2016年上半年上海妇产科主治医师（初级职称）考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、髂耻外径正常值为
A．30～36cmB．8.5～9.5cmC．25～28cmD．18～20cmE．23～26cm
2、耳蜗的生理功能是：
A．对声音起传导作用B．对声音起阻挡作用C．对声音起增强作用D．对声音起减弱作用E．是声音的感受器官
3、对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是
A．癎性发作B．跌倒发作C．感觉障碍D．视觉障碍E．运动障碍
4、白喉的病原哪项错误
A．在干燥的假膜中可生存3个月B．对热、化学药品抵抗力强C．革兰染色阳性D．在含血和鸡蛋的培养基上生长良好E．白喉棒状杆菌
5、女患者，53岁，月经紊乱半年，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌苔薄，脉细。治疗首选方剂是：
A．左归饮B．二仙汤合二至丸C．右归丸D．知柏地黄丸E．左归丸
6、患者腰痛，腹胀，尿血，腰腹部肿块，纳差呕吐，气短乏力，便溏，宜选方 A．八正散B．大补元煎C．左归丸D．金匮肾气丸E．附子理中丸
7、结核性脑膜炎的死亡率约为 A．1/2B．1/6C．1/4D．1/3E．1/5
8、气虚血瘀常引起：
A．胞肿如桃B．胞睑赤烂C．胞睑肿胀青紫D．胞睑肿胀喜按E．胞睑肿胀拒按
9、以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现：
A．发热B．腹胀C．腹痛D．呕吐E．停止排便排气
10、胁痛的辨证，当以何为主：
A．寒热为主B．肝脾为主C．虚实为主D．气血为主E．以上都不是
11、下列哪项不是无排卵型功血的临床表现：
A．月经周期、经期、经量均不规律B．子宫内膜无分泌改变C．基础体温呈单相型D．部分患者可有雌激素过多症状E．多发生于生育年龄的妇女
12、侧腭杆与龈缘的关系是
A．离开龈缘11～15mmB．离开龈缘1～3mmC．离开龈缘6～10mmD．与龈缘接触E．离开龈缘4～6mm
13、尖锐湿疣好发于：
A．皮肤B．粘膜C．皮肤粘膜交界处D．尿道E．口腔
14、慢性间质性肾炎的确诊依据
A．肾活检病理检查B．临床表现C．尿液检查D．病史E．肾功能检查
15、指出适用于活血化瘀法的眼症：
A．白睛溢血B．白睛混赤C．白睛红赤D．白睛污浊E．白睛红赤隐隐
16、下列哪项关于传染源的描述是不正确的 A．传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散B．感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C．在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源D．某些动物间的传染病也可传染给人E．不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
17、女性，30岁，原有心脏病，最近一年来出现心功能不全，心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音，伴舒张期奔马律，心率100次/分，偶有室性期前收缩，胸透心脏向两侧扩大，心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波，心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是
A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B．冠心病C．原发性扩张性心肌病D．渗出性心包炎E．慢性心肌炎
18、女患者，妊娠7个月，出现胸腹胀满，甚则喘急，烦躁不安。应为： A．妊娠腹痛B．妊娠肿胀C．妊娠痫证D．胎上逼心E．妊娠心烦
19、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L,Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项
A．肾功能不全代偿期B．尿毒症期C．肾功能正常期D．肾功能不全失代偿期E．肾功能不全衰竭期
20、骨髓增生程度是根据下列哪二者之比
A．有核细胞、成熟红细胞B．粒系、红系C．粒系、成熟红细胞D．有核红细胞、有核细胞E．成熟红细胞、有核红细胞
21、分离性感觉障碍易出现于
A．脊髓前角病变B．周围神经病变C．脊神经节病变D．脊髓中央病变E．脊髓横贯性损害
22、中医候胎重要依据之一的脉象是
A．代脉B．滑脉C．结脉D．浮脉E．弦脉
23、成分输血中，输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为
A．Hb>80g/LB．Hb>60g/LC．Hb>90g/LD．Hb>85g/lE．Hb>70g/L
24、称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)应大于 A．35mmHgB．25mmHgC．15mmHgD．20mmHgE．30mmHg
25、女性，21岁，易激动，多汗失眠2年，心率98次/分，弥漫性甲状腺肿I°TT3↑，TT4正常，但FT
4、FT
3、131I摄碘率正常，诊断应考虑
A．Graves病B．神经官能症C．甲状腺功能亢进伴神经官能症D．单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E．亚急性甲状腺炎
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、女性，45岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉曲张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线见心脏向两侧扩大，肺野清晰，诊断为
A．左心衰B．右心衰C．心包积液D．肺心病E．心肌炎
2、患者，女，50岁，5天前在公共浴池盆浴后带下增多，黄绿色，有泡沫，腥臭味，阴痒，西医应诊为哪种阴道炎
A．老年性阴道炎B．细菌性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．淋病E．霉菌性阴道炎
3、妊娠7个月，小便频数不畅，继则闭而不通，小腹胀满而痛，腰膝酸软，胃寒肢冷，舌淡苔白润，脉沉滑无力。其治则
A．清心泻火，利水通淋B．补中益气，升降举胎C．清热利湿，润燥通淋D．补脾益肾，化气行水E．温补肾阳，化气行水
4、哮与喘，下列哪项无鉴别诊断意义：
A．哮以声响言，喘以气息言B．哮必兼喘，喘未必兼哮C．呼吸气促D．喉中如水鸡声E．哮证者发病及缓解均较喘证迅速
5、风湿病可以先有下列哪个部位的病变，随后才出现关节或其他器官表现 A．肾脏B．皮肤C．肺部D．肝脏E．心脏
6、女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是
A．类风湿关节炎B．淋巴结结核C．干燥综合征D．成人Still综合征E．系统性红斑狼疮
7、患者男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断 A．镇静安眠药过量B．休克C．中枢性高热D．冻伤E．甲状腺功能低下
8、女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次/分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV1/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是
A．细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常B．上述情况均可出现C．中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数D．嗜酸性粒细胞明显增多，E．淋巴细胞增加，巨噬细胞减少
9、流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在
A．低血压休克期B．发热期C．多尿期D．少尿期E．恢复期
10、妊娠中期，腹大异常，腹部胀满，胸胁满闷，行动艰难，小便短少，甚至不通，其病因病机是
A．气滞血瘀B．脾肾阳虚C．气血虚弱D．湿浊瘀阻E．脾胃虚弱
11、具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制的毒物是
A．一氧化碳B．氰化物C．棉酚D．有机磷杀虫药E．硫化氢
12、温度觉通路中第二级神经元在
A．丘脑外侧核B．周围神经末梢C．脊髓丘脑束D．脊髓后角E．后根神经节
13、男性，70岁，腰骶部疼痛伴消瘦4个月，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿。化验：血红蛋白649/L，尿蛋白+++，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%。患者尿蛋白的原因可能为 A．肾小球性蛋白尿B．功能性蛋白尿C．肾小管性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．以上都不是
14、有关胫腓骨的解剖不正确的是： A．胫骨有向前外侧10°左右的弧度B．胫骨中下1/3是骨形态变化的部分C．胫骨营养血管由上1/3穿入D．腓骨也具有负重作用E．腓骨小头部位有腓总神经通过
15、有关关节脱位的叙述，哪一项是错误的： A．气血凝滞、阻塞经络而疼痛B．压痛广泛C．肿胀不严重D．有异常活动E．关节畸形
16、月经先后不定，经量或多或少，有小血块，经行乳房胀痛，经后腰酸无力；舌淡苔润，脉弦细，证属
A．肝郁肾虚证B．肾虚证C．血瘀证D．气滞证E．肝郁证
17、关于女性生殖器官的叙述，错误的是：
A．卵巢只产生卵子B．卵子经输卵管运行C．子宫能产生月经D．胎儿在子宫内孕育E．子宫腔容量为5ml
18、各证型不寐，失眠严重者多加用
A．朱砂、生龙骨、琥珀等B．酸枣仁、柏子仁、远志等C．天王补心丸D．朱砂安神丸E．酸枣仁汤
19、邻面的早期损坏可以用下列那种方法帮助检查 A．温度测试B．探诊C．叩诊D．牙线E．视诊 20、高频离心铸造机开机后须预热多久才能进行熔铸
A．15分钟B．半小时C．2～5分钟D．开机后即可熔铸E．5～10分钟
21、关于结核性胸膜炎的胸腔积液特点，下列叙述哪项不正确
A．葡萄糖含量约半数病例＜3.30mmol/LB．LD活性略高于正常血清C．LZM活性多＞30mgD．P-LZM/S-LZM比值＞1E．细胞数多在80×10 6/L左右
22、易出现骨生长畸形的是：
A．肱骨髁上骨折B．肱骨外科颈骨折C．科雷骨折D．本奈骨折E．肘关节脱位
23、风燥伤肺和肺阴亏耗证痰的共同点是
A．痰多稠黄B．痰少而黏或带血丝C．痰少而稀白D．痰多而黏成块E．痰黏而黄
24、口腔颌面损伤后患者鼻或耳流出带血的水样液体可诊断为
A．脑脊液漏B．鼻骨及乳突骨折C．脑挫裂伤D．硬脑膜外血肿E．脑震荡
25、小儿时期是指
A．生后到12周岁B．生后到青春期C．胎儿到青春期D．生后到6周岁的小儿E．生后到14周岁
