医师岗位职责考试试题（精选多篇）

推荐第1篇：医师中级职称考试试题

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2015年医师中级职称考试试题

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适用省份

北京 天津 上海 重庆 黑龙江 吉林 辽宁 内蒙古 河北 河南 山东 山西 湖北 湖南 江苏 浙江 安徽 福建 江西 四川 贵州 云南 广东 广西 海南 陕西 甘肃 青海 宁夏 西藏 新疆 本文档包含科目 内科系列

内科学 代码:303传染病学 代码:312风湿与临床免疫学 代码:313呼吸内科 代码:305结核病 代码:311内分泌 代码:309神经内科 代码:308肾内科学 代码:307消化内科 代码:306心血管内科 代码:304血液病 代码:310 职业病 代码:314 外科系列

普通外科 代码:317骨外科学 代码:318泌尿外科 代码:321烧伤外科 代码:323神经外科 代码:320小儿外科 代码:322胸心外科 代码:319整形外科 代码:324 妇产科系列

妇产科代码:330计划生育 代码:360妇幼保健 代码:364 五官科系列

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口腔医学 代码:353眼科 代码:334耳鼻咽喉科 代码:336 口腔正畸 代码:357口腔修复 代码:356口腔内科 代码:354口腔颌面外科 代码:355 预防系列

预防医学 代码:361-365公共卫生 代码:362疾病控制 代码:361健康教育 代码:365职业卫生 代码:363 其他

放射医学 代码:344儿科 代码:332全科医学 代码:301麻醉学 代码:347康复医学 代码:348精神病学 代码:340皮肤与性病学 代码:338肿瘤学 代码:341-343核医学 代码:345营养学 代码:382疼痛学 代码:358病理学 代码:351重症医学 代码:359临床医学检验学 代码:352超声波医学 代码:346

单项选择题及答案解析（31-60）

31、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的 0.5分

A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位

C.原发病灶吸收快

D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

E.原发型肺结核多见于老年人

正确答案：E

答案解析：原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

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32、哪种胸部X线改变符合支气管扩张0.5分

A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布

B.大片状阴影内有空洞或液平

C.有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平

D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影

E.有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影

正确答案：D

答案解析：典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平面。

33、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为0.5分

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.病毒感染

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正确答案：D

答案解析：克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

34、下列哪项不符合ARDS的表现0.5分

A.肺顺应性降低

B.呼吸性酸中毒

C.局灶性肺不张

D.PaCO2进行性升高

E.PaO2进行性下降

正确答案：C

答案解析：PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标，ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，随着疾病的不断进展，呼吸肌疲劳导致通气不足，二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒。ARDS时肺顺应性降低，顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。

35、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿0.5分

A.呼吸困难与体位的关系

B.啰音部位

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C.缺氧程度

D.肺动脉楔压

E.有无心脏病史

正确答案：D

答案解析：急性呼吸窘迫综合征是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性肺水肿，因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺水肿鉴别。心源性肺水肿常见于高血压性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病、心肌病等引起的左侧心力衰竭以及二尖瓣狭窄所致的左心房衰竭。结合胸部X线和心电图可予鉴别。心导管肺毛细血管楔压在左心衰竭时上升(>2.4kPa)，对诊断更有意义。

36、男，50岁，吸烟30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，X线胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是0.5分

A.支气管囊肿

B.支气管肺癌

C.支气管扩张

D.肺结核

E.克雷伯杆菌肺炎

正确答案：B

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答案解析：支气管肺癌患者可有咳嗽、咳痰，痰中带血或少量咯血，晚期可有大咯血，胸痛及呼吸困难，发热，乏力、消瘦等症状，且胸部X线也可表现为癌性空洞。本患者中年男性，吸烟史30年，咳嗽时间较长，曾有咯血，近一周加重，且X线胸片左下肺阴影伴空洞，因此，除考虑肺脓肿外，应重点考虑支气管肺癌。

37、女性，70岁，有慢性咳嗽、咳痰史30年，气急加重3天。血气分析：pH7.26，PaCO260mmHg，PaO257mmHg，HCO3-26mmol/L，有关酸碱失衡应诊断为0.5分

A.失代偿性呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.代偿性呼吸性碱中毒

正确答案：C

答案解析：pH可反映机体的代偿状况，当PaCO2升高、pH正常时，称为代偿性呼吸性酸中毒;若PaCO2升高、pH

38、女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，首选的检查是0.5分

A.拍摄X线胸片

B.测定RV、TLC，测定RV/TLC%

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C.给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC

D.高分辨CT

E.支气管镜检查

正确答案：C

答案解析：哮喘急性发作时常过度通气，影响X线检查结果，应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解，此后再行X线检查，并测定肺功能TLC、FRC及RV，明确是否存在肺过度充气。

39、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病0.5分

A.肺结核复发

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结节病

E.支原体肺炎

正确答案：B

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答案解析：肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺不张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。

40、患者，男，40岁，4年来，每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能有以下哪种表现0.5分

A.左上肺湿啰音

B.肺功能FEV1/FVC

C.左下肺叩诊浊音

D.胸CT示两上肺多个薄壁空洞

E.X线胸片示：两下肺蜂窝状改变

正确答案：B

答案解析：根据患者病史陈述，考虑诊断慢性阻塞性肺疾病可能性最大，慢阻肺的肺功能检查中，FEV1/FVC是评价气流受限的敏感指标，测定FEV1/FVC一般小于65%。

41、关于继发性肺结核，下列哪项不正确0.5分

A.一般发生在曾受过结核感染的成人

B.可通过内源性感染而来

C.可通过外源性感染而来

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D.肺部局部组织炎症反应较轻

E.大部分病人无传染性

正确答案：D

答案解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润型肺结核多见，病变多在肺上野。

42、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是0.5分

A.性情改变

B.头痛、呕吐

C.结核中毒症状

D.嗜睡、双眼凝视

E.感觉过敏

正确答案：A

答案解析：前驱期(早期)1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁，两眼凝视，食

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欲缺乏、消瘦，并有低热、便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。

43、肺性脑病的治疗，以下哪项是错误的0.5分

A.持续低流量吸氧

B.静脉滴注呼吸兴奋药

C.高蛋白、低糖类营养支持

D.无创机械通气

E.使用镇静药治疗烦躁、躁动

正确答案：E

答案解析：(1)呼吸衰竭的处理：持续低流量吸氧;积极控制呼吸道感染;保持呼吸道通畅;呼吸兴奋剂的应用;机械通气。(2)心力衰竭的处理：强心、利尿、扩血管。(3)肺性脑病的处理：消除脑水肿;激素应用;脑细胞代谢药物。(4)营养支持疗法。

44、利福平0.5分

A.结核菌抑菌剂

B.结核菌全杀菌剂

C.结核菌半杀菌剂

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D.对结核菌无影响

E.对末梢神经有损害

正确答案：B

答案解析：利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。

45、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是0.5分

A.肺部体征

B.X线胸片

C.血沉

D.动脉血气分析

E.肺功能测定

正确答案：D

答案解析：动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

46、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。患者24小时咯血量

A.痰血

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B.小量咯血

C.中量咯血

D.大量咯血

E.血染痰

正确答案：B

答案解析：24小时咯血量

47、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确0.5分

A.阴性结果可排除结核病

B.年龄越小，阳性反应的意义越大

C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

D.强阳性反应表示体内有活动性结核病

E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

正确答案：A

答案解析：结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、

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癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。

48、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是0.5分

A.1周

B.4周

C.8周

D.12周

E.2周

正确答案：C

答案解析：结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。

49、一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式0.5分

A.气道压力释放通气模式(APRV)

B.容量控制通气模式(IPPV-VC)

C.压力控制通气模式(IPPV-PC)

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D.同步间歇指令通气模式(SIMV)

E.压力支持通气模式(PSV)

正确答案：D

答案解析：同步间歇指令通气模式(SIMV)是指通气机在每分钟内按预设的呼吸参数(呼吸频率、潮气量、呼吸比等)给予患者指令通气，在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸;如触发窗内无自主呼吸,则在触发窗结束时给予间隙正压通气。SIMV模式类似于辅助-控制通气，区别在于其允许患者在2次机械呼吸之间有自主呼吸。SIMV主要优点是能减少自主呼吸与呼吸机对抗，减少撤机困难，降低气道压力，防止呼吸肌萎缩与运动失调，减少呼吸对心血管系统的影响。

50、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案0.5分

A.胸膜炎治疗用药情况

B.此次病后诊断经过

C.此前健康体检情况

D.青霉素过敏史

E.家庭有无类似患者

正确答案：A

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答案解析：既往胸膜炎可能结核性，再次抗结核治疗应了解既往抗结核用药史。

51、男性，30岁，反复发作性气喘24年。本次发作3天，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音，目前治疗中不考虑下列哪项措施0.5分

A.糖皮质激素

B.β2受体兴奋药

C.氧疗

D.过敏原脱敏治疗

E.氨茶碱

正确答案：D

答案解析：根据病史该患者诊断为支气管哮喘，哮喘急性发作期的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，回复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症，应积极选用氧疗、糖皮质激素、茶碱类及β2受体激动剂治疗。

52、诊断肺结核最可靠的依据是0.5分

A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

B.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

C.结核菌素试验强阳性

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D.痰中找到结核菌

E.血沉明显增快

正确答案：D

答案解析：痰中找到结核菌为诊断肺结核的金标准。胸片和血沉的变化均不具有高特异性。

53、支气管扩张最有意义的体征是0.5分

A.贫血

B.杵状指

C.胸部固定湿啰音

D.桶状胸

E.局限性哮鸣音

正确答案：C

答案解析：早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。

54、下列关于自发性气胸的描述哪项不正确0.5分

A.症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病

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B.X线是诊断的重要方法

C.胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间

D.可并发纵隔及皮下气肿

E.特发性气胸治疗后不会复发

正确答案：E

答案解析：自发性气胸复发率高，19%～36%，其中近70%在半年内复发，并可多次复发，尤其是仅给予一般疗法或穿刺排气者。

55、休克肺最基本的病理改变是0.5分

A.肺水肿

B.肺不张

C.肺内透明膜形成

D.肺内DIC形成

E.肺呼吸膜损伤

正确答案：E

答案解析：上述病理改变均可在休克肺中出现，但最基本的病理改变是由于肺缺血缺氧而产生肺呼吸膜损伤，其他病理改变可由呼吸膜损伤继发而来。

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56、男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为0.5分

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管囊肿继发感染

C.葡萄球菌肺炎

D.肺念珠菌病

E.克雷伯杆菌肺炎

正确答案：C

答案解析：患者高热、寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，结合血常规示WBC18×109/L，N‘%，胸部X线两肺多发性圆形密度增高阴影的辅助检查，考虑为细菌性肺炎，并且患者曾有面部疖挤压排脓病史，皮肤感染灶中的葡萄球菌经血循环而产生肺部感染，因此，考虑本病例为葡萄球菌肺炎。

57、潮式呼吸可见于0.5分

A.颅内压增高

B.严重缺氧

C.呼吸中枢受损

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D.尿毒症

E.以上均可

正确答案：E

答案解析：潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍(如脑溢血、颅内压增高)和中毒等患者。

58、临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小0.5分

A.胸腔积液的颜色和比重

B.胸腔积液静置后是否凝固

C.胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度

D.胸腔积液蛋白测定

E.胸腔积液细胞总数

正确答案：C

答案解析：漏出液：外观为草黄色、淡黄色或清晰;比重1.018(多数>1.020);细胞总数>500/mm3;蛋白总量>30g/L, 胸水蛋白量/血浆蛋白量>0.5，可自凝。

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59、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：右下腹4cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具诊断意义的检查是0.5分

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺

正确答案：C

答案解析：最具诊断意义的是结肠镜检查。

60、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查0.5分

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

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E.B超

正确答案：D

答案解析：首选肠镜检查。

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推荐第2篇：医师岗位培训考试试题

201４医师岗位培训考试试题

姓名：得分：

一、填空题：

1、三级医师查房制度中科主任、教授（副教授）应每周查房次，主治医师查房应查房一次，住院医师查房应对所管的病人每日至少查房次，一般要求班前各巡视一次和晚查房一次，病人和病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。

2、术前讨论的内容包括：、手术指征、、可能出现的意外及。术前讨论应在手术前天内完成。

3、急诊会诊，急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出申请，并在申

请单上注明字。或者直接通知和邀请。会诊医师必须在分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时申请医师必须陪同，配合会诊及抢救工作。

4、病历书写应遵循、、、、、的原则。

5、入院记录在入院后小时内完成；首次病程记录入院后小

时内完成；抢救记录抢救结束后小时内完成；手术记录术后小时内完成；术后要连续天书写病程记录；术后天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录小时内完成；病程记录：危重患者天一记，病重患者天一记，病情稳定患者天一记。

6、按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至48小时。

7、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，三级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过，急诊患者抗菌药物处方比例不超过，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过。

8、医疗机构对出现抗菌药物超常处方次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其。医师处方权和药师药物调剂资格取消后， 1

在个月内不得恢复。

9、医疗保险不报销的情形：、、、。

10、各科室的医院感染管理小组，负责本科的监控工作。若发现医院感染病例，应及时填写，由科主任和主治医师签字，内上报院感科。

11、对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者和疑似病人，应于小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

12、处方一般不得超过用量；急诊处方一般不得超过用量；某些慢性病、老年病处方用量可适当；药品处方按国家相关规定。

13、法定传染病中，甲类传染病包括、。

14、临床输血原则：、、、

二、选择题

1、《传染病防治法》规定的乙类传染病有（）

A.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.霍乱

2、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（）

A.准予注册手续B.中止注册手续 C.注销注册手续D.重新注册手续

3.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多少小时内补记，并加以注明。（）

A、10小时 B、8小时 C、6小时 D、12小时

4.手术指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗。依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为（）级。

A、四级 B、三级 C、五级 D、六级

5.成人胸外心脏按压的深度（）

A、3cm B、3.5～5cm C、5≧cm D、2cm

6.凡遇疑难病例、入院（）天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织疑难病历讨论。

A、2天 B、1天 C、3天 D、7天

7.氟喹诺酮类药物在我国临床应用普遍，使用量大，细菌耐药率高，医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征，除（）外，不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。

A、呼吸系统 B、消化系统 C、泌尿系统 D、神经系统

8.脑复苏时，选择降温温度为（）。

A、37℃ B、34℃ C、36℃ D、33℃

9.主诉的含义下列哪项正确（）。

A、指病人的主要症状或体征及其看病时间； B、指病人的主要症状或体征及其起病时间； C、指病人的主要症状或体征及持续的时间； D、指病人的主要症状或体征及其发作频率

10.对既往史的描述下列哪项是错误的：（）

A、既往的一般健康状况 B、疾病史、传染病史、预防接种史 C、不良生活习惯史、有毒物质接触史等 D、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等

二、简答题：

1、医疗质量管理14项核心制度有哪些？

2、抗菌药物的应用原则？

答案：

一、填空题

1、1-2次；每日；2次；下班；病情危重；病情不稳定；

2、术前准备情况；手术方案；防范措施；3天

3、会诊；急；电话；10；全程

4、客观；真实；完整；准确；及时；规范

5、24；8；6；3；3；24；1；2；3

6、0.5-1；3；1500ml;24

7、50；60%；20%；40%；30%

8、3；处方权；6个月

9、自杀、自残的(精神病除外)；斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪所致伤病的；交通事故、医疗事故发生的医疗费用；工伤及企业生育的(另外基金支付)

10、“医院感染病例登记表”；24h

11、2小时

12、7日；3日；延长；麻、精、毒、放

13、鼠疫、霍乱

14、能不输血，尽量不要输血。可不输全血的，不输全血。可不输新鲜血的，不输新鲜血。大力开展成分输血、自身输血，做到科学合理用血

．

二、选择题

1.C2.Ｄ3.Ｃ4.Ａ5.Ｂ6.Ｃ7.Ｃ8.Ｂ9.Ｃ10.Ｃ

三、简答题

1、答：十四项核心制度包括:首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制定、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、手术分级制度、临床用血审核制度

2、答：1.有指征用药 2.根据药物的特点选药

3.根据患者的特点选择药物以及途径、剂量

4.根据国家管理规定选择药物

推荐第3篇：医师定期考试试题

通江县妇幼保健院医师定期考核试题

一、填空题：

1.医师定期考核结果分为合格和不合格。

工作成绩、职业道德 和 业务水平

中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

2.医师在考核周期内出具 虚假医学证明文件 ，参与 和

虚假医疗广告宣传 和 药品医疗器械促销

的，考核机构应 当认定为考核不合格。

3.考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日 30日 内，向考核机 构提出复核申请。

执业医师资格 4.医师资格考试分为

考试和 执业助理医师资格考试。 5.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满 二 年的可以参加执业医师资格考试。

执业范围执业类别 6.医师不得出具与自己 无关或者

不相 符的医学证明文件。 7.甲类传染病是指： 鼠疫、

霍乱 。

8.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应及时向附近的

疾病预防

控制机构

或者 医疗机构 报告。

9.医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行 无害化 处 理。 10.开具处方后的空白处 划一斜线 以示处方完毕。

11.处方一般不得超过 7日 日用量。 12.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为 一次 常用量。

13.国家对 麻醉 药品、精神 药品，医疗用毒性药品、放射性药品，实行 特殊管理。 14.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴有本人 姓名、职务、或者 职称的标牌。 15.医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议 ，应立即向所在

科室负责人 报告。

1

16.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后

４８ 小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至 7 日。

17.首次病程记录应当在患者入院 8 小时 内完成。

18.对病情稳定的患者，至少 3 天记录一次病程记录。

19.手术记录应当在术后 24小时

内完成。

20.转入记录由转入科室医师于患者转入后 24小时 内完成。

21.医师定期考核的内容包括 业务水平测评、工作成绩 和 职业道德 评定。

22.医师在考核周期内发生的医疗事故中 负有完全 或 主要责任

的，考核机构应当认定为考核不合格。

23.对医师定期考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

3个月

至 6个月 ，并接受培训和继续医学教育。

执业医师执业 24.《中华人民共和国执业医师法》称的医师，包括

和 助理医师 。

25.具有高等学校医学本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防，保健机构中试用满

一年

的可以参加执业医师考试。

执业医师 26.执业助理医师应当在 的指导下，在医疗、预防、保健机构中按 执业类别照其 执业。

27.甲类传染病是指： 鼠疫、霍乱 。

28.医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度，操作规范，防止传染病的 医源性感染 感染和 医院感染 感染。

29.医疗卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，应当及时报告当地卫生行政部门，并采取有效 治疗和控制传播 措施。

30.开具西药、中成药处方，每张处方不得超过 5 种药品。

31.急诊处方一般不得超过 3 日用量。

32.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为 一次 常用量。 33.国家对麻醉药品、精神药品， 医疗用毒性 药品、

放射性

药品， 实行特殊管理。 34.医疗机构 施行手术、特殊检查、或者 特殊治疗 时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或关系人同意并签字。 2

35.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后 6小时 内据实补记，并加以说明。 36.对发生医疗事故的负有责任的医务人员，卫生行政部门可以责令暂停 ６个月 以上 １年 以下执业活动。 37.入院记录应当于患者入院后 24小时 内完成。

38.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少 1次 。

39.接班记录应当由接班医师于接班后 24小时 内完成。

40.死亡记录应当在患者死亡后 24小时 内完成。

二、选择题： 1.取得医师资格证的，可以向（ B ） A．各级政府申请执业； B.县级以上卫生局申请执业； C．工商行政管理局申请执行； D.医学会申请执业； 2.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满（ A ）的，可以参加医师资格考试。 A.一年；

B.二年； C.三年； D.五年； 3.医师进行实验性临床医疗，应当经（ C ）批准。 A.所在科室； B.当地卫生局； C.医院； D.医学会； 4．对乙类传染病的（ C ），采取甲类传染病的预防，控制措施。 A.狂犬病； B.血吸虫病； C.传染性非典型肺炎； D.流行性乙型脑炎； 5.有下列情形之一的药品，为假药。（ C ） A.未标明有效期的； B.超过有效期的； C.药品所含成分与国家药品标准规定的成份不符的； D.更改生产批号的； 6.医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和（ C ）。 A.技术操作规范； B.医院规章制度； C.医疗技术规范； D.医护操作规范； 7.医疗医故处理应当遵循（ C ）的原则。 A.公开、公平、公正、科学、便民； B.公开、公平、公正、合理、科学； C.公开、公平、公正、及时、便民； 3

D.公开、公平、及时、合理、科学；

8.在执业活动中有下列（ C ）情形时，医疗机构及其执业医师必须征得患者及其家属或者关系人同意并签字。 A.对患者进行非实验性临床诊疗； B.出具相应的医学证明文件； C.实施手术、特殊检查或者特殊治疗； D.选择合理的医疗、预防、保健方案； 9.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位，容量以（ C ）为单位。 A.加仑、升； B.品脱、毫升； C.升、毫升； D.加仑、毫升； 10.下列哪项病历书写规范的表述是错误的（ B ） A.病历书写应该客观、真实、准确、及时、完整； B.病历书写应当使用通俗语言； C.住院病历书写应当使用蓝黑墨水，碳素墨水； D.病历书写应当文字工整、字迹清楚、表达准确、语句通顺、标点正确；

11.对急危患者，医师应当采取（ C ）： A.一般措施； B.相应措施； C.紧急措施； D.强制措施；

12.具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用满（ A ）的，可以参加执业医师资格考试。 A.一年；

B.二年； C.三年； D.五年； 13.未经医师注册取得执业证书，不得从事（ C ）活动。 A.药品购销； B.外科手术； C.医师执业； D.科普宣教； 14.对乙类传染病的（ C ），采取甲类传染病的预防、控制措施。 A..艾滋病； B.病毒性肝炎； C.人感染高致病性禽流感； D.流行性出血热； 15.有下列情形之一的药品，为假药。（ A ） A.不注明生产批号的； B.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品； C.更改有效期的； D.超过有效期的； 16.医疗机构不得使用（ C ）从事医疗卫生技术工作。 A.五年内有不良记录的人员； B.未取得执业医师资格的人员； 4

C.非卫生技术人员； D.年度考核不合格人员； 17.医疗事故分为四个等级，四级医疗事故是指（ D ） A.造成患者重度残疾，器官组织损伤导致严重功能障碍； B.造成患者中度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍； C.造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍； D.造成患者明显人身损害的其他后果的；

18.下列哪项医师的执业规则表述是错误的（ C ） A.对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治； B.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品； C.医师应当自主实施医疗、预防、保健措施； D.医师不得利用职务之便索取，非法接受患者财物；

19.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位，重量以（ C ）为单位。 A.千克、克、斤； B.千克、克、两； C.克、毫克、微克、纳克； D.千克、分克、两； 20.下列哪项病历书写规范的表述是错误的（ C ） A.病历书写应该客观、真实、准确、及时、完整； B.病历书写应当使用中文和医学术语； C.住院病历书写可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔； D.病历书写应当文字工整、字迹清楚、表达准确、语句通顺、标点正确；

三、判断题：（对打√，错打×）

1.全社会应当尊重医师。医师依法履行职责，受法律保护。（

对 ） 2.根据患者自述，医师可以为患者出具医疗证明文书。（ 错 ） 3.在科研工作过程中，医师在确保安全的前提下，可以对患者进行实验性临床医疗。（

错

） 4.各级人民政府应当加强艾滋病的防治工作，采取预防、控制措施，防止艾滋病的传播。（ 对 ） 5.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故可分为责任事故和技术事故。（ 错 ） 6.医疗机构应患者要求，为其复印或复制病历资料，按规定不应收费。（ 错 ） 7.开具中成药处方，每张处方不得超过6种药品。（ 错 ） 5

8.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起30日向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。（ 错 ） 9.复诊门诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名。（ 对 ） 10.入院诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断。（

错

）

11.国家实行医师执业注册制度。（ 对 ） 12.医师在诊疗活动中，发现患者涉嫌伤害或非正常死亡时，因没有报告的职能，医师可以不予报告。（

错

）

13.执业助理医师在医疗机构中，可以单独从事一般的执业活动，但不得进行高难度的手术。（

错

）

14.国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。（

对

）

15.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故可分为三级。（

错

）

16.患者有权复印或复制其病程记录单、疑难病例讨论记录单。（ 错 ）

17.西药和中成药必须分别开具处方。（错 ） 18.当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门应及时受理。（ 错 ） 19.初诊门诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及诊疗意见和医师签名等。（

对

）

20.初步诊断是指经主治医师首次查房所确定的诊断。（

错

）

四、简答题。（可任选2题。）

1.简述二级医疗事故对患者人身造成的损害程度？ 答：二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

2.简述首次病程记录的内容包括哪些？ 答：包括病例特点、诊断依据、鉴别诊断、初步诊断和诊疗计划。

3.对考核不合格的医师，卫生行政部门将如何处理？ 答：可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本 6

考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

4.简述一级医疗事故对患者人身造成的损害程度？ 答：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 5.简述上级医师查房的主要内容有哪些？ 答：患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施和疗效的分析及进一步诊疗意见。 6.医师定期考核的对象有哪些？ 答：依法取得医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师 7

推荐第4篇：医师岗位职责

临床科主任岗位职责

医疗管理是医院管理的核心，临床科室管理又是医疗管理的主体，因此搞好临床科室管理对于提高医疗质量和医院管理水平是至关重要的前提，作为一名科主任，应做到以下几点：

1、科主任全面负责科室工作，科副主任协助科主任做好分管工作及委托办理的临时性工作，同时应履行相应技术职务的岗位职责。

2、规范医疗行为，认真抓好基础、培训，特别是青年医师的培养，督促本科室人员认真执行各级医生职责及技术操作常规，组织总查房、疑难、危重、死亡病例的讨论，组织协调本科室的重大抢救，不断提高本科室的医疗、护理质量，杜绝医疗差错事故，减少医疗纠纷，一旦有纠纷时，及时做好纠纷接待工作。

3、领导和组织全科人员运用国内外先进经验开展新技术、新项目，培养技术骨干及新生力量，形成本科的医疗特色。

4、合理安排本科室人员的轮转、值班、会诊及其他院外活动，保证完成本科室的业务工作。

5、负责对大学生、住院医生、轮转医生、进修医生的培养，督促和检查下级医师的带教工作，并定期考核。

6、及时完成院部各项指令性任务。

7、加强对本科室人员的外出管理，科主任外出必须到有关职能处室请假。

8、根据“总量控制，结构调整”的要求，认真执行“合理诊断、合理检查、合理用药”的原则，严格掌握药物使用范围，杜绝在科内进

行未经医院许可的药物、一次性用品的购销和使用，上班时间不接待医药代表，集中精力搞好科内业务工作。

临床主任（副主任）医师职责

1、在科主任领导下，负责分管病区医疗、教学、科研等业务工作。具有良好的医德医风和服务态度，为下级医师起到模范带头作用。

2、定期组织查房，每周至少二次（医疗查房、教学查房各一次）；认真执行“合理诊断、合理检查、合理治疗、合理用药”的原则；主持疑难病例和死亡病例讨论，亲自参加重、危、疑、难病例的诊治，认真把握重、危、疑、难病人及其他特殊情况病人的诊断质量和治疗质量，按需要撰写有关记录，遇到重大抢救应随叫随到，并决定院外会诊。

3、负责病区病案质量，注重病史缮写的及时性、真实性、完整性和规范性。并据情给予具体指导和督促。检查每份出院病案，并在病案首页上签署全名，以示承担最后责任。

4、运用国内外先进经验，开展新技术、新项目，总结经验教训，不断提高医疗质量和医疗技术水平。

5、指导下级医师做好各项医疗工作，主动关心主治医师、住院医师、进修医师及实习医师的业务学习和技能提高。有计划地开展基本功训练，召开业务讲座，参加授课（至少每半年一次），介绍有关专业进展情况，督促和检查下级医师的带教工作和临床科研工作。

6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，并负

责对主治医师、住院医师的工作业绩的量化与考核。

7、主任医师在医院内参加医疗、教学、科研等业务工作的时间，每周至少4天（包括有关职能处室批准的外出会诊、会议等），根据手术审批制度作好审批工作，每周至少参加手术（包括指导手术）二次，定期参加门诊工作，担任科行政领导者，可酌情减轻业务工作量，但每周仍应参加查房、手术及门诊等业务工作。

8、重视医德医风建设，对本组病人满意度负责，及时处理所分管病人的投诉。

9、对未按职责要求执行，将接受主管部门的处理。

临床主治医师职责

1、在科主任和主任（副主任）医师的指导下，负责完成本专业规定范围内的医疗、教学、科研、预防工作，有良好的服务意识和服务态度，能正确对待病人的合理要求。

2、主持病房的日常临床工作，全面负责病区病人的诊断和治疗，参加交接班晨会，及时检查新病人，在24小时内作出诊断及处理意见；每天按时带领下级医师查房，对于危重病人至少上、下午各查一次，随时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡或其他重要问题时，应能及时处理，并主动向上级汇报；具体参加和指导住院医师进行特殊诊疗操作；根据手术审批规定做好审批工作申请；参加计划手术并参加手术每周不少于三次；组织好科主任查房和病例讨论的准备工作。

3、及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以达到病案的质量标准；决定病人出院，审签出（转）院病历；决定院内会诊和陪同院外医师的会诊。

4、在主任医师的指导下开展新技术、新项目，不断提高本科室的医疗技术水平。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，带领住院医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核（含轮转考核），做好记录。协助护士长抓好病区、门（急）诊室的管理及病人的思想工作，保证医疗工作的正常运转，不断提高服务质量和医疗质量，严防差错事故。

6、参加值班、会诊、出诊工作，严格执行《值班、交接班制度》；定期参加门（急）诊工作。

7、对未按职责要求执行，将接受主管部门的处理。

临床住院医师职责

1、在科主任及上级医师指导下，认真做好各项医疗工作，具有良好的服务意识和服务态度。

2、对所管病员全面负责，参加交接班晨会；做好主治医师查房前的准备，查房时详细汇报病员的病情，提出诊治意见；严格执行上级医师的诊治决定；密切观察病情变化；每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录；请其他科室会诊时，应陪同诊视；下班时应遵守交班制度，作好书面交班，危重病人应当面交班或床边交班；严格执行值

班制度。

3、认真写好书面文书，在24小时内完成新病人的入院录；写好病程录，一般病人二——三天一次，危重病人随时记录；认真记录主任查房内容及家属谈话记录；每月撰写依次阶段小结，对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录，手术记录必须在术后及时完成；及时完成出院病人的出院小结，填好病史首页；检查和修改实习医师的病史记录及有关记录，第一年的医师要撰写大病史，不少于10例。

4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化，提出需要转科或出院的意见，遇有疑难病例及时请示上级医师，不得推诿病人甚至贻误病情。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，不断提高服务质量和医疗质量，严防医疗差错事故的发生。

6、在上级医师指导下，认真学习，刻苦钻研业务技术，学会教学和科研工作的基本方法和技能，积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会，做好读书笔记，负责实习医师的带教工作。

7、遵守院纪院规，坚守工作岗位，上班时不随便离开工作岗位，及时查阅检查报告，及时处理病人的病情变化。

8、住院总的医师，除完成住院医师岗位职责外，科间会诊及时，尚要协助科主任做好各项行政管理工作。

9、对未按职责要求执行，将接受主管部门的处理。

住院总医师岗位职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常医疗、行政管理工作。

2、执行并检查、督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻落实，严防差错事故的发生。

3、负责参加和组织科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗的工作，带领下级医师做好夜查房和巡视工作，负责安排院内外的会诊工作，主治医师不在时，代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院医师、进修医师、实习医师的培养和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病例讨论，掌握治愈率、死亡率、无菌切口感染率、病床周转率、床位使用率等医疗质量及效率指标完成情况，做好医疗事故、差错的登记、报告工作。

6、参与本科室医疗纠纷的处理工作。

7、负责日常排班及书写各种医疗文书。

8、督促床位医师做好病史撰写、修改，参加每月病史及医疗质量的检查。

推荐第5篇：医师岗位职责

医师岗位职责

门诊医师岗位职责

部门：门诊部岗位名称:临床科室门诊主任 工作概要:在门诊部主任的领导下，负责本科门诊医疗、预防、教学、科研、行政管理和服务工作。

请示上报:门诊部主任

工作职责:1.在门诊部主任的领导下，负责本科门诊医疗、预防、教学、科研、行政管理和服务

工作。

2.制定本科门诊工作计划，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。

3.督促全科门诊工作人员，认真执行1\"]诊各项规章制度和技术操作常规，严防并及时

处理差错书故。

4.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新方法，提高业务水

平，并及时总结经验。

5.定期组织本科质控小组检查医疗质量，如门诊三次确诊率，病历、处方质量等，进

行质量分析，制定改进工作的措施。

6.确定本科门诊人员的排班、值班、会诊、出诊、组织全科工作人员完成门诊应诊任

务。

7.领导本科门诊工作人员的业务训练和技术考核，妥善安排进修、实习人员的培训工

作，组织好临床教学工作。

8.组织本科工作人员采取便民措施，做好服务工作。

工作标准:严格执行门诊各项规章制度和技术操作规范，严防并及时处理差错事故，能正确判断

和完善处理本部门各项工作，更好地满足医院和病人的需要。

资历要求:本科及以上学历/具有副高级以上任职资格

部门:门诊部岗位名称:门诊主任、副主任医师 工作概要:在科主任和门诊组长的领导下，指导本科n门诊医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

请示上报:临床科室门诊主任

工作职责:1.在科主任或门诊组长的领导下，指导本科门诊医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.参加专家门诊，每周参加两个半天的普通门诊。

3.指导本科主治医师做好1门诊各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，提高下级医

师

专业理论水平，技术操作水平和解决复杂h疑难技术间题的能力。

4·担任本科门诊教学及进修、实习人员的培训工作。

5·掌握国内外、专业技术发展动态，开展新业务、新技术和中西医结合工作，总结经验，撰 写学术论文。

6·负责出具门诊病人疾病诊断书和门诊病人转院证明书。

各类人员岗位职责

工作标准:严格执行门诊各项规章制度和技术操作规范，指导本科主治医师做好门诊各项医疗工作

资历要求:本科及以上学历/具有五年以上副主任医师任职资格/具有五年以上主治医师任职资格 部门:门诊部岗位名称:门诊主治医师

工作概要:在科主任和主任医师的领导下，分担1门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。 请市上报:临床科室门诊主任

工作职责:1·在科主任或门诊组长的领导下和主任医师的指导下，分担门诊医疗、预防、保健、教学

和科研工作。

2·负责门诊、会诊和重危病人的抢救，解决较复杂、疑难病人的诊疗间题。执行首诊医师负责制确定病人急诊观察或住院治疗。发现传染病，按规定上报，并采取相应措施。3·担任教学及进修、实习医师的培训，指导住院医师解决较复杂、疑难的技术问题拼负责其技术考核。

4，学习和运用国内外先进诊疗技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，做好资料积累，总结经验，撰写学术论文。

工作标准:严格执行1门诊各项规章制度和操作规范，为患者提供准确及时的诊断和治疗。 资历要求:本科及以上学历/具有五年以上住院医师任职资格

部门:门诊部岗位名称:门诊住院医师

工作概囊:在科主任或门诊组长的领导下工作，负责参加门诊、会诊出诊的治疗和危重病人的抢救工

作。

请市上报:门诊主任

工作职贵:1·在科主任或门诊组长的领导下和上级医师的指导下工作。

2·参加门诊、会诊、出诊和危重病人的抢救工作。执行首诊医师负责制，确定病人急诊观察或住院治疗。认真书写病历和各种检查申请单、治疗单。及时做好医疗、预防等各种登记。

3·对需入院及观察的病人及时收治。发现传染病按规定报告，并采取相应措施。

4·学习、运用国内外先进诊疗技术，开展新业务、新技术和科研工作，总结经验，撰写学术论文。

工作标准:严格执行门诊各项规章制度和操作规范，为患者提供准确及时的诊断和治疗。 资历要求:本科及以上学历/具有一年以上临床工作经验

急诊部医师南往挟责

部门:急诊部岗位名称:主任医师

工作概要:在科主任的领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高。

请示上报:急诊部主任

工作职贡:1·在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2·定期查房并亲自参加指导危、重、疑难病人的抢救处理，组织特殊疑难病症和死亡病例的讨论会诊。

3·指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划开展基本功训练。

4·担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5·运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术、新项目和中西医结合工作，提 高医疗质量。

6·督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

7·定期讲授急诊科业务理论及先迸经验。指导全科结合临床开展科学研究工作。

能正确、安全、科学地完成临床医疗、教学和科研工作，能为病人提供快速、正确的诊断与 抢救，尽最大可能保证急救病人的生命安全。

本科及以上学历/具有五年以上副主任医师任职资格

门:急诊部岗位名称:主治医师

作概要:在科主任的领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高技术。 而上报:急诊部主任

作职贡:1·在科主任领导和主任医师指导下，负责急诊科一定范围的医疗、教学、科研和预防工 作。

2，按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3·掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理， 并向上级医师汇报。

札参加值班、会诊、出诊工作。

5·主持临床病例及急、重、疑难、死亡病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文 亻轧决定病员出院或住院。

6·认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错 事故。协助科主任和护士长搞好病房管理。

7，组织本科室医师学习与运用国内、外先进医疗科学技术，开展新技术、新疗法，进行科 研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8·担任临床教学和指导进修、实习医师工作。

淋标准:能正确、安全、科学地完成临床医疗教学和科研工作，能为病人提供快速、正确的诊断与抢

救，经常检查病房的医疗质量，严防差错事故的发生。

推荐第6篇：医师岗位职责

科主任（三级医师）职责

1、组织

①制定本科室工作计划和学科发展计划并组织实施，每年向医院提交科室工作总结和下一年工作计划。

②贯彻医院规章制度及院务会决议，包括着装和行为举止方面的规定。 ③安排本科室人员承担门、急诊和病房病人诊治工作、院内外会诊工作以及临时指令性院内外医疗活动。

④安排医疗实习生、进修生的教学工作，为本科室各级医生安排业务讲座和死亡、疑难病例讨论会。

⑤安排本科室病区主任、项目主任、医疗组长召开常规工作会议，讨论本科室工作计划实施及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

⑥安排进入本科室的本院轮科医生的轮训工作，轮科医生进入科室1个月内不得单独值班。

⑦每周必须承担本专科门诊坐诊1天。

⑧按时参加医生大会、科主任例会、院周会、集团月会，并做好相关会议记录及时向科室成员传达会议精神。

2、专业发展

①与相关职能部门一起商讨和制定本科室各级医生的资历要求、工作职责和权限。

②与相关职能部门一起参与本科室员工的面试工作，包括新员工的招聘和老员工的续聘。

③根据湘南学院的课程，组织本科室有资质的医生完成医学生的教学工作。 ④领导并组织各类学术讲座、死亡、疑难病例讨论会，为住院医师、主治医师等提供专科相关教学，提高他们的学术水平和临床实际工作能力，创造条件培养并鼓励他们形成科学的循证临床诊治决策观。

⑤在教学中起模范作用，积极利用多种形式（如查房、上课和各类诊疗操作）进行教学，培养住院医师等各级医生。

⑥每周在科内至少组织1次死亡、疑难病例讨论会或业务学习会。 ⑦根据学科发展需要，制定各级医生外出进修学习和培训计划。

⑧鼓励本科室医生阅读专业杂志、参加相关学术会议，促进自身发展。 ⑨每年至少1次与病区主任、项目主任、医疗组长个别会谈，讨论个人发展目标、计划和某些共同关注的事项。

⑩每年向医院汇报本科室医生的情况和绩效方面的资料，并提出改进建议。

3、质量管理

①建立和实施与医院质量改进计划一致的科室质量管理流程，包括报告和分析医疗缺陷，与病区主任、医疗组长一起处理病人和家属的抱怨，关注并参与处理医疗投诉等医疗安全方面的事项。

②组织本科室医生按时开展死亡、疑难病例讨论会。

③与病案室一起制定病历抽查的筛选标准，并为这些病历安排恰当的同事间评估（科内质控），负责审签本科室全部死亡病历。特别关注感染控制和意外事件方面的信息。

④为本科室常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径，并组织实施。 ⑤与医院职能部门和病案室合作，确保本科室医生按时完成病历并归档。每月质控病历不少于40份或不少于科室当月出院病历数的1/3。

⑥应本科室病区主任、项目主任、医疗组长等要求为其提供指导，特别是涉及到与其他部门有关的事项时。

⑦鼓励本科室各级医生参与科研，特别要重视本科室项目主任的临床研究项目。

⑧科主任至少每周组织2次科室大查房，每天关注科室的高危病人、高危手术病人的诊治情况。

⑨兼顾职业发展与个人生活，鼓励健康的生活习惯，良好的家庭关系，并承担社会责任，为本科室医生树立榜样。

二级医师职责

1、承担门、急诊和病房患者诊治工作、院内外会诊工作以及临时指令性院内外医疗活动，每周力争承担本专科门诊坐诊1天。

2、负责本组患者的日常诊断、治疗和处理，每天至少查房1次，重点了解疑难、危重患者的病情，对检查、诊断、治疗方案提出明确的指导意见并负责落实。

3、指导各下级医生的日常诊疗工作，有义务帮助他们提高专业知识水平和临床工作能力，有责任督促下级医生及时完成各项病历记录，负责本组患者病历的环节质量和终末质量达标。

4、及时听取本组下级医生关于患者每日的病情和体征变化并做出相应处理。对于特别重要的检查、操作必须亲自和患者或家属谈话，详细说明其必要性和可能发生的情况，书写手术记录等重要的专科操作记录。

5、及时签署住院病历首页、入院记录、首次病程记录、重要的病程记录（上级医师查房记录）等。

6、必须和患者的责任护士有良好的沟通，及时解答护士有关患者事宜的询问。对本组所管患者住院后的检查、诊断、用药、手术、出院等工作和有关问题的解释实行全程负责。

7、当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，应积极处理并立刻向科主任报告。负责本组病人医疗争议的协调处理工作，就患者或家属提出的问题做好调查并作好细致的解释工作，力争在组内协调解决。

8、在疑难、危重患者疾病的复杂性超过自己的能力范围时，应及时向科主任汇报，由科主任协调处理。

9、必须积极参加继续教育，掌握所必要的专科技术，努力学习新技术，积极参与科研，阅读专科新进展类等医学论文。

10、按时参加或主持科内业务学习讲座或死亡、疑难病例讨论会，按时参加医务部组织的医生大会等会议。

11、参加科室教学计划的执行，做好进修医生、轮科医生的临床带教工作。

12、完成其他所指派的临时性工作任务。

一级医师职责

1、在上级医生的指导下，负责所管患者的日常诊断、治疗和处理。每日查房至少2次，观察所管患者的病情和体征变化，并及时向上级医生汇报。

2、负责填写医嘱单，各种化验、辅助检查申请单，会诊申请单等。充分了解所管患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

3、认真及时完成入院记录、首次病程记录、日常病程记录、重要专科操作记录等医疗文书。

4、必须和本科室护士有良好的沟通，及时应答护士有关患者事宜的询问。

5、在上级医师查房或科间会诊时，汇报患者新的病史、体征的变化，汇报生命体征（包括体重和出入量等），新的实验室和辅助检查资料。

6、当患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时，应积极处理并立刻向上级医生直至科主任报告。

7、必须完成所要求的值班任务，值班时及时了解危重患者的病情，及时发现病情的变化做出相应处理，并及时向上级医生汇报。

8、必须积极参加继续医学教育，掌握一定的专科技术，学习新技术，参与科研，阅读与疾病诊治有关的医学论文。

9、参加科室教学计划的执行，做好实习医生、见习医生的临床带教工作。

10、必须按时参加科内业务学习讲座、死亡、疑难病例讨论会，努力提高学术水平和临床实际工作能力，逐渐形成科学的循证临床诊治决策观。按时参加医务部组织的医生大会等会议。

11、保持工作区域整洁，及时书写交接班记录，危重病人必须做好床旁交接班。

12、完成其他所指派的临时性工作任务。

推荐第7篇：医师岗位职责

江苏省人民医院钟山康复分院医师岗位职责

一、主任医师：在科室主任领导下，全面负责本专业组日常医疗技术、教学和科研工作，完成医院下达的各项指令性医疗指标。

（一） 医疗工作

1、病房工作：每年参加临床工作不少于30周。具备独立承担各专业组日常临床工作的能力，合理安排本组工作，有较突出的业务能力。定期查房，每周组织完成医疗查房至少一次，每月完成教学查房一次，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加和指导康复功能评估3次/周，指导下级医生掌握正确、规范的康复医学科临床诊疗程序和合理检查、合理用药和操作规程，并应就疑难病例及临床上的热点、难点展开讨论，提高康复医学科整体水平。定期组织由康复医师、治疗师、护士组成的康复团队讨论会，分析患者的康复问题，制定康复出院目标和康复治疗计划。

2、门诊工作：完成普通或高级专家门诊工作1-2次/周，遵守门诊工作制度，首诊负责制，指导、督促下级医师门诊工作，提高门诊医疗质量，杜绝医疗纠纷、差错和事故的发生。

3、会诊、值班工作：完成院内外会诊以及院部指派的各项医疗工作；承担科内节假日二值班或三值班。

（二）教学工作

1、负责临床医学、康复医学专业的本科生教学工作，积极开展英语教学或双语教学。

2、指导康复研究生医疗、教学、科研工作并进行督查。

3、高质量的完成康复医学培训班的教学任务，积极承担1-2项继续教育学习班的教学工作。

（三）科研工作

1、协助科主任做好本专业组学科建设，人才培养的计划拟订，在科主任领导下组织、实施、评估，保证本专业学科健康有序发展。

2、能广泛阅读国内外专业期刊，不断吸取应用新理论、新知识、新技术。能跟踪本专业的国际先进水平，结合临床积极开展新技术、新项目研究，积极申报国家或省级课题，投稿刊发学术论文，参加全国或国际性会议，申报科研成果。

（四）履职要求

1.具有良好的医德医风及团队协作精神。

2.在康复科副主任医师的基础上，系统掌握本专业的基础理论与专业技术知识，并在本专业领域有所专长，熟悉与本专业领域相关学科的新进展。深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究之中。

3.在康复医学科各种疾病及功能障碍的诊断、评估和治疗等方面具有丰富的临床经验，能正确熟练地组织、指导、抢救、治疗危重病人。4.身体健康，能胜任全日制工作。

5.本科以上学历。具有良好的教学、科研能力。

二、副主任医师：在科主任和主任医师指导下，负责派定的医疗、教学、科研工作。

（一）医疗工作

1、病房工作

（1）每年参加临床工作不少于35周。担负病区医疗组长工作，负责本组的医疗质量，保证医疗安全，每周完成医疗查房至少二次，参加和指导康复功能评估6次/周。

（2）负责危重病例的抢救指导工作，对疑难病例及死亡病例应及时组织讨论并做好记录。组织并主持康复治疗小组讨论至少1-2次/周。

（3）及时阅读及修改病例及病程记录，保证病例质量，杜绝丙级病例发生。督促下级医师及时完成“医用五本”、月报表等的填写。

（4）加强病床使用率及周转率，提高病区经济收入，完成病区的医疗效率、效益指标和医院制定的各项医疗指标。

（5）协助主任医师定期组织康复团队讨论会，分析患者的康复问题，制定康复出院目标和康复治疗计划。

2、门诊工作

（1）完成专家门诊的工作，遵守门诊工作制度。

（2）严格执行首诊负责制，指导、督促下级医师的门诊工作，提高门诊医疗质量，自觉维护医院窗口形象，杜绝投诉。

3、会诊、值班工作

（1）完成院、科安排的院内外会诊或点名会诊工作。

（2）科二值班工作，值班期间要按时到岗，带领下级医师巡视重危病人，指导处理好有关病人的诊疗和康复工作，及时处理各种突发事件，并向科主任汇报，保证值班期间的医疗安全。

（二）教学工作

（1）完成第一临床医学院安排的研究生、本科生、专科生等教学工作。 （2）积极监督并指导下级医生开展康复实习生、进修生讲课工作。

（3）高质量的完成康复医学培训班的教学任务，积极承担1-2项继续教育学习班的教学工作。

（三）科研工作

（1）掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践设计课题，开展科研工作。 （2）能正确引导科室开展临床应用型科研，及时收集整理临床资料和药物试验结果等。 （3）站在学科发展的前沿，积极申报课题。 （4）根据临床及实验室科研工作结果，认真书写论文及有关综述。 （5）积极申报院、省级以上科研成果。 （6）积极投稿、参加全国或国际性学术会议。

（四）履职要求

1.具有良好的医德医风及团队协作精神。

2.在康复科主治医师的基础上，系统掌握本专业的基础理论与专业技术知识，并在本专业领域有所专长，熟悉与本专业领域相关学科的新进展。熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。

3.在康复医学科各种疾病及功能障碍的诊断、评估和治疗等方面具有较丰富的临床经验，组织并主持康复治疗小组讨论，能正确熟练地组织、指导、抢救、治疗危重病人。

4.能独立担负病区组长工作，协助科主任及上级医师做好病区医疗管理工作。5.身体健康，能胜任全日制工作。

6.本科以上学历，具有较好的教学和科研能力。

三、主治医师：在科主任和上级医师指导下，负责派定的医疗、教学、科研工作。

（一）医疗工作

1、病房工作

（1）每年参加临床工作不少于40周，负责对分管床位病员的诊断、治疗，完成每个患者的康复评估及康复计划制订。

（2）坚持早、晚查房制度，组织病区康复治疗小组讨论（2次/周），每周1次教学查房，负责危重病人的抢救工作，对疑难及死亡病例应及时组织讨论并做好记录。

（3）及时阅读及修改每份病例及病程记录，保证病例质量，杜绝丙级病例发生。督促下级医师及时完成“医用五本”、月报表等的填写。

（4）独立担负病区医疗工作，协助科主任及上级医师、护士长做好病区医疗管理工作。及时向上级医生汇报工作，认真传达和落实上级医师的指令。

（5）监督所管辖的本院住院医师、进修医师的工作，杜绝医疗差错及医疗事故的发生。 （6）完成病房和节假日二值班工作。 （7）及时完成科内布置的院内会诊。

（8）在康复团队讨论会中发挥重要作用，提出患者的康复问题，制定康复出院目标和康复治疗计划。

2、门诊工作

（1）每年完成普通专科门诊工作。

（2）能对门诊病员进行正确诊治和康复评定，实行首诊负责制，杜绝医疗纠纷和差错。 （3）认真、准确书写病历和处方，遵守门诊工作制度，首诊负责制。

（二）继续教育

1、参加由院、校组织的学术报告、专题讲座。

2、参加科室组织的专业学习。

3、参加科室组织的病例讨论会和教学查房。

（三）教学工作

1、认真完成第一临床医学院安排的临床医学、康复医学专业本科、专科等教学工作。

2、高质量地完成康复医学培训班的教学任务，完成1项继续教育学习班的教学工作。

3、认真完成下级医师、进修及实习医师的学习。

4、定期参加科内康复专题讲座。

（四）科研工作

1、积极参与临床科研工作。

2、主治医师任职期间应积极申报课题，至少申报校厅级以上课题一项。

3、认真书写论文及有关综述；积极参加全国性学术会议。

4、积极参与辅导研究生，协助研究人员完成科研工作。

（五）履职要求

1、具有良好的医德医风及团队协作精神。

2、在康复科住院医师的基础上，系统掌握本专业的基础理论与专业技术知识，并在本专业领域有所专长，熟悉与本专业领域相关学科的新进展。熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取康复新理论、新知识、新技术，并用于康复医疗实践。

3、在掌握康复医学科各种常见疾病及功能障碍的诊断、评估和治疗，组织康复治疗小组讨论，能独立完成危重病人的抢救治疗工作。

4、能担负病区组长工作，协助科主任及上级医师做好病区医疗管理工作。

5、身体健康，能胜任全日制工作。

6、本科以上学历。

四、住院医师：在科主任和上级医师指导下，负责完成医疗、教学、科研工作。

（一）医疗技术工作及工作量

1、病房工作

（1）每年参加临床工作不少于44周。认真执行医院值班制度，值班时必须在岗，不得擅自离开。

（2）具备开展日常临床工作的能力，能诊疗康复科的常见病、多发病；对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。

（3）住院医师应对所管病员全面负责医疗工作，随时诊查处理病人病情，坚持早晚查房制度，并做好交接班工作，关心体帖病人，无医疗纠纷。 （4）检查和修改实习医师及进修医师的病程记录，保证病历质量，杜绝丙级病历发生。完成“医用五本”、月报表等的填写。

（5）积极参加康复团队讨论会，分析患者的康复问题，参加康复出院目标和康复治疗计划的制定。

2、门诊工作

（1）完成医院规定的门诊任务。

（2）执行门诊工作制度，首诊负责制，杜绝医疗差错。 （3）认真及准确地书写病历，无不合格处方。

（二）继续教育

1、参加由院或校组织的学术报告及专题讲座。

2、参加科室组织的康复专业学习和康复团队讨论会。

3、参加科室组织的病例讨论会和教学查房。

（三）教学工作

1、认真完成第一临床医学院安排的临床医学、康复医学专业本科生的教学工作。

2、积极开展康复进修医师及实习医师讲课工作。

3、熟悉科研选题及设计与具体实施的基本程序。

4、积极参加科学研究，任职期间至少参与一项科研工作。

5、认真书写学术论文，任职期间发表论文二篇以上(第一或第二作者)。

（四）履职要求

1.具有良好的医德医风及团队协作精神。

2.康复科住院医师的基础上，熟悉本专业的基础理论与专业技术知识，熟悉与本专业领域相关学科的基础知识和专业技术知识。初步了解本专业国内外现状及发展趋势。

3.掌握康复医学科各种常见疾病及功能障碍的诊断、评估和治疗。4.身体健康，能胜任全日制工作。 5.本科以上学历。

推荐第8篇：执业医师考试试题内科

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执业医师考试试题内科

考题页

评语：请您继续努力!

内科学（含传染病学） 共0分

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见

A.单纯二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

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本题正确答案：C

题解：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25％，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40％。

2．★类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

A.骨组织

B.软骨组织

C.滑膜组织

D.韧带

E.关节囊

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本题正确答案：C

题解：类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎，关节早期病变是滑膜充血、水肿、渗出液增多，间质中淋巴细胞浸润等炎性改变。当病变进入慢性期，滑膜变肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。绒毛具有很大的破坏性，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿性关节炎患者关节以外的任何组织。

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3．★★★患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于

mmHg，舒张压

肌梗死

A.正常血压范围

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：1级高血压：收缩压140～159 90～99 mmHg。

4．★下列哪项最有助于区别心绞痛与心

A.心电图变化

B.疼痛部位

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C.疼痛性质

D.有无发热

E.有无心率增快

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本题正确答案：A

题解：心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

5．★下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.硝酸酯类

E.血管紧张素转换酶抑制剂

您所选的答案：

本题正确答案：C

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题解：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。

6．★下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难

B.口唇和甲床紫绀

C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低

D.有阻塞性通气功能障碍

E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平

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本题正确答案：B

题解：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。

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7．★★★14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用

A.I131 治疗

B.抗甲状腺药物

C.镇静剂

D.立即手术治疗

E.鼓励多食海带

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本题正确答案：B

题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。

8．★★★结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.胸部压痛

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B.语颤减弱

C.胸膜摩擦音

D.呼吸音减低

E.呼吸运动减弱

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本题正确答案：C

题解：腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。

9．★★★女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109

/L，血小板60×109/L，首先考虑

A.病毒感染

B.风湿热

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.系统性红斑狼疮

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您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

10．★★★抗癫痫药物治疗用药的原则是

A.大剂量、突击、静脉用药

B.按发作类型短期用药，随时改变品种

C.按发作类型长期、规则用药

D.长期、规则用药，禁酒

E.大剂量、短期，合并用药

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本题正确答案：C

题解：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平；儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选丙酸钠。

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11．★上消化道出血最常见的原因是

A.消化性溃疡

疡病出血占50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。

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B.急性糜烂性胃炎

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

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本题正确答案：A

题解：在上消化道出血的各种病因中，溃

12．★溃疡性结肠炎治疗首选药物是

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.强的松

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D.柳氮磺胺吡啶

E.环磷酰胺

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本题正确答案：D

题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

13．★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.胃多发性溃疡

E.幽门管溃疡

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您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。

14．★肾源性水肿发生的主要原因是

A.以双下肢水肿最常见

B.血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

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本题正确答案：D

题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。

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15．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是

A.白细胞减少

B.肝功能损害

C.胃肠道反应

D.肾功能损害

E.过敏反应

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。

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16．★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的

A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平

时可联合用药

期用药

不可过于迅速降压。

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B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要

C.血压下降并稳定正常后．改为维持量长

D.坚持个体化用药

E.发生高血压危象时要紧急降压

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本题正确答案：A

题解：血压长时间处于较高水平的患者，

17．★★★溃疡病活动期患者不宜服用

A.布洛芬

B.前列腺素制剂

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C.替硝唑

D.硫糖铝

E.胶体铋

化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭

积液的是

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消HP的药物。

18．★★★下列体征中，不符合大量心包

A.颈静脉怒张

B.心尖搏动减弱或消失

C.脉压增大，水冲脉

D.心音遥远

E.肝大，腹水

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本题正确答案：C

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题解：心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

19．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾小动脉硬化

D.肾结核

E.肾结石

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。

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20．★★★关于高血压的诊断叙述正确的是

A.收缩压>140mmHg，即诊断为高血压

B.舒张压>90mmHg，即诊断为高血压

C.收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压

D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准

E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和 (或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。

21．★★★男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

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A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：脑血栓临床表现和诊断要点：（1）50岁以上多见；（2）有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；（3）发病急骤、但还可缓慢加重；（4）常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；（5）大多无明显头痛和呕吐；（6）一般无意识障碍；（7）脑脊液检查基本正常。

22．★★★女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

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B.类风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.痛风

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度＞1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。

23．★★★关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多

B.门静脉压力增高

C.低白蛋白血症

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D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

24．★★★肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变

A.短期出现肝脏迅速增大

B.持续性肝区疼痛

C.无其他原因可解释的发热

D.虽经积极治疗而病情迅速恶化

E.腹水由漏出液转为渗出液

您所选的答案：

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本题正确答案：E

题解：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。

25．★★★糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予

A.输新鲜血

B.大剂量免疫球蛋白

C.血浆置换术

D.免疫抑制剂

E.脾切除术

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：脾切除术适用于：①糖皮质激素治疗3～6个月无效者；②糖皮质激素治疗有效，但停药或减量后复发或需较大剂量(10mg／d以上)才能维持者；③对糖皮质激素应用有禁忌者；④51

Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏

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破坏者。

26．★引起慢性胃炎的主要致病因素是

A.粗糙或刺激性物理性因素

B.药物等化学性因素

C.十二指肠液返流

D.幽门螺杆菌感染

E.机体自身免疫因素

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。

27．★★★关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

A.临床症状出现较晚

B.狭窄加重时，常引起心绞痛

C.可出现细迟脉

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D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕

E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。

28．★可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为

A.结核菌素实验

B.腹水穿刺检查

C.腹部平片

D.X线胃肠钡餐

E.腹部B超检查

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。

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29．★★★女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.柳氮磺胺吡啶

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和(或)有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。最常用泼尼松，剂量为每日每千克体重1mg，病情严重者剂量可加倍，病轻者可按每日每千克体重0.5mg给药。一般治疗4～6周，病情明显好转后开始减量。

30．★★★除有关节肿痛伴晨僵外，对类

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风湿性关节炎诊断最有意义的表现是

A.枕后痛性皮下结节

B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

C.双侧胸腔积液

D.足跟肌腱附着端及足底痛

E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在约l0％～30％患者，多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下)，如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

31．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大

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A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.肺癌

E.喘息型支气管炎

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。

32．★★★哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A.前壁心肌梗死

B.后壁心肌梗死

C.侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

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E.左房心肌梗死

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。

33．★多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛

B.心力衰竭

C.胃肠道反应

D.心源性休克

E.发热

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，

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疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

34．★★★下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

A.总胆固醇（TC）升高

B.甘油三酯（TG）升高

C.低密度脂蛋白（LDL）升高

D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高

E.高密度脂蛋白（HDL）升高

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：高密度脂蛋白（HDL）升高是冠状动脉粥样硬化的保护因素。

35．★★★慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是

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A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：慢性肺源性心脏病并发酸碱失衡时，最常见为呼吸性酸中毒：pH下降，PaCO2升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒：pH可正常，低血钾、低血氯，多为治疗不当所致。

36．★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

A.腹水患者必须限制钠、水的摄入

B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入

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E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

37．★支气管哮喘发作的主要病理基础是

A.细菌感染

B.支气管痉挛

C.副交感神经兴奋

D.支气管分泌物增多

E.气道的非特异性炎症

您所选的答案：

本题正确答案：E

题解：近年认为，哮喘是一种慢性非特异

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性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外，还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。

38．★贫血的治疗原则首先是

A.去除或纠正病因

B.使用抗贫血药物

C.刺激骨髓造血

D.使用肾上腺皮质激素

E.补充造血原料

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。

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39．★对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

A.Plt计数

B.WBC计数

C.Ph染色体测定

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

E.外周血幼粒细胞计数

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。

40．★★★一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

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A.一种NSAIDs（非甾体抗炎药）

B.两种NSAIDs联合使用

C.慢作用药

D.慢作用药加NSAIDs

E.慢作用药加糖皮质激素

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。

41．★★★下述消化性溃疡的特点错误的是

A.GU为餐后痛

B.DU为空腹痛、夜间痛

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C.患者均有上腹痛

D.出血后疼痛的节律性消失

E.可因情绪波动诱发疼痛

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现，仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。

42．★抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A.取下肢下垂坐位

B.静脉注射西地兰

C.低流量间断给氧

D.静脉注射速尿

E.安慰患者.稳定情绪

您所选的答案：

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本题正确答案：C

题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。

43．★★★蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑外伤

B.出血性疾病

C.抗凝治疗

D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：蛛网膜下腔出血病因以先天性脑动脉瘤，脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。

44．★★★男，56岁。糖尿病患者，用

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胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

45．★慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

A.可以引起恶性贫血

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B.有时症状酷似消化性溃疡

C.消化性溃疡的发生率增高

D.胃酸偏低

E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

其余几项均是其特点。

现是

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本题正确答案：A

题解：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，

46．★★★克雷伯杆菌肺炎的典型临床表

A.起病急

B.畏寒,高热

C.胸痛,气急,发绀

D.可早期出现休克

E.咳胶冻样砖红色脓痰

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本题正确答案：E

题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

47．★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.吗丁啉

C.硫糖铝

D.替硝唑

E.苯妥拉明

您所选的答案：

本题正确答案：B

题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。

48．★一氧化碳中毒时最先受累的器官是

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A.肺

B.脑

C.肾

D.肝

E.胃肠

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本题正确答案：B

题解：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

49．★★★洋地黄中毒多见的心律失常是

A.室上性心动过速

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B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

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本题正确答案：B

题解：室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

50．★★★支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.肋间隙增宽

C.听诊两肺广泛哮鸣音

D.触诊胸部语颤减弱

E.叩诊胸部过清音

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本题正确答案：C

题解：哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿啰音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

51．★★★支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

A.西地兰

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.吗啡或哌替定

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推荐第9篇：传染科医师出科考试试题

传染科医师出科考试试题

姓名评分

1、流脑败血症期最具有特征性的体征是（）

A.脑膜刺激征B.休克、循环衰竭C.淤点、淤斑D.唇周单纯疱疹E.巴氏征阳性

2、抢救霍乱患者最关键的措施是（）

A.补充液体与电解质B.使用抗菌药物C.使用抑制肠粘膜分泌药

D.利尿，防治肾功能衰竭E.使用血管活性药物

3、下列哪种属于甲类传染病（）

A.艾滋病B.鼠疫C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽E.人感染高致病性禽流感

4、反应肝细胞受损最重要的血清学酶学指标是（）

A.ASTB.ALPC.ALTD.r-GTE.LDH

5、当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时，可导致那种抗原消失（）

A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBxAgE.preS

26、HBV慢性感染者具有HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBC阳性、HBV.DNA阳性，而ALT正常者，应诊断为（）

A.HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎B.HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎C.慢性HBV携带者D.非活动性HBsAg携带者E.隐匿性慢性乙型病毒性肝炎

二、B型题

A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.变应性亚败血症

7.细菌在血流中短暂出现，无明显的中毒症状（）

8.人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应（）

A.空气、飞沫、尘埃B.水、食物、苍蝇C.手、用具、玩具D.血液、体液、血液制品E.吸血节肢动物

9、艾滋病传播途径（）

10、戊型肝炎传播途径（）

二、问答题

1、传染病常见热型有哪些？

2、艾滋病传染源、传播途径及高危人群？

推荐第10篇：保安岗位职责考试试题

保安岗位职责考试试题

一、填空题：每空2分

1、保安是执行、、等保安服务任务；（2）保护公司的财产安全、维护企业正常的生产经营秩序，对辖区进行值班、巡视，严格禁止闲杂人员、小商贩等与工作无关人员进入辖区。对来访人员进行证件查验和登记，对携物进出的人员和车辆进行携物查验、物品出门证检查，确保业主财产安全。

（3）遵守公司的各项规章制度，按时上下班，不迟到、不早退，在值班时间内不脱岗、串岗、嬉闹干私事等与工作无关的事情

（4）具有良好的服务意识和安全意识，上岗时身穿制服、仪表端庄、保持良好的精神状态，上下班时立于值班室外迎送，文明用语，优质服务

（5）对发生在执勤区域内的不法侵害和灾害事故，及时报告保安队长和业主安全部门，采取措施控制事态扩大，保护现场，维护现场秩序，并配合公安机关依法执行公务；

（6）做好区域内的防火、防盗、防破坏、防治安灾害事故的安全防范工作；熟悉并掌握辖区内治安特点，保护辖区内人身财产安全，做好防火、防盗和监控设施的维护，发现不安全因素应立即查明原因，尽快排除险情并及时向上级报告 （7）认真做好执勤记录，严格执行交接班制度。保安服装、帽等必须穿戴整齐 （8）门卫应疏通车辆和人员进出，维护门口交通秩序，保证车辆及行人安全，使门前畅通无阻，并保证车辆整齐停放在指定场所

（9）安保巡逻应采用定时和不定时巡逻的方式，定时巡逻每二小时进行一次，并要有巡逻记录。巡视检查辖区内是否有不安全因素，设施是否有效（如围栏、监视系统等），对形迹可疑人员进行询查，并采取有效的措施进行处理 （10）安保应积极制止辖区内打架斗殴、大声喧哗等不文明事件。

（11）积极参加学习和训练，不断提高思想觉悟、观念、技能和执勤水准； （12）熟练掌握和使用装备器材，爱护公物，保管好服装、装备、证件。

第11篇：吉林省上半年医师职称考试试题

吉林省2015年上半年医师职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下面关于艾滋病的说法，哪个是错误的

A．又称获得性免疫缺陷综合征B．患者的眼泪无感染性C．通过血液可以传播D．通过性途径可以传播E．病毒是HIV

2、是否发生肺炎的决定因素是

A．病原体和宿主B．免疫系统损害C．病原体种类多D．病原体数量多E．伴有基础疾病

3、某女，月经周期为33～35天，经来淋漓至14日始净，诊断是： A．漏下B．经漏C．经期延长D．月经后期E．月经过多

4、全颌曲面断层片 A．可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况B．可显示上颌前部全貌C．可用于研究颅面生长发育情况D．可显示下颌体和牙弓的横断面影像E．可显示上下牙的牙冠部

5、上段食管癌主要适用于哪种治疗方法

A．化疗B．内镜介入治疗C．手术治疗D．放射治疗E．放疗加化疗

6、血清总胆红素的浓度一般不超过

A．85.5μmol/LB．86.5μmol/LC．8.5μmol/LD．85.6μmol/LE．85.4μmol/L

7、以下对牙髓的功能叙述中，不正确的是

A．提供营养成分B．传导痛觉C．对外界刺激的保护性反应D．引流E．形成牙本质

8、治疗脾虚子肿的代表方剂是：

A．白术散B．鲤鱼汤C．真武汤D．天仙藤散E．以上都不是

9、最早用常山、蜀漆治疗疟疾的著作是 A．《神农本草经》B．《伤寒杂病论》C．《肘后方》D．《千金要方》E．《外台秘要》

10、肾阳虚水肿的主方是：

A．生脉散B．八味肾气丸C．真武汤D．左归丸E．八仙长寿丹

11、心电图表现为：提前出现的QBS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示

A．房室交界性期前收缩B．窦性心律C．室性期前收缩D．房性期前收缩E．预激综合征

12、维生素B12在肝脏的储存比例是

A．50%～90%B．60%～90%C．40%～80%D．40%～90%E．50%～80%

13、肺脓肿或支气管扩张时常见于

A．大量黄脓痰B．红棕色胶冻痰C．铁锈样痰D．咖啡样痰E．白色泡洙痰

14、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关

A．支原体感染B．肺炎球菌感染C．腺病感染D．真菌感染E．曲菌感染

15、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高

A．臂丛腋路阻滞B．以上均不是C．臂丛肌间沟阻滞D．臂丛锁骨上阻滞E．颈深丛阻滞

16、寒邪内阻腹痛的治法是：

A．温中补虚B．疏肝理气C．温中散寒D．益气散寒E．温中活血

17、脓耳的发生外因多为风热湿邪侵袭，内因多与哪些脏腑功能失调有关： A．肝、胆、脾、肺B．肝、胆、肾、脾C．心、肝、脾、胃D．心、肺、肝、胆E．肝、胆、脾、胃

18、关于妇科检查，不正确的是：

A．将窥器沿阴道前壁轻轻插入B．窥器边推进边转成正位C．未婚妇女仅作肛腹诊D．示、中两指伸入阴道行双合诊E．先查子宫后查附件

19、小便涩痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数，宜选方

A．补中益气汤B．石韦散C．沉香散D．八正散E．小蓟饮子 20、红斑肢痛症检查时不应出现

A．皮色发红B．无汗C．皮温升高D．血管扩张E．轻度肿胀

21、侧腭杆与龈缘的关系是

A．离开龈缘11～15mmB．离开龈缘1～3mmC．离开龈缘6～10mmD．与龈缘接触E．离开龈缘4～6mm

22、寰椎骨折的治疗不正确的是：

A．无脊髓损伤者多采用非手术治疗B．头颈轻度过伸位牵引C．牵引重量10～15kgD．牵引3周后石膏固定E．不稳定者行枕颈融合术

23、男性，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hbl40g/L，WBC6.5×10 9/L，分类正常，Plt280×10 9/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是

A．带状疱疹B．Pel-Ebstein热C．皮肤瘙痒D．胸骨压痛E．腋下和腹股沟淋巴结肿大

24、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

A．液体入量不足B．代谢性酸中毒时，尿钾排出增多C．大量排钾性利尿剂的使用D．肾上腺皮质激素过量E．大量葡萄糖输入

25、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括

A．心脏起搏B．胸外按压C．建立静脉通路D．除颤复律E．气管插管

26、下列血虚型妊娠腹痛的主证中，哪项是错误的：

A．妊娠后小腹隐痛B．心悸少寐C．胸胁胀痛D．面色萎黄E．舌淡，脉细弱

27、某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色觥白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是：

A．透脓散B．生脉散C．萆薢渗湿汤D．托里消毒散E．血府逐瘀汤

28、《伤寒杂病论》关于”厥”的概念主指

A．突然昏倒B．手足逆冷C．气机逆乱D．四肢抽搐E．血厥

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者，女，27岁，孕3个月，骑车不慎摔倒，阴道少量出血，腰腹坠痛，精神倦怠，脉滑无力，治疗最佳方剂是：

A．举元煎B．苎根汤C．保阴煎D．加味阿胶汤E．加味圣愈汤

2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成

A．聚羧酸水门汀B．银汞合金C．Ca(OH)2糊剂D．磷酸锌水门汀E．玻璃离子水门汀

3、骨骼中铅的主要存在形式为

A．金属铅B．磷酸铅C．碳酸氢铅D．氧化铅E．硝酸铅

4、在性成熟期，中医认为：乳头属 A．肝B．肾C．心D．脾E．肺

5、布洛芬治疗RA时，正确的说法是 A．可有上消化道出血B．以上都对C．可有胃肠道不良反应D．每日剂量1200～3200mgE．每日3～4次

6、关于蛲虫病的叙述，错误的是

A．儿童是主要的感染人群B．仅通过口人感染C．有家庭聚集现象D．成虫主要寄生于回盲部E．农村多见

7、阻塞性肺气肿的X线胸片上，下列哪种情况是不典型的

A．膈顶变平和肋膈角增大B．膈肌运动极度受限C．肺血管象稀少D．肋间隙增宽伴平行的后肋骨及斜下降的肋骨E．一侧透亮，称为”Vanishing lung”

8、和肝性脑病程度平行的检查指标是

A．血清白蛋白水平B．血锰水平C．血氨水平D．血丁氨基丁酸水平E．Child评分

9、孕妇体内雌、孕两种激素的变化如下

A．雌激素逐渐增高，孕激素逐渐降低B．雌激素消失，孕激素逐渐增高C．上述两种激素均逐渐下降D．雌激素逐渐降低，孕激素逐渐增高E．上述两种激素均逐渐增高

10、下列哪项不属于输卵管：

A．间质部B．峡部C．壶腹部D．漏斗部E．伞部

11、以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素 A．甲亢B．劳累C．感染D．贫血E．心律失常

12、对低血钾型远端肾小管RTA诊断最有帮助的检查是

A．硫酸钠试验B．中性磷酸盐试验C．氯化铵负荷试验D．碳酸氢盐重吸收试验E．尿与血二氧化碳分压比值测定

13、导致滑胎的主要机制

A．气郁血虚B．冲任损伤，胎元不固C．冲任不调D．脾肾阳虚E．肝脾不调

14、治疗血虚型妊娠腹痛的首选方剂为：

A．补肾固冲丸B．当归芍药散C．胶艾汤D．逍遥散E．胎元饮

15、慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是

A．叹息样呼气B．早期在劳力时出现，后期休息时也感气短呼吸困难C．夜间阵发性呼吸困难D．平卧位加重，坐位减轻E．呼吸慢而深，心率加快

16、除颈阔肌和浅层的脉管、神经外，颈部几乎全部结构均包被于

A．颈深筋膜中层B．颈深筋膜浅层C．椎前筋膜D．颈浅筋膜E．颈脏器筋膜

17、下列哪项不属于义齿的不稳定因素

A．弹跳B．旋转C．下沉D．翘动E．摆动

18、子宫最狭窄的部位是

A．解剖学内口B．宫颈管C．宫颈外口D．子宫峡部E．组织学内口

19、抗甲状腺药物作用的机制为

A．抑制碘形成活性碘B．抑制碘化酪氨酸的缩合C．抑制甲状腺过氧化酶活性D．以上都正确E．影响酪氨酰残基碘化

20、以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制

A．以上都不是B．阿替洛尔C．美托洛尔D．吲哚洛尔E．普萘洛尔

21、长效苯二氮草类半衰期

A．以上都不是B．6～30小时C．8～24小时D．>24小时E．>30小时

22、脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现

A．多发性神经病B．Bell麻痹C．周期性麻痹D．低钾血症E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

23、不属于膝半月板损伤的特殊检查是：

A．膝关节过伸试验B．膝关节过屈试验C．蹬腿伸膝试验D．研磨试验E．回旋挤压试验

24、尿潴留时间较长，膀胱极度膨胀的患者，应分次导尿，首次放尿量以多少为宜：

A．200mlB．300mlC．500mlD．600mlE．800ml

25、陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为：

A．内服凉血地黄汤B．生肌玉红膏外敷C．封闭疗法D．扩肛法E．纵切横缝法

26、下列血虚型妊娠腹痛的主证中，哪项是错误的：

A．妊娠后小腹隐痛B．心悸少寐C．胸胁胀痛D．面色萎黄E．舌淡，脉细弱

27、某褥疮患者，创面腐肉难脱，难以愈合，面色觥白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，少苔，脉沉细无力。临床首选方剂是：

A．透脓散B．生脉散C．萆薢渗湿汤D．托里消毒散E．血府逐瘀汤

28、《伤寒杂病论》关于”厥”的概念主指

A．突然昏倒B．手足逆冷C．气机逆乱D．四肢抽搐E．血厥

第12篇：吉林省初级医师职称考试试题

2016年吉林省初级医师职称考试试题

一、单项选择题

1、体重超出标准体重多少以上为肥胖 A．10%B．15%C．20%D．25%E．30%

2、下列哪项对肝硬化的肝功能判断最有意义

A．ALT升高B．ALP升高C．白蛋白下降及A/G倒置D．胆红素升高E．AST活力增高

3、正常视神经乳头的直径为：

A．0.5mmB．1mmC．1.5mmD．2mmE．2.5mm

4、在继发性肺结核的临床特点中，下列哪项是不正确的

A．X线检查病灶多在锁骨上下B．多见于成年人C．继发性肺结核是最常见的类型D．容易形成空洞E．不包括干酪性肺炎

5、引起肾盂肾炎最多见的细菌是

A．变形杆菌B．绿脓杆菌C．大肠杆菌D．肠球菌E．葡萄球菌

6、治疗肝肾不足型闭经，首选方剂为：

A．一贯煎B．归肾丸C．左归丸D．六味地黄丸E．右归丸

7、头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如针刺，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。宜选用

A．膈下逐瘀汤B．川芎茶调散C．通窍活血汤D．复元活血汤E．身痛逐瘀汤

8、《景岳全书·传忠录》中被视为”诊治之要领，临证之首务”的是 A．问诊B．以上均不是C．闻诊D．望诊E．切诊

9、Ⅱ型呼吸衰竭主要见于

A．通气/血流比例失调B．肺换气障碍C．内呼吸障碍D．通气功能障碍E．气体运输障碍

10、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A．可增加胸内压，使心排血量减少B．可增加功能余气量C．可使萎陷的肺泡重新扩张D．可降低肺顺应性E．可减少肺内分流

11、肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关

A．病原体破坏上皮细胞B．患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C．荚膜中的多糖结构D．毒素与酶E．致病菌毒性大小

12、妇科病的治法，主要着重：

A．阴阳的平衡B．整体的调治C．冲任的调节D．局部的治疗E．内外同治

13、急性左心衰时患者烦躁最好选用

A．哌替啶B．氯丙嗪C．安定D．异丙嗪E．吗啡

14、功能调节器，主要作用部位

A．上颌位置B．下颌位置C．上下牙弓D．口腔前庭E．硬腭

15、明代张介宾对胞宫的形状有补充，在《妇人贵·子嗣类》曰，”中分为二，形如

A．碗口B．梨状C．合钵D．两歧E．豆状

16、对接触三硝基甲苯的人员，体检时除了进行常规内科检查外，还必需行以下哪项检查 A．眼科检查B．口腔科检查C．肌电图检查D．脑电图检查E．肺功能检查

17、关于蛲虫病哪项是错误的

A．自身感染是其特征B．蛲虫卵可在肛门附近孵化，并可造成逆行感染C．轻度感染者一般无症状D．人蛲虫寄生于回盲部E．虫卵仅在肠道发育为幼虫

18、塑料金属混合冠制作熔膜时，唇颊侧熔膜的蜡型厚度为 A．0.2mmB．≥1.5mmC．0.1mmD．≥0.3mmE．≤0.3mm

19、Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状：

A．花瓣形B．圆柱状C．圆锥状D．颗粒状E．球状

20、红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源 A．3.3μmB．5.1μmC．2.8μmD．6.3μmE．4.3μm

21、在胸部X线片上出现的Kerley-B线(在胸片上肺下野或肺门旁的细线)说明存在下列哪种情况

A．左心衰所致的肺淤血B．胸腔积液C．老年性肺气肿D．肺动脉狭窄E．梅毒性主动脉炎

二、多项选择题

1、内痔好发部位主要分布有：

A．肛门静脉B．直肠上静脉丛C．直肠下静脉丛D．髂内静脉E．以上均不对

2、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是

A．血液黏滞性增大B．外周阻力增大C．心率加快D．大动脉弹性增大E．循环血量增加

3、自发性气胸可在剧咳或屏气时出现

A．突然发生剧痛B．胸痛伴高热C．胸痛伴咯血D．刀割样痛E．隐痛

4、收集心脏静脉血的冠状窦注入

A．上腔静脉B．右心房C．下腔静脉D．右心室E．左心房

5、可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于

A．10～20秒B．20～30秒C．40～60秒D．60～90秒E．90～120秒

6、”病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非素所能也。”见于： A．《素问》B．《灵枢》C．《难经》D．《证治准绳》E．《医林改错》

7、男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止 A．立即测血压B．立即观察呼吸是否停止C．立即呼喊病人看其是否清醒D．立即摸股动脉搏动E．立即做心电图

8、能够通过胎盘的抗体是

A．IgDB．IgEC．IgMD．IgAE．IgG

9、主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

A．左冠状动脉主干病变狭窄>50%B．有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C．稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D．冠状动脉3支病变伴左心室射血分数

10、鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数，其辨证为

A．肝火犯肺证B．阴虚火旺证C．燥热伤肺证D．肝火上炎证E．胃热炽盛证

11、肾性水肿的基本病理生理为

A．门静脉压力增高B．体静脉压力增高C．淋巴液生成过多D．水钠潴留E．低白蛋白血症

12、我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是

A．加强托幼及其他服务行业的监督管理B．提高国民素质，养成良好卫生习惯C．使用一次性注射用品D．接种乙肝疫苗E．加强血制品管理

13、望口唇的颜色、润燥变化主要反映

A．津液情况B．心肺情况C．肝肾情况D．脾胃情况E．气血情况

14、黄水疮，古代中医文献又称为：

A．脓疱疮B．天疱疮C．湿疮D．脓窝疮E．血风疮

15、口服中毒洗胃时每次应注入的洗胃液是

A．400mlB．500mlC．200～250mlD．>500mlE．100ml

16、男性，34岁。发现晨起眼睑水肿半年，腰部不适，血压22.3/12.3kPa(165/93mmHg)，双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹。血红蛋白103ｇ/L，白细胞5.5×10 9/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞12个/HP，白细胞0～1个/HP，24小时尿蛋白定量1.5ｇ，血浆白蛋白35ｇ/L，血Cr 123.8μmol/L(1.4mｇ/dl)，BUN 7.5mmol/L(2lmｇ/dl)。最可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎B．急性肾小球肾炎C．肾病综合征D．营养缺乏性贫血E．高血压病

17、泄泻发病的主要关键是：

A．感受外邪B．饮食所伤C．情志失调D．脏腑虚弱E．脾胃功能障碍

18、有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

A．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能B．肌间沟法尺神经阻滞起效快C．腋路法局麻药毒性反应发生率较高D．肌间沟法适用于上臂及肩部手术E．锁骨上法气胸发生率较高

19、治疗遗精属相火妄动、水不济火者，熔清、滋、补为一炉的方剂为： A．四妙丸B．三才封髓丹C．三才汤D．八仙长寿丹E．以上都不是 20、主治节是

A．心的生理功能B．肺的生理功能C．脾的生理功能D．肝的生理功能E．肾的生理功能

21、下列检查属于有创性的是

A．SPECTB．超声心动图C．心电图D．HolterE．冠状动脉造影

第13篇：医师技能大赛选拔赛考试试题

医师技能大赛选拔赛考试试题

一、选择题(每题1分，共60分) 单选题

1．休克早期的表现应除外 （ ）

A．皮肤苍白 B．呼吸加快 C．烦躁不安 D．脉压＜20mmHg E．恶心、呕吐 2．下列哪项引起右心室后负荷增加 （ ）

A．主动脉瓣关闭不全 B．房间隔缺损 C．慢性阻塞性肺气肿 D．三尖瓣关闭不全 E．室间隔缺损 3．急性肺水肿X线检查的典型改变是

（ ）

A．KerleyB线 B．右下肺动脉增宽 C．肺门舞蹈 D．两肺弥散性小片状影 E．肺门蝶形密度增高影 4．三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现 （ ）

A．心室夺获 B．房室分离 C．P波与QRS波无关D．室性逸搏心律 E．P—R间期

A．左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支 B．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 C．左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干 D．左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支 E．右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干

6．男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压90／65mmHg(12.0／9.0 KPa)，脉搏106次／min，尿相对密度1.024，CVP 31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物是 （ ）

A．速尿 B．硝普钠 C．西地兰 D．低分子右旋糖酐 E．阿拉明 7．尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是 （ ）

A．静脉滴注碳酸氢钠 B．静脉滴注葡萄糖酸钙 C．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素 D．血液透析 E．口服钠型阳离子交换树脂

8．提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为 （ ）

A．80 C．>100 D．>105 E．>1109．关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确 （ ）

A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压 B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸 C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抡救 E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤

10．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为

（ ）

A．5：1 B．5：2 C．10：1 D．15：1 E．15：2 11．急性吗啡类中毒的特效解毒药是 （ ）

A．安易醒 B．解氟灵 C．纳洛酮 D．硫代硫酸钠 E．亚硝酸异戊酯 12．急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联 （ ）

A．V1—V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V1—V5 D．Ⅰ、AVL、V5 E．V2—V4 13．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油

（ ）

A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．梗阻性肥厚型心肌病 D．稳定型心绞痛 E．变异型心绞痛 14．重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是 （ ）

A．机械通气PEEP治疗 B．静脉注射速尿 C．静脉注射阿托品 D．静脉注射解磷定 E．静脉缓慢注射毛花苷C 15．男，52岁，因昏迷1天人院。实验室检查：血清钠150mmol／L,血清钾5mmol／L，血清氯102mmol／L，BUN10.2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7.24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。急诊首要治疗是 （ ）

A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U B．小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注 C．小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D．小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注 E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒 16．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成 （ ）

A．患者发病后5分钟内 B．目击者发现患者5分钟内C．急救医师到达现场5分钟内 D．接到求救后5分钟内E．开始救助后5分钟内

17．在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大 （ ）

A．CK增高 B．CK-MB增高 C．AST增高 D．LDH增高 E．D-Kimer增高

18．女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选 （ ）

A．鼻导管吸氧 B．面罩吸氧 C．放置口咽管 D．环甲膜穿刺 E．气管内插管 19．下列哪项不属于外科急腹症

[B型题]单选 问题20～24 A．氟马西尼B．乙酰胺C．纳洛酮D．阿托晶E．4—甲基吡唑 20．急性氨基甲酸酯农药中毒使用 （ ） 21．急性甲醇中毒使用 22．急性安定中毒使用 （ ） （ ） （ ）

A．急性胆囊炎 B．急性胰腺炎 C．急性胃炎 D．急性阑尾炎 E．急性肠梗阻

23．急性甲胺磷农药中毒使用 （ ） 24．急性氟乙酰胺中毒使用

问题25—29 A．指压法B．加压包扎法C．屈曲肢体加垫止血法D．止血带止血法E．填塞止血法 25．一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是 （ ） 26．适用于四肢大动脉出血的止血是 （ ） 27．较大面积组织渗血的止血是 （ ） （ ）

28．适用于肘膝关节出血的止血是 （ ） 29．表浅血管出血的临时止血是

问题30～32 A．胆碱酯酶复能剂B．抗胆碱药C．两者均可D．两者均否 30．急性有机磷农药中毒可用 （ ） 31．急性氨基甲酸酯类农药中毒可用 （ ） 32．急性有机氮农药中毒可用 （ ）

问题33～34 A．端坐体位B．血性痰液C．两者均有D．两者均无 33．急性呼吸窘迫综合征有 （ ） （ ）

34．急性心源性肺水肿有 （ ）

35．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状

A．>5％ B．>8％ C．>10％ D．>20％E．>40％ 36．室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义

（ ）

（ ）

A．心室率>160次／min B．心电图酗祸宽大畸形 C．既往发现室性期前收缩 D．心电图示心室夺获及室性融合波 E．心脏增大

37．急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是 （ ）

A．心源性休克 B．心律失常 C．心力衰竭 D．心脏破裂 E．心肌梗死后心绞痛 38．尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（ ）

A．常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少 B．尿毒症肠炎腹泻致血钙下降 C．血磷增高致血钙相对降低 D．血浆清蛋白降 低致血钙减少 E．碱性环境中游离血钙降低 39．临床死亡的概念应除外 （ ）

A．呼吸停止 B．瞳孔缩小 C．脑电图静止 D．面色发绀 E．脉搏消失 40．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃

（ ）

A．6小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 E．36小时 41．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是 （ ）

A．美蓝 B．纳洛酮 C．氟马西尼 D．乙酰胺 E．二琉丙磺酸钠

42．临床上最常见的心肌梗死类型是 （ ）

A．支气管扩张 B．支气管哮喘合并肺部感染 C．急性心尖区心肌梗死 D．急性前间壁心肌梗死 E．急性心内膜下心肌梗死

43．男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4×109／L，N0.83。该患者应诊断为 （ ）

A．支气管扩张 B．支气管哮喘合并肺部感染 C．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D．慢性支气管炎急性发作 E．慢性肺脓肿

44．女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示 （ ）

A．内科治疗有效 B．二尖瓣狭窄程度加重 C．合并二尖瓣关闭不全 D．出现风湿活跃 E．右心室受累 45．男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3—V6导联盯段抬高。该患者可诊断为

（ ）

A．急性前壁心肌梗死 B．卧位性心绞痛 C．中间综合征D．变异型心绞痛 E．心内膜下心肌梗死

46．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿哕音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用 A．吗啡 D．呋塞米 C．硝普钠 D．普萘洛尔 E．毛花苷C 47．急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是

（ ）

A．上肢静脉 B．肾静脉 C．右心房 D．盆腔静脉E．下肢深静脉 48．呼吸复苏的首选方法是 （ ）

（ ）

A．口对口呼吸 B．气囊面罩 C．经口气管插管 D．经鼻气管插管 E．气管切开 49．推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是 （ ）

A．肺动脉造影 B．放射性核素肺通气灌注扫描 C．MRI D．螺旋CT E．DSA 50．急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高 （ ）

A．WBC B．LDH C．血糖 D．血钙 E．血清淀粉酶

51．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项 （ ） A．胸部透视 B．心电图 C．血气分析 D．肺功能检查 E．血常规 52．多发伤的紧急处理程序应为 （ ）

A．控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 B．解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定 C．骨折固定→解除窒息→控制出血+封闭胸腔开放伤口→抗休克 D．封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克+解除窒息→骨折固定 E．解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定 53.护士申请延续注册的时间应为 ( ) A 有效期届满前半年 B 有效期届满前 30 日 C 有效期届满后 30 日 D 有效期届满后半 年

54.针刺伤可以传播多种血源性传染病，被刺伤的医务人员中，护士占 ( ) A 50% B 60% C 80% D 90% 55.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外( ) A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害

多选题

56．脑复苏的治疗须包括 （ ）

A．维持动脉血压 B．维持机体正常体温 C．降低颅内压 D．避免或减轻使脑代谢需求增加的因素 E．减轻脑组织的再灌注损伤

57．洗胃术在下列哪些患者中不能施用

（ ）

A．有食管胃底静脉曲张者 B．有食管或贲门狭窄或梗阻者

C．口服强酸或强碱中毒者 D．有幽门梗阻者 E．严重心肺功能障碍者 58．糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用 （ ）

A．防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤 B．减少肺泡毛细血管内膜损伤 C减少肺微血管内血栓形成 D．拮抗肺内炎症E．促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化

59．急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血

（ ）

A．食管 B．胃十二指肠 C．回肠 D．胰腺 E．胆道 60．较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是

（ ）

A．纱布 B．四头带 C．绷带 D．三角巾 E．伤员衣裤撕成的布条 填空题：(每空1分，共40分) 1．失血性休克最重要的治疗措施是_________ 2．目前ALl和ARDS的治疗最重要的两个方面包括_________和_________ 3．急性左心衰主要的临床表现为_________，突出的症状为_________。 4．呼吸机与患者连接方式有_________、_________、_________ 5．心肺脑复苏的三大基本要素是________、_________

和________

6．为提高除颤效果，应先使用_________药物将细颤转变为粗颤，然后后再行电除颤。 7．中心静脉压(CVP)过高说明________、_________，过低说明________ 8．休克时微循环的障碍常分为________、_________以及________ 9．心脑肺复苏分为________、_________和________3个阶段。

10．急性右心梗死所致急性右心衰，不宜使用________药物和________药物。 11．心脏停搏患者的心电图表现分为________，________以及________。 12.急性左心衰主要的临床表现为________突出的症状为________ 13．心室颤动一旦发生，最简单的除颤方法是________。

14．全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发________的结果。

15.执业医师证是________年________月________日第________届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过。16.护士申请延续注册的时间应为________ 17.护士执业注册的有效期为________ 18.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为________

19.对于在医疗卫生机构中殴打护士或者故意伤害护士身体的人，可以处以________ 20.医院评审周期为________年

21.针刺伤可以传播多种血源性传染病，被刺伤的医务人员中，护士占________%

第14篇：执业医师考试试题及答案

2015年内科学综合测试题及答案

1 选择一题

A1型

1.慢性支气管炎临床分型为：

A.单纯型、混合型

B.单纯型、喘息型

C.急性型、慢性型、迁延型

D.单纯型、喘息型、迁延型

E.单纯型、喘息型、混合型

【答案】B

2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是

A.肺炎球菌

B.葡萄球菌

C.革兰氏阴性杆菌

D.厌氧菌

E.真菌

【答案】C

3.支气管哮喘中、重度发作首选药物

A.茶硷类

B.β受体激动剂

C.抗胆碱能类

D.糖皮质激素

E.抗过敏类

【答案】D

4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起

A.低钾、低钠、高镁血症

B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症

D.高钾、低钠、低镁血症

E.低钾、低钠、低镁血症

【答案】E

5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大

A.谷草转氨酶（SGOT）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.红细胞沉降率（ESR）

D.磷酸肌酸激酶（CPK）

E.白细胞计数

【答案】D

6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制

A.支气管感染

B.红细胞增多

C.血液粘稠度增加

D.肺小动脉痉挛

E.肺毛细血管床减少

【答案】D

7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关

A.大肠杆菌

B.沙门菌

C.幽门螺杆菌

D.空肠弯曲菌

E.嗜盐杆菌

【答案】C

8.左心功能不全最早期的体征为

A.舒张早期奔马律

B.交替脉

C.颈静脉怒张

D.肝肿大

E.下肢浮肿

【答案】A

9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃多发性溃疡

【答案】D

10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为

A.25%~30%

B.35%~40%

C.45%~50%

D.55%~60%

E.大于60%

【答案】A

11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用

A.降低血脂

B.消炎止痛

C.降低心肌耗氧量

D.抑制血小板聚集

E.抑制免疫反应

【答案】D

12.广泛心前壁梗塞是由于

A.左冠状动脉主干阻塞

B.左冠状动脉前降支阻塞

C.左冠状动脉回旋支阻塞

D.冠状动脉窦阻塞

E.右冠状动脉阻塞

【答案】A

13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示

A.正常范围

B.代谢性硷中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性硷中毒

E.代谢性酸中毒

【答案】D

14.原发性扩张型心肌病

A.以心脏扩大为主

B.以心肌肥厚为主

C.心尖部有隆隆样舒张期杂音

D.虽然适当治疗，心脏不能缩小

E.心衰纠正后杂音可明显增强

【答案】A

15.男性，40岁，吸烟史20年，胸片左肺门团块影。进一步检查首选

A.血沉

B.分层摄片

C.胸部CT

D.纤维支气管镜

E.胸部超声波

【答案】D

16.以下那些心律失常是由于激动传导异常所致

A.窦性心律不齐

B.结性心律

C.心房颤动

D.心室颤动

E.预激综合征

【答案】E

17.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆？

A.代谢性酸中毒

B.代谢性硷中毒

C.低钾血症

D.低镁血症

E.低钙血症

【答案】E

18.肝肾综合征与下列哪项因素有关

A.肾皮质血流量减少

B.肾小球坏死

C.肾小管坏死

D.肾间质炎性病变

E.胆红素对肾脏的毒性

【答案】A

19.再生障碍性贫血诊断的主要依据是

A.B超

B.CT检查

C.磁共振成像（MRI）

D.骨髓检查医学教 育网搜集整理

E.同位素骨扫描

【答案】D

20.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A.NH2-

B.NH3

C.NH4+

D.尿素

E.谷氨酰胺

【答案】B

21.霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于

A.Ⅱ期A

B.Ⅱ期B

C.Ⅲ期A

D.Ⅲ期B

E.Ⅳ期A

【答案】D

22.为鉴别肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆管阻塞性黄疸，首选哪项检查？

A.肝功能试验

B.超声显象

C.静脉胆道造影

D.ERCP

E.PTC

【答案】B

23.毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于

A.上睑肌张力增高

B.眼球后组织水肿

C.眼外肌肿胀增大

D.精神紧张

E.眼球后组织炎症

【答案】A

24.在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中，最合适的营养治疗是

A.优质低蛋白饮食

B.补充必需氨基酸

C.高蛋白、高热量、低盐饮食

D.全静脉营养疗法

E.高热量、低蛋白饮食

【答案】D

25.肾脏系膜组织应位于

A.肾小管间

B.肾小球间

C.肾小球毛细血管间

D.肾脏皮质间

E.肾脏髓质间

【答案】C

26.体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.易变池铁

D.储存铁

E.运输中铁

【答案】D

27.SLE病人合并妊娠者，哪种药物治疗最安全

A.非甾体抗炎药

B.免疫抑制剂

C.肾上腺皮质激素

D.雌激素

E.雷公藤多甙片

【答案】C

28.溶血性贫血患者，骨髓产生血细胞的代偿能力，是正常造血的几倍

A.2倍

B.6~8倍

C.10倍

D.20倍

E.40倍

【答案】B

29.溶菌酶（血清或尿）测定，在下列哪项疾病变换显著？

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性红白血病

【答案】D

30.胃癌的癌前病变主要是指

A.肠上皮化生

B.幽门腺区扩大、上移

C.胃底腺萎缩

D.胃腺体小凹增生

E.胃粘膜异型增生

【答案】E

31.DIC最常见的病因是

A.肿瘤性疾病

B.羊水栓塞、产科疾病

C.感染性疾病

D.结缔组织病

E.外科创伤

【答案】C

32.肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后，尿蛋白仍为+++，水肿无减轻，最好采用

A.加大泼尼松剂量

B.换用地塞米松

C.输入血浆或低分子右旋糖酐

D.加用环磷酰胺

E.加用消炎痛

【答案】D

33.甲亢性心脏病中，最常见的心律失常是

A.室上性心动过速

B.室性早搏

C.房室交界性早搏

D.心房颤动

E.心房扑动

【答案】D

34.1型与2型糖尿病最主要的不同是以下哪一点

A.发病年龄

B.空腹血糖高低

C.血糖稳定性

D.血浆胰岛素量与释放曲线

E.发生酮症酸中毒倾向

【答案】D

35.胰岛素最常见的不良反应是

A.视力改变

B.局部脂肪萎缩

C.过敏反应

D.轻度浮肿

E.低血糖

【答案】E

36.在风湿疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见

A.SLE

B.皮肌炎

C.干燥综合征

D.结节性多动脉炎

E.血管炎

【答案】B

37.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是

A.肺

B.脑

C.肾

D.肾上腺

E.骨

【答案】A

38.有机磷杀虫药的吸收途径为

A.胃肠道

B.呼吸道

C.皮肤

D.粘膜

E.以上都正确

【答案】E

39.有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高？

A.肝

B.肾

C.肺

D.肌肉

E.脑

【答案】E

A3型

男性，32岁，体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多，易疲劳，血压22/13.5Kpa

（170/100mmHg）

40.体检最可能发现

A.心尖区Ⅲ°收缩期杂音

B.腹部可闻及血管杂音

C.心脏扩大

D.高血压眼底Ⅲ级表现

E.贫血

【答案】E

41.首选的检查应是

A.心电图

B.胸片

C.血脂测定

D.血尿素氮+肌酐 医学 教育网搜集整理

E.肾素、血管紧张素活性

【答案】D

42.下列哪项检查可正确评价肾功能

A.血红蛋白

B.血尿素氮+肌酐

C.内生肌酐清除率

D.尿蛋白量

E.莫氏试验

【答案】C

男性，28岁，心悸、气急10年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心

43.此病例的快速房颤如何处理

A.口服维拉帕米

B.β受体阻滞剂

C.美西律

D.利尿剂

E.西地兰

【答案】E

44.用什么方法来检测上述病例的二尖瓣的瓣膜病变与口径大小

A.心电图

B.X线摄片

C.超声心动图

D.右心导管

E.同位素扫描

【答案】C

45.患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣返流，下列哪项治疗最适宜

A.洋地黄治疗

B.利尿剂治疗

C.二尖瓣交界分离手术

D.抗心律失常药物

E.补充镁盐和钾盐

【答案】C

男性，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显象见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症

46.下列哪项指标不能提示肝功能严重损害？

A.白蛋白明显降低

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疸

D.大量腹水

E.扑翼样震颤

【答案】B

47.对该患者不适当的治疗措施为

A.卧床休息

B.忌盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.合并应用留钾和排钠利尿剂

E.反复多次抽放腹水

【答案】E

男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰

48.诊断慢支急性发作期的依据是

A.年龄大于60岁

B.咳嗽、咳痰

C.咳粘脓痰

D.咳加重，痰量增多4天

E.肺部有罗音

【答案】D

49.体检最可能发现

A.两肺呼吸音增强

B.肺尖部湿罗音

C.散在干湿罗音

D.肺底部捻发音

E.局限固定哮鸣音

【答案】C

50.此时最合理的治疗

A.免疫治疗

B.中药调理

C.抗炎祛痰

D.解痉平喘

E.补充电解质

【答案】C

二、名词解释

1.心绞痛：指冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血，与缺血所引起的临床综合症。

2.贮存铁：体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于单核-巨噬细胞中的铁。

3.无症状性尿异常：系表现为持续性蛋白尿和（或）血尿，无高血压，水肿或氮质血症。不少患者以后可能出现高血压，肾功能也逐渐减退，最终出现慢性肾功能衰竭。

4.气道高反应性（AHR）：指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的一个重要因素。

5.Somogyi现象：糖尿病患者在用胰岛素治疗过程中，夜间出现未被发现的低血糖，继而发生低血糖后的反应性高血糖。

三、填充题

1.进展型胃癌的形态类型，目前仍沿用Borrman分型法：Ⅰ型又称息肉型；Ⅱ型又称

型；Ⅲ型又称 型；Ⅳ型又称 型。

【答案】溃疡型；溃疡浸润型；弥漫浸润型

2.临床中，慢性支气管炎按病情进展可分为三期，分别是

、

、

。

【答案】急性发作期；慢性迁延期；临床缓解期

3.根据蛋白尿的发生机制，一般可分为下列五类：肾小球性蛋白尿、、

、

、

。

【答案】肾小管性蛋白尿；溢出性蛋白尿；分泌性蛋白尿；组织性蛋白尿

4.冠心病的五大临床类型：、心绞痛型、

、

、

。

【答案】隐匿型；心肌梗死；心肌硬化型；猝死型

四、问答题

1.何谓急性肾炎综合征？

答：以突起时血尿、蛋白尿，少尿，高血压及肾功能减退为表现，其中血尿为必备，严重少尿，高血压，肾功能减退者可伴发充血性心力衰竭，浮肿，水钠潴留及酸碱平衡失调，以及中枢神经系统等症状。

2.简述急性白血病的器官组织浸润的表现？

答：淋巴结肿大，肝脾肿大；骨与关节浸润表现为胸骨下端压痛，以及骨髂及关节疼痛；眼部表现，急性粒细胞白血病可以在眼眶骨膜下形成粒细胞瘤，又称绿色瘤，可引起眼球突出，失明等。

3.冠状动脉造影阴性的心绞痛病人，可能是什么原因所致？

答：冠状造影阴性的心绞痛，可能是由于冠脉痉挛，心肌内冠状循环的小动脉病变，血红蛋白与氧的离解异常，交感神经的过度活动，儿茶酚胺分泌过多或心肌代谢异常所致。

4.胃癌的癌前状态包括哪些疾病？

答：慢性萎缩性胃炎；胃息肉；残胃；恶性贫血胃体显著萎缩者；胃溃疡。

第15篇：全国执业医师考试试题1

2015年全国执业医师考试模拟试题

一、A1题型

1.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别点为发作时有

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促

D.双手紧握，下肢儒直

E.伴瞳孔散大,对光反射消失

【正确答案】 E

【答案解析】 假性癫痫发作一般有感情色彩，抽搐为全身性，瞳孔不散大。对光反射灵敏。真性癫痫的全面性发作因累及双侧大脑半球而影响意识状态.瞳孔散大。

2.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外。尚有的体征为

A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜

B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜

C.左角膜反射消失，下颌无偏斜

D.左角膜反射消失.下颌向左偏斜

E.左角膜反射存在，下颌无偏斜

【正确答案】 D

【答案解析】 角膜反射的传人经路由三叉神经眼支参与而三叉神经下颌支所支配的翼外肌与张口运动有关。

3.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的是。

A.改善神经功能的缺失

B.保护脑细胞

C.增加再灌注

D.预防复发

E.扩张血管

【正确答案】 D

【答案解析】 阿司匹林应用于TIA发作的预防。

4.高血压病脑出血最常见的部位是

A.豆状核和丘脑

B.内囊和基底节

C.蛛网膜下腔

D.侧脑室

E.大脑髓质

【正确答案】 B

【答案解析】 基底节为最常见的高血压脑出血部位，其累及内囊又称为内囊出血。

5.惊厥性全身性癫痫持续状态必须迅速控制发作，并保持不再复发的时问至少为

A.6小时

B.2小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

【正确答案】 C

【答案解析】 惊厥性全身性癫痫持续状态要求控制至少24小时开始撤药。

6.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背运动核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

【正确答案】 D

【答案解析】 除舌下神经核外，其余核团：三叉神经运动核一双侧咀嚼肌，动眼神经核-双侧眼外肌，迷走神经背核及疑核一双侧咽喉肌肉均为双侧支配。

7.普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有

A.搏动性头痛

B.恶心、呕吐

C.畏光、畏声

D.神经系统检查无异常

E.10～40分钟先兆症状

【正确答案】 E

【答案解析】 典型偏头痛有前驱期、先兆期、头痛发作期和后遗症期4期。普通型呈单相发作，一般只表现为头痛、呕吐。神经系统局灶体,一般出现在特殊型偏头痛

8.症状性癫痫的定义是指

A.临床上不能分类的癫痫

B.从婴儿起始的癫痫

C.抗癫痫药物无法控制的癫痫

D.脑部无病损或代谢异常的癫痫

E.脑部有病损或代谢异常的癫痫

【正确答案】 E

【答案解析】 症状性癫痫是指有病目可寻的，某些疾病导致了脑部损害，与之相对为原发性癫痫。

9.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显

B.感觉和运动障碍均十分严重

C.仅有感觉障碍

D.疼痛明显

E.感觉障碍比运动障碍轻

【正确答案】 E

【答案解析】 格林一巴利综合征典型表现为主要累及运动神经的多神经根神经病，一般运动障碍重于感觉障碍。

10.阿尔茨海默病的早期症状主要为

A.性格改变

B.记忆减退

C.情绪急躁易怒

D.幻觉

E.妄想

【正确答案】 B

【答案解析】 阿尔茨海默病记忆障碍是其早期主要特征，尤其是近记忆。

11.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选

A.脑电图

B.CT

C.MRI

D.放射性核素扫捕

E.脑血管造影

【正确答案】 C

【答案解析】 MRl对脑组织的分辨率高，尤其是鞍区，后颅窝病变的显示效果明显优于CT。

12.偏盲型视野缺损最常见于

A.糖尿病性视神经乳头水肿

B.Graves病浸润性突眼

C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血

D.垂体腺瘤鞍上发展

E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗死

【正确答案】 D

【答案解析】 垂体腺瘤可累及视分叉导致偏盲。因压迫部位不同可导致不同的视野缺损类型。

13.对频繁发作的短暂性脑缺血发发作，应该应用的治疗是

A.华法林

B.阿司匹林

C.噻氯匹啶

D.噻氯匹啶加双嘧达莫

E.尼莫地平

【正确答案】 B

【答案解析】 阿司匹林是短暂性脑缺血发作预防的首选药物。

14.腰椎穿刺的禁忌情况是

A.高热

B.Kernig征阳性

C.Babinski征阳性

D.癫痫发作后

E.休克

【正确答案】 E

【答案解析】 休克、后颅窝病变、严重高颅压等均为腰穿禁忌证。

15.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是

A.抗凝

B.早期溶栓

C.扩张血容量

D.降解纤维蛋白原

E.稀释血液

【正确答案】 C

【答案解析】 低分子右旋糖酐有扩张血容量的作用，但目前已不在急性缺血性卒中的治疗中作为常规推荐。除非存在血容量不足因素。

16.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

A.痉挛性瘫，腱反射消失

B.痉挛性瘫，腱反射亢进

C.弛缓性瘫，腱反射亢进

D.弛缓性瘫，腱反射消失

E.完全性瘫，腱反射存在

【正确答案】 D

【答案解析】 休克期肌张力和反射均明显受抑制，其与下运动神经元瘫痪之鉴别在于病理征。

17.高血压病脑出血破裂的血管多为

A.大脑中动脉

B.大脑基底动脉

C.豆纹动脉

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

【正确答案】 C

【答案解析】 豆纹动脉起自大脑中动脉呈直角分支故易于出血，又称出血动脉。

18.急性颅内压增高有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

【正确答案】 B

【答案解析】 20%甘露醇为高颅内压时速降颅压的选药物。

19.心源性脑栓褰3小时内最常选用的药物治疗是

A.罂粟碱

B.低分子肝素

C.尿激酶

D.降纤酶

E.阿司匹林

【正确答案】 B

【答案解析】 低分子肝素应用于房颤引起的栓塞或严重大动脉粥样硬化引起的卒中的治疗。

20.频发的周期性麻痹应选的治疗是

A.胸腺摘除

B.乙酰唑胺

C.泼尼松

D.溴吡斯的明

E.卡马西平

【正确答案】 B

【答案解析】 乙酰唑胺为保钾利尿剂。

21.癫痫中用PET(正电子发射计算机体层现象)检查的重要目的是

A.鉴别癫痫发作性假性癫痫

B.癫痫发作形式分类

C.鉴别原发和继发性癫痫

D.指导药物的选择应用

E.癫痫病灶定位

【正确答案】 E

【答案解析】 癫痫病灶的葡萄糖代谢增高，因此可在PET上发现。

22.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现有上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

A.小脑蚓部

B.右侧小脑半球

C.左侧小脑半球

D.左侧脑桥前庭神经核

E.右侧脑桥前庭神经核

【正确答案】 B

【答案解析】 一侧小半球病变可引起同侧肢体的共济失调。

二、A2题型

1.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原l搁很可能是

A.食管癌

B.胃癌

C.胃溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃底静脉曲张破裂出血

【正确答案】 D

【答案解析】 急性卒中可导致应激性溃疡，急性胃黏膜损伤表现为上消化道出血黑便。

2.病人男性.21岁，右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断可能是

A.原发性癫痫

B.脑动脉硬化

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

E.高血压脑出血

【正确答案】 D

【答案解析】 患者既往抽搐史，CT表现为脑出血，故考虑为血管畸形所致可能性大。

3.女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左肋下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为

A.髓内肿瘤

B.髓外肿瘤

C.脊髓炎

D.脊柱转移癌

E.脊柱结核

【正确答案】 B

【答案解析】 右侧椎体束及后索病变。左侧浅感觉障碍，提示侧脊髓半切损害，结合胸背痛病史，考虑胸髓节段病史，该情况以髓外硬膜下病变多见。

4.男性，50岁，平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

【正确答案】 D

【答案解析】 临床有椎一基底动脉系统缺血表现，故为椎动脉型。

5.男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能，留臵鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A.中脑

B.脑桥基底部

C.内囊后肢

D.丘脑底部

E.基底节区

【正确答案】 B

【答案解析】 临床表现为闭锁综合征、去传导状态，符合脑桥基底部病变的表现。

6.女。18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性。布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑

A.脑炎

B.脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑脓肿

【正确答案】 C

【答案解析】 头痛无局灶体征，有颈抵抗、脑膜刺激征，结合CT改变诊断成立。

1.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( A )

A.慢性硬化性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.膜性肾小球肾炎

E.新月体性肾小球肾炎

1题选A。解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。

2.在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( B.)

A.不需要进行假设检验确定β是否等于零

B.还需进行假设检验确定β是否等于零

C.β大于0

D.β等于0

E.β小于0

2题选择B(2013年公卫考题)

3.大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( B)

A.脓性便

B.血样便

C.米泔水样便

D.蛋花样便

E.黏液便

3题选B。解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。

4.决定红细胞血型的物质是(A)

A.红细胞膜特异凝集原

B.红细胞膜特异受体

C.红细胞膜特异凝集素

D.血浆特异性凝集原

D.血浆特异性凝集素

4题选A。

5.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为(E)

A.阻力活动

B.体适能

C.协调性活动

D.无氧运动

E.有氧运动

5题选E。解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。

6.属于肿瘤相关抗原的分子是(D)

A.TNF

B.LPS

C.IFN

D.CEA

E.HBsAg

6题选D。解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。

7.与EB病毒感染无关的疾病是(C )

A.鼻咽癌

B.淋巴组织增生性疾病

C.宫颈癌

D.非洲儿童恶性淋巴瘤

E.传染性单核细胞增多症

7题选C。我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。

8.有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( A)

A.态度特征

B.理智特征

C.认知特征

D.情绪特征

E.意志特征

8题选A。解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。

9.肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( D)

A.肾小囊脏层足细胞足突

B.肾小囊脏层足细胞胞体

C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

D.肾小球毛细血管内皮下基膜

E.肾小球毛细血管内皮细胞

9题选D。解析：基膜层上有直径2~8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障

10.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是 c

A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病

B.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应

C.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害

D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害

E.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应

1l.能够诱导UDP-葡糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是A

A.苯巴比妥

B.磺胺嘧啶

C.氢氯噻嗪

D.青霉素

E.阿司匹林

12.主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是B

A.肺出血肾炎综合征

B.桥本甲状腺炎

C.免疫性血小板减少性紫癜

D.重症肌无力

E.胰岛素依赖性糖尿病

13.在流行病学研究中，由因到果的研究为( C)

A.生态学研究

B.筛检

C.队列研究

D.现状研究

E.病例对照研究

13题选C。解析：队列研究四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。

14.潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于(E )

A.警觉状态

B.缓冲状态

C.知觉状态

D.清晰状态

E.压抑状态

14题选E。解析：无意识成分是那些通常情况下根本不会进入意识层面的东西，社会标准不允许，得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。

15.医疗机构临床用血文书不包括(E)

A.输血治疗知情同意书

B.输血过程和输血后疗效评价意见

C.输血记录单

D.患者输血适应证的评估

E.献血员信息

15题选E。

16.正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( B.)

A.红细胞生成胆红素减少

B.胆固醇7α-羟化酶合成抑制

C.血中磷脂含量升高

D.脂酸生成酮体加快

E.甘油三酯合成增加

16题选B。解析：负反馈抑制。

17.维持组织液生成量与回流量平衡的机制是(D)

A.多余的生成部分经毛细淋巴管回流

B.主要受局部代谢产物的条件

C.毛细血管交替性开放和关闭

D.改变毛细血管前后阻力比

E.毛细血管通透性发生改变

18.属于环境中的二次污染物是 B.

A.二手烟

B.光化学烟雾

C.镉

D.二氧化碳

E.汞

19.下列选项中符合手术治疗伦理要求的是 A

A.手术方案应当经患方知情同意

B.患者坚决要求而无指征的手术也可实施

C.手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意

D.手术方案必须经患者单位同意

E.患者充分信任时，医生可自行决定手术方案

20.梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主D

A.易见朗汉斯巨细胞

B.见多量中性粒细胞

C.见干酪样坏死

D.见多最浆细胞

E.见多量上皮样细胞 21.肺癌最常见的转移部位是E

A.肠

B.胃

C.肾

D.脾

E.脑

22.在卫生服务需求中，造成没有需要的需求的原因是E

A.卫生服务的信息缺乏

B.对医院的规模和设施的盲目追求

C.人们对医疗产品的信赖

D.卫生工作者的服务态度

E.不良的就医和行医

23.中国营养学会提出的平衡膳食宝塔提供了C

A.食物分类的概念

B.膳食中营养索的适宜摄入量

C.比较理想的膳食模式

D.理想的一日食谱

E.每日必须摄入的食物数壁

24.长期饥饿时糖异生的生理意义之一是 D

A.有利于必需氨基酸合成

B.有利于排钠保钾

C.有利于脂酸合成

D.有利于补充血糖

E.有利于脂肪合成

25.心理健康的标准不包括 B

A.人际和谐

B.人格完美

C.智力正常

D.适应环境

E.情绪良好

26.对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是 B

A.社会公正原则

B.全社会参与原则

C.互助协同原则

D.以病人为中心原则

E.信息公开原则

27.大多数脱氢酶的辅酶是E

A.FADH2

B.NAD+

C.Cyt c

D.CoA

E.NADP+

28.下列不属于传染病防控工作伦理要求的是 A

A.采取走访患者家庭以预防医患冲突

B.做好传染病的监测和报告

C.尊重传染病患者的人格和权利

D.尊重科学事实

E.开展传染病的预防宣传教育

29.奥美拉唑的临床应用适应证是 A

A.消化性溃疡

B.胃肠平滑肌痉挛

C.慢性腔泻

D.消化道功能紊乱

E.萎缩性胃炎

30.与体内尿酸累积相关的酶是D

A.酰胺转移酶

B.四氢叶酸还原酶

C.转甲酰基酶

D.黄嘌岭氧化酶

E.磷酸核糖焦磷酸合成酶

31.按照甲类传染病管理的乙类传染病是 E

A.猩红热

B.艾滋病

C.登革热

D.脊髓灰质炎

E.肺炭疽

32.下列叙述中，不属于肿瘤特点的是 B

A.增生细胞分化程度不一

B.增生细胞具有多克隆性

C.增生细胞基因异常

D.增生细胞不成熟

E.增生细胞有异型性

33.医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告。有权接受其报的单位是 A

A.药品监督管理部门和卫生计生行政部门

B.药品检验机构和疾病预防控制机构

C.卫生监督机构和卫生计生行政部门

D.疾病预防控制机构和卫生监督机构

E.药品生产主管部门和药品经营主管部门

34.下述生产性毒物中，属于窒息性气体的是A

A.氢氰酸

B.氯气

C.氯乙烯

D.一氧化氮

E.苯

35.坏疽是指坏死组织表现为 C

A.干酪样改变

B.淤血性改变

C.**菌的感染

D.充血性改变

E.缺血性改变

36.下列关于医患关系特点的表述错误的是D

A.医者应保持情感的中立性

B.双方目的的一致性

C.人格尊严、权利上的平等性

D.医学知识和能力的对称性

E.医患矛盾存在的必然性

37.发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是 D

A.评价应急处理措施效果

B.组织、协调有关部门参与事件的处理

C.督导、检查应急处理措施的落实情况

D.开展病人接诊、收治和转运工作

E.开展突发公共卫生事件的调查与处理

38.利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为 D

A.特殊性体检

B.健康体检

C.社会性体检

D.医疗性体检

E.机会性筛检

39.获得性免疫缺陷综合征忠者主要受损的靶细胞是 C

A.CD8+T细胞

B.Bl细胞

C.CD4+T细胞

D.NK细胞

E.B2细胞

40.医学心理学的基本观点不包括 E

A.个性特征作用的观点

B.认知评价的观点

C.主动适应与调节的观点

D.情绪因素作用的观点

E.遗传决定论的观点

41.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是 C

A.社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务

B.医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料

C.医疗机构不得向来婚大龄妇女提供助孕技术

D.实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液

E.我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务

42.关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是 C

A.经济因素对健康的影响是多方面的

B.经济的发展应与社会发展及促进人群健康水平同步，

C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度

D.单纯注重经济增长将危害人类的健康

E.人群的健康水平影响经济的发展

43.细胞内含量最丰富的RNA是 D

A.miRNA

B.mRNA

C.tRNA

D.rRNA

E.hnRNA

44.下列不属于职业卫生服务原则的是E

A.保护和预防原则

B.全面的初级卫生保健原则

C.适应原则

D.健康促进原则

E.治疗优先原则

45.各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是 C

A.CM

B.VLDL

C.HDL

D.IDL

E.LDL

46.免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是B

A.诱导免疫抑制

B.诱导特异性CTL产生

C.上调IL-10

D.诱导免疫耐受

E.下调HLA分子的表达

47.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是 B

A.不超过基底膜下1mm

B.不超过基底膜下5mm

C.不超过基底膜下2mm

D.不超过基底膜下3mm

E.不超过基底膜下4mm

48.能诱发“流感综合征”的药物是 A

A.利福平

B.多黏菌素

C.链霉素

D.哌拉西林

E.头孢孟多

49.医务人员与患者沟通时，适宜的方式是E

A.回避目光

B.多用自我表露

C.加快语速

D.多用术语

E.注意倾听

50.医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是 C

A.2次

B.6次

C.3次

D.4次

E.5次

51.健康维护计划的制定原则不包括C.

A.健康为导向

B.个人积极参与

C.普适性

D.综合利用

E.动态性

52.谷类和豆类食物的营养互补氨基酸是 D.

A.赖氨酸和谷氨酸

B.赖氨酸和甘氨酸

C.赖氨酸和酪氨酸

D.赖氨酸和色氨酸

E.赖氨酸和丙氨酸

53.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是E.

A.结肠直肠癌

B.类风湿关节炎

C.乳腺癌

D.胰腺癌

E.碘缺乏病

54.糖皮质激素升高血糖的机制是 B

A.减少糖异生

B.抑制肝外组织的葡萄糖利用

C.促进糖类转变为脂肪

D.促进脂酸合成

E.促进葡萄糖氧化

55.流行性乙型脑炎的炎症性质是E

A.化脓性炎

B.肉芽肿性炎

C.出血性炎

D.纤维素性炎

E.变质性炎

56.细胞静息电位为-90mV，当其受到刺激后变为-100mV时的膜电位变化成为 C

A.极化

B.复极化

C.超极化

D.反极化

E.去极化

57.有些人在面对应激事件时易采用“钻牛角尖”的方式应对，这种应对方式属于

A.自我防御反应 B

B.情绪反应

C.行为反应

D.生理反应又

E.认知反直

58.《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是 B

A.符合医疗机构的基本标准

B.按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动

C.符合区域医疗机构设臵规划

D.能够独立承担民事责任

E.可进行执业登记

59.实现“人人享有卫生保健”目标的关键是C

A.推行合作医疗保险

B.加强医德医风建设

C.开展初级卫生保键

D.深化医药卫生体制改革

E.健进妇幼卫生保健

60.在我国最多见的淋巴癌类型是B

A.MALT藩巴癌

B.弥浸性大B钿瞻淋巴增

C.NK/T细胞淋巴癌

D.簟样霉菌病

E.滤泡性淋巴瘤

61.下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.乙酰唑胺

62.Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的 B

A.真实性

B.同质性

C.代表性

D.敏感性

E.可靠性

63.不属于蛋白质二级结构的是 B

A.β-折叠

B.右手双螺旋

C.β-转角

D.α-螺旋

E.无规卷曲

64.小脑绒球小结叶受损后的表现是 D

A.运动编程功能受损

B.运动启动功能障碍

C.肌肉精细运动受损

D.身体平衡功能障碍

E.运动协调功能受损

65.医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是 D

A.患者朋友

B.患者同事

C.患者所在单位领导

D.患者本人

E.患者亲属

66.具有逆转录过程的病毒是 D

A.巨细胞病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人乳头瘤病毒

D.腺病毒

E.EB病毒

67.心理评估的常用方法不包括 E

A.会谈法

B.测验法

C.调查法

D.观察法

E.实验法

68.医疗保险设臵开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为 D

A.自付线

B.共付线

C.封顶线

D.起付线

E.封底线

69.医疗伦理学属于 C

A.描述伦理学

B.境遇伦理学

C.规范伦理学

D.元伦理学

E.生态伦理学

70.对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是 B

A.采取没有风险的治疗手段

B.选择以最小代价获得最大效果的治疗方案

C.选择让患者花费最少的治疗方案

D.尽可能使用保守治疗方案

E.采取使患者没有痛苦的治疗手段

71.某地区在1个月内对居民进行了是否有糖尿病的普查,可计算当地居民糖尿病的 D

A.发病率

B.罹患率

C.死亡率

D.患病率

E.二代发病率

72.血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是 A

A.颈动脉体和主动脉体

B.支气管壁内肺牵张感受器

C.颈动脉窦和主动脉弓

D.肺毛细血管旁感受器

E.延髓腹侧面化学感受器

73.参与黏膜免疫的免疫球蛋白是 A

A.IgA

B.IgM

C.IgD

D.IgE

E.IgG

74.关于疾病监测的论述,正确的是 C

A.疾病监测是一种横向研究

B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈

C.漏报调查属于主动监测

D.常规报告系统是一种主动监测

E.哨点监测属于被动监测

75.月经来潮的原因是 D

A.血中雌激素和孕激素水平都升高

B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高

C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不变

D.血中雌激素水平降低,孕激素水平降低

E.血中雌激素水平和孕激素水平都降低

76.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括 D

A.血液采集费

B.血液储存费

C.血液检验费

D.献血员补偿费

E.血液分离费

A2型选择题(77～116题)答案说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

77.男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 E

A.疑难病例讨论记录

B.上级医师查房记录

C.死亡病例讨论记录

D.会诊意见

E.手术及麻醉记录单

78.男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC l.2×l09/L，Plt 15×l09/L，网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是 B

A.CD4+T细胞比例降低

B.CD8+T细胞比例增高

C.TNF水平降低

D.补体降低

E.γδTCR+T细胞比例降低

79.男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是 D

A.金黄色葡萄球菌

B.变形杆菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

80.女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于 E

A.回避应激源

B.催眠心理治疗

C.专业思想教育

D.运用自我防御机制

E.取得社会支持

81.女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病?”答：“呀!吃饭吗?”医生：“把右手举起来。”答：“是”，却向门口走去。最可能的原因是 D

A.运动性失语

B.命名性失语

C.传导性失语

D.感觉性失语

E.混合性失语

82.在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项描旌中不属于诊地区优先策略的是 C

A.以高胆固醇血症和家族史为指标，确定商危人群，然后做适当干预

B.通过媒体倡导居民增加身体活动

C.大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务

D.在杜区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询

E.加强公共场所与工作场所的控烟

83.男，25岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛l天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC l5.O×l09/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是 A

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.大肠竣希菌

D.破伤风梭菌

E.铜绿假单胞茵

84.男，60岁，突发喘憋l小时。查体：BP 160/70mmHg,双肺满布湿性啰音，心率105次/分，该患者最适宜的治疗措施是 C

A.口服氨苯蝶啶

B.静脉滴注小剂量量多巴胺

C.静脉推注呋塞米

D.口服螺内酯

E.口服氢氯噻嗪

85.男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸l天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0.12s。其最可能发生在心肌细胞的 E

A.相对不应期

B.快速复极初期

C.有效不应期

D.静息期

E.超常期

86.男，24岁。发热，腹痛、腹泻l无，为黏液脓血便。查体：T 38.4℃，BP ll0/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC 15.8×109/L，N0.88，L 0.12。粪镜捡：WBC 40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是 A

A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B.肠黏膜出血

C.肠黏膜隐窝小脓肿

D.乙状结肠、直肠多发溃疡

E.全结肠轻度充血、水肿

87.男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是 D

A.胃蛋白酶分泌减少沙

B.铁吸收减少

C.维生素B12吸收减少

D.血清促胃液素降低

E.胃酸分泌减少

88.男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，浚忠耆复诊间隔的最长期限是 E

A.4个月

B.6个月

C.5个月

D.2个月

E.3个月

89.莱县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感。为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门进行了报告。该规定时限是 E

A.3小时

B.5小时

C.4小时

D.1小时

E.2小时

90.女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是 C

A.类赫氏反应

B.溶血尿毒综合征

C.乙胺丁醇不良反应

D.异烟肼不良反应

E.利福平不良反应

91.某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表： A

甲、乙两人群几种特殊部位肿瘤某年新报告病例的构成比

癌肿部位甲人群(%)乙人群(%)

肺癌15.07.7

乳腺癌30.020.0

子宫颈癌25.015.7

其他肿瘤30.056.6

合计100.0100.0

据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宫颈癌，该推论

A.不正确，因为未用率指标测量

B.不正确，因为未进行率的标化

C.不正确，因为未设对照组

D.正确

E.不正确，因为未区分发病率或死亡率

92.男，21岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80/50mmHg，心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC 12.2×109/了，N0.87。该患者最可能感染的病原体是 B

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.军团菌

D.金黄色葡萄糖球菌

E.结核分枝杆菌

93.男，14岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛。头晕、胸闷。心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部及全身潮红。测体温正常，无呕吐。腹泻等症状。患者最肯能是 B

A.河豚鱼中毒

B.组胺中毒

C.肉毒梭菌毒素中毒

D.麻痹性贝类中毒

E.副溶血性弧菌中毒

94.男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT 180U/L，TBil37?mol/L，PTA 60%，HBsAg(-)，抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是 E

A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节

B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润

C.肝细胞亚大块坏死

D.肝细胞大块坏死

E.肝细胞水肿，假小叶形成

95.女，48岁，某乡镇企业负责人。5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗。术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同忠病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动。对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于 D

A.角色行为冲突

B.角色行为缺如

C.角色行为异常

D.角色行为减退

E.角色行为强化

96.男孩，8岁，孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时，就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是 B

A.自我管理

B.代币疗法

C.系统脱敏

D.满灌疗法

E.差别强化

97.某单位女职工，在一家医院接受过心理评估与心理治疗。其所在单位领导获悉后想了解该患者的心理问题现状，遂向医院索要心理评估的结果，但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是 E

A.耐心原则

B.真诚原则

C.客观原则

D.回避原则

E.保密原则

98.为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了130人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述，应选择集中趋势和离散程度的指标为纱

A.中位数和标准差

B.中位数和极差

C.中位数和四分位间距

D.算术均数和标准差

E.算术均数和四分位间距

99.女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是 C

A.血气分析示低氧血症

B.肺功能示FVC明显降低

C.肺功能示FEV1/FVC明显降低

D.肺功能示DLco下降

E.肺泡动脉氧分压差增大

100.男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿l周。实验室检查：尿红细胞30～40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为 C

A.IgA肾病

B.原发性肾病综合征

C.过敏性紫癜肾炎

D.狼疮肾炎

E.乙肝病毒相关性肾炎 A1 型选择题(1～50 题)

答案说明

下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.高血压脑出血的好发部位是 B

A.脑干

B.基底节

C.小脑

D.脑室

E.脑叶

2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为 B

A.使用血管活性药物

B.脱水

C.扩容

D.使用抗生素

E.纠正酸中毒

3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是 A

A.应先备血，再吸宫

B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫

C.应先化疗，再吸宫

D.应先吸氧，再吸宫

E.应先静滴缩宫素，再吸宫

4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 D

A.发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热

B.发热3～4 天出疹, 出疹时热退

C.发热1～2 天出疹, 出疹时热退

D.发热3～4 天出疹, 出疹时热更高

E.发热1～2 天出疹，出疹时热更高

5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是

A.雄激素→雌激素→孕激素

B.雌激素→孕激素→雄激素

C.孕激素→雄激素→雌激素

D.雌激素→雄激素→孕激素

C

E.孕激素→雌激素→雄激素

6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 E

A.内胚窦瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.纤维瘤

D.颗粒细胞瘤

E.畸胎瘤

7.幻觉的定义是 A

A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验

B.对客观事物的歪曲知觉

C.人脑对客观事物的一种错误的猜想

D.在梦幻中的一种知觉体验

E.人脑的一种丰富想象的思维过程

8.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A

A.骨骼畸形

B.长骨干骺端异常

C.血鳞、钙降低

D.血碱性磷酸酶升高

E.易激惹、烦闹、多汗

9.输注血小板的主要目的是 C

A.增加血管致密度

B.抑制纤溶活性

C.改善止血功能

D.降低抗凝功能

E.加强凝血功能

10.黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现 A

A.增殖期与分泌期并存

B.复杂型增

C.分泌期内膜

D.单纯型内膜

E.增殖期内膜

11.前臵胎盘的常见致病因素不包括 E

A.受精卵滋养层发育迟缓

B.子宫内膜炎

C.双胎妊娠

D.多次刮宫史

E.初孕妇

12.关于我国孕产妇管理的说法，正确的是 A

A.出院时保健手册应交给产妇

B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全

C.产后3 个月结束系统管理

D.城市开展三级分工，农村开展二级分工

E.妊娠3 个月开始系统管理

13.以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是 A

A.脑震荡

B.颅内肿瘤

C.脑积水

D.颅内出血

E.狭颅症

14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 A

A.能量需要量

B.胃容量

C.身高

D.体表面积

E.年龄

15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是 C

A.体重减轻

B.皮下脂肪消失

C.体重不增

D.肌肉松弛

E.身高增长停滞

16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 A

A.小腿

B.大腿

C.躯干

D.臀部

E.面部

17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 B

A.瘫痪肌肉不萎缩

B.病理征阳性

C.腱反射减弱

D.浅反射消失

E.肌张力正常

18.PPD 试验假阴性常见于 B

A.患麻疹3 个月后

B.急性粟粒性肺结核

C.接种卡介苗8 周后

D.患支气管肺炎时

E.未接种卡介苗

19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持 D

治疗应持续

A.1 个月

B.3 天

C.3 个月

D.6 个月

E.7～14 天

20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 E

A.头孢菌素

第16篇：CT医师考试试题及答案

一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E、五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母所属的方框涂黑。

1、患者女，46岁，两眼不能完全睁开，全身无力2个月，前纵隔内发现占位性病变，应首先考虑为：D A、恶性畸胎瘤 B、良性畸胎瘤 C、血管瘤 D、胸腺瘤 E、皮样囊肿

2、CT在甲状腺癌中的诊断作用为：B A、确定病变的性质 B、明确病变的范围 C、鉴别良、恶性 D、发现钙化 E、发现囊变 解析:

3、增强CT扫描如图1所示，最可能的诊断是：A A、肺栓塞 B、中心性肺癌 C、纵隔淋巴肿大 D、增强扫描伪影 E、正常表现 解析：。

4、常见颞骨骨折可分为：A A、纵行骨折与横行骨折 B、横断骨折与粉碎性骨折 C、撕脱骨折与横断骨折 D、压缩性骨折与粉碎性骨折 E、爆裂骨折与撕脱骨折 解析：。

5、患者男，35岁，发热2周，疲乏，夜间盗汗，右下胸壁呼吸音减低，叩诊浊，胸片示右下肺野大片阴影，膈面影浑消失，下列疾病可能性最大的是：D A、慢性支气管炎 B、支原体肺炎 C、肺结核 D、结核性胸膜炎 E、胸膜转移瘤 解析：。

6、不属于碘对比剂轻度过敏反应的临床表现是：E A、恶心、呕吐 B、荨麻疹 C、眩晕、头痛 D、喷嚏、流泪 E、休克、心搏骤停 解析：。

7、引起“肺气囊”改变的常见致病微生物是：C A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、病毒 E、支原体 解析：。

8、对周围型肺癌诊断价值最大的X线征象是：A A、分叶和毛刺 B、空洞 C、钙化

D、肺门或纵隔淋巴结肿大 E、无卫星病灶 解析：。

9、多层螺旋CT与单层螺旋CT的主要不同点是：A A、探测器结构 B、准直器位置 C、X线球管热容量 D、容积数据采集系统 E、滑环技术装置 解析：。

10、肺原发综合征的典型表现为：D A、位于右上肺的片状阴影 B、有病变区伸向肺门的条索状影 C、肺门气管支气管淋巴结肿大

D、原发灶、肿大的肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影 E、两肺散在斑点密度增高影 解析：。

11、颅内最大的脑池是：C A、环池 B、鞍上池 C、小脑延髓池 D、四叠体池 E、脚间池

12、关于脑室外肿瘤CT表现的描述，正确的是：E A、脑室外肿瘤可使患侧脑室扩大，无移位 B、脑室外肿瘤可使患侧脑室缩小，无移位 C、脑室外肿瘤可使患侧脑室移位，大小无变化 D、脑室外肿瘤可使患侧脑室无移位，大小无变化 E、脑室外肿瘤可使患侧脑室缩小，向对侧有移位 解析:

13、关于髓母细胞瘤的描述，错误的是：C A、常见于小儿 B、小脑蚓部多见 C、四脑室梗阻扩张 D、CT平扫肿瘤相对高密度 E、易发生脑脊液种植转移 解析：。

14、肾结核最常见原发病变部位是：A A、肺结核 B、肠结核 C、骨关节结核 D、膀胱结核 E、淋巴腺结核 解析：。

15、腰椎间盘突出症直接CT表现是：E A、硬膜囊外脂肪间隙消失 B、硬膜囊前缘受压 C、神经根肿胀 D、反应性骨质硬化

E、椎间盘后缘“局限性”软组织影 解析：。

16、X线成像的基础不包括：E A、穿透性 B、荧光性 C、感光效应 D、电离效应 E、生物效应 解析：。

17、肺癌诊断最有意义的症状是：C A、咳嗽 B、胸疼 C、痰中带血 D、呼吸困难 E、身体消瘦 解析：。

18、关于支气管囊肿的描述，不正确的是：B A、属支气管发育异常 B、仅发生于纵隔内 C、多位于隆突附近D、常为单发病变 E、较少发生感染 解析：。

19、不属于良性胃溃疡的X线征象是：D A、项圈征 B、黏膜线 C、狭颈征 D、指压迹征 E、黏膜集中 解析：。

20、X线膀胱造影图像如图2所示，分析征象，首先考虑的诊断是：D A、膀胱结石 B、膀胱息肉 C、膀胱憩室 D、膀胱癌 E、膀胱血块 解析。

21、关于左心室衰竭的X线胸部正位片表现的叙述，错误的是：E A、左侧心房或心室增大 B、肺静脉扩张

C、双肺门周围蝶翼样阴影 D、胸腔积液 E、肺纹理清晰

22、视神经胶质瘤可使哪个结构扩大：D A、眼眶 B、眶上裂 C、眶下裂 D、视神经管 E、海绵窦 解析:

23、正常成人右下肺动脉主干应不宽于：B A、1.0CM B、1.5CM C、2.0CM D、2.5CM E、3.0CM 解析：。

24、如图3所示，膝关节正侧位照片，最可能的诊断为：E A、膝关节退行性变 B、转移瘤 C、骨髓瘤 D、骨梗死 E、骨肉瘤 解析：。

25、X线诊断大叶性肺炎最主要的依据是：A A、肺大叶实变阴影 B、含气支气管征 C、多发大片病变 D、肺纹理增强模糊 E、胸腔少量积液 解析：。

26、通过眶上裂的颅神经不包括：D A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经

D、三叉神经（上颌支） E、三叉神经（眼支） 解析：。

27、有关上颌窦癌X线表现的描述，错误的是：E A、窦腔密度增高 B、窦壁破坏 C、常累及同侧鼻腔 D、常引起同侧鼻窦炎 E、常累及颅内 解析：。

28、如图4所示，该腹部CT图像最可能的诊断是：D A、升结肠癌 B、右肾肿瘤 C、右下腹间质瘤 D、肠套叠 E、阑尾周围脓肿 解析：。

29、胸椎CT平扫示椎体骨小梁密集，前缘骨皮质呈阶梯状，首先应考虑为：A A、椎体压缩性骨折 B、致密性骨炎 C、椎体血管瘤 D、椎体成骨性转移 E、强直性脊柱炎 解析：。

30、关于腕关节叙述，正确的是：D A、尺桡骨远端与近排腕骨所形成的关节 B、桡骨远端与近排腕骨所形成的关节 C、近排腕骨与远排腕骨所形成的关节 D、桡腕关节、腕骨间关节及腕掌关节的总和 E、尺桡骨远端与掌管远端所形成的关节 解析：。

31、关于脊椎结核病理及X线表现的描述，不正确的是：A A、附件型横突病变常单发 B、中心型易引起椎体塌陷 C、韧带下型椎间隙前缘狭窄重 D、边缘型引起椎体上下缘破坏 E、第10胸椎以下易引起腰大肌脓肿

32、最易发生成骨性转移的肿瘤是：C A、肺癌 B、乳腺癌 C、前列腺癌 D、鼻咽癌 E、甲状腺癌 解析:

33、关于马蹄肾影像学表现的描述，不正确的是：E A、下极融合多见 B、肾门前移 C、双肾位置较低 D、易合并肾结石 E、肾积水、感染少见 解析：。

34、不符合骨肉瘤的CT表现是：C A、溶骨性骨破坏 B、可见肿瘤骨

C、髓腔内浸润明显强化 D、骨外软组织肿块 E、合并病理性骨折 解析：。

35、下列部位骨折中，CT检查能提供更多诊断信息的是：C A、指骨骨折 B、趾骨骨折 C、耻骨骨折 D、尺骨骨折 E、跗骨骨折 解析：。

36、有关胆总管梗阻的CT表现的描述，错误的是：B? A、肝内胆管扩张，胆总管无扩张，提示肝总管梗阻 B、结石性梗阻的部位常较肿瘤为高，无胰管扩张 C、肿瘤性梗阻，胆管扩张多较明显

D、胰头癌引起的胆管扩张，扩张的胆总管远端多突然中断 E、胆管癌引起的胆管扩张，管腔不规则，管壁偏心性增厚 解析：。

37、结节病患者CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺见斑片状磨玻璃影伴纤维条索状影，分期属于：B A、I期 B、I I期 C、I I I期 D、I V期 E、V期 解析：。

38、下列不是胸部CT增强扫描的适应症的是：E A、病人消瘦，纵隔结构显示不清 B、有血管畸形或血管性病变 C、鉴别纵隔肿物的性质 D、了解病变增强特点 E、明确支气管扩张 解析：。

39、有关脑动静脉畸形CT表现的描述，错误的是：A A、约80%平扫无阳性发现 B、一般无占位表现

C、一般不出现周围水肿现象 D、表现为高、低密度混合灶 E、约50%动静及畸形合并出血 解析：。

40、脑膜瘤最常见的部位是：A A、上矢状窦旁 B、小脑幕两侧 C、岩骨尖部 D、蝶骨嵴 E、蝶鞍 解析：。

41、有关节肝转移瘤的CT表现的描述，不正确的是： A、易于出现钙化及出血

B、增强扫描病灶边缘的密度多低于周围肝实质 C、与肝实质同步强化

D、典型表现被称为“牛眼征” E、病变较少侵犯门静脉

42、脊椎小关节增生肥大一般不会引起：B A、腰椎椎管狭窄 B、颈椎椎管狭窄 C、椎间孔狭窄 D、侧隐窝狭窄 E、关节周围钙化 解析:

43、下列CT表现中，不属于骨巨细胞瘤征象的是：B A、骨端膨胀性骨破坏 B、破坏区周围新生骨形成 C、肿瘤内出血 D、破坏区软组织包块 E、肿瘤局部骨皮质断裂 解析：。

44、不属于胆管细胞癌CT表现的是：E A、多为肝门区肿块 B、肝内胆管扩张明显

C、可以末梢胆管的限局性扩张为唯一征象 D、增强扫描有延迟强化 E、常伴有门静脉瘤栓 解析：。

45、关于成人股骨头缺血坏死的描述，错误的是：B A、常见发病原因包括酗酒、激素使用、外伤、血液系统疾病等 B、好发于30－60岁女性 C、可累及两侧股骨头

D、CT检查主要用于明确X线平片阴性或可疑病变 E、早期可无任何症状 解析：。

46、细支气管肺泡癌属于：D A、鳞癌 B、大细胞癌 C、小细胞癌 D、腺癌 E、表皮样癌 解析：。

47、肺癌性淋巴管炎之微结节常位于：C A、肺门周围 B、肺底部

C、支气管血管束周围 D、肺尖部 E、肺野外带 解析：。

48、最常见的髓内肿瘤是：A A、室管膜瘤 B、血管瘤 C、脊膜瘤 D、淋巴瘤 E、神经源性肿瘤 解析：。

49、移行细胞癌最常发生的部位是：C A、输尿管 B、膀胱 C、肾盂 D、肾小盏 E、肾大盏 解析：。

50、支气管肺内淋巴结指的是：E? A、主支气管旁淋巴结 B、肺动脉主干周围淋巴结 C、支气管一级分支旁淋巴结 D、支气管一级分支远侧淋巴结 E、支气管二级分支远侧淋巴结 解析：。

51、有关腹部淋巴瘤的CT表现描述，错误的是： A、肝脏淋巴瘤可表现为肝肿大 B、脾脏淋巴瘤以单发或多发肿块常见 C、胰腺淋巴瘤的CT表现无特征性 D、胃淋巴瘤较少侵犯胃周脂脂间隙

E、腹部多脏器受累，多处淋巴结肿大应考虑淋巴瘤可能

52、黄韧带增厚的主要原因是：A A、椎间隙狭窄 B、黄韧带增生 C、小关节肥大 D、慢性损伤 E、椎体真性滑脱 解析:

53、诊断颈髓星形细胞瘤的CT征象是：A A、颈椎椎管局部扩大 B、病变段蛛网膜下腔增宽 C、颈髓内异常增强改变 D、椎管内局部异常增粗的血管 E、病变近侧脊髓积水 解析：。

54、下述征象中，腹主动脉瘤常见CT表现不包括：D A、管壁钙化 B、管腔扩大 C、血栓形成

D、邻近椎体骨质破坏 E、血管迂曲 解析：。

55、患者男，25岁，化脓性中耳炎术后出现高热、咳嗽、咳痰，实验室检查显示白细胞计数增高，胸部X线片显示双肺多发片状模糊影，部分可见空洞形成，最可能的诊断是：D A、浸润型肺结核 B、大叶性肺炎 C、小叶性肺炎 D、血源性肺脓肿 E、转移瘤 解析：。

57、患者男，34岁，因发热、胸痛、胸闷就诊，胸部X线片显示左肺下野密度增高，上缘呈内低外高弧形，边缘模糊，左侧膈面及肋膈角显示不清，最可能的诊断为：B A、大叶性肺炎 B、游离性胸腔积液 C、包裹性胸腔积液 D、周围型肺癌 E、渗出浸润型肺结核 解析：。

58、患者男，66岁，3年前结肠癌术后，近来消瘦、食欲缺乏，右上腹部检查见肝实质多发大小不等结节状多数病灶中央坏死液化，对比增强缘强化，少数外周有低密度环，“牛眼征”应诊断为：B A、肝结节性硬化 B、转移性肝癌 C、多发性肝脓肿 D、原发性肝癌 E、肝多发性囊肿 解析：。

59、患者男，42岁是： A、肺脓肿 B、肺隔离症 C、肺转移瘤 D、周围型肺癌 E、肺炎性假瘤 解析：。

60、脊髓髓内肿瘤最常见的是：A A、胶质瘤 B、转移瘤 C、淋巴瘤 D、脂肪瘤 E、表皮样囊肿 解析：。

61、脊髓髓内肿瘤最常见的是：A A、胶质瘤 B、转移瘤 C、淋巴瘤 D、脂肪瘤 E、表皮样囊肿 解析：。

62、患者女，46岁，两眼不能完全睁开，全身无力2个月，前纵隔内发现占位性病变，应首先考虑为：D A、恶性畸胎瘤 B、良性畸胎瘤 C、血管瘤 D、胸腺瘤 E、皮样囊肿

63、CT在甲状腺癌中的诊断作用为：B A、确定病变的性质 B、明确病变的范围 C、鉴别良、恶性 D、发现钙化 E、发现囊变 解析:

64、脊髓髓内肿瘤最常见的是：A A、胶质瘤 B、转移瘤 C、淋巴瘤 D、脂肪瘤 E、表皮样囊肿 解析：。

65、患儿男，1岁，颜面部红斑，癫痫，CT结果如图7所示，最可能的诊断是：E A、少枝胶质细胞瘤 B、星形细胞瘤 C、结节性硬化 D、陈旧性血肿 E、颅面血管瘤病综合征 解析：。

66、患者男，52岁。上腹不适，气钡双重造影示胃体部蠕动存在，局部胃小区破坏，其内并见深约4MM的不规则龛影，最可能的诊断是：C A、良性胃溃疡 B、早期胃癌IIb型 C、早期胃癌IIc型 D、Borrmann III型胃癌 E、Borrmann II型胃癌 解析：。

67、患者男，65岁 ，右侧颜面肿胀，右眼球渐突出5个月。CT显示右上颌窦增大，窦壁局部骨质破坏，窦腔内见软组织密度，含气消失。最可能的诊断是：D A、鼻息肉 B、上颌骨骨髓炎 C、粘液囊肿 D、上颌窦癌 E、纤维血管瘤 解析：。

68、患者女，46岁，间断性咽食困难一年余，进行性加重2个月，伴胸骨后疼痛，食管钡餐造影示食管腹下段狭窄，狭窄上方食管腔扩张，钡剂间歇性入胃，胃泡未见显示。下列疾病中正确诊断是：D A、食管癌 B、食管裂孔疝 C、胃底贲门癌 D、贲门失驰缓症 E、反流性食道炎 解析：。

69、患者男，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎，CT平扫示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，肝裂宽，肝表面不光整，肝内低密度灶，脾门及贲门周围见结节状软组织密度病变。首先应考虑为：C A、贲门癌 B、增大淋巴结

C、曲张的侧支循环血管 D、转移瘤 E、食道裂孔疝 解析：。

70、患者女，55岁，巩膜皮肤黄染，右上腹胀，CT扫描示胆总管上段重度扩张，于胰头上缘中断消失，梗阻端形态不规则，最可能的诊断是：A A、胆总管癌 B、胰头癌 C、胆囊癌 D、胆总管结石 E、急性胆管炎 解析：。

71、患者男，50岁，CT示纵隔前中区偏在侧一边界不清、形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润呈波浪状，邻近肺密度为寺高。左后肋膈角一小结节影。下列疾病中首先考虑的是：C A、纵隔型肺癌 B、胸膜恶性间皮瘤 C、浸袭性胸腺瘤 D、转移瘤 E、恶性间皮瘤 解析：。

、患儿男，12岁，左眼突出伴视力下降2个月，CT示左侧视神经柱形增粗，轻度增强，同侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，最可能的诊断是：B A、视神经脑膜瘤 B、视神经胶质瘤 C、炎性假瘤 D、视神经母细胞瘤 E、视神经血管瘤 7

3、患者女，25岁，波动性耳鸣，鼓膜呈蓝色，CT示鼓室内1.0cmx0.8cm软组织密度影，中度增强，最可能的诊断是：D A、胆脂瘤 B、中耳炎 C、中耳癌 D、血管球瘤 E、高位颈内动脉裸露 解析:

74、小儿腹部平片出现双泡征，最可能的诊断是：D A、正常变异 B、胃扭转 C、幽门肌肥大 D、十二指肠梗阻 E、小肠旋转不良 解析：。

75、患者男，60岁，偶有便血2月，CT见直肠内一约2cm大小腔内隆起结节影，表面欠光滑，病变增强明显，应首先诊断为：C A、直肠息肉 B、乳头状瘤 C、直肠癌 D、直肠囊肿 E、直肠脓肿 解析：。

76、患者男，65岁。尿频尿急、排尿困难8个月，CT扫描显示：前列腺密度均匀，形态规则，边缘清楚，膀胱内可见“驼峰状”软组织肿块块，应该首先考虑：E A、膀胱肿瘤 B、慢性膀胱炎 C、急性膀胱炎 D、前列腺肿瘤 E、前列腺增生 解析：。

77、患者男，45岁，自助餐3小时后突发中上腹痛，CT:胰腺明显增大，增强扫描胰腺密度不均匀，主胰管末显示，十二指肠降段管壁增厚，小网膜积液，肝下间隙积液，左侧肾前筋膜增厚，最可能的诊断是：D A、胰腺纤维化 B、慢性胰腺炎 C、胰腺弥漫性囊腺癌 D、急性水肿型胰腺炎 E、急性坏死型胰腺炎 解析：。

78、患者男，40岁，鼻腔分泌物增多，流脓涕，鼻塞，面部压痛1月，体检鼻腔分泌物增多，粘膜肿胀，CT图像如图8所示，最可能的诊断是：E A、慢性化脓性鼻窦炎 B、急性化脓性鼻窦炎 C、上颌窦炎 D、变态性鼻窦炎 E、霉菌性上颌窦炎 解析：。

79、患者男，40岁，CT示前上纵隔、可见一边界清晰，直径1.8cm类圆形结节灶，CT值20Hu，密度均匀，增强扫描无强化，最可能的诊断是：C A、食管囊肿 B、心包上隐窝 C、胸腺囊肿 D、生殖细胞瘤 E、侵袭性胸腺瘤 解析：。

80、患者男，15岁，腰背疼痛，X线平片显示L3椎体后份及附件呈明显膨胀性改变，末见明显钙化及骨化影。最可能的诊断是：C A、椎体结核 B、骨巨细胞瘤 C、动脉瘤样骨囊肿 D、骨嗜酸性肉芽肿 E、骨纤维异常增殖症 解析：。

81、患者女，38岁，间断性腹痛、腹泻半年余，渐加重1月余。X线钡餐造影显示回肠末段及升结肠间断性粘膜糜烂及龛影，系膜侧病变程度明显，且肠壁轻度短缩，最可能的诊断是：C A、肠癌 B、肠结核

C、克罗恩病（Crohn） D、肠淋巴瘤 E、缺血性肠病 解析：。

82、如图

9、10所示，最可能的诊断是：D A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、肺结核和纵隔淋巴结核 C、肺转移瘤和纵隔淋巴结转移 D、肺结节病II期

E、周围型肺癌肺门淋巴结结核 解析：。

83、患者女，40岁，CT平扫于鞍区可见一不规则混杂密度影，直径3cm，其内可见斑块钙化灶，左岩骨尖及鞍背可见骨破坏，增强后实性部分可见轻度强化，最可能的诊断是：E A、垂体瘤 B、颅咽管瘤 C、脑膜瘤 D、畸胎瘤 E、脊索瘤 解析：。

、患者女，50岁，体检B超发现脾脏肿块，腹部CT增强扫描动脉期仅见病灶周边部结节样强化，延迟期呈均匀等密度强化，最可能的诊断是：D A、脾错构瘤 B、脾转移瘤 C、脾淋巴管瘤 D、脾血管瘤 E、脾淋巴瘤 解析：。

85、患者女，52岁，高血压14年，CT检查发现左肾上腺外侧支1.5cm圆形低密度结节病变，平扫病变CT值13Hu，增强扫描CT值29Hu，最可能的诊断是： A、肾上腺无功能腺瘤 B、肾上腺嗜铬细胞瘤 C、肾上腺结核 D、肾上腺骨髓脂肪瘤 E、肾上腺醛固酮腺瘤 解析：。

86、关于结肠癌的描述，错误的是：A A、好发于降结肠 B、多为腺癌

C、浸润型表现为肠腔狭窄 D、增生型表现为腔内肿块 E、混合型多为晚期表现

87、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

88、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

89、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

90、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

二、以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分。请选择所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

91、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。 9

2、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

93、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

94、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、胃癌 E、胃淋巴瘤 解析：。

95、患者男，64岁，上腹部不适，进食梗阻感3月余，行上腹部CT平扫+增强扫描，如图11所示，最可能的诊断是： A、慢性胃炎 B、胃溃疡 C、胃间质瘤 D、局灶性脂肪肝 E、先天性胆囊囊性扩张 解析：。

96、硬膜外血肿CT表现的特点包括：ABDE A、多呈梭形 B、内缘光滑锐利

C、范围圈套，常跨越颅缝 D、常合并骨折 E、常伴有硬膜外积气 解析：。

97、关于前列腺癌CT检查的说法，错误的是：BC A、前列腺内密度稍低的结节为癌结节 B、前列腺外形轻度隆起是癌肿外浸 C、增强扫描可以确认前列腺癌

D、CT扫描仅可以确定晚期病变的受侵范围 E、CT可以发现骨转移 解析：。

98、恶性骨肿瘤中不常有骨膜反应的是：ABD A、纤维肉瘤 B、原发网状细胞肉瘤 C、尤文肉瘤 D、转移性骨肿瘤 E、骨肉瘤 解析：。

99、关于CT扫描，属于垂体微腺瘤的间接征象的是：ABCE A、垂体高度增加 B、垂体内有出血 C、垂体柄偏移 D、颈内动脉被包绕

E、鞍底局限性下陷或局部骨质吸收 解析：。

100、典型肝脓肿CT表现包括：ABCD A、圆形或椭圆形低密度病变

B、中心CT值略高于水低于正常肝组织 C、密度均匀或不均匀

D、病灶周围可出现不同程度的环形带 E、环形结构呈均匀一致强化

第17篇：三基医师考试 心血管试题

内科试题

一、选择题

【单选题】（12分）

1．28岁男性．急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变

弱，一小时前呼吸困难急剧加重．心率1 24次／分．齐．心音低远．血压为

60/45mmHg , 颈静脉怒张。最有效的抢救措箍为：E

A静往西地兰

B叽注杜冷丁

c静滴注多巴胺与阿拉明

D．持续吸高浓度氧

E心包穿刺减压

2、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 D

A、毛花苷C

B、普萘洛尔

C、双嘧达莫

D、维拉帕米

E、布桂嗪 3．高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药

A、利血平B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平答案：D

4．22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助

A、心尖区舒张期震颤 B、P2亢进并分裂 C、交替脉 D、心界向左侧扩大 E、血压为20.4／5.3kPa(154／40mmHg) 答案：E

5、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎

A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C、心包摩擦音 D、急性肺水肿发作 E、心电图P-R间期延长 答案：C

6、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1～5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要

A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射哌替啶 C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液 答案：C

7、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用 A、地尔硫泮 答案：D

8、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗

A、奎尼丁 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺 答案：D

9、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法

A、心电图 B、心尖搏动图 C、心脏B超 D、冠状动脉造影 E、201Ti心肌显像 答案：A

10、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药

A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性期前收缩 答案：D

11、高血压病心功能不全可见

A、奇脉 B、水冲脉 C、脉搏短绌 D、交替脉 E、重脉 答案：D

12、左房粘液瘤以下体征：

A、心尖区舒张期隆隆性杂音 B、主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C、两者均有 D、两者均无 B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、地高辛 E、地西答案：A

【多选题】（12分）

1、电复律的禁忌证有

A、心室扑动 B、心房颤动伴完全性房室传导阻滞 C、持续室性心动过速 D、病态窦房结综合征伴快速房颤 E、心室颤动 答案：B,D

2、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死

A、预激综合征 B、肥厚型心肌病 C、室间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄 E、室性心动过速

3、室性始前收缩常见于

A、冠心病 B、心肌病 C、风湿性心脏病 D、二尖瓣脱垂 E、高血压 答案：A,B,C,D

4、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的

A、腺苷快速静脉 B、米力农静注 C、洋地黄静注 D、艾司洛尔静注 E、维拉帕米静注 答案：A,C,D,E

5、下列快速心律失常中哪些首选电复律

A、心室颤动 B、心室扑动 C、房颤伴预激伴血压下降 D、快速室速伴血压下降 E、室上性心动过速 答案：A,B,C,D

6、急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征

A、心包摩擦音 B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音 C、心尖区收缩中晚期喀喇音 D、第四心音 E、心尖区第一心音增强 答案：A,B,C,D

二、是非题（12分）

1、冠心病病人发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。答案：(×)

(

) 2第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂(逆分裂)见于芷束支传导阻

滞。( )

3、心房颤动病人，心室率为42次／min，ORS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并第三度房室传导阻滞。答案：(√)

4、普萘洛尔是β受体阻滞药而甲氧氯普胺是α多巴胺受体的拮抗药。答案：(√)

5、第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂(逆分裂)见于左束支传导阻滞。答案：(√)

6、风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。答案：(√)

7、某病人服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。答案：(×)

8、近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。答案：(√)

9、某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普萘洛尔静脉注射治疗。答案：(×)

10、交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有右心功能不全。答案：(×)

l

1、心电图上未发现正常P波，ORS波群呈室上性型，心室率114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。答案：(√)

12、高血压心脏病病人，心室率124次／min，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿啰音，宜首选维拉帕米治疗。答案：(×)

三、填空趣（40分）

1、Austin-Flint(奥-弗氏)杂音系指于________区在________期听到的一种病理性杂音。

答案：心尖区、舒张期

2、收缩压的高低主要取决于________和________；舒张压则主要取决于________。

答案：心肌收缩力、心搏量、外周血管阻力

3、心搏骤停最主要的特征是：________和________。答案：意识丧失、大动脉搏动消失(或心音消失)

4、高血压危象病人，需迅速有效地控制血压，首选药物为________。答案：硝普钠

5、急性心肌梗死病人，发病后7小时所做的酶学检查，以________酶出现阳性结果最早也最敏感。答案：肌酸磷酸激酶(CPK)

6、心肌氧耗的多少取决于________、________和心率。答案：心肌张力、心肌收缩强度。

7、左房粘液瘤病人于坐位时，在________部位可听到________期杂音，应与风湿性心脏病的 。 答案：心尖区、舒张期、二尖瓣狭窄加以鉴别

8、肥厚型梗阻性心肌病(IHSS)病人的听诊发现，主要为在胸骨左缘3～4肋间部位闻及________期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及________期________。 答案：收缩期、收缩期、震颤

9、急性广泛前壁心肌梗死病人，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并________。答案：乳头肌功能不全

10、急性心肌炎的死亡原因多为

、

。

四、问答题（24分）

1、血管扩张药在心力衰竭治疗中的主要适应症是什么？

2、试以尿激酶为例，具体说明静脉溶栓疗法的方法。

第18篇：医师用血权限认定考试试题

医师用血权限认定考试试题

科室

姓名

成绩

一、填空题（40分，每空1分）：

1． 中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡--------周岁至--------周岁的健康公民自愿献血”。

2． 医院制定的医师输血申请分级管理中规定：同一患者一天申请备血量少于--------U红细胞的，由具有----------专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在--------U至--------U红细胞的，由具有----------专业技术职务任职资格的医师提出申请，经----------审核，----------核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过U红细胞的，由具有--------专业技术职务任职资格的医师提出申请，------------核准签发后，报------------批准，方可备血。 3． “山东省临床输血管理规程”第十二条 输血前检查包括：

㈠ 输血相容性检测：--------、RhD血型鉴定、----------交叉配血试验。 ㈡ ㈡肝功能测定和----------（-----------、-----------、梅毒抗体、-------------等）。

4．“山东省临床输血管理规程”第十四条 手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将----------作为入院常规。

5．悬浮少白红细胞的保存温度是-------℃。ACD保存液可贮存21天，CPD保存液可贮存28天，CPDA保存液可贮存-------天。 6．血小板的保存温度是---------(轻振荡)。

7．冷沉淀中包含有的主要成分？(1)---------；(2)----------；(3)----------；(4)----------；(5)---------。

8．自身输血有三种方法：----------、----------------及--------------。 9．“临床输血技术规范”第三十条 输血时，由-------医护人员带病历共同到患者床旁核对患者--------、性别、年龄、---------、门急诊/病室、床号、-------等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 10.“临床输血技术规范”附件三 手术及创伤输血指南中去白红细胞悬液的适 1 应症规定：血红蛋白＞-------g/L,可以不输。血红蛋白＜----g/L,应考虑输。 血红蛋白在-----~100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。

11“临床输血技术规范”内科输血指南红细胞适应症：用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴-----症状。血红蛋白＜-------g/L或红细胞压积＜-------时可考虑输注．

二、问答题（60分，每题20分） 1．输注去白红细胞的适应症有哪些? 2．输注血小板的适应症有哪些？

3．什么是急性等容血液稀释（ANH）？急性等容血液稀释（ANH）有哪些要求？

2 医师用血权限认定考试试题答案：

一．1中华人民共和国献血法》第二条规定，“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

2．同一患者一天申请备血量少于4U红细胞的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在4U至8U红细胞的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过8U红细胞的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 3。“山东省临床输血管理规程”第十二条 输血前检查包括：

㈢ 输血相容性检测：ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查（抗体筛选）和交叉配血试验。

㈣ ㈡肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。

4．“山东省临床输血管理规程”第十四条 手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将输血相容性检测作为入院常规。

5．悬浮少白红细胞的保存温度是4±2℃。ACD保存液可贮存21天，CPD保存液可贮存28天，CPDA保存液可贮存35天。 6．血小板的保存温度是 22±2℃(轻振荡)。

7．冷沉淀中包含有的主要成分？(1)丰富的因子Ⅷ；(2)血管性血友病因子；(3)纤维蛋白原；(4)纤维结合蛋白；(5)因子ⅩⅢ。

8．自身输血有三种方法：贮存式身输血、急性等容血液稀释及回收式自身输血。 9．“临床输血技术规范”第三十条 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

10.“临床输血技术规范”附件三 手术及创伤输血指南中去白红细胞悬液的适应症规定：血红蛋白＞100g/L,可以不输。血红蛋白＜70g/L,应考虑输。 血红蛋白在70~100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。

11“临床输血技术规范”内科输血指南红细胞适应症：用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注．

二、

1．输注去白红细胞的适应症有哪些? (1)各种血容量正常的贫血病人:几乎所有的慢性贫血都是血容量正常的贫血，有输血指征者都应输注浓缩红细胞，而没有必要输全血；

(2)急性出血或手术失血低于1500ml者：这些病人可在应用晶体液及胶体液补足血容量的基础上输注浓缩红细胞。失血量超过1500ml者需要与其他血液成分制品配合应用；

3 (3)心肾肝功能不全者； (4)小儿和老人需要输血者； (5)妊娠后期伴有贫血需要输血者； (6)一氧化碳中毒者。

2．输注血小板的适应症有哪些？

⑴血小板数量减少所致的出血； ⑵血小板功能障碍所致的出血。 要求ABO血型相合，一次足量输注。

3．什么是急性等容血液稀释（ANH）？急性等容血液稀释（ANH）有哪些要求？

ANH是指一般在麻醉后、手术主要步骤开始前，抽取患者一定量自身血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。

(1)患者身体一般情况好，血红蛋白≥110g/L（红细胞压积≥0.33），估计术中有大量失血，可以考虑进行ANH；

(2)手术降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也可采用； (3)血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于0.25；

(4)术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积、尿量的变化，必要时应监测患者中心静脉压；

(5)下列患者不宜进行血液稀释：血红蛋白＜100g/L、低蛋白血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件等

4 胡主任好！

依据《山东省医院临床输血管理规程》第九条 取得《医师资格证书》并经县级以上地方卫生行政部门注册的临床执业医师，须经医院组织的输血培训合格后，由医院医务科授权方可开展临床输血工作。因此，医院临床医师用血权限应根据输血知识考核成绩，由医务科负责授予。

现已将考试题出好，5月上旬组织医师考试。 妥否！请批示！

学习范围：临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法、山东省临床医师输血知识100问、山东省医院临床输血管理规程。

输血科

2013-4-12

通

知

各科室：

依据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《山东省医院临床输管理规程》的相关规定，临床医师用血分级如下：

1.同一患者一天申请备血量少于4U红细胞的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

2.同一患者一天申请备血量在4U至8U红细胞的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

3.同一患者一天申请备血量达到或超过8U红细胞的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

医院已对临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法、山东省医疗机构临床医师临床用血知识100问、山东省医院临床输血管理规程等相关知识进行过多种形式的培训。现定于2013年4月中下旬对全院执业医师进行分级管理授权考核。考核范围以临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法、山东省医疗机构临床医师临床用血知识100问、山东省医院临床输血管理规程为准。

考核成绩90分以上为及格，授予相应用血权限。否则，将暂停用血申请权限2个月，进行再培训。2个月后再进行考核，若再次考核仍未合格者，取消其临床用血申请权，待下次再评价授权时方可申请考核。

医务科、输血科 2013年5月7日

第19篇：医师岗前培训结业考试试题

2014年医师岗前培训结业考试试题

姓名：得分：

一、填空题：（共66分，1分/空）

1、三级医师查房制度中科主任、教授（副教授）应每周查房次，主治医师查房

应查房一次，住院医师查房应对所管的病人每日至少查房次，一般要求班前各巡视一次和晚查房一次，病人和病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。

2、术前讨论的内容包括：、手术指征、、可能出现的意外及。术前讨论应在手术前天内完成。

3、急诊会诊，急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出申请，并在申请单上注明字。或者直接通知和邀请。会诊医师必须在分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时申请医师必须陪同，配合会诊及抢救工作。

4、病历书写应遵循、、、、、的原则。

5、入院记录在入院后小时内完成；首次病程记录入院后小时内完成；抢救记录抢救结束后小时内完成；手术记录术后小时内完成；术后要连续天书写病程记录；术后天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录小时内完成；病程记录：危重患者天一记，病重患者天一记，病情稳定患者天一记。

6、按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时或失血量大于，术中可给予第二剂。总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至48小时。

7、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，三级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过，急诊患者抗菌药物处方比例不超过，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过。

8、医疗机构对出现抗菌药物超常处方次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在个月内不得恢复。

9、医疗保险不报销的情形：、、、。

10、各科室的医院感染管理小组，负责本科的监控工作。若发现医院感染病例，应及时填写，由科主任和主治医师签字，内上报院感科。

11、对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎

的病人、病原携带者和疑似病人，应于小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

12、处方一般不得超过用量；急诊处方一般不得超过用量；某些慢性病、老年病处方用量可适当；药品处方按国家相关规定。

13、法定传染病中，甲类传染病包括、。

14、创伤急救的“七救”：、、、、、、。

15、临床输血原则：、、、。

二、简答题：（共34分）

1、医疗质量管理14项核心制度有哪些？（14分）

2、案例分析：患者，男，11岁；诊断：左腹股沟斜疝；无药物过敏史；实验室检查：未见异常；手术名称：疝囊高位结扎术；抗菌药物选择：左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖注射液100ml,术前静脉滴注。请分析用药存在哪些问题？如何解决？（10分）

3、通过培训，请你谈谈你对加强医患沟通、保障医疗安全的理解。以及在今后的工作中你会如何做？（10分）

答案：

一、填空题

1、1-2次；每日；2次；下班；病情危重；病情不稳定；

2、术前准备情况；手术方案；防范措施；3天

3、会诊；急；电话；10；全程

4、客观；真实；完整；准确；及时；规范

5、24；8；6；24；3；3；24；1；2；3

6、0.5-1；3；1500ml;24

7、50；60%；20%；40%；30%

8、3；处方权；6个月

9、自杀、自残的(精神病除外)；斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪所致伤病的；交通事故、医疗事故发生的医疗费用；工伤及企业生育的(另外基金支付)

10、“医院感染病例登记表”；24h

11、2小时

12、7日；3日；延长；麻、精、毒、放

13、鼠疫、霍乱

14、心肺复苏，解除窒息，控制出血，改善呼吸，简单固定，包扎伤口，防止休克

15、能不输血，尽量不要输血。可不输全血的，不输全血。可不输新鲜血的，不输新鲜血。大力开展成分输血、自身输血，做到科学合理用血

二、简答题

1、答：十四项核心制度包括:首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制定、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、手术分级制度、临床用血审核制度

2、答：①术前选药不合理：腹外疝手术属于清洁手术，为Ⅰ类手术切口，手术野无污染，注意术中无菌操作，通常不需要预防性应用抗菌药物。如有高危因素，如手术范围大、时间长，涉及重要器官，有异物植入，年龄大于70岁，糖尿病控制不佳，恶性肿瘤放化疗中，免疫缺陷或营养不良等，可使用抗菌药物，一般选用一二代头孢菌素。②左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，不可用于18岁以下青少年。③氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。

第20篇：全科医师考试试题(七)

医学心理学复习题

A1型：

1．健康指的是：

A．身体处于良好状态。

B．身体和道德品质处于良好状态。

C．身体和心理处于良好状态。

D．身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态。

E．身体、心理和社会适应处于良好状态。 2．医学心理学的主要任务是：

A．教学

B．科研

C．心理评估

D．心理治疗

E．以上都是 3.关于生物一心理一社会医学模式的特点为：

A．认为任何身体疾病必定有其特殊的生物学原因

B．认为没有躯体疾病就等于健康

C．认为疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的，与环境无关

D．认为引起疾病的最主要的因素是心理因素

E．认为临床医学服务的对象是病人而不仅仅是疾病。 4．医学模式是：

A． 某一时代各种医学思想的集中反映

B．某一时代各种医学学派的集中反映 C．对医学各门类的总称

D．对医学知识和技术的总称． E．对医学知识和方法的总称 5．生物-心理-社会医学模式是：

A．一种系统论和整体观的医学模式

B．在健康和疾病的问题上关注生物心理社会因素的综合作用

C．认为人是多层次的和完整的连续体

D．顺应时代发展的必然产物

E．以上都是

6．下列不属于精神分析人格理论的内容是：

A．自我

B．本我

C．潜意识

D．超我

E．非我 7．遵循现实原则的人格部分是：

A．超我

B．本我

C．性力

D．自我

E．意识 8．皑皑白雪，在晚霞的映照下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是

A．理解性

B．对比性

C．整体性 D．组织性

E．恒常性

9．先吃糖，后吃西瓜，会感到西瓜不甜。这是因为人的感觉具有：

A．对比性

B．感受性

C．适应性

D．发展性

E．选择性 10．“横看成林侧成峰，远近高低各不同”形象说明：

A．认知的相对性

B．认知的发展性

C．认知的多维性

D．认知的整合性

E．认知的适应性 11．“草木皆兵”主要是以下哪种原因引起的：

A．感觉神经发生病变

B．幻觉

C．想象性错觉

D．感受性错觉

E．情绪型错觉 12．短时记忆的时间是：

A 0．25～2秒

B．2～5秒

C．

5秒～1分钟

D．1分钟～5分钟

E．5分钟～10分钟 13．过去经历过的事物再度出现时仍能认识，称为：

A．再现

B．再认

C．追忆

D．识记

E．保持 14．有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序，以下哪项正确：

A．生理需要，安全需要，爱和归属需要，尊重需要和自我实现需要

B．生理需要，爱和归属需要，安全需要，尊重需要和自我实现需要

C．生理需要，安全需要，尊重需要，爱和归属需要和自我实现需要

D．生理需要，尊重需要，爱和归房需要，安全需要和自我实现需要

E．生理需要，尊重需要，安全需要，爱和归属需要和自我实现需要 15．人格的核心是：

A．能力

B．性格

C．智力

D．气质

E．理想 16．比较微弱又比较持久的情绪状态指的是：

A．心情

B．心境

C．应激

D．激情

E．以上都不是

E．感觉、记忆、比较、分析和概括。 17．关于情绪和情感，以下哪项是正确的：

A．情绪具有持久性，情感具有短暂性

B．情绪带有稳定性，情感具有冲动性 C．情绪多与社会需要相联系，情感多与自然需要相联系

D．情绪和情感都是对客观事物态度的主观体验

E．以上都不对 18．按照现代心理学界的标准，四项基本情绪是：

A．快乐、恐惧、悲哀和愤怒

B．忧虑、快乐、悲哀和恐惧 C．忧虑、快乐、恐惧和愤怒

D．快乐、悲哀、恐惧和愤怒 E．忧虑、快乐、愤怒和恐惧

19．有关人格的心理特征的组成，以下哪项正确：

A．能力、智力、气质和性格

B．需要、动机、能力和性格 C．动机、思维、能力和性格

D．能力、智力、思维和性格 E．动机、思维、气质和性格 20．A型行为特征不包括

A．脾气急躁

B．时间紧迫感

C．争强好胜

D．对人有敌意

E．对环境强烈不满

21．与恶性肿瘤有密切联系的行为是：

A． A型行为

B．B型行为

C． C型行为 D． D型行为

E．E型行为 22．一年内LCU累计分为250，则来年患心身疾病的概率为

A． 无可能性

B、30％

C．50％

D．70％

E． 100％ 23．“杞人忧天”故事中的“杞人”面对的应激源属于：

A．躯体性应激源

B．文化性应激源

C．心理性应激源

D．社会性应激源

E．沟通性应激源

24．自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为，克服困难以实现目的的心理过程是

A．认识

B．意志

C．情感

D．感知

E．思维 25．关于心理应激，错误的说法是

A．可引起生理反应

B．可引起心理和行为反应

C．对身心健康产生不利影响

D．经过认知评价

E．可能提高工作效率 26．影响挫折感受的主要因素是：

A．抱负水平和个人容忍力

B．情绪因素

C．环境因素 D．心理动机冲突

E．想象能力 27．动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态，叫做

A．动机冲突

B．挫折

C．抑郁

D．应激

E．心境 28．下列疾病中，哪个不属于心身疾病

A． 十二指肠溃疡

B．抑郁症

C．癌症

D．糖尿病

E．支气管哮喘 29．日常麻烦带来的苦恼所构成的应激源称为：

A．困扰

B．担忧郁

C．焦虑

D．痛苦

E．以上都不是 30．社会支持有多种形式，但不包括：

A． 给预信息

B．给预指导和关怀

C．给预经济资助 D．给预影响和教育

E．提供鼓励与保证 31．效度反映心理测量结果的

A．一致性

B．可靠性

C．真实性

D．代表性

E．客观性 32．心理测量工具好坏的基本标志是

A．常模

B．信度和效度

C．指导语

D．记分方法

E．容易操作 33．导致失眠长久愈的重要心理机制是：

A． 不良的自我暗示

B．抑郁

C．焦虑

D．睡眠规律破坏

E．对健康过度关注 34．目前最常用的智力高低表示法是

A． 比率智商 B．离差智商

C．百分位数

D．智力年龄

E．项目数 35．下列哪项是测量人格的：

A．SAS

B．SDS

C．SCL-90

D．EPQ

TAT 36．应提倡的医患关系模式是

A．主动一被动型

B．指导一合作型

C．共同参与型

D．根据具体情况确定

E．以上都不是 37．病人中最常见的情绪反应是：

A． 抑郁

B．愤怒

C．焦虑和恐惧

D．敌意

E．自怜 38．癌症病人听到癌症的诊断后，出现心理反应的顺序是：

A． 休克恐惧期，否认怀疑期，愤怒沮丧期，接受适应期 B． 否认怀疑期，休克恐惧期，愤怒沮丧期，接受适应期 C． 休克恐惧期，否认怀疑期，接受适应期，愤怒沮丧期 D． 否认怀疑期，休克恐惧期，接受适应期，愤怒沮丧期 E．以上都不对

39．医患关系的特点是：

A． 以医疗活动为中心，以维护健康为目的

B．是帮助性的人际关系 C．以患者为中心

D．以上均是 40．非言语交流不包括：

A． 面部表情

B．身段表情

C．衣着打扮

D．人际距离 41．大多数终末期病人最早的心理反应是：

A．

否认

B．抑郁

C．愤怒

D．恐惧

E．焦虑 42．由于家庭、工作、环境变化提出新的角色要求时，病人退出病人角色，这是：

A．角色行为减退

B．角色行为缺如

C．角色行为恐惧

D．角色行为冲突

A2型：

1．小张的性格聪明好动、热情、反应敏捷，而且容易兴奋和激动。但是常常缺乏耐心和毅力。这种气质类型属于：

A．粘液质

B．多血质

C．抑郁质

D．胆汁质

E．混合型 2．某男青年，因心爱的女友提出与其终止恋爱关系时，采取了报复行为，毁了女孩的面容，这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有：

A．短暂性

B．复杂性

C．两极性

D．持久性能

E．深刻性 3．D在现代社会中，成年人主要将精力消耗在工作中。他们所在工作的企事业中因政策或政策的执行问题会导致很多有关的应激源，但这些应激源不包括：

A． 组织的结构与气氛

B．职业性人际关系

C．个人职业经历 D．社会环境的意外

E．个体在组织中的角色和负责程度 4．一位中所妇女由于对工作的过度需求促使个体感到心力疲惫，处于无从应对的状态。平时感到头痛、疲劳、失眠、情绪低落、沮丧消沉、自暴自弃十分消极。她的这种心身耗状态称为：

A．失望

B．绝望

C．变态

D．崩溃

E．失落

5．某病人的个性特征表现为爱社交，渴望兴奋，喜欢冒先，行动常受冲动影响，反应迅速，乐观，好谈笑，情绪倾向失控，作事欠踏实。若医生给这位病人填写艾森克人格问卷，其结果可能性最大的是：

A．P分高

B．L分低

C．E分高

D．N分低

E．H分高

6．某男士，46岁，患慢性肾功能衰竭多年，准备进行透析治疗。他的以下心理社会条件哪项不利于透析治疗：

A． 家属能够配合

B．较高的智力

C．较高的理解力 D．较多的防御态度

E．较少依赖躯体性防御 7．某病人，由于心肌梗塞进入监护病房。入监护病房后病人得了“ICU综合征”。所谓“ICU综合征”是指病人进入监护病房后所产生的：

A． 意识改变和行为异常

B．意识改变和情绪反应

C．感觉异常和知觉异常 D．情绪反应和意志改变

E．以上都是

8．有位病人在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难。他被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给病人静脉推了一针生理盐水，并向病人说明此药对病人缓解症状有帮助。病人没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快就消失了。医生给病人治疗的技术措施是：

A．对症治疗

B．暗示治疗

C．鼓励治疗

D．疏泄治疗

E．引导治疗

参考答案： A1：

1．D 2．E 3．E 4．A 5．E 6．C 7．D 8．E 9．A 10．C 11．E 12．C 13．B 14．A 15．B 16．B 17．D 18．D 19．A 20．E 21．C 22．C 23．D 24．B 25．C 26．A 27．B 28．B 29．A 30．C 31．C 32．B 33．A 34．B 35．D 36．D 37．C 38．A 39．D 40．C 41．A 42．B

A2：

1．B 2．C 3．D 4．D 5．C 6．D 7．B 8．B

《医师岗位职责考试试题.doc》

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