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骨外医生工作总结(精选多篇)

发布时间:2020-07-10 08:33:11 来源:医生个人工作总结 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:骨外护工作总结

2011年骨外科护理工作总结

2011年是,可喜的一年,收获的一年,彰显朝气的一年!骨外科全体医护人员在院领导的正确领导下,本着“以病人为中心,以发挥蒙医药特色优势”为主题的服务宗旨,创建二甲评审要求及医院管理年活动的要求,在各自的工作岗位上尽职尽责,使骨外科整体上呈现出一个循序渐进,健康向上的良好发展态势!并认真执行了本年度护理工作计划,按我院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将2011年护理工作总结如下:

一、强化基础护理,提高服务质量。

在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《蒙医特色护理常规》,《住院患者基础护理服务项目》,《基础护理服务规范》,《常用临床护理技术服务规范》等内容。通过学习科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵,服务项目和工作标准。每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作规程,发挥科内质控小组的作用,定期和不定期检查各项护理制度执行情况,护理差错事故发生率为

1零,褥疮发生率为零。在临床护理工作中,为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病危、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲、每天定时为其洗、擦、按摩、喂水喂饭,协助其大小便等。通过对《蒙医特色护理常规》,《住院患者基础护理服务项目》,《基础护理服务规范》,《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量,实行了规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,坚持每日发放一日清单,每月召开工休座谈会广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。一年来病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表100份,病人满意率100%。

二、加强质量控制,提升护理工作质量。

科室认真落实护理部及科室两级护理质量管理,在

科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查,结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现可是护理工作中的不足及缺点,并及时给于纠正。

三、开展康复训练,提高患者生活自理能力。

针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。

四、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质。科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做

更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。护理人员参加科内、医院组织的理论考试、医院感染知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%。

五、加强科室考核,促进管理。

为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《考核细则》包含了护理质量、护理安全、服务态度等内容《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施等不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。一年住院患者792人次,出院患者810人次,其中手术患者271人次。

六、感染管理方面

医护人员接触患者前后必须按七步洗手法洗手戴好口罩,医疗垃圾及生活垃圾严格分开放。物体表面用含氯500mg∕L

擦拭,每天早晨给危重患者讲解预防褥疮,尿路感染等并发的相关知识,定期更换病房床单及器械浸泡的消毒液等。

七、工作中的不足

虽然2011年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:

1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。

3.病房管理不足。

今后的发展方向:今后坚持以蒙医护理方向发展,疗区护士首先要精通蒙医护理理论,树立特色护理形象。应用蒙医护理方法上的优势,突出蒙医整体护理特色、丰富治疗手段和护理方法更好的为广大患者服务。我相信我们的护理人员在院领导的直接领导下,继续发扬好的做法,一定会不负众望在工作实践中为人民的健康事业,为我院的快速发展做出应有的贡献。

包娜布其 2011年12月

推荐第2篇:骨外一科护理工作总结

2013年骨外一科护理工作总结

日复一日,年复一年,就像时钟上的指针不停的转动,我们护士为病人服务的脚步从未停歇,回首2013年,骨一科护理工作在院领导和护理部的亲切关怀下,以抓好护理质量安全管理为核心,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,较圆满的完成了年度既定工作计划,现总结如下:

一、加强重点环节的护理质量安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,2013年无一例护理差错事故发生。

1、利用每周一次业务学习时间强化护理安全教育,不定期组织座谈查找护理安全隐患,制订整改措施,使安全警钟常鸣。

2、加强对重点环节(如夜班、中班、节假日等)、重点病人(如危重病人、高龄卧床病人、手术病人)、重点员工(如实习护士及新入科护士等)的管理,细节决定成败,从小事抓起,保证了护理工作安全有序的进行。

3、积极参加院组织的护理应急演练,并进一步完善了科室的应急预案,提高了护理人员的应急反应能力,在参与危重病人抢救护理工作中,我科护士反应迅速,表现出较高的急诊急救能力。

二、加强专科护理培训和围手术期病人的管理,保证护理质量。

1、按级别和年资制定专科培训计划,按月进行护理专科理论学习与考核。有前沿资讯随时组织学习,全年业务学习达15次以上。

2、坚持重点病人护理查房,围手术期病人将基础护理作为重中之重,2013年我科共收治70岁以上手术病人名,仅有名患者出现肺部和泌尿系统并发症,并发症发生率控制在%以下,基础护理工作已见成效。

三、加强服务意识教育和护士礼仪培训,提高了护士的服务素养。

1、换位思考,转变观念,让护士们“张开嘴”、“迈开腿”,真正做到“三前三后有八声”。

2、积极参加院里组织的护理礼仪培训,回科后组织练习,加强日常行为规范和文明用语的监督。

四、顺利完成了新科室搬迁工作。

1、坚决听从医院的指挥和安排。

2、搬运病人前,充分做好病人的安全宣教工作,大家宁可自己多跑几趟,也要保证每位病人在搬运过程中都有一名医生和护士陪伴。

3、克服了分科后人员紧张等一系列困难,有问题尽量科里自行解决,不给院里多添麻烦。

2013年护理工作计划在大家的共同努力下基本完成,但仍有一些方面不尽如人意。

1、护理文件书写:由于护理文件书写改为电子版,受有些护士电脑操作生疏的限制,护理文件书写经常出现错别字、引流漏记、生命体征填不全等。

2、拟进行的外出进修计划未实施,考虑到分科会导致护士分流等一些不确定因素,故暂将进修计划搁置。

针对上述存在的问题,我们会采取相应的措施,相信在新的一年,新的环境,大家共同努力,一定能创造出新的成绩!

推荐第3篇:骨外二科病区环境规范

骨外二科病区环境规范

1、病区安静,无噪音。

2、病区走廊地面、墙面清洁,无物品乱放现象。

3、病房清洁,包括床单元、病房地面、床框、床头柜、氧气管道、门窗、窗台、墙面、卫生间。

4、床、床头柜固定位置,床、床头柜摆正,不得歪斜。病床轱辘只固定床尾两个。床尾摇把不得突出床尾。

5、病人私人物品入柜,外面不允许存放病人自带的被褥、饮料等过多物品。

6、病房内不允许自带陪护床。

7、床头柜上也不允许放过多物品。

8、病房窗台、氧气管道、输液架上不允许乱放、乱挂杂物。

9、保持床单元平整。两头系好,其余塞入床垫下。

10、空调使用规范。及时关灯。清退过多陪护人员。

责任小组分管情况

行1+治1 负责1---9号病房 治+ 早班 负责10--19号病房

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按病房环境规范管理病房。

督促责任护士做好健康教育,及时评价。 督促责任护士做好基础护理工作。

治疗班工作

1、与主班接治疗室内物品,物品摆放符合无菌操作要求,在有效期内。

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7、配置上午液体。欠费病人及时催费,需要时停止配置液体.负责治疗室、处置室的清洁工作,及时补齐治疗室所备物品。 参加医嘱查对工作。

物资库物品请领及摆放。保证病历的使用。 做好责任小组长工作。负责7号对面及污库房管理 每月30号以前统计出护理人员工作系数。

行政1工作

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9、管理好换药室内物品,保证使用,不得丢失。护理记录单、体温图、医嘱单,每日修改、签名。 每日科室病人转账。

负责管理陪护床押金。负责管理被褥押金。 负责总库房管理.负责设备科物品请领、摆放。 做好责任小组长工作。 负责科室实习学生管理工作。

每月30号以前统计出护理人员夜班工作数。

新入院病人管理规范

1、立即到病人身边关心病人,同时通知医生、观察病情、并采取必要的护理措施。

2、

3、铺床时如需离开病人,应向病人做好告知,并妥善安置病人。床单元备好后,由铺床者将病人安置在床单元上。并及时告知主班护士及医生。

4、

5、释。

6、主班护士及时执行医嘱。主班护士及时为病人测生命体征,准备病历。

主班护士督促医生及时处理,如不能及时处理,向病人做好解

推荐第4篇:河南省骨外科学职业医生试题

2017年河南省骨外科学职业医生试题

一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、下列哪些创伤需注射破伤风抗毒素 A.污染明显的创伤 B.深的创伤

C.开放性创伤包括大面积烧伤 D.创伤未能及时处理或处理欠妥 E.以上都对

2、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于 A.13mm B.12mm C.10mm D.11mm E.14mm

3、关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别之依据是 A.细菌培养 B.X线片

C.白细胞与血沉 D.询问病史 E.局部体征

4、化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是 A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查

5、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是() A.示指伸指肌腱断裂 B.示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂 D.示指屈指深肌腱断裂 E.示指屈指深浅肌腱均断裂

6、下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项 A.MRI B.CT C.X线 D.CT造影 E.骨扫描

7、正常人脑脊液总量为 A.60~80ml B.80~100ml C.100~150ml D.150~200ml E.200~250ml

8、骨折的X线检查通常要求 A.照骨折局部的正位和侧位片

B.照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片 C.照骨折局部正位和侧位片,并包括邻近关节 D.照骨折局部的正位、侧位和斜位片

E.根据骨折的不同部位,确定不同的照片方法

9、枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是 A.迟发性血肿压迫

B.椎管内纤维组织增生压迫 C.脊髓血运障碍 D.黄韧带增厚

E.环椎迟发性前脱位

10、在暴露于某因素与某病发生因果关系的推断过程中,下列哪一条不加考虑 A.联系的强度和联系的特异性

B.剂量反应关系与生物学的可解释性 C.时间顺序,即暴露于疾病发生之前 D.对联系进行统计学检验所得P值大小

E.不同研究条件(地点、时间、人群)下所得联系的一致性

11、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证 A.心肺复苏后期治疗 B.通气功能不全或衰竭 C.换气功能衰竭

D.呼吸肌功能失调或丧失 E.术后恢复期病人

12、关于流行病学下列哪条是正确的

A.流行病学是从个体角度研究疾病与健康 B.流行病学从整体水平认识疾病 C.流行病学研究的病种仅限于传染病

D.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素 E.流行病学研究的对象是病原携带者

13、关于卵巢动脉错误的是

A.自腹主动脉分出,左侧可来自左肾动脉 B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔 C.卵巢动脉分出若干支营养输卵管 D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉 E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门

14、有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误 A.黄色纤维瘤常与外伤有关 B.带状纤维瘤常位于腹部

C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

15、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证 A.急性胃、食管炎症 B.神志不清或精神不正常 C.心绞痛 D.主动脉瘤 E.哮喘发作期

16、静脉输液首先宜选用 A.全血 B.血浆 C.右旋糖酐

D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖溶液

17、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为__ A.食管炎症 B.心绞痛

C.肋间神经病变 D.胸膜疾病 E.肋骨骨折

18、某男性,煤矿采煤工,年龄45岁,工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病

A.石棉沉着病 B.硅酸盐肺 C.煤硅沉着病 D.肺尘埃沉着病 E.铝肺

19、关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的() A.局部无反常活动

B.外固定解除后观察2天骨折处不变形 C.局部无压痛及纵向叩击痛

D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线 E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟 20、胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达 A.40~60mmHg B.60~70mmHg C.70~80mmHg D.80~100mmHg E.100mmHg以上

21、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院,检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10 9/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断 A.风湿性膝关节炎 B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎 D.创伤性膝关节炎 E.股骨下端骨肉瘤

22、下列表述中哪项是正确的

A.水体自净中最重要的是物理自净 B.河水复氧速度与需氧微生物量有关 C.河水溶解氧与水温有关

D.水温越高,溶解氧含量越高 E.河水溶解氧与水温无关

23、咯血的原因有下列几种,但除外__ A.支气管疾病 B.脾破裂 C.心脏病 D.白血病 E.肺部疾病

24、下列脊髓灰质炎的临床表现中,哪些是错误的 A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪 B.关节挛缩,形成不同的畸形 C.行走时呈“剪刀步”步态 D.肢体骨骼生长发育迟缓 E.皮肤感觉正常

25、休克时,穿休克服(裤)的作用不包括 A.有助于下肢出血的止血

B.压迫下半身,起自体输血的作用 C.可增加400~500ml的血液

D.可使生命器官的血液灌流得到改善 E.增加有效循环血量

26、女孩,8岁,头痛、呕吐、走路不稳10余天。查体:嗜睡,头围增大,双侧视盘水肿明显,Romber征(+)。最可能的诊断是 A.室管膜瘤 B.恶性淋巴瘤 C.脑膜瘤

D.髓母细胞瘤 E.星形细胞瘤

27、治疗方案首选 A.休息,观察 B.手术治疗

C.手法整复,石膏外固定 D.骨牵引

E.手法整复,小夹板固定

28、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热,疼痛逐渐加重,并出现排尿困难、里急后重,直肠指诊因剧烈疼痛不满意,WBC16.0×109/L。最可能的诊断是

A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿 C.肛裂

D.血栓性外痔 E.肛瘘

29、骨肉瘤可以有 A.血磷升高

B.血总蛋白浓度升高 C.血钙升高

D.血碱性磷酸酶升高 E.血酸性磷酸酶升高

二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、手术引起的腹胀,首先采用下列哪项措施 A.胃肠减压 B.放置肛管

C.肌注新斯的明 D.高渗低压灌肠 E.双侧肾囊封闭

2、一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属 A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.裂缝骨折 D.压缩性骨折 E.骨骺分离

3、50天的患儿,喷射状呕吐1月余,无黄绿色液,体重不增,近日大便减少。查体时应特别注意的是 A.有无腹膜炎表现 B.胃型及胃蠕动波 C.肠鸣音情况

D.右上腹橄榄样肿块 E.营养状况

4、临床诊断前列腺癌的基本方法有 A.直肠指检 B.腹部B超

C.经直肠超声检查 D.血清PSA测定 E.前列腺液常规

5、不属于恶性骨肿瘤的是 A.骨瘤 B.骨肉瘤 C.骨髓瘤

D.骨巨细胞瘤 E.骨软骨瘤

6、原发性颅脑损伤不包括 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑干损伤

D.创伤性脑水肿 E.丘脑下部损伤

7、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据() A.起病急、高热

B.患部持续疼痛不敢活动 C.X线片显示骨膜反应

D.局部温度升高,有深压痛 E.白细胞计数和中性粒细胞增多

8、发病率指标来自 A.对住院患者的调查 B.对门诊患者的调查 C.对社区人群的调查 D.对所有患者的调查 E.对专科医院患者的调查

9、新鲜脱位是指关节脱位: A.未满1月 B.未满3周 C.未满2周 D.未满1周 E.未满2个月

10、男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是 A.穿孔修补

B.穿孔修补加腹腔引流 C.切除穿孔肠段加腹腔引流 D.横结肠造瘘加腹腔引流 E.破裂肠段外置加腹腔引流

11、女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是 A.双膝人工膝关节置换术 B.双膝关节滑膜切除术 C.大剂量激素及免疫抑制剂 D.关节融合术 E.维持原有治疗

12、关于交叉韧带损伤的体格检查下列哪项最不可能 A.局限性关节间隙的压痛 B.轴移试验阳性 C.抽屉试验阳性 D.浮髌试验阳性 E.内外翻试验阳性

13、骨折的专有体征有 A.局部肿胀压痛 B.反常活动 C.功能障碍 D.畸形

E.骨擦音或骨擦感

14、全关节结核是指

A.关节内积液增多,且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成

D.关节骨端,滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶

15、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A.腺癌 B.癌肉瘤

C.混合性中胚叶瘤 D.畸胎瘤 E.乳头状腺癌

16、脊髓灰质炎后遗症,在制订手术计划时,应首先考虑的是 A.矫正畸形 B.稳定关节 C.恢复肌力 D.肌腱移位 E.纠正下肢长度

17、受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合 A.10~12小时 B.6~8小时 C.12~14小时 D.24~28小时 E.24小时

18、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是 A.“锅铲”畸形 B.“枪刺刀”畸形 C.垂腕畸形 D.爪形手畸形 E.猿手畸形

19、足外翻畸形是()

A.第

1、2跖骨夹角超过10° B.跖趾关节突出部有足囊炎 C.第

2、3跖骨头下形成胼胝 D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜 E.足的横弓和纵弓正常

20、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为

A.滑膜切除后,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强地松龙等

B.用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,或用负压吸引,术后2~3天去除,更换敷料

C.忌用管形石膏等外固定

D.术后1~3天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动,一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动

E.手术后两周间断拆线,术后三周全部拆线

21、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是 A.椎体的破坏程度 B.椎体骨质疏松的程度 C.椎旁软组织阴影

D.椎间隙是否狭窄或消失 E.是否有死骨形成

22、女性,50岁,3个月前开始自觉消瘦、乏力,大便不规律,无脓血;查体:贫血貌,心肺 (-),腹平软,未及包块,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)。如拟诊为肠癌,其部位最可能是 A.盲肠 B.肛管 C.降结肠 D.乙状结肠 E.直肠

23、骨与关节结核的主要感染途径是 A.血源播散 B.淋巴系统播散

C.邻近结核组织蔓延 D.皮肤接触感染 E.经呼吸道传播

24、噎膈之证总属于 A.脾胃俱伤 B.肺胃两伤 C.气血郁结 D.本虚标实 E.上盛下虚

25、胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是 A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱

26、女孩,8岁,头痛、呕吐、走路不稳10余天。查体:嗜睡,头围增大,双侧视盘水肿明显,Romber征(+)。最可能的诊断是 A.室管膜瘤 B.恶性淋巴瘤 C.脑膜瘤

D.髓母细胞瘤 E.星形细胞瘤

27、治疗方案首选 A.休息,观察 B.手术治疗

C.手法整复,石膏外固定 D.骨牵引

E.手法整复,小夹板固定

28、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热,疼痛逐渐加重,并出现排尿困难、里急后重,直肠指诊因剧烈疼痛不满意,WBC16.0×109/L。最可能的诊断是

A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿 C.肛裂

D.血栓性外痔 E.肛瘘

29、骨肉瘤可以有 A.血磷升高

B.血总蛋白浓度升高 C.血钙升高

D.血碱性磷酸酶升高 E.血酸性磷酸酶升高

推荐第5篇:骨外科医生述职报告_医生述职报告2020

骨外科医生述职报告怎么写?作为医生,不管我们在哪个科室工作,我们都应该努力学习相关知识,使自己的能力跟上时代步伐。下面是小编精心为您整理的“骨外科医生述职报告2020”,仅供参考,希望您喜欢。

骨外科医生述职报告2020(1)

尊敬的各位领导:

20xx年10月至20xx年9月我在北京xx骨科进修学习的一年,一年的时间,不丰富但很充实,切身体会和感同身受,真的受益匪浅。

回首在xx骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯,真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化,检查结果;倾听病人感受,家属意见为主。及时发现问题及时处理。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。xx骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课,由副教授以上老师授课,将他们的专长来讲解一个专题,讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气,得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结,对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。

手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具,但如果手术医生,手术室护士对无菌观念认识不足,最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌,到每次上台时那些教授对无菌的认识,说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术,如果因为感染将是灾难,尤其是骨科放置内植物,感染肯定会导致手术失败。

医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通,但要得到良好交流,绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在xx骨科病人新入院后医生会先自我介绍,让患者知道你是他的管床医生,在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说,仔细解释病情,及时处理病情,甚至在生活上去关心患者,亲自陪同患者检查,时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。

做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,xx精神、xx文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

参加学术会议可以开阔眼界。都知道北京的学术气氛深厚,几乎每个周末在北京都有骨科相关的各种学术会议。因此让寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的学术会议中度过,了解骨科专业的最新发展,借鉴其他医院的成功经验,拓宽自己的临床思维。

一年的进修虽短,但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

述职人:xxx

20xx年xx月xx日

骨外科医生述职报告2020(2)

各位领导、各位同事:

大家好!

作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,下面是我本年度的述职报告:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习在党的十九大上的报告,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。

三、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

四、医疗安全工作

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。

五、个人总结

通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

在过去的1年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作,不断提高自身素质,在平凡的工作岗位上尽自己的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。

骨外科医生述职报告2020(3)

作为骨科主治医师的两年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:

1、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。

2、求真务实,不断开创工作新局面。

3、打造良好团队精神。

骨科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。

甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。两年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。

但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的管理工作,我决定做到以下几点:

1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。

2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。

3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。

4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。

5、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。

6、科室与医院的关系是局部与整体的关系。医院的发展建立在各科室发展的基础上,但各科室的发展又以医院总体发展为依托。

如果没有医院的总体发展,科室的发展就将成为无源之水,无本之木。好比一局围棋,要有良好的总体布局,局部的胜利才会对全局有意义,围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。

我相信大家,各位同仁以大局为重,辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。我科有值班同志放弃值班后应有的休息时间,长期投入到医疗工作中,值得表扬。

骨外科医生述职报告2020(4)

2020年是医疗改革不断深化的一年,也是卫生系统继“医院管理年”和“双优一满意”活动后创建平安医院和进一步落实“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首,一年来的工作总结如下:

一、深入学习,规范医德医风

为了适应时代要求和工作需要,本人一直把加强学习作为重要任务。首先,始终坚持党的路线、方针和政策,深刻领会十九大精神,全面提高自身的思想觉悟和政治素养,工作中能够讲大局、讲原则。

其次,认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。

最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心集体,团结同事,积极参加单位组织的各项活动。

二、爱岗敬业,提高业务水平

对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。

现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。

在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、积极发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和论文发表。

同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。

今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发转自育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。

三、沟通交流,和谐医患关系

本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持“优质,方便,规范,真诚”的服务准则,把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌,不“生、冷、硬、顶、推”,不与病人争吵。

站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。

加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业,廉洁行医、严以律已,自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改进和提高服务质量。

独丝难以成线,独木难以成林。其实,我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助,正是有了“我们”这个大集体,让我对工作充满热情,更让我对未来充满希望。

虽然取得了一些成绩,但我深知服务无止境的道理,仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。

明年当以进修为契机,争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多,做一名出色的白衣战士,为医院和广大患者多作贡献。

推荐第6篇:骨一工作总结

抓重点 求时效

——2015年骨一护理工作总结

2015年是非常充实的一年,骨一护理组在院领导和护理部的正确领导下,在科主任和科护士长的帮助指导下,围绕医院的发展规划,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的管理理念,以提高科室整体护理水平,提高患者的满意度为目标,在工作中狠抓重点,将质量和安全作为工作生命线,全体护理人员协调一致,求真务实,踏实苦干,较好地完成了各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步发展,现将一年来的工作情况总结如下:

一、严抓重点管理,确保护理安全

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣,全年内无护理差错事故发生。

2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,根据不同的时间段,护理工作量来动态安排人力资源,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。护士长经常提醒、督促护士加强责任心,严格执行节假日质量督导制度和查对、交接班制度。

3、加强重点患者的管理,将危重患者和高危监控者作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。一年来全科无发生导管滑脱、坠床和褥疮等护理不良事件。

4、加强重点护士的管理,如实习护士、转科护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高她们的防风险意识及工作能力。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。护士长在工作中加强监督力度,严格跟踪环节质量并加强“三基”培训和考核力度。

5、完善护理文件书写,减少安全隐患。加强电子护理病历书写培训力度,规范护理文件记录,要求人人过关,重视现阶段护理文书存在问题,认真执行护理记录中“十字”原则,即“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏写、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,二级质控严格把关,使护理文件标准化和规范化。

二、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

1、定期组织护士学习,每周晨间提问2次,每月业务学习、护理查房、公休座谈会和操作考核各1次,每季进行一次护理三基知识的考核,平时,科室成员能积极参加院部及护理部组织的各类业务学习,并保证一定的出席率。护理部组织的“三基”理论考以及相关操作考核,我科有两位护士获得佳绩。

2、组织开展应急预案和专科急救技能培训,今年九月对全科护理人员进行一次危重患者窒息的抢救演练,通过此次演练,提高护士专科急救技术和团队协作精神,培养她们具有沉着、冷静、熟练、敏捷的急救能力。

3、每位护士利用业余时间学习专科知识,续专、续本不断提高自身文化修养。科内13位护士,目前已有本科2人,大专7人,本科在读7人,大专在读2人。

三、严抓质量管理体系,提升护理质量水平

1、进一步完善了科内护理质控网络,科护士长、护士长全程参与每月每周的质量安全检查。每月月头针对上月的质控情况在晨会上进行汇总传达,并展开积极讨论综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并追踪质量持续改进情况,使护理质量稳步提升。

2、每月底按时进行科内护理安全的讨论,及时终止护理中的安全隐患,做到警钟长鸣。质控考核,每月做好质控分析,积极完善各护理环节,做到发现问题。

3、充分发挥网络信息的作用:科内建立微信群,对护理工作的薄弱环节,护理质控缺陷较多的地方,护士长在微信群中作出提示,将信息及时传递给每一位护士,达到护理质量持续改进目的。

四、加强教研工作,提高教研质量

1、通过指定具有工作责任心强的护士,承担了实习生、新职工带教工作,严格带教并定期召开评教评学会,确保了教学质量的进一步提高和完善。

2、今年我科新分配护理人员1名,为帮助她们尽快进入角色,我科实行了多元化带教,以“传帮带”的形式落实带教计划,使她们很快融入环境并胜任了骨科工作。

3、鼓励科内护理人员积极撰写护理论文,全年共撰写了4篇护理论文,保证一定的书写质量,并成功申报了一项卫计委课题。

4、鼓励护士外出进修学习,今年我科派了两位护士外出学习专科知识。

五、突出专科特色,推进优质护理

1、护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。为此科内重点培养名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作,为完善功能锻炼指导的手段和方法,我们制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,这样多样形式的宣教让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法,为求达到效果我们还对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

2、深入开展优质护理服务,倡导“以人为本,以病人为中心”的服务理念,把爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心应用到工作中,用 “六心”服务于每一位患者,想病人所想,急病人所急,真正为患者考虑,如自制输液夹板,为压疮患者提供“压疮热线”服务,发放了980张出院友情联系卡,为14位住院患者过生日等,这些优质护理措施得到了病人一致好评。一年来,骨一护理组共收到患者锦旗3面,表扬信11封,口头表扬多次,患者满意率达到了99%以上。

六、存在问题

1、低年资护士的专业素质不高,应急处理能力弱,缺乏工作责任心。

2、危重患者的专科护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,需进一步加强。

3、健康宣教缺乏动态连续性,理念有待更新,病人及家属的参与意识有待加强。

4、优质护理服务需进一步深化。

七、明年工作重点

1、加强对低年资护士培训力度,护士长设置场景定期不定期抽查。

2、护士长对护理环节和细节质量做好原因分析,有重点有计划循序渐进地提高科室人员卫生处置习惯和专科知识,从而培养专科人才,提升专科梯队素质。

3、健康宣教方式要多样化,针对不同的人群提供个性化服务,引起患者及家属的共鸣,从而提高参与性。

4、优质护理渗透到每一项操作中,护理人员严格执行每项操作规程,并注重细节。

一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,不满足现状才是进步的开始,前进的动力。在又一个年度展开之际,我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,更好的为患者服务。

2015年12月

推荐第7篇:骨一科工作总结

骨一科2012年度工作总结

2012年是我院第二个十年规划的初始阶段的第二个年头,打好开局至关重要。紧密结合三级医院评审工作的要求,在医院领导、院党委、各职能部门的正确领导下,在医院各科室的热情帮助与支持下,我科同志团结一致,在工作上积极主动,开拓创新,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一定的成绩,现总结如下:

一、骨一科基本情况

我科开放床位42张,其中手外科病床12张,骨一科病床30张。拥有医护人员27名,其中主任医师3名,副主任医师4名,主治医师3名,住院医师3名,主管护师4名,护师8名,护士3名。作为我院的重点科室,我科对骨骼肌肉系统的常见病多发病的诊治,如退变性腰椎疾病、颈椎病、骨性关节炎、多发创伤、小儿先天畸形等方面均有较高的技术水平,尤其对退变性脊柱疾病手术、经皮椎体后凸成形术及髋膝关节置换等有独到之处,随着这些高新技术的应用和操作技术水平的日臻完善,已逐渐形成了以髋膝关节置换、脊柱手术、多发创伤患者救治为主打技术的科室品牌,逐渐发展成为本地区骨科疾病诊疗中心,在我市三级医院中处于领先行列。注重科室管理,严格遵守医院各项规章制度和科室纪律,落实各项核心制度,严把病历质量关。科室曾先后获区级模范集体、区级青年文明号等多项荣誉。

二、临床业务工作稳步发展,重点技术项目不断突破

2012年1-11月份完成临床指标情况如下:

⑴门急诊人次为18226人次;

⑵出院人数为2023人次;

⑶病床使用率:107.8 %;

⑷手术例数为2068人次,其中颈椎手术41例,胸腰椎手术63例,关节置换手术51例,治疗水平在我市处于先进行列;

⑷业务收入为653万元;

⑸本年度患者满意度为99.4%;

⑹出院病历均为甲级病变,病历书写水平在我院处于领先行列; ⑺医疗投诉情况:医务科投诉4起,党办投诉0起。

⑻出入院诊断符合率在99%以上;

⑼本年度因手术死亡患者比率为0%;

⑽在院内多次进行的三甲医院自审中成绩在我院处于领先行列; ⑾通过举办基础授课、专题讲座、操作练习、书面考试等方法,强化基础理论、基本知识、基本技能的训练,巩固了全体医护人员的基础理论和知识,提高了临床操作技能;

⑿我科职工三基考试合格率100%。

三、护理质量不断提高,打造专科护理特色

根据三级医院评审细则及标准,全科护理人员细化和熟读标准,日常工作中严格执行各项核心制度及工作标准,在护理工作中实行扁平化管理,施行责任包干制,人人都是责任护士,强化了护理人员专业照顾,协助诊疗,健康指导,协调沟通的职责,护理服务由被动式转变为主动,以病人为中心,开展个体化护理,落实基础护理,积极开展优质护理服务。夯实基础护理,落实专科护理;注重出院患者问卷调查满意度均在99%以上;通过加强管理,提高了危重患者的护理质量及抢救水平;加强各环节质量管理,护理质量大大提高;对护士进行分层次培训,提高了护士的专业水平;各项护理目标均达标;全年无护理投诉。结合护理部每季度评选优质护理服务先进个人,在评选中张冲、王晨艳、郭彩艳、牛万霞分别被评为四个星级护士。今年我们开展护理革新1项,发表核心论文2篇,专业论文2篇,在护理部带领下参与完成成果1项。

四、已完成的课题、填补空白及获得的科研成果

①天津市局级课题……人胚胎脱落细胞羊膜在犬腰椎骨缺损模型中成骨能力的实验研究

②天津市科研成果……控制性降压与止血带在下肢骨折治疗中的对比性研究

③填补天津市空白……控制性降压下治疗锁骨骨折合并锁骨下动脉断裂

④填补天津市空白……运动康复操在腰椎间盘突出症下腰痛的应用

⑤填补天津市空白……持续泵入冲洗预防VSD导管阻塞的护理体会

五、2012年至今发表的论文

⑴Active C人工椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症的临床体会……《天津医药》

⑵156例颈性眩晕患者病因分析及治疗探讨……《当代医学》 ⑶降低旋转点的逆行腓肠神经滋养血管皮瓣修复足部创面9例……《临床和实验医学杂志》

⑷关节镜下清理联合胫骨近端截骨治疗膝骨性关节炎……《天津医药》

⑸骨质疏松性椎体压缩骨折经皮后凸成形术护理体会……《天津护理》

⑹手外伤皮瓣移植患者护理……《天津护理》

⑺幻肢痛护理进展;……《天津护理》

⑻骨科老年患者的护理体会……《天津护理》

⑼截瘫患者的护理……《天津护理》

⑽护理人员在院内感染中德作用……《天津护理》

⑾一例多发伤合并左腋动脉血栓形成臂丛神经损伤的护理……《天津护理》

⑿临床护理路径的现状和展望……《天津护理》

⒀血管移植在末节断指再植中的应用……《中华手外科杂志》 ⒁显微技术在肘管综合症治疗中的应用……《河北医学》 ⒂小腿开放性骨折的治疗策略……《海南医学》

六、严抓科室质量管理,确保科室安全

科室始终把质量管理做为工作的重点,严抓质量工作。科主任作为科室质量的第一责任人,负责科室质量的全面管理。科室设置多个质量管理小组,具体负责相关方面的质量管理。

科室各质量管理小组根据具体情况定期对科室的各项工作进行认真的检查,查找问题,分析原因,制定出有针对性的整改措施并认真实施,按照PDCA 的循环模式反复循环,本年度的科室质量有了进一步提高。

各项核心制度得到了认真落实,本年度无医疗事故发生。

七、加强人才培养,建设合理梯队

科室派遣1位医师继续攻读硕士研究生,全科共7人参加了今年在京举行的COA学术大会及参加30

1、北京积水潭医院举办的专科专病培训,以及分批分次组织多人次参加国内举行的各种学术会议。针对医师队伍人员紧张问题,新聘任1名医师,补充了科室的后备力量。

八、教学情况:

完成天津医科大学2009级、2010级预防医学专业本科学生的理论教学及临床实习带教工作;完成天津医学高等专科学校1005班及1006班学生的理论教学及临床实习带教工作。

九、全面加强医德医风建设

为了适应人民群众对人身健康日益增长的需求,全科定期组织全员认真学习各级医疗文件各种医疗法规,认真学习院部文件和各种会议精神,加强全员素质教育,加强医德医风教育,规范医疗行为,特别是严格执行抗菌素合理应用规范,组织医师学习并参加院部组织的考核。全年服务态度明显改善,每月满意度均达到98%以上,全年无一例恶性投诉,全年骨一科收到表扬信10封,锦旗4面,并退回患者及家属馈赠礼品、礼金10余次。

科室存在的问题

1、随着医保政策的改革及交通状况的改善,重点手术,尤其是髋膝关节置换手术数量有下降的趋势,可通过媒体、电视台及其他渠道向公众展示科室的水平及成就,扩大影响力,吸引病员。

2、人才梯队建设未完善,科室人员少,尚需要引进部分人才,特别是具有硕士以上学位的骨科专业人才。

3、缺少可透过X光的骨科专用手术床、上颈椎后路手术专用的Mayfeild头架,限制了高难度脊柱手术的顺利开展,没有椎间盘/椎间孔镜、等离子射频消融设备等,限制了脊柱微创手术的顺利开展。

4、科室在医疗质量管理中存在不足,在2012年度全国抗菌药物专项整治活动中,由于对卫生部关于抗菌药物应用部分文件解读不深,导致抗菌药物应用存在缺陷,致使医院评比结果不理想,影响了医院的荣誉。

5、工作中个别医护人员还缺乏主动服务患者的意识,在患者多,工作忙的时候表现为服务态度不到位,和患者沟通缺乏技巧,不注意语气﹑语调﹑表情及肢体动作。

6、有些骨科医生门诊病历书写不规范﹑交待不全面﹑不认真,从而造成患者不满意,在今后的工作中需要克服这些不足,让我们工作做的更好﹑更细,让患者更舒心﹑更满意。

总之,我们骨一科正在我院“第二个十年规划”的快车道上稳步前进,但我们也清醒的认识到自身的不足。我们深信:有院领导的全力支持,有全体医护人员的共同努力,我们一定会迎头赶上,我们的明天一定会更美好。

推荐第8篇:骨外科工作总结

2014年上半年工作总结

2014 年上半年半年检查结束,部分工作较2013 年有所进步,但仍然面临许多老问题,和须及时整改的新问题,业务收入较同期明显缩水。其原因总结如下:

1、公共卫生框架基本形成。表卡已完善,但停留在形式上,没有落到实处,也没有及时完成。这些业务到底该由谁完成。

2、外科手术较同期明显减少,没有达到预期的目的,2013年上半年约120台,今年约110手术,其原因有二:1,宣传力度不到位,基本上没有宣传。2,业务水平待提高,大家的学习积极性不高,满足现状。

3、转科机制没有形成,部分病人既有内科,又有外科,特别是既有结石,又有外科,如何转科,既不影响他人利益、又要留住病人。这需要内外科医生共同探讨。提出解决方案。

4、农合报账不及时。病人两三月领不到报账款,这也对至诚医院的发展带来负面影响,部分病人并不宽裕、想借点钱看病,又不能及时还,哎、算了吧!不是很严重的病,劝其住院可以报账,你们医院报账几个月都拿不到钱,难其得等,算了吧!

推荐第9篇:骨一科工作总结

2010年骨一科工作总结

回顾过去的一年,在院领导的正确领导下,在各其它科室的通力协作下,骨一科全体医护人员团结一心,勤奋工作,共同努力,圆满的完成了院里交给的各项任务,保证了医疗质量,医疗安全,创造了较好的经济效益和社会效益,现总结如下:

一.以晋升三级医院为契机,加强科室管理及制度建设。

过去的一年,是我院医疗质量管理年,我科以晋升三级医院为契机,科主任,护士长先后参加院里组织的《医疗安全核心制度》的培训,结合科室实际,制定详细的诊疗常规和应急预案,从首诊负责制入手,严格了三级查房制度,交接班制度,术前讨论制度,疑难危重病例讨论制度,规范了医疗行为,科主任,护士长通过早交班会,每周四下午业务学习,结合国内外文献,不断灌输新知识,新技术,使医务人员在实际工作中,理论与实际相结合,使医疗工作规范有序的进行,从而,确保了全年科室医疗工作的质量与安全。

二. 加强两个素质建设,努力提高两个质量。

从年初科室系统制定全年学习计划,雷打不动,使全体医护人员的思想素质,业务素质得到提高,在参加全院继续教育基础上,结合科室疑难杂病定期讨论,使科室医疗水平上了一个新的台阶,使医疗质量,服务质量明显提高,尤其是创伤骨科,多发骨病,脊柱疾病等骨科病的诊断与治疗达到了三级医院的水平。

三.医疗技术与服务艺术有机结合,努力提高行风建设。

在科主任带领下,医疗工作中杜绝生、冷、硬、顶,医疗服务中严禁吃、拿、卡、要,以身作则,常抓不懈,在医疗护理工作中,想患者之所想,急患者之所急,好多患者都慕名到我科住院治疗,获得院领导及绝大多数患者的好评,全年收到锦旗多面,表扬信,口头表扬200多次,拒收钱物2千余元,拒绝吃请不计其数,全年无不良投诉。

四. 一分耕耘,一分收获。

2010年是骨一科面临困难最多的一年,科室人员少,院里任务多,病人数量多,医疗任务繁重,医疗安全任务艰巨,但是我们在科主任带领下,集合全科人员的智慧和努力,超常规发挥,圆满完成了全年医疗经营任务,全年共收治住院患者723人,抢救成功率100%,治愈好转率97%,抢救30人次,手术287例,其中甲类手术47例,全年均住院日13.4天,床位使用率98%,全年总收入3343846万元,比09年增长32.88%。

五.科室存在问题:

1.病历书写在内容上还要加强,要达到三级医院水平和要求,

2.科室在科研,论文方面在新的一年要有新的突破。

2010年我科的医疗护理工作画上了圆满的句号,总结过去是为了更好的指导今年的工作,在新的一年里,在院领导的正确领导下,借晋级三级医院的东风,用科学发展观,引领全年科室医疗护理工作,再上新台阶,再创新辉煌。

骨一科2010.01.03

推荐第10篇:骨外科工作总结

骨外科2009年工作总结

全体骨外科医护人员在医院党政班子的正确领导下,关怀指导下,全体人员齐心协力,努力工作,走中西医结合的道路,走中医现代化的专科特色途径,在自己的工作岗位上做出了应有的贡献,特向医院党政领导汇报骨外科全年工作情况。

一、医院党政领导的关怀与指导

在一年的工作中,医院党政领导不断的在骨外科的工作给予指导,尤其是在专科特色的发展规划上,一定要走出我院骨外科的专科特色系列的诊疗技术及工作方法,发展专业技术特色优势,在临床工作中要抓好四个方面,一是服务好,二是技术好,三是医疗设备好,四是责任心要加强,我们坚信,在医院党政领导班子的正确领导下,骨外科的发展,一定会上一个新的台阶。

二、团结合力,共谋发展

骨外科由科主任程廷,科副主任郭德斌、王应东、护士长柏小月为核心的团结领导集体,得到了全体骨外科医护人员的大力支持,故此,我科临床专科特色技术具有一定的优势特色,不断的扩大开展新业务、新技术、拓宽发展思路,开展优质服务骨外科的发展是全体医护人员团结一心的结果。

三、钻研技术,学习理论

骨外科要不断的发展,必须具血备有良好的专业人员及专业技术,故此,全科医护人员,尤其是专科医生,不仅在临床工作中精益求精,而且在医学理论知识上不断学习,丰富自己,科副主任郭德斌今年发表专科论文两篇,母昌宏主治医师发表论文一篇,侬智虎主治医师发表论文一篇,在临床工作中我们全体医护人员,仍然保持骨外科的优良工作作风,相互学习,相互支持,相互协作,相互帮助,相互鼓励,相互信任,为今后更好、更大规模的开展微创诊疗技术服务,打好良好的理论基础及良好的临床工作经验总结。

四、全年门诊、住院病人数及收入情况

经过骨外科全体医护人员的共同努力工作,骨外科门诊就诊人次4907人,比2008年增加457人,住院人次689人,比2008年增加118人,全年总收入(2009年12月20日止)3307107.69元,比2008年增收474877.40元,全年大中手术295人,比2008年增加13人,门诊小手术189人,比去年增加119人。

五、今后努力方向

①在医院党政领导的大力关怀、支持、指导下,购买先进的医疗设备,开展新业务,新技术服务。

②继续派出本专科医务人员到上级单位进修学习深造,掌握专业知识,提高专科特色优势。

③走中医现代的发展道路

④加强科室管理,抓好医疗安全生产工作,与全院各科团结协作,提高医疗服务质量。

文山州中医院骨外科 2010年1月10日 2009年文山州中医院骨伤科发展规划

在2008年发展规划的基础上,遵行其指导方针,战略目标,科室管理,思想及职业道德教育,重视人才培养,发挥中医特色优势,搞好中西结合,走科技强科之路,尤其是在医院党政领导的重视关怀下,在医务科的帮助指导下,我科科研项目,子母加压螺钉微创治疗股骨劲骨折临床研究已经能过州级专家领导小组评审,待文山州科技局审批,在2009年及今后的专科特色发展道路上,仍然坚持搞好中医专科特色建设,走中西医结合之路,在临床脊柱,关节病等方面,逐渐开展微创技术,应用关节镜微创治疗骨病骨折,骨软骨修复,韧带修复,应用腰椎后路镜治疗腰椎间盘突出症,应用经皮椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折,把微创技术充分利用应用于骨外科临床诊疗之中。

骨外科2008年工作总结

全体骨外科医护人员在医院党政班子的正确领导下,齐心协力、努力工作,为发展中医专科特色,走中西医结合的道路,勤勤恳恳,做出自己应有的贡献,特向党政领导汇报骨外科全年工作总结:

一、医院领导的关怀与指导

在一年的工作中,医院领导不论是在工作中给予我们关怀,而且在临床诊治疑难杂症中,亲临工作第一线给予我们对重症患者的诊断、治疗多方指导,对骨外科的工作开展,得到了有力的支持与保障,医院党政领导是我们的坚强靠山,使全体骨外科医护人员在得到关怀的同时,对今后工作的发展有了信心、有了决心,不论在临床工作中遇到什么困难,只要有领导的关怀与指导,我们什么困难都不怕,相信自己,任何困难都会得到科学的解决。

二、齐心协力,团结奋进

在科主任与护士长的共同协作下,全科医护人员,统一思想、统一奋斗目标,大力发展中西结合治疗的专科特色,通过多次组织全科人员学习具有专科特色的新理论知识,掌握临床应用,不断的扩大开展新业务、新技术、拓宽发展思路,多次请省上专家到我科室开展新技术治疗。比如:食管支架置入术,前列腺等离子电切术,使临床医生增长了见识,学到了新的诊疗技术,为今后骨外科的发展奠定了良好的基础。

三、不断钻研,共谋发展 要发展壮大骨外科,必须具有非常良好的专科特色诊疗技术,要求全科医护人员,加强专业知识理论学习,指导自己的临床应用技能,在医院领导的关怀下,我科郭德斌副主任到北京三0一医院进修,王应东医生到省人民医院进修腹腔镜,朱学启医生到广州佛山中医院进修,青年医生田锦卫努力学习中西医知识,在老医师蒋禹祥的指导下,全科医生不断钻研,共谋发展,农智虎医生通过在省附二院的进修,母昌宏医生通过在四十三医院的进修大家把所学得的专科技能都应用到了临床上,群策群力发挥各自的优势特长,在工作中,相互鼓励、相互支持、相互协作、相互信任,我们相信,在医院党政领导班子的正确指导下,通过努力,骨外科的明天会发展得更快、更好。

四、全年门诊,住院病人数及收入情况

经过骨外科全体医护人员的共同努力,辛勤工作从2008年元月至2008年11月30日止,骨外科就诊门诊人次4550人,住院人次571人,比2007年全年住院人次多106人,2008年1月至12月20日总收入2832230.29万元,比2007年全年总收入多26万元。2008年12月23日止,全年手术282人,比2007年全年196人多86人,门诊小手术70人,清创缝合87人次。

五、今后努力方向

1、在医院党政领导的大力关怀、支持、指导下购买先进诊疗医疗设备,开展新业务、新技术服务。

2、继续派出本专科人员到外地进修学习,学习先进的技能,提高专科特色优势。

3、坚持走中医、西医、中西结合的发展道路。

4、继续发展骨外科老、中、青医生三结合的诊疗技术优势,为广大伤病员服务。

5、继续加强科室管理,与全院各科室协作会诊,提高医疗质量,抓好医疗安全。

文山州中医院骨外科 二00八年十二月二十日 2008年文山州中医院骨伤科发展规划

为使骨伤科临床工作取得更快、更好、更大的发展,我科全体医护人员在医院党政领导的关心指导下,团结一致,同心协力,共谋发展,坚持科学的发展观,狠抓中西医结合之道,建设具有中医专科特色的优质服务,提高临床医疗水平,为保障广大人民的身体健康做贡献。

一、指导方针

我们以“继承不泥古,发展不离宗”的原则为指导,用现代科学技术手段研究和发展中医,在继承的基础上发展和提高中医,搞好中西医结合,以临床为基础,科研为中心,医科教有机结合,发挥中医特色,坚持“能中不西,先中后西,中西结合”的原则,不断提高医疗科研水平,发挥专科病种的治疗优势,发挥中医特色治疗优势,在全州骨科医学领域抓好中西结合治疗骨科疾病的特色优势,推进骨科的发展。

二、战略目标

确定了将骨伤常见病,疑难病作为临床研究重点,制定出我科的五个重点病种,并紧随时代的变化,以骨科疾病变化需求为指导,以病种为重点的发展方何,力争在中医理论、临床、科研、教学、信息服务,人才培养等方面有较大进步,与时俱进,提高中医骨伤治疗,尤其是中西结合治疗全州的知名度。

三、加强科室行政工作,保证工作顺利进行 加强科室的行政管理是保证工作秩序和业务素质对工作的关键,全科医护人员认真学习和推行我院的各项规章制度,做到有章可循,有职可守,搞好病房管理工作,使病人有一个整洁,安静舒适的环境,改善服务态度,努力做到想为病人所想,真正执行保护性医疗,要想方设法增加收入,节俭开支,使经济效益和社会效益取得双赢。

四、加强思想政治工作和职业道德教育

加强思想政治工作职业道德教育,要认真学习党的路线方针政策,拓宽思路进一步改革开放,学习职业道德规范,纠正行业不正之风,使我们人员的思想政治素质和职业道德素质有显著提高,树立好的医风医德,搞好微笑服务。

五、重视人才培养,提高技术业务水平

在医院党政领导的关怀下,在医务科的直接管理指导下,为提高临床医生的治疗专业水平,计划今年选派1-2名临床医生到上级医院进修学习,朱学启主治医师到广东佛山市医院进修骨伤专业,郭德斌主治医师到北京三O一医院进修脊柱外科,通过外出与引入二种渠道,加强骨外科专科特色技术的提高,进一步掌握带血管神经皮辫 转位修复骨外露及血管、神经吻合技术,填补我科的空白。

六、争取医院支持,配备科研设备

我科几年来专业技术特色有了明显发展,对骨科学常见病、多发病的诊疗技术,有了比较熟悉的掌握应用,尤其是中西结合应用于临床,采用动静结合中西配合,内外兼治,成果显著,但发展较慢,尤其是我院没有DRX线摄影系统,螺旋CT等重要的硬件设备,给骨外科在临床诊疗中带来不便,故此,急需配备上述两种医疗设备,在诊治中确保患者安全和医疗质量,优质服务力。

七、发挥中医特色优势,搞好中西结合

骨伤科有传统的中医骨伤手法整复技术,小夹板外固定技术,并采用内服(外包)活血、消肿、止痛,接骨中药治疗骨折、脱位,从而达到消肿快、接骨病程短、病后后遗症少的专科治疗特色,在熟悉掌握中医专科治疗特色的同时,应用现代医学技术对复杂症,疑难型骨折、脱位进行功开复位内固定术,中西配合治疗,开发专科特色治疗优势。

八、重视科研工作

我科科研工作前几年有几种自制中药产品,并获得文山州科协颁发的“科技进步二等、三等奖”,但这几年已停滞不前,原因是病员不足,病种散乱,开展的新技术、新疗法较少,无法总结成果,在今后的工作中,我们要重视科研工作,要本着科学性、先进性、创造性、客观性、真实性、适用性、一定要杜绝为科学面科研、搞伪科学,要想方设法提高业务技术水平,突出专科特色,突出中西结合治疗总结成绩、总结经验、创造出具有我科特色的中医药制剂产品,以及新技术、新业务项目。

九、存在问题,今后发展方向提高医疗费,促进我科工作的进一步开展,在全科医护人员的共同参与,共同努力下,取得了一定的成绩,有了一定的经验,在文山地区也建立了一定的信誉,全州八县都有病员到我科诊疗,但随着医疗科学的不断发展,以及病员的需求,很多薄弱环节也逐渐显现出来,一是新技术业务不强,二是专科特色突出不够;三是服务理念、服务意识差,今后要想方设法提高业务技术,突出科特色,加强科室管理,做到科室医护之间相互学习、相互支持、相互协作、相互信任,把骨伤科医疗安全放在首要位置来抓,加强业务学习、不断开展新技术、新疗法,更好的为广大病患者服务。

第11篇:骨二科工作总结

2016年乌鲁木齐友谊医院骨二科工作总结

2016年即将过去,根据医院及护理部对护理工作有关要求,结合医院的总体规划和护理部的工作计划,我科在护理工作质量管理、优质护理服务等方面较好的完成了护理工作任务,现将工作情况总结如下:

一、加强了科室护理队伍建设,使科室护理人员素质,护理队伍学历结构、层次结构进一步提高

1.配合护理部完成1名新护士培训工作。

2.组织科室护理人员进行护理规章制度,操作流程,应急预案培训及考核12次,组织业务学习12次,护理查房12次,合格率100%。

3.进行全院护士基本理论考核12次,基本操作考核12次,合格率100%

4.组织2名护理人员参加我院护理部举办的2016年国家级继续教育学习班2期培训。

5.积极参加护理部组织的全院护士长及护理骨干对新知识、新理论培训3次,进一步提高了护士长及护理人员的管理能力。

6.参与护理部组织的临床科室行政查房4次,对其他科室存在突出问题进行科室自查及整改,不断完善及规范护理工作。

7.组织全科护理人员参加护理部组织的,急诊科等多学科联合应急演练及多科联合查房,进一步提高护士应对突发事件的应急能力。

二、加强科室护理质量管理,使我科护理和安全质量进一步提高。1.强化对重点人员、重点病人、重点环节、重点时间段的管理。参加护理部举办的护理不良事件案例教育3次。

2.配合护理部完成

一、二级质量控制小组成员进行更新,进一步完善了护理质量管理体系。

3.组织全科护士学习护理缺陷管理及护理不良事件上报制度,对发生的问题进行讨论定性分析,提出整改措施。

4.组织护理护理与安全管理小组会议12次,对存在问题及安全隐患问题进行分析、讨论,并制定改进措施。

5.组织全科护士12次,及时反馈科室质量检查存在问题,并对护士进行思想教育。

6.全年质量考核和指标完成情况:

① 护士素质考核10人次,合格率98.5% 。 ② 科室管理质量考核48次,合格率98.6%。 ③ 安全目标管理质量考核48次,合格率99.4%。 ④ 二三级护理质量考核120人次,合格率97.1%。

⑤ 特、一级护理病人护理质量考核人21人次,合格率97%,整改后合格率100%。

⑥ 护理文书书写质量考核120份,合格率99% 。 ⑦ 健康教育质量考核 120人次,合格率99.3% 。

⑧ 急救物品管理质量考核48次,整改后合格率100%。 ⑨ 消毒隔离措施落实考核48次,整改后合格率100%。 ⑩ 发放病人满意调查表120份,满意度99.6%。

三、继续加强了“优质护理服务”专项工作形成长效机制 1.2016年进一步深化了 “优质护理服务”工作,不断完善“优质护理服务”工作,满足不同病人需求。

2.配合医院护理部,对科室护士分层管理,使我科护士能级管理更加科学、合理。

3.迎接乌鲁木齐市护理质控中心“优质护理服务工作”专项检查,结果满意。

四、科研与教学管理方面

1.按照护理部要求,完成了19名实习生临床实习工作、实习计划、实习期间大讲课和月考核。

2.对我科临床带教老师进行再培训,进一步加强我科临床教学队伍力量,保证了护理教学质量。

3.组织完成12次实习生小讲课工作,规范查房及学生带教。4.发放实习生满意度调查表 19份,实习生满意度100%。 5.撰写护理论文4篇。

五、其它工作

1.参加了医院的庆祝“5·12”国际护士节活动:包括一二级护士基本理论竞赛;三级护士教学查房竞赛;护士长不良事件案例分享竞赛,四名护士获得表彰。

2.派出一名护士协助医院完成了丝绸之路健康论坛礼仪接待工作。

3.完成各种仪器,设备的维护和保养工作。

二0一六年十二月二日

第12篇:陕西省骨外科学职业医生考试试卷

陕西省2017年骨外科学职业医生考试试卷

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、丕星王现况研究的目的与任务的是 A.描述疾病的地区分布 B.描述疾病的人群分布 C.验证疾病的病因 D.检出现患病例 E.检出病原携带者

2、患者,女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查 A.MRI B.CT C.X线平片检查 D.脊髓造影 E.核素骨扫描

3、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现 A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.槌状指畸形

4、有关骨肿瘤,下列哪项是错误的

A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤

B.骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨 C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好 D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁 E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端

5、肩袖由下列哪几部分构成 A.冈上肌,冈下肌,小圆肌 B.冈上肌,小圆肌,大圆肌 C.冈上肌,小圆肌,肩胛下肌

D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌 E.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌

6、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于 A.稳定骨折 B.青枝骨折 C.开放性骨折 D.闭合性骨折 E.嵌插骨折

7、急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症 A.骨髓

B.骨皮质和骨髓 C.骨骺和骨髓 D.骨骺板和骨髓

E.骨髓,骨皮质,骨膜

8、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有 A.血钙升高 B.血磷升高

C.血碱性磷酸酶升高 D.血酸性磷酸酶升高 E.血总蛋白浓度升高

9、55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断 A.右股骨骨髓炎

B.右大腿软组织化脓感染 C.右腿血肿

D.右股骨干骨折

E.右大腿软组织挫伤

10、男性,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是 A.吻合口梗阻 B.输出段梗阻 C.输入段梗阻 D.倾倒综合征 E.输入段综合征

11、一妇女孕3个月,诉近来呼吸困难来诊,查体见甲状腺体较大,脉搏105次/分,两手颤动,则对该患者治疗下列哪项为宜 A.无需特殊处理,观察病情发展 B.口服治疗甲亢药物如卡比马唑 C.口服碘剂

D.做术前准备,手术治疗 E.放射治疗

12、根据发生部位,胃溃疡共可分为四型,其中Ⅱ型胃溃疡是指 A.溃疡位于贲门附近B.溃疡位于胃窦区 C.溃疡位于胃上部1/3 D.溃疡位置接近幽门

E.溃疡位于胃体和胃窦黏膜交界线两侧 2cm范围以内

13、不属于描述性流行病学特征的是 A.属观察性研究 B.不需设立对照组 C.不能分析因果联系 D.必须设立对照组 E.可以得到时点患病率

14、怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是() A.数人平托 B.平背 C.搂抱

D.一人抬头,一人抬足 E.坐轮椅

15、早期骨膜结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是__ A.单一关节肿胀 B.血沉增快

C.X线片上关节间隙有无狭窄 D.活组织检查

E.关节穿刺,关节液检查

16、最有诊断价值的辅助检查是 A.左膝CT B.病理学检查 C.血培养

D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养 E.结核菌素试验

17、失访偏倚属于 A.信息偏倚 B.选择偏倚 C.混杂偏倚 D.报告偏倚 E.回忆偏倚

18、最可能的诊断是 A.髋臼发育不良

B.股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良 C.髋关节骨性关节炎 D.股骨颈骨折

E.髋关节类风湿性关节炎

19、该患者的初步诊断 A.神经根型颈椎病 B.肌萎缩型侧索硬化症 C.脊髓型颈椎病 D.脊髓空洞症

E.胸廓出口综合征

20、颅脑对冲伤最常造成 A.脑干损伤

B.弥漫性轴索损伤 C.硬膜外血肿 D.枕叶损伤

E.颞、额叶挫裂伤

21、下列可出现急性腹痛的疾病是__ A.胃、十二指肠溃疡 B.慢性胃炎

C.反流性食管炎 D.肝炎 E.肠梗阻

22、用最小二乘法确定直线回归方程的原则是 A.各观测点距回归直线的纵向距离相等

B.各观测点距回归直线的纵向距离平方和最小 C.各观测点距回归直线的垂直距离相等

D.各观测点距回归直线的垂直距离平方和最小 E.各观测点距回归直线的纵向距离最小

23、下列关于腰腿痛的叙述哪些是不正确的 A.局部疼痛多有明确的压痛点

B.牵涉痛部位较模糊,伴有神经损害的体征

C.放射痛是神经根损害的表现,有较典型的感觉、运动、反射损害的体征 D.局部疼痛封闭治疗有效

E.疼痛主要可分为局部疼痛、牵涉痛、放射痛等

24、某地出现一种新的病种,以关节肿大为主要表现,在当地居住的各人群组中均有发病,并随年龄增长而上升。外来的健康人,到达当地一定时间后也出现相同症状,其发病率和当地居民相似。而在其他地区居住的相似人群组,该病的发病率均低,甚至不发病,迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向,则这种疾病最可能是

A.地方性疾病 B.自然疫源性疾病 C.遗传性疾病

D.季节流行性疾病 E.无法判断

25、有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗,以下哪一项是不正确的 A.对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术

B.对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤,应部分保留以维持甲状旁腺功能 C.术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后,不必探查其余甲状旁腺 D.术中病理证实为甲状旁腺增生,应全部切除4个甲状旁腺 E.对甲状旁腺增生的手术治疗,应保留至少2个甲状旁腺

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作闲难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是 A.肩周炎

B.胸廓上口综合征 C.颈部肌肉筋膜炎 D.神经根型颈椎病

E.肌萎缩型侧索硬化症

2、肾损伤出现的主要临床症状,包括下列哪些 A.休克 B.血尿 C.疼痛

D.腰腹部肿块 E.尿外渗

3、脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是

A.椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压

B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术

C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术 D.腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路 E.颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性

4、患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑 A.左上肺结核 B.左上肺炎

C.左肺上沟癌(Pancost瘤) D.左上肺脓肿 E.左锁骨下动脉瘤

5、下列关于急性血源性骨髓炎病理正确的是

A.早期病理变化为骨膜掀起形成新生骨,后期有骨质破坏与死骨形成,形成骨性包壳

B.干骺端脓肿内的脓液可以沿着哈佛管至骨膜下形成骨膜下脓肿 C.骺板对脓液有限制作用

D.坏死的骨片可形成骨性包壳,使疾病进入慢性阶段 E.小片的死骨可被肉芽组织吸收

6、小夹板固定治疗骨折的优点,除了 A.有效的防止骨折端再发生移位 B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬 C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合 D.取材方便,操作简单,并发症少 E.需要经常调整

7、骨软骨瘤X线特征

A.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

B.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角 C.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损 D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏

E.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

8、脊柱骨折脱位引起脊髓损伤,可发生在 A.颈椎 B.胸椎 C.下腰椎 D.骶椎 E.上腰椎

9、类风湿关节炎的主要诊断依据是 A.皮下结节

B.类风湿因子阳性

C.双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月 D.双手X线平片见骨质疏松 E.关节液纤维蛋白凝固力差

10、有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的 A.疼痛为初发症状 B.常易出血和形成溃疡 C.局部不一定扪及肿块

D.可出现淋巴和血循环转移

E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现

11、关于骨折临床愈合的标准有 A.局部无压痛及纵向叩击痛 B.局部无反常活动 C.X线片示骨折线消失

D.连续锻炼2周骨折处不变形 E.局部压痛无反常活动

12、最有可能出现异常的实验室检查 A.血沉

B.血细胞计数

C.寻找红斑狼疮细胞 D.类风湿絮状沉淀试验

E.抗链球菌溶血素"O"滴定度

13、患者,男性,38岁,间歇性上腹痛半年余,偶伴反酸和剑突下烧灼感,尤以夜间及空腹为重,进食后可缓解。入院前突发恶心呕吐8小时,呕吐物为咖啡色物,伴黑粪。查体:心率85次/分,血压100/65mmHg,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑呕血的原因最可能是 A.胃癌出血

B.消化性溃疡出血 C.胆道出血

D.食管静脉曲张破裂出血 E.应激性溃疡出血

14、处理有移位的肱骨干骨折时 A.首先了解有无桡神经损伤 B.必须做到完全恢复 C.给予适当的外固定 D.争取切开整复内固定 E.尽量用肱骨髓内针固定

15、慢性阻塞性肺病合并感染者,术前应 A.戒烟2周 B.使用茶碱类药物

C.术前3~5天应用抗生素 D.常规应用地塞米松 E.练习深呼吸和咳嗽

16、大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于 A.疼痛

B.血容量不足 C.早期感染

D.中枢神经系统刺激 E.心理因素

17、骨关节结核病灶清除术适应证包括 A.病灶内有大块死骨或大脓肿 B.窦道长期不愈

C.脊柱结核伴有截瘫

D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E.病人全身症状较重,中毒反应明显者

18、肩周炎的病变包括 A.肌腱和肌肉 B.关节囊 C.滑囊

D.肩关节构成骨 E.臂丛神经

19、手外伤清创时应注意 A.争取在6~8小时内进行

B.骨折与脱位均应当时给予复位固定 C.尽量充分保留皮肤 D.最好不用止血带

E.清创时尽可能修复深部组织

20、容易造成骨折不愈合的因素有 A.骨折断端有软组织嵌入 B.骨折附近软组织缺损

C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块 D.感染

E.固定不确实

21、对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的

A.股骨颈骨折Garden分型越高,不愈合几率越小 B.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死 C.头下型骨折容易发生股骨头坏死 D.基底型骨折容易愈合

E.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死

22、腰椎间盘突出症坐骨神经痛是因为 A.受压的神经根缺血

B.自身免疫反应使神经根发生炎症 C.后纵韧带受到突出髓核的刺激 D.破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激 E.纤维环受到突出髓核的刺激

23、关于原发性脊柱侧凸,下列说法正确的是 A.占脊柱侧凸畸形的80% B.多发生于儿童及青少年,女性较多见 C.多发生在胸段或腰段,脊柱多凸向左侧 D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度 E.脊柱除侧凸外不伴有纵轴旋转

24、抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用 A.G0 B.G1 C.S D.M E.G2

25、骨肿瘤的生长方式 A.膨胀性生长 B.浸润性生长 C.弥漫性生长 D.外生性生长 E.内生性生长

第13篇:广西骨外科学职业医生考试试卷

广西2017年骨外科学职业医生考试试卷

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、最可能的诊断是 A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨型结核 D.全髋关节结核

E.类风湿性髋关节炎

2、周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大() A.电刺激检查 B.神经干叩击试验 C.肌电图检查 D.CT检查

E.神经传导速度检查

3、尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩可造成的畸形是 A.爪形手 B.刺刀畸形 C.猿手畸形 D.垂腕畸形 E.餐叉畸形

4、疖、痈、蜂窝织炎应首选下列哪种药物 A.四环素 B.红霉素 C.青霉素 D.卡那霉素 E.庆大霉素

5、对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是 A.全身中毒症状 B.干骺端有明显压痛 C.白细胞计数升高 D.局部分层穿刺 E.X线骨质破坏

6、女性,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用 A.颈椎牵引 B.局部理疗

C.颈肩部痛点局封 D.反复发作考虑手术 E.手法推拿

7、方差分析中,多个试验组与一个对照组均数的多重比较,宜采用 A.配对t检验 B.t检验 C.q检验 D.SNK检验

E.Dunnett-t检验

8、下列骨折愈合的标准中,哪一项是错误的 A.局部无反常活动

B.局部无压痛及纵向叩击痛 C.连续观察两周,骨折不变形 D.骨折后三个月

E.X线显示骨折线模糊,连续骨痂通过骨折线

9、关于率的标准误,下列论述正确的是()

A.率的标准误的大小反映样本率与总体率之间差别的大小 B.率的标准误越小,则率的抽样误差越大 C.率的标准误等于p/n D.率的标准误是总体率与样本率之差 E.率的标准误的计算公式是:

10、迎香穴位于

A.鼻孔外缘,旁开0.5寸 B.鼻翼外缘,旁开0.5寸 C.鼻翼外缘中点,旁开0.5寸 D.鼻翼上缘中点,旁开0.5寸 E.平鼻孔,当鼻唇沟中

11、深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是 A.双侧残端清创缝合 B.两侧小腿中段截肢 C.两侧断肢再植

D.左侧断肢再植于右侧

E.右侧小腿截肢,左侧断肢再植

12、关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确 A.桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折 B.桡骨远端关节面的掌倾角为10°~150 C.桡骨远端关节面的尺偏角为20°~25° D.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm E.尺骨与腕骨构成关节

13、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为__ A.食管炎症 B.心绞痛

C.肋间神经病变 D.胸膜疾病 E.肋骨骨折

14、计算某年粗死亡率的分母是 A.当年全部人口数 B.年平均人口数 C.年初人口数 D.年末人口数

E.该年任意时刻人口数

15、男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即 A.瘘道切除,一期缝合 B.骨钻孔手术

C.死骨摘除,植骨术 D.切开引流 E.瘘道搔刮术

16、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考,产生了朴素、辩证、整体的医学观念,指的是哪种医学模式 A.神灵主义医学模式 B.自然哲学的医学模式 C.机械论的医学模式 D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

17、一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发 A.坐骨神经损伤

B.腓骨长、短肌撕裂伤 C.胫神经损伤 D.腓总神经损伤 E.胫前肌撕裂伤

18、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂,应为__ A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.粉碎性骨折 D.压缩性骨折 E.不稳定性骨折

19、股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为 A.屈曲、外展 B.内收 C.向外成角 D.过伸、内收 E.外展、外旋

20、3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折,其治疗方法最好是 A.切开复位内固定

B.手法复位小夹板外固定 C.垂直悬吊皮牵引 D.胫骨关节骨牵引 E.滑动皮牵引

21、最有助于鉴别诊断的辅助检查为 A.颈椎X线片 B.颈段断层摄片 C.肌电图 D.颈段MRI E.核素扫描

22、骨巨细胞瘤X线特征

A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏

B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角 D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损

23、四格表资料的自由度 A.不一定等于1 B.一定等于1 C.等于行数×列数 D.等于样本含量-1 E.等于格子数-1

24、Ollier病属于 A.骨组织肿瘤 B.软骨组织肿瘤 C.纤维组织肿瘤 D.骨髓组织肿瘤 E.滑膜组织肿瘤

25、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是 A.拆除石膏不需外固定 B.拆除石膏及内固定

C.拆除内固定后加压板固定 D.拆除内固定后不需外固定 E.石膏和内固定都不可以拆

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的 A.占脊柱侧凸畸形的80% B.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转

C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧 D.多发生于儿童及青少年,女性较多见

E.在原发性曲度上下可发生代偿性继发曲度

2、关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确 A.交叉韧带为纤维软骨

B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤 C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力 D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗 E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗

3、患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是 A.卧床,皮牵引 B.骨牵引

C.多根空心钉内固定 D.股骨头置换术 E.全髋关节置换术

4、以下均可见气管移位,除了__ A.胸腔积液 B.肺气肿 C.气胸

D.胸膜肥厚粘连 E.肺不张

5、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选哪项检查 A.局部脑血流断层核素显像 B.CT脑扫描 C.MRI脑扫描 D.脑电图

E.X线脑血管造影

6、女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为 A.左髋臼骨折 B.左股骨头骨折 C.左股骨颈骨折

D.左股骨转子间骨折 E.左股骨干骨折

7、胆囊动脉主要源自 A.肝右动脉 B.肝左动脉 C.肝固有动脉

D.胃、十二指肠动脉 E.胰十二指肠上动脉

8、女性,50岁,输入10ml全血后出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面红,神志不清,血红蛋白尿,血压70/50mmHg,下列处理中应避免 A.加快输血速度 B.注射氢化可的松

C.皮下注射1:1000的肾上腺素 D.输入盐水保持静脉输液通畅 E.吸氧

9、身体外嚣部分,除乳晕、腋窝等处,如皮肤色素沉着增加,常见于__ A.十二指肠球部溃疡 B.肢端肥大症 C.阿狄森病 D.肝癌 E.库兴综合征

10、胫骨平台骨折治疗的目的和原则

A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的乎整 B.矫正膝内翻、膝外翻 C.重建韧带完整性 D.促进骨折早期愈合 E.尽量保存膝关节的功能

11、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形 A.足内翻畸形 B.马蹄足畸形

C.马蹄内翻足畸形 D.高弓足畸形 E.锤足畸形

12、如该患者骑自行车无下肢痛,则可考虑排除 A.急性腰扭伤 B.腰椎管狭窄 C.椎弓根峡部裂

D.腰4~5椎间盘突出 E.闭塞性脉管炎

13、骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥__ A.全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

B.病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术 C.术前使用抗结核药物2~4周

D.全关节结核,病人年龄不足15岁时仅作病灶清除,不融合关节 E.有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流

14、下列说法正确的是

A.据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万,肺癌死亡率为32/10万”。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确

B.某工厂保健站在调查中发现946名工人中,患慢性病的274名,其中,女性219名,占80%,男性55名,占20%,由此得出结论,女工易患慢性病 C.率的标准化是为了消除内部构成不同的影响 D.某病的构成比增大,该病的发病率亦增高

E.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为麻疹易感儿数

15、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A.意识障碍 B.黄疸

C.血液呈高凝倾向 D.易合并肾功能衰竭 E.呼出气有烂水果味

16、良性骨肿瘤的特征为 A.生长慢有症状 B.生长快无症状 C.生长快有症状 D.生长慢无症状 E.生长慢有疼痛

17、患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能刚诊断是 A.胫骨结节撕脱 B.股骨远端骨折 C.半月板损伤

D.内侧副韧带撕裂 E.前十字韧带撕裂

18、有关损伤的急救和转运,下列哪几项是正确的

A.昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带 C.四肢动脉大出血时,要上止血带 D.脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

19、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱 A.C4 B.C5 C.C7 D.C3 E.C6

20、女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮膑试验(+),化验:末梢血白细胞1000/ml, N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史,局部治疗应选择用

A.切开引流术 B.滑膜切除术

C.人工关节置换术

D.反复穿刺术及灌注抗痨药 E.关节融合术

21、下列有关肩关节脱位的表现中正确的是 A.肩部外伤史 B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征(+) E.Dugas征(+)

22、如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤 A.正中神经损伤 B.尺神经损伤 C.桡神经损伤 D.肌皮神经损伤 E.腋神经损伤

23、男性,45岁,20分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒,当时出现呼吸困难,咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是

A.病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂,肺出血和肺水肿 B.因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤 C.临床体征肺听诊广泛干啰音

D.临床表现常症状重而体征轻,可伴有多脏器损伤

E.治疗以吸氧,保持呼吸道通畅,应用抗生素等保守措施为主

24、骨样骨瘤的临床特点 A.男:女为3:1 B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈 C.发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎

D.X线表现为:一个直径<1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变 E.治疗以手术为主

25、下列哪些是烧伤早期休克的临床症状 A.血压下降 B.烦躁 C.口渴 D.尿少 E.恶心

第14篇:骨外神经外科不良事件成因分析记录

骨外神经外科不良事件成因分析记录 时间:2013.1.17地点:骨外神经外科医办室主讲人:冯全丽记录人:肖冬青 参加人员签名:

患者曹养庆于2012年12月25日以“跟骨骨折”收入院,下肢肿胀,遵医嘱20%甘露醇125mlq8h静脉滴注,2013年1月15日16:05,输注过程中患者感觉输液侧肢体疼痛肿胀,责任护士发现液体外渗4cm×3cm,立即为其拔针,通知值班医师,遵医嘱25%硫酸镁50ml持续湿敷,约3小时后肿胀减轻,病人自述液体外渗处疼痛减轻,液体外渗处血管弹性变差,湿敷后20小时,肿胀消失,进一步观察。 分析:分管护士未及时巡视病房,未严格向家属交待输注甘露醇过程中的注意事项。

改进:加强分管护士的责任心,充分评估患者穿刺部位血管情况,避开关节部位,对输注特殊药物一定要严密观察。

第15篇:骨外神经外科不良事件警示教育记录

骨外神经外科不良事件警示教育记录

时间:2013.4.15 地点:骨外神经外科医办室 主讲人:冯全丽 记录人:肖冬青 参加人员签名:

我科针对2013年4月11日发生的不良事件进行了原因分析、提出了整改措施,本着狠抓落实,力求实效的原则,扎扎实实,一步一个脚印、不断提高护理工作质量,减少不良事件的发生。 事件经过:2013年4月11日9点,责任护士为19床患者王凤芹更换了尿袋,11点50分在巡视病房时,发现患者尿袋中无小便流出,病人自述不适,查找原因,采取措施,给予更换尿管后尿液流出,查看拔掉的尿管,发现更换尿袋时帽未拔掉,堵塞了尿管造成了尿路不畅。

原因分析:责任护士工作粗心,不注意细节,未严格按照更换引流袋的操作流程进行操作,巡视病房不及时,与患者沟通交流不到位,未及时发现患者不适。

整改:认真学习更换引流袋的流程,加大检查力度,要求人人掌握各种操作流程,并正确执行;加强病房巡视,及时与患者沟通,了解患者的病情变化。

在学习本案例的活动中,要求人人自省,做到安全警钟长鸣,下大力气查找各个环节安全管理范围内的隐患,从而确保患者安全。

第16篇:骨三科护理工作总结

2011年骨三科护理工作总结

2011年,我科护理工作在院领导和护理部的关心、支持、重视下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初制定的护理工作计划,同时,积极投身于启动“优质护理服务示范病区”创建工作,有效地促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

一基本情况

在岗护士16人,其中本科毕业8人,在读本科8人,大专毕业8人,主管护理师1人,护理师4人,护士11人,全科床位50张。

二加强护理质量控制,提高了临床护理质量

1认真落实各项规章制度,配合护理部不定期的深入科室检查及考评,促进了护士学习交流,优势互补,有效的促进了我科护理质量的提高。

2健全护理质控体系,充分发挥科室成员的积极性,互相监督,人人参与,提高了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

3进一步规范了护理文件书写,从细节上抓起,对每一份护理文件均实行严格考评制度,确保不合格的病历不归档。

4坚持查对制度

⑴要求医嘱班班查对,每周护士长参加总查对2次,并有记录。 ⑵护理操作时要求三查八对。

⑶坚持配完液体后及输液换药前签全名及时间,全年未发生护理差

错。

⑷坚持床头交接班制度及晨间护理,预防并发症的发生。

三提高护理队伍的整体素质

1加强了“三基”及专科技能的培训,在“5﹒12”护士节期间今年护理部举行了护理操作及理论比赛,在理论比赛中,我科取得了第二名的好成绩。

2制定了护士教育培训计划,尤其是加大了对新分派来护士及低年资护士的规范化培训力度。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四以“优质护理服务”为主题,深入开展人性化服务

1在护理服务上体现“人性化”,改进服务态度,规范服务行为,提高服务质量,积极响应护理部开展的“四声”“五个一”的活动。以此活动拉近护士与病人之间的距离,真正做到护理工作贴近病人,贴近临床,贴近社会,收到良好的效果。

2转变服务理念,倡导换位思考,以病人的衣﹑食﹑住﹑行﹑治方面提供舒适与安全的照顾。多与病人交流,为他们传授疾病健康知识,送去亲人般的安慰。

五加强院内感染管理

我科室能够按照卫生部颁发医院感染管理和消毒隔离技术规范的各项要求严格执行。严把各个环节,在全科医护人员的共同努力下,我科受到院内感染科的表扬。

六临床教学

我科能担任医学院及卫校实习生的临床带教工作,带教老师均选择年资高,业务技术水平高,责任心强的护士担任,每位实习生出科时基本掌握了骨科常见病的护理。

七加强护理人员医德医风建设

1继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。 2持续开展健康教育,对住院病人每月发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

3每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

八护理人员较出色的完成护理工作

1今年我院召开了启动“优质护理服务示范病区”创建工作。示范工程活动是要建立和完善整体护理包干的模式,护士护理患者实行责任制包干,以确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。根据这种模式,我科改变了护理工作模式。

通过半年多以来优质护理服务示范工程的开展,我科护士与患者的沟通时间明显增多,患者对护理工作满意度得到了极大的提高。基础护理工作的加强,各种安全细节、安全措施及健康宣教得以加强,使患者安全得到进一步保障,不良事件发生率降低,护理质量有了明显的提升。

2我科全年共收治了住院病人840余人次,手术室开展手术420

余例,其中导尿260余例,一级护理70例,输血50例,输液12386例,全年总收入达1200余万元,比去年同期增长了50%!

九存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理文书书写欠规范。

3、由于个别护士责任心不强,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作在院领导的高度重视、大力支持和帮助下,做到了内强管理,外塑形象,同时在护理质量、职业道德建设上也取得了一定成绩,但是也存在一些不足,有待我们进一步改善。

1、加强护理人力资源的配置,促进护理队伍建设

科室床位由20张增加到40张,科室人员由过去的10人增加到现在的16人,现在科室人员搭配合理。其中本科8人,占护士比例50%;在读本科8人,大专毕业8人,占护士比例50%;全科护士职称副主任护理师1人;主管护理师1人;护理师4人;护士8人,达到了国家《十一五护理事业发展纲要》的要求。逐渐搭建起与科室发展相适应的护理梯队。在十一五期间,认真贯彻落实《护士条例》,充分调动广大护理人员学习热情,逐步提高护士综合素质。

2、加强护理安全管理,营造良好的就医环境,保障病人安全 根据患者安全目标,进一步完善患者各项安全制度与关键环节流程。从制度上保障了病人的安全又提高了护士防范意识,避免了护患

纠纷及护理差错事故的发生。

3、转变了护理理念,不断拓展了护理服务服务领域

逐步完善并落实各项规章制度,以制度管人,确保护理工作的开展有有章可循。2010年11月“优质护理服务工程”试点病房开始启动,我科开展多种形式的温馨服务,满足患者需求,提供全程、无缝隙护理,积极推进优质护理服务示范工程活动,提高了患者的满意度。

4、加强了护理,提高管理能力

在分管院长和护理部的正确领导下,加强病房管理,不断改善病房环境,不断改善服务态度,分层次对我科护理人员进行培训,经常组织护理人员进行理论知识学习,使护士知识面不断拓展,增加知识阔度,适宜时代发展。

5、强化质量管理,促进持续改进

科室成立质控小组,对本科室的工作进行定期或不定期检查,每月底召开护理安全管理会议,对检查中存在的问题进行讨论分析,制定改进措施,进行追踪评价,促进护理质量不断改进。

第17篇:骨外科 胸外科工作总结

骨科2017年度工作总结

一、基本情况:

外三区现有医护人员 名,其中医生 名,护士 名,副主任医师 名,主治医师、主管护师各 名,护师 名,其余人员为初职,开放床位 张。

二、工作情况:

回顾即将过去的一年,是骨科医疗质量发展的一年。带领全科人员立足于本职岗位,努力工作,开拓进取,每次都高标准、创造性的出色完成各项医护任务,是全体医护人员共同努力的结果,为医院赢得了良好的社会声誉。作为骨科的每一位成员都深深懂得,我们的服务质量和业务水平直接影响着医院的形象和经济利益,因此在工作中总是勤勤恳恳,恪尽职守,以身作则,业务上刻苦钻研,虚心学习,善于总结临床经验,不断提高专业技术水平。我科2017年度截止11月30日共收治住院病人 人次,门诊人数 人次,抢救各类急诊危重患者 人次,全年业务总纯收入为 元人民币,手术台次为 台(麻醉科手术),门诊各类清创缝合等手术 台次。

2017年我科圆满完成了医院下达的各项应急急救抢险、救灾卫生服务,伤病员转诊转送工作。积极配合并贯彻上级部分相关政策“落地生根”严格执行健康扶贫一些列措施及政策,每一位建档立卡贫困户,严格执行“县诊疗,后付费”政策,未让一位建档立卡患者预交住院押金,

我科今年在院领导及相关科室的大力协助下,今年申报 省级临床重点专科建设,虽未最后取得成功,但是通过本次申报,为我科临床义务、管理等方方面面积累了不少经验,为来年再次申报奠定了基础,手术开展上,我科现将原本的常规手术,微创化,在四肢骨折、骨盆骨折、脊柱手术上逐步向微创化过度,并

在手术效果上取得可满意的效果,固定效果可靠,患者缩短了下床时间,术后恢复良好。今年在上级医院的指导协助下开展的全膝关节置换术填补了我科膝关节置换的手术空白,手术效果与病人膝关节功能恢复关系密切。现已购进膝关节镜,拟开展膝关节镜手术。我科常见五个病种纳入临床路径管理,切实有限减轻了患者就诊负担,缩短可平均住院日,为相关政策实施打下了基础。

全年度未发生一起医疗事故和医疗纠纷,这与全科医护人员防范和控制医疗风险的医意识提高密切相关,并且在日常工作中有效的化解和降低医疗风险,平时组织医护人员学习法律法规,加强语言沟通能力,完善相应签字程序。医疗和优质护理功能得以加强,病案书写,特别是加强病案首页书写,护理水平有所提高,更接近人性化服务,最大限度的为病员提供优质服务,便捷服务,同时对部分住院苦难病员减免部分医疗服务性收费,减轻病人负担。

三、存在的问题:

1、科室医生缺乏,我科室 张床位,按照临床医师管理方法,最少需要五个住院医师,主治医师两人,副主任/主任医师一人,门诊一人,也就是最少保证8-9人才算合理,我科室现共有医师 人,而且每年均有医师下乡任务,遇到这时候病房留一人值班,择期手术人员安排有时都有问题,更何况医院还有不定期抽调人员下乡或者检查,遇到这种情况时人员就更加缺乏。再派出人员外出进修,人员安排上就更加紧张。

2、病历书写欠规范,病历书写时经常存在复制粘贴后有年龄/左右等错误,病历质控的力度有待加强;

3、缺乏交流学习频次,医学为临床实践科学,只有不断学习新的知识才能够跟上医学临床的发展,才能不被时代而淘汰,建议医院鼓励安排科室医护人员

多参加短期培训,或学术交流。

我科大部分医护人员均进修学习过,今年护理人员派出一名进修返回,基础较好,继续开展请进来,走出去工作,请新技术项目和操作请进来,进修学习人员学成归来后开展一些新项目,从而整体带动我科技术力量的提高和学科建设,加强病案的检查和书写规范,继续开展优质护理,提高整体护理水平,提高病人住院满意度。

定期开展业务方面学习,加强科室内部质量控制管理,按照二级甲等医院建设和管理科室,了解目前前沿医学等动态,开展疑难病例、死亡病例讨论,吸取经验教训,在执业过程中按照职业规范加强内部管理。

骨外科

科主任:

护士长: 2017年 月 日

第18篇:骨二科护理工作总结

2017年骨二科护理工作总结

2017年骨二科护理工作在全体护理人员的共同努力下取得了一定的成绩。为归纳经验,改进不足,进一步提高护理工作,特对本年度护理工作总结如下:

(一)效果评价

一、强化了专科特色,落实各项护理服务措施的同时更重视了护理服务。

1、根据科室人力现状制定了科室本年度的责任制整体护理实施方案,并认真落实了方案内容,各责任护士履行职责,护理服务质量得到了提高。

2、认真落实了科室特色,本年度将为骨折患者落实功能锻炼指导作为科室的优质护理服务的专科特色,并得到了较好的落实,避免了深静脉血栓及关节僵硬、废用综合征等的发生。同时,科室利用品管圈进行了提高骨折患者功能锻炼合格率的研究,将科室骨折患者功能锻炼的合格率从48.57%提高到84.3%。

3、健康宣教单发放一直坚持,发放宣教单的同时注意讲解,去除了宣教中的医学术语,采用通俗易懂的语言,使患者及家属能够理解宣教内容。将骨折患者饮食指导的特殊性落实给每一位患者,同时对专科指导进行监管落实,根据患者的疾病及整体身心状态给予特色的专科指导,避免所有患者都一致的指导内容。护士长不定期抽查患者掌握情况,对宣教落实不到位的责任护士给予了绩效处罚。健康宣教知晓率为99.16%,临床护理服务质量为99.27%,基础护理合格率99.21%。

4、强化了深静脉血栓的预防措施,科室压力充气泵得到了有效利用,利用深静脉血栓的风险评估表来判断深静脉血栓的发生率,对深静脉血栓的风险进行评估,将高风险患者悬挂警示牌,重点落实预防措施,本年度未发生深静脉血栓。

5、护士长重视改善服务态度,在护士大会上屡次进行强调服务态度的重要性,护理人员均能够理解并在潜移默化中转变了观念,每月进行患者满意度调查,每季度进行医生、护士对优质护理服务的满意度调查,对调查结果统计后在质量分析会议上进行分析,并将满意度调查与护理质量、护理数量等内容在绩效考核中汇总,全年患者满意度99.82%,医生满意度97.9%,护士满意度100%。年度内科室被评选为“护理工作先进集体”,护士长被评选为“护理管理先进个人”,安静为“最满意护士”。

6、科室弹性排班,全年护士保胎假14天,产假300天,11月调走护士1名。护士长根据护士情况动态调配,每日检查护士分管病人情况,根据护士工作量及病

人情况调整护士排班。

7、为了全面落实各项预防措施,确保护理安全,对每位入院患者均进行压疮、跌倒坠床、自理能力的风险评估,对自理能力60以下的患者落实深静脉血栓的风险评估,将具有风险的患者及时宣教预防方案并落实预防措施。

二、落实了各级护士规范化培训,精简了培训内容,护理人员认真笔记并将所学落实在工作中。

1、年初制定了各种培训计划,将以往繁重的学习计划精简,合理分配各级护理人员相应的讲课内容,所有人员均能参与到讲课中。各层级人员分层培训及考核,培训过程留取照片,护理人员每月基本掌握所学内容,每月培训后的制度、流程、常规护士长进行重点监督,经过督导护理人员均能够落实到位。理论考核补考后合格率100%,平均分89.67。技能考核合格率100%,平均分数94.18.

2、按护理部对各层级护理人员的岗位职责、能力要求、考核晋级的管理要求,将不同层级的护理人员分管病人进行划分,使各级护理人员得到合理应用。年度内进行了一次晋级考试,申报护理部,安爽由N2级护士晋升N3级护士,张蕾由N3级护士晋升N4级护士。

3、本年度护理查房每月1次,共完成12次,查房人员采取PPT课件讲解形式,锻炼了护理人员课件制作及讲课能力,查房毕护理人员对查房情况进行讨论点评,共同查找问题并改进,查房能力及水平得到了很大的进步。

4、应急预案演练按计划每季度完成一次,本年度共完成四次,将颈髓损伤及猝死加入到演练内容,使护理人员在演练中熟练抢救流程,每次制定方案、流程,学习后分组进行实际演练,医护能共同参与,在进行火灾演练过程中邀请了消防人员参加,使演练更真实,流程更完善,每项演练均留取了影像资料存档。

三、落实了分级护理制度,危重患者护理措施得到了落实。

1、危重一级护理患者的护理工作为科室培训、检查及护理服务的重点,尤其是颈腰椎患者术后感觉运动、引流情况的观察,全体护理人员均重视。但本年度未落实护理会诊。

2、根据病情及自理能力评分与医生沟通给予落实相应护理级别,根据护理级别严格落实护理常规和各项护理措施,疑难危重患者的护理邀请主任及医生进行讨论,确定护理措施的落实,提高危重患者护理水平。本年度一级护理患者346人,手术

539例,危重患者护理合格率97.36,危重症患者护理水平较往年有所提高,但重病人护理仍存在较多问题,需要持续重视。同时重视科室输血质量,每例输血患者必查,对核对及整个输血流程、输血记录进行监控,输血质量95.8%,急救物品药品完好率100%。物品、药品管理质量合格率97.5%。消毒隔离质量合格率97.05%。

3、落实基础护理,利用护理部邀请的3M公司的工作坊培训,不但学习了静脉留置针等的使用及固定同时学习了胃管等管路的固定,科室自己录制了胃管固定的视频,发给每位护理人员观摩学习,并规范了各种管路的固定,经过监督及指导,护理人员能按照科室要求的管路固定方法进行落实。

4、认真制定护理计划根据患者的全面评估提出护理诊断,通过诊断问题来制定相应的措施,并及时作出正确的评价,规范记录,督导员及护士长检查每例护理计划的全面、合理性及书写的规范性。年度内书写护理计划31篇。

5、护理人员按病情需要观察并落实护理措施,有效解决问题并规范及时记录,护士长每日检查重症记录的书写情况,确保记录客观、真实、完整,发现问题及时告知相关责任人整改,护理人员危重患者观察及记录水平有了很大提高。

四、护理质量及护理安全始终放在第一位,科室管理水平不断提高。

1、护士长落实科室质控计划内容,每日按要求质控,每月制定质控重点,增加质控重点内容的监督频次,通过重点监督逐渐、逐项改进每一项护理工作。

2、落实专科质量监测,通过监测使护理人员重视预防措施的落实,本年度监测跌倒坠床风险患者395人,其中发生跌倒2人。监测压疮风险患者263例,年度内无压疮发生。监测导尿患者71人,监测深静脉血栓高危患者276例,未发生深静脉血栓;颈椎手术43例,未发生呼吸道梗阻。年度内接收院外压疮患者2例,经过精心护理,好转1例,完全治愈1例,接收难免压疮1例,未发生压疮。

3、对倒班人员进行了重点监督,每日查看倒班人员分管患者的情况,严格落实查对制度及值班交接班制度,对落实不到位的给予严厉的绩效处罚,确保掌握患者的病情并落实各项护理措施。

4、将各督导员配置重点倾斜在文件书写及风险评估上,督导员对所负责部分能够落实重点检查监督,检查不到位以及不能发现问题的均给予了相应的处罚,使各督导员重视督导工作,不再存在应付心理。通过各督导员的共同努力,文件书写有了很大的改进,本年度文件书写合格率99.3%。

7、本年度不良事件4例,其中跌倒2例;标本事件1例,管路滑脱1例,为导尿管滑脱;对所发生的不良事件均给予高度重视并积极讨论落实整改措施。

8、每月质量分析会议及季度质量小组会议按时召开,护理人员积极讨论,为科室质量提高提出较多意见和建议,并能在落实中不断改进。

五、培养教学人才,教学水平不断提高。

1、通过培训,科室护理人员的授课能力得到提高,张蕾和安静参加了护理部组织的授课比赛,均获得优秀奖。

2、科室年度内带教实习学生学生16人,见习学生2人,均完成带教计划内容,出科成绩合格,科室无见习带教计划,需要完善补充。

3、年度内利用品管圈进行了提高骨折患者功能锻炼合格率的研究,取得了理想的效果,并在护理部组织的品管圈大赛中获得第一名。

4、本年度发表论文1篇,在《医药卫生》杂志发表题目为《脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理服务要点及施行意义研究》。本年度计划完成率为95.65%。

5、积极鼓励科室护理人员外出进修学习,本年度7月10日至10月10日裴洪艳在北京儿童医院矫形骨科进修学习。

6、积极参加医院及护理部组织的各项活动,锻炼护理人员的能力,9月份在护理部组织的理论竞赛中刘晓静、甄郁萍进入决赛,甄郁萍获得个人三等奖。

(二)持续改进

1、危重患者管理需要作为科室管理及质控重点继续重视培训、评估、落实措施及完善护理。

2、围手术护理中术前指导及措施落实需要规范并强化培训

3、对合并其他科室疾病的患者注意邀请相关科室会诊以改进并完善护理措施的落实,提高护理质量,确保护理安全。

4、科室需要完善补充见习带教计划,以便对见习学生规范带教。

赤峰市宁城县中心医院骨二科 2017年12月18日

第19篇:骨一科护理工作总结

工作总结

本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将上半年的工作具体总结如下:

一、突出专科特色,打造护理品牌。

护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。

二、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、护理安全管理

骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。

1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组 ,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每周全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。

2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理,重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。

3、重视急诊急救及突发事件的培训 ,针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。

四、消毒隔离、医院感染控制工作

1、院感培训及考核 ,全年组织全科人员进行了手卫生、标准预防、卫生部控制医院感染三个技术操作规程、多重耐药菌感染患者消毒隔离措施等专业知识学习,配合医院感控科相关知识考试。

2、医疗废物的管理 ,多次对科内医生、护士进行培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

五、进行规范化培训。

1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。

六、做好信息的传达和文件的整理。 每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达,科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放,以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设中。

七、增收节支、提高经济效益

增收方面:遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如微波等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效

第20篇:骨一科终工作总结

骨一科2011年度工作总结

在医院领导正确指引下,在全科医生的辛勤工作下, 2011年我科工作全面健康、协调,快速发展。这一年取得了可喜的成绩:住院部手术量1421台次,出院人数1471人次,比去年同期增加了一成多。普通门诊诊治19105人次,老专家门诊904人次,专家门诊(含骨二科)38838人次,合计58877人次。全年的业务总收入32824886.42元,支出1756372元,利润比去年同期增加了近二成。实现了经济效益和社会效益双增长。现分别总结如下。

一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

1.认真组织科室医师,反复学习医院的各种文件及规章制度。树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。把“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念作为各项工作的出发点和落脚点,廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”成为每一位员工都认同的价值观。

2.发挥科室和科主任管理的职能作用,落实三级医生查房制度,逐级落实岗位责任制,落实医疗服务规范。一年来,科室医生坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。病床周转次数37.7次,平均病床工作日466.1日,病床使用率139.6%,均较去年明显提高,患者平均住院日数12.8日,较去年缩短0.5日。实现“三高一低”的工作目标。即:治愈率大为提高,医疗安全系数大为提高,患者满意度大为提高,医疗纠纷明显降低,全年科室医疗纠纷4起,低于去年,并且正在协商解决中。

3.积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。

(1).抓合理用药。(2).合理临床路径管理,抓单病种费用。(3).抓一次性材料的使用。(4).加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担,又提高了科室的效率。

二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设。(1).我科人员利用主任查房、专家门诊、日常病例讨论、业务培训时间努力学习专业知识,积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍

不断加强。(2).在领导的安排下,我科大力对医疗业务骨干进行培养。11年度先后有2人次到上海,成都等地进修;同时,培养了3位省卫生厅学科和技术带头人培养对象,为骨科的壮大及亚专业建设储备了人才。

2.强化规章制度的落实。科室每周一次传达院周会精神,强调安全、质量,医生、护士职责执行情况;每周三上午进行全科病例讨论,严把医疗安全质量关;每周对运行病历进行检查,每月7日之前对归档病历进行评估。每月两次安全质量检查,对不合格现象及时进行纠正杜绝;定期对安全隐患进行检查和评估,定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

三、加强感染管理,防控院内感染

医院感染和医源性感染问题几乎涉及科室所有工作环节,11年我们把院内感染控制作为科室安全管理的重点来抓。健全完善院科两级感染控制体系,明确责任,严格规章制度的执行。针对重点部门、重点环节、危险因素制定明确的干预和控制措施,做好重点监控。加强医院感染专业人员的规范化培训及全员院感规章制度和专业知识的培训,进一步增强医护人员院感意识,提高院感知识水平。经抽查1471份病历,发现34例院内感染,感染率2.31%,低于去年。

四、进一步加强临床药事管理,促进合理用药

强化医院药事管理委员会功能,建立健全处方点评制度,完善抗菌药物使用内部监控体系、建立临床合理用药评价体系,探索建立临床药师制度,开展对医师、药师、护士有关合理用药知识的培训,促进医务人员药物知识的更新。把药事管理与医疗质量管理结合起来,建立药事管理长效机制,促进临床合理用药的实现。经常检查临床使用药物的质量、疗效和反应,发现严重不良反应及时报告。

五、质控工作

结合医院的实际,开展心得交流、专题调研、医疗技术交流、年轻医生病例点评,护理技术比武等一系列活动。全科职工每人学习时间达20学时。重点开展了六项活动:一是开展了“以病人为中心”医疗安全专项检查活动。二是加强人才队伍建设,参观学习先进经验,开展调研,充分听取和吸收社会各方的意见或建议,完成调研报告。三是加强医护人员“三基三严”培训和考核,提高了技术水平和服务能力。四是加大核心制度的执行力度,做到定期不定期的检查和督导,发现问题及时纠正和处理,确保各项工作良好运转。五是积极开展社会调查

和满意度测评活动。在开展工作作风集中整顿活动中,对工作中的“慢”、“混”、“散”、“满”、“副、“懒”、“庸”、“差”八个方面的问题,深入病人中广泛了解,听取广大患者对科室及医护人员在工作作风、诊疗过程、药品收费等方面的问题、意见,将反映的问题调查核实,归类分析研究,查找原因,制定整改措施并督促落实。年终质控平均分81.55,列第34名。

六、教学及科研工作

坚持集中优势、突出特色,坚持医疗、教学、科研及成果应用紧密结合,以国家级、省级科研项目、平台和团队建设带动科室科技工作不断前进。并从抓学科,为提升科技创新能力提供有效载体;抓队伍,为提升科技创新能力提供源头活水;抓平台,为提升科技创新能力提供条件支撑;抓项目,为提升科技创新能力提供广阔舞台;抓成果,为提升科技创新能力明确目标方向;抓机制,为提升科技创新能力提供动力保证。

注重科研教学见成果。2011年全科共获得市级科技进步奖3项,其中获得市级科技二等奖1项,三等奖2项。申请科研成果鉴定3项,其中国内领先1项,省内领先1项,省内先进1项。2011年6月,由省医学会主办,我院承办的国家医学继续教育项目规范诊治研讨班在我市隆重举行。本次会议是我院承办的大型医学学术会议,对综合治疗、外科治疗、早期微创治疗、以及预防、分子生物学机制、免疫机制、病理分析、流行病学等方面进行了一系列深入、细致的探讨。同时全年先后安排专家讲座和进修返院专题讲座12次,邀请外院及其他科室专家进行专题讲座,为我科整体医疗水平的提高起到了积极的推动作用。

七、展望

面对日益激烈的医疗市场竞争,在总结成绩的同时,我们要清醒的看到,科室发展仍面临着严峻的挑战,诸如发展资金不足、部分亚专业人才短缺、一些医疗设施有待更新,还有国家要求的绩效工资改革、调动积极因素的奖优罚劣制度的建立,怎样进一步提高医疗服务水平,如何防范医疗纠纷,创建和谐医疗环境等等艰巨而繁重的任务仍然摆在我们面前。

1.继续加强科室内涵建设

(1).我们要进一步健全完善规章制度和诊疗规范,科室所有诊疗工作都必须严格遵守制度和规范。(2).继续巩固几年来学科建设方面取得的成果,做好规划,

加强激励机制,建设临床重点学科、重点专科,所有专业都要在三年内达到国内领先水平。(3).科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,每位医生的诊治疗疾病的能力以及亚专科影响力也有待提高,医疗技术形象有待广泛认同。(4).加强对科室职工服务意识的培养,提高服务水平,要有措施,有效果。(5).严格收费标准,减少漏收、错收、多收和分解收费,使广大人民群众得到高水平的医疗服务,享受合理的价格。

2.强化人才梯队建设

我科发展很快,人才梯队和结构不合理,新进硕士生、本科生水平参差不齐,年轻护士基本素质较差,我们必须认真直面这一问题,采取切实有效的措施解决这一问题。(1).加大自身培养力度,采取人文素养和专业水平同步培养方式,建立规范化住院医师培训制度,建立规范化护士培训制度,鼓励在职攻读硕士研究生。推荐医德高尚、责任心强,有上进心的中青年业务骨干外出进修或短期培训,同时积极探索开展新业务,引进新技术。(2).加大引进博士生、硕士生力度,提高新进专业技术人员层次,严把引进人员质量关。(3).个别亚专业可考虑面向全国公开招聘学科带头人,为医院储备人才。

3.加强教学工作

(1).进一步做好理论教学管理,提高教学层次。要根据学院课程安排做好临床专业课的教学工作,努力提高各临床教研室高级职称人员承担教学任务的比例。组织好各教研室的集体备课,组织相关领导及专家进行听课;(2).逐步推进实践教学科学化、规范化,争取增加接收临床医学实习学生数量,进一步利用临床技能培训中心有计划开展对学生的实践技能培训;(3).继续做好我院与大连医科大学联合办学工作;(4).加强教师梯队建设,不断优化教师队伍结构;(5).争取每年承办2次以上省级学术会议。

4.加强科研工作

(1).大力活跃科研学术氛围,继续抓好科研意识的培养、科研方法和技能的培训,提升中、高级技术人员的科研能力和水平。(2).以院内重点学科为突破口,积极申报国家和省自然科学基金项目,每个重点亚专科力争省厅级科研项目1项。(3).为科研工作创造宽松条件,积极主动为科技人员搭建平台,在硬件上提供条件,软件上搞好服务。(4).完成已结课题申请验收工作,确保顺利通过鉴

定。(5).对获奖科研课题及发表论文、论著及时予以表彰。(6).提高论文发表层次,重点抓好学科带头人及技术骨干在国家核心期刊发表高质量论文。(7).积极申报国家及省级继续医学教育项目并做好落实。为进一步提高科研质量和水平,科室谋划科教发展战略,着眼基础,多发表中华系列论文,高质量的国外论文等,既要有数量,更重在质量,达到相互促进,协调发展;着眼高端,抓重大课题、重大项目、高层次论文;着眼科研团队建设,培养一流科研人才,加强科研课题协作和联合攻关;完善人才培养机制,加强专业技术人才队伍建设;强化重点专科建设,不断加大科技投入,提高整体诊疗水平,精心打造专科品牌,提高科室核心竞争力。

最后,希望科室全体医务工作者以主人翁的姿态,不断用科学知识、科学方法、科学精神充实自己,进一步增强推进科室事业发展的责任感、使命感,与时俱进,锐意创新,在为科室建设发展的奉献中实现自己的理想和价值,不断谱写新的篇章,再创新的业绩,再铸新的辉煌。

骨一科

2011-12-20

骨外医生工作总结
《骨外医生工作总结.doc》
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