2014年临床医师“三基三严”口腔考试试题（）
科室 姓名 得分
一、选择题（共30小题，，每题2分，共60分） 1．口腔颌面部局部麻醉的并发症有 ( ) A．牙根折断 B．颌骨骨折 C晕厥、过敏、中毒 D．上颌窦损伤 E．牙龈撕裂
2．急性牙髓炎最有效的治疗方法是 ( ) A．拔除患牙 B，开髓引流 C．相应牙龈处分开引流 D．去腐蚀 E，消炎止痛
3．正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间，称为 ( ) A．近中错殆 B．远中错殆 C锁殆 D．正中殆位 E．深覆殆 4．桩冠的冠桩长度要求 ( ) A．根长的1／2 B．牙根全长 C．相当于该牙冠的长度 D．相当于该牙冠1／2长度 E．根长的1／3 5．15岁患者，前牙拥挤，牙周情况良好，准备采用拔牙减数矫治，一般应拔除哪个牙 ( ) A 尖牙 B．切牙 C第一前磨牙 D．第二前磨牙 E．第一磨牙 6．牙列缺失时，其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关 ( ) A．缺牙时间 B．缺牙原因 C．骨质致密度 D全身健康状况 E 温度 7．引起楔状缺损的主要原因是 ( ) A．牙体材料疲劳 B．牙周病 C．牙颈部的结构 D．酸的作用 E 刷牙
8．猛性龋与下列因素有关，除外 ( ) A．接受头颈部放射治疗后 B．Sjogren综合征患者 C．唾液中变异链球菌计数高 D口腔卫生良好 E．唾液缓冲能力差 9．口腔中的主要致龋菌是 ( ) A．韦荣菌 B 丙酸杆菌 C放线菌 D血链球菌 E．变异链球菌 10．牙髓病最主要的致病因素是 ( ) A．物理性创伤 B．细菌 C化学刺激 D．特发性因素 E．机械、电流刺激
11．急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是 ( ) A．根尖肿脓阶段 B．骨膜下脓肿阶段 C．黏膜下肿脓阶 D．皮下脓肿阶段 E 形成窦道阶段 12．复发性口疮目前认为原因是 ( ) 细菌感染 B，病毒感染 C．营养不良 D．多种因素 E．局部刺激 13．口腔颌面部局部麻醉的并发症有( ) A 牙根折断 B 颌骨骨折 C 晕厥、过敏、中毒 D 上颌窦损伤 E 牙龈撕裂
14．从牙体剖面观察，以下哪一项不是牙体的组成部分 ( ) A．牙釉质 B．牙骨质 C牙本质 D 牙髓腔 E．牙髓 15．舌后1／3的味觉由下列哪条神经支配 ( ) A．面神经鼓索支 B舌下神经 C舌神经鼓索支 D舌咽神经 E迷走神经喉内支
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16．拔牙术中的并发症不包括( ) A．出血 B牙折断 C．干槽症 D．颞下颌关节脱位 E．牙根进人上颌窦17．17.女，50岁，上唇肿胀，剧痛2天。体格检查：上唇中部见紫红色肿块，局部可见1个脓头，诊断为唇痈。其最危险的并发症是 ( ) A．眶下间隙感染 B．海绵窦血栓性静脉炎 C败血病 D．高热 E．鼻旁脓肿
18．慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起 ( ) A．牙源性 B．血源性 C逆行性 D．外伤 E医源性 19．颈部肿块患者，出现声嘶，舌偏患侧，最可能哪些神经末梢受侵犯 ( ) A第X、Ⅺ脑神经 B第Ⅸ、X脑神经 C第Ⅵ、X脑神经 D第X、Ⅻ脑神经 E第Ⅸ、Ⅻ脑神经
20．颌面部创口初期缝合允许最长时限为 ( ) A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 E只要没有明显化脓创口，48小时或更长，在清创后仍可作初期缝合 (B型题) 问题2l～25 A 急性浆液性牙髓炎 B 急性化脓性牙髓炎 C 急性牙髓充血 D 慢性闭锁性牙髓炎 E 慢性溃疡性牙髓炎
21．当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛，但去除后很快缓解 ( ) 22．牙有自发性阵发性剧痛，间隔几小时，温度刺激，夜间疼痛加重，探有深龋，未穿髓，无叩痛 ( ) 23．牙有自发性阵发性剧痛，间隔几分钟，不能平卧，冷水刺激可缓解，有叩痛，有深龋未穿髓 ( ) 24．进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，未穿髓，过去有自发痛史 () 25．进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，有穿髓，过去有自发痛史 ( ) 问题26～30 A 应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改变体位，取头低侧卧位 B 应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外
C 用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加力上提上颌骨 D 从口腔或鼻腔插入通气管
E 15号以上粗针头作环甲膜穿刺，随即行气管切开术 26．因舌后坠引起窒息 ( ) 27．因上颌骨骨折下垂移位而窒息者 ( ) 28．因血块或分泌物阻塞咽喉部时 ( ) 29．咽部肿胀压迫呼吸道时 ( ) 30．咽部肿胀压迫呼吸道时，插管无效 ( )
二、填空题（共10空，每空1分，共10分）
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1．当牙本质因磨损、龋病暴露时，则造成造牙本质细胞受到程度不等的__________，造牙本质细胞将发生___________，并继续形成___________。 2．活髓切断术是切除病变的___________，而保存其正常的__________。 3．由于牙的存在，下颌骨骨折的症状之一为牙齿_____________紊乱。 骨折的正确复位，必须表现在正常_____________的恢复。
4．急性眶下间隙蜂窝织炎，在脓肿形成后，一般多从口内在上颌___________或___________区的___________黏膜皱褶处作切口。
三、问答题（共4小题，每题5分，共20分） 1．简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。
2．简述全冠的种类。
3．试述龋病治疗可能发生的意外情况。
4．试述拔除左下颌第一磨牙(6)需要阻滞麻醉的3条神经。
一、选择题
1-5 CBACC 6-10 EEDEB 11-15 BDCDD 16-20 CBCDE 21-25 CABDE 26-30 BCADE
二、填空题
1、损伤 变性
牙本质
2、冠髓 根髓
3、咬合关系 咬合关系
4、前牙 前磨牙 口腔前庭
三．问答题
1、髓腔解剖特点对牙髓炎的意义如下：①髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根尖组织相连；②牙髓发炎时血管扩张，渗出
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液聚集，通过窄小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死；③炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿随，使渗出液引流，髓腔压力下降，疼痛骤然缓解，这是治疗急性牙髓炎时牙髓减压的解剖依据。
2、全冠的种类有：①金属全冠，铸造全冠和锤造全冠；②非金属全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；③金属与非金属联合全冠。
3、龋病治疗可能发生的意外情况有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓坏死；②填充后发生继发龋，填充物脱落或折裂；③牙齿折断；④损伤牙周组织，引起疼痛；⑤无咬合关系或食物嵌塞。
4、拔除左下颌第一磨牙需要阻滞麻醉的3条神经是：①左下牙槽神经；②左颊神经；③左舌神经。
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