2014年公共卫生服务会议内容
一．我院在4月16日—17日对全乡15个村卫生室进行督导与检查，存在问题具体情况如下：
1.至今还发现荷溪村室在使用老表，再次强调，不管什么原因，如发现使用老表全部作为考核不合格
2.对全乡村室进行电话跟踪督导，最基本如：服药情况，症状，生活方式，存在不真实现象，（荣溪，高丘，远家，新背，山庄）基本都照抄2013年服药，症状等情况。根本就没体现出面对面随访作用。
3.档案中存在生活方式的摄盐指导都是中，还有很多乡医对血压及血糖结果正常值至今还不清楚（双田，远家，荷溪，高丘，山庄，东合，秀水）如BP:140/90mmhg居然控制满意，运动指导都均填写3次/30分钟
4.本应在3月底要把高血压，糖尿病的第一随访电子及纸质要全部完成，至今还有很多村室没完成。
5.对第一次测量血糖结果都未粘贴化验报告单
二．对以上存在问题纠正如下：1.对乡村医生去为管理对象随访的内容不仅仅只是测量血压，手机拍照仅此而已，面对面随访需常规体检，询问：症状，吸烟饮酒情况，体征，了解用药情况，每一季度随访都需要面对面认真详细问清楚各项内容，及时记载在随访情况中，不能随意填写（头痛，头晕等症状）再次提醒各村医，每季度随访填写各项公共卫生服务项目都要体现真实信息。
2.高血压的正常值是小于140/90mmhg，无药物不良反应，无新发并发症为控制满意，血糖为小于7.0mmol/L无药物不良反应，无新发并发症为控制满
意，正确运动指导应在能承受范围5次/30分---7次/30分（行动不便，年龄偏大等者可稍减）
3.请在5月6号之前把电子档案及纸质档案第一次随访全部完成。
二．对高血压糖尿病管理对象需转诊及加访情况为：1.对第一次测量血压，血糖结果控制不满意，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量，更换或增加不同类的药物，两周内随访。
2.对连续两季度出现高血压，糖尿病结果控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症的患者，建议患者其转诊到上级医院，填写转诊单，2周内主动随访转诊情况。
3.对血压：收缩压≥180或舒张压≥110mmhg；意识改变，剧烈头痛或头晕，恶心呕吐，视力模糊，心悸，胸闷，等危急情况之一，血糖：≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L有意识或行为改变，呼气有烂苹果样丙酮味，多饮，多尿，腹痛，等危险情况之一或存在不能处理的其它疾病时，需转诊，填写转诊单，应在2周内主动随访转诊情况，
4.对加访随访信息情况填写在随访记录表中，加访信息不需要输入电子档。
三.管理对象数据：各村室至今还没弄清本村室管理对象数据，电子档案纸质档案，登记本三项要有一致数据，（请在6日之前每村室要把所有重点管理对象及管理对象登记本到本院理清数据）
四.健康宣传：在出宣传栏信息要体现:内容标题，时间，，村室以及宣传栏期数，拍照留底（照片要体现整个宣传栏）及底稿装订一期。健康知识讲座：有健康教育活动表，照片留底，底稿，签名装订成一期，现各村室要有三期宣传栏及健康知识讲座，在5月6日之前完成。
五.儿保：1.手机随访：根据报出生所得的基本信息，填写居民健康档案封面和个人基本信息表，并编好号，然后再建电子档案，输入居民健康档案和个人基本信息表，然后下乡拍照进行访视，访视时先用手机查询管理对象姓名，然后在手机上新增新生儿访视表，拍照保存，之后书写完成新生儿访视内容和居民健康档案中空项的内容，并及时上交居民健康档案和新生儿访视表与本院管理。
2.新生儿访视表内容须完整，不可缺项（包括父母的职业、工作单位、联系方式、出生日期）随访医生须签全名。
3.新生儿和产妇须同步管理。
六.1.各村室对有白内障.先天性心肌病.唇腭裂.白血病.重症精神病患者进行登记并报我院公卫科谢云平处，可免费救治
2.死因及肿瘤报告，药物及器械不良反应报告，传染病报告要及时上报
山庄中心卫生院
2014年4月29日
