推荐第1篇：功能科超声影像图片质量管理制度
功能科超声影像图片质量管理
一、图像打印、记录设备
对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图像打印或其他图形记录提供临床资料并存档。
二、操作手法、图像记录与观察分析
必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理性能等。如做超声血流成像，则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中，必须经常调节仪器面板上有关功能钮，使之呈现最佳显示。
三、图像记录
对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现，检查者应给予记录。记录媒体可采用热敏打印，计算机打印，CD盘存储，工作站存储，光盘刻录等。
（1）观察分析后特征认定。
（2）图像中病变(要点)加注释。
（3） 写出重要观察记录结果，重点指出图像特征。
四、按季度对影像片进行质量等级评判、分析讨论，找出产生的原因，提出整改意见并及时进行整改。功能科2013年1月修订
推荐第2篇：超声
超声化学法对纳米材料制备的作用
课程：机械制造技术基础
专业：机械设计制造及其自动化
年级：2011级
班级：七班
姓名：肖昭贤
摘要
超声化学法是一种通过加速和控制化学反应从而得到独特性能材料的方法，它利用超声空化原理，在液体内部产生瞬间高温、局部高压并伴随着发光、冲击波等微观效应，促使氧化、还原、分解和水解等反应的进行来制备纳米粒子，为化学反应创造了一个独特的条件。
关键词：超声化学法、纳米材料、制备纳米金属氧化物、纳米复合材料
引言
纳米材料的小尺寸效应、表面效应、量子尺寸效应和宏观量子隧道效应等使它在力、热、磁、声、电、光、催化等方面表现出既不同于宏观物质又不同于微观物质的新奇特性，从而引起了人们对纳米材料极大的兴趣和关注，致使纳米材料在许多领域内得到应用和发展，成为21世纪最具广阔发展前景的新型材料之一。
纳米材料的制备方法作为研究和应用纳米材料的基础和前提，倍受研究者们的重视。目前，有很多种方法，如化学气相沉积法、还原法以及溶胶-凝胶法等都已被用于纳米材料的制备研究中。这些方法各有优势，但应用范围都有一定限制。探寻方便、快捷、高效的制备方法而且能制备出纯度高、粒径分布窄且形态均一的纳米粒子一直是化学家和材料科学家共同努力的方向。
超声化学法已被证明是一种制备纳米粒子十分有效的方法。超声化学法相比于其他的湿化学方法，在制备纳米材料方面具有分散均匀、粒径可控、设备简单、工艺节能高效、生产成本低廉、容易工业化、无污染、安全等特点。使其有望成为21世纪的“绿色化学”方法。
正文
一、超声化学的形式
超声波在介质中传播时，由于超声波与介质的相互作用，使介质发生物理和化学变化，从而产生一系列力学的、热学的、电磁学的和化学的超声效应，物理作用主要表现在可促成液体的乳化、凝胶的液化和固体的分散，对粉体的团聚可以起到剪切作用，从而控制颗粒的尺寸和分布。化学作用主要表现在可促使或加速某些化学反应进行，可以降低反应活化能的和加快速率。超声化学法的原理主要源于声空化。声空化是聚集声场能量并瞬间释放的一个极其复杂的物理过程。 当超声波作用于液体是，强大的拉应力把液体“撕开”成一空洞，称为空化。空洞内充满了蒸汽或者其他气体，甚至可能是真空。因空化作用形成的小气泡会随周围介质的震动而不断运动、长大或突然破灭。破灭是周围液体冲入气泡而产生高温、高压，同时产生激波。这一极限环境足以使有机物、无机物在空化气泡内发生化学键断裂、水相燃烧和热分解反应，促使非均相界面之间的搅动和相界面的更新，加速了界面建的传质和传热过程，使很多采用传统方法难以实现的反应得以顺利进行。气泡崩灭瞬间产生的高温高压环境会促使水活化为H2O2，还有大量的-OH和-H自由基，这些自由基主要分布于气相区和气液过渡区，这些自由基活性很高，可以与很多物质在较低的活化能下发生反应，从而促使化学反应的导通。液相区基本处于环境条件，在前两个区域未被消耗的自由基可在该区域继续与溶质反应，但反应量较小。
（一）超声化学沉淀法
超声空化作用所产生的高温高压环境为微小颗粒的形成提供了所需的能量，使得沉淀晶核的生成速率可以提高几个数量级，沉淀晶核生成速率的提高使沉淀颗粒的粒径减小，而且超声空化作用产生的高温和在固体颗粒表面的大量气泡也大大降低了晶核的比表面自由能，从而抑制了晶核的聚结和长大。另外，超声空化作用产生的冲击波和微射流的粉碎作用使得沉淀以均匀的微小颗粒存在。采用这种方法制备的粉末，不仅粒径较小，而且分布均匀。
（二）超声雾化热分解法
超声雾化热分解法制备纳米材料是利用了超声波的高能分散作用，将反应物的前体溶液超声雾化成微米级的雾滴，然后由载气带入高温反应器中发生热分解，这样就可以得到分布均匀、粒径较小的纳米材料。
（三）超声电化学法
电化学法是一种通用的氧化还原方法，它不仅能提供最强的氧化还原能力，而且这种能力可以通过电压方便地进行调整。再加上超声波的作用，可以对电化学过程起促进和物理强化作用。
二、超声化学的应用
超声化学法由于声空化所引发的特殊的物理、化学环境为制备具有特殊性能的新型材料提供了一条重要的途径。该方法作为一种独特的纳米材料制备方法。在今后的制备纳米材料的研究中必将受到越来越多的重视，不仅有望在制备具有特殊性能，特殊结构的纳米粉体和纳米薄膜以及纳米复合材料等方面获得更大进展，而且有望与其它的纳米材料制备方法相结合，开发出新型高效的纳米材料制备方法。且由于其制备粉末的条件温和，制备的粉末质量较好，时间周期较短，成本较低，在工业化生产中会有很广阔的前景。
我们知道纳米材料的合成是其理论研究和应用开发的前提，目前纳米材料的合成方法主要可分为物理方法和化学方法。物理的方法一般是通过光刻、腐蚀等超微细加工技术，减少固体的维度和尺寸来制备纳米材料。化学的方法则更多的是通过化学反应，同时控制反应物的浓度、温度、反应时间等来控制纳米材料的尺寸、形状，分布且具有简单、快速、污染小等优点已成为制备纳米材料的一种有效方法。
（一）超声还原法
超声还原法是制备纳米金属或合金材料常用的方法，利用超声空化作用使水溶液或者醇溶液中产生还原剂，把金属盐还原成相应的金属。可利用抗坏血酸作为还原剂来还原氰化金钾，实验中通过改变分散剂的溶度、超声功率、电流大小来调节粒子的形态和尺寸，制备得到了大小为3nm、颗粒分散的金纳米颗粒。实验表明超声时间对Ni 的催化剂活性是有影响的，超声波能够很大程度的提高Ni 的催化剂活性，随着时间的增加催化剂的活性是先升高，然后逐渐下降，其最佳时间为15min。
（二）制备纳米金属氧化物
纳米金属氧化物由于具有丰富的价电子态，大的比表面积以及多变的电子结构，使得其在催化剂、传感器、陶瓷、光器件等领域有着不可忽视的作用。超声波引发的强烈声空化效应可以将金属盐分解为氧化物，从而得到高分散、窄粒径分布的纳米金属氧化物。 若以氢氧化铜为前驱物，在超声作用下制备了粒径小、分散良好的纳米氧化铜颗粒。实验证明超声波在液体介质中传播时，会在局部产生瞬间高温高压，使得氢氧化铜转化为氧化铜，空化效应能有效的阻止颗粒的团聚，并一直可以的长大
（三）制备纳米复合材料
纳米复合是指在微米级的结构的基体中引入纳米级分散相。由于纳米材料的独特效应，使得纳米复合材料在表面组成、磁性、光学性能、稳定性及表面积等，表现出与母体模板很多不同的性质。例如：把金属的纳米颗粒放入常规陶瓷中可以大大改善材料的力学性质。纳米复合材料涉及范围广泛，包括了纳米陶瓷材料、纳米半导体材料、纳米聚合材料、纳米金属材料等。作为一种性能良好的材料，其在微电子、汽车、机械、生物、制药、光学等领域有着光明的前景。
超声波应用于纳米复合材料的制备，主要优点有：不用或少用聚合引发剂、聚合速度快、并能控制集合物的结构和分子量分布。
结语
由于纳米材料具有宏观材料所不具有的独特的光学特性、电学特性、磁学特性、热学特性以及力学特性，引起了科学界的极大关注，成为了世界范围内的研究热点。其研究范围从最初的金属发展到了合金、化合物、复合材料以及纳米管、纳米纤维等。而纳米材料的合成是其理论研究和应用开发的前提，随着纳米技术的不断发展，其制备方法也是日新月异，其中最常用的有液相化学合成法、金属合成法、熔融法等。超声法是在液相化学合成法的基础上外加超声波来实现制备纳米材料，其主要利用超声波产生的声空化作用所引起的局部高温高压，以及冲击波来加速化学反应，消除局部浓度的不均。该方法在控制材料尺寸，形状，分布等方面有着独特的作用，已经成为制备纳米材料的一种有效方法。
参考文献
1、杨强，黄剑锋，超声化学法在纳米材料制备中的应用及其进展，1000-6613（2010）06-1091-06；
2、王冰，张锋，邱建华，Fe3O4超顺磁纳米晶的超声共沉淀法制备及表征（化学学报，2009第67卷，第11期，1211·1216）；
3、严春美，罗贻静，赵晓鹏，无机材料纳米空心球的制备方法研究进展；
4、浙江工业大学硕士毕业论文。
推荐第3篇：冷超声
冷超声讲解相关原理
借助超声乳化治疗白内障已有十多年历史，冷超乳仪则是最新技术。冷超乳手术又称无灼伤超声乳化手术，2004年9月在德国慕尼黑举行的欧洲白内障与屈光手术年会上被正式推荐的新技术，是目前国际上最先进的白内障摘除手术技术。该技术仿效激光能量，有激光的高效和超声波的蚀刻能力，将极缺暂的冷却周期精密调整到每个微爆破能量之间，以此达到降温的效果。 同传统超声乳化技术相比，“冷超乳手术”通过对超声能量的调整，减少总能量进眼内，从而降低了对眼组织，特别是切口及角膜的灼伤，术后恢复快。
其优点：
1．手术时间短，损伤小。传统的超声乳化手术超声能量作用于眼睛的时间需要50多秒，而“冷超乳”手术只需8-9秒时间，大大缩短了超声能量作用于眼睛的时间，相应缩短了手术时间。
手术过程在高级计算机的控制下，将超声能量减少了4/5，使普通超乳连续产热过程变成了产热与冷却交替的过程，保持了手术过程中术眼的温度较低，使超声热效应对眼球的损伤减少到最低程度，从而使角膜术后较普通超乳相比特别清亮，手术更安全。
2．术后反应轻，恢复快。“冷超乳手术”又称为无灼伤的超声乳化手术，由于手术过程中，对眼组织的损伤减少到最低程度，尤其对角膜几乎没有损伤，所以患者术后几乎不会有什么不适的感觉，恢复也非常快。
3．尤其适合硬核患者。对于一些特殊的硬核白内障患者，当超声能量加大时，术中存在切灼伤和角膜内皮损伤，但是由于“冷超乳”技术，减少了进入眼内的总能量。使得硬核白内障患者手术更加安全，术后视力恢复更佳。 “冷超声”技术
所谓“冷超声”技术，即通过脚踏实现线性控制的爆破乳化模式，其优点是乳化针头无热量积累，对切口和眼内组织（如角膜，虹膜等）无灼伤；同时提高了负压对核的吸附力，使得乳化硬核所需的能量和平均时间都大大减小，并可以发展无灌注袖套的“双手乳化技术”，实现1.2mm到1.5mm更小切口。
MTP冷超声采用爆破（blast）乳化冷超声模式，和Alcon实验室所设计的爆破（burst）乳化冷超声方式完全一致。
1、MTP爆破冷超声模式就是在冷超声原有的减低热效应的同时，能量大小采用非线性输出（比如预设超声能量40％，脚踏踩下到第三挡，能量马上输出40％，而且无论脚踏在第三挡任何位置输出都是40％），完全消除了无效击打能量在眼内的输出；比如：对待一个四级硬度的白内障晶体核需要40％的能量能够有效击打乳化晶体核，那么低于40％的能量输出就是无效的，在以前的超声模式下，术者每踩踏一次脚踏，手柄的能量都会从0％线性增加到40%,可是在低于40％的能量的无效超声也会对角膜内皮造成损伤，这就好比一个拳击手每次在重拳击打对手之前，都要挥舞好多刺拳，这种刺拳对一个根本不躲闪的对手是没有任何意义的，但是这种“重拳”在眼内是有害的，会造成其它组织损伤的。
2、MTP爆破冷超声模式是在脉冲宽度可调的基础上，同时可以脚踏控制变频的爆破脉冲输出模式；
最新的眼科影像（眼内超高速摄影）已经明确的证明了，所谓超声乳化并非如以前人们想象的晶体是被乳化、靡化掉的，影像显示超声针头和白内障晶体是不断的碰撞又不断的弹开的，这就给超声乳化的设计师提出个问题：晶体核在被撞开的时候，我们的超声针头还是一如既往的在运动，这种运动并没有击打到白内障晶体，是无效的运动，但是这种运动依然产生热量损伤角膜内皮；这就好比一个拳击手重拳将对手击打出去远离我们后，还在挥舞这重拳，这种“重拳”在眼内是有害的，会造成其它组织损伤的。所以，我们要等对手从围栏上反弹回来后，在近距离内再施以重拳。MTP爆破冷超声模式随脚踏踩踏深度的变化，脉冲击打频率线性加快，也就是说，我们在术中踩踏脚踏的时候，针对不同硬度的白内障晶体核，总能找到一个非常有效的（频率）吃核最快的位置，也就是晶体核正好从“围栏”反弹回来的频率，这里就是效率最高，无效超声最小的位置。
部分参数：脉冲模式 4.5
6.5
15 个脉冲/秒，四挡可调。
冷超模式20 40
90
200 毫秒，四挡脉冲宽度可调
推荐第4篇：超声诊断学
------名解--------- ①超声诊断--- 是指运用超声波的反射原理,对人体软组织的物理特性、形态结构及功能状态作出判断的一种非创性检查方法。
②多普勒效应---- Doppler effect当声源与接受器之间出现相对运动时,接收到的频率与声源发射的频率间就有一定的差异,这种频率的改变称为频移,发生的这种现象称为多普勒效应。
③双管结构---纵断时，在门静脉腹侧可找到与之平行的肝外胆管，位于左肝动脉之前的肝外胆管即肝总管与门静脉形成“双管结构”。 ④米老鼠征---指在肝门附近横断层时，肝外胆管有时和肝动脉、门静脉共同显示为三个圆形的管腔结构，门静脉是“头”，肝外胆管和肝动脉分别为“左耳”和“右耳”。
⑦射血分数----每搏搏出量占心室舒张期容量的百分比，反应左心室的排血效率。正常位50-80%，为目前左心室功能指标评价心功能的重要指标。
⑧SAM----收缩期CD段靠拢IVS（二尖瓣前叶收缩期前向运动），出现SAM现象，严重时引起功能性二尖瓣关闭不全 ⑨摆动征---大量心包积液时，心脏在心腔内呈钟摆样运动或者整个心脏随着每一次搏动。移至不同的位置－－心脏摆动征（swinging heart）。 ⑩城墙波---由于左室面向左房漂浮二尖瓣的压力变小，是二尖瓣前叶靠近室间隔，舒张中期向左房的运动速度减慢，故二尖瓣曲线显示二尖瓣前叶与舒张期呈“城墙样”改变，ef斜率减低，a波消失。
⑩①心包填塞：腔V回心血量减少---心脏充盈不足---心排出量减少---动脉压降低----周围循环灌注差----循环休克----心脏填塞综合症。 ⑩②阻力指数（RI）--指在多普勒超声谱图中，最大流速与舒张流速的差值与最大流速之比。 ⑩③法乐四联症----主要包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。肺动脉狭窄和室间隔缺损是基本的病理解剖改变，右心室肥厚及主动脉骑跨是肺动脉狭窄和室间隔缺损的结果。
⑩④心包填塞--是一组由于大量心包积液尤其是快速增加的积液导致的静脉压增高、心搏量减少的临床综合征。
⑩⑤三尖瓣下移畸形---是一种三尖瓣叶未附着于正常三尖瓣环位置的先天性心脏畸形。多数为后叶和隔叶的下移，下移的瓣叶附着于房室环以下的室间隔和右心室壁上。三尖瓣前叶较长，似蓬帆状，与下移的隔叶和后叶形成流入口，这样，三尖瓣环至三尖瓣口形成房化右室，与固有心房形成功能右房，功能右房扩大。
①⑥WES征---胆囊充满结石，胆囊的液性暗区消失，在胆囊窝内可见胆囊前壁弧形增强回声伴声影，如胆囊炎症明显伴有胆囊壁增厚，则表现为弱回声的胆囊壁包绕结石的强回声后方伴有声影，称为囊壁结石声影三合征（WES征）
①⑦超声莫非氏征阳性---胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即~ ①⑧胆囊双边征---胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象，多见于化脓性胆囊炎
①⑨牛眼征---转移性肝癌的典型表现；肿瘤周边呈较宽低回声，中心呈高回声，即~ ⑩⑩明亮肝---脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声，称为~ ②①旁瓣伪像---遇到强回声反射界面时，旁瓣回声能产生重影或虚影所致。常出现在液性暗区中。如在胆囊或膀胱结石强回声两侧呈现的狗耳样或披纱样图像 ②②马蹄肾---为较常见的双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下级。双肾位置比较靠内前方，双肾下级越过中线以实性组织相连。 ②③孤立肾---在胚胎时期，一侧面在生肾组织或输尿管芽因生长的紊乱不能发育，结果该侧面肾缺如，对侧只有一个孤立肾，致使对侧面肾增生，体积增大，肾盂亦增大。这类畸形临床上常无症状。
②④脓肾---为肾脏严重化脓性感染，肾实质广泛破坏，使全肾成为一脓囊，此症多发生于肾结石，肾结核，肾盂肾炎及感染性肾积水
②⑤膀胱憩室---为盆腔内膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有与膀胱连通的开口，在排尿后囊性物体积缩小
②⑥面团征---良性囊性畸胎瘤声像表现的一种，贴附于囊壁的大团块，内有弥漫性均匀分布的点状强回声，常无声影，边缘圆钝，与囊内液体境界分明，称为~ ②⑦处女膜闭锁---处女膜发育异常，无孔道交通内外即为处女膜闭锁，因处女膜褶发育旺盛所致。因月经血不能流出，积存于生殖器官腔内形成经血潴留，时间短者，形成阴道经血潴留，时间久者，则形成阴道，子宫或输卵管经血潴留。 ②⑧先兆流产---指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续
②⑨胎盘早剥---妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为~ ③⑩植入性胎盘---胎盘植入子宫肌层为植入性胎盘，甚者胎盘还穿透子宫肌层
③①火海征---彩色多普勒超声检查甲状腺见整个腺体内布满搏动性的红黄色相间的血流信号，密集如火海，称为~。常见于毒性甲状腺肿，在慢性淋巴结细胞性甲状腺炎中叶可以出现
③②湍流---当血流遇到阻塞时，障碍物对流体将产生加速度，甚至带有瀑乱的漩涡喷射，此种血流称为~ ③③层流---血流在血管中以单一方向运动，其横断面上各点的流速分布不同，轴心快，靠管壁慢，此种血流称为~ ③④驼峰症---癌肿相映部位的肝包膜可因癌肿的生长作用而是隔面或脏面凸起，形成“驼峰”症。
③⑤声影---遇到强反射界面或声衰减很大的组织时候，其后方出现超声不能达到的暗区。 ③⑥三相波形---开始为心脏收缩引起的高速向前血流，接着为舒张早期的返相血流，最后为舒张中晚期的前向低速血流。舒张早期的返相血流的存在时正常四肢动脉最重要的特征。
-----大题----------- ①原发性肝癌----Ⅰ、
1、膨胀性生长：癌组织受压变性，产生声晕。
2、多形性：可出现不同强度、不同形态的图形。
3、多变性：癌肿生长快，形态增大，内部回声也可改变，呈低、等、强回声改变。
4、迅速生长：原发性肝癌生长迅速，在3厘米以下生长级，其直径超过3厘米后程倍增。
5、常具肝硬化基础：80%病人有肝硬化，表现为肝实质的现状、网状回声增强，肝静脉变细、扭曲，及肝外静脉增宽以及脾大、腹水等。Ⅱ、肝癌的声像特点 〈1〉直接声像：肝内出现一个或多个异常回声团块,形态不规则,边界不清晰,可呈低回声型、等回声型、强回声型或混合型, 部份大的肿块中心坏死可出现暗区。2〉间接声像A：位于肝表面的肿块可有“驼峰征”声像。B ：压迫血管使血管扭曲、绕行。C ：压迫第一肝门胆管出现黄疸。D ：门静脉、腔静脉栓塞声像。E ：腹水声像。〈3〉CDFI ： 全肝供血增加,表现为肝动脉和门静脉供血均增加。肿瘤周边和中心均有丰富的彩色血流信号,多有动—静脉漏频谱。
③肝硬化的声像特点----〈1〉肝脏形态失常,左肝及尾叶肿大而右肝相对缩小,包膜呈“锯齿状〈2〉肝实质回声光点增多、增粗。3〉肝静脉变细、分支数量减少、扭曲甚至消失。〈4〉门脉高压的声像表现：A、PV ≥1.4Cm 、SPV≥0.8Cm B：脾脏肿大,厚度≥4.5Cm,门至尖积＞20C：腹水。〈5〉胆囊水肿,壁增厚。〈6〉CDFI：肝静脉血流信号减少,三相频谱消失,近似门静脉化。门静脉血流量↑。
④肝囊肿的声像特点 ----1〉可存在于肝内任何部位。〈2〉囊肿的三大特征声像：A ：呈圆形或椭圆形,有完整的囊壁,且囊壁光滑。B ：囊肿内为无回声暗区。或有光点或光带回声。C ： 囊肿的后壁回声增强,侧壁回声失落。
⑤肝血管瘤----Ⅰ、病变形态；类圆形或不规则形，常为单个，亦可多发。大多在1-2cm直径，与周围肝组织间境界清晰，可出现凹入性缺损。病变区回声：2cm以上者常可显示边缘裂开征。周围血管环绕完整者甚少见。Ⅱ、超声表现：（1）、高回声型；回声分布略欠均匀，内部有针头状圆形及细管状无回声区，构成筛状结构像，肝组织与病变区有小管道（血管）相通。血管进入，血管穿通征（图示）。（2）、边缘高回声型：病变处边缘呈光滑线状高回声，内部回声可等于或稍低于正常肝组织。（3）、低回声型：病变处回声呈细小光点，分布散在，较周围肝组织回声低。此型常可见较粗的血管进入或者血管穿通征。
3、病变位置：常位于靠近肝脏边缘或邻近血管处。尤其是肝静脉旁。
4、彩色多谱勒：（1）、中、小型肝血管瘤的外周无血管围绕；（2）、多数肝血管瘤结节内部无彩色血流显示；约17%左右可出现结节内彩点状、短线状或树枝状。频谱多谱勒中RI＜0.50，PI＜0.70。Ⅲ、鉴别诊断：（1）、小肝癌：多呈低回声区，包膜较薄，无小管状结构与肝组织相通，可出现筛状图像。可有声晕征，多发生迅速。（2）、肝错构瘤：罕见，具细薄包膜，内部回声较均匀。亦可分区分布，在某些区域具强回声而另一区域为液性暗区。
⑥急性胰腺炎---（Acute Pancreatitis）直接征象：
1、胰腺肿大，形态正常或有改变。急性胰腺炎时胰腺增大，主要表现为全胰腺均匀性增大，形态变化不大，极度增大时。其体积增大3—4倍，此时可失去正常形态。也可表现为胰头或胰尾局限性增大，增厚。
2、胰腺轮廓：胰腺弥漫性肿大时，其边界清晰，边缘光滑。当胰腺呈局限性肿大时，其轮廓不规则。当胰腺液漏出引起胰周发炎时，胰腺轮廓往往模糊不清。
3、胰内回声：一般可分为弱回声、强回声和混合性回声三种。整个胰腺回声减低为主要特征，胰腺后方回声往往增强。胰内也可出现弥漫性分布不规则的强弱不等回声，见于急性出血坏死性胰腺炎。
4、胰腺局限性炎性肿块：肿块一般呈低回声，可逐渐缩小或自行吸收消失。
⑥急性胆囊炎----分型：单纯性胆囊炎，化脓性胆囊炎。坏疽性胆囊炎。病初可见胆囊轻度增大，囊壁略增厚等特异性改变， 形成化脓性胆囊炎时，声像：胆囊增大，轮门廓模糊 胆囊壁慢性增厚，呈“双边影”，厚>0.3厘米 胆囊内胆汁透声差，出现弥散分布的点状回声呈云雾状，常伴有胆囊结石 胆囊收缩功能差或丧失
急性穿孔时，可显示壁局部膨出或缺损，以及胆 囊周围积液
⑦典型胆囊结石声像三大主要征像----
1、胆囊腔内出现形态稳定的强光团（一个或多个）。后方伴有声影：
2、在光团后方有与光团直径相应的清晰的直线形声影。
3、改变体位时，结石回声依重力方向移动。
⑧胆囊癌----
1、蕈伞型：超声显示肿瘤产生的强光团从囊壁向腔内突出，肿块基底的胆囊壁局限性增厚隆起。
2、浸润性（又混合型），整个胆囊壁均匀性增厚，明显不规则，但仍能见到不规则的囊腔无回声区。
3、实变型，癌块充满胆囊、囊腔消失，仅在胆囊区见形态不规则的异常回声团，内部呈不均匀的中等强回声。其他还有小结节型、厚壁型。
⑨胆管结----A 肝外胆管结石声像：为有结石的胆管近端扩张，管壁增厚，回声增强，管腔内可见到固定不变的强光团，后方伴声影（且能在2个相互垂直的断面中得到证实）。 鉴别诊断：
1、胆囊颈部或胆囊管结石。
2、肝门部的肿大钙化淋巴结。
3、肝动脉右支的横断面。
4、胆管外的术后的瘢痕组织。B 肝内胆管结石声像：沿胆管内走行的条索状、圆形或边界不规则的片状区域，后方伴声影。结石阻塞部位以上的小胆管扩张，多与伴行的门脉分支形成“平行管征”，肝内合并胆汁淤积或炎症感染。
⑩梗阻部位的判断----首先探测扩张的胆管,梗阻的部位一般在扩张胆管的下端〈1〉：一叶肝内胆管扩张, 另一叶肝内胆管不扩张 ,常提示前者肝管梗阻。〈2〉：双肝内胆管扩张, 肝外胆管不扩张,胆囊 不充盈,常提示肝门梗阻。〈3〉：肝内外胆管扩张, 胆囊肿大,而胰管不扩张,常提示胆总管梗阻。〔胰头平面梗阻〕〈 4〉：肝内外胆管扩张, 胆囊肿大,胰管扩张,常提示壶腹部 梗阻。〔十二指肠乳头平面以上梗阻〕
①①正常肾声像图---肾脏失状扫查的长轴切面类似长椭圆形或豆状形。肾包膜呈线状高回声，实质部分的回声稍低于肝脏。肾椎体显示圆形或三角形更低回声，椎体与椎体之间是肾柱。肾脏切面中心部位的高回声是肾盂肾盏和血管的声像，又称肾集合系统。肾脏中部很断面扫查的切面图像最大，探头向头部或足部端扫查是，其图像会浞渐变小。彩色多普勒显示肾实质内动脉与静脉伴行，花色血流分布均匀，肾动脉、段动脉、叶间动脉和弓形动脉均能清楚显示。
①②前列腺癌----前列腺不规则增大，左右不对称，较大的病变科向外突出。被摸回声出现间断或不规则，不完整，不整齐。内部回声不均，局部出现点状团装回声或大小不等的低回声暗区，后方常有回声衰减。病变常位于腺外，晚期癌肿可向精囊-前列腺周围和膀胱浸润。 ①③早期妊娠---子宫大小；宫内有无妊娠囊5W。妊娠囊内有无胚胎6-7w。胚胎内有无原始心管或胎心搏动6w末。胎动声像7W。
①④子宫内膜癌----早期无特殊改变。中晚期表现有：（1）、子宫体积增大，其轮廓尚规则。如合并子宫肌瘤时形态可不规则呈分叶状；2）、宫腔内为不规则强、中、弱回声或杂乱分布，粗糙不整的点状，小线状及团块状回声；3）、宫腔内有积液，积脓时可见弱回声或无回声区。子宫体癌声像图改变可分为四种类型：Ⅰ型：在子宫体内部没有特征性的异常回声，多见于极小的体癌；Ⅱ型：在子宫体中央可看到线状回声，小部分子宫内膜存在癌组织，而大部分内膜均正常，弥漫性宫体癌也呈现此回声； Ⅲ型：子宫腔内有液体潴留，周围包绕癌组织，多呈强回声；Ⅳ型：癌组织形成肿块，可看到子宫腔内有块状强回声。超声检查时子宫体癌呈Ⅲ型和Ⅳ型着占多数癌瘤的2/3。 CDFI：病灶内部或周边均见彩色血流，有点状、条带状或呈团块状，RI＜0.5cm为诊断指标，但癌肿的不同部位其血流RI值 不尽相同，因此要探测几个部位。显著的低阻血流。 ①⑤输卵管妊娠----（1）、子宫大小：子宫正常大小或略增大。2）、胎囊：宫腔内无胎囊光环。（3）、子宫内膜变化：a、子宫内膜肥厚：呈蜕变样变，肥厚，回声增强，增厚有时可达1cm以上。b、宫内膜回声增多：胚胎死亡，内膜迅速蜕变、坏死、出血，呈碎片脱落。c、假胎囊（Pseudogestionalsac）：表现为宫腔内液体聚集，周围绕以单的回声环。是由于液体在宫腔内，周围是分离的子宫蜕膜构成的单回声环。4）、附件包块：约需于孕6周时，包块内较易见到胎囊样结构。若包块内能见到胚胎、胎心、卵黄囊时，诊断更可靠。出现率约为10%。破裂出血形成的血肿包块若时间短常呈低回声，边界不规则。有时呈囊实性混合型。若出血时间长，血块凝结则似实质性回声。（5）、子宫直肠陷凹积液：内出血是，血液流向身体最低部位即子宫直肠窝。表现为子宫直肠凹出现暗区，这一表现在诊断上很重要，如果超声图像宫腔内无胎囊而伴有子宫直肠窝积液，加上HCG阳性，宫外孕的可能性很大。（6）、腹腔积血：有时子宫直肠凹无积液，此时应扫查两侧下腹髂窝部，常可见液性。若出血良多，在肝肾间隙中可见到液性暗区。大量出血时，腹内可见大片液性暗区，肠管及子宫漂浮其中。
①⑥卵巢恶性肿瘤的常见超生表现----多呈多膈多房性囊实性包块，内壁有不规则较大实质光团，分隔。囊壁厚薄不均。或呈实性包块，形态不规则，边界欠清，内部回声不均匀。常伴腹水。
①⑦甲状腺腺----
1、甲状腺实质内单个或多个圆形、椭圆形的低回声、高回声、无回声的肿块影像，边界清晰，有包膜光滑
2、如果瘤体内有液化，可见强回声或低回声的团块中见液 性暗区。
3、瘤体内可见条状彩色血流显像，血管增粗；
4、非瘤体部分的甲状腺组织回声正常、呈均匀细密的点状强回声。
①⑧乳腺癌----
1、乳腺内可见圆形、不规则形态的弱回声、中等回声或强回声肿块影像，边界不规整、凹凸不平、无包膜
2、肿块中心可出现不规则的暗区
3、肿块内可见散在分布的小光点、或粗大的光斑伴声影
4、肿块后壁及后方可见回声衰减现象
5、肿块内可见较丰富的条状彩色血流显像、频谱多谱勒探查可见动脉血流信号
6、部分病人可探及腋窝淋巴结肿大
7、乳头状癌在扩张的导管内可见高回声团；硬癌体积较 小、后方声衰减；髓样癌体积较大、回声较低。
②0甲状腺腺瘤----声像图表现：
1、甲状腺实质内单个或多个圆形、椭圆形的低回声、高回声、无回声的肿块影像，边界清晰，有包膜光滑。
2、如果瘤体内有液化，可见强回声或低回声的团块中见液性暗区。
3、瘤体内可见条状彩色血流显像，血管增粗；
4、非瘤体部分的甲状腺组织回声正常、呈均匀细密的点状强回声。
②①乳腺纤维腺瘤---声像图：乳腺内圆形、椭圆形低回声肿块，边界清晰，活动度大，内部回声均匀，可见后方回声增强效应
②②动脉瘤声像图表现：真性动脉瘤：动脉管腔呈梭形或囊性扩大、两端分别与动脉相同；瘤体内壁可见团状低回声影像附着；管腔内可见红兰镶嵌的涡流血流信号，频谱多谱勒探查为动脉血流信号、流速较低。假性动脉瘤：在血管的周围可见搏动性的无回声肿块、周围包绕低回声的血栓影像；无回声区中可见红兰相间的彩色血流显像，频谱多谱勒探查为低速的动脉血流。可见彩色血流信号穿过破口，频谱多谱勒在该处可探及高速的湍流血流信号。 ②③动脉血栓--血管腔内有团状或椭圆形低回声肿块影像；如果完全阻 塞，彩色血流显像显示血流在有血栓的部位完全中断，如果 是部分栓塞可见变窄的彩色血流束绕过血栓，PW探及该处 血流呈高速湍流、速度超过1.0m/s。
②④二尖瓣狭窄----超声表现：
1、M型(1)、MV前叶曲线呈城墙波改变, 瓣膜增厚、回声强(2)、MV后叶靠向前叶呈同向运动, E-E间距缩小。(3)、LARV增大, 肺A增宽, LV相对小2.DE （LL；LSMV；4CV）多切面声像图特点：二尖瓣游离缘增厚、回声强、运动僵硬，瓣口开放受限。
3、CDFI舒张期二尖瓣下显示红色为主的多色镶嵌彩色血流束呈喷射状通过狭窄的二尖瓣口
4、频谱多普勒（PW）取样容积置于二尖瓣下1㎝处，显示基线上方舒张期高速、宽带、填充频谱（湍流）。
1、诊断① 应用M型、2DE定性，DOP技术定量，诊断MS准确率高达98％－100％。② 测量MV口血流量准确判靠近室间隔断MS程度（轻、中、重、极重）。③ 显示左房血栓（MS常见并发症）附着部位、大小、形态、数量等 (TTE图像显示不佳可选用TEE)。
②⑤主动脉瓣狭窄
1.M型1） 心底波区主动脉瓣回声增粗、增强、或多条回声，开放受限瓣间距
3、彩色血流显像左室长轴、心尖五腔切面：收缩期主动脉瓣口探及以蓝色为主的多色 镶嵌花血流。
4、频谱多普勒CW：取样声束置放在主动脉瓣上可探及收缩期湍流频谱大动脉短轴上看不见基部
②⑥房 间 隔 缺 损 ---M型（1） RV和RVOT增宽
2、IVS与LVPW运动异常，IVS可LVP呈同向，或IVS运动低平。2DE血流动力学改变：右房（RA）、右室（RV）增大;右室流出道（RVOT）和肺动脉（PA）增宽;室间隔（IVS）运动异常（运动低平，甚至与LVPW呈同向)。3.CDFI（特征性表现）（1）频谱多普勒:取样容积置于IAS右房面可探及IAS缺损部位舒张期湍流频谱（临床意义不大）。肺动脉干内频谱峰值流速增高（肺循环血量增加） ，晚期出现PH时可见肺动脉瓣返流频谱。三尖瓣口血流量增大，流速增大2）彩色血流显像:可见一束鲜艳以红色为主的血流从LA穿过IAS入RA。肺动脉高压时可出现右向左分流 ②⑦室间隔缺损 --- 分型：
1、漏斗部缺损（干下型、嵴内型）；
2、膜部缺损（嵴下型、单纯膜部缺损、隔瓣下缺损）；
3、肌部缺损。超声表现： 1. M型1）室间隔与左室后壁运动增强。（2）左室增大。 2.2DE（1）直接显示诊断的主要依据，根据IVS的回声失落 （ IVS 连续中断）的解剖部位及超声显示切面可分为以下几型：干下型：RVOT长轴，主动脉短轴1点左右紧贴肺动脉瓣下，嵴内型：主动脉短轴12点左右，膜周部：五腔切面IVS膜部，主动脉短轴9-12，单纯膜部：五腔切面IVS的膜部，主动脉短轴9 ，隔瓣下型：心尖四腔，三尖瓣隔瓣下， 肌部缺损：左室长轴，左室各短轴2）左右室容量负荷征，IVS以LVPW搏幅增强，中等以上VSD双室大，PH时MPA增宽，肺动脉瓣关闭时，瓣膜膨向右室流出道。
3、CDF1：（1）彩色多普勒显像:红色为主多彩血流束穿越IVS进入RV或RVOT，双向分流时，可见收缩期左向右分流为红色，舒张期右向左分流为蓝色。2）PW:收缩期高速正向或双向湍流频谱。（3） CW:左向右的高速血流频谱，可达3-5m/s，压差增大，呈单峰或双向单峰形。（4）肺动脉压：收缩压分流－峰值压差
②⑧动脉导管未闭---分型：管型、漏斗型、窗型
超声表现：
1、M型：LA及LV增大，左窒壁运动增强。
2、2DE：⑪直接征像主动脉短轴或肺动脉长轴切面：左右PA分叉处或左肺动脉近端与降主动脉之间可见管状回声，肺动脉主干及左右肺动脉扩张。⑫间接征像：LA、LV增大
3、频谱多普勒：取样声束置放于PA(L)与DAO异常通道处，显示收缩、舒张双期频谱。彩色多普勒显像：显示经导管进入主肺动脉以红色为主的血流束沿主肺动脉内、外侧上行。分流束多出现在双期或以舒张期为主。肺动脉高压时，分流束可仅出现在舒张期 ②⑨法乐氏四联---定义：发病率约占先心病的12%，在紫绀型先天性心脏病中占首位，综合畸形包括，肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚。 1. M型1）RVOT狭窄。（2）主动脉内径增宽，骑跨于IVS上 ，主动脉前壁与IVS连续中断。（3）RV增大， RV前壁肥厚 。2DE1）左室长轴:主动脉根部增宽骑跨于IVS骑跨率大于30%.2）主动脉的前壁前移与IVS连续中断,有较大 的IVS缺损。3）右室前壁增厚，右室流出道（RVOT）狭窄。4）右心室肥大。5）肺动脉主干内径变窄或肺动脉瓣回声增强，开放受限，互相粘连融合似圆拱状。CDFI(1)肺动脉狭窄部位可见五色镶嵌血流，并可探及收缩期湍流频谱。 ③⑩三尖瓣隔瓣下移---二维超声表现1.心尖四腔可显示三尖瓣隔瓣下移的位置，并准确测量三尖瓣隔瓣附着点与二尖瓣前瓣附着点之间的距离（正常两者之间不超过10mm）。
2.右心房增大：右心房和房化右室均明显扩大，形成一个巨大心房腔，甚至呈瘤样扩张。功能右心室通常比正常右心室明显缩小。3.三尖瓣运动幅度明显增大，瓣膜关闭可见裂隙。 4.三尖瓣同时合并房间隔缺损时，胸骨旁四腔心、剑突下四腔心均可见房间隔回声中断。 1.彩色多普勒：几乎所有的患者均有三尖瓣返流，右心房内可见大量蓝色为主的五彩镶嵌的返流信号，返流程度较重。2.连续多普勒：三尖瓣口（右房面）可探及充填的返流频谱。（三尖瓣负向湍流频谱）
③①扩张型心脏病---1.M型1） 主动脉壁博幅明显降低，瓣膜提前关闭。（心脏泵血功能降低）（2）.左、右心腔增大，绝大多数以左心增大明显；右心型以右心增大为主。3）.IVS与LVPW厚度正常或变薄，搏动明显的减弱，IVS 收缩增厚率10mm以上2·DE 心脏普大而（2）左室腔大，二尖瓣口小，大心腔小瓣口的特点。安静：各房室内径都增大以左心更明显。运动明显减低（3）各房室壁活动幅度明显下降，但节段收缩不明显。（4）部分病人可在左室发现血栓。cdfi
1.彩色显示：
二、三尖瓣返流（左、右心房以蓝色为主的多色镶嵌的返流束）。1）主动脉收缩期峰值流速低，流速积分减少。（2）二尖瓣血流频谱除了基底部变窄，还可见收缩期负向湍流频谱。
③②左房粘液瘤与左房附壁血栓---好发部位：房间隔卵圆窝；左心耳，肺静脉入口处。团块与房间隔的关系：常有蒂链接；附着房、室壁，且附着面较大。团块活动性：随心动周期往返于左房室之间；无明显运动。瓣膜本身病变：无；有，常为本病的基本病变。瓣口血流：沿肿瘤与瓣叶间狭缝流入左室；瓣口出狭窄射流。
③③左房粘液瘤---超声表现：1.M型（1）假性Ms图形：二尖瓣膜本身形态结构改变不明显。但舒张期二尖瓣前叶曲线呈墙波，后叶呈逆向，前后叶间可见点片状或团块状异常回声，收缩期异常回声消失。（2）左房增大，右室增大。2.2DE（1）
二尖瓣形态结构正常。（2）多切面均显示左房腔内异常回声（团块状或椭圆形），有蒂，多数附着在房间隔卵园窝处，活动度大，舒张期进入左室堵塞二尖瓣口，收缩期退回左房，随心动周期来回运动。（3）瘤体所至继发性二尖瓣关闭不全病变。（4）右房粘液瘤超声表现同左房粘液瘤，但部位在右房。 3.多普勒 （1）彩色多普勒：舒张期因瘤体进入左室堵塞二尖瓣口，造成二尖瓣口血流不畅形成窄束射流。收缩期见沿瘤体的蓝色返流束。（2）频谱多普勒；二尖瓣舒张期血流速度加快，收缩期二尖瓣上探及返流频谱。
③④心肌梗塞常见并发症----
1、室壁瘤
心肌梗死常见并发症之一。常发生心肌梗塞处，室壁局部变薄呈瘤样向外膨凸，局部运动异常（消失或反常）
（二）左室附壁血栓发生率较高，好发室壁瘤处。其次左室心尖部。异常回声附着在心室腔某一部位，基底部宽，附着面大，无明显运动。三）心室壁穿孔、破裂
室间隔穿孔及心室破裂常发生于心肌梗塞后两周左右。穿孔多见单发于室间隔肌部，少数为多发。心室外壁穿孔-心脏破裂，心包积血，心包填塞，病人迅速死亡-猝死。
③⑤心内膜垫缺损----ECD 超声表现：
（一）M型：二尖瓣曲线穿越IVS而进入右室。
（二）二维超声： 取心尖四腔、胸骨旁四腔：房间隔下部及室间隔上部均有明显的回声失落，房室共瓣位于两者之间，前共瓣叶分为两部分，也可融合一回声增强的膜样结构，悬浮于室间隔缺损上方。舒张期前共瓣分别向两侧开放，房间隔与室间隔连成一较大缺损，心十字交叉完全消失。心内分流大，房与房、室与室、房与室之间血流完全自由交通
心腔均增大
肺动脉增宽
肺动脉高压
（三）频谱多普勒及彩色多普勒：频谱多普勒：可检测房缺和室缺的分流频谱，无肺高压时左向右分流，肺动脉高压时右向左分流。彩色血流图：直观显示心内收缩期起源于房室瓣的返流进入心房，舒张期心房内血流经巨大的缺损处进入心室。
③⑦心脏声学造影---Ⅰ、定义：又称造影超声心动图，是指将声学造影剂注入外周静脉或经心导管注入大血管，心腔货冠状动脉内，在心腔，大血管或心肌组织产生云雾状或片状强回声反射，是心腔大血管及心肌组织显影。Ⅱ、适应症：
1、右心，确定分流（左右右左双向）测右心循环t滞留T。
2、瓣膜口返流。
3、左心，确定分流，识别左心解剖结构（心内膜），瓣膜口返流。
4、心肌，定量评价局部心肌血流量；
5、判断心肌存活预后；
6、评价冠脉侧枝循环，检测危险区；
7、评价PCI及CABG疗效；
8、评价冠脉血流储备；
9、评价心肌梗死前心绞痛对心肌的影响；
10、评价心功能不全的心肌微循环；
11、协助肥厚性梗阻性心肌治疗。
③⑧经食道超声心动图----Ⅰ、定义：TEE将超声探头镶嵌于食道镜顶端，放入食道或胃底，从心后方探查与常规比，图像更清晰，显示深层解剖结构，不受肺气肿，肥胖，胸廓畸形，确定心房心耳血栓，术中检测瓣膜成型，替换及先心病矫正具有重要意义。Ⅱ、适应症：
1、各种先心病；
2、各种后天获得性心脏病的诊断；
4、心脏肿瘤的诊断；
5、感染行心内膜炎的诊断；
6、心脏介入前评估、术中监测与引导、术中心脏功能及心脏病术疗效的即刻评估；
7、介入性心脏病治疗中监测引导及评估疗效；
8、非心脏病术中监测及并发症的评估；人
9、工瓣膜功能及并发症的评估；
10、对于存在下列情况之一：
11、中心静脉压升高，心房扩大，发绀加重或者出现心律失常的患者进一步评估是否存在房间隔病变，作为潜在栓塞时间的循环内容；
12、长期血管内或心腔内置管或置入起搏电极，封堵器等患者，怀疑血栓或赘生物形成；
13、人工瓣膜置换术患者，心脏病监护病房及急诊室中应用。
③⑩乳腺增生良﹠恶性：
1、轮廓及边缘：整齐、光滑、多有侧方声影；不规则、边缘锐利、侧方声影少见。
2、包膜：有；无。
3、内部回声：无回声暗区或均匀细回声；不均、不规则、有实质衰减暗区。
4、后壁回声：整齐、增强、清晰；不整齐、不清楚，后壁有生声影。
5、肿物后回声：增强或正常；多有衰减。
6、皮肤浸润：无；有。
7、组织浸润：无；有。 ④⑩血栓急性﹠慢性：
1、回声水平：无或低回声；中-强回声。
2、表面：光滑；不规则。
3、稳定性：漂浮；固定。
4、管径：扩张；缩小。
5、血流信号：无或少量；再通后有。侧支循环血管：无；有。
③常用心脏超声检查技术
M型：心底波群从前至后
（右室流出道：主动脉：左房内径=1:1:1）此时主动脉瓣为正6边形关闭时为一条线2尖瓣波群：前叶为M型后叶为W型两者为镜像
3、心底波群：可以测量心腔、心脏功能、室璧搏幅
1、2维超声的6个切面左室长轴上可以看见主动脉瓣右关、无关瓣（解剖结构:右室前壁、右室内径、主动脉前壁、主动脉内径、主动脉右瓣、后瓣、主动脉后壁、左房内径、室间隔、左室内径、二尖瓣前叶、后叶、左室后壁）
2、三个短轴切面：大动脉短轴切面可以见主动脉瓣3个瓣左右无关瓣
二尖瓣短轴切面可以见前后叶，用于测量风心病瓣膜大小和面积
3、心尖四腔：解剖结构：左、右心室；室间隔；左右心房；房间隔；二尖瓣前、后叶；肺静脉（左上、左下、右上、右下）；三尖瓣前叶、隔叶、（用于
2、3尖瓣血流的测量）
4、心尖5腔：多了左室流出道（主动脉瓣血流的测量） ② 主动脉短轴
AV关闭呈“Y”形
解剖结构(从上至下、从左至右)：右室流出道、主动脉内径、主动脉瓣右（R）、左（L）、无冠瓣（N）、左房腔、三尖瓣隔叶、右房腔、房间膈、肺动脉总干、肺动脉瓣 ④
二尖瓣水平
解剖结构:左室短轴、左
室腔、二尖瓣前叶、后叶⑤ 乳头肌水平解剖结构：左室短轴
左室腔前、后乳头肌⑥ 心尖水平解剖结构：左室乳头肌以下 主动脉弓长轴（肺动脉短轴）
解剖结构：升主动脉；主动脉弓（无名动脉、左颈总、左锁骨下）、
降主动脉、------------其他----------- ㈠室间隔缺损膜部缺损在大动脉短轴看不见。
㈡肥厚型心肌病主要累及室间隔上中部。室间隔厚度大于15mm，与左室后壁厚度比值大于1.3。
㈢（舒张期） LVPW暗区 右前壁暗区 液体量 微量 2cm 1cm 1000-2000 ml 极大量 2cm-4cm >1cm 2000-4000 ml ㈣胆囊大小长7.0-12.0厘米，宽3-4厘米，前后径3厘米。呈梨形或椭圆形，胆囊壁厚约0.2-0.3厘米。
㈤正常肝圆韧带在横断或斜断时为肝左叶的高回声团块。 ㈥前列腺內叶好发前列腺增生，外叶好发前列腺癌。
㈦多普勒频谱正常肢体静脉：自发性、周期性、乏氏反应、血流信号增强、单向回心血流。 ㈧肾集合系统：又称肾窦，包括肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉、脂肪。
㈨肝内胆管：毛细胆管、小叶间胆管、左右肝管。肝外胆管：胆总管、肝总管、胆囊、胆囊管。
㈩眼轴23—24mm；前房深度2—3mm；晶状体厚度3.5—5mm；玻璃体厚度11—17mm；球壁厚度2.0—2.2mm.㈩㈠颈总动脉内膜中层厚度《1.0mm，分叉处小于1.2mm.
推荐第5篇：超声工作制度
超声科工作制度
1、超声检查严禁对胎儿进行性别鉴定。
2、科室人员必须熟悉仪器性能，严格执行操作规程。
3、诊断报告书写规范、结论科学准确，遇疑难问题与临床医师共同研究解决。
4、遵守医院的各项规章制度，定期检修和保养仪器。
5、上班不迟到、不早退，工作时间衣帽整齐，对病人热情和气，提高服务质量。
6、杜绝漏费现象。门诊病人凭收费单，住院病人凭申请单进行检查。检查前做好病人的姓名、性别、年龄、床号等项目的查对工作。
7、急诊病人随叫随到，提高服务满意度。
8、做好进修人员学习辅导工作，组织对疑难病例进行讨论，努力学习业务，积极参加省市超声学术学习活动，提高业务素质。
心电图室工作制度
1、遵守院内各项规章制度，不迟到、不早退，工作时间衣帽整齐，接待病人要热情、关心、体贴，解除病人思想顾虑，提高服务质量。
2、需做检查的病员，由临床医师详细填写申请单，不得缺项。
3、检查前应详细阅读申请单，并做好病人姓名、年龄、床号等项目的查对工作。需预约检查的病员应详细交代注意事项，危重及行动不便的病人应到床边进行检查，急诊病人随叫随到。
4、及时、准确报告检查结果，遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决。
5、严格遵守操作规程，认真执行仪器管理制度，定期检查仪器性能及灵敏度，定期保养、维修并做好记录。
6、保管好各种检查记录并建立档案。
7、搞好室内外卫生。
质量控制管理制度
1、科主任负责、重视制定具体项目及要求，严格自查。
2、使用文明礼貌用语接待需要进行检查者。
3、检查前认真阅读检查申请单，核对患者相关信息；进行必要的病史询问。
4、向候诊者介绍将要进行的过程及注意事项，耐心回答候诊者的提问。
5、留存阳性及必要的阴性图像作为诊断依据。
6、按照规范要求进行检查及书写诊断报告。
7、对急、危、重患者要及时进行检查，记录接诊时间，密切观察患者的生命体征变化。
8、遇有突发事件时，应及时和相关临床医生联系并进行紧急救治。
9、认真核对检查报告单内容，确认无误后签字，在规定的时间内发出报告单。
感染控制制度
1、室内环境卫生要达到整齐、干净等要求，定期进行室内通风换气。
2、传染病人使用的一次性床单，检查完后及时更换。
3、普通病人每周定期更换床单1—2次，特殊情况随时更换。
4、严格按照感染控制要求实行医用与生活废弃物分装，封闭运送；感染性垃圾装入黄色专用塑料袋内，进行专门处置并登记。
5、引导介入诊断及治疗的器具应严格执行无菌操作规程，使用2％戊二醛消毒浸泡60分钟后方能使用；使用耦合剂应保持密闭，开启后使用时间不得超过24小时。
6、如发现院内感染爆发流行的情况，应立即向医院感染管理科报告以便采取紧急措施。
7、发现有医院感染危险因素或环境有严重病原污染要及时上报医院感染管理科。
推荐第6篇：介入超声
超声介入
概念
超声介入技术作为现代超声医学的一个分支，是1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上被正式确定的。它是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术。
主要特点是在实施时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作，可以避免某些外科手术，达到与外科手术相的效果。
优势
超声科开展的介入性超声诊疗项目介绍
超声科目前已开展的介入性超声诊断和治疗项目包括：
一、超声引导下肝脏肿瘤、肾脏肿瘤，乳腺肿块、颈部肿块、腹腔肿块等部位实质性肿瘤的自动活检。
二、经直肠超声引导下前列腺活检术。
三、超声引导下介入治疗肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等。
四、超声引导下经皮经肝胆管置管引流术。
五、超声引导下经皮肾积水置管引流术。
六、超声引导下经皮肝脓肿置管引流术。
七、超声引导下腹腔包裹性积液置管引流术。
八、超声引导下冷循环微波消融治疗原发性、继发性肝癌等部位实质性肿瘤。
九、超声引导下胸腹水、心包积液穿刺抽吸、置管引流术等。
人员要求：
超声介入技术得到了更加广泛的重视和应用。目前国内一些从事超声介入治疗的医生已经取得了这方面的成果，尤其是在子宫肌瘤、子宫腺肌症和巧克力囊肿等良性肿瘤的的治疗上，也有了突飞猛进的发展。 超声介入技术治疗原理：
在B 超的引导下细针穿刺，直接到达病灶区域，抽吸囊液或者注入药物，使囊肿萎缩消失，腺肌瘤或肌瘤经过注药瞬间变性坏死，萎缩，最终纤维化，临床症状随之缓解。具有不开刀，不打孔，细针穿刺安全无创伤，无痛苦，不复发，不住院等诸多优点，符合了后现代医学的治疗理念。
针对子宫肌瘤、子宫腺肌症、巧克力囊肿的治疗，创造了超声介入治疗技术，其具有以下特点：
1、科学，新理念顺应时代发展。
2、疗效好，明显超出其它介入方法治疗的结果。
3、经济费用低，是其他手术类方法治疗同类病费用的一半以下。
3、适应症广，无论病灶大小、位置、个数多少，均不受影响。
4、对子宫和卵巢无任何创伤，对日后生育无影响。
5、操作简便、见效快、无痛苦、不住院随治随走。
6、保持了人体的形体美和子宫的完整性。
7、保持女性年轻化，延迟更年期给妇女带来的痛苦。正由于以上诸多优点，超声介入治疗方法成为了某些疾病如巧克力囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症（瘤）最主要的治疗方法之一，甚至取代或淘汰了手术。
推荐第7篇：超声工作计划
2015年特检科工作计划
2014年已经过去，在医院领导的正确领导和支持下，在各科室通力配合下，全科同志齐心合力，围绕医院中心工作，结合科室工作特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全，提高全科素质，较好地完成了科室的各项工作任务。在2015年特检科将配合医院发展的宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶。特制定了特检科2015年工作计划：
一、加强科室建设完善内部管理
1、按照二甲医院审核的标准，对特检科的各项检查内容进行分解对照，逐条梳理，认真准备，对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争特检科在医院评检中顺利通过。
2、进行特检科的制度建设，建立健全各种规章制度、流程和措施。增强安全忧患意识，对《临床操作规范》（超声分册）进行系统学习，对各岗位上的责任人明确职责，各司其职，定期进行考核、检查职责执行情况，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
3、加强科室各方面的宣传力度，提升科室在院 内、外的影响力。
二、严格质量控制提高检查准确性
1、建立健全科室质量管理制度，严格执行技术 操作规范，遵守各项操作规程，定期开展科室质量控制监督、检查，做到有记录、有原因分析、有整改措施。
2.提高报告准确性，减少因疏忽造成的报告书写差错。并建立了科室
报告审核制度。做到出具报告及时、规范，报告诊断与临床诊断符合率达95%，为临床提供可靠的诊断依据，满足临床的需要。
3、加强缺陷管理，建立不良事件主动上报机制，及时总结医疗差错，规避医疗风险，力争本年度科室不出现医疗责任事故。
三、增加工作量提高业务收入
1、转变工作作风，积极与住院部、门诊部医师进行沟通，向临床介绍新的超声检查技术，提高病人检查量，尤其是提高彩超检查份额，力争较2014年病人检查人次增加10--20%。
2、利用医院发展资源，积极开拓院外业务，并通过介绍科室情况，宣传科室检查内容，提升科室在本地区的影响力。现我已将我们科室的检查项目及内容、收费标准打印出来，交给了客服服务部。分发到周边医院及诊所。以便他们能更快、更好的了解我们科室的检查内容。
3、不断完善随访制度，追踪病人的手术后结果，有效提高我们检查的诊断符合率。
四、开展新技术、新项目任务
1、进一步深化四维彩超新技术，加强四维彩超新技术学习及操作，提升四维超声检查人次。希望能持续得到妇产科的大力支持，并加强院内外宣传力度，把这项工作作为一个亮点。
2、开发现有设备功能，为临床提供更多、更准确的诊断依据。在2015年我科准备开展组织多普勒超声心动图新技术。组织多普勒成像是通过测量心室壁的运动速度来定量评价心功能。它最初是被用来评价缺血性心肌病“心肌梗死，心绞痛”的。其主要目的是客观、精
确地识别引起心功能减低的缺血心肌的部位及范围。新近发展的组织多普勒成像可直观、敏感的反映室壁心肌的低速度运动信息，从而客观、准确地评估正常心电现象及其异常改变提供了一种崭新的无创性检测手段。
五、加强内功操练及人才培养
1、力争引进一名具有执业医师资格的超声医生，壮实我们特检科的队伍，提高队伍诊疗水平。并且在超声医生充足的情况下，能派出超声医生外出进修儿童超声、胎儿系统超声，以加强本科室的学科 建设，提高本科室的整体业务水平。
2、采取短期学习、培训的形式，到上级医院更新知识、开拓视野，提高整体素质。
3、积极主动关心低年资医生，加强对低年资医生的业务培训，提升工作能力，力争今年能顺利通过执业医师考试。
4、计划每月开展一次科室大讲课，每季度进行“三基三严”学习、考试。
希望通过以上一系列措施的落实，特检科在2015年能取得更快更好的发展，配合临床做好各项检查工作，让临床更信赖我们。
推荐第8篇：超声悬浮
超声悬浮
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只看楼主倒序阅读发布于：2016-01-02 22:38 保存
效果
悬浮原理：
发射面与反射面之间的距离为nλ/2时(n为自然数，λ声波在空气中传播时的波长)，发射端（换能器）所发射出的超声波，与反射端反射回去的超声波会相互叠加进而形成驻波，在驻波的波节处，两侧声压方向相反。这些驻波节点之间是间距为λ/2，辐射压力具有回复力的特性，可以将被悬浮物的位置维持在声压节点附近处。对于比较重的物体，其悬浮位置会偏向驻波声压节点稍下方。
图片来自超声波悬浮用非常规变幅杆的研究_梅景放.caj
以上说的都是废话，其实我是来讲换能器驱动的。
关于换能器的匹配：
换能器的等效电路图 图片：hnq.jpg
C0是换能器的静态电容，C1为动态电容，L1为动态电感，R1为动态电阻。
换能器的并联匹配 图片：hnq1.jpg
在换能器两端并联一个电感为Lp，当匹配电感满足 图片：gsb.jpg
的时候，系统呈现纯阻性，阻抗为R1。Wr是C1L1的串联谐振频率。
换能器的串联匹配 图片：hnq2.jpg
换能器工作在串联谐振频率点ws，在此谐振频率点，电路可以从图片：gsc.jpg
图片：hnq3.jpg
a等效为b,当匹配电感满足公式 的时候，系统呈现纯阻性，阻抗为
图片：gsr.jpg
另外还可以通过在换能器两端并联电容（相当于增大C0），来调整电路工作状态。
换能器的驱动电路图：
CD4046输出的方波通过4081和4001产生死区时间，然后给图腾驱动MOS管。
死区时间还可以只用一片4001产生：
图片：sq.jpg
我这要用门电路给反馈信号整形，所以用了两片门芯片。
变压器用的是现成的，EC4220磁芯，初级0.45X20股3+3T，次级0.62单股90T。算了一下，刚好合适。 将采样的电压电流信号经过RC延时,4001整形后反馈给4046。调整延迟时间就可以调整电路工作状态。
由于用的是推挽，所以换能器采用串联匹配，那么在谐振频率附近，频率低时呈现容性，频率高时呈现感性。所以电压反馈给4046的3脚，电流反馈给14脚。用第2鉴相器使电压电流相位一致。
关于串联匹配电感的值怎么确定， 图片：gsc.jpg 公式中的R1不方便测量，就靠蒙了流波形。
在磁芯骨架上绕一个电感，通过调整气息来调整电感量，然后观察电电感过小：电流波形像严重失真的正弦，电流过大。无论怎么调节频率，都不会谐振。电流超前电压。MOS管发热严重。
电感适中：频率低时，电流是锯齿波。随着频率增大，电流（锯齿波）幅度先减小，后增大，此时是正弦波，并且超前于电压。频率继续增大，电流（正弦）电压同相，随后电流（正弦）滞后于电压，频率再增大，电流变成锯齿波。适当的增加电感量可以使电流幅度减小，减小MOS管发热。但电感太大很容易失谐。
电感过大：无论怎么调节频率，电流波形都是锯齿波，仅在谐振点稍微有变化。
我用的换能器是25KHz/100W的，静电容7nF。其他规格的换能器应该也可以这样找匹配电感的值。 最终确定的电感量是11mH，在EE4220磁芯骨架上用0.59漆包线绕300T左右，开4mm气息得到。
匹配电感：
电路板： 图片：ddb.jpg
推荐第9篇：超声学会‘
我院成功承办2014年承德市医学会、医师协会、
超声医学专科学术委员会学术年会
近日，由承德市医学会、医师协会主办，我院承办的2014年承超声医学专科学术委员会学术年会在我院大会议室隆重召开。大会由县医院副院长裴金莲同志主持，卫生局副局长、县医院院长李文泽同志致欢迎辞，承德市政协副主席、承德市中心医院副院长雷威院长，承德市医学会常务副会长王秀云会长，承德市医学会副会长、秘书长关乃燕秘书长，承德医学会、医师协会超声分会会长闫红焱会长等领导到会并发表重要讲话，全市各县市区医院超声专业医务人员200余人参会。
会上，首都医科大学附属北京安贞医院首席专家李治安教授、首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科主任勇强教授先后做了精彩的学术讲座。专家结合临床实践及自己的工作经验，就超声科相关知识、相关技能及技巧进行了详细的阐述，展示近年来超声领域内的临床实践所取得的新成果、新进展，对超声临床经验进行了讨论，让与会人员开阔了眼界，增长了知识，精彩而风趣的讲学不时赢得了与会人员的阵阵掌声。
参会人员纷纷表示，近几年来，超声新技术在临床应用越来越广泛，一定要把新的技术投入到临床应用，造福更多的患者，同时加强超声的基础研究，为超声的临床应用提供理论支持。
通过本次大会，进一步提高了我院超声科专业技术水平，提高了
我院超声科在科研方面的视野及积极性，为将来超声科的快速发展奠定了基础。
党委办 高子昂 供稿
党委办 高子昂 摄影
推荐第10篇：超声工作制度
超声工作制度
一、各项超声检查均须由医师先填写申请单,内容包括患者主要病史、相关检查、资料、临床诊断、检查项目和要求等,办妥缴费手续后由超声科安排预约检查时间,患者于检查当日持预约单于预约时间段到超声科侯诊。急诊超声检查由值班医师随时检查。
二、超声科工作室须保持整洁安静,严禁在室内吸烟、暄闹。工作人员应衣帽整洁,热情接待患者,工作态度认真负责。
三、超声科医师应根据申请单要求认真检查,必要时摄片记录,疑难病例应请上级医师会诊或行科室内会诊讨论,必要时与临床医师共同研讨,并行随访。
四、急危重病人应由临床医师护送到超声科并陪同检查后护送回病房。
五、检查结束后应认真书写检查报告,报告应行电脑打印,并永久保存。应做到报告内容真实,医学术语规范,描述详细,诊断结果与描述内容吻合,并由检查医师签名。严禁签发虚假报告。
六、急诊病人应于检查完后即出临时报告。
七、严禁进行非医学需要的胎儿性别鉴定,医学需要的性别鉴定须持法定一级单位的证明。
八、严格执行贵重仪器管理制度,超声诊断仪需由专人管理及维护保养,除本科室人员外,其他未经许可者不得随意进入检查室。
第11篇：超声论文
腹部超声与阴道超声在诊断早期异位妊娠的应用比较
【摘要】目的：通过经腹超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠相比较，讨论二者在早期异位妊娠中的临床应用价值。方法：对56例早期异位妊娠进行了回顾性分析，此56例均同时经腹及经阴道彩色超声检查，超声检查结果与术后病理结果比较后进行分析。结果：经腹超声检查出附件区包块35例，经阴道超声检查出附件区包块56例，与手术病理对照后发现，经腹超声符合率62.5%，经阴道超声符合率94.6%，经腹误诊3例。结论：经阴道彩色超声检出异位妊娠率大于经腹部彩色超声检出率，且二者联合应用准确率更高，减少漏诊。
【关键词】经阴道彩色超声；经腹部彩色超声；早期异位妊娠；诊断率
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。输卵管妊娠占异位妊娠95%左右，其中壶腹部妊娠最常见，约占78%[1]。宫外孕是妇科常见急腹症，对病人健康与生命有极大危害，近年来，利用阴道彩色超声对早期异位妊娠的诊断率有明显提高，本文将探讨经腹及经阴道超声两种方式在诊断宫外孕中的价值，总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料：2006.6~2009.5间我院妇产科收治住院的早期异位妊娠患者56例，年龄在21~36岁之间，平均28.5岁，所有患者均有停经史，停经时间33~48天，平均40.5天。血β-HCG均增高，其中伴阴道不规则出血的28例，阴道出血伴腹痛的21例，无症状者7例，所有病例都经术后病理证实。
1.2 仪器与方法：我院采用LOGIQ 400 CL超声诊断仪，经腹探头频率为3.5MHZ，经阴道探头频率为6.0MHZ。所有病例均先行腹部超声后，再行阴道超声。
做腹部超声时，患者首先要充盈膀胱，取仰卧位，探头在下腹部扫查，观察子宫附件及盆腔情况并记录，嘱患者排空膀胱后再行阴道超声检查，患者取截石位，消毒外阴，将戴有避孕套的探头常规置于阴道内，多切面观察盆腔情况，重点观察双附件区情况及有无盆腔积液。
2结果
经腹部超声检出35例，诊断符合率62.5%，经阴道超声检出53例，诊断符合率94.6%，其中，经腹超声误诊3例，1例为炎性包块，2例为黄体破裂。
3讨论
近年来，宫外孕发病趋势增高，借助超声诊断宫外孕具有无创、准确、可重复检查的优势，是目前本病最常用的检查方法。宫外孕的超声诊断准确率与宫外孕包块显示情况及超声诊断仪的分辨率有关，对于孕周小、包块较小的宫外孕，经腹部超声难以与卵巢分清，会导致漏诊。本文主要有以下类型:⑴ 未破裂型异位妊娠7例，患者无腹痛、阴道出血。超声表现为：经腹部超声为附件区较厚强回声内可见一无回声区，似孕囊样，其内可见胚芽及心管搏动。经阴道超声可清晰显示子宫一侧低回声结构，内见孕囊回声及胚芽、心博，并可看到妊娠黄体呈彩球状血流信号[2]。经腹超声检出未破裂型异位妊娠2例，经阴道超声检出未破裂型异位妊娠5例。⑵混合性包块49例，出现在流产或破裂型异位妊娠患者中，包块表现为：形态不规则，回声不均匀，以实性、嚢实性多见，盆腔可见不规则液性暗区。经腹超声检出混合性包块21例，经阴道超声检出混合性包块28例。由此可见，经阴道超声分辨率高，图像较经腹部超声更清晰，且不受腹壁及肠管影响，当包块较小时就能分辨，其图像质量、血流信号、微小病变的显示率明显优于经腹部超声检查，为临床提供了早期宫外孕的诊断依据。可是经阴道超声检查也有它的局限性：虽然图像分辨率好，接近检查部位，易于发现微小病变，但扫查范围受限，如子宫输卵管位置较高，超出经阴道超声探头所能达到的扫查范围，便会导致漏诊，所以必要时应结合腹部超声检查，进一步减少漏诊，为临床提供更可靠的依据。
参考文献 [1]乐杰．妇产科学．第7版 .北京：人民卫生出版社，2008:105
[2]井茹芳．CDFI血流显像在非典型性宫外孕诊断中的应用（J）中国超声医学杂志，2003，19（6）：447~448
实时三维超声与二维超声在妊娠畸形检查中的应用
【摘要】目的探讨实时三维超声与二维超声检查产前胎儿畸形的临床价值。方法回顾性分析1673位孕妇的产前超声检查。结果 检出35例胎儿畸形中，实时三维超声的检出率为98%，二维超声占94%。结论产前三维超声诊断胎儿畸形, 对预后的判断及优生优育有重要的临床价值。【关键词】三维超声胎儿畸形
近年来，计算机技术突飞猛进的发展，对超声医学诊断技术的提高起到了关键的作用，高分辨率的二维超声和彩色多普勒超声技术进步是超声诊断的重要里程碑，三维超声诊断技术更是在超声诊断中开辟了一个新的领域[1]。
实时三维超声是通过对连续获取三维重建图像的平行计算，获得观察目标不同部位的动态立体图像，本技术与三维立体扫描时探头必须放稳不同，进行实时三维扫描时，探头可以移动，以对观察目标进行跟踪，有利于大体积的观察。实时三维不仅提供了对三维空间结构的观察，而且为临床诊断增加了额外的一维视野，实现以每秒多个立体帧三维成像，从而把运动图像的伪像减到最小。随着超声三维成像技术日益成熟，已广泛应用于妊娠早期的检查中。
现回顾我院自2008 年8月—2010 年10月对我院产科1673例孕妇进行实时三维超声与二维超声检查与对比分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料
1673例均来源于我院妇产科门诊及住院的孕妇，孕龄7～14周30例，15～28 周1 431例，29～40周212例；年龄20～41岁，平均26岁。
1.2 方法
所有孕妇均先用二维超声常规扫查测量胎儿，发现感兴趣部位后再用三维容积探头对行三维重建，取得较满意图像。应用VOCUSON730EXPERT 及MedisonXQ 实时三维超声，三维容积探头、频率3.5-5.0 MHz，MHz，仪器调整至胎儿条件最佳状态。
孕妇仰卧位或侧卧位，探头经腹部横切、纵切及斜方向扫查，仔细观察胎儿外形及内部结构，并注意胎盘和羊水情况，系统自动采集三维数据方法并进行三维重建；部分有过妊娠早期先兆流产、感冒内服药物，不良妊娠或羊水过多等病史，经检查疑有胎儿畸形者于产后或引产后进行跟踪随访。
所得数据采用SPSS统计软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P
2结果
所有1673例患者中有1638例患者采用实时二维超声检查重建面部较满意，未进一步使用三维超声进一步；产前经二维超声发现感兴趣部位再用三维彩超检查发现胎儿结构畸形者35 例，均经分娩或引产后证实。其中复杂畸形6例，均为3 种以上畸形，包括：胎儿全身水肿，伴淋巴管水囊瘤及胸腹水2例，胎儿全身水肿合并无脑儿伴唇裂内脏外翻的1 例，
胎儿全身水肿无脑儿合并颈胸腰开放性脊柱裂1 例，无脑儿合并心脏发育不良伴单脐动脉1 例，无脑儿合并四肢短小左足外翻1 例。其他畸形患者多为单一畸形，包括唇裂7例：上唇回声联系中断。无脑儿4例：声像图表现未见明确颅骨光环。脑积水3 例：侧脑室内见大量液性暗区。脊柱裂3 例：表现双排椎弓骨化中心异常增宽、膨大，横切时3 个骨化中心呈“V”形并向外展开。肢体短小2例：四肢结构完整明显短小；脊膜膨出症2例：脊柱后方缺损向外膨出囊性包块；先心病心内膜垫缺损2例：心内十字交叉缺损；肾积水2例；腹裂1例：声像图为腹壁缺损伴有肠管从缺损口突出体外漂浮在羊水中；十二指肠闭锁1例，呈双泡征；肛门闭锁1例；脐疝1例。对所有畸形特点采用实时三维超声与二维超声检查所有胎儿畸形对比其敏感性：三维超声检出率为98%；二维超声检出率为94%，其敏感性、特异性及准确性对比有显著差异（P＜ 0.05）。
3 讨论
实时三维检查不仅可以显示胎儿面部组织器官[2]，同时可以动态观察胎儿的面部表情，微笑、吸手、抓头，嘴含脐带，张嘴打哈欠等，如同真实的看到胎儿一样。98%的父母不仅可看到母体内胎儿的面部图像，而且可以增强母体与胎儿之间的联系，对孕妇有积极的影响。虽然本研究中，三维超声对胎儿畸形的检出结果与二维超声比较无统计学差异（P >0.05），但是在35例胎儿畸形的诊断中，实时三维超声较二维超声能清楚显示胎儿，直观看到胎儿头面部、全身及四肢手脚的表面结构畸形，如：唇裂、无脑儿、腹裂内脏外翻、足内外翻、胎儿水肿及复杂的表面畸形等；能整体的看到胎儿脊柱及肋骨对诊断脊柱裂及长骨发育不良等；从多切面三个轴体立体的动态的观察到胎儿畸形，真实显示胎儿的畸形部位，弥补了二维超声立体空间的不足，利于诊断，本研究引产的胎儿可证实这一点。
妊娠8周后三维超声检查可显示完整孕囊，并透视初具人形之胚胎。妊娠24～32周效果最好，可清晰显示胎头、肢体及各脏器大体结构，由于胎儿发育完善羊水量增多，三维成像在液性环绕的条件下效果更佳，可显示大部分组织器官结构及整个胎儿发育状况，胎儿面部丰满，五官较清晰，是诊断的最佳时期，对临床诊断最有意义。妊娠末期可准确定胎位并测定脐动脉血流指数和胎盘成熟程度，脐带是否绕颈等。因此产前三维彩超检查十分必要，可为诊断胎儿畸形、及早终止妊娠提供重要依据。
目前三维彩色超声已广泛应用于产前检查，笔者认为三维超声安全方便，准确可靠，诊断率高，是产前检查不可替代的首选方法，更是提高胎儿畸形诊断率的最有效手段，在产科运用有益于减少畸形儿的出生率和降低围产儿死亡率，对提高人口素质、优化人口质量具有重要意义。
前列腺癌经直肠超声及彩色多普勒超声的显像特征
【关键词】经直肠超声;彩色多普勒显像;前列腺癌;病理学;砂粒状钙化
经直肠超声检查(TRUS)对前列腺癌诊断的敏感性和特异性如何〔1〕，仍是有待深入研究的课题。本文分析研究我院应用经直肠彩色多普勒超声引导下穿刺的45例前列腺肿大患者的高频超声及彩色多普勒表现，发现前列腺癌有一定的特征性表现，尤其是在弥漫性非均质改变基础上见到弥漫性砂粒状钙化，可高度怀疑前列腺癌。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2007年3月至2008年7月间经直肠彩色多普勒超声检查及引导穿刺的前列腺患者45例。该组病例均因尿频、尿急、夜尿增多及不同程度的排尿困难等临床症状在我院泌尿外科就诊，经直肠指诊、测定前列腺特异性抗原(PSA)值并拟诊前列腺癌，经直肠彩色多普勒超声检查后，全部病例行TRUS引导穿刺，病理证实其中前列腺癌19例，年龄57～89岁,平均(72.63±10)岁。前列腺增生26例，年龄57～80岁，平均(69.65±6.4)岁。1.2 仪器与方法 采用GE LOGIG9型彩色多普勒超声诊断仪，直肠腔内探头E8C，频率4～7 MHz)，观察前列腺内部回声改变、有无结节、多少、大小及血流分布情况，测量前列腺形态、大小、周长、面积，并测量前列腺外周区(外腺区)内动脉血流收缩期最高血流速度(Vmax)、舒张期最低血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。前列腺穿刺前清洁灌肠，超声引导下穿刺由专人操作，采用6点加可疑结节处穿刺法。
1.3 统计学方法 采用SPSS11.5统计软件行t检验。
2 结 果
2.1 穿刺与病理 经直肠彩色多普勒检查及TRUS引导下穿刺活检45例患者，经病理证实19例前列腺癌中，穿刺针数全部阳性者(即系统6点穿刺加可疑结节1～4点法)占10例，Gleason评分为6～8分，部分穿刺针数阳性者4例，Gleason评分为5～8分，5例为单结节穿刺阳性者Gleason评分为5～10分。前列腺增生26例，超声引导穿刺证实前列腺增生伴上皮内肿瘤有5例，前列腺增生伴有慢性前列腺炎5例，随后有15例做了手术，送检病理与超声引导穿刺相同，未有发现癌变。
2.2 前列腺癌声像图表现 19例前列腺癌病例TRUS的图像表现特征：①形态失常或前列腺包膜不完整，内外腺分界不清或外腺明显增厚;②前列腺内部结构回声明显紊乱不均，声像图可表现多样，可为多个散在低回声区，边界不清，也可为回声强弱不等，或混杂有强回声结节，呈“地图样”改变，19例前列腺癌中即有14例表现为此类回声，单发结节5例，发生于病灶较小时，单发结节的边界及前列腺包膜相对完整;③前列腺呈弥漫性散在砂粒状钙化强回声，分布于移行区及边缘区，但于边缘区明显，部分砂粒状钙化呈簇团状，本组有13例表现为此征象。
2.3 前列腺增生声像图表现 26例前列腺增生病例，其声像图表现特点为：①形态饱满，部分失常，向膀胱内突起。②内外腺分界清晰，外腺受压变薄;③前列腺内部回声欠均匀，可轻度的强弱不等，内腺可见稍低、近等回声及稍强回声结节，边界欠清，规则，也常可见到囊性结节;④前列腺也可见到钙化强回声，但常为较大的强光团，位置常位于内腺或内外腺交界处。
2.4 前列腺血流测值结果 前列腺癌组及前列腺增生组前列腺外周区(即外腺区)平均血流各项测值的比较，前列腺癌组的Vmax、Vmin及RI平均值均高于前列腺增生组，但经统计学处理，只有RI值有显著差异(P
53 讨 论
前列腺癌生物学特性的复杂性及临床症状的不显著性，已经成为近年来我国老年男性前列腺癌发病率居高不下的主要原因之一。因此随着临床医疗技术的发展及改进，已越来越重视对前列腺癌的早期检出率，而TRUS检查是目前检查前列腺疾病的重要手段之一。近年McNeal从功能和病理学角度对前列腺的形态进行了深入研究和重新认识，将前列腺的腺样组织划分为：中央区、外周区、移行区和尿道周围腺区。新分区概念为迅速发展起来的影像学奠定了精确的解剖学基础，前列腺移行区和尿道周围区对性激素敏感(属于内腺部位)是前列腺增生好发部位。中央区和外周区对性激素不敏感(属于外腺范围)，外周区是前列腺癌易发区，移行区可发生少量前列腺癌，而中央区很少发生前列腺癌，因此文献都认为前列腺癌的直接征象为前列腺检出有异常回声结节，尤其是位于边缘区的低回声结节可作为前列腺癌典型超声表现〔2〕，而后又有文献将前列腺癌的声像图分为三型〔1，3〕：单纯结节型、结节浸润型、弥漫浸润型。以单纯结节及结节浸润为多见，但本组资料显示声像图特点与以往报道有所不同，主要表现为：①前列腺癌表现为单纯结节型比较少见，仅为5例，占26.3%，大部分为多结节及弥漫浸润型改变，多结节及弥漫浸润不易区分，占73.6%，声像图为前列腺形态不规则，包膜不完整，内部回声不均匀，强弱不等，可见低回声和强回声区，边界不清楚，毛刺样，可呈“地图样”改变，绝大部分(95%以上)前列腺癌发生在腺泡上皮的腺癌，腺泡型前列腺癌可多中心发生，McNeal指出多中心性发生也有可能来自前列腺内的转移，因此在一些较小的前列腺癌，其癌组织并未取代正常腺体结构，仅在正常腺区内浸润时，就会表现为单结节，如果癌肿为多中心发生或已完全破坏占据整个腺体，即可表现浸润性改变，如本组有14例前列腺癌患者穿刺6～10针全部为前列腺癌阳性，因此不能拘泥于只有发现外腺的肿块或结节才考虑前列腺癌肿;②本组前列腺癌大部分病例表现为内外腺分界欠清晰及不清晰，外腺往往不对称增厚，甚至可造成整个前列腺的对称性消失。与病理对照分析原因为前列腺肿瘤多发生于外周区，侵袭性生长是其重要特点之一，它不同于前列腺增生组，增生主要局限于移行区及尿道周围腺体的增生，使外腺明显受压变薄，因此内外腺分界明显，此外由于前列腺癌多为老年患者，健康查体意识不强，到有明显症状发现肿块时已经相对较晚。如在伴有前列腺增生的基础上发生单个癌结节，而且又发现较早，内外腺及结节的边界相对可较清晰;③以往的文献常常认为前列腺钙化或结石存在于前列腺的增生，50岁以上的男性更常见，结石或钙化直径不小于5 mm。超声的文献极少报道钙化见于前列腺癌，但本组资料显示19例前列腺癌中有13例有钙化强光点及光斑，而且其钙化强光点及光斑与前列腺增生明显不同，特点为：前列腺内见散在弥漫性砂粒状钙化，可夹杂着点、斑片状较粗糙的钙化，并可出现局部较密集点簇状钙化回声，可位于边缘区及移行区，但以边缘区(即通常所指的外腺)明显，与病理对照分析为由于前列腺内大量的癌组织死亡，对矿物质亲合力强，导致钙盐沉积〔4〕，因此癌性坏死的中心可见较小点状的微钙化，尤其是高度恶性癌、导管腺癌及弥漫浸润性癌肿、更易表现为散在砂粒状钙化，而前列腺增生的钙化往往较粗大、局限，常常发生于移行区，内外腺交界处。本组26例前列腺增生中有14例有钙化，超声表现为内外腺交界见增强光团，或呈较平滑条状强光斑。
因前列腺癌好发于外周区域，因此本组在观察前列腺血流分布的基础上着重观察及检测外周区的彩色血流分布及外周区的动脉血流Vmax、Vmin及RI，前列腺癌组的RI组高于前列腺增生组，与已往报道相符〔5，6〕。
综上所述，尽管认为目前超声检查多是定位诊断，对前列腺癌的诊断缺乏足够的特征性，往往相同的超声图像有不同的病理结果，而同样的病理结果也有不同的超声图像，但通过对本组资料经直肠高频及彩色超声表现并与病理改变进行对照分析，对前列腺癌的声像图表现有了更进一步认识，并从一些传统观念的思维方式解放出来，提出了前列腺癌除了经典的外腺区低回声肿块表现外，尚有一定的特征性表现，尤其是在弥漫性非均质超声表现的基础上见到弥漫性砂粒状钙化，可高度怀疑前列腺癌，结合临床症状、指诊及PSA检查，从而进一步诊断及治疗，有助于我们早期发现前列腺癌，有助于提高对前列腺癌的诊断符合率。
【参考文献】
1 王 颖,李解方,丁正东.经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值研究〔J〕.南华大学学报(医学版),2007;35(3):3801.
2 周永昌.郭万学.超声医学〔M〕.第3版.北京:科学技术文献出版社，1998：107799.
3 方军初,陈 明,金钰玛,等.50例前列腺癌经直肠彩色多普勒超声及临床分析〔J〕.苏州大学学报，2006;26(4):6889.
4 夏同礼.现代泌尿病理学〔M〕.北京:人民卫生出版社,2002：5067.
5 唐 杰,李 颂,李俊来,等.彩色多普勒研究前列腺癌分化程度的初步结果〔J〕.中国超声医学杂志,2002;18(7):5279.
6 蔡叶萍,王 钢,高晓军,等.经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值〔J〕.临床外科杂志,2002;22(2):11920.
第12篇：超声医学
超声医学（ultrasonic medicine）是利用超声波的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用后得到诊断或治疗效果的一门学科。向人体发射超声，并利用其在人体器官、组织中传播过程中，由于声的透射、反射、折射、衍射、衰减、吸收而产生各种信息，将其接收、放大和信息处理形成波型、曲线、图像或频谱，籍此进行疾病诊断的方法学，称为超声诊断学（ultrasonic diagnostics）；利用超声波的能量（热学机制、机械机制、空化机制等），作用于人体器官、组织的病变部位，以达到治疗疾病和促进机体康复的目的方法学，称为超声治疗学（ultrasonic therapeutics）。
超声治疗（ultrasonic therapy）的应用早于超声诊断，1922年德国就有了首例超声治疗机的发明专利，超声诊断到1942年才有德国Duik应用于脑肿瘤诊断的报告。但超声诊断发展较快，20世纪50年代国内外采用A型超声仪，以及继之问世的B型超声仪开展了广泛的临床应用，至20世纪70年代中下期灰阶实时（grey scale real time）超声的出现，获得了解剖结构层次清晰的人体组织器官的断层声像图，并能动态显示心脏、大血管等许多器官的动态图像，是超声诊断技术的一次重大突破，与此同时一种利用多普勒（Doppler）原理的超声多普勒检测技术迅速发展，从多普勒频谱曲线能计测多项血流动力学参数。20世纪80年代初期彩色多普勒血流显示（color Doppler flow imaging, CDFI）的出现，并把彩色血流信号叠加于二维声像图上，不仅能直观地显示心脏和血管内的血流方向和速度，并使多普勒频谱的取样成为快速便捷，80 ~ 90年代以来超声造影、二次谐波和三维超声的相继问世，更使超声诊断锦上添花。
第13篇：超声影像
1.1积极、主动的接受工作；1.1.2能接受工作；1.1.3被动、谈条件接受工作任务；1.1.4拒绝接受工作任务；1.2执行工作1.2.1积极推动工作进行，及时反馈工作进度；1.2.2需要领导推动后完成工作,执行进度反馈不及时；1.2.3消极被动、等待的执行工作，执行进度很少反馈；1.2.4领导推动后仍然完不成工作，执行进度无反馈；1.3责任意识1.4.1有责任意识和敢于承担责任的行为，主动发现问题，提出解决问题的方案，并积极实施；1.4.2有责任意识，能发现问题，但是，提不出解决问题的方案；1.4.3无责任意识，对问题回避不谈；
1.4.4无责任意识，出了问题推辞责任；2工作业绩502.1化验报告2.1.1化验结果不合格没有报出；2.1.2报出化验报告错误；2.1.3原始记录不按规定填写或出现填写错误、漏项者；
2.1.4原始记录数据作假；2.2规章制度2.2.1全面认真执行公司规章制度，并提醒别人执行，主动纠正违章行为；2.2.2能自觉执行公司规章制度；2.2.3需要领导和同事经常提醒，偶尔有违章行为发生；2.2.4被动执行制度，经常有违章行为发生；2.3出勤情况2.3.1无请假或迟到早退；2.3.2偶尔请假或迟到早退；2.3.3经常请假或迟到早退或有旷工；2.4操作技能
2.4.1不按分析规程及安全操作规程进行化验分析，造成严重后果者加扣；2.4.2抽查或班组互查中发现确有分析超差现象的；2.4.7分析报告不得代写、代签名或漏签名，否则发现一次考核责任人2分。2.4.8样品分析完后要按规定送到指定地点存放。不得乱放、混放，否则发现一次扣考核0.5分。2.4.9新工作人员工作不满两个月所做分析数据一律不作为发报告依据，违者一次扣班长2分。2.4.10报告检验员与审核员不得为同一人，发现一次扣考核5分。2.5临时任务2.5.1按要求全面完成领导交办的临时任务；2.5.2被动完成领导交办的临时任务，需领导跟踪；2.5.3完不成领导交办的临时任务；3仪器设备4现场卫生5加分项学习能力和学习成果运用合理化建议被采用，対改进工作有积极推动作用，每项加5分，类推，最多加分20分。有合理化建议，但是，没有采用，每项加1分，类推，最多加分5分；3.10学徒期未满的分析员不可独立操作分析仪器，使用时必须由师傅在旁监督，未按规定执行者每次考核2分，师傅扣1分。1515化验室化验室化验室化验室绩效考核表绩效考核表绩效考核表绩效考核表4.1、每天上下班时间各检验人员必须将各自所负责卫生区域卫生收拾干净，收拾不干净者发现一处考核0.5分。4.
2、卫生打扫完毕后，将各种清扫工具归位，不得随处乱扔，发现一次考核0.5分。4.3、每项工作告一段落时必须立即将现场收拾干净，将各种物品摆放整齐，违者一次考核0.5分。4.
4、保持好个人卫生，工作服要干净整洁并穿戴整齐，仪表要端正，精神要饱满，个人卫生不好者发现一次考核0.5分。4.5、各种量器具用完后必须及时清洗干净，清理不净或无故不清理者每次考核0.5分。4.
6、检验现场不得存放、晾晒私人物品，违者一次考核2分。4.7、在班人员要保持好现场卫生不得随处乱扔垃圾、吐痰等发现一次考核1分3.3在使用各仪器设备过程中必须严格遵守仪器设备操作规程进行操作，禁止带病工作，以上每项执行不好或不执行者一次考核分2分。3.4仪器设备使用完毕后必须将设备关闭并将设备周围卫生收拾干净，认真填写使用记录，执行不好者每次考核0.5分。3.11仪器设备上不准放置任何物品，更不准在设备上闲坐，发现一次考核1分203.5检验员若要对仪器设备进行维护、保养必须经得设备负责人同意后方可进行。否则一次考核1分，出现严重后果视情节轻重考核5—10分。3.6损坏仪器设备，按损坏程度不同考核5—20分，严重者按比例进行赔偿。3.7在仪器使用过程中如发现运行状况异常或备品备件数量不正常者必须立即汇报，隐瞒不报或私自维修者一经查出一次考核2分。3.8设备负责人必须定时对设备的备品备件进行清查并及时申报计划，如因备品备件准备不充分影响检验者每次扣考核1分。3.9分析样品前必须对仪器设备的运行环境进行检查，确保运行环境符合要求后，方可进行分析，违者每次考核分1分2.4.3送来的常规样品接样员必须认真检查样品标签内容是否填写完整，样品标识、及样品大小粒度是否符合标准，不符合者有权退回重取，否则发现一次扣考核1分。；2.4.4对于非常规送样必须经中心实验室领导同意并报车间负责人后方可进行分析，否则一律不予分析，私自分析者一次考核5分。2.4.5接送样品时，
送样人、接样人必须认真填写记录，双方签字确认，没有认真填写或没有签字的，每次考核送样人、接样人各1分2.4.6报告单发放时，发报告人必须监督报告接收者在报告发放记录本上进行签字确认，特殊情况要注明
第14篇：地动仪图片
地动仪
张衡一生做了很多的事情，但是，他最有名的发明就是“地动仪”了。
当时的皇上和老百姓都把地震看作是不吉利的征兆，认为是鬼神造成的。张衡却不信神邪，他对记录下来的地震现象经过细心的考察和试验，发明了一个能测出地震的仪器，叫做“地动仪”。
地动仪是用青铜制造的，形状像一个酒坛，四围铸着八条龙，龙头伸向八个方向。每条龙的嘴里含着一颗小铜球，龙头下面，蹲了一只张着大嘴的蛤蟆。哪个方向发生了地震，朝着那个方向的龙嘴就会自动张开来，把铜球吐出。铜球掉在蛤蟆的嘴里，发出响亮的声音，就告诉人们那边发生地震啦。
公元138年2月的一天，地动仪正对着西方的龙嘴突然张开来，吐出了铜球，这是报告西部发生了地震呀。可是，那天洛阳一点地震的迹象也没有，更没有听说附近有什么发生了地震。于是，朝庭上下都议论纷纷，说张衡的地动仪是骗人的玩意儿。过了没几天，有人骑着快马来向朝廷报告，离洛阳一千多里的金城、陇西一带发生了大地震，连山都有崩塌下来的。大伙儿这才真正的信服了。
第15篇：童话世界图片
童话世界图片
篇1：走进童话世界
19、《走进童话世界》阅读指导课教案
教学设计思想：
1、让学生在阅读目录和简介中大概了解童话书的内容，从而进一步提高课外阅读的兴趣，养成良好的阅读习惯。在阅读的过程中让孩子体会到读书的快乐，阅读的乐趣。
2、在读故事中，潜移默化地进行读书方法的指导，培养学生的语言表达能力、想象能力，形成初步的鉴赏能力。
3、在小组讨论中还进行团结互助、交流合作的思想品质教育。
结构流程图：
揭示专题－－呼唤旧知、指导文本－－小结方法、鼓励读书－－拓展延伸
教学目标：
1、通过阅读，指导学生学会读懂童话，激发学生读书的兴趣
2、掌握读懂童话人物和道理，从而学会基本的读书方法。、激发情趣，
教学过程：
一、揭示专题
1．课件展示：童话故事图片
2.你们知道这些图片吗？图片上的主人公有怎样的故事呢？(学生讲自己知道的童话故事)你是通过什么途径知道他们的？（真是见多识广，知道这么多的故事，真了不起。这些都是美丽的童话人物，现在就让我们一起走进童话世界，去认识他们吧！）板书课题：走进童话世界
二、呼唤旧知、指导文本。
1、说起童话，有一个人就不得不提，那就是童话大师安徒生。他一生写的许多的童话故事人们把它整理成了一本书叫《安徒生童话全集》出示他的童话书
图片（课件）。让我们来初步了解一下他和他的童话吧！（指导学生观察图书封面、阅读简介和目录指导。出示《安徒生童话全集》图书目录。指导读书方法：浏览性的泛读法对大部分浅显易懂的书或阅读价值不高的书籍报刊，可采取浏览法，即“随便翻翻”，大致了解其主要内容，或通过看标题、
目录、内容提要、前言等，以求在有限时间内获取更多的有价值的信息。）
从简介和目录上你知道了点什么？
2、安徒生是世界童话大王，他的童话故事大都是经典很值得一看，
1）下面我们就读读《买火柴的小女孩》吧！请同学们带着老师提出的问题把这篇童话快速读一遍。出示问题：童话中一共出现了几个人物？
（读书方法：“限量速读法”，在阅读前确定阅读的数量，限定时间读完。）
2）请同学们再读一遍抓住展现这些人物形象的段落、句子、词语多读几遍，用笔划一划，也可以在旁边写下你对这个人物的理解。
学生阅读后提问。问题：谁给你留下了的印象最深，为什么？（读书方法：精读。）
3、我们仅仅读懂人物是不够的，作者写下这篇童话是要告诉我们什么道理的？
请同学们带着这个问题在小组内学习，把你的体会在小组内交流探讨。
学生自由交流。
小组汇报。（读懂童话还要读懂道理。）
三、小结方法，鼓励读书。
1、到了现在，我发现同学们已经真正的把这篇童话读懂了，那现在再来回顾一下我们到底是怎么读童话的？思考一下我们用什么方式去读懂人物的呢？（速读、精读）
（如果给我们一本新书，或者去学校图书室借一本书，我们能在上面圈圈画画吗？不能，要爱护书籍。那我们碰到好词好句又该怎么办呢？对，摘录，做读书笔记。真是好办法。）
2、又是用什么方式去读懂道理的呢？（对，可以通过小组讨论、交流获得知识，集思广益。当你在家里或别的地方读书碰到问题时，也可以拿到学校和大家共同讨论解决。）
读一篇童话是这样，读一本童话书也是这样，读更多的课外书也可以用这种方法理解人物形象，感悟世间真理。我们读懂人物读懂道理之后我们还要干什么呢？
四、拓展延伸
1、读书是幸福的，它让我们受益匪浅，有一个和你们差不多大的孩子，她不仅认认真真读了《卖火柴的小女孩》，还把自己的感受写成了一首诗《你别问这是为什么》。（出示）你别问这是为什么
妈妈给我两块蛋糕，我悄悄地留下一个。你别问，这是为什么？
爸爸给我穿上棉衣，我一定不把它弄破。你别问，这是为了什么？
哥哥给我一盒歌碟，我选出了最美丽的一页。你别问，这是为了什么？
晚上，我把他们放在床头边，让梦儿赶快飞出我的被窝。你别问，这是为了什么？
我要把蛋糕送给她吃，把棉衣给她去挡风雪，在一块唱那最美丽的歌。
你想知道她是谁？请去问一问安徒生爷爷？她就是卖火柴的那位小姐姐。
你读完这个童话你有感受吗？那课下可以用一句话或几句话或是一首小诗来写写自己的感受。
2、课外阅读要养成良好的阅读习惯。
1）要养成认真阅读的好习惯。每读一本书，一定要认真读完，不要只翻阅主要情节，不能只问谁是好人或坏人。还要动笔，随时摘录，做好读书笔记，写读书心得。
2）要留心观察、反复观察，留心生活中各种事物，做有心人。通过反复细致的观察，抓住事物的本质和特点，在头脑中形成生动、具体的形象。
3）要积极思考。读书要边读边思考，观察事物要注意分析。
4）要爱护书报，注意用眼卫生。对公共的或别人的书报，更要注意做到不撕页、不卷角、不涂抹、不乱折乱卷。要注意阅读姿势，不要躺着或歪着头读书；不要在吃饭、走路、乘车、光线太强或太暗时看书。
板书设计：
走进童话世界
读童话读目录和简介－－大概了解
读懂人物－－速读精读
读懂道理－－小组交流 篇2：童话世界
走进童话世界
活动背景：
一个童话故事就是一幅优美的图画。然而，一幅优美的图画，又是一个动人的童话。下面让我们一起欣赏这幅有趣的图画，再根据这幅画的意思编一个童话，看谁编得最有意思。
活动目标：
１、从童话故事中明白各种道理。
２、用话剧、歌舞、讲故事、说话、朗诵等形式巩固并拓展学生对课本中童话部分内容的理解，培养学生听、说、读、写等方面的能力。
活动准备： １、收集课本中的童话故事。
２、学跳《丑小鸭》舞蹈，排练话剧《美丽的公鸡》，故事表演《骆驼和羊》，快板《过森林》。３、配乐录音带《会摇尾巴的狼》。
４、各种头饰。
第一课时
活动内容：介绍童话故事，产生主题。
活动目标：
1、通过活动，让学生了解童话的知识，增强对童话的兴趣。
2、在活动过程中引导学生用多种方式展示童话，增强学生丰富的活动体验和丰富的经验。
3、倡导读书的好方法，形成正确的读书习惯。
活动准备：每人准备童话故事书、课件 活动过程：
一、激发兴趣，导入课题。
同学们，你们喜欢读什么样的书？既然大家都喜欢读故事书，谁给大家介绍你印象比较深的一个童话故事？今天这节课我们就开展走进童话世界的主题活动。（出示课题）。
二、童话介绍，快乐交流。
请同学讲印象比较深的童话故事，讲完后提问与故事有关的问题，进一步激发学生对童话的兴趣。
《会唱会跳的百灵鸟》问题：
1、大女儿、二女儿和小鸟儿各得到什么？
2、这只小鸟属于谁？
3、这只狮子是谁？
4、狮子是怎样被救出的？
5、公主是怎样得到这条裙子的？
《兄妹寻宝记》问题：
1、三个女儿的愿望是什么？
2、第一次大姐、二姐把小妹生的孩子叫什么？
3、小妹的孩子寻宝谁成功了？
三、活动评价，畅谈感受。
小组内交流刚才讲过的几个童话故事，探讨研究的问题。
四、拓展延伸，产生主题：
1、通过刚才的活动，大家觉得童话故事对你有什么影响？（幻灯片）
2、学生产生的主题有：
童话的起源、童话的种类、童话的创作、童话大师、童话与童年等。
第二课时：交流资料
活动内容：各组根据自己选择的主题交流资料
活动目标：
1、通过活动，进一步激发学生对童话的兴趣，了解更多的知识。
2、在相互交流资料的过程中，增加丰富的体验和积极的经验。
3、在童话故事的交流展示中，培养学生的创新能力和实践能力。
活动准备：与童话有关的资料、多媒体
活动过程：
一、激发兴趣，交流资料，了解更多知识。
同学们，大家对于童话非常的喜欢，课下大家也选择了自己喜欢的主题进行了研究，今天这节课我们就来交流一下各组搜集的资料。
1、童话的起源：
童话源远流长，最早的童话是由神话、传说演变而来，起源于民间口头创作与传播。童话与神话传说有着渊源关系，都以幻想为主要特征。
神话是最古老的文学样式，是远古时期的人民所创造的反映人与自然的关系以及社会形态的具有高度幻想性的故事。我国神话“盘古开天辟地”、“女娲攒黄土造人”、“大禹治水”的故事，“鲁班的故事”等。这种自觉性的幻想的创造为童话的产生奠定了基础。
2、童话的发展
（一）贝洛、格林兄弟与民间童话
古印度的《五卷书》、阿拉伯民族的《天方夜谭》中，都收入了经过搜集整理的民间童话。17世纪法国的贝洛是欧洲第一个把民间童话加工成文学童话的作家。1697年出版的《鹅妈妈的故事或昔日寓含道德教训的故事》收入了8篇散文童话，再版时又补充了三篇童话诗。大量地搜集整理民间童话的是19世纪德国的格林兄弟。他们以《儿童和家庭故事集》为名发表的二百多篇童话，是具有世界影响的第一部巨型民间童话集
（二）安徒生与文学童话
19世纪丹麦的安徒生第一个把作家个性化的诗的创作带进了童话，他善于用饱蘸作家感情的笔触描写童话环境和童话人物。文学童话作为一种文学样式在安徒生这里走向成熟。
（三）叶圣陶与中国童话
叶圣陶年1923出版的《稻草人》是我国第一部作家童话集。《稻草人》的创作，为幻想地表现现实找到了新的途径，形成了中国童话的民族特色:具有鲜明的思想倾向性，与现实生活息息相关；适合中国儿童听读心理和习惯的极强的故事性；简洁朴素的具有民族风格的口语。
3、童话的基本特征
（一）幻想是童话的基本特征。童话的人物是幻想世界里的人物，童话的故事是幻想世界的故事，没有幻想就没有童话。
（二）幻想与现实是紧密相联的。幻想世界产生于现实世界之上，现实世界映照在幻想世界之中。
（三）幻想是童话反映现实生活的特殊艺术手段。
（四）童话幻想与现实结合的方式。
（五）童话的幻想是自由的无拘无束的。常见的“入幻”办法有以下几种: （1）梦游法。
（2）遇仙法、魔力法。
（3）入画法。
（4）拟人法。
（5）药水法。
4、童话的表现手法
童话的幻想情境是通过某些特殊的艺术手法来表现的，这些艺术手法主要是夸张、象征、拟人、神化、变形、怪诞等。
5、童话创作的特点：
（1）
情节完整曲折，形象生动鲜明。
（2）
幻想丰富奇特，夸张强烈动人。
（3）
语言简洁活泼，表现手法多样。
三、拓展延伸，继续研究。 根据大家刚才交流的资料，课下进行研究，进一步了解童话的知识，下节课进行讲故事表演活动，各组选出一名选手展示。
第
三、
四、五课时
活动内容：各组讲童话故事
活动目标：
1、通过活动，进一步激发学生对童话这种活动的兴趣。篇3：走进童话世界
走进童话世界（作文教案）
一 导入：同学们，你们都爱听童话故事，爱读童话故事，
今天，老师就和同学们一起走进这个神秘美好的世界。 二 出示图片,看谁最快说出来自哪一篇童话的名字 三 归纳童话的特点
1 同学们读了那么多的童话，知道那么多的童话，谁来说说什
么是童话？根据学生的说话板书：有意义，有人物，有情节。 2 怎样才能写好一个童话？板书：想象、拟人、夸张 四 引入本课内容
1 激趣：要是我们也能编出美丽动人的童话故事，那该多好啊！同学们，你们想成为中国的安徒生吗？有信心吗？今天，让我们一起走进那神奇的童话王国，看谁的经历最曲折，最有趣，最离奇。现在，让我们张开想象的翅膀，开始我们的旅途吧。 2 出示晨曲
你们听，这是一个多么迷人的早晨，太阳在晨风中张开了笑脸，树上的小鸟尽情地一展歌喉，小溪里的水跳起了欢快的舞蹈，这时，三个小精灵结伴来到河边游玩。
3 出示预设的情景（一只鸭子，一只兔子，一只猴子来到森林里）
于是，在这美丽的小河边，在碧绿的草地上，在茂密的树丛中，留下了许许多多美丽的故事。这些故事就藏在同学们的心中。
4 自编童话
要求：根据自己的想象，在自己的电脑上将小猴子、小兔子、小鸭子分别放在图上任何位置，并据此想象出一段童话故事，能想多远就想多远，想怎么放就怎么放。可小组讨论，也可单独思考
5 各小组交流
6 学生自由创作（放轻音乐。可在电脑上写，也可采用表演的形式）
7 学生把完成的作品保存到老师预先建立的文件夹
8 作品欣赏（抽三个不同层次学生的习作，通过共享的形式品评优缺点）
9 五 总结谈话
10 板书设计
编写童话
有意义想象
有情节拟人
有人物夸张
第16篇：导游词图片
各位游客大家好，我是**旅行社的导游员，我姓宋，今天就有我来带领大家共同游览这个清代的皇家园林——颐和园。希望我的讲解能够令各位满意，是我们共同度过这一美好的时光。
我们现在即将前往的就是颐和园，利用这一段时间，我向大家简短的介绍一下颐和园的历史以及现在的状况。
最早在辽金时代的时候，皇帝就已经开始在北京修建皇家园林了。当时在今天的万寿山昆明湖一带修建了金山行宫，将这里称为金山、金山泊。到了元朝，有将这改名为翁山、翁山泊。而明代初期则改称西湖并修建了园静寺，命名为好山园。到了万历是十六年，也就是1588年，这里已经具有一定的园林规模，享有“十里青山行画里，双飞白鸟似江南”的称誉。然而让这里真正成为一处皇家园林的是清代。在康熙年间就曾在此修建行宫，到了乾隆十四年到二十九年，也就是1749~1764年，就在原来的基础上修建了清漪园，扩湖，推山，将湖称为昆明湖，山叫做万寿山。而且这里还成了著名的三山五园之一。和我国古代的大多数皇家建筑一样，这里也没能躲过入侵者的践踏，在1860年这里被英法联军抢掠并且烧毁了。过了一些年，慈禧太后挪用了海军经费对这里进行了重建，而且光绪皇帝下昭将这里改名为颐和园。可是在1900年的时候，颐和园又再次遭到了八国联军（俄英法德意日美奥）的严
重破坏。从此之后对这里所进行的重修，因为财力不足，所以后山部分长期都没有修复。到了1912年，依照清史的优待条件，颐和园仍然掌握在逊帝溥仪手中。过了两年，这里曾作为他的私人财产一度开放，但是因为交通不便票价昂贵等原因，没什么人来。在1924年溥仪被逐出颐和园后，北洋政府将这里正式改为对外开放的公园。1948年12月，人民政府接受这里后，经过综合治理，仍然保持着其皇家园林的风貌。而且这里还成为了世界上造景丰富、建筑集中、保存最完整的皇家园林。
我们即将所看到的颐和园共占地290公顷，其中陆地四分之一，水面达到了四分之三。根据皇家园林建园的用途和特点，可将颐和园景区分为政治活动区，帝后生活区和风景游览区三个部分。
来到了东宫门，我们本次的游览也就正式开始了。
在东宫门外，有一座“涵虚”、“罨yan秀”的牌楼。其中涵虚的意思是天地开阔，山清水秀，包罗万象。罨秀是有捕捉美丽景色之意。而东宫门也是颐和园的正门。门上高悬的颐和园的匾额就是光绪皇帝的手书。颐和二字则取颐养精神、心情平和的意思。
进入东宫门，我们首先来到的便是颐和园的政治活动区。南侧对称排列着南北九卿房，是清朝九卿六部值班的地方。在往前行，便来到了仁寿门，迎面看到的这五块太湖石叫作峰虚五老，寓意长寿。而在汉白玉须弥座上的这只铜制怪兽，人称麒麟，俗称四不象，是龙九子之一，象征吉祥富贵。在殿前还陈设有两对龙凤造型的铜香炉，在朝里活动中是用来点香，渲染气氛的。按古代礼制，龙居中，象征皇帝，凤在两侧，象征皇后。而在这里，却是龙在两侧，这与清朝末年慈禧太后垂帘听政不无关系，突出了凤的地位。
我们面前这座雄伟的建筑就是仁寿殿。其实在乾隆年间的时候，规定凡是当朝的大殿就要叫做“勤政殿”，意思是游园不要忘了勤理政务。到了颐和园的时候，便将这里改为仁寿殿，取自孔子论语中的“仁者寿”，意思是施仁政的人可以长寿。现在，仁寿殿的陈设和原状是基本一致的。殿内的地平床上有九龙宝座。它后面还设有紫檀木九龙屏风，屏风以紫檀木为框架，雕有九条闹龙，中心是玻璃镜，镜面上写有226个不同写法的寿字。在宝座四周，还设有掌扇，角端等。其中角端是传说中异兽，实际用处其实就是香炉。而殿内两侧的暖阁，是慈禧光绪还有王宫大臣休息的地方，当中有一幅百蝠图的缂丝工艺品，中间还有一个慈禧亲笔写的寿字，因为蝠与福同音，所以这幅工艺品也被称为百福捧寿。这个玻璃风景台屏是用翠鸟的羽毛粘制而成的，大家可以看到，这个乾隆年间的作品虽然历经二百多年可是还是色彩依旧。第一┆范文网www.daodoc.com整理该文章>
在戏台的对面，是颐乐殿以及东西侧的廊子，这里就是当时帝后和王宫大臣们看戏的地方。殿内正中设有金漆珐琅百鸟朝凤宝座，是慈禧受贺时用的，凤为百鸟之王，把这个屏风放在颐乐殿，暗喻了慈禧太后的权威。当年王宫大臣看戏的廊房现在已经被开辟为颐和园文物展览室，东侧是慈禧太后的服饰以及生活用品，西侧则是制作精美的工艺品。
大家好我是你们的导游----何导
颐和园原是清朝帝王的行宫和花园，前身清漪园，是三山五园中最后兴建的一座园林，始建于1750年，1764年建成，面积290公顷（4400 亩），水面约占四分之三。乾隆继位以前，在北京西郊一带，已建起了四座大型皇家园林，从海淀到香山这四座园林自成体系，相互间缺乏有机的联系，中间的“瓮山泊”成了一片空旷地带。乾隆十五年（1750年），乾隆皇帝在这里改建为清漪园，以此为中心把两边的四个园子连成一体，形成了从现清华园到香山长达二十公里的皇家园林区。咸丰十年（1860年），清漪园被英法联军焚毁。光绪十四年（1888年），慈禧太后以筹措海军经费的名义动用3000万两白银重建，改称颐和园，作消夏游乐地。到光绪二十六年（1900年），颐和园又遭“八国联军”的破坏，烧毁了许多建筑物。光绪二十九年（1903）年修复。后来在军阀混战、国民党统治时期，又遭破坏，1949年之后政府不断拨款修缮，1961年3月4日，颐和园被公布为第一批全国重点文物保护单位，1998年11月被列入《世界遗产名录》。2007年5月8日，颐和园经国家旅游局正式批准为国家5A级旅游景区。
颐和园集传统造园艺术之大成，万寿山、昆明湖构成其基本框架，借景周围的山水环境，饱含中国皇家园林的恢弘富丽气势，又充满自然之趣，高度体现了“虽由人作，宛自天开”的造园准则。颐和园亭台、长廊、殿堂、庙宇和小桥等人工景观与自然山峦和开阔的湖面相互和谐、艺术地融为一体，整个园林艺术构思巧妙，是集中国园林建筑艺术之大成的杰作，在中外园林艺术史上地位显著，有声有色。
颐和园景区规模宏大，占地面积2.97平方公里（293公顷），主要由万寿山和昆明湖两部分组成，其中水面占四分之三（约220公顷）。园内建筑以佛香阁为中心，园中有景点建筑物百余座、大小院落20余处，3555古建筑，面积70000多平方米，共有亭、台、楼、阁、廊、榭等不同形式的建筑3000多间。古树名木 1600 余株。其中佛香阁、长廊、石舫、苏州街、十七孔桥、谐趣园、大戏台等都已成为家喻户晓的代表性建筑。 各位尊敬的游客：
你们好！欢迎你们来到古城西安，我就是你们这回西安之旅的导游。我姓X，大家就叫我X导好了。今天参观的第一个景点是世界遗产之一，秦兵马俑。景点位于西安临潼，我们坐的车也是去临潼的，行程大约四十分钟。我想提到西安的临潼，你们肯定会想到举世无双的秦兵马桶。
好了，我们现在已经到了秦始皇陵园，请大家按次序下车。
现在我们来到的地方是一号坑，也是三个坑中最大的一个俑坑，东西长230米，南北宽62米，总面积14260平方米，你看都点了三个俑坑总面积一半还多呢！既然面积那么大，那么数量也非常多，有6000多个。一号坑上面已经盖起了一座巨大的拱形大厅，我们可以走进大厅再细细游赏，游览时也要注意安全哦！
你们请看，那身材魁梧，头戴曷冠，身披铠甲，手握宝剑，昂首挺胸的就是将军俑。有的神态自若，目光炯炯，一看就知道是久经沙场，重任在肩；有的则是颔首低眉，若有所思，好似在考虑如果作战，战胜敌人。满是大将风范。
再看那些武士俑，各个体格健壮，它们身穿战袍，披挂铠甲，脚登前端上翘起的战靴，好像在听候号角，待命出征。
接着继续来看骑兵俑，仔细观察，它们身上着短甲，下身着紧口裤，足登长靴，右手执缰，左手持弓箭，仿佛随时准备上马冲杀。
打仗时期，肯定少不了一群良驹。看前方，那陶马跟真马一样大小，一匹匹形体健壮。那跃跃欲试的样子，如果一声令下，就会撒开四蹄，腾空而起，跳上征程。
不管是将军俑、武士俑还是骑兵俑，都好像在暗下决心，为秦国统一天下作殊死拼搏，甚至连陶马也好像在打算一定要精忠报国，走进它的身旁，似乎能感爱到轻微的呼吸声……秦兵马俑，在古今中外的雕塑史上是绝无仅有的。
游客们，你们好！我是导游张逸轩，大家可以叫我张导，我的手机号是13949711210，请大家记一下，方便联系。这是我们阳光旅行社的帽子，请大家戴上，便于辨认，我今天为大家介绍的景点是兵马俑，希望大家在参观兵马俑的同时，渡过快乐的时光！
秦兵马俑是秦始皇陵的陪葬坑，位于西安临潼南约5公里。陵园规模宏大，近20000平方米，有50个篮球场那么大，陪葬品众多，在1987年12月列入《世界遗产名录》。
大家进了拱形大厅，首先看到的是将军俑。它身材魁梧，头戴鹖冠，身披铠甲，手握宝剑，昂首挺胸。那神态自若的样子，一看就知道是久经沙场，重任在肩，经验丰富。
看完了将军俑，我们再观看武士俑。武士俑平均身高约1．8米，它体格健壮，体型匀称。看它们身穿战袍，披挂铠甲，脚蹬前端向上翘的战靴，手持兵器，整装待发，非常威风。
武士俑的旁边就是骑兵俑。它们上身着短甲，下身着紧口裤，足登长靴，右手执缰绳，左手持弓箭，好像随时准备上马冲锋。
我们刚才参观的是兵俑，接下来我们参观马俑。看陶马跟真马一样大，每一匹都是形体健壮，肌肉丰满，好像一声令下，就会撒开四蹄，腾空而起，踏上征程。
秦兵马俑，是我们中国人的骄傲，因为它在全世界都是绝无仅有的，它模拟军阵的排列，生动地再现了秦军雄兵百万，战车千乘的宏伟气势，形象地展示了我们中华民族的强大力量和英雄气概。
接下来是拍照时间，大家可以自由拍照，拍完后回宾馆。
第17篇：张超图片
张超图片
篇1：张超老师详细介绍华图名师
张超老师详细介绍华图名师
星座:狮子座
学历:硕士
爱好:游泳，哲学，旅游
毕业院校:清华大学
教授科目:判断推理
教学风格:风趣幽默、逻辑性强
名师介绍: 华图公务员考试研究中心判断推理教研室研究员，清华大学硕士研究生。从事教育培训行业多年，授课经验丰富，长期从事公务员考试判断推理部分的教学研究。善于以轻松幽默的风格将枯燥乏味的判断推理演绎的深入浅出，深受学员欢迎。 篇2：张超演讲稿
尊敬的各位领导、各位同事：大家好！
今天，我本着为彩石收费站服务的宗旨站在这里接受大家的检阅。感谢大家能给我这次锻炼自我，展现自我的机会！这次机会对我来说是一个机遇，但更重要的是一次挑战！
下面请允许我做一下自我介绍：我叫张超，毕业于解放军国际关系学院。本科学历，现在于华中科技大学软件工程学院就读在职研究生。彩石收费站监控员，团支部书记，在过去的两年里，我先后就职过收费员，负责过彩石站的内业工作。2008年12月,因积极参加公司工会活动，被评为济青南线分公司工会积极份子; 2008年11月 获得济青南线分公司第一届“魅力济莱”摄影比赛一等奖；同月，所在一中队宿舍在南线分公司“雅舍”比赛中荣获最具特色宿舍奖。09年以来，我因努力学习党、团知识，以学习实践活动为契机，在公司网站发表多篇文章。较好的宣传了公司、分公司及彩石站科学发展观工作。在我眼里，每一个职位都是锻炼自己，充实自己的舞台。因此在每一个舞台上，我都倾注了最积极的人生态度，最饱满的工作热情。我想，工作是做出来的，是实实在在的，是有目共睹的！由于曾担任过这些职务，我在组织管理上有一定的经验。因此，与同事之间关系非常的融洽。竞选监控中队长一职，希望能得到大家的肯定！
时光如梭。光阴似箭。转眼间在济莱工作已经2年了，可以说在这两年中，我从一个不谙世事的学生成长为一名合格的监控人员，我相信有付出就一定有回报！而我的回报则是自身的政治素质和个人品质的提高。通过这几年的工作，我懂得了这样一个道理，做什么样的工作和有什么样的头衔并不重要，重要的是尽自己的努力去做好它，完成它，能够做好每一件小事才是成功的铺垫。
如果我竞聘上这个岗位，我将集中精力，脚踏实地的突出做好如下几个方面工作：
一、紧紧围绕监控室的工作目标，协助领导做好各项具体工作；
二、提高监控室工作的科学性、合理性、纪律性，及整体办事效率；
三、紧紧围绕监控工作重点，自主、自发的组织实战性强、操作性强的业务培训，做到监控室软件水平的不断提高；
四、紧紧围绕监控室的职能作用，处理好各科室，各中队之间的关系；
五、紧紧围绕监控室的相关工作，认真学习，全面掌握公司、分公司下发的相关收费政策，法规和业务知识；、
六、紧紧围绕监控室需求，做好设备管理工作和监控内业报表归档工作。
我深知监控中队长是一个服务于监控室与岗下的重要职位。因此，如果我身处在这个位置，必须首先树立为监控室服务这一思想观念！本着尽职尽责，服务广大员工的宗旨，严格监控、收费程序，协调好同事之间的关系。我认为这是顺利开展每项活动与工作所必须具备的前提条件！有了一个具有凝聚力的积极向上的组织，才能将工作做好、做优，而这个组织，也同样需要一个具有凝聚力的带头人！正因为如此，你们将看到一个更加无私工作的我，一个更加不辞劳苦的我，一个更加积极向上的我！
人生只有在不断挑战自我，战胜自我，超越自我中才能实现自我的价值！今天我站在这里，证明自己有勇气去接受这个挑战。也许结果会不尽如人意，但在这个挑战的过程中，我已品尝到了挑战的喜悦滋味，这证明我在自我价值的实现路途上又迈出了一步，我为此感到无比的自豪！
我相信，一个孤军奋战的人无法托起一个组织的重担；我也相信，一个懂得团结的人可以为一个组织注入生机与活力！但是我更坚信，无论今后我在何岗位上，我都将与大家一起，共建我们和谐的收费站，共创我们彩石站美好的明天！谢谢大家！
2008年12月 因积极参加公司工会活动，被评为济青南线分公司工会积极份子
张超同志努力学习党、团知识，以学习实践活动为契机，在公司网站发表多篇文
章。较好的宣传了公司、分公司及彩石站科学发展观工作。 篇3：感人图片 感动世界的图片
三十多个职工在煮一锅被毒死的狗的狗肉准备吃，赛虎嗅出了肉里有毒，拼命吠叫阻止人们去吃，但人们不明白，以为狗想吃肉，就扔给它几块，但赛虎不吃，还是不停吠叫，甚至开始哀嚎。最后，在人们要去吃肉时，这只狗狗流着泪，一声悲鸣，吃掉了地上的肉，当场中毒而死。九江市贺家山陵园总经理听说后非常感动，把赛虎移葬到贺家山陵园，为这只舍身救人的义犬建造了雕像。移葬那天，有一百多人冒雨自发为赛虎送行……
这个叫小鲁的战士退伍走的那一天，他一直训练的警犬“待发”和“大海”一直拉扯他的行李，不让他走。好容易坐上车了，“待发”突然蹿上车顶，“大海”扑车窗狂叫，车只好停下来，连司机都哭了
一只成年海豚驮着一死亡的小海豚游向深海，几次小海豚从成年海豚的背上滑落，成年海豚不顾一切安危，始终不离不弃。
1999/10/3，贵州麻岭，一辆客车坠入山崖。车厢内的潘天麒、贺艳文夫妇，不约而同地使劲将年仅两岁半的儿子高高举起。结果，这个名叫潘子灏的孩子得救，而他的双亲却永远离开人世……这个故事打动了歌手韩红，她随后创作了《天亮了》这首感人至深的歌曲，并领养了这个大难不死的小孩。
正在吃饭的母亲，在地震袭来的瞬间，用自己的身体护住了一旁的女儿，连手中的筷子都没来得及丢掉。无情的地震夺走了母女俩的生命，但当消防官兵把她们从废墟中刨出来时，她们僵硬的身体依旧保持着紧紧相拥的姿势，在死亡的最后一刻，母亲依旧保护着她的女儿……
一位斗牛士在一场斗牛里突感不舒服，第一位赶来他身边的是被他刺了几剑的牛，默默地看他。 到底，谁才是禽兽呢？
第18篇：家居装饰图片
家居装饰图片小编已经为大家整理好了，各位，我们看看下面的家居装饰图片，大家一起欣赏吧！
家居装饰图片
装修指南
厨房装修指南 看看享受设计橱柜的几个方面。
从橱柜产生至 今，基本造型改动不大。而每年橱柜厂家推出的新品，主要体现 在材料使用和细节改进设计两方面。
虽然有很多新材料面市并尝试在橱柜上使用，但是使用新材料可能改变的只是一点点感受，但需要花费更多的金钱，所以传统的木、铝板、石、塑料、聚胺脂板等材料还是最佳选择。那么具备“享受设计”的橱柜呢？
除了材料，橱柜是否具备“享受设计”要看这几方面：
内部功能是否完备。就是说要具备洗涤、烹调、储藏三大基本功能。
流程是否合理。最好是洗涤、备餐、烹调是按照自己的操作习惯，从某个方向开始，能以流水线的方式贯穿一气地完成，这样能大量减少劳动力消耗。
橱柜设计的一个要点是强调操作集中到一个区域完成，比如集中到厨房中部，而储藏主要是利用橱柜四周的空间。这个设计对空间的要求比较高，但这也是顺应“生活在厨房”的理念。如果可能，将厨房的面积扩大。
橱柜里各种电器的安装要确保正确，这能减少安全隐患和工作强度。[1]
第19篇：张超图片
张超图片
篇1：张超老师详细介绍华图名师
张超老师详细介绍华图名师
星座:狮子座
学历:硕士
爱好:游泳，哲学，旅游
毕业院校:清华大学
教授科目:判断推理
教学风格:风趣幽默、逻辑性强
名师介绍: 华图公务员考试研究中心判断推理教研室研究员，清华大学硕士研究生。从事教育培训行业多年，授课经验丰富，长期从事公务员考试判断推理部分的教学研究。善于以轻松幽默的风格将枯燥乏味的判断推理演绎的深入浅出，深受学员欢迎。 篇2：张超演讲稿
尊敬的各位领导、各位同事：大家好！
今天，我本着为彩石收费站服务的宗旨站在这里接受大家的检阅。感谢大家能给我这次锻炼自我，展现自我的机会！这次机会对我来说是一个机遇，但更重要的是一次挑战！
下面请允许我做一下自我介绍：我叫张超，毕业于解放军国际关系学院。本科学历，现在于华中科技大学软件工程学院就读在职研究生。彩石收费站监控员，团支部书记，在过去的两年里，我先后就职过收费员，负责过彩石站的内业工作。2008年12月,因积极参加公司工会活动，被评为济青南线分公司工会积极份子; 2008年11月 获得济青南线分公司第一届“魅力济莱”摄影比赛一等奖；同月，所在一中队宿舍在南线分公司“雅舍”比赛中荣获最具特色宿舍奖。09年以来，我因努力学习党、团知识，以学习实践活动为契机，在公司网站发表多篇文章。较好的宣传了公司、分公司及彩石站科学发展观工作。在我眼里，每一个职位都是锻炼自己，充实自己的舞台。因此在每一个舞台上，我都倾注了最积极的人生态度，最饱满的工作热情。我想，工作是做出来的，是实实在在的，是有目共睹的！由于曾担任过这些职务，我在组织管理上有一定的经验。因此，与同事之间关系非常的融洽。竞选监控中队长一职，希望能得到大家的肯定！
时光如梭。光阴似箭。转眼间在济莱工作已经2年了，可以说在这两年中，我从一个不谙世事的学生成长为一名合格的监控人员，我相信有付出就一定有回报！而我的回报则是自身的政治素质和个人品质的提高。通过这几年的工作，我懂得了这样一个道理，做什么样的工作和有什么样的头衔并不重要，重要的是尽自己的努力去做好它，完成它，能够做好每一件小事才是成功的铺垫。
如果我竞聘上这个岗位，我将集中精力，脚踏实地的突出做好如下几个方面工作：
一、紧紧围绕监控室的工作目标，协助领导做好各项具体工作；
二、提高监控室工作的科学性、合理性、纪律性，及整体办事效率；
三、紧紧围绕监控工作重点，自主、自发的组织实战性强、操作性强的业务培训，做到监控室软件水平的不断提高；
四、紧紧围绕监控室的职能作用，处理好各科室，各中队之间的关系；
五、紧紧围绕监控室的相关工作，认真学习，全面掌握公司、分公司下发的相关收费政策，法规和业务知识；、
六、紧紧围绕监控室需求，做好设备管理工作和监控内业报表归档工作。
我深知监控中队长是一个服务于监控室与岗下的重要职位。因此，如果我身处在这个位置，必须首先树立为监控室服务这一思想观念！本着尽职尽责，服务广大员工的宗旨，严格监控、收费程序，协调好同事之间的关系。我认为这是顺利开展每项活动与工作所必须具备的前提条件！有了一个具有凝聚力的积极向上的组织，才能将工作做好、做优，而这个组织，也同样需要一个具有凝聚力的带头人！正因为如此，你们将看到一个更加无私工作的我，一个更加不辞劳苦的我，一个更加积极向上的我！
人生只有在不断挑战自我，战胜自我，超越自我中才能实现自我的价值！今天我站在这里，证明自己有勇气去接受这个挑战。也许结果会不尽如人意，但在这个挑战的过程中，我已品尝到了挑战的喜悦滋味，这证明我在自我价值的实现路途上又迈出了一步，我为此感到无比的自豪！
我相信，一个孤军奋战的人无法托起一个组织的重担；我也相信，一个懂得团结的人可以为一个组织注入生机与活力！但是我更坚信，无论今后我在何岗位上，我都将与大家一起，共建我们和谐的收费站，共创我们彩石站美好的明天！谢谢大家！
2008年12月 因积极参加公司工会活动，被评为济青南线分公司工会积极份子
张超同志努力学习党、团知识，以学习实践活动为契机，在公司网站发表多篇文
章。较好的宣传了公司、分公司及彩石站科学发展观工作。 篇3：感人图片 感动世界的图片
三十多个职工在煮一锅被毒死的狗的狗肉准备吃，赛虎嗅出了肉里有毒，拼命吠叫阻止人们去吃，但人们不明白，以为狗想吃肉，就扔给它几块，但赛虎不吃，还是不停吠叫，甚至开始哀嚎。最后，在人们要去吃肉时，这只狗狗流着泪，一声悲鸣，吃掉了地上的肉，当场中毒而死。九江市贺家山陵园总经理听说后非常感动，把赛虎移葬到贺家山陵园，为这只舍身救人的义犬建造了雕像。移葬那天，有一百多人冒雨自发为赛虎送行……
这个叫小鲁的战士退伍走的那一天，他一直训练的警犬“待发”和“大海”一直拉扯他的行李，不让他走。好容易坐上车了，“待发”突然蹿上车顶，“大海”扑车窗狂叫，车只好停下来，连司机都哭了
一只成年海豚驮着一死亡的小海豚游向深海，几次小海豚从成年海豚的背上滑落，成年海豚不顾一切安危，始终不离不弃。
1999/10/3，贵州麻岭，一辆客车坠入山崖。车厢内的潘天麒、贺艳文夫妇，不约而同地使劲将年仅两岁半的儿子高高举起。结果，这个名叫潘子灏的孩子得救，而他的双亲却永远离开人世……这个故事打动了歌手韩红，她随后创作了《天亮了》这首感人至深的歌曲，并领养了这个大难不死的小孩。
正在吃饭的母亲，在地震袭来的瞬间，用自己的身体护住了一旁的女儿，连手中的筷子都没来得及丢掉。无情的地震夺走了母女俩的生命，但当消防官兵把她们从废墟中刨出来时，她们僵硬的身体依旧保持着紧紧相拥的姿势，在死亡的最后一刻，母亲依旧保护着她的女儿……
一位斗牛士在一场斗牛里突感不舒服，第一位赶来他身边的是被他刺了几剑的牛，默默地看他。 到底，谁才是禽兽呢？
第20篇：放线菌图片
图2-3 2001-1197气生菌丝（1000×） Fig.2-3 Aerial mycelium of 2001-1197（1000×）
A
B
C
图2-4 2001-1197孢子丝及孢子 A：1000×；B：2000×；C：5000×
Fig.2-4 Aerial mycelium with spores of 2001-1197
A: 1000×; B: 2000×; C: 5000×
高氏一号琼脂培养基，20天
葡萄糖天冬素琼脂培养基，20天
苹果酸钙琼脂培养基，20天
燕麦粉琼脂培养基，20天
葡萄糖酵母膏琼脂培养基，20天
酪氨酸琼脂培养基，20天
柴斯纳琼脂培养基，20天
马铃薯块培养基，20天
图2-5 菌株2001-1197的培养特征
Fig.2-5 Culture characteristics of Strain 2001-1197
