科室综合服务能力评价分析报告工作思路
一、将国家卫计委颁布的《标准》按各个不同专业、科室进行分解。
二、将分解后的个性化指标下发到各科室，请各科室按照分解标准进行自我评价，根据《标准》中各项逐一对照填写，并将自我评价表交到医务部。
三、医务部根据各科室填报的自我评价表，结合信息统计部统计的各科室所诊治的病种及数量进行以下几个方面的综合分析评价：
（一） 各科室基本配置（包括床位数、医护比、医床比、床护比等）是否合理，服务效率指标是否达标（平均住院日、床位使用率等）。
（二） 内外科床位比例是否合适（外科床位占全院床位比例、内科床位占全院床位比例）。
（三） 各科室诊治的疑难病种与《标准》中必须开展的疑难重症之比是多少。
（四） 各科室诊治的本地区代表性的，高发病占本地区按发病率计算出的数量比是多少。
（五） 科室能开展的关键技术与要求必须开展的关键技术之比是多少。
（六） 代表性病种平均住院日之差是多少。
（七） 符合标准或基本达标的科室占几成。
四、根据比较分析结果，找出科室存在的差距，以及原因，是技术水平问题还是人才培养问题，还是设备问题，还是社会因素问题造成的，还是各级管理层面问题。
五、根据科室提交的发展规划结合分析评价结果，拿出从医院角度出发提出的整改具体措施、思路。如：
1、科室整合降低人力成本。
2、加大人才培养并给予施展空间。
3、能者上，熊者下，认人为贤。
4、科科有特色，人人有专长，不同的人按其专长、专攻某专业或关键技术，使之成为科室“杀手锏”、医院“王牌”。
医务部
2014.8.25
《科室综合服务能力评价工作思路.doc》
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