2013年护理学院
外省实习生中期考试试题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.习惯性流产是指自然流产连续发生 ( )
A.2次 B.2次以上 C.3次或3次以上 D.5次 E.5次以上
2.白带为泡沫状，稀薄伴腥臭样，该疾病是( )
A.老年性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.尿路感染 D.滴虫阴道炎 E.宫颈糜烂
3.原发性肝癌肝区疼痛的特点是(
) A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛 D.压榨样疼痛 E.烧灼样疼痛
4．结肠造口的患者，宜使用的蔬菜是(
) A.芹菜 B.韭菜 C.洋葱 D.辣椒 E.菜花
5．关于急性肾盂肾炎症状的描述，正确的是(
) A.发热、水肿、尿频、尿痛、血尿 B.高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿 C.发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿 D.高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛及尿中白细胞增多 E.发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿
6.青春期女孩以瘦为美，长期节食导致神经性厌食症。护士的以下护理措施中重要的是(
) A.顺应患儿心理 B.引导其树立正确的审美观 C.请家属协助配合 D.安排丰富的业余生活 E.提供各种丰富的食物
7.急性水肿性胰腺炎最突出的临床表现是(
) A.食欲下降 B.腹痛 C.发热 D.反酸、嗳气 E.低血糖
8.预防妊娠期妇女便秘的措施，不正确的是(
) A.养成定期排便的习惯 B.鼓励孕妇每天多饮水 C.做适度的活动 D.酌情自服缓泻药 E.多食高纤维素食物
9.保证老人居家安全的照顾方法，正确的是(
) A.冬季房间要减少通风时间，避免受凉感冒 B.沐浴时，浴室温度以20~22℃为宜 C.夜晚入睡点亮地灯，保证夜间入厕安全 D.家用通道两侧应多摆放家具，便于行走扶持 E.老年人皮肤感觉下降，保暖热水袋水温提高 10.不属于新生儿正常生理状态的是(
) A.“马牙” B.生理性黄疸 C.臀红 D.假月经 E.乳腺肿大
11.关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括(
) A.多发生在秋、冬季 B.可伴上呼吸道感染症状 C.常伴腹痛、里急后重 D.有轻度的全身感染中毒症状 E.大便无腥臭味
12．帕金森病的特征性症状是(
) A.阵发性、强直性肢抽动 B.痴呆 C.意识丧失 D.静止性震颤 E.姿势步态异常
13.恶性肿瘤最早出现的症状是(
) A.疼痛 B.肿块 C.出血 D.溃疡 E.梗阻
14．肝性脑病患者禁用的维生素是(
) A.维生素A B.维生素E C.维生素C D.维生素B1 E.维生素B6
15.皮质醇增多症患者出现腹胀、四肢无力，应首先考虑(
) A.低血糖 B.低血容量 C.休克 D.低血钾 E.肝功能下降
16.护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是(
) A.“吸入激素主要在急性发作期使用” B.“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了” C.“吸入激素和口服激素的剂量一样” D.“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素” E.“吸入激素后要漱口”、
17．风湿性心瓣膜病伴心房颤动的患者，血栓脱落最易栓塞的部位是(
) A.脑动脉 B.肺动脉 C.肺静脉 D.上肢动脉 E.上肢静脉
18.新生儿低血糖的诊断标准是(
) A.血糖
19.颈部蜂窝织炎患者需行气管切开，以防患者(
) A.脓毒血症 B.血栓性静脉炎 C.纵隔脓肿 D.吞咽困难 E.窒息
20.护士为腹泻的小儿采取的饮食疗法不包括(
) A.脱水患儿需禁食2天 B.严重呕吐者暂禁食4~6小时，不禁水 C.停喂不消化和脂肪来食物 D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等 E.病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹泻
21.正常分娩胎膜破裂的时间常为(
) A.活跃期 B.潜伏期 C.临产期 D.胎儿娩出期 E.胎盘娩出期
22.癫痫持续状态是指(
) A.小发作大发作交替出现，持续24小时以上 B.大发作持续24小时以上 C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D.联合用药才能控制大发作 E.24小时内小发作接连发生 23.康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复知道时，知道患者平时双手应处于(
) A.握拳位 B.背伸位 C.伸直位 D.手指面与掌面呈直角 E.半握拳位
24.甲状腺的诱因不包括(
) A.低血糖 B.败血症 C.¹³¹Ⅰ治疗反应 D.手术 E.多食
25.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括(
) A.预防感染 B.减轻水肿 C.减轻炎症和粘连 D.减轻疼痛 E.减轻肌痉挛
26.重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是(
) A.针尖样大小 B.瞳孔扩大 C.两侧瞳孔不等大 D.瞳孔缩小固定，约2mm E.瞳孔无异常
27.不属于丹毒临床表现的是(
) A.早期有全身表现 B.局部烧灼样疼痛 C.与正常皮肤界限不明显 D.局部皮肤微隆起 E.附近淋巴结可肿大
28.护士对艾滋病患者进行健康史评估时，下列内容重要性最低的是(
) A.有无输血史 B.有无静脉吸毒史 C.有无器官移植史 D.有无同性性行为 E.有无吸食大麻史
29.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是(
) A.腹肌紧张 B.腹痛 C.腹腔穿刺抽出不凝血 D.X线检查示肠腔内有大小不等的液气平面 E,腹腔穿刺抽出消化液
30.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是(
) A.经产妇宫口扩张＞4cm B.前置胎盘有少量阴道流血 C.有剖宫产史 D.见红 E.胎头未斜街
31.慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在(
) A.心力衰竭 B.洋地黄中毒 C.外周循环衰竭 D.肺性脑病 E.呼吸中枢抑制
32.易发生恶变的体表良性肿物是(
) A.纤维瘤 B.毛痣 C.黑色素交界痣 D.皮脂腺囊肿 E.血管瘤
33.护士对新入院的阿尔茨海默病患者采取的护理措施中错误的是(
) A.和患者沟通语言应清晰、简练，一次没听懂，应耐心重复 B.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确的观点 C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力 D.保持病室安静，尽量避免一切噪音 E.有技巧的为患者提供安全保护，防止患者产生被监视和隔离的感觉
34.甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措施不包括(
) A.无菌盐水纱布覆盖眼睛 B.风沙天气尽量不外出 C.限制钠盐摄入 D.外出佩戴有色眼镜 E.给予高热量、高盐饮食
35.胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是(
) A.脓液稀薄有腥味 B.黄色、浑浊无臭味 C.易凝固血液 D.稠厚脓液 E.血性渗出液
36.急性化脓性胆管炎的典型症状是夏柯（Charcot）三联征，其包括(
) A.腹痛、恶心、高热 B.腹痛、腹胀、休克 C.腹痛、寒战高热、休克 D.腹痛、黄疸、休克
E.腹痛、腹胀、寒战高热
37.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是(
) A.淋巴转移 B.肝内血行转移 C.肝外胆道转移 D.肝内胆道转移 E.腹腔种植性转移
38.久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是(
) A.叩击应在餐前或餐后半小时进行 B.患者取坐位或侧卧位 C.叩击顺序由下而上 D.叩击应避开心脏和骨突部位 E.叩击者的手扇形张开
39.社区保健室护士正在为一正常小儿体检，小儿体重7.2kg，身长65cm，头围44cm，尚未出牙。护士判断该小儿最可能的月龄是(
) A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.9个月 E.12个月
40.患者，女性，52岁。乙肝病史15年，肝硬化病史10年，现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿，腹部膨隆，蛙状腹，皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是(
) A.大量腹水 B.肠胀气 C.大量脂肪沉积 D.腹腔内出血 E.腹腔肿瘤
41.患者，女性，66岁，诊断急性心肌梗死。入院2小时后因病情恶化死亡，其死因最可能是(
) A.心源性休克 B.全心衰竭 C.心脏破裂 D.心律失常 E.脑水肿
42.患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是(
) A.保持呼吸道通畅 B.使用床档防止坠床 C.发生尿潴留者应给予留置导尿 D.给予无蛋白高热量饮食 E.给予舒适体位
43.患儿，1岁，出生后青紫逐渐加重，杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。X线胸片可观察到的心脏影像是(
) A.右心房肥厚 B.左心房、左心室肥厚 C.右心室肥厚呈靴形心 D.左心室肥厚呈梨形心 E.左心房肥厚呈靴形心 44.患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是(
) A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤 D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
45.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是(
) A.发作持续时间较长 B.大多发生于急骤高热开始后12小时内 C.发作时全身抽搐，神志清醒 D.发作2周后仍有脑电图异常 E.伴有脑脊液异常
46.患者，女性68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是(
) A.局部受伤史 B.糖尿病史 C.用药状况 D.家族史 E.机体免疫功能
47.足月新生儿，生后1天，观察发现小儿表情淡漠、易激惹、双眼凝视。查体：呼吸加快，肌张力增高，瞳孔大小不等，对光反应差。考虑该患儿可能发生的情况是(
) A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿缺血缺氧性脑病 C.新生儿颅内出血 D.新生儿寒冷损伤综合征 E.新生儿肺透明膜病
48.早产儿，胎龄34周，体重2000g，护士应将室温保持在(
) A.18~20℃ B.21~23℃ C.24~26℃ D.27~29℃ E.30~32℃
49.患儿，5岁，发热1天后全身出现红色斑丘疹，耳后、颌下、颈部淋巴结肿大，诊断为风疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是(
) A.4天 B.7天 C.10天 D.21天 E.40天
50.患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压是75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括(
) A.心率120次/分 B.脉搏有力 C.尿量＞30ml/小时 D.收缩压＞90mmHg E.神志清醒
51.孕妇，第一胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是(
) A.12小时 B.24~48小时 C.3~4天 D.4~5天 E.5~6天
52.患者，女性，22岁。因焦虑症入院。护士为其采取的护理措施中最重要的是(
) A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.鼓励患者参加工娱治疗和各项文体活动 D.指导患者认识个体的焦虑行为 E.教会患者掌握应对焦虑的方法 53.孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是(
) A.嘱病人半卧位 B.陪病人步行去病房 C.患者取头低脚高位，以平车送往病房 D.患者取头高脚低位，以平车送往病房 E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房
54.患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热，咳嗽，痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是(
) A.固定而持久的局限性湿啰音 B.呼吸音减弱 C.叩诊呈过清音 D.语颤减弱 E.两肺底布满湿啰音
55.患者，女性，38岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是(
) A.阴道镜检查 B.再次行宫颈刮片细胞学检查 C.子宫颈活体组织检查 D.诊断性刮宫活组织健康 E.阴道侧壁涂片
56.患者，男性，78岁。家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至忘记回家的路，说话有时颠三倒四，有时莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了(
) A.老年精神病 B.强迫症 C.脑血管疾病 D.早期阿茨海默病 E.脑肿瘤
57.患者，女性，67岁，呼气性呼吸困难伴哮鸣音，不能平卧，该患者最可能的疾病是(
) A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.呼吸性酸中毒 E.肺不张
58.患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是(
) A.骨折对线 B.固定胸廓 C.牵引疗法 D.石膏托固定 E.手法复位
59.患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是(
) A.肾功能不全 B.免疫力下降 C.肝功能不全 D.垂体性腺功能紊乱 E.肾上腺皮质功能减退
60.患者，男性，60岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括(
) A.颈部前屈 B.头上加压 C.颈部侧屈 D.推移气管和食管训练 E.侧卧训练
61.患者，女性，36岁。发热伴尿急，尿频，尿痛。尿液检查示白细胞14/HP，结果称(
) A.镜下脓尿 B.镜下血尿 C.尿液被污染 D.肉眼血尿 E.管型尿
62.患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是(
) A.补充葡萄糖 B.输注血浆 C.补充盐水 D.输入脂肪乳 E.增加胰岛素用量
63.患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是(
) A.血常规 B.心肌酶Ｃ．运动平板 Ｄ．超声波 Ｅ．心电图
64．急性淋巴细胞白血病患儿，使用环磷酰胺化疗，关于药物的不良反应需重点监测的项目是：(
) Ａ．血常规 Ｂ 血压 Ｃ 脱发 Ｄ 心功能 Ｅ 肾功能
65．患者，女性，48岁。右侧乳腺癌根治术后第二天，右上肢康复训练中正确的是：(
) Ａ．右手梳头 Ｂ．右手爬墙运动 Ｃ．右手涮牙洗脸 Ｄ．下床时用吊带托扶右上肢 Ｅ．下床活动需要有人扶住患者右上肢
66．患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是：(
) Ａ．主动脉瓣狭窄 Ｂ．主动脉瓣狭窄并关闭不全 Ｃ．主动脉瓣关闭不全 Ｄ．二尖瓣狭窄 Ｅ．二尖瓣关闭不全
67．患者女，性，73岁，右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括：(
) Ａ．痰中带血 Ｂ．睡眠欠佳 Ｃ．体重减轻 Ｄ．伤口疼痛 Ｅ．食欲下降
68．患者，男性，62岁，糖尿病25年。主诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者出现的并发症不包括：(
) Ａ．眼部病变 Ｂ．心脏病变 Ｃ．神经病变 Ｄ．肢端坏疽 Ｅ．足部感染
69．患者，女性，16岁，急性上呼吸道感染后二周后因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是：(
) Ａ．预防感染 Ｂ．坚持饭后服用 Ｃ．若无新发性出血表现可自行停药 Ｄ．注意自我病情监测 Ｅ．高热量，高蛋白，高维生素，少渣饮食
70．患者，61岁，晨起觉左侧上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是：(
) Ａ．脑出血 Ｂ．高血压脑病 Ｃ．蛛网膜下腔出血 Ｄ．脑血栓形成 Ｅ．面神经病变
71.患者，女性，68岁，患2型糖尿病八年，预防糖尿病足，不妥的是：(
) Ａ．每天坚持清洁足部 Ｂ．足部出现破损可自行擦药 Ｃ．每天坚持适度的运动 Ｄ．不能用热水烫脚 Ｅ．不能赤脚走路
72．患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，Ｘ线胸透及超声心电图均正常。宜给予该患者的处理是(
) Ａ．口服抗心律失常药物 Ｂ．不宜劳累 Ｃ．服糖皮质激素 Ｄ．卧床休息，用血管扩张药 Ｅ．不需常规抗心律失常治疗 73． 患者，男性，五十二岁， 饮用高度白酒 约五百毫升 后被诊断为酒精中毒 ，下列医嘱中， 对治疗酒精中毒无效的是：(
) A反复洗胃 B静推纳洛酮 C静滴抗生素 D静滴葡萄糖 E静滴电解质
74.患者，男性，五十四岁，劳累后感心悸，查脉搏，每隔两个正常搏动后出现一次过早的搏动。判断此脉律为：(
) Ａ．二联律 Ｂ．三联律 Ｃ．频发期前收缩 Ｄ．成对期前收缩 Ｅ．脉搏短绌
75．患者，女性，六十五岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为：(
) Ａ．早餐，中餐，晚餐各三分之一 Ｂ．早餐五分之一，中餐，晚餐各五分之二 Ｃ．早中餐各四分之一，晚餐二分之一 Ｄ．早餐四分之一，中餐二分之一晚餐四分之一 Ｅ．早餐二分之一，剩下的中晚餐各半
76．患者，女性，六十三岁，肺气肿十年，伤感后气促，发热伴胸骨后疼痛一天。查体：体温三十九度，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是：(
) Ａ．胸膜炎 Ｂ．肺实质 Ｃ．心包摩擦 Ｄ．肺不张 Ｅ．胸腔积液
77．患儿，女，八个月。两天前突然双眼上翻，面积和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素Ｄ缺乏性手足抽搐症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是：(
) Ａ．多抱患儿到户外晒太阳 Ｂ．提倡进行站立训练 Ｃ．遵医嘱补钙 Ｄ．遵医嘱补充维生素Ｄ Ｅ．处理惊厥和喉痉挛的方法
78.患者，女性，四十八岁。慢性肾小球肾炎病史十五年，三天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml每分。为了防止水电解质紊乱，酸碱失衡，下列护理措施错误的是：(
) Ａ．准确记录24小时出入量 Ｂ．限制蛋白质和磷的摄入 Ｃ．给予螺内酯利尿 Ｄ．限制钠盐摄入 Ｅ．补充钙，铁，锌
79.患儿，女，三岁，以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是：(
) Ａ．指导出院后不适随诊 Ｂ．指导遵医嘱用药及注意事项 Ｃ．患侧肢体尽量减少活动 Ｄ．保证患儿充足睡眠 Ｅ．给予高热量，高蛋白，高维生素饮食 80．患者，女性，十六岁，１型糖尿病，胰岛素用量每餐12Ｕ。今晚餐注射胰岛素后五小时患者诉心悸，出汗，头晕，软肉无力感。护士应首先考虑的情况是：(
)Ａ．药物过敏史 Ｂ．心肌缺血 Ｃ．自主神经紊乱 Ｄ．低血糖 Ｅ．周围神经炎
81．患儿，三岁，机型上呼吸道感染，体温39.5摄氏度，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时应重点询问：(
) Ａ．喂养史 Ｂ．生长史 Ｃ．既往发作史 Ｄ．过敏史 Ｅ．药物史
82．患者，女性，37岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。肛瘘治疗的最佳方法是：(
) Ａ．1:5000高锰酸钾温水坐浴 Ｂ．挂线疗法 Ｃ．局部换药治疗 Ｄ．瘘道搔刮 Ｅ．使用抗菌药物
83．患儿，女，一岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是：(
) Ａ．多晒太阳 Ｂ．体温过高时应及时降温 Ｃ．纠正电解质紊乱 Ｄ．居室定期食醋熏蒸 Ｅ．给予持续低流量饮食
84．患者，女性，四十岁，甲状腺功能亢进。在局麻下行甲状腺大部分切除术，术后有口唇针刺感，手足抽搐。最有可能得原因是：(
) Ａ．喉返神经损伤 Ｂ．甲状腺损伤 Ｃ．喉上神经内肢损伤 Ｄ．喉上神经外肢损伤 Ｅ．甲状腺危象
85．产妇，三十一岁，产后两个月，母乳喂养，社区护士行家访时，产妇希望了解避孕方式的相关知识，该护士介绍目前其最适宜的避孕方法是：(
) Ａ．宫内节育器 Ｂ．短效口服避孕药 Ｃ．安全期避孕 Ｄ．避孕套 Ｅ．紧急避孕
86．患者，女性，四十二岁。双下肢及胸腹部烧伤七小时。查体：血压65/75mmHg,中心静脉压４cmH2O,尿量１２ml每小时。考虑该患者循环系统的主要问题是：(
) Ａ．血容量严重不足 Ｂ．心功能不全 Ｃ．血容量过多 Ｄ．毛细血管过度扩张 Ｅ．肾衰竭
87.某孕妇，三十一岁，妊娠三十二周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是：(
) Ａ．测量耻骨联合至剑突长度 Ｂ．确定胎心所在位置绕腹周长 Ｃ．测量髂前上棘平面绕腹周长 Ｄ．测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度Ｅ．腹部最膨隆处绕腹周长
88．患者，女性，三十六岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术前留置导尿管。导致术后尿潴留的原因不包括：(
) Ａ．饮水过多 Ｂ．麻醉放应 Ｃ．下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱 Ｄ．不习惯在床上排尿 Ｅ．术前用药如阿托品
89．新生儿，男，胎龄４０周。经剖宫产产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的：(
) Ａ．血压 Ｂ．血糖 Ｃ．心率 Ｄ．呼吸 Ｅ．体温
90．患儿，五岁，双上肢烧伤，估计其烧伤的面积为：(
) Ａ．６％ Ｂ．１０％ Ｃ．１８％ Ｄ．２５％ Ｅ．３５％
91．患者，男性，六十八岁。因头痛，头晕一周，加重三天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg ,眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压药治疗，下列药物通过利尿作用达到降压效果的是：(
) Ａ．氯沙坦 Ｂ．维拉帕米 Ｃ．美托洛尔 Ｄ．氢虑噻嗪 Ｅ．卡托普利
92．患者，男性，四十二岁。身高170cm,体重90Kg，一周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160/90mmHg,为控制患者体重所采取的措施不应包括：(
) Ａ．减少每日总热量的摄入 Ｂ．细嚼慢咽，避免过饱 Ｃ．吃减肥药 Ｄ．坚持散步，太极拳等运动 Ｅ．低脂，低胆固醇饮食
93．患者，女性，五十七岁，腹痛，发热三天，查体：体温38.2度，面部有毛细血管扩张，心率１２５次每分钟，律齐，双飞无异常，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下４cm，移动性浊音2.8乘以10的九次方每升，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热，腹痛的原因最可能为：(
) Ａ．脓毒症 Ｂ．肝癌破裂继发腹膜炎 Ｃ．急性胰腺炎 Ｄ．肝硬化并发自发性腹膜炎 Ｅ．肝硬化并发结核性腹膜炎
94．患者，女性，五十二岁，血压150/95mmHg，有头痛，失眠等不适。素食，但口味较重，喜食咸菜，目前对其最主要的饮食指导是：(
) Ａ．高脂饮食 Ｂ．低磷饮食 Ｃ．低盐饮食 Ｄ．高蛋白饮食 Ｅ．低纤维素饮食
95．患者，女性，四十七岁，餐后上腹痛八年，服药有效。近四个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血（＋）。最可能得诊断是：(
) Ａ．胃溃疡癌变 Ｂ．胃溃疡活动期 Ｃ．十二指肠溃疡癌变 Ｄ．十二指肠溃疡并出血 Ｅ．胃溃疡并幽门梗阻
96．患者，男性，七十一岁。患高血压十八年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是(
) A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.降低血压 D.防止肺栓塞 E.改善呼吸功能
97.患者，女，62岁，近五个月来每天排便4~5次，呈黏液脓血样，有里急后重感。首选的检查方法是(
) A.CT B.直肠镜 C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.CEA测定
98.患者，男性，65岁，高血压8年。清晨出现右侧偏身感觉障碍，伴右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲。判断该患者的病变部分在(
) A.脊髓B.脑桥C.延髓D.内囊E.脑干
99.患者，女性，58岁，晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是(
) A.患者仰卧在硬质平板上B.按压部位为胸骨下段C.按压使胸骨下陷至少5cmD.按压频率至少100次/分E.下压和放松时间为1:2
100.患者，女，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能的诊断是(
) A.脑裂伤B.左侧硬膜下血肿C.左侧硬膜外血肿D.右侧硬膜外血肿E.脑震荡
101.患者，女，26岁，诊断为“慢性胃炎\".护士指导其饮食，适合食用的是(
) A.浓茶B.咖啡C.脱脂牛奶D.辣椒E.油炸食品
102.患者，男，67岁，无痛性肉眼血尿3个月，抗感染治疗效果不显著。患者可能的疾病是(
) A.神经源性膀胱B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结石E.前列腺炎
103.患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育(
) A.”我会给孩子吃点牛肉，红烧肉补充营养\"B.‘我会减少孩子的辅食\"C.’我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状“D.\"我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E.\"我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥“
104.患儿男，2岁。诊断为\"急性支气管炎”5天，患儿咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠不易咳出。护士应首选的清理患儿呼吸道的方法(
) A.超声雾化吸入B.保持病室湿度在60%C.体位引流D.负压吸痰E.翻身扣背，协助排痰
105.患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是(
) A.面汤B.米汤C.纯牛奶D.去乳糖配方奶E.豆制代乳品
106.患者，女性，37岁，因高热、腰疼、尿频、尿急就诊，诊断为急性肾盂肾炎。其尿常规检查的结果最可能是(
) A.高比重尿B.惊吓血尿C.乳糜尿D.脓尿E.管型尿
107.患者，女性，48岁。子宫次全切除术及双卵巢切除术后第2天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便，下列护理措施错误的是(
) A.针灸疗法B.腹部热敷C.床上多翻身D.给予阿托品肌注E.床边多活动
二、以下提供若干个案例，每个案例下设有若干个考题，请根据各考题题干提供的信息，在每题下面的ABCDE五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（108~110题共用题干）
患者，女，40岁，心悸，呼吸困难，发绀3个月，以二尖瓣狭窄入院。
108.护理查体，可见该患者的面容特点是(
) A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊部黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张，口唇樱红
109.心脏听诊，该患者最重要的体征是(
) A.舒张期隆隆样杂音B.舒张期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音D.收缩期吹风样杂音E.舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音
110.护理观察，该患者最可能发生心律失常是(
) A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室性期前收缩D.房颤E.室颤
（111~112题共用题干) 正常小儿，女性，出生时体重3.4KG，现在体重5KG，头尚且不能长时间直立，吸允，握持发射能力存在。
111.社区护士估计小儿的年龄为(
) A.满1个月B.满2个月C.满6个月D.满7个月E.满8个月
112.护士建议家长可添加的辅助食品是(
) A.碎菜B.鸡蛋羹C.新鲜果汁D.猪肝E.饼干
（113~114题共用题干）
患者，女，52岁，被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清，喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后会病房。
113.为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注，滴完甘露醇的时间需控制在(
) A.10分钟内B.30分钟内C.50分钟内D.90分钟内E.120分钟内
114.术后引流管护理正确的措施(
) A.定时消毒，挤压引流管B.翻身时无需夹闭引流管C.保持引流管通畅，避免受压，打折和阻塞D.定时冲洗引流管E.每天跟换引流管
（115~117题共用题干）
初产妇，26岁，产后发热3天，汗多伴下腹痛。查体:tiwen 37.5,子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。
115.护士该向产妇解释发热的原因是(
) A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.急性乳腺炎D.产褥感染E.尿路感染
116.护士应采取的护理措施是(
) A.应用抗生素B.阴道冲洗C.鼓励哺乳D.会阴伤口热敷E.鼓励多饮水
117.该产妇腹痛的原因是(
) A.产后子宫内膜炎B.急性胃肠炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.子宫附件炎
(118~120题共用题干）
患者，女，62岁，肝炎病史30年。近半年明显消瘦，食欲减退。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音（+）。查血清白蛋白/球蛋白比值0.8.
118.该患者腹水形成的主要因素不包括(
) A.门静脉压升高B.肝脏生成过多的淋巴液C.血浆胶体渗透压降低D.肾小球对水和钠的重吸收增加E.肝对醛固酮和利尿激素灭活降低
119.若肝硬化诊断成立，对患者采取的护理措施不包括(
) A.卧床休息，减少探视B.限制水钠摄入C.给予低蛋白饮食D.进食营养丰富、易消化的食物E.每日口服利尿剂
120.体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾肿大。X线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括(
) A.优质高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.富含营养易消化的饮食D.低盐、适当限水E.多用粗纤维食物，保持大便通畅
（121~122题共用题干）
患者，男，58岁，急性心肌梗死并发心房纤颤。
121.该患者的脉搏可能出现(
) A.脉细数B.二联律C.三联律D.脉搏短绌E.洪脉
122.护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是(
) A.一人操作，先测心率，后测脉率B.只需测量心率，以心率代表脉率C.两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟D.两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2E.报告医生，由医生来测心率和脉率
(123~125题共用题干）
患者，女，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术。
123.该患者入院时存在的酸碱失衡是(
) A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
124.术前需为患者做的特殊准备是(
) A.加强营养支持B.呼吸道准备C.每晚洗胃D.配血、皮试E.维持水、电解质平衡
125.若手术后并发胃肠吻合口出血，护士可最早观察到的表现是(
) A.脉搏细速，血压下压B.尿量减少，血压改变不明显C.焦虑不安，呼吸浅快D.心悸，头晕，目眩E.胃管内吸出大量血液
（126~128题共用题干) 患者，女，31岁，上腹痛3天，能忍受。今天晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不能缓解，考虑为急性胰腺炎。
126.为明确确诊，宜为患者进行的检查是(
) A.血清淀粉酶鉴定B.血常规检查C.血清脂肪酶测定D.X线腹部平片E.腹部B超
127.若处理不当病情加重，患者可能发生(
) A.胰腺穿孔B.胰腺癌变C.胰腺囊肿D.出血坏死性胰腺炎E.猝死性胰腺炎
128.护士为患者选用的饮食是(
) A.低糖、低脂饮食B.要素饮食C.高蛋白、低脂饮食D.无脂肪饮食E.禁食
（129~130题共用题干）
患者，女，46岁，因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现\"橘皮样”改变。体检医生建议患者进一步治疗。患者入院后初诊\"乳腺癌”拟行改良根治术。
129.患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是(
) A.癌细胞侵及Cooper韧带所致B.癌肿侵犯乳头C.癌细胞阻塞皮下淋巴管D.癌肿与皮下组织粘连E.癌细胞阻塞乳腺导管
130.术后第二天，护士采取的护理措施错误的是(
) A.指导患侧肩关节的活动B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动C.观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜D.观察并记录引流液的量、颜色、性状E.禁止在患侧手臂测血压、输液
(131~132题共用题干） 患者，女，29岁，左腰部撞伤3小时。左腰部局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采取非手术治疗。
131.能及时反映肾出血情况的体征是(
) A.呼吸、意识B.腰部疼痛C.血压、脉压D.皮肤色泽、温度E.尿量、尿色
132.护士对患者采取的护理措施，不包括(
) A.绝对卧床休息B.动态观察尿液女颜色变化C.按时使用止痛，镇静药D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备
（133~136题共用题干）
患者，男，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。今日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。
133.术前给予患者的护理措施，不正确的是(
) A.积极消除便秘，治疗咳嗽B.按下腹部手术进行皮肤准备C.给予肥皂水清洁灌肠D.术晨进流质饮食E.术前排空膀胱
134.术后患者采取平侧卧位，腘窝下垫软枕，其主要作用是(
) A.缓解腹部压力，促进伤口愈合B.保持肢体功能位，促进患者舒适C.防止疝物脱出，预防复发D.减少阴囊血肿的发生E.减轻切口疼痛及渗血
135.预防术后阴囊血肿的主要措施是(
) A.保持敷料清洁、干燥B.屈膝仰卧位C.肢体制动，绝对卧床D.常规应用止痛药E.托起阴囊、沙袋压迫伤口
136.术后预防疝复发的有效措施是(
) A.术后坚持进食半流质饮食B.保持大便通畅C.预防感冒D.术后早期咳嗽，用手轻压伤口E.3个月内避免重体力劳动
在18号前做完，答案发给班主任
