一季度手卫生依从性及正确率调查分析总结
本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
一、结果：
1、本次共调查15个科室，调查人数36人。
2、考核手卫生依从性30人次，做到手卫生依从性的14人。
手卫生依从性：14人次÷30人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确6人。
洗手正确率：6人÷10人×100%=60%。
二、原因分析：
1、手卫生意识不强
2、洗手设施不完善
3、工作繁忙，未能养成良好的手卫生习惯
三、持续改进措施：
1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训
2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图
3、定期或不定期督促检查洗手执行情况
4、各科室设置院感员，发放表格进行手卫生依从性调查。
院感科
2015.4.2 二季度手卫生依从性及正确率调查分析总结
本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
一、结果：
1、本次共调查15个科室，调查人数30人。
2、考核手卫生依从性26人次，做到手卫生依从性的11人。
手卫生依从性：11人次÷26人次×100%=42%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：7人÷10人×100%=70%。
二、原因分析：
1、二季度手卫生依从性较一季度低，主要原因医院装修，水道改建，部分科室停水；
2、手卫生设施不完善；
3、手卫生知识差，依从性低。
三、持续改进措施：
1、进一步加强科室医务人员手卫生知识培训
2、加强新入职员工的岗前培训
3、建立科室医务人员手卫生监督机制
院感科
2015.7.4 三季度手卫生依从性及正确率调查分析总结
本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
一、结果：
1、本次共调查15个科室，调查人数31人。
2、考核手卫生依从性28人次，做到手卫生依从性的18人。
手卫生依从性：13人次÷28人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：7人÷10人×100%=70%。
二、原因分析：
1、三季度手卫生依从性个别科室有所提高，但还没有达到医院的预期目标；
2、对手卫生不重视认为工作繁忙，医院装修手卫生用品配备不全；
3、医护人员未养成良好的手卫生习惯，卫生手消毒时使用消毒剂量不足。
三、持续改进措施：
1、进一步加强科室医务人员手卫生知识培训
2、争取做到每龙头备齐洗手液、擦手纸
3、建立科室医务人员手卫生监督机制
院感科
2015.10.5
