《黄帝内经》选修课作业
20112101109 中西医临床2班 周君丽
一．试论述《黄帝内经》饮食养生的思想内容
《灵枢。胀论》说：“阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序，五谷乃化。”首次提出食物的消化吸收与四时有关。后世养生学家在长期的生活实践中，逐渐总结出一套因时制宜的饮食养生法则，其内容大致可分为三个层次，即因时选食性，因时调五味，以及慎选食物种类。
因时选食性
关于饮食养生应与时令季节相结合的论述，最早见于《素问。六元正纪大论》：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法，有假者反常，反是者病，所谓时也。”指出用寒凉的药物和食物要远离寒凉的季节，用温热的药物和食物要远离温热的季节，反之就会引起疾病。依据这一原理，在阳气隆盛的夏季，气候炎热，汗出较多，应常吃一些凉性食品，如清暑、生津之瓜果，以清解暑热。冬天气候寒冷，阳气深藏，需要温补，应多食温热性食品，如高热量、高蛋白的肉类，以提高机体耐寒能力。《饮膳正要》也有类似论述：“春气温，宜食麦以凉之，不可一于温也。禁温食及热衣服。”指出在阳气升发的春季，不可一味温补阳气，应常吃一些清淡甘凉的水果、蔬菜，以免积热在里，并少吃温热食物。
一般而言，春夏季自然界阳气盛、气温高，食物应以寒凉性质者为主，少食温热生火之物；秋冬季自然界阴气盛、气温低，食物应以温热性质者为主，少吃寒凉伤阳之物。因时调五味
按照五行学说，五脏与时令季节和饮食五味有明确的对应关系，即肝应于春季，酸味首先入肝；心应于夏季，苦味首先入心；脾应于长夏（夏秋之交），甘味首先入脾；肺应于秋季，辛味首先入肺；肾应于冬季，咸味首先入肾。
根据五行之间相生相克的关系，很多中医名家都提出了四季养生的基本原则，如孙思邈在《卫生歌》中说：“春月少酸宜食甘，冬月宜苦不宜咸，夏月增辛聊减苦，秋辛可省但欲酸。”
元代邹铉在《寿亲养老新书》中进一步解释了这种饮食原则的理论依据，提出春季应少食酸味多食甜味，其依据是春季属肝，五行属木，脾脏五行属土，过食酸可使肝气旺，容易导致肝对脾的克伐过度，因此应少食酸味，多食甘味以养脾气。邹铉的说法仅仅是从五行生克规律的角度解释了五味与时令的关系，有些虽然符合生活实际，但其机制却并非只有五行生克那么简单。比如夏季自然界雨水多、湿气盛，湿邪容易影响脾胃的运化而出现食欲不振，辛味食品具有健脾开胃、化湿行气的作用，所以夏季增辛对于养生保健确有积极的意义，但并不仅仅是为了养肺气。而且有些增、减还需要辨证对待。
夏季究竟应该多吃苦味食品，还是少吃苦味食品呢？如果搞清楚了其后隐藏的道理，这些问题就迎刃而解了。五味的增减在本质上以五行学说为依据，通过增减五味来调整脏腑的功能。夏季减苦是针对正常情况，因为夏季心气本较盛，多食苦则心气更旺，容易克肺造成肺虚；而增苦则是针对心气不足的病理情况，因为夏季心气当令，此时进食苦味食品“同气相求”，能够更好地实现养心的作用。所以夏季究竟应该增苦还是减苦应根据情况区别对待，对于劳心过度、心气不足者，夏季多食苦瓜等苦味食品，不但能够益心气，还可以清心消暑；而对于体质壮实、心气有余者则多食无益。
因时择食类
春为万物生发的季节，自然界阳气萌动，饮食要以协助阳气升发为原则，适当吃些葱、姜、蒜、韭、芥等温性食品，少吃冬瓜、绿豆芽等寒性食品。如气温较高，又需防止阳气上升太过，郁而化热，可多食清淡之菜蔬、性味甘凉的果品。
夏季暑热多雨，饮食应以甘寒清淡少油为宜，如绿豆汤、西瓜等，但切忌过食生冷。根据夏季高温湿盛的特点，饮食又要重视健脾、消暑、化湿，多吃苡米、绿豆、豆腐、藕、南瓜、苦瓜之类食物，少吃甜、油腻助湿之品。民间有“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”的谚语，夏季多吃辛味的生姜既可以辛散化湿，又能起到“养肺气”的作用。
现代医学认为，夏季随着汗液的大量排出，体内蛋白质分解加速，消化液分泌减少，水、无机盐、水溶性维生素、氨基酸等大量随汗液排出，这就需要通过饮食来补充营养。所以，在夏季蛋白质供应一定要充分，可多吃瘦肉，特别应多进食豆制品，多吃蔬菜、水果，补充B族维生素、维生素C等。
秋季气候凉爽而干燥，宜多吃一些生津养液、清肺降气、润燥止渴之品为宜，可选用芝麻、核桃、梨、枣、菊花、银耳等，具有滋润性的食物。少食辛辣发散之品，民间有“八九月勿食姜”的说法，此时若多食生姜易生秋燥而致咳嗽。
冬季是一年中阳气最虚，阴气最盛的季节，人体与自然界相应，饮食也要以补阳为主，应吃性温热的食物，如羊肉、狗肉、甲鱼、鸽、鹌鹑、海参、枸杞、韭菜、胡桃、糯米、桂圆肉、枣、山药、核桃、板栗、松子、花生、葵花子等。
冬季五行属肾，肾主藏精，冬天补肾最为适宜，在与自然界五色配属中，黑色入肾，所以冬季食物应选择黑色食品，如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枣、黑菇、桑椹、魔芋、乌骨鸡、乌贼鱼、甲鱼、海带、紫菜等。现代研究表明，食品的颜色与其营养价值的关系极为密切，食品的天然色素越深，其营养含量越丰富，营养结构也越合理，所以冬天进食黑色食品不但符合中医理论，而且从现代营养学的角度来看也非常科学合理。
总之，饮食养生一定要与时令相结合，食物只有在种类、性味、寒热等方面均与时令相适宜，才能够发挥其最佳的作用，否则可能会引起疾病。
二．结合大学生的心理特点谈谈大学生如何进行情志养生我国古代养生学家把人们复杂多变的情志早就归纳出来，称之为：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这就是人们常说的“七情六欲”中的“七情”。
“七情”本来是人体正常的感情活动，若是这些情志的变化在正常的范围之内，将内心的情绪表露于外，对人体是有利的；相反，这些情志过于激动，就可以使人百病滋生。所谓“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾„„”就是这个道理。
但是，由于大学生们的情绪复杂、多种多样，划分大学生情绪的好坏，也就显得十分困难。一般来讲，人们的情绪都分为积极与消极两个方面。积极的情绪包括喜爱、敬爱、兴奋、幸福快乐等等，这些情绪的出现，可以使人发奋向上、创造生活、努力工作，同时也有利于身体健康。 而消极的情绪正与此相反，羞愧、沮丧、愁闷、妒忌、哀伤、怨恨、紧张到了一定程度，不仅会影响到一个人的正常生活、学习和创造，而且对身体健康也极为不利。 自古以来，一笑归天者有之，一悲丧命者有之，一怒而亡者亦有之。正常人都有精神变化，情怀舒畅，精神愉悦是一个人健康长寿的重要因素，所以，要想健康长寿就必须注意并且克服情志变化,保持心情平和、舒畅。
所以，我们大学生必须注意心理上的调适，正确把握 自己，学会自行解脱，时刻绽放阳光笑颜。 要想时刻保持好心情，就要积极地避免不良刺激，养精神，和喜怒，调情志。第一，是 要尽量地避免外界环境的不良刺激对人体的影响。因为，一个优美的自然环境，良好的社会 环境，和睦幸福的家庭氛围等，有利于精神的调养。因而，要积极创建这种环境和氛围，尽 量避免来自自然环境、社会环境、家庭因素等方面的不良刺激。从这个角度
来看，我们生活 在北师珠是一件很幸福的事，蓝天，白云，远山，净畅宁美的环境给人以心旷神怡之感。
第 二，要积极地治疗躯体性疾患，防止其内源性因素的不良刺激.躯体疾患既可给我们造成痛 苦等不良刺激， 重病或久病常易形成患者的精神负担， 其内源性刺激还可产生异常的情志变 化，加重病情，影响康复，身体可是自己的，我们一定要好好爱护！
我们不能左右天气，但我们可以改变心情；我们不能控制他人，但我们可以把握自己。 这告诉我们在不能改变客观的外界时，就要试着提高自我的心理调摄能力，注重心理健康， 保持良好心态，乐观面对生活，树立积极向上的人生观。过激、过久的情志刺激，只有在超 越人的心理调节范围时才能成为致病因素。
人的心理调节能力， 首先与人的“志意和”密切 相关。亦即《灵枢本脏》所说的：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪 矣。”具体言之，“志意和”与人群中个体的气质、性别、年龄、经历、文化思想修养等密 切相关，从而表现在对情志致病的耐受性、敏感性、易发生性等方面的个体差异因而要求人 们能通过养生活动善于自我心理调摄，通过经验认识及思想活动过程来转移情绪情感反应， 消除其不良刺激，保持良好的心境。不开心的时候与朋友聊聊天，谈谈心，多参加户外活动 及社团活动，以接受青春活力的感染，经常保持愉快的情绪，脱离孤僻的生活环境。 积极有趣的体育活动，可以消除疲劳，增强体质，身体更健康。
另外，多认识一些跨 专业的人，并与之交流、沟通。进行心灵的沟通，放空自己，将自己从苦恼中释放出来。逐 渐培养自己的阳光思维模式： 用快乐的心态， 面对学习、生活和家庭。 时刻做到淡薄以明志， 宁静以致远。
三。对老年人进行体育锻炼的建议
锻炼毫无疑问对身体是有益的，但不注意锻炼方法和自身身体状况而盲目进行锻炼，有时反而会损害身体健康或加重已有疾病，所以老年人一定要讲究科学锻炼。
一、晨练先饮水：人经过一夜睡眠，已从皮肤和呼吸器官散发了一部分水分，加之尿液的形成，使机体相应缺水。如果晨练前不先饮点水，因体育锻炼使呼吸节奏加快，皮肤毛孔扩张，汗腺分泌增强，引起显性或不显性出汗，可加重人体的缺水程度。因此晨练前应先饮水，有利于身心健康。饮一杯凉(温)开水、淡盐水、蜜水均可。
二、老年人应以\"练\"为主：在身体情况允许下，可进行表演赛，但运动负荷不能过大，并要有全面的医务监督。绝不可不顾老年生理、心理特点，争强好胜，轻率拼搏。拼搏会引起老年人情绪上的过多激动，心理上的过度紧张，血液循环、呼吸、内分泌等急速改变，极易诱发事故。
三、应避免快速和变化过猛的动作：如跳跃、倒立、滚翻、冲刺等，这些极易损伤老年人的筋骨，甚至会发生意外事故。喜欢骑自行车锻炼的同志，外出应做到\"五不要\"：即笼头不要太活，刹车不要太松，座垫不要太高，速度不要太快，转弯不要太急，以便应付突然出现的情况。
四、运动后注意\"三忌\"：即一忌骤然降温(冷水浴等)，会引起生理机能的紊乱，而导致神经系统失调，招来疾病；二忌倾缸暴饮，会给消化系统、循环系统、排泄系统，特别是心血管系统增加沉重的负担，且会引起抽筋、痉挛等；三忌体温烘衣，易着凉，会引起呼吸道、消化道的疾病，如感冒、哮喘、腹泻等，同时也不卫生。
四．谈谈《黄帝内经》在日常生活中的应用
《黄帝内经》的第一点叫顺其自然，我个人认为就是说的它是在讲顺其自然，那么顺其自然，什么叫顺其自然，这句话说起来很好说，但是这四个字，要想做起来就很难，所谓顺其自然，后面我加了一句话叫因天之序，所谓天的序大家一定要记住，天的序就是从夏到秋，从秋到冬，从冬再到春，这就叫天的顺序，这个顺序是永远不会变的。那么你人体也要顺应这个顺序。顺其自然这话说起来太容易了，但是我们做起来就很难，现在我们很多人，之所以身体不健康，都因为我们不顺其自然，比如说顺其自然就讲，春天花开了你如果折断一支，你秋天就少收一个果，那么这就是你自己做任何事情，你都要想，想清楚这五个点，你到底在那个点位上，你如果是在春天的话，你就不要想着你明天就收钱，你这么想好像挺有为，实际上你什么也做不成。因为春天的时候就是生发，你要在生发的这个层面上，你就只想着生发，你别想着收敛。如果在收钱的这个程度上，你就只想着收敛，你就别想着生发。那么当然最好的状态，就是这个四象全有，那就是最好的。那就叫见群龙无首吉。这几个都是龙，无首，吉了。这是一点，那么这就是《黄帝内经》的第一点，就是说你在这做事做人的当中，你一定要保持着这种情志，就是你到底在那个点位上。第二点它就强调的是健康长寿靠自己，一定要记住健康长寿不靠药，不靠别的就靠自己。所以说这是一个很重要的一句话。就是《黄帝内经》在很大程度上是讲医道的一本书，所以它实际上在告诉你，健康实际上是一个积精垒气的过程，靠的是吃好睡好，这个以后我们马上要讲，靠的是吃好睡好，消化吸收都有了，人们才可能健康。从另外一个角度讲，就是中国人实际上是把比如说万恶淫为首，它把性事什么跟身体健康相关，把情绪也跟健康相关，实际上它就告诉你，这些东西都会影响人的身体，这也是我们以后要讲《黄帝内经》的时候要注意到的一个问题，同时就说的是什么，其实真正的医疗保险就是精神文明，因为疾病和生活密切相关，与人，人性也非常的相关，所以要调理好生活，调理好身体，才能调理好你这个人。第三点就是天人合一，大家一定要记住，所谓天人合一就是自然法则在人身上都会有体现，也叫做有诸内必形诸外。你的内部表现是什么，外边一定会表现出来。所以中医有望闻问切，看你一眼就很清楚，因为你的内部的情况，在你的身体上会有所表现。所以所谓的天人合一，就是人一定要跟自然和谐，它的和谐度越高就越接近于至善，这是天人合一的意义。所以中医所追求的最高目标就是天人合一。
