吉林省2017年上半年全科学主治医师（初级职称）考试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、以下哪项不是脑复苏的措施
A．抗感染治疗B．高压氧治疗C．脱水D．降温E．防治抽搐
2、男，30岁，因亚急性硬化性全脑炎人院，既往史，3岁患过麻疹。该病人属于
A．潜伏性感染B．隐性感染C．病原携带状态D．显性感染E．病原体被清除
3、患者能听懂他人言语，但讲话费力，语量少，找词困难，此失语属于 A．运动性B．失音C．癔病D．混合性E．感觉性
4、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是 A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．葡萄球菌性肺炎D．克雷白杆菌性肺炎E．大叶性肺炎
5、淋菌性咽炎宜：
A．头孢曲松0.25克，一次肌注B．链霉素0.25克，一次肌注C．大观霉素2克，一次肌注D．环丙沙星0.1克，一次口服E．氧氟沙星0.1克，一次口服
6、牙周膜纤维的主要成分是
A．胶原纤维和Oxytalan纤维B．Oxytalan纤维和弹力纤维C．胶原纤维和网状纤维D．弹力纤维和胶原纤维E．网状纤维和弹力纤维
7、患者女，20岁。3个月来因学习紧张，压力较大，近日难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢倦乏力，食欲不振，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其最佳方剂为：
A．归脾汤B．朱砂安神丸C．黄连阿胶汤D．酸枣仁汤E．安神定志丸
8、瘰疠溃破后疮口的特点是：
A．呈岩穴状B．呈穿凿形C．边缘削直D．呈潜行性空腔E．中深边浅形
9、与乳汁的排出关系最密切的脏腑是： A．肝B．脾C．胃D．肺E．心
10、男性，58岁，慢性咳嗽、咳白粘痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑
A．支气管扩张B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺结核E．支气管肺癌
11、Schmidt综合征是指
A．甲减伴心脏病B．甲减伴恶性贫血C．甲减伴麻痹性肠梗阻D．原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和Ⅰ型糖尿病\'E．原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退
12、上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是
A．以上都不是B．头高卧位C．半卧位D．平卧位并将下肢抬高E．头低卧位
13、口腔内的混合唾液中，水约占
A．99.9%B．99.8%C．99%D．99.4%E．98.4%
14、多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5%的可达到完全缓解，所谓的”缓解”是指
A．不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞B．能查到M蛋白，骨髓恢复正常C．能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞D．不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常E．不能查到M蛋白，骨髓恢复正常
15、百白破的初种时间正确的是
A．5月B．3月C．6月D．4月E．2月
16、白睛红赤的特点是，除了：
A．白睛红赤起自白睛周边B．颜色鲜红C．血络位于浅层D．推之不移动E．推之可移动
17、治疗血精的大法是：
A．补肾摄精，益气止血B．补肾填精，活血止血C．滋肾养阴，益气止血D．补肾摄精，清火凉血E．滋肾养阴，清火凉血
18、在慢性心功能不全的病因中最主要的是
A．机体代偿机制障碍B．心室充盈受限C．心肌衰竭D．心律失常E．诱发因素存在
19、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关
A．低蛋白血症B．肝淋巴液生成过多C．门静脉压力增高D．继发性醛固酮减少E．抗利尿激素增多
20、控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是
A．磷酸咯萘啶B．氯喹C．伯氨喹啉D．青蒿素E．奎宁
21、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现
A．持续发热伴大关节炎B．结节性多动脉炎C．满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹D．闭经E．牙龈出血、鼻出血
22、固冲汤用于
A．实热型崩漏B．虚热型崩漏C．血瘀型崩漏D．肾阳虚型崩漏E．脾虚型崩漏
23、下面哪项不是脑性瘫痪的概念
A．非进行性脑病B．先天性运动障碍C．姿势异常疾病或综合征D．缓慢进展病程E．围产期获得性
24、矫正等渗性缺水时，大量输等渗盐水将导致：
A．水过多B．心力衰竭C．高钠血症D．血氯过高E．肾功能衰竭
25、日咯血量多少时为中量
A．50～100mlB．100～200mlC．300～500mlD．100～500mlE．大于500ml
26、慢性心力衰竭患者首选
A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙离子拮抗剂D．ACE抑制剂E．地高辛
27、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为
A．脂肪酸B．维生素EC．胆汁酸D．类固醇E．乙酰乙酸
28、痰湿、饮的产生多与下列哪组脏腑功能失调有关
A．心、肝、脾B．心、脾、肾C．心、肝、肾D．心、肺、脾E．肺、脾、肾
29、能导致三羧酸循环中断的鼠药是
A．敌鼠钠B．磷化锌C．氟乙酰胺D．毒鼠强E．溴隆鼠 30、下列哪项不是恙虫病的特征性临床表现
A．焦痂B．肝、脾大C．发热D．特异性溃疡E．淋巴结肿大
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、下列不属于拔牙适应症的是
A．恶性肿瘤放射治疗前口内的残根B．上前牙冠折1/3伴根折C．龋坏广泛、根吸收超过1/3者D．滞留乳牙、无松动、恒牙先天缺失E．牙髓内吸收至穿通
2、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20/10.7kPa，血糖38 mmol/L，血钠152mmol/L，血pH7.32，血酮体弱阳性，可能的诊断是 A．糖尿病酮症酸中毒B．饥饿性酮症酸中毒C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷D．乳酸性酸中毒E．脑血管意外
3、使用造血因子使血中CD34+HC显著升高时，这一过程称 A．辐照B．重建C．化疗D．动员E．预处理
4、患者，男性，香港人，12岁，突起高热入院，偶有干咳，全身肌肉酸痛，恶心、腹痛。体温39.2℃，肺部可闻及干性啰音。外周血淋巴细胞略降低，影像学可见肺部实变体征。经对症支持、抗病毒治疗后体温下降。从呼吸道分
A．伤寒B．疟疾C．流感继发细菌性肺炎D．禽流感病E．原发性流感病毒性肺炎
5、肠道屏障受损是因为：
A．营养不良B．感染C．损伤D．长期TPN并禁食E．肠道功能减弱
6、地图舌的病损边缘表现为
A．红色光滑区B．高起C．凹陷D．糜烂E．丝状乳头片状剥脱
7、女性，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为
A．异烟肼加链霉素B．吡嗪酰胺C．链霉素D．异烟肼E．利福平
8、胸痹隐痛，遇冷加剧，心悸气短，腰膝冷痛，畏寒面白，舌淡，脉沉细，辨证属：
A．痰浊壅塞B．心血瘀阻C．阳气虚衰D．心肾阴虚E．以上都不是
9、红皮病的病因与以下哪项无关：
A．药物过敏B．继发恶性肿瘤C．银屑病发展而成D．食物过敏E．维生素缺乏
10、原虫感染时主要升高的抗体是 A．IgAB．IgEC．IgDD．IgME．IgG
11、患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135/85mmHg。ESRlomm/h，尿常规：Pro(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是
A．慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死B．急性肾小球肾炎、肾乳头坏死C．急性间质性肾炎、肾乳头坏死D．慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死E．慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
12、可成为HL的惟一全身症状的是
A．周期性发热B．消瘦C．疲乏D．瘙痒E．疼痛
13、除下列哪项外都是聚合酶链反应(PCR)技术用于检测结核菌的优点
A．敏感性高B．特异性强C．比培养法时间缩短D．PCR阳性可以确诊结核病E．阳性率高于涂片与培养
14、慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明
A．肾小球滤过率尚未受到影响B．肾小管排泌功能尚未受到影响C．肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D．”健存”肾单位尚有一定的数量E．肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构
15、治疗血虚型经行头痛的首选方剂为：
A．两地汤B．补中益气汤C．八珍汤D．四物汤E．六味地黄丸
16、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是
A．保证呼吸道通畅和正常换气B．肌肉注射阿托品1mgC．停用卡那霉素D．吸氧E．积极治疗肺部感染
17、患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高 A．胆汁培养B．血液培养C．骨髓培养D．肥达反应E．大便培养
18、水肿的严重辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方 A．黄连温胆汤B．真武汤C．济生肾气丸D．六味地黄丸E．知柏地黄丸
19、急进性肾炎临床表现最突出者为
A．少尿或无尿B．高血压C．镜下血尿D．心包摩擦音E．水肿 20、以下哪一项与肠痈的病因病理无关：
A．饮食不节B．寒温不适C．房劳过度D．忧思抑郁E．暴急奔走或跌仆损伤 20、以下哪一项与肠痈的病因病理无关：
A．饮食不节B．寒温不适C．房劳过度D．忧思抑郁E．暴急奔走或跌仆损伤
21、尿毒症患者最常见的感染是
A．胃肠道感染B．肺部感染C．腹膜感染D．皮肤感染E．肝炎病毒感染
22、咳嗽气喘，咯痰黏稠，色黄难出，多属
A．阳虚水泛B．肺脾气虚C．肺肾气虚D．痰湿阻肺E．痰热郁肺
23、间接固位体的作用
A．增加义齿的固位、支持和强度B．增加义齿的固位、稳定和强度C．增加义齿的固位、支持和稳定D．增加义齿强度、舒适和美观E．增加义齿的支持、稳定和美观
24、女患者，30岁，每于经前吐血、衄血，量较多，色鲜红，心烦易怒，两胁胀满，口苦咽干，月经量少，舌红，苔黄，脉弦数。治疗最佳方剂是： A．清肝引经汤B．清经散C．清热调血汤D．加味逍遥丸E．清金降火汤
25、下列除哪项外均是时行感冒的特征： A．全身症状明显B．多呈流行性C．常突然恶寒，甚则寒战高热，周身酸痛D．可化热入里变生他病E．以冬春季为多见
26、如患者为孕妇，若用影像学检查鉴别嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质肿瘤，宜采用的方法是
A．MRIB．X线C．B超D．MIBG闪烁扫描E．CT扫描
27、肝阳化风证的主要表现是
A．头晕目眩，肢体麻木或半身不遂B．两目上视，手足抽搐项强C．四肢厥冷，神志迟钝D．四肢瘛疯，肌肉瞤动，颜面潮红E．壮热，甚则角弓反张
28、关格的病机多表现为：
A．热证B．脾肾心肝同病C．实证D．心肝肾同病E．以上都不是
29、甘温除热法始创于哪位医家 A．张仲景B．刘完素C．李东垣D．朱丹溪E．张从正 30、妊娠小便不通的主要证型有：
A．气虚与肾虚B．脾虚与肝郁C．肺虚与肾虚D．湿热与阴虚E．阴虚与气虚
