2016年安徽省考试试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、异位胰腺最常见位于 A．十二指肠 B．胃 C．空肠 D．回肠 E．食管
2、有关克罗恩病以下哪项是错误的 A．病变呈跳跃性
B．病变以回肠末端多见
C．X线钡灌肠可见”鹅卵石”征 D．常合并肠腔狭窄，肠梗阻 E．很少合并肛周肛管感染
3、颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症，除了 A．脓毒血症 B．脑膜炎 C．颅内出血 D．败血症 E．脑脓肿
4、不属于乳腺癌的常见X线表现的是 A．密度增高肿块影 B．毛刺征
C．粗大、散在钙化点 D．泥沙样钙化点 E．肿块边界不规则
5、核素检查的特点，除外 A．可显示器官和病变的位置
B．可显示器官和病变的大小、形态
C．能提供器官组织生理、生化和代谢变化 D．是一种动态性显像 E．是一种静态性显像
6、患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是 A．肥疮 B．牛皮癣 C．白秃疮 D．白疤 E．圆癣
7、女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为 A．密切观察一段时间 B．换用粗针再穿刺活检 C．切取部分肿块组织作活检
D．完整切除肿物及其周围组织活检 E．以上都不正确
8、最常见的肝囊肿是 A．先天性 B．创伤性 C．炎症性 D．肿瘤性 E．感染性
9、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是 A．乳腺导管内增生 B．乳腺导管内乳头状瘤 C．乳腺囊性增生症 D．Paget病 E．乳腺脓肿
10、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的 A．右上腹”钻顶样”剧烈疼痛 B．突然发病，突然缓解
C．常有上腹部肌紧张和反跳痛 D．可伴轻度黄疸 E．常有蛔虫呕出
11、有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下正确的是 A．如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤
B．如为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能 C．术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺 D．术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除全部4个甲状旁腺 E．术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2个甲状旁腺
12、其主要的病理生理改变为 A．肾上腺皮质功能亢进 B．心排血量下降 C．胸腔内负压下降 D．急性肾功能衰竭
E．反常呼吸及血容量不足
13、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过 A．12小时 B．24小时 C．8小时 D．36小时 E．48小时
14、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关 A．垂体控制 B．血钙浓度 C．血磷浓度 D．甲状腺控制 E．下丘脑控制
15、最有助于诊断的检查是 A．血淀粉酶 B．血常规 C．尿淀粉酶 D．心电图 E．腹平片
16、女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温 37.9’C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音 (±)，肠鸣音消失。实验室检查；WBC 11× 109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是 A．高位急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．绞窄性肠梗阻
17、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是 A．阵发性绞痛 B．呕吐 C．腹胀
D．排便排气停止 E．肠鸣音减弱
18、男性，28岁，肛周疼痛3天入院，排便时加重，查体：肛周局部压痛，有波动感，WBC 10.9×109/L，首选的治疗方法为 A．无须治疗，观察随访 B．对症行止痛、镇静 C．大剂量抗生素静脉滴注 D．高锰酸钾坐浴
E．于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流
19、以下哪个不是低钾血症的心电图表现 A．T波变宽 B．出现U波 C．高而尖的T波 D．T波双向 E．Q-T间期延长
20、若腹部X线平片没有发现结石，则 A．急性胆囊炎可排除 B．急性胰腺炎诊断成立
C．急性胆囊炎仍然是可能的诊断 D．肾结石肯定不存在 E．急性阑尾炎可确诊
21、男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为
A．食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术 B．食管癌切除，食管-食管弓上吻合术 C．食管癌切除，结肠间置代食管术 D．食管癌切除，人造食管间置术
E．食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术
22、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的 A．真性红细胞增多症 B．口服避孕药 C．心房纤颤 D．腹腔内感染 E．门脉高压症
23、下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的 A．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流 C．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
D．严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E．对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术
24、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎 A．氢氧化铝 B．氢氯噻嗪 C．硫唑嘌呤 D．酒精
E．促肾上腺皮质激素
25、下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是 A．红细胞数5000/μl B．白细胞数600/μl C．淀粉酶200U(索氏)/100ml D．白细胞数1000/μl E．淀粉酶300U(索氏)/100ml
26、处理原则是 A．长期抗生素治疗 B．穿刺引流
C．不可行气管切开 D．早期切开引流 E．避免手术治疗
27、如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择 A．Ferguson法修补术 B．大隐静脉高位结扎术 C．肿物切除术
D．McVay法疝修补术 E．Halsted法疝修补术
28、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法
A．抗甲状腺药物治疗 B．手术切除大部分甲状腺 C．终止妊娠后手术治疗
D．终止妊娠后服抗甲状腺药物 E．放射性碘治疗
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、下列关于肛瘘的描述中正确的是 A．肛瘘不与肛周皮肤相通 B．肛瘘多为结核菌感染所致 C．肛瘘只能自愈
D．肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 E．肛瘘主要侵犯直肠
2、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10 9/L，最不恰当的处理是 A．抗生素治疗 B．禁食、胃肠减压 C．急诊手术
D．给予生长抑素 E．给予抑肽酶
3、关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确 A．肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍 B．胆囊每日分泌胆汁200ml C．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石 D．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响 E．肝细胞每日分泌胆汁400ml
4、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A．静点精氨酸 B．静点支链氨基酸 C．口服乳果糖 D．高蛋白饮食 E．限制蛋白质摄入
5、最恰当的处理是
A．通畅引流，加压包扎 B．二次手术，修补食管裂口 C．二次手术，修补气管裂口 D．气管插管
E．二次手术，甲状旁腺创面修补
6、丹毒的致病菌是 A．梭状芽胞杆菌 B．β-溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．白色念珠菌 E．表皮葡萄球菌
7、上颌切牙有
A．唇舌面的外形高点在中1/3 B．中切牙切缘与近中切角近似直角 C．上颌侧切牙近中切角似锐角 D．上颌侧切牙舌窝较浅 E．较常发生变异
8、体液含量占人体重量比例最高的人群是 A．成年女性 B．成年男性 C．青春期女性 D．青春期男性 E．新生儿
9、手术后第四天，诉切口疼痛，体温上升至39℃，切口明显红肿，有波动。予以切开引流，与预后有关的问题是 A．感染的菌种 B．感染的时间长短
C．感染的深度，是否涉及缝合的肌腱 D．愈合后的瘢痕大小
E．愈合后有无瘢痕疙瘩形成
10、甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于 A．病人过度精神紧张 B．切除腺体过少
C．术中挤压，腺体过多
D．术前甲亢症状未能很好控制 E．服用碘剂过久
11、最可能的诊断是 A．急性化脓性阑尾炎 B．结肠癌
C．阑尾周围脓肿 D．阑尾穿孔
E．肠小膜根部淋巴结炎
12、肉眼血便可见于下列疾病，除了 A．直肠息肉 B．直肠癌 C．肛裂 D．外痔 E．肠套叠
13、有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的 A．淋巴结转移是胃癌主要转移途径 B．早期胃癌无淋巴结转移
C．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行 D．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的 E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
14、门脉高压症的主要临床表现是 A．肝大、腹水、消瘦 B．疼痛、黄疽、乏力 C．腹痛、乏力、贫血 D．肝大、脾大、发热 E．脾亢、呕血、腹水
15、此时首要的处理是 A．还纳疝内容物
B．判断有无肠梗阻症状 C．判断是否有绞窄疝
D．应用止痛药，解除痉挛 E．以上都不是
16、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是 A．阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微 B．十二指肠引流液镜检有虫卵
C．钡餐检查十二指肠内有条索状虫影 D．静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影 E．胃液引流查到蛔虫卵
17、胃溃疡的好发部位 A．胃后壁 B．幽门前壁 C．胃大弯 D．胃小弯 E．贲门旁
18、下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点 A．月经量多 B．月经色淡 C．月经质稀 D．舌淡，脉弱 E．月经提前3天
19、女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温 38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是
A．检查伤口情况 B．行血常规检查 C．腹部B超检查 D．拍摄胸片
E．立即进行血培养
20、原发性胆管结石形成的主要因素是 A．胆固醇含量增加 B．胆盐含量增加 C．磷脂增加 D．胆盐下降 E．胆道有感染
21、颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的 A．全身应用抗生素 B．早期切开引流
C．等待波动出现时切开引流
D．影响呼吸时，应早期行气管切开术 E．切开引流时需切开下颌舌骨肌
22、如明确上述诊断后，最合适的治疗是 A．控制血糖 B．及早手术 C．补充电解质
D．使用糖皮质激素 E．抗癫痫药物
23、引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是 A．链球菌 B．大肠杆菌 C．变形杆菌 D．厌氧类杆菌 E．肺炎球菌
24、患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为
A．下段胆管癌
B．胆囊癌
C．肝门部胆管癌
D．胆囊结石
E．胆总管结石
25、某女，经前或经期小腹冷痛，喜暖拒按，经量少，色暗有块，苔白腻，脉沉紧。辨证属 A．阳虚内寒 B．气滞血瘀 C．寒凝血瘀 D．寒湿凝滞 E．湿热郁结
26、处理原则是 A．长期抗生素治疗 B．穿刺引流
C．不可行气管切开 D．早期切开引流 E．避免手术治疗
27、如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择 A．Ferguson法修补术 B．大隐静脉高位结扎术 C．肿物切除术
D．McVay法疝修补术 E．Halsted法疝修补术
28、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法 A．抗甲状腺药物治疗 B．手术切除大部分甲状腺 C．终止妊娠后手术治疗
D．终止妊娠后服抗甲状腺药物 E．放射性碘治疗
