溴化钾—书护剂 D、冰醋酸一中和剂 E、氢氧化钠—促进剂

[答案]:C

[题解]:常用的抑制剂有溴化钾及有机防灰雾剂等。 [题试73]。手洗定影液的PH值一般要求在 A、1~2 B、4~6 C、7 D、8~9 E、10~11 [答案]:B

[题解]:中和剂在定影液中有三个作用:(1)中和胶片乳剂中碱性显影液;(2)使定影液呈酸性,将pH值控制在4.0~6.0之间,以形成直接使用坚膜剂的条件。(3)促使乳剂膜收缩。? [题试74]。 X线胶片水洗后正确的干燥方法是

A、通风无尘处自然晾干 B、通风无尘处日光晒干 C、取暖设备上高温烘干 D、室外自然光下吹干 E、高温干燥箱中烤干 [答案]:A [题解]:干燥是通过空气对流,使照片乳剂层中的水分扩散到大气中。手工冲洗一般干燥温度在20℃~40℃之间,急速干燥会使乳剂层变形。 [题试75]。 水洗的主要目的是 A、洗去附着于照片上的污物 B、中和残留在照片上的酸剂 C、洗去定影后残存在乳剂中的显影剂及其氧化物 D、洗去定影后残留在乳剂中的硫代硫酸钠及其络合物 E、洗涤掉照片上未感光的银盐

[答案]:D

[题解]:定影后的乳剂层中含有大量的硫代硫酸盐及其络合物。若不将这些物质除去,这些物质将随保存期的延长与银起化学反应。最终使影像变为黄色。因此,定影后的照片必须经过充分的水洗。 [题试76]。自动冲洗机采用的显影液是 A、米吐尔 B、海得 C、菲尼酮 D、菲尼酮与海得 E、米吐尔与海得

[答案]:D

[题解]:自动冲洗机采用PQ型显影液。它是由菲尼酮与对苯二酚(别名海得)组合的显影液。 [题试77]。 下列说法错误的是

A、激光打印机分辨率高于多幅照相机 B、氦氖激光相机必须匹配氦氖胶片 C、红外激光相机必须使用红外胶片 D、氦氖或红外激光打印机胶片可互相替代使用 E、干式激光打印机不需胶片冲洗过程 [答案]:D [题解]:不同激光器所产生的波长不一样,在临床上必须选用适合于激光波长的、相匹配的红外胶片或氦氖胶片,才能保证照片质量,两者不可代替使用。 [题试7]。医用激光打印机的光源为 A、X线 B、Y线 C、激光束 D、可见光 E、以上均可以

[答案]:C [题解]:激光打印机的光源为激光束。 [题试79]。手正位摄影,腕部舟骨呈 A、半轴位影像 B、正位影像 C、斜位影像 D、侧位影像 E、切线位影像 [答案]:A [题解]:手(指、掌)骨常规摄取标准后前位。标准片显示单手或双手的掌下正位像。2~5掌、指骨显示为正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半轴位像。豌豆骨与三角骨重叠。钩骨的钩突与体部重叠。 [题试80]。髋关节蛙式位,大粗隆与股骨颈重叠的原因是

A、股骨外翻角度较大 B、股骨外翻角度较小 C、股骨内翻角度较大 D、股骨内翻角度较小 E、股骨倾斜角度较大 [答案]:A [题解]:髋关节蛙形位(特需位),标准片显示:两髋关节正位及股骨侧位像。因股骨外翻角度较大,大粗隆与股骨颈重叠。股骨向外下伸展,闭孔上缘与股骨颈下缘为一连续弧线。 [题试81]。颈椎张口位摄影,中心线应对准

A、耳唇 B、外耳孔 C、第1颈椎 D、枕骨粗隆 E、上颌切牙咬合面中点 [答案]:E

[题解]:颈椎张口位主要观察寰椎和枢椎的正位像。病人呈仰卧位姿势,头正中矢状面对台面中线并垂直,头稍微后仰,口尽量张大,上颌切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面。上、下切牙中点对胶片中心。中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直射入。 [题试82]。附图表示的摄影体位是 A、腕关节正位 B、手正位 C、舟骨正位 D、三角骨正位 E、大多角骨正位 [答案]:C [题解]:观察腕部舟状骨,为避免腕部舟骨与其它骨重叠,应采取尺偏位(特殊位)。要求病人呈坐姿势于摄影台一端,患臂前伸,手腕平放于向面部倾斜20°角的盒上,指端尽量向尺侧偏斜,使舟骨尽量与其邻近骨骼分开。中心线经尺骨、桡骨茎突连线中点垂直射入胶片中心。 [题试83]椎弓峡部断裂,正确的摄影位置是 A.腰椎正位 B、腰椎侧位 C、腰椎双斜位 D、骶椎斜位 E、腰骶侧位 [答案]:C [题解]:腰椎斜位摄影主要观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙。常规摄取腰椎双斜位。 [题试84]。与CT检查效果密切相关的工作是

A、仔细阅读申请单 B、划价、交费 C、预约、登记 D、编写索引 E、交待准备工作 [答案]:E [题解]:作CT检查,根据扫描方法和扫描部位的不同,检查前,病人需做一些相应的和必要的准备工作,以保证检查效果和扫描图像质量。所以,向病人及其家属详细交待准备工作很重要,准备工作作的好坏与检查效果密切相关。

[题试85]。颅脑CT增强扫描不能显示病变的 A、形态 B、大小 c、位置 D、数目 E、病理分类 [答案]:E [题解]:颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置,但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。 [题试86]。关于胶片特性曲线的说法,错误的是 A、表示密度值与曝光量之间的关系 B、横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值 C、能够表达出感光材料的感光特性 D、横轴表示密度值,纵轴表尔曝光量 E、可称为H—D曲线

[答案]:D [题解]:X线胶片的特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,其横坐标为曝光量,以logE表示;纵坐标为密度值,以D表示。

[题试78]。机洗照片出现黄色污染、有水迹的原因是 A、普通片冲洗 B、水洗不够 C、显影温度高 D、定影温度低 E、鼓风机风量不足 [答案]:B [题解]:照片出现黄色污染:原因①显、定影液衰老;②水洗不充分;③定影液PH值过低。照片上有水迹:原因①水洗不充分;②水质不清洁;③橡皮滚压力太小。

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选[答案].请从中选择备选[答案]中所有正确[答案],并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。[题试88]。心脏摄影,需服钡剂的摄影体位是

A、正位 B、左侧侧位 C、右侧侧位 D、左前斜位 E、右前斜位 [答案]:B、E [题解]:心脏左侧侧位,主要观察左右心室、主动脉和肺动脉,要求摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。心脏右前斜位,主要观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张及右心房增大情况,摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。充钡后的食道受压情况,是间接诊断心脏病的依据。 [题试89]。有关头颅正位摄影的叙述,错误的是

A、病人呈俯卧姿势 B、听毗线垂直台面 C、矢状面平行台面 D、下颌内收,靠近台面 E、两外耳孔到台距等高

[答案]:C、D [题解]:头颅正位摄影,主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收,额及鼻尖靠紧台面,头正中矢状面垂直台面中心并重合。听眦线垂直台面,两外耳孔到台面距离相等。胶片长轴与台面中线平行,上缘超出头顶约3cm.[题试90]。颅底片,能显示的孔有 A、棘孔 B、破裂孔 C、卵圆孔 D、视神经孔 E、颈静脉孔 [答案]:A、B、C [题解]:颅底摄影目的,主要观察颅底诸骨形态和骨质变化、中颅凹部各孔的大小及颧骨弓情况。标准片可清晰显示:自岩骨尖部向前外方,依次可见破裂孔、卵圆孔和棘孔的轴位像。 [题试91]。下列组合,正确的是 A、劳氏位一双150 B、许氏位一双250 C、伦氏位—双350 D、梅氏位一双450 E、欧文氏位一双550 [答案]:A、D [题解]:许氏位只向足侧倾斜25°、伦氏位只向足侧倾斜35°。 [题试92]、下列组合,正确的是 A、骶椎—向头侧倾斜15~200角 B、尾椎—向足侧倾斜150角 C、骶椎—向头侧倾斜5~150角 D、腰骶关节一向头侧倾斜15~200角 E、骶髂关节一向头侧倾斜5~100角 [答案]A、B、D [题解]:骶、尾椎正位摄影,病人呈仰卧位姿势于摄影台上,身体正中矢状面与台面垂直、与胶片中线重合。胶片上缘包括第4腰椎,下缘包括耻骨联合。中心线: A、骶椎:中心线向头侧倾斜约15~20o角,对耻骨联合上缘3CM处射入胶片中心。B、尾椎:中心线向足侧倾斜约15o角,对耻骨联合上缘3CM处射入胶片中心。腰骶关节倾斜角度与骶椎相同。 [题试93]无肛腹部倒立位摄影,主要目的是

A.提供手术指征 B、观测直肠的气体 C、观察腹部胀气情况 D、观察肛门闭锁情况 E、测量直肠末端到肛门皮肤间的距离

[答案]:A、E [题解]:先天性肛门闭锁,多发生于新生儿,属先天性畸形。新生儿腹腔气体到直肠盲端的时间约20小时。腹部倒立正、侧位摄影的目的,是测量直肠气体至肛门皮肤间距离,为手术提供指征。 [题试94]。一般摄影用X线胶片种类包括 A、感蓝胶片 B、感绿胶片 C、乳腺摄影用正色胶片 D、清洁用胶片 E、高清晰度摄影用胶片 [答案]:A、B、C、E [题解]:一般摄影用X线胶片有:(1)感蓝胶片;(2)感绿胶片;(3)乳腺摄影用正色胶片;(4)高清晰度摄影用胶片。 [题试95]。形成照片斑点的原因是 A、量子斑点 B、污染斑点 C、屏结构斑点 D、胶片斑点 E、接触斑点 [答案]:A、C、D [题解]:照片斑点的原因是:X射线量子斑点(噪声);胶片卤化银颗粒的尺寸和分布(胶片斑点);增感屏荧光体尺寸和分布(胶片斑点)。 [题试96]。不属于胶片感光特性的是 A、感光度 B、颗粒度 C、反差系数 D、宽容度 E、保存性 [答案]:B、E [题解]:X线胶片的特性曲线可提供感光材料的本底灰雾、感光度、对比度(反应系数、平均斜率)、最大密度、宽容度等系数,以表示感光材料的感光性能。 [题试97]。完整的胶片特性曲线包括 A、足部 B、直线部 C、肩部 D、下降部 E、反转部 [答案]:A、B、C、E [题解]:X线胶片的特性曲线由足部、直线部、肩部和反转部组成。

[题试98]。常用X线胶片显影液中的促进剂是 A、碳酸钠 B、碳酸钙 C、硼砂 D、氢氧化钠 E、氢氧化铝

[答案]:A、D [题解]:常用X线胶片显影液中的促进剂有碳酸钠、氢氧化钠、偏硼酸钠等。 [题试99]。自动冲洗显影液中加入坚膜剂的作用是

A、防止胶片乳剂膜因高温膨胀过度而脱落 B、防止照片灰雾 C、胶片乳剂膜收敛固定 D、使冲洗影像始终稳定 E、防止显影剂氧化

[答案]:A、C

[题解]:自动冲洗显影液中的坚膜剂,指戊二醛双亚硫酸、氢钠盐,可以防止胶片乳剂膜在高温膨胀过度而脱落,使胶片乳剂膜收敛固定。 [题试100]。 头颅侧位摄影,不能显示

A、内听道 B、颅内钙化 C、枕骨大孔 D、视神经孔 E、蝶鞍侧位形态 [答案]:A、C、D [题解]:头颅侧位摄影,目的是了解颅骨骨质、骨缝、颅内钙化、观察蝶鞍形态大小。

不能显示内听道、枕骨大孔及视神经孔,三者各有自己的摄影位置。

第13篇:医学影像检查技术

第四章 医学影像检查技术及正常图像

牙科X机基本有三种形式:可移动立式、壁挂式、镶带式。主要结构:X线机头、支臂、控制部分。X线机头内有X线管、变压器。控制部分用于调节电源电压、X线管电压、电流和曝光时间。

曲面体层一次曝光即可显示全口牙齿、颌骨、鼻腔、上颌窦及颞颌关节等的解剖结构影像,显示范围广,使用于颌骨多发病变、范围较大的颌骨病变、双侧颌骨的对比及对原因不明的症状的筛查。

X线头影测量机:是根据所拍摄的头颅定位X线片,由牙、颌以及颅面的标志点描绘出的一定线、角,进行测量分析,了解牙、颌及颅面软组织的结构。

口腔体腔X线机:与体层片比较,无模糊层拉影干扰,影像清晰;球管从口内向外投照,重叠影少,但焦点至胶片距离近,影像有一定的放大。

X先平片检查包括:口内片和口外片。口内片包括根尖片、牙合翼片、牙合片等。口外片包括:上下颌第三磨牙口外片、下颌骨侧斜位片、下颌骨后前位片下颌骨升支切线片、华特位片、颧骨后前位片、颧弓位片、颏顶位片、颞下颌关节侧斜位片、口腔体腔摄影片、X线头影测量片。

根尖片分角线投照技术,优点:操作简单、无位子装置。缺点:投照不精确,图像易失真。患者坐在椅子上呈直立姿势,头部靠在头托上,矢状面与地面垂直。投照上颌后牙是,外耳道口上缘至鼻翼之连线于地面平行。投照上颌前牙是,头稍低,使前牙的唇侧面于地面垂直。投照后牙是,外耳道口上缘至口角之连线于地面平行。投照下颌前牙时,头稍后仰,使前牙的唇侧面于地面垂直。胶片分配需用14张胶片。胶片放入口内应使胶片感光面紧靠被检查牙的舌侧面。投照前牙时,胶片竖放,边缘要高出切缘7mm左右;投照后牙时,胶片横放,边缘高出颌面10mm左右。留边缘的目的是:能使照片形成明显的对比度及避免牙冠影像超出胶片。

X线1中心线角度:X线中心线需要倾斜一定的角度,使X线中心线于被检测牙而的长轴和胶片之间的分角线垂直。遇腭部较高或口底较深的患者,胶片在口内的位置较为垂直,X线中心线倾斜的角度应减少;而全口无牙、腭部低平、口底浅的患者,则胶片在口内防止的位置较平,X线中心线倾斜的角度应增加。

X线中心线位置:投照上颌牙时,以外耳道口上缘至鼻尖的连线为假想连线,X线中心线通过部位分别为:投照上中切牙通过鼻尖;投照上单侧中切牙及侧切牙时,通过鼻尖与投照侧鼻翼之连线的中点;投照上单尖牙是,通过投照侧鼻翼;投照上前磨牙以及第一磨牙时,通过投照侧自瞳孔向下的垂直线与外耳道口上缘和鼻尖连线的交点,即颧骨前方;第二第三磨牙是,投照外此向下的垂线于外耳道口上缘和鼻尖连线的加点。即颧骨下缘。

根尖片平行投照技术:又称直角技术、长焦距平行投照技术。主要目的是拍摄牙及周围结构知识的X线图像。原理:使X线胶片与牙长轴平行放置,投照时X线中心线与牙长轴和胶片均垂直。优点:X线图像可以较准确的、真实的显示牙及周围结构的形态和位置关系。缺点:这种技术要求用持片器和定位知识装置,操作比较费时。

正常图像:牙髓腔:X线少年宫为低密度影像,下颌磨牙髓腔似H形,上颌磨牙髓腔圆形或卵圆形。牙槽骨:影像比牙本质的密度低。上牙槽密质骨薄,松质骨多,骨小梁呈交织状,X线显示为颗粒状影像。下牙槽密质骨送而软质骨少,骨小梁呈网状结构,牙见骨小梁多呈水平方向排列,而根尖有时见放射状排列,骨髓腔呈三角形和大小不等的圆形低密度影像。骨硬板:X线片显示为包绕牙根的、连续不断的高密度线条状影像。牙周膜:显示为包绕牙根的连续的低密度线条状影像。

上颌根尖片所见有关颌骨正常解剖结构:上颌中切牙根尖片上常可见切牙孔、腭中缝、鼻腔、及鼻中隔影像。在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及亦钩等

下颌根尖片所见有关颌骨正常解剖结构:下颌切牙位常可见颏棘、颏嵴营养管等。下颌前磨牙位根尖片常见颏孔。在下颌磨牙位根尖片常见下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘 牙合翼片投照技术:

1切牙位:使听鼻线与地面平行,X线中心线以+8度角对准两中切牙之间,通过上颌切缘上方0.5cm射入。 2磨牙位:头德矢状面与地面垂直,听口线与地面平行。X线中心线以+8度角对准胶片中心,通过上颌磨牙面上方0.5cm射入。

正常图片:主要显示上下牙的牙冠不,常用检查邻面龋、髓石、牙髓的大小、邻面龋与髓室时候穿通和穿通程度,以及充填物边缘密合情况,主要用于前磨牙和磨牙区的检查。此外还清晰的显示牙槽嵴顶,可用于确定是否有牙槽骨顶的破坏性改变。

上颌前部牙合片:显示上颌前部全貌,包括切牙孔、鼻中隔、上颌窦、鼻泪管、上前牙及腭中缝等。常用于观察上颌前部骨质变化及乳、恒牙的情况。 上颌后部牙合片:检测上颌骨后部的影像,包括第一前磨牙至第二磨牙、牙槽突、和该侧上颌窦底部。用于观察一侧上颌后部骨质的情况。

下颌前部牙合片:显示下颌颏部影像,观察下颌颏部骨折及其他颏部骨质变化 下颌横断牙合片:显示下颌体和牙弓的横断面影像。检查下颌骨体部骨质有无颊、舌侧膨胀,辅助诊断下颌骨体骨折移位以及异物、阻生牙定位等 上下颌第三磨牙口外投照片:显示双侧第三磨牙的影像及上颌结节部位。用于观察第三磨牙的形态及萌出情况、阻生方向等。观察确定儿童第三磨牙牙胚发育情况。 华特位片:鼻颏片。用于观察鼻窦的情况,特别是上颌窦影像显示最佳,观察上颌窦、额窦、筛窦、眼眶、鼻腔、颧骨、颧弓、下颌喙突于颧弓之间的位置以及颌间间隙等情况。在上颌骨肿瘤、炎症及外伤时常用此片观察面骨的情况。

颧骨后前片:铁氏位片。此片中部三角形密度低的影像为鼻腔,鼻腔外下大致呈倒置三角形密度低的影像为上颌窦,上颌窦外部小圆形低密度影像为眶下孔。 颏顶位片:颅底位片。临床常用来检查颅底、上颌后部及颞下窝病变

颧弓位片:显示投照侧颧骨、颧弓的影像。主要用于检查颧骨及颧弓骨折。

下颌骨侧斜位片:显示下颌骨体磨牙区及下颌升支常用语观察下颌骨体、升支、及髁突的病变。

下颌骨后前位片:常用于双侧对比观察下颌升支各部病变,观察此片需要注意寰枢关节在上颌骨下部影像上重叠,勿误认为骨折线

下颌骨开口后前位片:显示双侧颌骨开口后前位影像。观察双侧髁突内外径向的病变。 下颌骨升支切线位片:常用于观察下颌升支外侧密质骨膨出、增生及破坏情况

颞下颌关节斜侧位片:显示下颌关节外侧1/3侧斜位影像。关节间隙:关节间隙主要为关节盘所占据。正常人关节上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄。

髁突经咽侧位片:显示髁突写侧位影像。正常髁突表面圆滑,有一薄层均匀、连续、致密的密质骨边缘。

普通造影检查: 涎腺造影、颞下颌关节造影、血管瘤瘤腔造影、鼻腔造影、血管瘤瘤腔造影、鼻腔造影以及窦腔、窦道、瘘管造影。

涎腺造影:一般只限制于腮腺及颌下腺(有较大的导管口供注射造影剂)适应证:涎腺慢性炎症、舍格伦综合症、涎腺良性肥大、肿瘤、涎瘘、导管阴性结石及需要确定涎腺周围组织病变是否已侵入及腺体及导管时均可进行涎腺造影。禁忌证:对碘过敏者以及涎腺急性炎症期间、阳性涎腺导管结石。

造影技术:1腮腺造影:缓慢注射60%泛影葡胺,成人用量约为1.5ml 颌下腺造影:用60%泛影葡胺或者40%碘化油。

正常图像:腮腺造影侧位片显示腮腺导管系统及腺实质的侧位影像。好的照影片,应清楚的显示导管系统及少量先拍充盈影像。导管口位于上颌第二磨牙相对侧颊粘膜处,主导管在下颌升支上斜向后下走形。正常主导管长约5cm,最大管径0.9-4.0mm,平均2.0mm。分支导管于主导管相连处近于直角,导管系统在体内逐级分支,由粗到细,最后进入腺实质内。 腮腺造影后前位片:显示腮腺后前位影像。腺体紧贴下颌升支外侧,其上下两端较薄,中间稍厚,外援呈整齐的弧形。在离下颌升支外缘约1cm多处转向后方并向上、下逐级分支。 颞下颌关节造影:按部位分关节上腔造影和关节下腔造影;按用药分单纯碘水造影(20%-30%泛影葡胺)和双重造影(无菌空气和泛影葡胺)

适应证:关节骨质变化、明显关节间隙异常、关节内有连续摩擦音疑有关节盘穿孔、关节弹响、估计牙合垫治疗效果、关节盘复位术、关节盘穿孔复术后情况

禁忌证:碘过敏史、关节局部皮肤有感染者、患出血性疾病及使用抗凝血药物治疗的患者。 关节造影一般拍摄关节侧位体层闭口位片、开口位片及许勒位闭口片、关节后前位闭口体层片。

正常图像:

关节上腔典型正常碘水造影图像:1侧位体层闭口位片:关节上腔充以致密、阻射线的造影剂,显示S形态。关节盘本体部位位于关节结节后斜面和髁突前斜面之间,关节盘后带位于髁突横嵴上。2侧位体层开口位片:可见髁突位于关节结节顶下方或少超过关节结节顶部;前上隐窝消失,后上隐窝扩张,造影剂下缘前部清楚的显示关节盘本体的影像,三带分界比侧位体层闭口位片更为清晰明确。3许勒位:上腔造影剂显示S形态。可见上腔造影剂于关节窝、关节结节密质骨之间有一细窄、低密度线条影像,平滑而均匀为关节结节后斜面的前位的纤维软骨和关节窝纤维结缔组织覆盖的影像。 关节下腔典型正常碘水造影图像:髁突前方造影剂所显示的影像为关节下腔的前下隐窝;髁突后方造影剂所显示的影像为关节腔的后下隐窝。 典型正常关节双重造影图像:关节腔的周围轮廓为一层碘剂所勾画,其中以气体,影像清楚。 正常人髁突于关节盘生理运动:在开口运动中,初期髁突为轻微的转动,中期则以滑动为主,兼有转动;末期为单纯的转动。

第五章 牙及牙周疾病

一 定义:龋病(dental canes)是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,是人类最常见的疾病之一。

二 分类: 龋病按病变进展情况分为急性龋(acute canes)、慢性龋(chroniccanes)、静止龋(。stedcanes)和继发龋(secondny canes),按解剖学分类可分为牙合面龋和平滑面龋、根面龋及线性釉质龋;按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋。 三 临床表现: 仅限于釉质或牙骨质,患者无自觉症状。中龋是指龋坏已进展至牙本质浅层,有较深的龋洞,有时对冷、热、酸、甜等刺激较为敏感,也可无自觉症状。深龋是指病变已发展至牙本质深层,有很深的龋洞,对各种刺激敏感或疼痛。 四 影像学表现

1.浅龋: 只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片。浅龋表现为圆弧形的凹陷缺损区,边缘不光滑,其范围一般较小。

2.中龋: 龋病已进展至牙本质浅层,X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损;有的表现为口小底大的倒凹状的缺损。 3.深龋: 龋病进展至牙本质深层,接近牙髓室甚至与牙髓室相通,临床上可见很深的龋洞。X线片上可见到较大的龋洞,龋洞底与髓室接近,有的龋洞与髓室间有一薄层清晰的牙本质和继发牙本质影像,提示尚无穿髓;当龋洞与髓角或髓室相融合则提示有可能已穿髓。 4.继发龋:是指龋病治疗后,窝洞周围牙体组织又发生龋坏。X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘,牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝。边缘常不光滑。在观片时要注意与金用充填物下方的垫底材料鉴别,因为这些材料往往是透射性的,X线表现为低密度影像。

第2节 牙髓病

一 牙髓病种类:包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。X线检查仅对牙内吸收和牙髓变性中的牙髓钙化有诊断价值。

二、牙髓钙化

(一) 发病机制: 牙髓组织血循环较差,髓室随年龄增长其内层继发性牙本质也逐渐增多而致髓室变窄,根尖孔也逐渐变小,引起牙髓内血液循环减少,加之牙受各种理化因素刺激,牙髓组织发生代谢障碍,细胞变性,纤维成分增多,牙髓活力降低,引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积,形成大小不等的沉积物。

(二) 牙髓钙化(PUIP calcification)分类:有两种形式,一是髓石形成,一是弥散性钙化。

(三) 临床表现:前、后牙均可发生牙髓钙化。一般无临床症状,极少数病人可因髓石压迫牙髓神经引起放射性疼痛,似三叉神经痛,但无扳机点;有的可表现为急性牙髓炎疼痛症状。

(四) 影像学表现:

1 局限性髓石与髓室形状有一定关系。后牙髓石往往表现圆形或卵圆形,大小不一。髓石可游离于髓室内,也可附着于髓室壁。前牙髓室较小,髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内,其周围有线状低密度影像围绕。

2 弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消失,不能辨别出髓腔界限。

三 牙内吸收

定义:牙内吸收是由于牙髓受到不良刺激后,牙髓组织发生肉芽性变,其内产生破骨细胞而引起髓室内牙本质吸收。

临床表现:一般无自觉症状,少数可出现类似牙髓炎的疼痛症状。以上前牙多见,后牙也可发生。严重时可发生病理性折断。 影像学表现:患牙髓腔扩大,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影。发生于根管者,有长短不

一、粗细不均沿根管的扩大影,髓室壁或根管壁变薄。可伴有根尖吸收和很尖感染,甚至发生折断。 第3节 很尖周病

定义: 根尖周病(perisgical diseases)是指根尖及其周围组织所发生的病变,包括根尖周炎、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良等。 一 根尖周炎

(一)根尖脓肿

1分类:根尖脓肿(PeriaPical absce)分为急性和慢性两种。急性根尖脓肿多由急性浆液性炎症而来。也可由慢性根尖周炎急性发作所致。慢性根尖脓肿可由于根尖肉芽肿的中央部分坏死、液化形成脓腔;或由急性根尖周脓肿转化而来。可变色,无活力。 2 影像学表现:(1)急性期早期X线检查一般看不出根尖周骨质改变, 有时牙周膜间隙稍微增宽;(2)随病情发展,可见以病原牙为中心,骨质破坏程度较重,呈弥散性破坏,边界不清。(3)慢性期在根尖区出现一边界清楚、边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区,骨硬板消失,病变一般较局限,外周可有骨质增生反应。

(二)根尖周肉芽肿

1 病因:根尖周肉芽肿(periapical ranuloma)是根尖周组织受到轻微缓慢的感染刺激而产生的炎性肉芽组织,是慢性根尖周炎的一种主要病变类型。

2 临床表现:一般无自觉症状,初期症状可在叩诊时有不适感,有时感牙伸长,偶有轻微疼痛。如有牙髓坏死分解,则牙有变色。

3 影像学表现:在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度减低区,病变范围较小,直径一般不超过1cm,周界清楚,无致密的骨硬板。病变周围的骨质正常或稍变致密。

(三)根尖周囊肿

1 临床表现:患者常无自觉症状。囊肿呈膨胀性扩张,使颌骨膨大。多数囊肿体积不大,平均直径为l-2cm。有的囊肿可发展较大,扪之有乒乓感或波动感。还可压迫邻牙,使之松动移位。

2 影像学表现:多有龋齿、畸形牙等病原牙的存在。以病原牙根尖为中心,形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区,边缘清晰锐利。囊肿边缘形成一致密的线条影。当囊肿继发感染,致密线条影可消失。囊肿也可以增长很大,造成骨质膨胀畸形,骨密质变薄。有的由于骨阻力的不同而形成分叶状。牙可被推压移位,牙根偶有吸收。

二、致容性骨炎

(一) 定义: 致密性骨炎(condensing osteitis)是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。

(二) 临床表现:多见于青年人,下颌第一磨牙多见,常有较大的龋坏,一般无自觉症状。

(三) 影像学表现:患牙根尖区骨小梁增多增粗,骨质密度增高,骨髓腔变窄甚至消失。与正常骨组织无明显分界。根尖部牙周膜间隙可增宽,根尖无增粗膨大。

三.牙骨质增生

(一) 病因:牙骨质增生可由慢性炎症、创伤或其他一些不明原因刺激所致。

(二) 临床表现:常见于龋病、牙周炎及牙合创伤的牙。多无临床症状。有时因拔牙困难或其他原因拍摄X线片时偶然发现。

(三) 影像学表现: 由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积,使牙根变粗增大。如仅位于根尖,则表现为根尖呈球状增生;如波及整个牙根,则牙根体积膨大,有的病例可见牙周膜间隙消失,与牙槽骨发生粘连。

四.牙骨质结构不良

(一) 临床表现:多发生于中年女性,平均年龄40岁左右。以下切牙多见,常为多发性损害。一般无自觉症状。常有牙松动。少数患者可出现根尖周炎的表现。

(二)影像学表现:

1.早期病变(骨质溶解破坏期):在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏,代之以纤维结缔组织。X线片上表现为低密度透射区,多数为小圆形或类圆形,边缘不整齐,骨硬板及牙周膜间隙消失。

2.第二期病变(牙骨质小体生成期):随病变的发展,在纤维结缔组织内出现牙骨质小体样结构、骨样组织和骨组织。X线表现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。 3.第三期病变(钙化成熟期):钙化成分增多,出现较大的牙骨质团块和编织状组织。X线表现为根尖区成团状、体积增大的钙化影像。可在根尖形成类似骨硬板和牙周膜间隙的改变。

第4节 牙发育异常

由于全身或局部因素引起牙在生长发育过程中的障碍,造成牙发育异常。包括形态、结构位置及数目等的异常。

一、牙体形态异常

(一) 畸形中央尖

1 临床表现:畸形中央尖(central cusp)为牙牙合面中央窝处有一额外的锥形牙尖,常为对称性发生。多见于下颌前磨牙或上颌前磨牙,磨牙偶尔可见。 2 影像学表现:(1)新萌出的牙,牙尖无磨损,X线片上可显示牙合面中央窝处有一突出的小牙尖。(2)如中央尖未穿破,牙髓没有感染,则根尖可正常形成。(3)中央尖发生磨耗和破损导致牙髓和根尖感染,造成根尖发育障碍。X线片上显示牙根变短,髓腔粗大,牙根不能形成,根尖孔扩大呈喇叭形,常伴根尖周骨质吸收等感染征象。

(二) 畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙

1 临床表现:是常见的发育畸形,统称为牙内陷(dens invaginatus)。由于发育时期成釉器在某些因素影响下出现突出或内陷,伸入牙乳头中,而形成畸形。牙内陷多见于上颌侧切牙。表现为体积增大的圆锥形牙,少数可呈较小的锥形牙。根据牙内陷的深浅程度及形态变异,可分为畸形舌侧窝(invaginated lingual foa)、畸形舌侧尖(talon cusp)和牙中牙(dens in dente)。

2 影像学表现:牙内陷表现为牙体形态异常,牙呈圆锥状,体积可大可小,牙根正常或变粗大。(1)舌隆突特别突出隆起,X线片上显示为与牙冠重叠的密度增高的小牙尖,为畸形舌侧尖。(2)如果舌隆突异常突起,同时在舌侧窝出现一透射的纵形裂沟,可将舌隆突一分为二,甚至可达很尖,为畸形舌侧窝。(3)当舌侧窝向髓室陷人过深,由于釉质密度较高在牙中央形成一类似小牙的结构与患牙重叠,故称为“牙中牙”。

(三) 融合牙 融合牙(fused tooth):由两个正常牙胚相互融合而成。可分为牙冠融合、牙根融合和冠根融合。

1 临床表现:融合牙可发生于乳牙或恒牙列。乳牙较恒牙多见,常见于下颌乳前牙。此外,正常牙和额外牙也可发生。牙冠发生融合时,临床检查容易发现,而根部的融合则需X线片才能确定。

2 影像学表现:完全性融合显示牙冠和牙根融合形成一个巨大畸形牙。不完全性融合则是牙冠或牙根发生融合,仅牙冠融合可表现为两个根管,牙根融合则表现为合二为一的粗大根管。融合牙可伴根尖感染。X线检查目的主要是确定融合的方式、根管情况及根尖是否伴有炎症。

(四) 牙根异常:牙在发育期间受到某种因素影响而造成牙根数目异常和形态异常。

影像学表现:牙根异常在临床检查时难以发现,必须通过 X线检查才能确定。牙根异常多见于恒磨牙,尤其第三磨牙变异较大。有时为一个融合根,有时为二或三根,甚至为四个根.二.牙结构异常

(一)釉质发育不全

1 定义: 釉质发育不全(enamel hyPoPlasia)是指牙发育期间,由于全身或局部的原因使牙釉质发育受到障碍而造成釉质基质不能形成或已形成基质不能及时矿化,致使形成永久性釉质缺损。

2 临床表现:釉质发育不全可出现在个别牙、部分牙甚至全口牙。分为轻度和重度两种。轻度者釉质形态基本完整,仅为色泽和透光度改变;重度者牙冠表面缺损、不光滑,呈沟、窝状或蜂窝状改变,甚至无釉质覆盖,牙易被磨损和发生龋坏,且进展快,导致牙过早缺失。 4 影像学表现:患牙比正常牙的釉质薄X线片上显示牙冠部密度减低,牙冠磨耗变短小;严重者可显示釉质大部分缺损,密度不均匀,失去正常牙冠形态;而牙根、牙周膜间隙、骨硬板、髓室等无异常改变。

(二)遗传性乳光牙本质

1 定义:遗传性乳光牙本质(hereditare oPalescent denim)又称牙本质发育不全。本症为常染色体显性遗传,无性连锁。可在一家族中连续出现几代。乳、恒牙均可累及。

2 影像学表现:牙冠严重磨损,变短小,邻牙间隙增大。牙本质在髓腔侧的异常形成,致使髓室和根管部分或全部闭塞,牙根短而尖细。 三.牙数目异常

(一) 额外牙

1 临床表现:额外牙又称多余牙,可发生于颌骨任何部位,上前牙区多见。数目不等,可为单个,也可为多个。萌出的额外牙多数无正常的牙体解剖形态,常呈圆锥

2 影像学表现:X线检查可以确定额外牙的形态以及是否还有其他的埋伏额外牙。额外牙常位于上颌中切牙之间,呈一较小的圆锥形牙,根短小。未萌出的额外牙,需用X线检查才能发现。X线片上可确定额外牙的数目、位置、形态以及与邻牙的关系。确定额外牙位于牙列唇颊侧或舌腭侧。

(二) 先天缺牙

1 临床表现:先天缺牙多发生于恒牙列。个别牙缺失多见于上、下颌第三磨牙、上颌侧切牙或尖牙和上下颌第二前磨牙。一般为双侧对称缺失。 2 影像学表现:由于缺牙呈对称性,最好采用曲面体层摄影。X线片上有时可见有乳牙滞留,牙根可以完整或有不同程度吸收。由于牙数目减少,牙排列稀疏不齐,邻牙间隙增宽。先天性无牙畸形乳、恒牙均可部分缺失或全部缺失。由于无咬合功能,牙槽略低平,但下颌骨长度仍正常。 四.阻 生 牙

1 定义: 由于萌出位置不够,或周围存在阻力,牙不能萌出正常位置者,称为阻生牙(imPacted tooth)。

2 临床表现:下颌和上颌第三磨牙阻生最为多见,常引起冠周炎,甚至造成间隙感染。 3 影像学表现:其检查目的是为了确定或了解:①阻生牙的位置:是低位或高位阻生;部分或完全阻生;软组织内阻生或骨内阻生;②阻生牙的方向:如前倾、水平、垂直、侧向或颊舌向阻生;③阻生牙本身状况:如有无龋坏、龋坏程度及根尖有无炎症;④阻生牙与邻牙的关系:邻牙是否与阻生牙位置紧密,是否有龋坏或根尖周感染,牙槽骨的吸收程度,牙根尖是否吸收;⑤牙根数目及形态:牙根有无弯曲,根尖是否增生肥大,牙根与颌骨有无粘连,牙根分叉的大小,牙根长短粗细;⑤牙根与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小。

第5节.牙周炎

临床表现:牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙松动。 影像学检查方法:常用的有根尖片、曲面体层片、牙合翼片 1.根尖片:有分角线投照技术和平行长焦距投照技术两种方法。

2.牙合翼片:能较真实反映牙槽骨吸收程度和类型,适用于牙周炎的早期。

3.曲面体层片:投照一张曲面体层X线片患者所接受的照射量远远小于全口牙片的照射量。其细微结构显示较根尖片差,曲面体层摄影不能取代根尖片检查。

影像学表现:牙周炎主要表现为牙槽骨吸收,牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失,牙槽嵴高度降低。

1.牙槽骨吸收表现为三种类型:①牙槽骨水平型吸收:前牙区牙槽嵴顶由尖变平,后牙区牙槽嵴顶由梯形变成凹陷,其边缘模糊粗糙呈虫蚀样。②牙槽骨垂直型吸收:沿牙体长轴方向向根端吸收,骨硬板消失,牙周膜间隙增宽,垂直吸收明显,呈楔形。③牙槽骨混合型吸收:多见于牙周炎晚期。

2.牙槽骨吸收的程度按其吸收量多少分成轻度、中度和重度,常以牙槽骨的高度与牙根长度的比例来表示,如吸收根长的1/

3、1/

2、2/3等。测定牙槽嵴高度,一般是以被测牙邻面的釉牙骨质界为参考标准。X线片上以牙颈下1mm为标记。

第6节 牙 外 伤 一 牙脱位

由于外力使牙向牙合面方向或根方自牙槽窝内脱出或嵌k人,称为牙脱位。 影像学来现:轻度牙合向脱位者,显示牙周膜间隙增宽,切缘超出 正常邻牙切缘。重者牙从牙槽窝内脱出,造成牙缺失。嵌人性牙脱

位,牙周膜间隙消失,切缘低于正常邻牙的切缘,有时伴牙槽骨骨折。 二 牙折

影像学表现:冠折在临床检查时容易发现,根折的判定必须通过X线片检查,可了解有无根折、折断的部位、方向、数目及周围情况。牙折线在X线片上表现为不整齐的细线条状密度减低的影像,断端之间可微有错位。 第7节 牙根折裂

一 定义: 牙根折裂是指既无外伤史又无龋病、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。

二 病因:①咬合力过大和牙合创伤;磨牙在行使功能时承受了最大的力量,容易形成硬组织的磨耗,少数病人有咬硬物史;②牙周炎;在牙根折裂的患者大多数都有牙周袋形成和槽骨吸收,导致受力支点改变,加重咬合创伤; ③牙根发育缺陷;④牙内吸收。

三 临床表现:大多数病人可出现冷热痛、自发性痛、咬合痛,牙有松动和叩痛。 四 影像学表现:牙根折裂可表现为纵形、横形、和斜形,以纵形多见。早期仅见根管影像局部或全部变宽。晚期沿牙根中轴从牙颈部折断并常发生移位,牙根折裂面不光滑,根尖可有吸收。牙根折裂常伴有弧形、楔形的牙槽骨吸收,甚至整个牙根游离于软组织中。

第六章 颌面骨炎症

上颌骨病变较局限,累及下颌骨病变多弥散且范围较大。 分型:牙源性化脓性颌骨骨髓炎、损伤性~、血源性感染~ 致病菌:厌氧菌

诊断方法:X线平片,CT,MRI,核素扫描

牙源性化脓性颌骨骨髓炎

分型:牙源性中央性颌骨骨髓炎,牙源性边缘性颌骨骨髓炎 1.中央性 病理:致病菌通过病原牙髓腔或牙周至根尖周引起感染。多数根尖和牙周感染会形成保护性脓腔膜或脓肿壁而使感染局限。病源牙→根端周炎症、充血水肿→骨小梁脱钙,密度减低。 慢性期骨修复现象逐渐明显,纤维组织新生活跃,分化出成骨细胞,并形成新骨。

临床表现:剧烈牙痛,呈放散型,持续,渗出严重,脸肿,影响咀嚼肌群,张口受限,白血球增高。 发生于上颌症状相对较轻,且病变多较局限,可并发上颌窦炎。 影像学表现:(牙痛、脸肿,骨髓炎发病10天后出现)

早期:弥散破坏期,以病源牙为中心,弥散性密度减低区,与正常骨组织无明显界限,呈斑点状、片状破坏,病变临近区域常有线状骨膜反应。

病变局限期:骨破坏区与正常组织间有明显界限,可以有线状骨膜反应,可以有死骨,死骨密度较高。

新骨显著形成期 :病变控制,修复强,破坏区周有骨致密反应增生

痊愈期: 无骨髓炎症状,可遗留骨畸形:死骨所致骨缺损;病理性骨折错位愈合;骨炎症控制后骨修复过度。 2边缘性

分类:以骨质破坏为主;以骨质增生为主。

病理过程:咬肌下感染最常见,主要起源于下颌第三磨牙冠周炎。颌周间隙感染,多为咀嚼下间隙,肌群厚,渗出易积聚。1刺激、溶解骨膜,致骨膜反应2破坏骨皮质,致局部不规则溶解,

X线表现:升支侧位:有8+8阻生齿,升支弥漫性密度增高,其中可含有局限性密度减低病灶。升支切线位:升支皮质骨外有厚层成堆骨质增生(层状,不均匀),边缘整齐、清楚,升支骨皮质无明显破坏

放射性骨坏死(好发于牙颈部,进一步发展为颈部环状龋) 临床表现:下颌骨多于上颌骨,下颌骨后部多于前部。原因是下颌骨后部常为直接受照射部位,上颌骨血运丰富及密质骨较薄。

病因病理:放射线能直接致骨母细胞变性坏死,不能生成骨细胞;成骨细胞较破骨细胞对射线能更敏感,破骨活动相对成骨活跃,骨弥漫性密度减低合并异常成骨现象;骨膜对放射线能敏感,早期坏死,无骨膜反应。小腺体被射线杀死。

X线表现 :病变弥散,初始从牙槽突始发(牙齿密度高,致牙槽突接受二次射线;另多有牙周炎),向下逐渐破坏,密度不规则减低区,合并不规则条索、斑点状病理性成骨,界限不清楚,骨皮质可破坏,可以有大块死骨形成,病例骨折,无骨膜反应,有放射龋,牙周间隙增宽。

骨纤维异常增殖症

疼痛或无痛,颌骨膨大变形、硬质。多发于青少年。

X线表现:下颌骨呈弥漫性密度增高影像。毛玻璃样密度,无骨膜成骨现象。下颌病变沿下颌骨外星膨大,密质骨边缘变薄,但保持连续性。牙槽骨骨硬板消失,牙周膜影像变窄,下颌管移位是其特点。

牙源性上颌窦炎

影像学表现:CT可见病原牙根尖周骨质破坏,牙周膜及牙槽骨骨硬板影像消失,或见牙槽窝与上颌窦底相同,相应上颌窦底部粘膜肥厚;或窦内有残根。华特位片可见患侧上颌窦密度弥漫性增高或气腔明显缩小,周围可见环绕窦壁的带状肥厚粘膜影像。窦壁骨质无破坏,窦壁致密线条影像多数清晰可见。

第7章 口腔颌面部囊肿、肿瘤和瘤样病变 第1节 口腔颌面部囊肿 一.颌骨囊肿

颌骨囊肿有牙源性和非牙源性之分。前者主要有炎症性的根尖周囊肿和残余囊肿,发育性的含牙(滤泡)囊肿。

(一) 根尖周囊肿和残余囊肿 【影像学表现】残余囊肿的X线表现特点是在拔牙后的牙槽窝周围估骨质区有低密度小圆形囊腔存在。

(二) 含牙囊肿

【影像学表现】X线表现特点是颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影内含有不同发育阶段的未萌出牙(恒牙多见,也可以是额外阻生牙)。囊壁常包绕着此牙的冠根交界处。含牙囊肿一般以单囊的形式出现。

(三) 面裂囊肿

1.鼻腭管囊肿:病变位于上颌中线和左右中切牙压根之间或后方,多呈心形或圆形低密度改变。

2.球上颌囊肿:X线表现特点是:在上颌侧切牙和尖牙(均为活髓牙)之间有“倒梨形”囊状透射区。并可见两牙根被推开。

3.正中囊中:X线表现特点是:上颌或下颌中线区有囊状低密度影。与牙无关。

4.有多房结构的:牙源性纤维瘤,粘液瘤。有钙化结构的:牙源性钙化囊性瘤,上皮瘤,腺瘤样瘤,牙骨质纤维瘤。

第2节 口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变 一.颌骨牙源性良性肿瘤和瘤样病变

(一) 成釉细胞瘤

主要有滤泡型和丛状型两种。 下颌多见于上颌,下颌者约70%发生在磨牙和升支区,颌骨向唇颊侧膨大,面部出现不对称。 【影像学表现】

1. 多房型:最多见。其分房大小常不等,且成群排列,相互重叠,各房一般呈圆形或卵圆形。房隔密度较高,可以是锐利 光滑的高密度骨脊。也可以是密度略淡的纤维条隔。有的病变还表现为大囊周围有小的子囊出现。整个病变边缘清晰,多位密度增高的白线所包绕。膨胀以唇颊向为主。颌骨外形可发生不对称改变。被肿瘤包绕的牙根可因肿瘤的侵蚀呈锯齿样或截断状吸收,肿瘤还可造成牙槽骨吸收,相邻的牙根也可被推开。 2. 单房型:单房型成釉细胞瘤较多房型少见。X线表现特点为一个单房状低密度影像,边缘呈分叶状,有切迹。肿瘤内可含牙,多有牙根锯齿状吸收。

3. 蜂窝型 :大小基本相等的小分房,房隔厚且粗糙不规则,多为真性骨。肿瘤边缘清晰。完全呈蜂窝状改变的成釉细瘤并不多见,其多与成釉细胞瘤的多房型或单房型的大房同时存在。肿瘤内可以含牙。

4. 局部恶性征型:X线片显示受侵颌骨无膨胀,但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失,颌骨外形轮廓也随之消失,这种X线表现颇似颌骨恶性肿瘤。瘤内罕见钙化。 5. 颌骨情况: ①瘤所在部位膨胀明显,尤颊侧。

②肿瘤周边局部骨质硬化(继发感染、局部刺激致) ③皮质可断裂 牙齿情况

① 牙根呈锯齿状吸收。

② 肿瘤可含牙,牙齿可脱落、移位

造釉细胞瘤与其他牙源性肿瘤鉴别 一 多房型态 1.牙源性纤维瘤

可单房。多房时呈骨隔样,多边形,但模糊、淡。 2.牙源性粘液瘤

房隔清晰锐利,或直或弯,或纤细或粗糙,呈“火焰状” 二 瘤内有无钙化影 1.牙源性钙化囊肿:(囊性牙瘤或钙化囊肿) 升支体部病变,膨胀明显,有钙化点或团块。(反之,为角化囊肿) 2.牙源性钙化上皮瘤:极少见,有局部侵蚀性,好发于下颌磨牙区,多数含牙 3.牙源性腺瘤样瘤:好发于尖牙区,病变多含尖牙,粟粒状钙化点 4.骨化纤维瘤

瘤体内有大量纤维成分+牙骨质,致云雾状背景中斑片状密度增高影。可多发。

(二) 牙源性角化囊性瘤

是一种良性,单囊或多囊,发生于骨内的牙源性肿瘤。以往被成为牙源性角化囊肿。最重要的临床表现是其潜在的侵袭性,复发率好及多发性倾向。可有颌骨膨胀,膨胀方向多向舌侧。 【影像学表现】有单囊和多囊之分。单囊多见。肿瘤内可含牙或不含牙。常沿颌骨长轴生长发展(下颌明显),颌骨膨胀可向舌侧发展。多囊者囊腔大小相差不明显。牙根吸收少见,应选择曲面体层摄影为最佳。除颌骨病损外,尚可有颌骨周围软组织侵犯。颌骨多发性牙源性角化囊性瘤如同时伴有皮肤基底细胞痣或癌以及其它异常,则称为多发性基底细胞痣综合征或痣样基底细胞癌综合征。

(三)牙源性钙化上皮瘤

【影像学表现】普通X线平片,表现为颌骨内不规则形低密度透射区,该区内含有不同形态的钙化物。

(三) 牙源性腺样瘤

临床表现:牙源性腺样瘤好发于女性,发病年龄多在20岁左右。上颌多于下颌,尖牙区好发。该肿瘤生长缓慢,一般无症状,或仅有膨胀感。临床检查常见有未萌牙。本病属良性,手术摘除后不易复发。

【影像学表现】以单尖牙为多见,肿瘤内可见数量不等粟粒状大小的钙化点。

(四)牙瘤

属于成牙组织发育畸形,而非真性肿瘤。牙瘤内含有牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。根据这些组织排列方式的不同可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤。

临床表现:牙瘤好发于儿童和青年,混合性牙瘤多位于前磨牙和磨牙区, 组合性牙病多见于前牙区。除颌骨膨胀外无其它自觉症状。手术切除后不复发。

【影像学表现】颌骨内异常高度团块状影像,病变边缘光滑,周缘多有一条清晰的低密度条带状纤维薄膜围绕,颌骨内有许多大小不等,形态各异的小牙堆积。

(五)牙源性粘液瘤

临床表现: 该肿瘤可发生于不同年龄,多见于青壮年。性别无明显差异, 下颌和上颌都可发生,以下颌磨牙区最多见。病变生长缓慢,可使邻牙移位,术后易复发。

影像学表现:颌骨牙源性粘液瘤在X线片上一般表现为多房密度减低区。房隔粗细不规则,分房形态各异,以网格状多见,有时可呈“火焰状”改变。肿瘤可穿破密质骨突入周围软组织,边缘欠光滑整齐。粘液瘤可伴有牙移位和牙根侵蚀吸收。

(六)成牙骨质细胞瘤

临床表现:病变常见于25岁以下的男性青年。多数发病部位在下颌第一磨牙区,生长缓慢,一般无自觉症状,肿瘤增大时可引起颌骨膨胀和疼痛。

【影像学表现】X线平片上,良性成牙骨质细胞瘤表现为团状密度增高区。肿瘤周边低密度结缔组织包膜。病变常附于牙根部,可伴有牙根吸收或牙根与肿瘤融合。

(七)牙源性纤维瘤 临床表现:牙源性纤维瘤患者的年龄分布广泛,无性别差异。下颌多于上颌,肿瘤生长缓慢,极少有症状。切除后不易复发。

【影像学表现】X线平片上,牙源性纤维瘤可表现为单房或多房骨密度减低区,多房者房室形态各异,以多边形为主。骨隔模糊。颌骨多有膨胀。可伴有牙根吸收,邻牙移位或缺失,瘤内可含牙。

(八)骨化纤维瘤:多以高低密度混合表现为主。

二.颌骨非牙源性良性肿瘤和瘤样病变 牙骨质一骨化纤维瘤 (骨源性) 骨瘤 (骨源性) 软骨瘤 (骨源性)

巨细胞瘤和巨细胞肉芽肿 (骨源性) 颌骨中心性血管瘤(血管错构)(骨内、外,下和神经管内) 神经纤维瘤(神经源性) 骨纤维异常增殖症

第3节 口腔颌面部恶性肿瘤 一.颌骨恶性肿瘤

(一) 原发性骨内鳞状细胞癌:颌骨是全身骨骼系统中唯一能发生原发性上皮癌的骨骼。

(二)骨肉瘤

临床表现:骨肉瘤好发年龄为10-30岁,男性多于女性。上下颌骨均可发生,下颌多见。该病早期症状为患区有间隙性疼痛,进而转变为持续性剧痛。肿瘤生长迅速,可使颌骨广泛破坏,引发病理性骨折。病区常伴牙松动、移位,面部肿胀畸形。

病理:

主要由肿瘤性成骨细胞、肿瘤性骨样组织和肿瘤骨组成。 肿瘤性成骨细胞分化成熟者,肿瘤骨多,为成骨类型骨肉瘤;

肿瘤性成骨细胞分化较原始,肿瘤骨较少的骨肉瘤较软,易于出血、坏死、液化、囊性变,为溶骨类型骨肉瘤。

(1)早期骨质结构(松质骨和密质骨)紊乱 成骨区骨小梁增生变粗,骨髓腔变窄、阻塞;

溶骨区骨小梁破坏吸收,排列紊乱,骨髓腔扩大。如病变侵及牙支持组织时,可导致牙周膜增宽和牙槽骨吸收,甚至出现“牙浮立”征象。很少见根吸收

混合型骨肉瘤则上述成骨区和溶骨区表现可出现在同一病灶中。 (2)后期骨质破坏(松质骨和密质骨皆可发生)

尤其是溶骨类型可在颌骨内出现虫蚀状边缘的低密度区。在较大的溶骨破坏区,有时可见部分稀疏而不规则的骨小梁残留,病变与正常骨质分界不清。肿瘤继续生长,可沿密质骨内面和外面侵蚀破坏,密质骨呈凹凸不平改变。破坏严重者可呈隧道样缺损,直至完全中断或消失,此时可伴有病理性骨折。 【影像学表现 】

1.瘤骨形成:瘤骨形成是成骨类型骨肉瘤的重要标志之一。在X线片和CT上,瘤骨表现为斑片状和日光放射状,前者可见于肿瘤中心髓腔内或颌骨周围的软组织包块中;后者只见于皮质外软组织肿块中,一般由肿瘤中心向外伸展,长短粗细不齐。

2.骨膜反应:X线片和CT上都能显示骨膜反应。骨肉瘤所致的骨膜反应有层状和袖口状。后者指增生特别迅速的骨膜反应,被肿瘤突破并遭到破坏,其残端投影呈袖口状,又称Codman三角”或骨膜三角。

3.软组织肿块形成:X线平片上其仅表现为软组织弥漫性肿大,CT上,受侵的软组织多呈实质肿块表现,可见不规则瘤骨和液化坏死灶出现。注人造影剂后,肿瘤的实性部分可有增强。该软组织肿块一般占据颌面部间隙, 与周围肌肉分界不清。

(三)尤文肉瘤

1 临床表现:本病源于骨髓。常见于 30岁以下的男性。下颌多于上颌。患区有疼痛、压病和局部温热感。下颌者多有下唇和额部麻木感上颌病变可侵人上颌窦,常发生血循转移。 2 【影像学表现】X线表现以溶骨性破坏为主,边缘模糊。病变进展迅速,可形成骨质大块缺损,密质骨吸收中断。病变周缘可见新骨增生,部分呈放射状骨针。病骨边缘多伴有多层葱皮样骨膜反应。平扫CT上可见破坏的颌骨或骨膜反应周围有软组织肿块形成,边缘模糊,可侵入周围肌肉和颌面间隙。增强CT上,肿块实质区可有强化表现,而坏死区仍为低密度。

(四)纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤 1 临床表现:发生在颌骨内的纤维肉瘤以下颌骨多见,主要累及儿童和青年人,性别无差异。恶性纤维组织细胞瘤可发生在任何年龄,中年以上多见,男性多于女性。

2 【影像学表现】两者的影像学表现具有相似之处,不能相互区别。X线平片上,两者的颌骨病变均表现为不规则形低密度溶骨破坏,边界不清。密质骨可因病变侵犯而粗糙不平、吸收、穿破和中断。CT上,两者均表现为软组织肿块,少有钙化。

(五)骨髓瘤(浆细胞瘤)

临床表现:本肿瘤常见于40-70岁中、老年人,30岁以下者少见。男性多于女住,多见于颅骨、肋骨、锁骨及脊柱。颌骨也可受侵,下颌多于上颌。本病的主要症状是局部剧烈疼痛,初为间歇性,继为持续性。 【影像学表现】X线平片表现主要是广泛的骨质疏松和低密度溶骨破坏,边缘呈虫咬状改变。同一骨内有时可见多个病灶,其大小可自数毫米至数厘米不等。小病灶可呈点状和颗粒状;大病变可穿破密质骨,引起病理性骨折。

二.颌面部软组织恶性肿瘤

(一)癌

【影像学表现】

1.牙龈癌和颊癌:早期牙龈癌可向颌骨的牙槽突侵犯,X线多显示为牙槽突破坏吸收,下颌牙龈癌继续发展,可使颌骨呈扇形骨质破坏。边缘整齐也可凹凸不平。颊癌可呈溃疡型和外生型。

2.上颌窦癌和上颌窦炎症相鉴别:①恶性肿瘤多有窦壁的溶解吸收,一般炎症很少有此表现。②上颌窦恶性肿瘤一般造影后增强表现,炎症少有此表现。

和X线平片相比CT检查的优点是:①直接显示病变的内部结构细节;②横向组织的侵犯,如向内侵犯鼻腔,向外后侵犯颞下间隙、翼腭间隙和蝶骨翼突的内外板;向上侵犯眼眶和颅底;向下侵人口腔;向前累及眶下间隙等。

上颌窦癌:表现为窦腔密度增高和软组织肿块形成。窦壁破坏。其中窦壁破坏以外,内,顶壁显示较为清晰。窦腔弥漫性密度增高,或窦腔内局限性软组织影。窦壁骨质破坏,不连续,窦壁周局部骨质增生硬化

三.颌骨转移性肿瘤

少见,约占口腔及颌骨恶性肿瘤1%,下颌骨较上颌骨多见

【影像学表现】X线表现一般有溶骨、成骨和溶骨成骨混合三类。低密度的溶骨破坏表现较多见,病变外形不规则,边缘虫蚀状,无硬化和骨膜反应。前列腺、乳腺和鼻咽癌的颌骨转移灶可为成骨表现,其中前列腺癌的成骨转移灶尤其多见,常呈斑点状或团块状高密度表现,骨髓腔变小,偶见瘤骨形成,类似骨肉瘤的日光放射状表现。混合性病灶则同时上述溶骨和成骨破坏特征。

颌面骨骨折X线诊断

(一)颌面骨折概论 临床表现

外伤史:直接骨折、间接骨折 红、肿、痛、功能障碍,畸形

一。骨折基本X线表现

骨折:骨(外形、内在结构)连续性中断。

1.骨折线:常为低密度裂隙,锯齿状,可断端重叠或镶嵌呈致密影,骨结构在此中断连续。2.异常致密线:骨折两段相重叠,嵌入性骨折 3.骨小梁扭曲紊乱:松质骨,牙槽骨骨折 4.游离碎骨片:粉碎性骨折

5.压缩变形:髁突骨折使髁突变形,颧骨骨折使上颌窦变形 6.骨缝分离:骨缝裂开

二。骨折X线读片要点 1.骨折数目、部位: 是单发或多发。直接骨折是在外力撞击的部位发生折裂,而间接骨折是发生于非直接致伤部位的骨折 2.骨折的类型

完全性和不完全性;横行斜行和纵行;嵌入型、粉碎性、凹陷性。是否有骨段缺损、异物存留,与治疗方法、愈后有关 3.骨折移位及其程度

影响因素:外力大小、方向,肌肉牵拉, 骨折线方向 断段移位常见于完全性骨折。下颌明显,上颌少见 4.骨折线与存留牙齿关系:是否有病变牙,牙折等情况 5.骨折线与正常骨缝、营养管鉴别:骨折线不整齐,密度减低的条状阴影,直线、锯齿或不规则状,失去连续性,边缘清晰锐利。正常骨缝、营养管有正常位置和走行方向,均匀的线状低密度影。

三。骨折的愈合

最重要的表现是骨折线的变化。一般3-6月方可见骨性愈合征象,儿童可在2月内显示。 正位片:可明确异物上下内外或颊舌侧方位及其周围的骨性标志 侧位片:可明确异物上下前后位置和周围骨性标志的关系。 正常骨折愈合过程中可能的X线影像 4-5小时,血肿形成 24-48小时,血肿机化

6-7天,骨痂形成(X线见模糊骨样组织) 2周,成骨形成

1月,临床愈合,拆夹板(X线见折线变糊,边吸收,密度↑) 3-6月,骨折线消失

异常骨折愈合过程中可能的X线影像 骨创感染

直接征象:

间接征象:窦道、间接骨髓炎 愈合不良

延迟愈合:骨营养不良,骨痂出现延迟,骨折线长期存在

不愈合:骨断端变圆钝,边缘光整,断端距变大,假关节,下颌骨多见。

(二)牙槽突骨折

多发生于颌骨前部。伴有唇部损伤,牙龈红肿撕裂,牙折,牙松动。

影像表现:以根尖片,牙合片最常用。骨折线为横行,斜行或纵行,不规则不整齐的线条状影

(三)下颌骨骨折

1.颏部骨折:发生于正中联合部,单发时骨折端移位不明显,双骨折或粉碎性骨折时移位。可伴间接骨折。

2.颏孔区骨折:发生在下颌骨体部前磨牙区,多单发。

3.下颌角处骨折:发生在下颌骨体部第三磨牙区远中侧,可为间接骨折,也可暴力导致。4.髁状突骨折:

(1)一般规律类:指断段仍在关节窝内(无移位或有移位),无移位愈合快。 (2)髁状突内弯移位类:(儿童髁突易变直,成人较难) (3)前脱帽类:髁突头部折断小骨块,多被翼外肌拉向前上内

(4)骨折伴前脱臼类:骨折后髁突脱位至结节下方,常髁突内移位 常用X线检查 下颌曲面体层

下颌(开口)后前位 许勒位

髁突经咽侧位 下颌骨升支侧位 颞下颌关节正位 侧位体层

CT片,三维重建图像

骨折发生水平:高位骨折(髁头骨折),中位骨折(髁突颈部骨折);低位骨折(髁突颈下骨折,波及升支);矢状骨折(骨折线贯穿髁头及髁颈下)

(四)上颌骨骨折

临床:常出现眼镜征,眼球突出或向下移位时出现复视,视力障碍 影像表现:首选华特位片,颚骨骨折以上颌牙合片显示

1.Le Fort I型骨折:骨折线从梨状孔下部,经牙槽突基底部,向后至上颌结节,水平地延伸至翼突,密度减低不整齐的裂隙影。上颌低位骨折

2.Le Fort II型骨折:骨折线横过鼻背,通过眶内下,眶底,经眶下缘、颧骨下方向后到达翼突。可波及相邻诸骨,甚至颅底。上颌骨中位骨折。

3.Le Fort III型骨折:骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突。常伴有颅脑损伤,颅底骨折,可至颅颌面骨分离。CT显示良好。

(五)颧骨、颧弓骨折

影像表现:颧骨骨折首选华特位。颧弓位可显示颧弓骨折。三维CT可立体的显示骨折类型、移位程度、颧弓与喙突的关系 。

第十章涎腺疾病

适应症:1.观察阴性结石2.检查涎腺反复肿胀和炎症过程3.检查涎瘘位置、行程及种类4.检查涎腺肿瘤性质、位置、大小5.检查涎腺周围组织病变是否侵及腺体// 禁忌症1.碘化物过敏2.涎腺急性炎症期3.平片明确导管阳性结石

涎腺造影正常X线表现(1)腮腺造影侧位片主导管在下颌升支斜向后下走行,其上方常有副腺体。导管系统在腺体内逐级分支,由粗变细,最后进入腺实质内,管腔边缘光滑。腺体内应有少量腺泡充盈呈云雾状。(2)腮腺造影后前位片主导管自导管口向外侧延伸,在离下颌升支外缘约1cm处,转向后方并向上、下分支。腺体紧贴下颌升支外侧,其上、下两端较薄,中间稍厚,外缘呈弧形整齐、均匀。(3)颌下腺造影侧位片主导管由前上向后下行经下颌体部,在下颌角前向下弯曲。腺体外形略呈梨形,位于颌下部软组织中。在主导管的下部可见副腺体。

儿童腺体及导管分化不足,主导管显影好

@涎石病:临床:以颌下腺最多见.//影像学:阳性涎石用X线平片即可查出,显示为单个或多个密度高、卵圆形或柱状影像,大小可为数毫米至2cm不等,沿导管解剖走行及方向排列,有的可见清晰的层状。

阴性涎石需用水溶性造影剂进行造影检查,在造影片上显示圆形或卵圆形充盈缺损,其远心端导管扩张。若涎石完全阻塞导管,则见导管中断,或其末端呈分叉状。 @涎瘘:造影时用油性造影剂.//影像学:造影图像如显示导管系统完整,造影剂自腺体部外溢,为腺瘘。管瘘则指造影剂自主导管上瘘口外溢;其后方腺体不显影为完全管瘘,若后方腺体部分显影或正常显影,则为部分管瘘。 @涎腺炎症:1)慢性复发性腮腺炎:发生于儿童者称儿童复发性腮腺炎/多数主导管无改变,少数扩张不整呈管炎改变/分支导管显示较少/末梢导管呈点状、球状、腔状扩张;排空功能迟缓;病变可累及副腺体。 随年龄增长,末梢导管扩张数目逐渐减少(2)慢性阻塞性涎腺炎:X线表现为导管系统的扩张不整。病变从主导管开始扩张变形呈腊肠状,以后逐渐波及至叶间、小叶间导管。病变的晚期,腺体的末梢导管可呈不同程度的扩张征像。(3)涎腺结核

@涎腺肿瘤:切忌做组织学活检.在确定涎腺占位性病变方面,B超检查应推荐为首选. 良性肿瘤:1导管系统变化:主导管被压移位、拉长或被推成屈曲状;分支导管移位呈抱球状或线束状。主导管或分支导管在肿瘤压迫弯曲处的前后段均可扩张。导管系统无破坏中断现象。腺泡变化:腺泡充盈缺损区大致呈类圆形,边界较明显、整齐,外围以移位的导管.2下颌骨改变

下颌骨后缘可被压迫吸收呈边缘整齐的凹陷;压迫侧面则升支或下颌角变薄。

恶性肿瘤:①导管系统变化:主导管或分支导管排列扭曲、紊乱,可表现为不规则的扩张、变细。主导管或叶间导管可突然中断,其后部导管和(或)腺泡不显影。②腺泡变化:腺泡不规则充盈缺损,边缘不整齐,周围无移位的导管。③造影剂外溢:造影剂外溢于导管系统或腺体之外,呈单个点状或片状,也可呈多数点片状。如有大量造影剂外溢,则呈不规则团块状。/下颌骨改变:可表现为局部溶骨性破坏、骨膜致密增厚及骨质凹陷性压迫

涎腺肿瘤的B超表现:良性肿瘤多呈圆形或类圆形,边界清楚光滑,内部回声均匀。恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚,内部回声高度不均匀,可见多数簇状强回声。 @舍格伦综合征:属淋巴上皮病 ,原发口干眼干干燥综合症,继发口干眼干结缔组织疾病发展而来。

病理:1.腺内淋巴、网织细胞增生,替代腺泡,小叶外形存在,功能改变;2 导管上皮增生,有的形成上皮岛,导管上皮完整性丧失,3 小末梢导管不同程度扩张成点状囊肿样。

影像学表现:涎腺造影:X线表现分为四种类型:1.腺体形态正常,排空功能差/2.涎腺末梢导管扩张:典型表现为1)多数主导管可无改变。分支导管数目减少、变细2)主导管继发感染,变粗呈腊肠状,导管上皮丧失,造影剂注压 外渗呈羽毛状、花边样导管上皮异常增生呈葱皮状;3.向心性萎缩:叶间导管完全被上皮岛阻塞。在造影片上仅见主导管及某些分支导管,周缘腺体组织不显影。4.肿瘤样改变:腺体内腺细胞被淋巴、网织细胞增生替代,呈假包块,无包膜,现占位性病变改变,邻近的导管移位,似良性肿瘤改变。如有造影剂外溢,则似低度恶性肿瘤改变。当X线片表现为多处导管中断,并伴有不规则的腺泡充盈缺损时,则为恶性变的X线表现

第十一章 颞下颌关节疾病 第一节 颞下颌关节紊乱病

病因病理:精神心理因素和牙合因素为两个主要致病因素 诊断分类:1.咀嚼肌紊乱疾病 肌筋膜痛 肌痉挛 2.结构紊乱疾病 可复性盘前移位 开口受限 3.炎性疾病

4.骨关节病或骨关节炎

临床表现:疼痛 关节内弹响或杂音 开口度及开口型异常 部分患者可伴有患侧头痛耳鸣 影像学表现:1.关节间隙改变:与肌痉挛及关节内结构紊乱有关,此外,关节盘退行性变薄或局部增生亦可造成关节间隙改变

常见的关节间隙改变包括:①前间隙变大 后间隙变小②前间隙变小后间隙变大③整 个关节间隙变窄④整个关节间隙变宽

2.髁突运动度的变化:可同时拍摄双侧关节许勒位进行观察

3.两侧关节形态发育不对称:关节结节高度 斜度 关节窝深度 髁突大小

4.骨质改变:①髁突硬化②髁突前斜面模糊不清③髁突小凹陷缺损④髁突前斜面广泛破 坏⑤髁突囊样变⑥髁突骨质增生

5.关节盘及关节内其他软组织改变:上下腔穿通 关节盘穿孔前改变 关节盘移位(可复 性 不可复性)

鉴别诊断:类风湿性关节炎 创伤性关节 炎化脓性关节 炎关节囊肿 关节肿瘤 第二节 颞下颌关节强直

关节强直:指由疾病,损伤或外科手术而导致的关节固定和运动丧失

病理表现:髁突,关节窝,关节结节的骨和软骨覆盖及关节盘受到严重破坏 破坏后的修复中,被纤维组织所代替 这些纤维组织进一步骨化 使关节结节 关节窝及髁突融合为一致密的骨性团块形成骨性强直

临床表现:关节强直的主要临床表现为开口困难

影像学表现:常用许勒位片 下颌升支侧斜位片 曲面体层片及关节正,侧位片检查

X线表现为关节正常骨结构形态完全消失 无法分清髁突 关节窝及其之间的界限,而由一个致密的骨性团块所代替 下颌升支侧位片显示为T形骨性融合

颞下颌关节强直的分类:①单侧或双侧关节纤维性强直 髁突及关节窝保持原有形态②单侧或双侧髁突与颞骨之间形成骨性融合 颌内动脉与强直骨保持正常的解剖关系③强直 侧颌内动脉与髁突内极的距离小于正常侧④强直骨与颅底骨融合并有广泛 的骨形成

鉴别诊断:颌间瘢痕挛缩 常伴有口腔颌面部软组织瘢痕 X线检查骨组织无明显异常变化 第三节 颞下颌关节脱位

颞下颌关节脱位是指髁突突出关节之外而不能自行复位的情况 按部位可分为单侧脱位或双侧脱位 按性质可分为急性脱位 复发性脱位和陈旧性脱位 按髁突脱出方向可分为前方脱位 后方脱位 上方脱位和侧方脱位

病因病理 常于开口过大时发生,关节周围可有不同程度的结缔组织增生,咀嚼肌群发生不同程度的挛缩

影像学表现 许勒位闭口位片 髁突至关节结节前上方

第14篇:医学影像技术学

一、单项选择题:(每题 1 分,共 30 分)

1、有效焦点大小在摄影时的变化规律为( ) A、管电压越大,焦点越大 B、管电流越大,焦点越大 C、曝光时间越长,焦点越大 D、照射野越小,焦点越小 E、摄影距离越大,焦点越小

2、潜影的组成物质是 ( )

A、感光中心 B、卤化银AgX C、银离子集团nAg+ D、银离子Ag+ E、银集团nAg

3、在定影的化学反应中,生成的不溶性的盐是 ( )

A、32ONaAgS B、43235)OS(AgNa C、2225OSAgNa D、322OSAgNa E、43253)OS(AgNa

4、一般人眼识别的密度值范围是(

A、0.1~1.0 B、0.1~2.5 C、0.2~3.0 D、0.25~2.0 E、0.5~2.5

5、散射线对像质影响最大的是(

A、密度 B、对比度 C、颗粒度 D、失真度 E、模糊度

6、减少或消除散射线的方法中,下列哪项错误(

A、空气间隙法 B、增加固有滤过 C、使用遮线器 D、加大管电压 E、使用滤线栅

7、关于减少运动模糊的措施,错误的是(

A、固定肢体 B、缩短曝光时间 C、缩小物-片距 D、缩小照射野 E、缩小放大率

8、关于散射线含有率的叙述,错误的是 ( )

A、随管电压升高而增大 B、在管电压80kV以下时趋向平稳 C、随被照体厚度增加而大幅度增加 D、随照射野的增加而大幅度上升 E、在照射野为30cm×30cm时达到饱和

9、与影响照片颗粒度的因素,无关的是

A、X线量子斑点 B、增感屏萤光体的颗粒大小与分布 C、胶片乳剂颗粒的大小与分布 D、被照体本身的因素 E、胶片对比度

10、肩关节正位摄影,中心线正确射入点 A、锁骨的中点 B、关节盂 C、肩峰 D、肩胛骨喙突 E、肱骨头

11、不影响X线对比度的因素是

A、X线源与人体间的距离 B、人体组织的原子序数 C、物质的线性吸收系数 D、人体组织的密度 E、X线波长

12、CR经X线照射后在影像板存留的是

A、模拟影像 B、数字影像 C、黑白影像 D、彩色影像 E、电信号

13、下列哪一项不是MRI的优势( ) A.不使用任何射线,避免了辐射损伤 B.对骨骼,钙化及胃肠道系统的显示效果 C.可以多方位直接成像 D.对颅颈交界区病变的显示能力 E.对软组织的显示能力

14、T1值是指横向磁化矢量衰减到何种程度的时间( ) A.37% B.63% C.36% D.73% E.99%

15、SE序列中,180°RF的目的是( ) A.使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴 C.使磁化矢量倒向XY平面内进动 D.使失相的质子重聚 E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平

16、反转恢复(IR)序列中,

A、本底灰雾 B、感光度 C、反差系数 D、最大密度 E、宽容度 2.引起X线斜射效应的是 A、X线倾斜角度过大 B、屏一片密着不良 C、双面屏一片组合 D、物-片距过小 E、产生的半影过大 3.对增感率大小有直接影响的是 ( ) A、荧光转换效率 B、管电流量大小 C、增感屏反射层 D、荧光体的颗粒 E、荧光体的厚度

4、CT扫描的优点包括( ) A.真正的断面图像 B.密度分辨率高 C.可作定量分析 D.极限分辨率高 E .空间分辨力高

5、下列哪一项是MRI的优势( ) A、不使用任何射线,避免了辐射损伤 B.对骨骼,钙化及胃肠道系统的显示效果 C.可以多方位直接成像 D.对颅颈交界区病变的显示能力 E.对软组织的显示能力

三、填空题(每空1分,共20分)

1、在X线管内,若阴极电子撞击阳极靶面上的长为Amm,宽为Bmm,阳极靶面的倾角 ;有效焦点为 ;有效焦点的标称值为 。

2、色素为一种有机染料,用以调节胶片的 ,含有色素的胶片称为 ,不含有色素的胶片称为 。

3、形成照片影像模糊的原因是 ; 和屏片系统产生的模糊。

4、计算机X线摄影(CR)的关键部件是 ,直接数字摄影(DR)的关键部件是 。

5、静磁场的作用是最终产生 磁化矢量。射频磁场作用是最终产生 磁化矢量。

6、纵向驰豫,又称 , 。是 的过程。横向驰豫,又称 , 。是 的过程。

7、CT后处理的显示技术中,窗口技术的参数是 和 。

四、名词解释(每题3分,共15分)

1.CT部分容积效应 2.CT薄层扫描

3.CT两快一长增强扫描 4.人体标准姿势 5.TI(MRI)

五、简答题(共 14 分)

1.简述胸骨正位的摄影方法(4分) 2.简述影响照片对比度的因素(6分)

3、计算:应用焦点为2.0mm的X线管摄取腰椎片,已知肢-片距为15cm,求焦-片距为多大cm时,方在其焦点的允许放大率范围内?(4分)

六、论述题(共 6 分)

试述骨骼摄影时的注意事项。(6分)

七、分析题(共 5 分) 20岁男性,从事建筑工作,不慎从高空坠落,腰疼及双下肢感觉丧失,双下肢无明显损伤。 1.为明确诊断,首先应做的影像学检查是什么?(1分) 2.简要叙述该病人的体位设计?(3分)

3.为明确马尾神经损伤程度,应进一步选择哪种影像学检查?(1分)

答案

一、单项选择题:(每题 1分,共 30分) B E A D B D D B D D A A B D D B B E B E D D A D C A C B B C

二、多项选择题:(每题 2分,共 10分)

1, ACDE ,2,ABCE ,3,ACDE ,4,ABC ,5,ACDE

三、填空题(每空 1 分,共 20 分)

1、在X线管内,若阴极电子撞击阳极靶面上的长为Amm,宽为Bmm,阳极靶面的倾角为A*Bmm2_;有效焦点为A*B*sin mm2_;有效焦点的标称值为___B___。

2、色素为一种有机染料,用以调节胶片的_吸收光谱的范围_,含有色素的胶片称为_正色胶片_,不含有色素的胶片称为___色盲片___。

3、形成照片影像模糊的原因是_焦点的几何模糊_;_运动模糊_和屏片系统产生的模糊。

4、计算机X线摄影(CR)的关键部件是__IP(成像板) _,直接数字摄影(DR)的关键部件是__FPD(平板探测器)____。

5、静磁场的作用是最终产生_纵向_磁化矢量。射频磁场的作用是最终产生_横向 磁化矢量。

6、纵向驰豫,又称_自旋-晶格驰豫_ ,T1驰豫__。是_纵向磁化矢量恢复_的过程。横向驰豫,又称_自旋-自旋驰豫_ ,_T2驰豫_。是__横向磁化矢量恢复__的过程。

7、CT后处理的显示技术中,窗口技术的参数是_窗宽__和__窗位__。

四、名词解释(每题 3 分,共 15 分)

1. 在同一扫描层面内有两种或两种以上不同密度的组织相互重叠时,所测得CT值不能如 实反映该层面单位容积内任何一种组织的真实CT值,而是这些组织的平均CT值,这种现象称为部分容积效应。(3分)

2. 指扫描层厚≤5mm的扫描,目前最薄的扫描可达到0.5mm。薄层扫描的优点是减少部分

容积效应,更逼真的显示病灶及组织器官内部的结构。(3分) 3. 动态增强扫描的一种特殊形式,两快是指注射对比剂速度快和起始扫描的时间快,一长

是指检查持续时间要足够长。(3分)

4.人体站立,双眼平视正前方,双足并拢,足尖向前,双上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。 (3分)

5.反转时间,(1分)指从180°反转脉冲开始至90°脉冲开始的时间间隔。(2分)

五、简答题:(共 14 分)

1、简述胸骨后前斜的摄影方法。

答:摄影体位:患者站立于摄影床外测,然后俯卧于床面上,身体正中矢状面与床面长轴正中线垂直,前胸紧贴床面,冠状面平行床面,胸骨中点放在床面正中线上。颌部前伸贴床面,支撑头部,双上肢内旋置于身旁。(3分)中心线:向左倾斜20度角,经胸骨射入暗合中心。曝光时平稳呼吸,曝光时间略长。(1分)

2、简述影响照片对比度的因素。答:影响照片对比度的因素有:

①X线对比度:a.被照体本身的因素:原子序数、密度、厚度; b.X线的质:物质对X线的吸收能力与X线波长3次方成正比。(1.5分) ②胶片对比度:a.b.屏片组合:屏片组合可提高照片对比度越大。(1.5分) ③散射线:使照片整体发生灰雾,降低照片对比度。(1分) ④显影处理:直接影像照片的对比度。(1分)

⑤观片灯:观片灯的颜色、亮度和照射野都影响对比度的观察。(1分)

3、计算:应用焦点为2.0mm的X线管摄取腰椎片,已知肢-片距为15cm,求焦-片距为多大cm时,方在其焦点的允许放大率范围内? 解: M=1+0.2/F=1+0.2/2=1.1 (1分) 放大率M= ( a+b)/ a(1分)

焦-肢距a=b/( M-1) =15/(1.1-1) =150 cm(1分) 焦-片距a+b=150+15=165 cm 答焦-片距为165cm时,方在其焦点的允许放大率范围内。(1分)

六、论述题:(共 6 分) (1)根据需要病人取立位、坐位或卧位,应尽量使病人处于最舒适的部位;(1分) (2)被检查的部位必须放于暗盒中心,四肢、脊椎摄影时,长轴应与胶片长轴平行;(1 分)

(3)拍摄范围要全,要包括软组织。四肢骨要包括临近的一个关节,腰椎要包括下部胸椎,

胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎;(1分) (4)两侧对称的部位,应在同一技术条件下拍摄对侧,或一张胶片包括两侧结构;(1分)( 5)任何部位都要有正侧两个摄影位置,必要时拍摄斜位、切线位和轴位;(1分) (6)摄影时中心线除注明需特殊角度外,均需与暗盒垂直。(1分)

七、分析题:(共 5 分) 1. 腰椎正侧位X线摄影。(1分) 2. 腰椎正位:患者仰卧于摄影台上,身体正中面对台面中线;中心线对准脐孔上方3cm处,通过第三腰椎,与暗盒垂直。(1.5分)

腰椎侧位:患者仰卧于摄影台上,脊柱对台面中线,两侧髋部和腰部弯曲。使脊柱长轴与台面平行,背部与台面垂直,成完全侧位。中心线:对准第三腰椎棘突前方8cm处,通过第三腰椎,与暗盒垂直。(1.5分) 3. 腰椎MR检查。(1分)

第15篇:医学影像技术自荐书

尊敬的领导:

您好!我是 医学院高等职业教育学院医学影像技术专业的应届毕业生,来自美丽的 ! 首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。

在两年的临床理论学习和医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。在 市人民医院的一年实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了影像器械的操作,目前能够熟练掌握dr、ct和基本上可以进行核磁共振操作。具有独立完成工作的能力和严谨、踏实的工作态度。 我坚信实践才是检验真

理唯一手段!所以请给我一个和你面对面机会,给我一个展示的舞台! 尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。祝贵院腾飞!

此致

敬礼 自荐人:篇2:影像专业自荐信 自荐书

尊敬的领导:

您好!

首先感谢您在百忙之中垂阅我的自荐书,希望这没有占用您太多的时间。 我叫xxx,是xx大学医学院xx年届毕业生。作为一名医学生,我热爱我的专业,并为其投入了巨大的热情和精力,圆满完成了所有课程的学习,并取得了优异的成绩。四年理论学习和一年临床实践让我养成了严谨的学习态度、缜密的思维模式, 并形成了良好的学习习惯。一年的实习经历更提高了我分析问题解决问题的能力,实习期间,我将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考、动手实践,熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断。目前我已熟练掌握b超、cr、dr、数字胃肠道造影、西门子多层螺旋ct(中文操作系统)、ge16排螺旋ct(英文操作系统)、open mark开放性磁共振(中文操作系统),同时可以利用后处理系统做出需要的图像效果,尤其是骨关节三维重建及cta血管重建等。简言之,我可以独立完成拍摄、图像后处理、诊断等工作环节。

学习并不是学生的唯一,紧张的学习并没有妨碍我社会实践,我曾一度担任校勤工俭学部干事、班级心理委员及寝室长职务,成功地组织了多次集体活动,并得到同学的认可与老师的好评。同时计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop、会声会影等软件的应用,我相信有了这些先决条件,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。 五年的学习是短暂的,所学的知识也是有限的,作为一名即将走出大学校门的我,还没有太多的一线工作经验,还有很多很多的东西要学,我渴望在更广阔的天地里进一步提高自己的能力,我热爱贵单位提供的职务,真诚希望能够成为您领导下的一员,为贵单位添砖加瓦,并在实践中不断学习进步,值此附上简历一份,冒昧求职,希望您能给我一次机会。

如能蒙您不弃,有幸成为您的职员,我将不负厚望,踏踏实实做好属于自己的这份工作,为贵单位的腾飞与发展贡献自己的一份力量。 殷切期待您的佳音。

祝贵单位事业兴旺发达、祝您工作顺利!

此致

敬礼! 自荐人:xxx 医学影像专业篇3:医学影像技术专业自荐信

尊敬的医院领导: 您好!

我是安徽医科大学医学影像系一名即将毕业的本科生,感谢您关注我的自荐书,希望这是我施展才华、实现自我价值的一个良好开端。 四年大学的临床及影像学理论学习扎下了我坚实的理论基础,一年的实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院影像科先进的影像器械和带教老师丰富的影像诊断知识、临床经验,使我受益匪浅,对临床各种常见病的超声,x线,ct,mri等影像学表现,操作技能及诊断技巧都有了扎实的掌握;同时对影像核医学及介入放射学基本知识及技能也有一定的掌握。在临床科室的认真学习也使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。认真负责、动手能力强、能出色完成各项任务使我赢得了上级医师的一致好评。

大学期间我曾参加了多次班集体、校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我也多次获得了优秀学生奖学金,赢得了优秀共青团员、校三好学生等荣誉称号。我通过了全国大学英语六级考试,国家计算机二级考试,能熟练掌握windows2000、windowsxp操作系统,能使用excel、photoshop、powerpoint等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。 我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员, “救死扶伤,恪尽职守,一生济事”,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量。

此致

敬礼

林小姐 敬呈 2009年5月8日篇4:医学影像技术专业毕业生自荐信

医学影像技术专业毕业生自荐信

医学影像技术专业毕业生>自荐信

尊敬的医院领导:

你好!

感谢你在百忙之中抽空垂阅我的自荐信!让我有机会向您介绍我自己!

我叫liang ,是**市卫生学校黎塘校区医学影像技术专业2010届毕业生。作为一名满腔热情的医学生,我乐观、自信、有较强的上进心。能够正确地处理人际关系,有协调沟通方面的特长,并且有较强的责任心与使命感。毕业在即,面对新的人生选择和挑战,我信心十足。

从进入学校的那天开始,在学校的严格要求下,我认真学习专业文化知识,努力培养综合素质和提高各方面的能力,充分利用课余时间,加入校园记者团,在社团里,工作认真负责、兢兢业业,不仅拓宽了知识视野,也完善了知识结构,在社团成员中获得了广泛好评。经过两年的专业课程的学习,具备了较为扎实的专业基础知识,同时阅读了大量相关的书籍,以进一步提高自己,因为表现优良好,多次荣获校级和市级的“三好学生”、“优秀班团干部”等称号,于2009年获得了广西壮族自治区区政府颁发的奖学金,这是对我各方面的肯定,更是对我前进道路上莫大的激励。在将近一年的临床实践中,严格遵守医院及科室的>规章制度,在科室主任及带教老师的悉心指导下,经过系统的x线机、ct、普通b超、心电图的学习,懂得了机器的操作及相关注意事项,掌握了各种多发病、常见病的诊疗方法和报告书写,在实习过程中还积极参加了医院开展的各项学术活动,勤于思考善于结合对应专业理论知识,有更深刻、更全面、更牢固的掌握。同时认识到做为一名医生,所肩负的重大责任,深切体会到医学生誓言中的精神实质,整体素质有了较大的提高,同理培养了敏锐的观察力、正确的判断力,独立完成工作的能力及严谨踏实的工作态度,关心、细心、爱心、耐心、责任心对待病友。整个实习过程中没有发生医疗事故,实习总评优良。我对自己的未来充满信心,我热爱我的医学事业,我坚信只有多层次,全方位发展并熟练掌握专业知识的人才,才符合社会发展及贵院的需要。

医学是一项伟大的人生使命,我愿意奉献自己的青春与才华。给我一次展现才华的机会吧,我必将还你以夺目的光彩!

也许在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但是我依然很自信!“怀赤诚以待明主,持经论以待明君”愿贵院给我一次尝试工作的机会,给我以发展自己潜能的空间,我会认真负责,尽我所能,让贵医院满意,让病友满意。收笔在即,祝贵院事业蒸蒸日上,屡创佳绩!

此致 敬礼!篇5:医学影像专业自荐书

医学影像专业自荐书

尊敬的医院领导: 您好! 首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,相信我一定不会让您失望;当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。初出茅庐的我热切盼望着能在临近的社会竞争中找到合适的定位,因此,如能加盟其中,将是我的成功与荣幸。 我叫林**,2007年7月,我将从柳州医学高等专科学校毕业。三年的中专临床理论和两年医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。两年的临床实践实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断,与临床相结合来诊断。目前已熟练掌握普通x射线、b超的诊断和操作,基本掌握了ct、核磁共振、介入放射诊断和操作。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、中专,我曾任副班长,班级副团支部书记等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握windows操作系统、photoshop等软件的应用和业余摄影等,并通过了全国高校计算机一级考试,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。在我即将离校的时候,我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想,真诚而又衷心地向贵单位自荐。

尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。在此,我

期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。

第16篇:医学影像技术的求职信

尊敬的领导:

您好!我是 医学院高等职业教育学院医学影像技术专业的应届毕业生,来自美丽的 !

首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。

在两年的临床理论学习和医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。在 市人民医院的一年实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了影像器械的操作,目前能够熟练掌握dr、ct和基本上可以进行核磁共振操作。具有独立完成工作的能力和严谨、踏实的工作态度。 我坚信实践才是检验真

理唯一手段!所以请给我一个和你面对面机会,给我一个展示的舞台! 尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦,并在工作中不断学习,进步。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。祝贵院腾飞!

此致

敬礼

第17篇:医学影像技术专业自荐信

尊敬的医院领导:

您好!

我是安徽医科大学医学影像系一名即将毕业的本科生,感谢您关注我的自荐书,希望这是我施展才华、实现自我价值的一个良好开端。四年大学的临床及影像学理论学习扎下了我坚实的理论基础,一年的实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院影像科先进的影像器械和带教老师丰富的影像诊断知识、临床经验,使我受益匪浅,对临床各种常见病的超声,X线,CT,MRI等影像学表现,操作技能及诊断技巧都有了扎实的掌握;同时对影像核医学及介入放射学基本知识及技能也有一定的掌握。在临床科室的认真学习也使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。认真负责、动手能力强、能出色完成各项任务使我赢得了上级医师的一致好评。

大学期间我曾参加了多次班集体、校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我也多次获得了优秀学生奖学金,赢得了\"优秀共青团员\"、\"校三好学生\"等荣誉称号。我通过了全国大学英语六级考试,国家计算机二级考试,能熟练掌握Windows2000、WindowsXP操作系统,能使用Excel、Photoshop、PowerPoint等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员, “救死扶伤,恪尽职守,一生济事”,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量。

此致

敬礼

林小姐敬呈2009年5月8日

第18篇:医学影像检查技术课件

授课老师

张巧红 班级 150

1、1502

授课日期 :2016-9-5(周一) 科时:4h 课题:

总论 教学目的:掌握医学影像检查技术的概念 教学重点和难点:影像检查技术的概念研究内容 教学方法:讲解理论 授课内容:

第一章

总论 1.1医学影像检查技术概念研究范畴 1.1.1医学影像检查技术概念 医学影像检查技术是利用多种专门成像技术,获取人体内部结构信息,以影像方式提供医学诊疗依据的学科,收有多门学科交叉而形成的应用技术。在医学领域中,一影像手段提供诊疗信息的方式很多,但是草医学影像学科的建立与发展过程,影像检查属性以及临床岗位实际工作来看,各种可见光城乡技术未包括再影像科工作范畴内。 医学影像检查技术是研究成像方法的学科,研究在成像过程中如何正确运用成像技术手段,克服不利因素,是被检者以最小的代价(痛苦,辐射损失,费用,时间),最大限度的提取真实的人体解剖结构,生理,生理生化信息,得到符合临床诊疗要求的影像。 1.1.2医学影像检查技术研究的主要内容: X线摄影条件、X线检查体位,模拟和数字X线成像技术,X线造影检查技术,照片影像处理和打印技术,CT技术,磁共振成像检查技术,放射诊断影像检查质量评价及管理。超声检查技术在技术属性讲,也属于医学影像检查技术的范畴。好多医院成立大影像科,将超声也包括在内,分普通放射,CT,MRI,超声小组) 1.2医学影像检查技术的发展历程 1.2.1X线的检查的发展 X线由德国的物理学家威廉.康拉德.伦琴与1895年11月8日发现的。同年11月22日拍摄的第1张照片(伦琴夫人的手),当时曝光近15分钟,相当于现在的一千多倍,当然辐射量可想而知,后果不可想象。 从伦琴发现X线起,影像记录方式,X线摄影装置等设备逐步发生了巨大变化。

1895年,涂有乳剂的玻璃板,易弯曲的透明胶片和感光纸已广泛应用于普通的可见光摄影中,这种玻璃板对X线敏感的含银层乳剂型,因当时产生的图像对比度低,尤其是那些对X线衰减程度差别不大组织器官更是如此,所以高对比度显影剂的开发引起人门的重视。 1897年,也就两年以后,钨酸钙增感屏被得到应用在X线摄影中,得到地降低曝光量。 1913年硝酸纤维素片问世,1924年开始使用。1918年片基涂有双面高速感光乳剂的胶片,配以双面增感屏,得到建设曝光量。1933年胶片开始染成蓝色,减少对透亮区对眼睛的刺激。 20世纪50年代末,聚酯片基代替硝酸片基,由于这种片基更薄,减少了双面乳剂胶片的视差问题。20世纪70年代早期,新型的增感屏,都由发光效率高的荧光体支撑,土痛的X线胶片的吸收光谱与各自相对应的增感屏发光谱匹配,曝光条件进一步降低。 从X线摄影角度看,发展: 1920年前X线的初级应用阶段,当时还没认识到辐射伤害问题,X线应用泛滥。 1920-1950年X线临床应用于开发阶段:滤线器(1921)--旋转阳极X线管(1929)—X线断层摄影装置(1930)--光电限时器(1942)--影像增强器(1948)--多轨迹断层摄影装置(1951)--自动洗片机(1956)--英光缩影摄影(1968)等装置和器材相继出现。 1972年CT机的问世,放射学影像开始数字化,自20世纪80年代,CR(计算机X线摄影)、DR数字X线摄影开始应用。 CR是使用含有光刻激发存储荧光体的成像板作为载体的一种数字化摄影技术。 DR是一种采用平板探测器获得直接数字化影像的摄影技术。 1.2.2造影 普通X线摄影对那些X线吸收差异比较大的组织和器官来说意义很大,但对于X线吸收的对比度小的组织和器官则难以显示,于是人门开始引入对比剂来提高组织之间的对比方法,用于临床。 胃肠造影开始1898年,硝酸

,由于副作用较大,于1910年用硫酸钡。1921年被用于脑部造影,腹腔,关节,后来CT的应用,气体造影基本淘汰。 造影剂分两大类,阳性和阴性。阳性包括钡剂和碘剂,阴性的为气体。 钡剂:应用医用的硫酸钡,先用气钡双重对比造影法,可提高胃肠造影的诊断质量。

碘剂:20实际20年代初开始使用。碘化钠为无机碘,刺激性大,常用于逆行肾盂造影,“T“形管胆道造影和膀胱尿道造影等。 有机碘:品种多,常用泛影葡胺做心血管和静脉尿路造影,碘番酸和胆影葡胺分别用作口服胆囊和静脉胆道造影:非离子型碘制剂部分可用于脑室和脊髓造影。 碘油:用于支气管、子宫输卵管造影:碘苯酯用于脑室和椎管造影。 气体:常用空气、氧气和二氧化碳,可用于关节囊和胸腹腔等造影,使用时应注意空气栓塞。(现在几乎不用,被CT、MRI代替) 1.2.3 CT检查技术的发展 1969年由HounsfiedG.N.设计成功,1972年问世。CT不同于普通X线成像,它是用X线束对人体层面进行扫描,取得信息,经计算机处理而获得的重建图像。开创了数字成像的先河。1974年全身CT问世。1989年在传统旋转扫描的基础上,采用滑轮记住和连续进床技术实现螺旋CT。1998年多层螺旋CT机问世,大大提高扫描速度。2002年16排CT,2004年64排CT。2007年320排螺旋CT应用于临床。

1.2.4MR 检查技术的发展 1977年世界第一台MR装置建成。1978年取得了头部和腹部的断层像。1980获得第一幅人体头颅的冠状位和矢状位影像。 除此以外,超声检查技术,核医学检查技术都是重要的医学影像检查技术,这些技术与以上技术,共同构建医学影像检查技术体系。 医学影像技术经历模拟,数字两个主要发展历程,这些影像检查技术,各有所长,各有不足,它们相互弥补,不能互相替代。要遵循简便、安全‘费用低廉且能达到诊断目的的原则来选择检查技术。在工作中,不重复检查。 1.3医学影像技师的定位职责

1.3.1 医学影像检查技师的定位 医疗服务是由全体义务工作者的工作团队相互配合共同完成,医学检查技师作为医疗队伍中的一个重要组成部分,其从事的工作是临床医疗工作的一个不可缺少的重要环节。(像足球、排球比赛一样,各负其责,各行其事,相互协作,共同完成),医学影像检查技师特殊技术的义务人员,要有技术,形象,尊严,高姿态。因为影像技师工作的场所是医院的窗口科室,你的一举一动直接关系医院的整体形象。所以技师在自己的岗位上,做好以下服务:一是为临床及其它部门服务好,充分发挥设备的性能和自身的技术优势,满足整个医疗团队的需要。二是对被检查者表示关爱,要理解患

者的心情,尊重患者隐私,包容其过激行为,用安慰,鼓励的语言吗,争取其配合检查。 1.3.2医学影像技师的职责 医学影像技师的主要职责是充分发挥设备功能和性能,最大限度的提取人体解剖结构,病理学,生理生化信息,得到真实,满足临床需要的影像学佐证。 (1)要充分理解每一个被检查的检查目的和影像医师、临床医师的诊断信息,尽可能满足诊断的需要。 (2)应结合申请单,做出合理的检查。 (3)必要时与临床联系,确定检查检查方案,避免不必要的延误和往返。 (4)掌握患者的检查中有意义的临床体征,提供跟医师和临床。 (5)检查中对患者有效监测,出现危急情况及时处理,避免发生意外。 (6)熟知辐射防护知识,对患者和陪同人员进行有效防护,特别是孕妇和儿童。 1.4课程总目标及学习方法 1.4.1课程总目标 学习这门课程的目的是,应用这些先进的影像检查设备和准确无误的专业操作技能为临床提供符合要求的清晰医学图像,使患者早日得到正确诊断和治疗。在检查过程中尽量减少被检查者接受的放射线辐射剂量。 (1)掌握个部位X线摄影检查、X线造影检查、CT检查、MR检查的影像学检查的基本知识。 (2)掌握检查过程的基本操作步骤。 (3)熟悉各种检查的基本参数选择。 (4)熟悉各种检查的适应症、禁忌症以及临床诊断要求。 (5)熟悉检查重点操作注意事项。 (6)掌握各种影像检查方法的基本图像后处理知识。 (7)掌握影像质量管理学的基本概念并熟悉其常用管理方法。 1.4.2学习方法

(1)树立应用基本理论知识提高动手能力的理念。 (2)分许实验讨论的方法。 (3)学生独立操作实训的学习方法。 (4)采用评价像质的方法提高学生应用理论知识的能力。

第19篇:医疗类医学影像技术类

医学影像技术类笔试大纲

一、X线

1.X线的物理学基础

X线的发现,X线产生的原理,X线本质和特征,X线强度,X线与物质的相互作用,X线的吸收与衰减。

2.X线影像的形成及像质量评价

对比度、清晰度、颗粒度的概念及影响因素,X线影像的评价方法。

3.数字X线技术

数字X线技术的兴起、发展、数字影像的形成,CR和DR系统的构成、成像原理,数字影像技术的高级临床应用。

4.常规X线检查技术及其影像标准

X线摄影基础知识,常规部位X线摄影体位及标准影像所见,乳腺摄影检查,X线造影检查。

5.激光打印机的工作原理,激光热成像胶片的构成、种类。 6.辐射防护的原则与标准,电离辐射的生物效应,辐射防护常用的量和单位。

二、CT 1.CT检查的优缺点,各代CT的结构特点,CT的发展趋势,CT的成像原理,CT机器的结构(X线发生装置、检测装置、机

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械运动装置、计算机设备、图像显示和储存装置),CT图像的重建函数、算法、卷积、内插,单层螺旋CT的扫描特征、图像重建方式、优缺点 ,CT影像的评价处理,CT灌注技术,CT透视和电子束CT的工作原理。

2.CT的数据采集,CT值的定义及人体各组织的CT值,CT窗口技术,CT常用术语,多层螺旋CT的优点、图像重建方式;CT的常用检查技术(常规扫描、增强扫描、定位扫描、CT血管成像、心脏成像);CT检查的准备(患者准备、机器准备、程序选择、对比剂准备);颅脑、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢的CT检查技术及横断面解剖,颅脑、颈部、胸腹部的CTA成像;胸腹部的增强扫描;影像CT图像质量的因素(射线源、几何因素、重建算法、空间分辨率、密度分辨率、噪声);图像后处理的方法(MPR、MIP、VRT、SSD、CPR、CTVE);CT的辐射特点和防护方法。

3.专用型及研究型CT的发展、延伸(移动CT、微型CT),CT的其他应用技术(目标扫描、超薄层扫描、重叠扫描、高分辨率扫描、定量测定),CT透视和电子束CT的工作原理。

三、MR 1.核磁共振成像的起源及定义,成像特点。原子核共振的特征,核磁弛豫。人体组织的MR信号特点,病理组织的MR信号特点,核磁共振检查的优缺点,磁共振检查的适应症和禁忌症。

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2.核磁共振磁体系统的组成、类型、磁屏蔽,匀场及匀场线圈,核磁共振梯度系统、射频系统。核磁共振信号采集、图像重建、图像显示及主控计算机系统,核磁共振设备的平台技术(HD、TIM)。

3.脉冲序列的构成特点及基本参数:自旋脉冲序列、反转脉冲序列、梯度回波序列、平面回波序列、快速自旋回波序列。磁共振脂肪抑制技术。

4.核磁数据采集方法及空间定位方法,磁共振检查中的并行采集技术、磁化传递技术、化学位移成像,核磁共振磁场的生物效应,环境与磁场的相互影响的关系。

5.磁共振成像的技术参数:层厚、层数、层间距、扫描野、矩阵、门控技术、重复时间、回波时间、反转时间、翻转角。

6.颅脑、垂体、鼻咽、脊柱、腹部各脏器的成像技术。熟悉眼眶、颞颌关节、耳部、口咽、喉部、胸部、乳腺、四肢关节及MRU、MRA的成像技术。多时相动态增强扫描技术。

7.磁共振对比剂的增强机制,磁共振对比剂的分类及使用方法。

8.核磁共振的照明、液氦及水冷系统。核磁共振影像的质量及其控制。

四、DSA 1.DSA的诞生与发展,DSA的临床应用特点,DSA的设备构成,DSA的成像原理,DSA的减影方式,成像方式的选择(IV-DSA、

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IADSA、动态DSA)。高压注射器的构成、工作原理、注射参数设定。

2.DSA的图像处理(窗口技术、空间滤过、再蒙片与像素位移、图像的合成与积分、补偿滤过、兴趣区处理)。

3.DSA适应症、禁忌症、并发症,DSA的术前准备,手术操作,器械选择,DSA手术的感染控制。对比剂的分类、副反应及其作用机理。

4.头颈部、心脏冠脉、胸腹部及四肢的血管造影技术(相关血管解剖,技术要点,图像优化处理),介入放射学(血管介入、非血管介入、灌注技术、栓塞术、成形术与支架术、穿刺活检术、灭能术、引流术)。

5.DSA诊疗活动中的辐射照射及防护措施, DSA图像的形成、储存,图像评价方法(对比度、分辨率、噪声)。

6.非晶硒平板探测器、CCD平板探测器的组成及工作原理,DSA设备及新技术的展望。

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第20篇:计算机与医学影像技术

计算机与医学影像技术的基本概括

作者:顾文婧 107010指导教师:王世伟

摘要:近年来计算机X射线摄影技术(computed Radiography,CR)及数字化X射线摄影技术(digital Radiography,DR)先后应用于临床,常规X射线技术进入数字化时代。目前,国内一些大中型医院的放射科已基本实现了全数字化[1]。DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息,其曝光宽容度相对与普通的增感屏——胶片系统体现出某些优势:CR与DR由于采用数字技术,动态范围广,都有很宽的曝光宽容度,因而允许照相中的技术误差,即使在一些曝光条件难以掌握的部位,也能获得很好的图像;CR与DR可以根据临床需要进行各种图像后处理,如各种图像滤波,窗宽位调节,放大漫游,图像拼接以及距离,面积,密度等各种功能,为影像诊断中的细节观察,前后对比,定量分析提供支持。DR和CR设备质量稳定,故障率较低,售后服务及技术支持较满意。但CR与DR也有各自不同的特点,有各自的优缺点。总体来说DR相对CR有较多优点,但DR价格昂贵,所以CR和DR在一段时间内并存的局面不会改变。CR和DR如何配置,是目前摆在放射界所有同仁面前的一大难题[2]。现阶段的“三甲”综合性医院只能充分、合理地联合应用CR和DR 才能解决放射科常规X线检查数字化。本文结合CR与DR成像原理及优缺点对比,介绍CR与DR的临床联合应用及现状。

关键词:计算机摄影;数字化摄影;联合应用;CR和DR;对比

前言:通过对CR和DR的简单了解,以及对二者的详细对比,了解医学影像技术与设备的发展历史,更好的把握今后应用医学影像诊断与治疗的新技术、新设备、新方法和新动向。医学影像技术是医学放射诊断学中最活跃的研究领域之一,而X线成像技术是医学成像的主要技术。数字X线成像技术CR、DR近来年发展非常迅速,使人们使用比先前低的X线辐射剂量获得满足诊断的图像成为可能。现将CR与DR简单介绍如下,以提高对二者的认识。

正文:

一、医学CR、DR的区别

CR(Computed Radiography)的工作原理:X线曝光使IP(imaging plate)影像板产生图像潜影;将IP板送入激光扫描器内进行扫描,在扫描器中IP板的潜影被激化后转变成可见光,读取后转变成电子信号,传输至计算机将数字图像显示出来,也可打印出符合诊断要求的激光相片,或存入磁带、磁盘和光盘内保存。

DR( Digital Radiography), 数字化X线摄影,系统由数字影像采集板专用滤线器BUCKY数字图像获取控制X线摄影系统数字图像工作站构成。在非晶硅影像板中,X线经荧光屏转变为可见光,再经TFT薄膜晶体电路按矩阵像素转换成电子信号,传输至计算机,通过监视器将图像显示出来,也可传输进入PACS网络。

CR相比DR系统结构相对简单,易于安装;IP影像板可适用于现有的X线机上,直接实现普通放射设备的数字化,提高了工作效率,为医院带来很大的社会效益和经济效益。降低病人受照剂量,更安全。CR对骨结构,关节软骨及软组织的显示明显优于传统的X片成像;易于显示纵膈结构,如血管和气管;对肺结节性病变的检出率高于传统X线成像;在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统X线图像;用于胃肠双对比造影在显示胃小区,微小病变和肠粘膜皱襞上,CR(数字胃肠)优于传统X线图像。

CR是数字X线摄影DR是计算机X线摄影

1.CR

CR是X线平片数字化的比较成熟技术,目前已在国内外广泛应用。CR系统是使用可记录并由激光读出X线成像信息的成像板(imaging plate;IP)作为载体,以X线曝光及信息读出处理,形成数字或平片影像。目前的CR系统可提供与屏---片摄影同样的分辨率。CR系统实现常规X线摄影信息数字化,使常规X线摄影的模拟信息直接转换为数字信息;能提

高图像的分辨、显示能力,突破常规X线摄影技术的固有局限性;可采用计算机技术,实施各种图像后处理(post-proceing)功能,增加显示信息的层次;可降低X线摄影的辐射剂量,减少辐射损伤;CR系统获得的数字化信息可传输给较低存档与传输系统

(picturearchiving and communicating system;PACS),实现远程医学(tele-medicine)。

2.DR

DR是在X线电视系统的基础上,利用计算机数字化处理,使模拟视频信号经过采样、模/数转换(analog to digit,A/D)后直接进入计算机中进行存储、分析和保存。X线数字图像的空间分辨率高、动态范围大,其影像可以观察对比度低于1%、直径大于2MM的物体,在病人身上测量到的表面X线剂量只有常规摄影的1/10。量子检出率(detective quantum efficicncy;DQE)可达60%以上。X线信息数字化后可用计算机进行处理。通过改善影像的细节、降低图像噪声、灰阶、对比度调整、影像放大、数字减影等,显示出未经处理的影像中所看不到的特征信息。借助于人工智能等技术对影像作定量分析和特征提取,可进行计算机辅助诊断。

数字X线摄影包括硒鼓方式、直接数字X线摄影(direct digital radiography;DDR)、电荷耦合器件(charge coupled device;CCD)摄像机阵列方式等多种方式。数字图像具有较高分辨率,图像锐利度好,细节显示清楚;放射剂量小,曝光宽容度大,并可根据临床需要进行各种图像后处理等优点,还可实现放射科无胶片化,科室之间、医院之间网络化,便于教学与会诊。

直接数字化放射摄影(Digital Radiography,简称DR),是上世纪九十年代发展起来的X线摄影新技术,具有更快的成像速度、更便捷的操作、更高的成像分辨率等显著优点,成为数字X线摄影技术的主导方向,并得到世界各国的临床机构和影像学专家认可。近年来随着技术及设备的日益成熟,DR在世界范围内得以迅速推广和普及应用,逐渐成为医院的必备设备之一。临床界和工程界专家普遍认为,DR设备将成为高水平数字化影像设备的终极产品。

DR主要 由X-线发生器(球管)、探测器(影像板/采样器)、采集工作站(采像处理计算机/后处理工作站)、机械装置等四部分组成;DR之所以称为“直接数字化放射摄影”的实质就是不用中间介质直接拍出数字 X-光像;其工作过程是:X线穿过人体(备查部位)投射到探测器上,然后探测器将X线影像信息直接转化为数字影像信息并同步传输到采集工作站上,最后利用工作站的医用专业软件进行图像的后处理。

DR系统能够有效降低临床医生的劳动强度,提高劳动效率,加快患者流通速度;相对于普通的屏/胶系统来说,采用数字技术的DR,具有动态范围广、曝光宽容度宽的特点,因而允许摄影中的技术误差,即使在一些曝光条件难以掌握的部位,也能获得很好的图像;由于直接数字化的结果,拍摄的X光片信息量大大丰富,可以根据临床需要进行各种图像后处理,如各种图像滤波、窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰

富的功能,为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持,改变了以往X光平片固定影像的局限性,提供了大量临床诊断信息;由于其大尺寸、多像素成像板的贡献,大大提高了X光胶片的清晰度及细节分辨率,成像综合水平远远超过普通X光平片;同时有助于实现普通X线摄影图像的数字化存储和远距离调阅、交流等方便应用。

依据探测器的构成材料和工作原理,DR主要分为三大技术:CCD、一线扫描、非晶体平板 (非晶硒、非晶硅+碘化铯/非晶硅+氧化钆)。

一、CCD:由于物理局限性,专家们普遍认为大面积平板采像 CCD 技术不胜任,而且CCD设备在图像质量上较非晶硅/硒平板设备有一定差距,但是相对有价格优势;世界上还有几个厂家用此技术如 Swiray。

二、一线扫描:也称一维线扫描技术,由俄罗斯科学院核物理研究所发明,也就是国内中兴航天在生产的DR;有受照剂量低、设备造价相对平板技术更低廉的优点,但也存在成像时间长(数秒)、空间分辨率低(刚推出时是1mm/lp)以及X线使用效率低的致命缺陷;成像质量较差而且病人会接受大量不必要的辐射。

三、非晶平板:非晶硒/非晶硅;主要由非晶硒层(a-Se)/非晶硅层(a-Si)加薄膜半导体阵列 (TFT)构成。

二、CR与DR的性能比较

针对这两种不同的系统, 现从系统功能、图像质量、控制使用及软件功能几个方面进行分析。

1.系统功能比较:CR是在传统X线胶片摄影装置改进而来,它是利用IP板替代了原有的胶片暗盒,与现有的X线拍片系统没有什么大的改变,IP板在X线曝光后,将图像信息存储在IP板上,将IP板(类似暗盒)送读出装置读出处理,可对现有设备进行改造。DR则是完全数字化的产品,完全改变了传统X线胶片摄影过程,平板探测器(FPD)经X线曝光后即时将X线信号转换成数字信号送计算机进行处理,设备是一套全新的数字X线机。

2.图像质量比较:图像的空间分辨率CR>3.5LP/mm,DR>3.6LP/mm;密度分辨率CR>212灰阶,DR>214灰阶,DR的FPD显示信息>CR的IP板,DR调制传递函数MTF高于CR。

3.操作使用:目前医院使用CR、DR已比较普及,据不完全统计,使用X线传统屏片摄影每个病人平均需要7.5分/人,采用CR摄影的需6分/人,而采用DR摄影的需要2.5 分/人,CR可与原有的适合X线平片摄影的X线机系统配合使用,特别是可用在ICU、急诊室等特殊科室的复杂体位的摄影,而DR系统则较适合透视与点片、摄影及各种造影检查。

4.软件功能方面:CR、DR的软件功能不同厂家不同型号的设备软件功能大同小异,都是采用质量控制摸块和后处理技术保证图像的质量和稳定性,DR采用自动曝光控制技术

(AutomaticExposureControl,AEC),主要原理是通过设定不同的探测器(电离室),在曝光时测量透过病人的X线剂量,当达到图像采集所需要的剂量后,自动关闭X线系统,保证了整幅图像的一致性,在快速得到一幅数字图像后,可以立即对图像进行数字优化处理。而不必像以往胶片冲出来之后才知道图像的好坏,病人因为图像的问题而被重拍的概率大大降低,病人也避免了接受不必要的X线照射,减少了所接受的射线剂量。通过AEC技术,配合其工作站上的多种处理摸式,使成像质量稳定,且操作简单化,不用人为的调整和处理。CR的曝光指数

(ExposureIndex,EI)参考值是影响质量的重要参数,不同的部位采用不同EI和EVP值以达到高质量图像的目的。由于拍片过程与后期的图像处理没有直接的关联,要获得较好的质量的图像,还需要一定的投照技术和经验,设备可操作性和图像质量的稳定性比DR要差一些。

三、CR与DR的共同点

共同点是将X线影像信息转化为数字影像信息,其曝光宽容度相对于屏胶片系统体现出较大的优势,因而允许照相中的技术误差,即使在一些曝光条件难于掌握的部位,也能获得很好的图像;CR与DR可以根据临床需要进行各种图像后处理,窗宽窗位调节、放大缩小、图像拼接以及距离、面积和密度测量等,为影像诊断中的细节观察、前后对比和定量分析提供了技术支持;另外它们还有效解决了图像的存档管理与传输,可以采用光盘刻录的方式保存影像资料,具有成本低廉、经济效益好的特点。

总之,根据潍坊市人民医院放射科使用CR、DR的实践认为,CR与DR系统既有共性又有个性,既有区别又有联系,它们各有优缺点。在相当长的一段时间内将会是一对并行发展的系统,CR目前在中小型医院仍不失为较方便的数字摄影过渡设备。DR摄影技术经历了十多年的发展,目前已经进入成熟阶段,技术性能也不断提高,价格大幅降低,已达到了普通患者能接受的水平,将为医学影像学的发展提供更好的途径。

小结:

CR系统更适用于X线平片摄影,其非专用机型可和多台常规X线摄影机匹配使用,且更适用于复杂部位和体位的X线摄影;DR系统则较适用透视与点片摄影及各种造影检查,由于单机工作时的通量限制,不易取代大型医院中多机同时工作的常规X线摄影设备,但较适用于小医疗单位和诊所的一机多用目的.事实上,CR和DR系统在相当长的一段时间内将是一对并行发展的系统.DR是今后的发展方向,但就目前而言,DR电子暗盒的结构由4块7.5in*8in所组成,每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝,且一旦其中一块损坏必将导致4块全部更换,不但费用昂贵,还需改装已有的X线机设备,而CR相对费用较低,且多台X线机可同时使用,无数字化的图像质量与所含的影像信息量可与传统的X线成像相媲美.图像处理系统可调节对比.故能达到最佳的视觉效果;摄影条件的宽容范围较大;患者接受的X线量减少.图像信息可由磁盘或光盘储存,并进行存储,这些都是数字化图像的优点数字化图像与传统X线图像都是所摄部位总体的重迭影像,因此,传统X线能摄照的部位也都可以用DR成像,而且对DR图像的观察与分析也与传统X线相同.所不同的是DR图像是由一定数目的象素所组成数字化图像对骨结构,关结软骨及软组织的显示优于传统的X线成像,还可行矿物盐含量的定量分析用数字化图像行层成像优于X线体层摄影DR是一种新的成像技术,在不少方面优于传统

的X线成像,但从效益-价格比,尚难于替换传统的X线成像.在临床应用上,DR不像CT与MRI那样不可代替.需改变现有设备.

参考文献:

1 余厚军.CR和DR数字图像软阅读显示器的配置.实用放射学杂志,2006,22:1418.2 陈卫国,黄信华,段刚,等.数字化放射科设备更新的发展策略探讨.实用放射学杂志,2002,18:10061008.

3 张里仁主编.医学影像设备学.第1版.北京:人民卫生出版社,2005.79.

4 张云亭,袁聿德主编.医学影像检查技术学.第1版.北京:人民卫生出版社,2005.4.

5 张泽宝主编.医学影像物理学.第1版.北京:人民卫生出版社,2004.71.

6 舒震宇,狄幸波,章伟敏.DR与传统高千伏胸部摄影对比分析.实用放射学杂志,2006,22:1431.,,,,

7 袁仁松,刘广月,傅长根主编.临床影像技术学.第1版.南京:江苏科学技术出版社,2003.186.

8 Cornelia SP,Martin U,Edith E,et al.Digital radiography of the chest:detector techniques and performance parameters.J Thoraces Imaging,2003,18:124137.

9 Kawata H.Investigation of beam quality for digital chest radiography with RbRr:Tl(+)photostimulable storage phosphors.Nippon Hoshasen Gijutsu Gakkai Zahi,2003,59:11741182.

10 陈勇主编.CR、DR体位设计与临床优化选择.第1版.兰州:甘肃科学技术出版社,2005.37.

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