神经外科定科护生实习带教计划
一、带教总目标：
通过实习带教，使定科护生的护理理念、职业情感及职业道德得到升华；所学的基础护理、专业护理知识得到巩固和提高，临床实践能力得到发展； “以病人为中心”的护理服务理念得到强化；临床观察问题、发现问题、解决问题的能力及运用护理程序实施整理护理的能力得到提高；对护理科研、教学、管理有一定的感性认识，自我学习意识和专业探索意识得到启发，培养良好护士素质，毕业后能在本科室及各级医疗机构从事临床护理工作。
二、专科教学目标
1．理论目标：
（1） 熟悉神经外科常见病的病因、症状体征、治疗原则、实验室检查、护理常规、能运用护理程序实施整体护理。
（2） 掌握科室急危重症患者的急救措施。
（3） 熟悉神经外科专科常用药物和急救药物的药理作用、使用方法及注意事项。
（4） 熟悉神经外科特殊检查和手术的护理要点。
（5） 熟悉神经外科诊疗技术的操作程序、配合要点、护理要求。
（6） 掌握护理文书的书写要求，能完成护理计划、整体护理病历的书写。
2.技能目标：
（1） 熟悉病区环境、布局、物品放置及规章制度。
熟悉病人出入院护理程序，熟悉各种疾病术前术后护理常规。
（3） 掌握科室基础护理操作:床上擦浴、洗头、翻身扣背、卧床更单、铺床、口腔护理、会阴护理等。
（4） 掌握专科护理技术操作的步骤、注意事项、宣教方法：吸痰、管饲、导尿、清洁灌肠、各种引流管护理（脑室、硬膜外、硬膜下、术野、腰大池、皮下、胃肠减压）、呼吸道护理（气管切开、气管插管、口咽管、呼吸机）、静脉置管护理（深静脉、PICC）、危重病人的搬运和体位转换、轴线翻身法、CVP监测。
（5） 熟悉专科检查、急救护理技术及其护理配合：数字减影血管造影（DSA）检查、腰椎穿刺术、气管切开、椎管内置管术、动态脑电图监测、高压氧治疗、呼吸机应用、复苏术、气管插管术、深静脉穿刺术。
（6） 了解科室常规及急救仪器设备的使用、保养及消毒方法、操作步骤和注意事项：床旁监护仪、颅内压监护仪、中央供氧、中央吸引装置、冰毯机、呼吸机、静脉输液泵、微量泵、气压治疗仪、经皮血氧仪、红光治疗仪、额温仪、计算机系统、急救车。
（7） 掌握科室常见标本的采集方法、注意事项与要求等。
（8） 具有一定的沟通能力，能开展健康教育与心理护理。
3．态度目标：（2） 熟悉各班工作程序、工作职责、工作重点，掌握护理问诊与护理体检的方法，
（1）培养热爱护理专业、严谨、慎独、精益求精、乐于奉献的执业精神。
（2）培养严守规程、主动热情、平等待人、及时准确的工作作风。
（3）培养以病人为中心的服务理念。
（4）培养勤奋刻苦、认真求学、不耻下问的学习态度
三、临床带教方法
1.带教老师：设带教组长，按要求严格选拔5-6名带教老师负责带教，在实习过程
中由护长、带教组长做好监控。
带教组长：周洁/章立立
带教老师：史佳音、龙健美、肖涛、刘帆、赵晓晨、张慧
2.带教方法
（1） 第1-2天由带教组长或护长集中护生进行入科宣教，使护生了解科室环境、规章制度、工作运行情况，各班上班时间、工作职责内容。
（2） 1-12周跟班，一对一带教，由带教老师在工作过程中结合临床病例巩固护生神经外科专科常见病的临床症状、专科检查、治疗用药、病情观察、术前术后护理常规、宣教特点、急救技术与配合，使学生的理论知识应用于临床；进一步熟练掌握各项护理技能操作；严格执行查对和消毒隔离等制度，防止差错事故的发生，在实习期间发生的医疗护理差错，应由当事人与带教人共同承担责任。
（3） 1-4周内要求完成床上擦浴、洗头、翻身扣背、卧床更单、铺床、会阴抹洗、口腔护理（老师示范正规操作后）；熟悉各班工作流程和工作职责，了解各种专科仪器的使用、保养和消毒；锻炼学生交班技巧（床旁小交班—晨间大交班，学生先交班—老师补充）。
（4） 5-8周内结合临床病例讲小课、护理查房；熟悉DSA、腰椎穿刺术等专科检查前后的注意事项；熟悉各种疾病术前术后护理常规。
（5） 9-12周内按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作，按要求完成病情观察及护理记录，参与急重危病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。
（6） 每月讲课两次，复习巩固护理的基础知识，基本理论和基本技能。复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能、护理专业的理论。
（7） 安排出科考试：一项基础操作、一项专科操作、一份完整护理计划，理论考核。带教组长组织学生总结实习情况，收集学生反馈意见，商讨改进带教的方案。
神经外科
2011-6
