2010年医疗服务收费自查报告
7月30日《大河报》（A05版）以“医疗乱收费„重灾区‟灾情不见”为题，再次对我省医疗服务收费情况进行了报道，并提出“一日清单不达标、重症监护室分解收费项目”等六个方面的问题仍然比较突出。接到河南省卫生厅《关于抓紧对医疗服务收费行为进行检查的通知》（豫卫纠〔2007〕5号）后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照河南省医院收费标准执行，没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：
（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《医疗服务价格规范》，所有收费标准一律按省级或市县级标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，取消各医技、临床科室的划价权，杜绝人为乱划价、乱收费现象。
（二）成立了物价计量领导小组和办公室，并相应建立了各科室物价小组。为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。
（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅和各病区制作了常用医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏和触摸屏，接受患者监督；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后，按进价顺加5%后执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
（四）规范药品购销和使用工作
1．我院与药品商家签订了廉政承诺书，极大地限制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，以减少不必要的药价虚高问题。
2．在药品购销过程中，严格按照不超过国家零售价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。
3．我院按照规定参加新乡市药品集中招标采购，在采购工作中曾多次遇到中标配送单位联系不上或配送单位不送货等情况，为保证临床治疗，我们从其他医药公司转配送并要求附带转配送协议，但药品价格依然按照招标价格执行，并及时将采购使用情况报告市招标办、市卫生局备案。
4．执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。
5.严格管理特殊材料的上报和审批。对价格项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报物价部门审批备案后，按进价顺加5%后执行，在未经批准前一律不准自行收费。
6.逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的药品费用，减轻了患者的经济负担。
（五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专
业特点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价管理，缩短了患者术前住院时间和平均住院时间，有效地降低了医疗成本，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。
（六）加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果及时通知当事人；财务科、监察室不定期到各科室巡查，并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查，发现问题及时解决；同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》（试行），对于乱收费的现象，医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效工作机制，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
