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骨科医师先进事迹(精选多篇)

发布时间:2020-07-14 08:37:40 来源:先进事迹材料 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:骨科医师辞职报告

骨科医师辞职报告

XX县卫生局人事处:

我于2010年从黔南民族医科大毕业后被分配到本县县医院骨伤科工作。我感谢两年多来医院给我学习进步的机会,也感谢院领导对我的关心、帮助、教育以及同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!因家中父母年老多病需人照料,又因我与爱人长期两地生活等实际困难,现向领导提出辞去现职,返回家乡工作的请求。

我的家乡在XX省XX县XX乡。父亲现年75岁,因长年辛劳,腰椎疼痛,衣食不能自理;母亲现年70岁,除了耕田种地外,还要照料我父亲和打理整个家屋,再加上她也已是年过半百的人了,身体不太好且行动不便。我于20011年结婚,爱人在家务农,现又怀有身孕,由于我在外地工作,家中照顾两位老人和其它轻重家务劳动都由爱人一人来担负,而这个时候爱人恰好是最需要休息、关心和照顾的人,在长期的操劳中,每当看到爱人累得上气接不着下气,双方父母都强烈要求我返乡参加考试上岗。

这些年以来,祖国的经济建设风风火火、蒸蒸日上,作为一名党培养出来的医务人员,应该以救死扶伤为己任,在医疗这一宏伟事业中多做贡献,但由于家庭实际困难的羁绊,不免时时分散精力。为了妥善安排生活,解决困难,全力以赴地投入经济建设之中,我特请求领导批准我的辞职,选择就近工作。

最后,我衷心祝愿XX县卫生事业越办越好。

此致

敬礼!

推荐第2篇:骨科医师岗位职责

骨科医师岗位职责

1.在科主任和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.制定本科工作计划、组织实施、经常督促检查,按期总结工作。

3.按时查房,具体参加和知道住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

4.掌握病员的病情变化,病原发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。5.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

6.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

8.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新医疗,进行科研工作,做好资料累计,及时总结经验。

9.担任临床教学,指导进修、实习医师资格。

推荐第3篇:骨科医师职责

骨科医师工作职责

科主任、副主任职责

1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3.领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6.督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工 作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8.参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

9.领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

10.副主任协助主任负责相应的工作,参照主任医师职责。

主任医师职责

1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论 会诊。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。 4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事 故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

推荐第4篇:骨科医师年终总结

骨科医师年终总结范文3篇

骨科是各大医院最常见的科室之一,主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。本文是小编为大家整理的骨科医师年终总结范文,仅供参考。

骨科医师年终总结范文一:

xxx年骨二科党支部工作总结 一年来,xx科党支部在医院党委和院首长的正确领导下,按照院党委的工作思路,以江主席\"五句话\"总要求为指导,以《xx基层纲要》为依据,全面贯彻\"xxxx\"重要思想和\"xx大\"精神,狠抓科室全面建设,圆满地完成了各项任务,现就一年来工作总结如下:

一 科室党支部建设情况

科室党支部根据科室人员相对较年轻,聘用人员多,任务重,工作量大的特点,支部\"一班人\"统一了认识,充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,党员同志在工作、学习等多个方面都起到明显的带头作用。xxx同志作为科室的老同志,与爱人分居两地,小孩感冒发热住院,由于工作忙的原因,未能请假回家照顾小孩;科室副主任xxxxx同志身患腰椎间盘突出症,常感腰痛,仍坚持一边治疗,一边带病工作。党员的先锋模范感动了其他同志,今年以来,因为科里工作忙,病人多,至今仍有三位同志未休假,xxxx同志休假时间未到,得知科里工作忙而主动提前回科工作。由于党员的带头作用,科室上下,团结一致,工作上互相支持,互相理解,使支部的战斗力和凝聚力明显增强。党员同志积极自觉践行\"xxxx\"重要思想,服务态度明显提高,由于支部积极发挥\"两个作用\",使今年的各项工作积极、圆满完成。党员同志能积极主动开展谈心工作,了解每位工作人员的思想动态,有三个同志向党支部递交了入党申请书,要求加入党组织。一名预备同志按期转正。对生活上有困难的同志,支部组织适时送去关怀。今年上半年,科室xxxxxx父亲因突发\"心脏病\"不幸病故,支委副书记xxxxx同志代表支部及时送去慰问金,使xxxx同志十分感动,决心好好工作。今年以来,全科人员思想稳定,未出现因工作、家庭及个人问题给科室增添麻烦的现象。

二 科室建设情况:

1、完成任务情况:到11月1日起,累计收容患者1300人次,出院患者1250人,其中xxx病人77人次,抢救危重病人128人次,70岁以上老年患者152名,完成手术1201台次,一级护理198人次。医疗毛收入约800万元。收容病人和医疗收入仍继续保持全院第一。

今年业务工作特点:(1)随着社会进步,老年患者住院增多,多数为骨质疏松性髋部骨折。(2)交通事故明显增多,伤情复杂,治疗抢救难度增加。(3)科室医护人员相对较年轻,经验有限。根据科室工作特点,强调医护人员要加强责任心,严格遵守和坚决执行各项规章制度,科室领导不仅自己带头执行医疗制度,而且经常检查本科人员遵守医疗制度情况,做到发现问题及时纠正,对重点病人加强观察巡视。对疑难病例组织全科会诊讨论,增强防范措施。今年4月份以来,由于搬迁骨科中心大楼,成立脊柱外科,抽调业务骨干到科外,加上骨科业务骨干考研考博,部分医师参加xxxx训练,科室除正副主任外,均为低年资医师,加上下半年患者明显增多,给科室工作带来挑战,大家都感到工作压力十分之大,为了确保医疗安全,要求大家要加强责任心,发扬无私奉献精神,认真履行各级人员职责,经过大家的共同努力,至月前,全科未发现任何医疗纠纷和医疗事故差错,充分发扬先进科室的光荣传统,较好的完成了今年的医疗护理任务。

2、业务学习:由于今年工作十分繁忙,手术难度高,今年的业务学习主要以自觉为主,科室针对一些共性问题,采取早交班或大查房时间进行重点讲解,使大家能够理解。医疗护理文书的质量较去年有所提高,未发现不合格病历。对进修实习人员进行帮、带、传教育,使他们能够充分理解掌握,为确保安全,保障医护质量的提高,工作上对他们做到放手不放眼,严格执行各项制度,未出现差错和医疗事故。对今年医院发生有争议的医疗问题进行反复强调,使他们从中得到启发。在医疗工作中强调做到\"四个增强\",\"三个提高\"和\"两个规范\",确保医疗安全。

3、科室管理:坚持用《条令条例》教育科室人员,做到外出请假,加强作风纪律教育,提高安全意识,今年来科室人员没有违规违纪现象。认真学习贯彻\"xxxxx会议精神\",教育科室人员安心本职,爱岗敬业。

三 政治学习与医德医风建设情况

科室政治学习主要按照医院政治处的安排落实执行,坚持周三下午政治学习时间,认真学习了\"xxxx\"重要思想和\"xx大\"文件精神,确保学习时间、人员、效果的落实,自觉践行\"xxxx\"重要思想,在临床工作中做到对病人如亲人,千方百计减轻病人的痛苦,服务态度不断提高,这是践行\"xxxx\"重要思想的最好体现。努力工作,无私奉献,为建设小康社会做贡献。科室十分重视医德医风建设,这是实践\"xxxx\"重要思想的需要,更是科室专业发展的需要。医疗行业的竞争日趋激烈,不光是地方医院的竞争,医院内部的竞争亦十分激烈。科室对此十分重视,要求大家增强职业道德,树立良好形象。病人住院,看病服药,不仅要承受身体和精神上双重痛苦,有些家庭也同时背上沉重的经济负担。如果伸手要钱,暗示请吃,收受病人的红包礼品,对他们无疑是雪上加霜,病上添痛。这不仅与医护人员的职业道德不符,也对不起自已的良心。今年9月份,科室收治一名外地民工,因外伤致右足外踝骨折而入我科,入院几天无家人照顾,全科人员十分重视,不是亲人胜似亲人,卫生员为其照顾生活起居,护士护士长,多次掏钱为其买饭,直到家里来人。受到病人与家属的一致好评,从中体现了以病人为中心,全心全意为伤病员服务的精神。三年来,全科人员退回\"红包\"近万元,多次拒绝患者请吃。由于科室人员和努力,全年来未发现因服务态度不好,出现告状批评的现象,为了减轻病人的经济负担,大家加班加点,无私奉献,不惜牺牲自己的休假时间。为了工作,还有三位医师未能休假,充分体现了\"以病人为中心\"的思想。

四、存在问题与不足

1、医护队伍结构不合理的问题:科室医护人员多数年轻,尤其是医师方面,除了科室正、副主任外多数是刚毕业从事骨科工作,专业知识缺乏,基本功不扎实,经验有限,中级职称缺编,现有人员的业务素质难以应付专业的发展。必须加大人材培养与引进,科室领导压力大,难以长期应付。

2、个别医生责任心不强,个别人员有迟到早退现象,医疗文书书写不规范,不及时。这里有经验不足的问题,工作量是事实,造成无时间按时完成。要加强控制督促。

3、个别医护人员服务态度生硬,对病人不够热情,甚至个别同志收受病人红包情况,必须加强医德医风,树立良好的职业道德教育。

4、科研论文发表不多,客观上工作忙,杂事多,主观上不重视。要更新观点,与时俱进。

5、科室管理水平不高,整体护理难度大。要加强管理力度,加强教育宣传,提高管理意识。

这篇骨科医生年终总结范文就为大家介绍到这里,希望对大家有用,也祝愿大家在新的一年事事顺心,天天幸福快乐。

骨科医师年终总结范文二:

一统,牢固树立\"一切为病员服务\"的理念,加强医患沟通,用\"八荣八耻\"的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制不正之风。在院领导及科主任的领导下,坚持以\"以病人为中心,提高医疗服务质量\"为重要指导思想,努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

二、自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照\"三级甲等\"中医院的要求完成各项临床工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、医学教育网搜集整理制度的要求工作,认真学习\"三基\"并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行\"三合理\"规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、\"总量控制、结构调整\"。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了整体知名度以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

六、工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着\"节约、节省、高效\"的原则,为病人选择最佳的治疗方案。在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习订阅的业务杂志及书刊,丰富了自己的理论知识;通过各种培训和业务专业讲座,及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习,开阔了视野,扩大了知识面。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

新的一年,要更加善于学习,善于总结,与时俱进,学习更新更好的医疗技术,争取比20xx年在业务范围拓展上、在医疗工作执行力上以及在团结同事提高科室集体医疗水平积极贡献自己的力量,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

骨科医师年终总结范文三:

一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志 协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任 心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了 本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:

一、全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党 的优良传统,牢固树立\"一切为病员服务\"的理念,加强医患沟通,用

\"xxxx\"的标 准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销 中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回 扣现象发生。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大 事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保 证正常医疗服务工作的顺利开展。按照\"一级\"医院的要求完成各项临床工作,并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度, 并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习\"三基\"并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行\"三合理\"规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放 不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、\"总量控制、结构调整\"。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方 设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用 维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术,今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人 花最少的钱得到最好的效果。

五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务 等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大 政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。

推荐第5篇:骨科医师进修总结报告

骨科医师进修总结报告(精选多篇)

参考

骨科医师进修总结报告

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况:

每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术后病人。解答患者的问题及疑

惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗。

在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。--

展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹撒敷

于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。

手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系,从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在

此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作,夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待

病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2014年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。

二、进修学习的所感所悟

1、良好的医患沟通

非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。

进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。

2、规范的诊疗行为

医疗活动非常规范,按照统一的“jci标准”从事医疗活动。对于

选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。

3、保护病人隐私和信息保密

科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。

4、保障病人安全:

准确确认病人身份。

入院后,医护人员认真核对患者身

份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明

病人基本信息的标签来确认身份。

v 改进高危性药物的使用安全。

患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

v 降低院内感染的发生。

消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,

不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

v 降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

评估病人,将高风险重病人安排在靠近医务人员的本新闻共2页,当前在第1页12

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况:

每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗。

在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。

展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。

手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包

括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系,从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对

手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作,夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全

意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2014年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。

二、进修学习的所感所悟

1、良好的医患沟通

非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。

2、规范的诊疗行为

医疗活动非常规范,按照统一的“jci标准”从事医疗活动。对于选择治疗

方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。

3、保护病人隐私和信息保密

科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。

4、保障病人安全:

准确确认病人身份。

入院后,医护人员认真核对患者身份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明病人基本信息的标签来确认身份。

改进高危性药物的使用安全。

患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定

应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

降低院内感染的发生。

消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

评估病人,将高风险重病人安排在靠近医务人员的铺位,加强宣教,包括陪护人员的宣教,铺位上用粘贴纸标明防跌倒/坠床。

确保手术部位正确、操作正确、患者正确。

错误的手术部位、错误的手术操作

和错误的患者手术被视为不可原谅,但是这种错误在世界各地屡见不鲜,并一直是联合委员会警示事件数据库中报告得最多的警示事件。因此,患者安全目标要求医院制定并实施以下措施:标记手术部位,标记明显,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者应当参与核实过程,当患者进入手术室后,医院使用核对清单来确认正确的患者、正确的手术以及手术部位标记;相关文件和图像及检验结果等准备到位,并确认所有设备/移植器械已经到位、正确且有效。在手术正式开始之前,整个手术团队应当停下手头所做的一切操作,再次核实手术部位正确、操作正确、患者正确,这一“暂停”过程应当记录在医疗记录之中。

宣教病人使用洗手间内报警装置。

告诉检查者病人洗手间内设有报警装置,没有陪护的病人如在病洗手间内发生问题,可以使用报警装置通知护士,同时巡视病房时予以关注洗手间。

在xxx医院进修的日子里感觉到

这里的工作都非常正规有序,所有的操作,所有的流程都有规范化的文书,病房里大家有条不紊的开展工作,大家的工作积极性、主动性都很高,宽松、和谐的环境给了大家宽松健康的心态,大家自觉遵守纪律,在这里员工具有高度的自觉性,工作井井有条。所做的一切都是为了“降低风险,保证医疗质量及病人安全”。

三、意见和建议:

学习的主要目的就是学以致用,利用学习到的先进技术、先进管理模式、先进理念,结合本单位的实际,而改进我们的工作,提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况,结合自己所学,提出以下意见和建议。

1、开展新技术项目

拟开展颈腰椎的优值牵引法、展筋丹揉药、臭氧注射疗法、骶管注射疗法,逐步开展颈椎的提拉推顶及腰椎三维牵引复位治疗。

2、成立以治疗颈肩腰腿疼痛为主的科室

随着人们工作压力的加大、对健康的日益重视及医疗保险制度的建立,颈肩腰腿痛病源广泛、病人较多,为了更系统化、规范化治疗,做出更好的效果,真正的做大做强,提高医院的竞争力。可逐步建立颈肩腰腿疼痛门诊、科室。

3、降低风险,保证医疗质量及病人安全

2014年12月份,xxxx医院通过“jci标准”认证。jci标准主要关注的是医院的医疗质量、病人安全及其不断改进和提高,是国际最高等级的医院黄金认证。jci认证过程是医院质量、服务提升的过程;是落实“以病人为中心”服务理念,加强病人安全治疗的过程;我们可从中借鉴一些经验:医院的制度建设医疗流程质量的持续改进医疗安全等.从而做到“降低风险,保证医疗质量及病人安全”。

在xxx正骨医院进修学习的6个月,是我人生中非常宝贵的一段经历,我从中受益菲浅。感谢院领导对我一如既往的关心、支持和帮助。

进 修 总 结

2014年7 月—2014年7月,经科室安排及院领导批准,我在十堰市太和医院进修,学习创伤骨科、显微骨科、骨关节与关节镜技术。十堰市太和是我省有名的医院,技术与理念先进,一直走在地市级医院的前沿。一年的进修生活,让我学到了很多先进的技术与理念,在创伤常见疾病的诊断和治疗方面,有了一个较大的提高;对髋关节、膝关节置换有了充分的认识,会对我以后的工作产生积极而深远影响,使我对未来的工作更加充满信心。进修期间,我严格遵守六院的各项规章制度,遵从科室领导的安排,积极完成了科室分配的各项工作任务,认真业务学习,圆满完成了进修任务。现将半年来的工作终结如下:一.显微骨科的学习

骨二科能够开展各种手、足外伤的救治、修复和功能重建手术,各种断肢、断指再植、足趾移植拇手指再造等高难度显微外科手术,对各种手足部创伤、

肿瘤、先天性畸形、感染、神经和肌腱损伤的救治具有极高的水平。能够开展各种复杂创伤合并血管神经损伤、皮肤软组织缺损骨外露、骨缺损、骨不连的修复重建手术,显微骨移植、皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣移植治疗、骨坏死、骨髓炎、四肢大血管损伤、周围神经损伤也有较高的救治水平。在骨二科学习期间,在带教老师的指导下,使我对显微骨科技术有了充分的认识

理解,积极参加显微手术,能够在显微镜下熟练的操作,对显微技术及手足外伤、组织修复有了一定的理解掌握,同时对常规骨科疾病的诊疗有了进一步的提高。

二.骨关节科的学习

经过争取,进修后期转到骨关节科学习,太和医院骨关节科在骨创伤、关节外科、关节镜技术、颈腰椎间盘突出和骨肿瘤等各类骨病的治疗上很有特色,广泛开展各型重度复杂骨折和骨盆骨折的各类手术;常规进行髋、膝、等

关节置换手术和骨肿瘤的保肢手术;关节镜下交叉韧带重建、部分关节内骨折的治疗、半月板成形术等;在龚泰芳主任及卢云副主任的带教下,通过在骨关节外科的学习,我已熟练掌握髋、膝关节置换的基本手术技巧及并发症的处理,对关节镜技术的开展应用有了一定的掌握。

三.太和医院值得我们借鉴的方面

通过学习中的细心和体会,我发现了上海六院有许多值得我们借鉴和学习的地方,现归纳如下:

1.管理科学化

医院在人员培训、科室管理、绩效考核、医院文化建设等各方面有完备的执行方案,严格执行新进医护人员轮转考核制度,各科室奖惩明显、多劳多得,医院组织开展各种团体活动,促使职工团

结一心,起头奋进,进而使医院发展的动力源源不断。

2.手术室效率高

太和医院总共有20台手术间,平均每个手术间每天要做4-5台手术,其利用率及效率极高。其关键点是衔接特别好,麻醉准备室、复苏室充分应用,工务员经过专业培训后可以准确专业的接送病人。

3、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士,手术中器械护士与医生的配合相当默契,大大的缩短了手术时间。我院在这方面存在的明显不足。

4、医疗电子化

太和医院早已实行了医疗电子化,全院微机联网,可以第一时间查阅医技报告单,减少了很多中间环节,节约了时间,可以及时处理病人的异常情况,减少医疗纠纷的发生。电子病历的应用使医生对医疗文书的书写更加规范和快捷。

总之,通过一年的进修,我还是获益菲浅,再次感谢院领导级科室主任给我这次难得的机会,感谢主任的信任,

同时也感谢科里同志们的辛苦工作,使我能得以到上级医院学习。我将在以后的工作中,严守工作纪律,努力学习和工作,运用所学,多为我们医院创造价值,不辜负领导的信任和嘱托。

回首在xx骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯,真正地做到了仔细观

察病情。查房以了解病情变化,检查结果;倾听病人感受,家属意见为主。及时发现问题及时处理。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学

虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。xx骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课,由副教授以上老师授课,将他们的专长来讲解一个专题,讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气,得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结,对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。

手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具,但如果手术医生,手术室护士对无菌观念认识不足,最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌,到每次上台时那些教授对无菌的认识,说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术,如

果因为感染将是灾难,尤其是骨科放置内植物,感染肯定会导致手术失败。

医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通,但要得到良好交流,绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在xx骨科病人新入院后医生会先 自我介绍 ,让患者知道你是他的管床医生,在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说,仔细解释病情,及时处理病情,甚至在生活上去关心患者,亲自陪同患者检查,时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。

骨科医师辞职报告

xx县卫生局人事处:

我于2014年从黔南民族医科大毕业后被分配到本县县医院骨伤科工作。我感谢两年多来医院给我学习进步的机会,也感谢院领导对我的关心、帮助、

教育以及同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!因家中父母年老多病需人照料,又因我与爱人长期两地生活等实际困难,现向领导提出辞去现职,返回家乡工作的请求。

我的家乡在xx省xx县xx乡。父亲现年75岁,因长年辛劳,腰椎疼痛,衣食不能自理;母亲现年70岁,除了耕田种地外,还要照料我父亲和打理整个家屋,再加上她也已是年过半百的人了,身体不太好且行动不便。我于20141年结婚,爱人在家务农,现又怀有身孕,由于我在外地工作,家中照顾两位老人和其它轻重家务劳动都由爱人一人来担负,而这个时候爱人恰好是最需要休息、关心和照顾的人,在长期的操劳中,每当看到爱人累得上气接不着下气,双方父母都强烈要求我返乡参加考试上岗。

这些年以来,祖国的经济建设风风火火、蒸蒸日上,作为一名党培养出来的医务人员,应该以救死扶伤为己任,在医疗这一宏伟事业中多做贡献,但由

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于家庭实际困难的羁绊,不免时时分散精力。为了妥善安排生活,解决困难,全力以赴地投入经济建设之中,我特请求领导批准我的辞职,选择就近工作。

最后,我衷心祝愿xx县卫生事业越办越好。

此致

敬礼!

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推荐第6篇:骨科各级医师职责

骨科科主任职责

一、在院党委、院长的领导下,负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

二、负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、

实 施、检查和总结。

三、领导本科人员开展医疗护理工作,完成医疗护理任务。

四、按时查房,对新入伤病员应重点检查,随时巡视重危、疑难和大手术前后的伤病员,把好诊

断、治疗关。审查大手术,审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。

五、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊抢救和手术,解决本科复杂、疑难

技术问题。

六、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训,并担任教

学。学习

七、组织学习,运用国内外先进医学科学技术,开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作,

总结经验,写学术论文。

八、督促检查本科人员履行职责,认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防

事故、差错和医院感染。

九、负责本科医德医风建设。掌握所有属人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖

惩和培养使用意见。

副主任在主任的领导下,按分工履行主任职责的相应部分。

领导规划学习检查 医德 业务:医疗、护理、查房

骨科副主任医师职责

一、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。严格执行各

项医疗制度,认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。

二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、

会诊。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导全科结合临床开展科学研究工作。

骨科主治医师职责

一、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

严格执行各项医疗制度,认真完成病历等各项医疗记录。

二、按时查房,每日不少于一次。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

三、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,

并向科室汇报。

四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

五、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,

审签出(转)院病历。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事

故。协助护士长搞好病房管理。

七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工

作,做好资料积累,及时总结经验。

八、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。按时完成教学计划,对进修生实习医师进行

阶段小结及结束总结。

骨科总住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工

作。

二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发

生。

三、负责组织和参加科内危、重、疑难病人的会诊、抢救和治疗工作。参加门诊、(急)会

诊工作。

四、带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

五、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

六、组织病房出院及死亡病例总结讨论。做好病死率、治愈率、病床周转率、病床使用率及

医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

骨科住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行3年12小时留院制。担任住院、门诊、急诊值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检

查和检验工作。

三、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和修改实习

医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的

意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症

病员,用口头方式或书面向值班医师交班。

六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次,上级医师查房时,应详细汇

报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治

疗,严防差错事故。一旦发生差错事故,除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任回报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,

及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工

作。

推荐第7篇:骨科实习医师要求

骨科临床实习具体要求

(一)查房要求

1.实习医师进入新病房时,必须向该病房主管教学医师报道,每组学生选出小组长协助教学老师安排各项教学工作,作为同学和老师之间联系的桥梁 2.每天7:15am到病房,7:45am交班,8:00am开始早查房

3.早查房前要求主动了解病人前一天的情况、化验单结果、检查结果 4.查房时主动向上级医生汇报病人(包括新入院病人)的情况,住院医师补充 5.每天14:30pm到病房,16:00pm开始晚查房

6.晚查房前要求主动了解病人上午情况、化验单回报的结果、明确早查房后医嘱执行的情况

7.每周四上午8:50am开始全科大查房,要求提前准备好所管病人的查房病例摘要,并在查房过程中协助住院医师记录查房内容

8.周

六、周日随带教之住院医师来院查房及处理病人,处理好下周一的病人的化验单

(二)病历要求

1.实习医生在上级医师指导下,对新入院的病人,要求在24小时内完成完整病历,对急诊病人,应及时完成病历书写要求,概念明确,重点突出,文字通顺;按照教育处对实习医师的规定完成大病历的书写(应至少3-4份) 2.要求完成一篇英文病历

3.协助住院医师完成病程记录的书写 4.负责粘贴并标识化验单和检查结果

(三)临床操作要求

1.了解骨科常见病检查方法,如腰椎间盘突出,颈椎病,膝关节/髋关节骨关节炎,腕管综合症,常见骨折、脱位等,包括上下肢肌力检查、脊柱和骨关节检查方法,并能结合其他作出初步诊断和鉴别诊断 2.熟悉并能熟练掌握骨科换药和拔除引流方法

3.了解常见骨折的手法复位和石膏制作,并在上级医师指导下参与制作简单石

1 膏,熟悉皮牵引和骨牵引、局部封闭等操作

4.在上级医师指导下能独立完成腰椎穿刺和脊髓造影,关节穿刺等操作 5.继续在上级医师指导下学习外科手术基本操作,包括皮内缝合技术 6.实习医师在完成医疗工作的同时,应积极学习护理技术,如抽血、输液、灌肠、导尿、插胃管、术前备皮等

(四)临床交流要求(与医师和病人交流)

1.要求实习医师不能单独和病人以及家属交待病情,但应多同病人交流,并将病人和家属的意见反馈给上级医师

2.要求实习医师主动参与住院医师同病人和家属的谈话,并记录谈话内容 3.掌握骨科疾病的交流技巧

(五)值班要求

1.原则上实习医生不能独立值班,但是要主动和住院医师在病房巡视病人 2.掌握骨科急诊的处理原则和方法

3.实习医师应按急诊排班跟班表随上级医师值班学习和参与急诊病人的处理,在班上(包括值班时)离开病房应注明去向,随时应召。

(六)学术要求

1.要求实习医师在骨科轮转期间完成至少一篇所管病人的病例分析 2.完成一篇与骨科有关的综述汇报

3.在轮转结束时,能掌握骨科常见疾病的诊断和治疗原则;熟练掌握骨科基本查体

推荐第8篇:骨科医师终工作总结

丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提,下面是小编精选的关于骨科医师2019年终工作总结范文,仅供参考,希望能帮助到大家!

骨科医师2019年终工作总结范文(一)

过去的一年里,在科主任的领导下,坚持以“以病人为中心,提高医疗服务质量”为重要指导思想,努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

思想政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝收受红包、提成,严格遵守医院的各项规章制度;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷。

在技术气力方面,走在市前列行医路上,几多艰辛,几多欢欣,送走一批病人,又迎来一批患者,时光就在这迎来送走中渐渐消逝。纵浪天地,大化任求,不为良相,愿为良医。春色进帘全不觉,危重病域探幽径。

“物我两忘任驰骋,耗尽青春终不悔”。为了这个科室的工作能顺利进行,本人能和科室的同事团结协作,共度难关,并能和它科室协作,除做好本职工作,积极配合其他同事做好工作。不论是上班还是休息,只要有事,保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。

今后,要更加善于学习,善于总结,与时俱进,学习更新更好的医疗技术,在造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

因缘际会,身为骄傲骨医人的一份子,我将以我的真诚奉献我的行动。在往后工作的道路上,我将始终遵循厚德精诚,力行博爱的医院精神,更加努力扎实地工作,以“医者仁心”的情怀,恪守职业道德,兢兢业业,刻苦学习钻研,将自己的专业知识与具体工作实践更加紧密地结合起来,满怀奋发有为的豪情,以朝气蓬勃的精神状态,自觉发挥聪明才智,履行岗位职责,努力完成领导交办的每项任务,为医院的发展建设添砖加瓦,为医院美好的明天谱写一曲壮丽的人生之歌。

骨科医师2019年终工作总结范文(二)

作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近1年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习胡锦涛在党的十七大上的报告,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。

三、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

在过去的一年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作,不断提高自身素质,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。

骨科医师2019年终工作总结范文(三)

一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志 协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任 心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了 本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:

一、思想道德

全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党 的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通,规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销 中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回 扣现象发生。

二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律

做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保 证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作,并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度, 并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放 不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

三、总量控制、结构调整

科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方 设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用 维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

四、积极引进和运用新技术

今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人 花最少的钱得到最好的效果。

五、宣传工作

充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务 等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大 政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科医师2019年终工作总结范文(四)

过去一年里,在院领导和分管领导的领导知道下,和各位同事的紧密配合下,我顺利安全的完成了我的工作任务,作为一名救死扶伤的医师,我有权利和义务将我的病人看好病,安全健康的继续走上工作岗位上去。回首过去的一年,我做的虽然不是非常好,但是也没有什么过错,没有出现一例误诊,切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结,既是我一年的工作成果,也是对我来年工作的一种鞭策,督促我做的更好。我的工作总结内容有下:

一、思想方面

认真学习毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”的重要思想,学习贯彻十九大精神,积极开展医疗质量治理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。

二、增强法律意识

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制,开展医疗质量治理效益年活动等新的形势,对医生工作提出了更高的要求,因而治疗部认真组织学习新条例,学习医生治理办法,严格执行医生执业。

四、加强业务学习,努力提高医生队伍素质

1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个岗位,工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科学习班。

2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体医生素质及应急能力,全年的病人满足度提高到xxx%。

3、加强业务学习,提高自身医术,做到对所有病人认真负责。

4、选派医疗人员外出进修共x人,x次参加学习班共计xx人次。

5、鼓励在职医疗人员参加大专学习,现专科毕业xx人,本科学习的xx人,提高了整体水平。

五、加强医疗质量治理,提高优质高效服务

从医疗人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了医生工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的主要车轮,因而治疗质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理质量治理,提高治疗质量非凡重要。为保证医院治疗工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。

1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。分管院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次全面检查,并及时反馈信息。

2、加强危重病人的治理,做到熟练把握急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责治理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。

3、加强病房治理,做到的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的休养环境。

4、医疗部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强医疗安全治理,防患于未燃,使治疗工作到位率较高。

作为一名救死扶伤的医师,我要时刻牢记人民群众的生命安全永远是第一位。时时刻刻做好争上第一线,努力为病人服务,对病人负责,做一个自然智慧心灵的高尚医生。医生的天职就是保护和挽救他人的生命,还有一个更大的任务就是挽救人的心灵,救人,救心,然后有更大的能力去帮助别人。

作为一个好医师,我时刻关注着整个世界,关心人类的命运,关心自己的祖国,热爱自己从事的医学工作。党我全身心投入自己喜爱的失业后,即使在别人看起来很累,但我还不会觉的累。显然我做的仍然还不够,我要努力进步。

我要与时代同步,思想要敢于接受新事物,顺应社会,顺应自然,顺应自己,不要在原地踏不动。努力自主创新,这就是我在新的一年要做的。

推荐第9篇:骨科各级医师职责

外二科主任职责

一、在院党委、院长的领导下,负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

二、负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实 施、检查和总结。

三、领导本科人员开展医疗护理工作,完成医疗护理任务。

四、按时查房,对新入伤病员应重点检查,随时巡视重危、疑难和大

五、手术前后的伤病员,把好诊断、治疗关。审查大手术,审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。

六、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊抢救和手术,解决本科复杂、疑难技术问题。

七、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训,并担任教学。

八、组织学习,运用国内外先进医学科学技术,开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作,总结经验,写学术论文。

九、督促检查本科人员履行职责,认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防事故、差错和医院感染。

十、负责本科医德医风建设。掌握所有属人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

推荐第10篇:中国骨科医师联盟

中国骨科医师联盟

骨科是外科的一个重要分支学科,在医学中占有十分重要的地位。中华骨科医师联盟成立旨在加强骨科医师队伍的建设,弘扬以德为本,救死扶伤人道主义的职业道德,努力提高医疗水平和服务质量,为人民健康和社会主义建设服务。

中国骨科医师联盟是由执业医师、执业助理医师及单位会员自愿组成的全国性、行业性、非营利性的群众团体,是独立的法人团体。中国骨科医生联盟的宗旨是发挥行业服务、协调、自律、维权、监督、管理作用,努力提高医疗水平和服务质量,为全国人民的健康服务。

中国骨科医师联盟组织机构及职责

中国骨科医师联盟组织机构设置为联盟大会、理事会、秘书处和专家委员会。

(一 ) 联盟大会由全体正式成员组成 , 其他成员列席联盟大会;

(二 ) 理事会的组成、产生、任期等由依托机构另行制定,并经联盟大会通过后执行;

(三) 专家委员会成员由理事会 聘请成员单位的工程技术人员和新材料领域中的资深专家组成,每届任期三年 。

中国骨科医师联盟大会的职责:

(一)审议和批准中国骨科医师联盟联盟章程的修改;

(二)审议和批准中国骨科医师联盟联盟发展规划和工作计划;

(三)审议和批准中国骨科医师联盟大会联盟年度工作报告;

(四)审议和批准年度财务预、决算报告;

(五)决定产业联盟的变更和终止;

理事长职责是:

(一)主持联盟理事会会议;

(二)制定联盟发展战略;

(三)监督、检查理事会和联盟大会决议执行情况 , 并落到实处;理事会每年召开一至两次会议 , 由理事长召集 。 理事会会议需要全部理事会成员参加 ( 不能参加的需书面写出对会议内容的意见 ),会议表决有三分之二以上成员通过的决定有效。

秘书处

秘书处是产业联盟的常设办事机构 , 是联盟具体事宜的执行组织。

秘书处职责是:

(一 ) 负责制定并执行联盟的日常工作管理制度、业务流程、岗位职责;

(二)执行联盟大会及理事会决议,负责组织、管理、协调联盟的各项工作;

(三 ) 起草联盟年度工作报告 , 负责联盟大会会议及理事会会议的筹备和召开;

(四 ) 负责财务管理工作 , 起草年度财务预、决算报告 ;

(五 ) 负责受理加入联盟的申请 , 对申请单位资格进行初步审查;

(六 ) 依据联盟有关处罚制度提议除名违规联盟成员及受理联盟成员退出联盟的申请;

(七)联盟大会和理事会交办的其他事项。

联盟设秘书长一名、副秘书长若干名,每届任期三年 ,可以连任。

秘书长职责是:

(一)主持秘书处开展日常工作;

(二)组织实施年度计划;

(三)提名副秘书长;

(四)执行理事会决定;

(五)聘任或解聘秘书处及相关业务部门的工作人员

(六)负责处理其他的日常事务。

联盟成员

产业联盟成员的组成和加入

产业联盟成员由正式成员、特邀成员和固定成员组成 。

正式成员加入程序:

(一 ) 承认并遵守联盟章程,自愿向联盟秘书处提交申请表;

(二)联盟秘书处初审申请表并上报理事会;

(三)理事会审核后提交联盟大会通过;

(四)签署相关协议并缴纳年费;

(五)成为联盟正式会员。

特邀成员的加入程序:

(一) 特邀成员为科研机构、大学、地方政府有关部门、从事法律、投融资等服务企事业单位;

(二) 同意并自愿遵守本联盟章程。

(三) 特邀成员由理事会提出书面邀请,受邀请单位正式回复,联盟理事会出具特邀成员证书即可成为特邀成员。

固定成员是指联盟依托机构、联盟支持成立的公共研发平台和联盟委托的联盟基金的管理机构等,除依托机构外,其余固定成员由理事会出具联盟固定成员证书作为身份证明。

(一)可以使用联盟成员的标识;

(二)对联盟的各项事宜有质疑、监督、表决权;

(三)免费参加联盟组织的会议

(一 ) 遵守联盟章程 , 执行联盟决议 , 维护联盟合法权益;

(二 ) 积极参加和支持联盟组织的各项活动,并严格遵守活动的有关规定;

(三 ) 对联盟组织编发的有关信息资料,负有保密责任 ;

(四)积极参与联盟的建设,为联盟发展献计献策;

(五)正式成员按本联盟章程规定,及时缴纳年费。

联盟成员的退出

(一 ) 联盟成员退出联盟时,应提前三十日向秘书处提出书面通知 , 正式成员应补齐应缴的年费 。 秘书处在收到书面通知后于三个工作日内报理事会批准,取消其成员资格 ;

(二 ) 主动要求退出并得到理事会批准后 , 正式成员可要求联盟在三年内分期返还已缴纳的年费 ( 扣除按基金管理办法规定的已使用费用或经营亏损 ) ;

(三)越期一年不缴纳年费的成员将按照自动退出处理 , 不得要求退还已缴纳的年费 , 已缴纳年费变为公用基金(扣除按基金管理办法规定的已使用费用或经营亏损 ) ;

(四) 联盟成员退出后,将不再享受联盟提供的各项服务及分红 , 一年内不得申请重新加入联盟 , 一年后再次申请加入的将按照新成员对待。

联盟成员的除名

(一 ) 联盟成员严重违反联盟章程 , 不履行义务 , 损害联盟利益或声誉 , 经理事会审核并经联盟大会批准 , 予以相应的处罚或除名;

(二)联盟成员被除名,联盟不返还已缴纳的年费 , 已缴纳年费变更为公用基金 ( 扣除按基金管理办法规定的已使用费用或经营亏损 );

(三 ) 联盟成员除名后 , 三年内不得申请重新加入联盟,三年后再次申请加入的将按照新成员对待。

经费和财务管理

联盟经费包括联盟建立的各种基金及由依托机构提取的管理费用等,政府资助经费的使用要按照相关规定接受有关部门的监督。

第二十二条 联盟将逐步建立产业发展基金、风险投资基金和公共技术平台建设基金。产业发展基金主要由联盟成员交纳的年费、社会及企业赞助的费用和申请到的各种项目经费等组成 ; 风险投资基金和公共技术平台建设基金从产业发展基金中提取,并接受社会、企业的赞助和各级政府的资助。产业发展基金、风险投资基金和公共技术平台建设基金具体管理、资金提取、利润分成、亏损抵扣办法 , 由依托机 构另行制定,经联盟大会通过后执行。

联盟年费的收缴由秘书处负责联络办理,具体标准和收缴时间等另行制定,经联盟大会通过后执行。

联盟经费预决算由秘书处编制,经理事会审议批准 , 向联盟成员公布 。 经费的使用由秘书处负责财务核算,秘书长负责日常财务管理,理事会进行监督。第二十四条 联盟经费收入、使用情况在年度工作报告中向理事会和联盟大会报告 , 秘书处每半年向联盟成员通报一次经费使用情况,并就经费使用情况接受联盟成员质询 。

第11篇:骨科医师实习报告

篇1:最新骨科医师实习报告精选范文

最新骨科医师实习报告精选范文

这是一篇最新骨科医师实习报告精选范文,文章讲述了实习生在医院骨科的实习经历和收获,体现了实习生积极向上的工作态度。下面让我们一起来看看吧!

在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,假如我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,四周血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊? 手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会马上招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的练习,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也非凡放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满足的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的! 篇2:医学专业骨科医师实习报告范文

医学专业骨科医师实习报告范文

实习,给很多人的收获都是颇大的,不仅能将书本上的知识学以致用,而且积累了一定工作经验,还为以后的工作奠定基础。以下就是一篇医学专业骨科医师实习报告范文,一起看看吧~ 在日照见习大约三个月的时间里,我感觉自己成熟了很多,对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识,更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到临沂的,很亲切,毕竟是家乡??。

临沂市中医医院是目前山东省市地级规模最大的综合性中医医院,国家三级甲等中医医院,爱婴医院,全省重点中医医院,山东中医药大学附属医院,临沂市红十字会医院,临沂市创伤急救中心,又是省级文明单位,山东省100家文明行业示范点之

一、10家文明服务示范医院之一,是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。经过在日照的见习,我在临沂实习的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一个科是儿科,实习方式是一对一,我的带教老师是赵长华。赵老师三十五六岁,体格健硕,古铜肤色,一身正气,很有阳刚之美;在科里嬉笑怒骂,逍遥快活得很。跟着赵老师最大的好处是他会让你清楚的知道疾病的来龙去脉。每天早晨查房后,他总会拉着我细致的讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理,特别是有新来的病号时,他还要带着我仔细的为患儿查体,有时竟完全放手给我。在儿科实习期间,恰逢手足口病流行,赵老师还让我专门写了点对这一传染病的总结,概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。在赵老师的调教下,我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。

中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势,这一优势在临沂市中医院的消化科得到了很好的体现,科里中医氛围浓厚,云集了医院里的好多名老中医。常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。中国人讲“有病无病,吃饭为证”,中医里讲脾胃乃后天之本,很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。常见的致病因素有思虑过度、饮食不当、外感六淫邪气,治疗中多脾胃兼顾,以恢复脾升胃降的生理功能为基本原则。

针灸推拿可以疏通淤阻的经络,调气活血,并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科,中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀,特别是对各型疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已经成为中医院的特色科室之

一。在实习期间,老师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候,可能因为太紧张,竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针,现在应该不会再有那次的尴尬了吧。

我现在实习的科室是骨科,下个科室是内分泌。小儿科后去的是普外,学习了基本的缝合与打结,而且在手术台上拉过几次勾,本以为会害怕手术,可在台上的兴奋感和求知欲把恐惧赶的不见踪影。现在我已经可以独自熟练的缝合、拆线与换药。简单的石膏固

定也可以做的不错。

现在的我回家经常可以为周围的人解决些小毛病,自觉效果还好,已经获得不少的信任;现在的我也不再为中西医的矛盾斗争而劳累,我要做的是可以把病看好的医生,让喜欢理论的去做理论吧;现在的我找到了学以致用的乐趣。在临沂的这段日子里,我过得很开心,很充实。谢谢我的爸爸妈妈,兄弟姐妹,女友舍友朋友老师同学! 篇3:骨科医师进修总结报告 骨科医师进修总结报告

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况:

每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗(如换药、医嘱处理等)。

在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。

展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。

手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转

等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系(即位移理论),从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作(急诊除外),夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论 篇4:骨科临床医生实习总结

在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的! 篇5:骨科实习医师入科介绍

骨一科实习医师入科宣教

各位实习医师:

欢迎来到菏泽市立医院骨一科,当你们离开学校来到医院的时候,你们的身份将不再是一个纯粹的“学生”,而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的角色,做一名合格的实习医师。结合骨一科实际,先将入科后的具体要求如下:

一:个人问题

衣着整洁,言行举止须谨慎,不浓妆重抹,不留长指甲,定期修剪,不涂指甲油,不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、病人及家属争执。尊重师长,尊老爱幼,养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔记本,作为每天实习各项事宜记录本;另需自备蓝黑色及红色中性笔。 二:一天的工作

(一)查房篇 1.早上上班提前30分钟到达科室:

到医院病房,更换隔离衣,检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士站工作台西头,黏贴化验单时,各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页,化验单要折齐,标注日期及检查项目,如有异常,相应检查项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况,包括检查患者入院时阳性体征的变化,记录在自己的笔记本上,有异常情况及时向上级医生汇报(不要当着患者面大惊小怪,要沉着,有些话不要当患者面讲,学会应变,以免造成不必要的紧张气氛)。

2.早上8点:

准时到办公室交班,交班时由值班医师交班,因办公室座位有限,请各位实习医师注意礼让高年资医师。 3.开始查房:

交班完毕开始查房,离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭,养成节能意识。跟随自己的带教医生查房。

4.查房时:

分管医师站在患者左侧,不可站在上级医生背后,不可交头接耳,不可乱说话,不可东张西望,不可东倒西歪,手机开震动,关闭铃声。必须认真严肃,身边备好记录本,随时记录上级医生的观点看法和医嘱,不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。除进行相关操作必须坐下时,其余任何情况不得在病房内就做。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人,脱袜子等,并一起查体,对阳性体征要记录。

上级医生交代的事情记录在自己的小本子上,一一完成,好记性不如烂笔头,尤其是医疗工作不能有疏忽。不要查好房老师交代的事全忘了! 5.查房后回到办公室:

查房完毕回办公室整理医嘱,整理医嘱需逐一输入电脑,此项工作有带教医师进行。这时,带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等,

实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点,并对患者进行必要的交代。有需要换药的,带教老师在电脑上下达换药医嘱,只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量。有第二天手术的,需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记。协助带教医师办理出院病人的出院手续。

填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容,主诉、体征、实验室检查等,会诊时间具体到时分。需在会诊单上注明“谢谢!”已表示尊敬。小会诊单填写后送给患者,由患者在护士站记账并送往相关科室,大会诊单填好后夹病历第一页。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见。

前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析,查书,知道哪些是重要的,哪些是无关紧要的,及时向上级医生回报。

出院手续办理的注意事项较多,此处不一一列出,在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教。办好出院后将病历送往护士站,并告知值班护士该患者出院且病历已整好。

6.参加治疗

处理完医嘱,按照上级医师要求,以及既往医嘱单上的治疗内容,做完自己床位上病人的治疗。包括留置导尿、拔导尿管、抽血气、陪患者做检查、换药等等。治疗使用的医疗废物处理必须严格按照医疗废物处理要求进行,此事项须向护士虚心请教,及时询问,不要擅作主张自以为是。针头放入锐器盒,棉球、纱布属敷料放入敷料桶中,不要遗留在病人床上、病房地板上。换药时注意无菌原则。上述操作需请示带教医师,那些可以自己独立完成,那些需在上级医师陪同下完成。

7.手术

查完房,处理完医嘱后如有手术,应跟随带教医师去手术室参加手术。去手术室前,脱掉隔离衣,携带胸牌。每台手术只能跟随一名实习医师,在骨科实习期间所上手术有限,需珍惜宝贵的机会,术前一定要将相关疾病、相关解剖等知识着重温习,以免手术台上两眼一抹黑。术中要正视自己的位置,自己是一名医师,应该在手术中发挥自己的作用,要将自己融入到医生这个角色中去,而不仅仅是去旁观。

8.巡视:

查完房以后、手术之余并不意味着只有看书、闲聊,要随时处理可能发生的事情,必须每隔一段时间巡视一下自己的病人,尤其是危重病人,告病危上监护的病人每小时看一次,记录生命体征及症状用药于记录单上。至少中午吃饭前、下午上班时,下午下班前各巡视一次,增强自己的责任心,多看几眼患者就能将患者病情和患者的脸联系起来,否则上级医生询问时一脸茫然。同时中午吃饭前、下午下班前看一下自己小本子上记的事情有没有完成。 9.下班后

下班后回宿舍,晚上要对今天自己床位上的病人在脑子里过一遍,把今天记录在小本子上的事看一遍,把碰到的疾病翻书复习一遍,对该疾病目前的发展研究进展可以在网上查一下。

三:值班

1.骨科值班分为病房值班和值急症班。带教医师值急症班时,实习医师跟随带教医师24小时值班。

2.值班实习医师24小时不能离开病房,包括中饭、晚饭、早饭时间,如暂时离开需要告知带教医师,遇到讲座、开会等向上级带教医师说明。

3.周一到周五每组必须有一个实习医师在病房,不可同时休息,国定假期按照医院规定休,值班实习医师不能以各种理由休息,外地实习医师不可未经科教处同意回家。

4.值班休息:周一到周五值班休半天,即第二天下午才能休,周六,周日值班在同一周里补休一天,但不可与其他实习医师有重叠休息,不可带到下一个科室休息。

5.值班时注意点:

值班实习医师在其他实习医师下班前逐一询问有无事情交待,有的话向一起值班的带教医师汇报。值班时不可看电影,玩游戏。遇有事情先行检查患者,包括测血压、体检,及时向带教医师汇报,征求带教医师意见,不得善作主张。休息时不可以穿隔离衣睡在床上。

不同组的实习医师遇其他组实习医师不在时,不能以不是本组的事而推托,需代为处理,事后转告,同道之间要互相照应互相帮助。

值班实习医师睡前要关闭所有电器、电脑、灯、空调等,清理办公室,整理书桌。

6.值班时如来急诊病人,要沉着、不可慌乱,及时通知带教医师,协助带教医师处理病人,切不可袖手旁观。 7.骨科值班,第二天上午无休,照常处理病人,下午如无手术、无上午遗留工作,可休息,否则照常上班。

四:出科进科交接班

请假必须严格按照科教处下发的文件要求执行。

六:门诊

门诊跟随上级医生临诊,需按时上班,帮助上级医师开电脑处方、帮助上级医生整理就诊病人病历卡,按顺序排列,病人就诊完叫下一病人就诊。门诊结束整理好桌面,关闭电灯、空调,包括中午休息时。注意纪律,只要有病人在不准因为就餐时间到或到下班时间而向上级医生提出下班,即便没有病人也要按照工作时间上下班。门诊学习要善于用耳朵听,听老师怎么问诊,问诊第一句是什么,问诊顺序、条理,如何层层深入,如何排除病人干扰,如何抓住主诉,如何体检,如何书写门诊病案。

第12篇:骨科医师进修总结报告

参考

骨科医师进修总结报告

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况:

每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗(如换药、医嘱处理等)。

在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。

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参考

展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。

手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系(即位移理论),从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在--

参考

此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作(急诊除外),夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2011年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。

二、进修学习的所感所悟

1、良好的医患沟通

非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。

2、规范的诊疗行为

医疗活动非常规范,按照统一的“JCI标准”从事医疗活动。对于--

参考

选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。

3、保护病人隐私和信息保密

科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。

4、保障病人安全:

准确确认病人身份。

入院后,医护人员认真核对患者身份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明

病人基本信息的标签来确认身份。

v 改进高危性药物的使用安全。

患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

v 降低院内感染的发生。

消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,--

参考

不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

v 降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

评估病人,将高风险重病人安排在靠近医务人员的 本新闻共2页,当前在第1页 1 2

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第13篇:骨科主任先进事迹

妙手神刀扬宝塔

——记宝塔区人民医院骨外科主任张凤桐

张凤桐,男,汉族,1957年4月20日出生,现年54岁,陕西省安塞县人,从事卫生工作36年,现任延安市宝塔区人民医院骨外科主任职务,骨科副主任医师、陕西医学会专家库成员、陕西骨科分会会员、延安医学会专家库专家、延安骨科学会委员。

张凤桐同志出生在一个沟壑纵横的山乡,他从小目睹了庄稼人“汗滴禾下土”的艰辛,也无数次听到了农家院里乡亲患病的无奈呻吟。在其生长环境的影响下,他从小就萌发了为父老乡亲解除病痛的愿望,从而毅然选择了从医这条道路。他从学校毕业后服从组织分配来到了安塞县坪桥乡卫生院,刚刚走上工作岗位的他面临着医生少,病人多,条件差的状况,需要快速成长起来他,起早贪黑,深入病房,关心病人,收集资料,不断总结经验和教训,很快掌握了常见疾病从防到治的一系列工作,在短时间内便能独挡一面,他很快成为了乡民们口中的“神医”,充分赢得了领导、同事和病人的信任和尊重。

工作中他深深感受到理论与实践的联系、知识更新的重要性,他由于工作突出,先后被派送到榆林二康医院、北京

医院进修,他充分珍惜这来之不易的机会,通过无数次的手术临床观摩与实践,无数次的理论讲解与分析,使张凤桐在老师那里学到了扎实的理论基础知识和丰富的临床经验,同时也获得了带教老师的一致好评。进修结束归院后,他率先开展了

手术,填补了安塞县骨科领域空白。

近三十年的从医生涯经历,工作是他生活的一条主线,在这条线上病人是他工作的全部。在宝塔区医院工作这几年,他经常因工作需要住在医院的值班室里。不管是白天还是晚上,只要有急诊手术,他总是第一时间赶到手术室。工作几十年,他几乎没有休过一个完整的节假日,每逢元旦、除夕等重要节假日,他每天都要去病房去巡视病人。记得有一次,凌晨2点,已经连续做了5台急诊手术的他刚刚躺在床上,又被一线值班大夫匆匆的叫醒,科室又来了一个双股骨干开放性骨折病人,当时病情很重,下属大夫全部因他一天没得到休息而建议患者转院,可他态度很坚决的认为病人病情紧急,立即安排手术抢救,手术一直持续到清晨6点多,他在值班室躺了一会儿,不到上班时间就起来,去观察病人的情况。工作再忙再累他从来没有抱怨过,因为他热爱这一份职业,他知道一名医生的工作,对那些正在遭受痛苦的患者来说意味着什么。他常常对身边的人说,“相对于病人的生命和健康来说,自己苦一点、累一点又算得了什么,只要能看到病人快点康复,我就开心了”。

辛勤的工作练就了他过硬的基础理论知识和专业技术水平。他对自己的要求很严格,因为他知道手术医生的一个小小疏忽,都可能会对患者造成难以补救的伤害,所以每次手术前,他都会详细、周密地制定手术方案,不放过每一个细节。手术中他会聚精会神、小心翼翼,力求把手术做到最好。而手术后他更是密切监测、注意病情的变化,防止每一个可能的并发症,尽可能让患者得到最好的治疗和康复。2005年,安塞一个53岁的女性患者陈XX,双下肢麻木、疼痛,大小便障碍,行走困难,并且病情日渐加重,经多家医院检查未有确诊,后经人介绍,抱着试试看的侥幸心理来到宝塔区医院找到了张凤桐主任,经他认真细致的检查,确诊患者为胸12腰1椎体结核,并制定了手术方案,当时已临近年关,病人家属还有医院同事一致认为手术放到年后再施行,可他认为,只要病人有一线希望,他就应该为病人负责,病人病情每日都在加重,万一年后永远瘫了怎么办?所以,他坚决的在腊月二十九那天,安排病人上了手术。别人都在热热闹闹的过年,而他每天都要守着病人度过难关,一周以后,患者病情趋于平稳,逐渐好转出院,三个月后痊愈,病人请了远近闻名的安塞腰鼓演出队到宝塔区医院对张凤桐主任进行感谢,一时间宝塔区医院热闹非凡,锣鼓喧天,大家都在交口称赞着宝塔区的“神刀”张凤桐。

他现已近不惑之年,已接过老一代传、帮、带的接力棒,将严谨治学和朴素的医德传承着。每当遇到抢救危重病人的时候,他站在一线,承担起责任,让年轻的医生放手工作,错误严厉批评,成绩为他们加油,当鲜花和掌声来临时又甘于退守幕后。在取得成绩的基础上,通过近几年的不断完善和提高,宝塔区医院的骨科技术水平已在全区乃至全市卫生系统中名列前矛,他自己也先后在省级《卫生医药杂志》发表论文2篇荣获

优秀论文奖,他主持的

荣获

科技进步奖。

他在工作中严格要求自己,遵守国家的法律、法规和法令,带头遵守医院各项规章制度,遵守诊疗操作技术规范,遵守医德规范。他工作作风严谨,对医疗服务工作要求的原则性强,为患者提供医疗服务时,有高度的责任心和怀着强烈的医疗卫生事业神圣使命感,在从医生涯中,他接诊的病人大多数是农民,他一直坚持为患者提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗服务,从无出现“生、冷、硬、顶”现象。

在医生这个岗位上工作多年,虽然辛苦,但张凤桐同志感到很欣慰,从来没有后悔过当初的选择,他觉得实现了自己的人生目标,找到了自己的人生价值。奋战在医疗战线几十年,他没有一句惊天动地的豪言壮语,认为自己所做的一切,只是“尽责”而已,而就在平凡的岗位和一场场不平凡的战役中,他用医者的博大情怀和无私奉献的精神,谱写出一曲曲救死扶伤的动人乐章。

第14篇:骨科医师进修自我总结报告

我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

一、进修学习情况:

每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗(如换药、医嘱处理等)。

在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。

优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。

中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。

展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的功效。

手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系(即位移理论),从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治疗及骶管治疗。

功能锻炼:根据患者的不同体质禀赋及具体病情,制定相应的个性化功能锻炼方案,有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法,如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作(急诊除外),夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。

学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2011年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。

二、进修学习的所感所悟

1、良好的医患沟通

非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。

2、规范的诊疗行为

医疗活动非常规范,按照统一的“JCI标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。

3、保护病人隐私和信息保密

科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。

4、保障病人安全:

准确确认病人身份。

入院后,医护人员认真核对患者身份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明病人基本信息的标签来确认身份。

改进高危性药物的使用安全。

患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

降低院内感染的发生。

消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

评估病人,将高风险重病人安排在靠近医务人员的铺位,加强宣教,包括陪护人员的宣教,铺位上用粘贴纸标明防跌倒/坠床。

确保手术部位正确、操作正确、患者正确。

错误的手术部位、错误的手术操作和错误的患者手术被视为不可原谅,但是这种错误在世界各地屡见不鲜,并一直是联合委员会警示事件数据库中报告得最多的警示事件。因此,患者安全目标要求医院制定并实施以下措施:标记手术部位,标记明显,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者应当参与核实过程,当患者进入手术室后,医院使用核对清单来确认正确的患者、正确的手术以及手术部位标记;相关文件(比如术前评估和手术计划、麻醉前评估、知情同意)和图像及检验结果等准备到位,并确认所有设备/移植器械已经到位、正确且有效。在手术正式开始之前,整个手术团队应当停下手头所做的一切操作,再次核实手术部位正确、操作正确、患者正确,这一“暂停”过程应当记录在医疗记录之中。

宣教病人使用洗手间内报警装置。

告诉检查者病人洗手间内设有报警装置,没有陪护的病人如在病洗手间内发生问题,可以使用报警装置通知护士,同时巡视病房时予以关注洗手间。

在xxx医院进修的日子里感觉到这里的工作都非常正规有序,所有的操作,所有的流程都有规范化的文书,病房里大家有条不紊的开展工作,大家的工作积极性、主动性都很高,宽松、和谐的环境给了大家宽松健康的心态,大家自觉遵守纪律,在这里员工具有高度的自觉性,工作井井有条。所做的一切都是为了“降低风险,保证医疗质量及病人安全”。

三、意见和建议:

学习的主要目的就是学以致用,利用学习到的先进技术、先进管理模式、先进理念,结合本单位的实际,而改进我们的工作,提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况,结合自己所学,提出以下意见和建议。

1、开展新技术项目

拟开展颈腰椎的优值牵引法、展筋丹揉药、臭氧注射疗法、骶管注射疗法,逐步开展颈椎的提拉推顶及腰椎三维牵引复位治疗。

2、成立以治疗颈肩腰腿疼痛为主的科室

随着人们工作压力的加大、对健康的日益重视及医疗保险制度的建立,颈肩腰腿痛病源广泛、病人较多,为了更系统化、规范化治疗,做出更好的效果,真正的做大做强,提高医院的竞争力。可逐步建立颈肩腰腿疼痛门诊、科室。

3、降低风险,保证医疗质量及病人安全

2010年12月份,xxxx医院通过“JCI标准”认证。JCI标准主要关注的是医院的医疗质量、病人安全及其不断改进和提高,是国际最高等级的医院黄金认证。JCI认证过程是医院质量、服务提升的过程;是落实“以病人为中心”服务理念,加强病人安全治疗的过程;我们可从中借鉴一些经验:医院的制度建设\\医疗流程\\质量的持续改进\\医疗安全等.从而做到“降低风险,保证医疗质量及病人安全”。

在xxx正骨医院进修学习的6个月,是我人生中非常宝贵的一段经历,我从中受益菲浅。感谢院领导对我一如既往的关心、支持和帮助。

第15篇:最新骨科医师行医宝典

骨科医师行医宝典 患者入院后,阅片,头、颈、胸、腹、四肢查体,以防漏诊,必要时加拍X线片。入院通知单、病历首页,此两处必须填写患者身份证号。 询问病史,特别是:药物过敏史、糖尿病史、心脑血管病史、结核病史。 开具术前检查 所有病人,除小儿外,均需查空腹血糖。 重症患者,估计住院期间需输血者查:血常规、尿常规、血凝四项、肝功能、血型、术前六项、生化八项、空腹血糖、心电图。

不能正常饮食者、老年患者状态较差者、颈椎损伤状态较差者急查生化八项。 估计住院期间不需输血者查:血常规、尿常规、血凝四项、肝功能、乙肝六项、空腹血糖、心电图。 较小手术者查:血常规、尿常规、血凝四项、空腹血糖、心电图。 不需手术者查:血常规、尿常规、空腹血糖、心电图。

夜间24点以后入院患者,静点液体尽量不用葡萄糖,以防影响清晨空腹血糖的测定。 股骨髁上、胫骨结节骨牵引,牵引重量为体重的1/7—1/9。根据病人年龄、肌肉发达情况增减。有可能做股骨锁钉的患者不做股骨髁上骨牵引。 胫腓骨远端、跟骨骨牵引,牵引重量约为体重的1/11。有可能做胫骨锁钉的患者不做胫腓骨远端骨牵引。 行骨牵引后每日检查患肢体位及牵引弓、牵引针的位置是否正常。牵引重量是否需增减。 颅骨牵引重量,基础重量4kg,每增加一椎节增加1kg牵引重量。如C5损伤牵引重量为:4kg+5kg=9kg。先屈曲位牵引,后改为后伸位牵引。随病情申请床旁拍片。复位后4kg维持重量牵引。颅骨牵引前3天,每日拧紧颅骨牵引弓螺栓半圈,以防牵引弓脱落。 皮牵引重量不超过4kg,以防皮肤坏死。 胸椎损伤患者除常规做胸椎X线片、胸椎CT、胸椎MRI外,尚需做胸大片、肺CT检查。 术前教育 胸腰椎损伤需手术治疗患者,术前指导患者练习适应手术时的腹卧体位,需能耐受在此体位2小时以上。 颈椎损伤需手术治疗患者,术前指导家属协助练习牵拉患者气管、食道(根据手术入路选择牵拉方向)。

嘱患者练习床上排便、深呼吸、咳嗽、咳痰,老年患者定时拍背、翻身,以适应术后情况及坠积性肺炎和褥疮的发生。 告知入院患者行股四头肌等长收缩功能锻炼、踝关节主动背伸20次/2小时,以预防静脉炎及栓子脱落引发致死性并发征的发生。 患有糖尿病并需手术治疗的患者,入院即嘱患者糖尿病饮食,禁止食用粥类食物,饮食要定时定量,应用胰岛素控制血糖。早餐:无糖牛奶或豆浆、鸡蛋、2两主食(如:豆面馒头);午餐:2两主食、青菜、瘦肉;晚餐:2两主食、青菜、瘦肉。根据饭量每餐可酌情添加瘦肉类食品,餐前半小时皮下注射胰岛素。 将以上对患者进行术前教育的内容记入病程记录。 患者入院随即书写首次病程记录,包括:病史、查体、辅助检查(X线片等)、初步诊断、治疗措施、术前教育等。。 查找术前检查结果

科内随时可查空腹血糖及血压,如有异常及时向上级医师汇报,并做相应处理,必要时请相关科室会诊协助诊治。 清晨抽血,检查结果最晚于当日下午下班前即有回报,请及时查找并予以粘贴。检查结果有异常应及时向上级医师汇报。心电图有异常,特别是老年患者及拟行大型手术治疗的患者,应急请心内科医师会诊协助诊治,以确保手术安全并避免差错及纠纷。

患者入院24小时内完成住院志,入院3日内每日均需书写病程记录,包括术前检查结果、主任查房对病情的诊断、拟采取的治疗方案、对合并症的处理及病人对手术的耐受性等。

术前1天 再次核实术前检查结果是否有异常并汇报上级医师;

下术前医嘱并将手术通知单在9:30分前送达手术室

预计需做植骨术者,供骨区备皮;

预计手术需输血者,填写输血申请单,将输血申请单交护士处置,请患者本人在输血治疗同意书上签字; 大型手术、术野临近会阴区者、术前便秘者,需清洁灌肠;

书写术前病程记录;

完成术前讨论并请本组最高级别医师签字,不得打印或代为签名;

完成术前小结并手写签名(禁止打印签名);

除小儿,手术协议书需患者本人签字;

为避免纠纷,术者姓名一栏暂不填写;

手术协议书中不要打印手术成功率。 需向骨折病人及尽可能多的家属交代术中及术后有如下风险:

急诊及多发伤的患者有可能出现漏诊;

麻醉、心脑血管意外(如:术中心梗可导致死亡,特别是既往有心脑血管疾病或糖尿病者)等,如发生上述情况患者可能死亡;

伤口感染、切口皮缘坏死,骨折复位困难、骨延迟愈合、骨不愈合、骨髓炎等,如发生上述情况,患者可能需要进行多次手术治疗;

脂肪栓塞综合征(特别是老年患者、多处骨折者、多发伤者、合并肺部损伤者、拟行关节置换者)、静脉血栓形成栓子脱落致重要脏器栓塞(特别是凝血机制异常者、老年患者及长期卧床者)等,发生上述情况患者可能死亡。

关节周围及关节内手术术后可能出现:关节功能障碍(包括关节活动受限、关节僵硬、关节强直、活动时疼痛)、创伤后关节炎等。如发生上述情况,患者可能需要康复治疗甚至多次手术治疗,即便如此,关节功能可能亦难以恢复正常。晚期可能需要关节融合术或关节置换术。 手术可能使用植入物者应向患者本人及尽可能多的家属交代应用植入物有如下风险:

内固定物有松动、移位、断裂之可能;

内固定物亦可能刺激机体出现无菌性炎症反应等;

如发生上述情况,患者可能需要进一步的治疗甚至需多次手术治疗;

置换的关节假体设计上的使用寿命为:15—20年,其间可能需进行翻修手术。骨水泥型假体,术中患者可能出现骨水泥植入综合征(注入骨水泥时可引发血压的降低、低血氧、肺栓塞、肺动脉高压、心血管功能衰竭和猝死等并发症,统称为骨水泥植入综合征),严重的可致患者死亡。 术后

先返回病房,看望病人、摆体位,嘱患者及其家属如何进行术后护理,下术后医嘱并书写术后病程记录。24小时内由术者或在术者指导下完成手术记录。

一般情况下,引流片24小时内拔除,引流管48小时内拔除。去除引流后申请拍片。术中进行过输血治疗或大手术术后的患者,术后常规复查血常规,必要时检查肝功能及生化八项,并及时查找检查结果(一般当天即有回报),及时向上级医师汇报予以对症处理,并将化验结果回报单粘贴于病历之中。

切口红肿,及时申请理疗(开处方并打电话2300)。医保患者须理疗者,先请理疗科会诊,根据会诊意见下医嘱医嘱中必须注明理疗的种类(如:射频、超短波等),并开处方后方可理疗。

髋关节置换术后患者,术后3个月内不侧卧、不盘腿、不坐矮凳(低于膝关节高度)。即:“三不”。

术后3天内

每天需书写术后病程记录(包括:术后X线片、术后各项检查结果及术后治疗效果),并记录主任查房意见。病情有变随时记录。

病情平稳,1周至少记录2次病程记录(需有主任查房意见)。长期住院病情变化不大者1周记录1次主任查房意见。住院时间超过1个月者,需写当月住院小结一次。 出院

患者出院当日,下出院医嘱、写医嘱通知单并通知护士(一般在早晨查房后进行),填写出院卡片。医保患者无治疗发生(即无医药费用发生)的后1天下出院医嘱,并通知患者下出院医嘱的第二天办理结帐手续。 整理并完成出院病历,注意病历各项的排列次序、内容是否齐全、每页页眉各项内容是否填全(特别是出院小结及化验单粘贴页页眉中X线号是否已填写),病历首页各项内容是否填全。注:损伤原因一律写“外伤”。 出院小结出院医嘱一栏必有的内容为:骨盆、下肢骨折患者,在骨折愈合前禁止下地负重(即:禁止患肢负担体重);胸腰椎骨折患者未经经治医生同意禁止下地;骨折患者术后1.5个月门诊复查,有情况随诊。 若使用了内植物,在出院小结中注明内植物的名称及厂家,若不了解情况请请教上级医师。

书写出院小结时,请应用复写纸复写一份,请上级医师签字后,向患者及其家属交代,并由患方签字后交由患方保存一份。嘱患者复查时,需带出院小结及所有X线片。

出院病历于患者出院后3日内完成并交上级医师。 注意:

1.所有的诊疗、操作(如:骨牵引、换药等)须下医嘱并填写医嘱通知单,以便护士核对并及时执行医嘱;

2核对开出了那些检查,并要找到相应的结果回报单。

3.所有化验结果回报单按时间顺序粘贴于张贴纸上即可,不必再填写甲种及乙种检验报告单。

第16篇:骨科进修医师个人自我鉴定

回首在xx骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯,真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化,检查结果;倾听病人感受,家属意见为主。及时发现问题及时处理。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。xx骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课,由副教授以上老师授课,将他们的专长来讲解一个专题,讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气,得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结,对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。

手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具,但如果手术医生,手术室护士对无菌观念认识不足,最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌,到每次上台时那些教授对无菌的认识,说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术,如果因为感染将是灾难,尤其是骨科放置内植物,感染肯定会导致手术失败。

医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通,但要得到良好交流,绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在xx骨科病人新入院后医生会先 自我介绍 ,让患者知道你是他的管床医生,在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说,仔细解释病情,及时处理病情,甚至在生活上去关心患者,亲自陪同患者检查,时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。

第17篇:Y0202骨科医师培养标准

卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---骨科

骨 科 细 则

骨科是研究运动系统疾患的学科。骨科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上,已完成骨科相关科室轮转(获得外科专科医师资格或接受外科住院医师规范化培训后),接受并通过骨科专科医师培训,能够对骨科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访,对骨科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验,具备比较熟练的骨科手术操作技能,能指导医学本科生以及下级医师完成教学任务,具有一定的临床科研能力和论文撰写能力,具备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业英语水平的复合型人才。

骨科专科医师培养的目的是培养合格的骨科专科医师,建立一支高水平的骨科专科医师队伍,促进我国骨科临床诊治的整体水平,向全社会提供高质量的骨科医疗服务。

骨科专科医师培训时间为3年。

一、培养目标

通过骨科专科医师培训,使受训者达到骨科专科医师水平,即具有独立从事骨科学医疗活动的能力、对骨科常见疾病的诊断、治疗、预防、随访具备初步的经验,初步掌握骨科手术操作技能,能够独立完成常见骨科手术,以及在上级医师指导下完成比较复杂的骨科手术。

二、培养方法:

培训时间为3年。受训者在骨科各亚专业轮转学习。

第一年:初步了解骨科学及常见的骨科疾病,为进一步系统学习打好基础。主要是参加病房工作,但应有一定的时间(如每周1~2天)跟随高年医师参加骨科普通门诊的工作。工作1年后,在上级医师指导下参加骨科急诊值班。

第2~3年:全面系统掌握骨科学知识和技能。每年参加病房工作至少6个月。在门诊工作期间,每周参加骨科普通门诊3~5天。

三、培养内容与要求

(一)第1年

受训者在骨科下列各单位轮转:石膏房1月、骨科门诊2月、脊柱、骨病、创伤专业各3月。

1.学习目的

掌握: 骨科专业基本理论和基本知识;骨科创伤(以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术;开放性伤口清创闭合的原则;石膏、止血带、关节腔穿刺技术和骨牵引固定技术等骨科常用治疗技术的具体操作及其并发症的预防和处理原科教司 第 1 页 2006年版

则;骨科常用检查的临床应用和检查方法。

熟悉: 颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、骨关节肿瘤的骨科检查法;与骨科有关的影像学及实验室检查方法。

了解:骨科常见病、多发病的发病机理、临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则,手外伤清创、皮肤缺损的修复、肌腱吻合以及骨科内固定的基本技术。

书写:骨科住院志20份,其中大病历不少于5份。 2.基本标准

(1)学习病种及例数要求

参与诊治的疾病类别及历数要求

疾 病 类 别

常见部位骨折(Colles骨折、尺桡骨骨折、股骨颈骨折、转子间骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折等)

常见部位关节脱位(肩关节脱位、肘关节脱位等) 手部外伤 颈椎病

腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄

骨与关节感染性炎症(化脓性骨关节炎、急慢性血源性骨髓炎、骨关节结核等)

骨与关节非感染性炎症(骨关节炎、类风湿性关节炎等) 运动系统慢性损伤(肌腱炎、腱鞘炎、滑膜炎、腰背筋膜炎等) 骨关节肿瘤(骨软骨瘤、软组织肿瘤等) 骨关节畸形(先天性斜颈、外翻等)

(2)临床基本技能要求

掌握常见部位骨折的手法复位,夹板、石膏外固定;常见部位关节脱位的手法复位;常见部位的骨牵引,夹板、石膏、止血带、关节腔穿刺和骨牵引固定技术等骨科常用治疗技术的具体操作。

(3)手术要求:

应基本掌握的手术种类及要求 手术类别

常见部位骨折的手法复位,石膏外固定(Colles骨折、尺桡骨骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折等) 常见部位关节脱位的手法复位(肩关节脱位、肘关节脱位等)

科教司

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例数(≥) 10555 10 1025 2055

完成例数(≥)

5 3

参加例数(≥)

10 10

常见部位的骨牵引(胫骨结节牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引等)

开放骨折的清创、切开复位内固定(钢板、髓内针) 简单手外伤的清创、闭合伤口 颈椎或腰椎手术

四肢关节感染性/非感染性关节炎症手术 四肢常见的骨及软组织肿瘤手术

骨关节畸形矫正手术(先天性斜颈矫正、拇外翻矫形等) 截肢术 取骨术

3.较高要求

252

105 10 105552 5~10

掌握骨科常用英文词汇,能阅读国内外骨科学文献。可以协助骨科临床、实验室

(二)第2~3年

受训者在骨科下列各亚专业轮转:脊柱、骨病、创伤专业,时间各为7个月,骨

研究。

科门诊3个月。

1.学习目的

掌握:运动系统的解剖、组织胚胎和生理生化知识;掌握骨科常用药物的作用机制、用法和副作用;掌握骨科基本检查法及常见疾病的影像学诊断方法;独立处理软组织损伤、手外伤(包括清创术、取皮术、游离植皮术、皮瓣技术、小血管吻合技术);独立处理骨折与脱位(包括手法复位、外固定术、切开复位内固定术、外固定架复位固定术);掌握骨科常见病及部分疑难病的(如脊柱及关节的退行性变、感染性病变、肿瘤性病变、骨关节畸形等)的临床表现、诊断、鉴别诊断,保守和手术治疗的原则及疾病的预防;掌握骨科常规手术的术前准备和术后处理原则。

熟悉:骨科常见手术的手术入路、技术操作、并发症处理;骨科生物力学、材料学。

了解:骨科常见疾病的康复治疗。

2.基本标准

(1)学习病种及例数要求 病种

复杂骨关节创伤(脊柱骨折、骨盆髋臼骨折等) 骨折不愈合、延迟愈合与畸形愈合 周围神经损伤

科教司

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例数(≥)

5 2~5 2~5

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血管损伤 颈椎病 腰椎疾病 股骨头坏死

先天性髋臼发育不良

骨关节非感染性炎症(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等) 复杂骨关节肿瘤(脊柱肿瘤、骨盆肿瘤等) 复杂骨关节畸形

(2)手术训练

3 5 5 3~5 2~5 5 5 5

受训者应通过前一阶段手术技能的训练进一步掌握骨科常见的手术操作。 手术类别

复杂骨折与脱位(如肱骨干骨折、尺桡骨骨折、腕关节骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、三踝骨折、骨盆骨折、脊柱骨折的外固定术、切开复位内固定术等) 复杂手外伤(清创与修复、断肢(指)、再造、游离组织移植) 颈椎手术 腰椎手术 全髋关节置换术 人工股骨头置换术 全膝关节表面置换术 周围神经损伤的修复 血管损伤的修复 复杂骨关节肿瘤手术 骨关节畸形手术

3.较高要求

(1)具有较强的教学能力,能独立带教实习医师,指导低年住院医师处理骨科的常见病、多发病。

(2)掌握文献检索的功能和基本方法,了解科研选题、设计和具体实施的基本程序,在临床工作能发现问题、提出问题,并进行病例总结,撰写综述或论文。每年至少完成1篇写作,第2年为病例报告或文献报告。第3年为综述或论著。在统计源医学杂志至少发表文章1篇。

(3)外语要求:

能够顺利应用一门外语阅读本专业的文献;并具有一定的听、说、读、写能力。

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完成例数(≥) 参加例数(≥)

10

2~5

10 10 35 2~5 5~10 2~5 5 5 5

5能笔译原著和撰写外文文章。 争取达到用口语进行学术交流。

达到当年全国专业技术人员职称英语等级考试(卫生类)B级标准。

四、阅读参考书籍

胥少汀 ,葛宝丰, 徐印坎主编,《实用骨科学》 人民军医出版社

朱通伯 ,戴尅戎主编,《骨科手术学》人民卫生出版社Orthopaedics ,Robert H.Fitzgeraid 2002

Combell’s Operative Orthopaedics ,Ninth Edition ,S.Terry Canale

骨 科 细 则

参与本细则制定人员

执 笔: 邱贵兴 金今 于斌 段德生 侯筱魁 裴福兴 任玉珠荣国威 王澍寰 卫小春 余楠生 张光健

(以姓氏拼音为序)

北京协和医院 北京协和医院 北京协和医院 吉林大学中日联谊医院 上海二医大附九院 四川大学华西医院 北京协和医院 北京积水潭医院 北京积水潭医院 山西医大二附院

广州医学院第一附属医院 上海医科大学中山医院

审 议: (按姓氏汉语拼音顺序)

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第18篇:乡村医师先进事迹

乡村医生先进事迹

光阴似箭,转眼之间踏上工作岗位已20多年了,回顾这二十几年来,作为一名乡村医生,我忠于职守、尽心尽责,为广大乡村群众预防保健倾心服务。我始终坚持把“为人民服务”作为自己的行医宗旨,认真贯彻执行党的基本路线、方针、政策,坚持四项基本原则,拥护中国共产党,以提高人民的身心健康水平作为自己神圣的使命。在市卫生局及镇医院领导下,认真开展各项医疗工作,全面执行上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责,从事医疗工作以来深受群众爱戴。现将本人20多年来的乡村医生工作简述如下: 1.思想政治方面

在思想政治方面,长期以来坚持学习,不断提高自身政治理论水平和道德修养。通过学习马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论,树立全心全意为人民服务的人生观,争取在自己工作岗位上实现人生的价值。在日常的工作、学习和生活中,能够认真学习党的基本路线、方针、政策,主动通过报纸、杂志、书籍、网络等积极学习政治理论。 “救死扶伤,治病救人”是医生的职责所在,认真负责积极做好各项医疗工作,在平凡的工作岗位上作出不平凡的贡献。 2.医疗服务方面

2010年我毕业于南京职工医科大学,我深切的认识到作为一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件,以努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,为了不辜负村民对自己的期望,立足本职工作,对群众热情、关心,耐心听取病人自述病情,热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。严肃认真细致诊查每一位病人,谨慎用药,不论白天黑夜,不论刮风雨雪,只要哪里有病人的需要我就到哪里,无论什么地点什么时候都送医送药到家,有时一晚出诊多次,有时刚端上饭碗吃了一口饭,不管是节日还是闲时,都没有余闲的时间但这一切都是为了人民群众的健康着想。我能认真做好门诊日志登记及处方管理,并详细填写门诊补偿登记表,及时上报。我在行医中遵纪守法,严格遵照无菌操作,从不重复使用一次性医疗器械,按要求处理好医疗器械的使用和消毁工作,从不使用过期药品,确保人民群众用药安全,做到急病人之所急,想病人之所想,对急、危、重病人做好及时上送或转诊工作,医疗安全是每个医生都必须严格遵守的。就是这样不懈努力,执着追求、一如既往、无私奉献,以做好一名乡村医生为荣,以过硬的专业技术,良好的医德医风,在群众中树立了美好而圣洁的乡村医生形象。 3.公共卫生服务方面

(1)传染病防控工作方面,在防控非典、手足口病、H1N1流感等突发公共卫生事件我都冲锋在前。为群众一户户的送上洪涝后预防大面积传染病流行的消毒药品。向群众宣传饮用安全卫生用水等防病知识,非典期间早出晚归,整天排查从外地归来的人员,为他们早晚测一次体温。认真做好监控手足口病、H1N1流感疫情,发现疫情及时上报。认真筛查从外地回来的人员做好登记、严密防控H1N1流感的发生和流行。同时对在小学读书的学生每天都与校长保持电话联系,并观察每天学生的身体状况发现有发热的及时排查并上报和转诊。做好自我防范、自我保护。

(2)自从开展农村合作医疗以来,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿方法。开展以分片宣传遂户开导,让党和政府的温暖关怀深入人心。

4.业务学习我在平凡的工作岗位上,日诊临床夜读书,刻苦学习,勤奋钻研,尽可能多地学习和掌握医学知识,在专业上力求精益求精,对一知半解的经常到卫生院、县医院虚心请教。由于个人的努力,取得了乡村医师资格证书。2007年国家号召乡村医生报考省中医中专学习培训,她积极参加并顺利通过了学习,学习成绩一直名列前茅,最终取得了优秀毕业生的殊荣。2008年参加新区组织的急救知识培训,从而在理论和实践上对急救知识有了深刻的认识和理解。2009年又参加了新区社会事业局组织的法律法规缓解纠纷的防范业务知识的培训等,对上级交给的各项任务都能按时完成。把自己所学的医学知识运用到群众中去,为广大人民群众解除疾苦。完善各种制度,整理好各种资料,如建立50岁以上老人健康档案、慢五病的管理。,全心全意为人民服务,为人民身心健康作出贡献。更好的投身于农村卫生事业。

总之,尽我之最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。回望过去,我可以说,我对于我目前的岗位,我是十分胜任的。并且我也是非常热爱自己的本职工作的。对于自己所从事的专业,自己已经无私奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神,试想哪一天,让我脱下洁白的白大褂,我还真是难以割舍下这份情感。

第19篇:骨科实习医师带教计划

2014年骨科实习生带教制度及计划

毕业实习是医学教学的重要阶段。我院骨科自成立以来,自觉承担带教实习生、培养新时代临床医生、护士的责任。2014年骨科实习医生带教计划制定标准具体如下:

为了更好地做好带教工作,我科规定带教医师必须参加骨科工作3年以上,临床经验丰富、理论知识扎实、责任心强的住院医师及以上职称的人员承担。具体人员见骨科带教人员名单。

带教医师职责

一、从德、智、体、美各个方面对学生进行指导,帮助学生树立崇高的人生

二、引导学生尽快适应临床实习工作,培养其主人翁责任感,完成医学生—实

三、关心并了解学生的学习、生活情况和思想状态,进行针对性的教育与引导,培养学生树立刻苦学习的精神和严谨的工作态度,以“导师”的人格

四、按照临床实习大纲的要求指导实习医生进行查房,病历讨论,并进行专题讲

五、指导实习医生的整个实习过程并检查完成情况,掌握实习医生的纪律考勤、工作态度、专业技能情况。

六、按实习大纲的要求加强对实习医生基础理论、基本知识和基本技能的“

七、严格按照实习医生报表的评分标准对实习医生进行考核,由考试组成员评分,书写评语,带教教师和教学秘书签名后送交教学部。

八、查房时应结合病人、病历进行床边教学,病床前应让实习医生汇报病历和病情,并进行相应的体格检查及提问,训练学生临床处理病例能力

九、严格执行出科考试制度,对考试不及格或作弊者予以补考,仍不及格者

十、带教教师应及时向教学部反馈学生对教学工作的意见和建议,达到教学相长的最佳效果。

实习医生带教制度

一、带教老师制定实习方案、规定、要求,帮助学生养成良好的习惯。(第一周适应了解,第二周掌握,第三周巩固,第四周总结)。

二、严格医疗文书书写(病历、处方、检查申请单、手术通知单、会诊单等)。

三、传授基本理论(常见病、多发病的诊疗流程及处置措施。

四、规范基本操作(无菌术、换药、石膏外固定术、夹板固定术、清创缝合、导尿术、急救技术等)。

五、加强医患沟通(医护患之间的沟通技巧、沟通重点对象)。

六、促进医疗核心制度等医疗制度和法规的学习及考核。

实习医生带教计划

一、教学目标

通过骨科实习,使学生熟悉掌握外科基础理论,在实践中得到基本技能的锻炼,理论结合实践,培养临床思维、临床技能、沟通能力、和解决问题的能力,并树立“以病人为中心”的思想,关心病人疾苦,救死扶伤,全心全意为人民服务。

二、具体要求

1.实习医生在上级医师严格监督下具体管理病人,巩固外科学基础 知识,初步掌握普外科常见疾病的诊治及诊疗技术。

2.在医疗服务实践中培养实习生诊断疾病、治疗疾病的能力,提高骨科常见疾病的基础知识。

3.掌握无菌技术、外科基本操作技术,掌握骨科常见病和多发病 的诊断处理原则。

4.对疑难病症独立查阅相关参考书和文献,提出检查方案和诊疗意见。 5.提高实习生思想道德休养,树立“以病人为中心”的思想。

三、带教计划(共四周)

1.第一周:熟悉骨科病房,参加交班及病例讨论,在上级医生指导下管理 1-2 张病床的医疗工作,填写各项检查申请单及粘贴报告单。认真询问病史、体格检查,掌握外科病例书写规范,完成床位病历记录。 2.第二周:熟悉外科无菌技术,掌握外科一般治疗操作,如:换药、外科洗手、戴手套等。

3.第三周:熟悉骨科常见疾病的诊断方法和治疗常规,初步掌握常见疾病的检查、诊断和处理原则

4.第四周:熟悉止血、结扎、打结、缝合等基本操作,掌握常见手术的术前准备、术中处理、常见并发症的处理,熟悉骨科用药机理及剂量。在上级医生指导下参与门诊小手术,熟悉手术步骤。 5.骨科实习期间,举行各种专题讲座,内容包括: (1)骨科病历书写规范。 (2)骨科专科体格检查和一般治疗操作规范。

(3)骨科各种常见疾病的诊断方法和治疗原则。

(3)外科无菌技术(换药)。

注:专题讲座的具体时间及内容根据具体情况而定。

四、出科考核内容

1.平时成绩(60%),下列每项各占10%。

劳动态度端正,遵守劳动纪律,无旷工、迟到、早退等。 以病人为中心,服务热情,全心全意为人民服务。

认真负责完成实习生担负的工作,书写病历及时、规范、正确。 认真参加交班及病历讨论,并独立思考,提出疑问和意见。 积极参加骨科知识专题讲座。

正确掌握骨科一般诊疗操作及简单治疗操作。 2.考试成绩(40%) 技能考试(20%)。 理论考试(20%)。

第20篇:骨科实习医师入科介绍

骨一科实习医师入科宣教

各位实习医师:

欢迎来到菏泽市立医院骨一科,当你们离开学校来到医院的时候,你们的身份将不再是一个纯粹的“学生”,而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的角色,做一名合格的实习医师。结合骨一科实际,先将入科后的具体要求如下:

一:个人问题

衣着整洁,言行举止须谨慎,不浓妆重抹,不留长指甲,定期修剪,不涂指甲油,不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、病人及家属争执。尊重师长,尊老爱幼,养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔记本,作为每天实习各项事宜记录本;另需自备蓝黑色及红色中性笔。 二:一天的工作

(一)查房篇

1.早上上班提前30分钟到达科室:

到医院病房,更换隔离衣,检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士站工作台西头,黏贴化验单时,各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页,化验单要折齐,标注日期及检查项目,如有异常,相应检查项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况,包括检查患者入院时阳性体征的变化,记录在自己的笔记本上,有异常情况及时向上级医生汇报(不要当着患者面大惊小怪,要沉着,有些话不要当患者面讲,学会应变,以免造成不必要的紧张气氛)。 2.早上8点:

准时到办公室交班,交班时由值班医师交班,因办公室座位有限,请各位实习医师注意礼让高年资医师。 3.开始查房:

交班完毕开始查房,离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭,养成节能意识。跟随自己的带教医生查房。 4.查房时:

分管医师站在患者左侧,不可站在上级医生背后,不可交头接耳,不可乱说话,不可东张西望,不可东倒西歪,手机开震动,关闭铃声。必须认真严肃,身边备好记录本,随时记录上级医生的观点看法和医嘱,不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。除进行相关操作必须坐下时,其余任何情况不得在病房内就做。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人,脱袜子等,并一起查体,对阳性体征要记录。

上级医生交代的事情记录在自己的小本子上,一一完成,好记性不如烂笔头,尤其是医疗工作不能有疏忽。不要查好房老师交代的事全忘了! 5.查房后回到办公室:

查房完毕回办公室整理医嘱,整理医嘱需逐一输入电脑,此项工作有带教医师进行。这时,带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等,实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点,并对患者进行必要的交代。有需要换药的,带教老师在电脑上下达换药医嘱,只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量。有第二天手术的,需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记。协助带教医师办理出院病人的出院手续。

填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容,主诉、体征、实验室检查等,会诊时间具体到时分。需在会诊单上注明“谢谢!”已表示尊敬。小会诊单填写后送给患者,由患者在护士站记账并送往相关科室,大会诊单填好后夹病历第一页。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见。

前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析,查书,知道哪些是重要的,哪些是无关紧要的,及时向上级医生回报。

出院手续办理的注意事项较多,此处不一一列出,在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教。办好出院后将病历送往护士站,并告知值班护士该患者出院且病历已整好。 6.参加治疗

处理完医嘱,按照上级医师要求,以及既往医嘱单上的治疗内容,做完自己床位上病人的治疗。包括留置导尿、拔导尿管、抽血气、陪患者做检查、换药等等。治疗使用的医疗废物处理必须严格按照医疗废物处理要求进行,此事项须向护士虚心请教,及时询问,不要擅作主张自以为是。针头放入锐器盒,棉球、纱布属敷料放入敷料桶中,不要遗留在病人床上、病房地板上。换药时注意无菌原则。上述操作需请示带教医师,那些可以自己独立完成,那些需在上级医师陪同下完成。

7.手术

查完房,处理完医嘱后如有手术,应跟随带教医师去手术室参加手术。去手术室前,脱掉隔离衣,携带胸牌。每台手术只能跟随一名实习医师,在骨科实习期间所上手术有限,需珍惜宝贵的机会,术前一定要将相关疾病、相关解剖等知识着重温习,以免手术台上两眼一抹黑。术中要正视自己的位置,自己是一名医师,应该在手术中发挥自己的作用,要将自己融入到医生这个角色中去,而不仅仅是去旁观。 8.巡视:

查完房以后、手术之余并不意味着只有看书、闲聊,要随时处理可能发生的事情,必须每隔一段时间巡视一下自己的病人,尤其是危重病人,告病危上监护的病人每小时看一次,记录生命体征及症状用药于记录单上。至少中午吃饭前、下午上班时,下午下班前各巡视一次,增强自己的责任心,多看几眼患者就能将患者病情和患者的脸联系起来,否则上级医生询问时一脸茫然。同时中午吃饭前、下午下班前看一下自己小本子上记的事情有没有完成。 9.下班后

下班后回宿舍,晚上要对今天自己床位上的病人在脑子里过一遍,把今天记录在小本子上的事看一遍,把碰到的疾病翻书复习一遍,对该疾病目前的发展研究进展可以在网上查一下。 三:值班

1.骨科值班分为病房值班和值急症班。带教医师值急症班时,实习医师跟随带教医师24小时值班。 2.值班实习医师24小时不能离开病房,包括中饭、晚饭、早饭时间,如暂时离开需要告知带教医师,遇到讲座、开会等向上级带教医师说明。

3.周一到周五每组必须有一个实习医师在病房,不可同时休息,国定假期按照医院规定休,值班实习医师不能以各种理由休息,外地实习医师不可未经科教处同意回家。

4.值班休息:周一到周五值班休半天,即第二天下午才能休,周六,周日值班在同一周里补休一天,但不可与其他实习医师有重叠休息,不可带到下一个科室休息。

5.值班时注意点:

值班实习医师在其他实习医师下班前逐一询问有无事情交待,有的话向一起值班的带教医师汇报。值班时不可看电影,玩游戏。遇有事情先行检查患者,包括测血压、体检,及时向带教医师汇报,征求带教医师意见,不得善作主张。休息时不可以穿隔离衣睡在床上。

不同组的实习医师遇其他组实习医师不在时,不能以不是本组的事而推托,需代为处理,事后转告,同道之间要互相照应互相帮助。

值班实习医师睡前要关闭所有电器、电脑、灯、空调等,清理办公室,整理书桌。

6.值班时如来急诊病人,要沉着、不可慌乱,及时通知带教医师,协助带教医师处理病人,切不可袖手旁观。

7.骨科值班,第二天上午无休,照常处理病人,下午如无手术、无上午遗留工作,可休息,否则照常上班。四:出科进科交接班

出科最后一天与前来接班的实习医师在患者病床前进行交接班(由实习队长联系下一组实习队长约定时间进行交接班,自行分组报带教老师),将病人入院主诉、体征、诊断,如患者目前主诉、体征、实验室检查(有诊断和治疗意义的)、目前诊断、用药及存在的问题和进一步治疗的方向向接班实习医师告知。同时事接班实习医师将自己床位病人的病历卡看一遍,将其记录在自己新科室笔记本上,对病人作详细摘要,回去后对这些病人的疾病查阅书籍复习牢记,对病人所在科室的特殊用药查书学习。除了病人交班外,还要科室要求交班,包括科室的习惯、特色、要求、规定等。回宿舍实习医师之间应当相互交流提高认识。出科后将自己的东西包括白大褂带走,出科后不能再到原科室洗白大褂。

五:请假

请假必须严格按照科教处下发的文件要求执行。 六:门诊

门诊跟随上级医生临诊,需按时上班,帮助上级医师开电脑处方、帮助上级医生整理就诊病人病历卡,按顺序排列,病人就诊完叫下一病人就诊。门诊结束整理好桌面,关闭电灯、空调,包括中午休息时。注意纪律,只要有病人在不准因为就餐时间到或到下班时间而向上级医生提出下班,即便没有病人也要按照工作时间上下班。门诊学习要善于用耳朵听,听老师怎么问诊,问诊第一句是什么,问诊顺序、条理,如何层层深入,如何排除病人干扰,如何抓住主诉,如何体检,如何书写门诊病案。

谢谢!不尽处另行告知!

骨科医师先进事迹
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