承德市中医院
关于开展《提升综合素质、加强防范医患纠纷》主题月活动
的具体实施方案
一、指导思想：
根据承德市中医院2012年医政工作要点和承德市中医院医疗纠纷、事故防范与处理暂行规定的部署，紧紧围绕创建三级甲等中医院为主线，继续开展“双提”工程、“三好一满意”、“修医德、强医能、铸医魂”活动。大力开展优质护理服务，提高医疗质量，强化十四项核心制度的落实，提升全院医护人员的综合素质，防范医患纠纷的发生。
二、具体内容：
1、认真组织学习十四项核心制度，并具体落实。
2、继续开展“双提”工程、“三好一满意”、“修医德、强医能、铸医魂”活动。
3、大力开展优质护理服务。
4、大力提倡文明用语、文明礼仪服务。
5、进一步提高医疗、护理质量。
6、认真学习各项法律、法规和侵权责任法。
三、时间安排：
1、2012年4月1日—2012年4月15日科室组织学习，自查、自纠阶段，科室要有学习记录，个人要有学习笔记。自查、自纠要有记录和整改措施。
2、2012年4月16日—2012年4月22日，检查验收阶段，医院将组织相关职能科室，进行全面检查。主要包括查看学习记录、笔记，现场问答，查看医疗文书，科室组织建设，应急措施，并组织相关知识考试﹙具体时间另行通知﹚。
3、2012年4月23日—2012年4月30日，整改提高阶段，医院对检查结果进行汇总，并有针对性的制订整改方案，坚持不懈，持续改进，形成常态化、规范化、制度化。
四、考核办法：
1、检查、调查各科主任、护士长组织落实情况、有无整改措施。
2、检查记录、查看笔记
3、科室相关组织建设是否健全，有无检查结果及整改措施。
4、抽查病历，检查医疗、护理文书质量。
5、相关知识考试﹙笔试和问答两种形式﹚。
6、对检查结果汇总公示，对优秀科室进行表彰和奖励，对落后科室进行通报批评，并限期拿出整改意见。
7、医院不定期随机抽查，避免走过场。
8、检查结果将和年终评优评先、绩效考核挂钩。
承德市中医院
