濉溪县2011年结核病防治工作总结
濉溪县结核病防治工作在县委、县政府支持下，县卫生局的直接领导下，通过全县结核病防治人员的共同努力，2011年的结核病防治工作较2010年有了新的突破。
一、具体工作开展情况
（一）结核病防治宣传
1、3.24宣传
2011年3月24日是第十六个世界结核病宣传日，和2010年一样在卫生局组织下，本着“遏制结核，共享健康”这一宣传主题，结合全球基金结核病项目TB/HIV双重感染防治项目，县疾控结核病防治科和艾滋病防治科均抽出了业务骨干共8人，在我县疾控中心门前，举行了规模较大的宣传活动，此次宣传活动悬挂宣传横幅一幅，制作并展放展牌6块，累计接待群众义诊咨询300余人次，发放宣传资料3000份，宣传折页2000份，宣传画200张，同时还做了10天的广播电视宣传，各乡镇卫生院也开展了宣传，宣传效果良好，为2011年我县结核病防治工作的顺利开展奠定了基础。
2、日常宣传
除充分利用广播、电视宣传媒介外，根据我县农村人口比例大的特点，11月份制作发放结核病防治宣传挂图1520张，印制发放结核病防治宣传年历25000张，主要悬挂和张贴在全县各学校、乡镇医院各科室及村卫生室、部分村民家中，从而以学生带家长、以医生带患者，具有针对性的开展结核病防治知识的宣传。
（二）培训会议及学习
1、认真按照全球基金结核病项目要求定期举办培训会议，截至11月底共举办会议3期，每期都以发现问题、解决问题、总结经验及学术交流为主要内
容，通过学习讨论、认真总结和交流，我县结核病防治归口管理力度得以提高，为今后结核病防治工作的各项指标的完成创造了条件。
2、10月份参加了国家级结核病防治会议；9月份参加了安徽省全省结核病诊断技术新进展及生物安全培训班；4月、11月份先后参加了2期市疾控培训。同时，为了把我县结核病防治工作任务保质保量完成，县疾控结防科还不定期派员到市疾控结防科学习，甚至邀请他们下来亲临指导。
（三）结核病防治督导管理
1、为使我县结核病防治规划及“项目”目标任务顺利实现，按上级要求并结合本县的实际情况，2011年共开展了对全县11乡镇、村两级共66乡镇次结核病防治规划管理工作的督导，截至11月底共随机抽查126例入项病人的督导管理情况，对督导中发现的问题及今后的建议撰写了督导报告，并进行现场反馈。通过对乡镇、村级的督导理顺了县乡村三级结核病防治网络，强化归口管理制度，提高了基层管理意识。
2、按时完成网上病人的追踪及门诊结核病人的网报任务，及时做好结核病防治的月报、季报、年报工作。
（四）县疾控结防科门诊工作
1、网上病人追踪
按照2011年中央补助安徽省公共卫生专项资金结核病防治项目实施方案的要求，2011年继续开展疫情病人的网络追踪工作。2010年12月1日至2011年10月底，非结核病防治机构共报告我县结核病疫情病人457例，其中已到结防机构148例，删除重报126例，未到结防机构需要追踪的183例。按照《安徽省肺结核病人转诊和追踪管理办法（试行）》要求，县疾控中心对这183例病人进行追踪，追踪方式以电话追踪为主、充分利用我县的结核病防治网络开展网络追踪和现场追踪，经过追踪，其中查无此人1例、住院治疗1
例、拒绝就诊2例、外出3例、死亡4例、其他原因未到位4例、166例追踪到位，追踪到位率为90.71%，总体到位率95.17%，为极大的促进了我县肺结核病人的发现工作。
2、截至11月底，2011年完成663例（发现活动性结核病人666例，其中1例既往HIV抗体阳性）结核病病人的HIV抗体筛查及139例共197例次的艾滋病人及HIV感染者结核筛查工作，发现HIV/TB双重感染者2例。结核病的HIV抗体筛查率为99.70%，HIV的结核筛查率为97.89%（截至2011年9月30日，能随访到的HIV感染者142例）。
3、门诊日常工作
随着结核病防治项目的开展，我县的DOTS策略覆盖所保持100%。截至2011年11月底共接诊病人2619例，查痰病人3788例，查痰标本9470份，免费摄片1682张，确诊为活动性肺结核病人666例，其中新发痰涂片阳性病人293例，复治痰涂片阳性病人8例，痰涂片阴性病人365例，阳性率45.20%，所有活动性肺结核病人均给予免费结核病检查及全程的免费治疗，新发痰涂片阳性病人完成全年任务的97.35%（省下达新发痰涂片阳性病人301例）。
4、新发涂阳肺结核病人治愈率在85%以上
2010年登记新发涂阳肺结核病人386例，死亡4例，转出1例，因为服用药物出现严重的毒副反应及其他原因停药的7例，最终治愈374例，治愈率为96.90%。
（五）传染性肺结核病人的密切接触者线索调查情况
2011年我县完成了涂阳肺结核病人密切接触者491人结核病筛查工作，筛查出活动性肺结核病人6例，对结核病的发现及结核病防治知识的宣传起到推进的作用。
（六）民生工程贫困肺结核病人的医疗救治情况
2011年濉溪县民生工程贫困肺结核病人的医疗救治了91例贫困肺结核病人，完成全年任务的107.06%，累计发放救助款7.7万元。
二、存在的问题
（一）结核病防治专项经费不足，地方财政配套经费不能及时全额到位。
（二）部分乡镇对结防督导管理工作重视程度不够，基层医院对结核病及疑似结核病病人还没有完全开展网络直报、定向转诊等归口管理工作，乡镇防疫所对肺结核病人还没有完全按要求进行督导管理。
（三）部分结核病人经济落后、生活困难，导致病人不能规范就诊、治疗，确诊后不能按时取药和复查，并发症的处理也不及时，结核病的治疗效果得不到保证。
（四）广大医疗卫生工作者，以及其他大众媒体对结核病防治知识的宣传力度不够，导致大部分群众对结核病防治知识不了解或了解甚少。
三、今后工作计划及建议
（一）政府要加大对结核病防治工作的投入，确保专项经费的及时到位，保证结防工作正常持续开展。
（二）加强对基层医疗卫生机构的管理，严肃、认真、切实做好结核病防治督导管理等各项归口管理工作。
（三）积极开展结核病防治知识的宣传活动，充分利用广播、电视等宣传媒体，充分发动街道、居委会、妇联、文艺文化宣传、教育等部门，大力宣传结核病防治知识，力争实现结核病防治知识知晓率达80%以上。
（四）积极开展传染性肺结核病人密切接触者流行病学调查工作，确保我县结核病发现率的提高。
（五）充分利用结核病项目的优势，引导贫困家庭开展生产自救，充分发挥和利用民政救济，尽量满足贫困病人就诊、复查及并发症的处理条件，提高病人的全程规律服药率及治愈率，降低复发率。
二0一一年十二月九日
